Protocolo Sistema Vigilancia Iaas Version 2

8/16/2019 Protocolo Sistema Vigilancia Iaas Version 2

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HOSPITAL SANTA ISABEL DE LEBU

" SISTEMA DE VIGILANCIA DELAS IAAS"

AREA GCL3.2

NºVERSIÓN

2

FECHAMODIFICACIÓN

JUNIO 2014

Resp!s"#$e M%&'&("(&)! Re*&s) Ap+#)

N,#+e Bernardita Ramírez Camaño Ignacio Gerice !"ñiga Rodrigo #on$%&'ez ("ente$

C"+- En)ermera encargada IAAS #*dico IAAS #*dico Director

F&+,"

HOSITAL SANTA ISA/EL DE LE/UDr+ Octa'io Ore&&ana ("ente$ ,-. (ono -/ . 010-,223F -/. 0,/41,2 www.hospitaldelebu.cl

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SISTEMA DE VIGILANCIA DE LAS IAAS Hsp&$ S! Is#e$ %e Le#

Res$(&)! N

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6NDICE

M"e+&" Página

Introd"cci7n 03O89eti'o Genera& 03O89eti'o$ E$:ecí)ico$ 04A&cance 04Dirigido a 04De)inicione$ 05

Procedimiento 07IAAS ;igi&ada$ 09Indicadore$ 11P&an de $ocia8i&izaci7n 28Act"a&izacione$ 29Ane


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1.5I!+%((&)!La$ in)eccione$ intra=o$:ita&aria$ >IIH? o como @a $on conocida$ &a$ in)eccione$

a$ociada$ a &a atenci7n de $a&"d >IAAS? $on de)inida$ como Todo :roce$o in)eccio$o

genera& o &oca&izado :rod"cido como con$ec"encia de &a :ermanencia o conc"rrencia a

"n centro de $a&"d @ "e $e mani)ie$ta d"rante &a mi$ma o de$:"*$ de& egre$o @ "e no

e$ta8a inc"8%ndo$e a& momento de& ingre$o o con$"&ta+

Dentro de a&g"na$ caracterí$tica$ :odemo$ encontrar "e e$t%n re&acionada$ con

&a$ :r%ctica$ de& e"i:o de $a&"d :re$entan "n a"mento en &a mor8i&idad

:otencia&mente en morta&idad @ e&e'an &o$ co$to$ de atenci7n :or &o "e $on "n

:ro8&ema de $a&"d :F8&ica de& :aí$ @ $on "n m"@ 8"en indicador de &a ca&idad de

atenci7n+

E$ :or &o anterior "e e& $i$tema de 'igi&ancia :ermite "na o8$er'aci7n @ e$t"dio

de e'ento$ o condicione$ "e incrementan o di$min"@en e& rie$go de oc"rrencia de

e&&a$ mediante 'i$ita @ re'i$i7n directa de :rocedimiento$ regi$tro$ de en)ermería @

)ic=a c&ínica e& c"m:&imiento de norma$ de :re'enci7n de IAAS en todo$ &o$

:rocedimiento$ in'a$i'o$ "e $e rea&icen en di)erente$ "nidade$ c&ínica$ :ara 'e&ar :or&a $eg"ridad de& :aciente @ :re'enir rie$go$ de IAAS+

2.5O#6e&* Ge!e+$

Generar accione$ :ara &a :re'enci7n @ contro& de &a$ in)eccione$ "e $e :rod"cen :or

:r%ctica$ deri'ada$ de &a atenci7n de $a&"d+

3.5O#6e&*s Espe(7'&(s

• Conocer &a mor8i&idad @ morta&idad de &a$ IAAS @ $"$ tendencia$+


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• Conocer &o$ )actore$ de rie$go de &a$ IAAS+

• Detectar 8rote$ e:id*mico$ de &a$ IAAS+

• A:ortar in)ormaci7n :ara tomar medida$ de :re'enci7n @ contro& de &a$ IAAS+

• A:ortar in)ormaci7n :ara in'e$tigacione$ e:idemio&7gica$+

• E'a&"ar e& im:acto de &a$ accione$ de :re'enci7n @ contro& rea&izada$+

4.5A$(!(e

Todo$ &o$ Ser'icio$ C&ínico$ @ de A:o@o c&ínico de& Ho$:ita& de Le8"+

8.5D&+&-&%

• Ser'icio de O8$tetricia

• Ser'icio de #edicina

• Ser'icio de Pediatría @ Unidad de reci*n nacido

• Ser'icio de Odonto&ogía

• La8oratorio C&ínico > Sen$i8i&idad Antimicro8iana?

9.5DEFINICIONES V&-&$!(& (&* se$e(&* Se re)iere a& regi$tro @

$eg"imiento de a&g"na$ in)eccione$ a$ociada$ a :rocedimiento$

in'a$i'o$ de car%cter o8&igatoria e


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e& comit* de IAAS de ac"erdo a condicione$ :artic"&are$ de &a

In$tit"ci7n+

I!'e((&)! Se con$idera in)ecci7n a &a reacci7n ad'er$a

&oca&izada :rod"cida :or &a :re$encia de microorgani$mo$ o $"$

to


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microorgani$mo$ en :ie& m"co$a$ =erida$ a8ierta$ e


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:IHO; Corre$:onde a :aciente$ o:erado$ de Co&eci$tectomía

&a:aro$c7:ica co&eci$tectomía a8ierta @ =ernia+

I!'e((&)! &!es&!$ e! p(&e!es L(!es Corre$:onde a& tota& de

:aciente$ Lactante$ =o$:ita&izado$ "e :re$entan diarrea$+

=.5+(e%&,&e!

; N+,

E$ta8&ecer "n $i$tema de 'igi&ancia de IAAS "e cond"zca a accione$ de contro&@ :re'enci7n de e$ta$

#; I!%&((&!es %e +(e%&,&e!Todo :aciente "e $e $ometa a :rocedimiento$ in'a$i'o$+

(; Des++$$ %e$ +(e%&,&e!

• ;i$ita$ a &o$ $er'icio$ c&ínico$ con :eriodicidad >"na 'ez :or $emana en $er'icio de

#edicina Pediatría @ #aternidad? o8$er'ando :rocedimiento$ in'a$i'o$ 'eri)icando

regi$tro$ >)ic=a c&ínica =o9a en)ermería? @ e


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$e e'a&"ar%n :or medio de indicadore$+

?.5 Resp!s#&$&%%

Spe+*&s+ %e @+e C$7!&(

• ;igi&ancia acti'a $e&ecti'a de indicadore$ en Ser'icio de #edicina

Pediatría @ #aternidad+

E!'e+,e+ IAAS • ;igi&ancia acti'a $e&ecti'a de indicadore$ en $er'icio$ #edicina Pediatría @

#aternidad+

• Reco&ectar toda &a in)ormaci7n &&e'ar c%&c"&o de ta$a$ @ rea&izar in)orme$

:ertinente$+

B.5 IAAS VIGILADAS

En e& Ho$:ita& de Le8" $e rea&izar% "na 'igi&ancia acti'a $e&ecti'a )oca&izada en&o$ :aciente$ con &o$ $ig"iente$ :rocedimiento$

E!%,e+&&s pe+pe+$

En :arto 'agina&

En ce$%rea $in tra8a9o de :arto

En ce$%rea con tra8a9o de :arto

I!'e((&)!


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S$% %e$ pe+s!$

N de )"ncionario$ con accidente$ corto:"nzante$

#iem8ro$ de& e"i:o "e $e diagno$tican con TBC

I!%&(%+ E!%,e+&&s pe+pe+$ e! p(&e!es (! p+ *-&!$

De!,&!(&)!%e$ I!%&(%+

E!%,e+&&s pe+pe+$ e!p(&e!es (! p+ *-&!$

Resp!s#$e E!'e+,e+ %eIAAS

O#6e&* E'itar rie$go$ de IAAS deri'ada$ de &o$ :rocedimiento$ re&acionado$ conendometriti$ en m"9ere$ con :arto 'agina&

Des(+&p(&)! E'a&"ar mediante 'igi&ancia acti'a $e&ecti'a @ com:arar ta$a$ de In)eccione$

a$ociada$ a endometriti$ :"er:era& en :arto 'agina& con &ímite$ de to&erancia

emitido$ :or #INSALE(ep(&!es No =a@

F)+,$ N de endometriti$ :"er:era& en :arto 'agina& M /22 N tota& :aciente$ con :arto 'agina&


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U,#+$ 2 32+1


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N&*e$es %e

Ap$&((&)!

Ser'icio de #aternidad Us+&s − e)e Ser'icio maternidad− Direcci7n− O)+ Ca&idad

I!%&(%+ E!%,e+&&s pe+pe+$ e! (es+e s&! +#6 %e p+

De!,&!(&)!%e$ I!%&(%+

E!%,e+&&s pe+pe+$ e! (es+es&! +#6 %e p+

Resp!s#$e Spe+*&s+ %eIIH

O#6e&* E'itar rie$go$ de IAAS deri'ada$ de &o$ :rocedimiento$ re&acionado$ conendometriti$ en m"9ere$ con ce$%rea $in tra8a9o de :arto

Des(+&p(&)! E'a&"ar mediante 'igi&ancia acti'a $e&ecti'a @ com:arar ta$a$ de In)eccione$

a$ociada$ a endometriti$ en ce$%rea $in tra8a9o de :arto con &ímite$ de

to&erancia emitido$ :or #INSALE(ep(&!es No =a@

F)+,$ N de endometriti$ :"er:era& en ce$%rea $in tra8a9o de :arto M /22 N tota& de :aciente$ ce$%rea $in tra8a9o de :arto

U,#+$ 2 32+10


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I!%&(%+ I!'e((&)! %e


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O#6e&* E'itar rie$go$ de in)eccione$ inte$tina&e$ deri'ada$ de &o$ :rocedimiento$

re&acionado$ con &a atenci7n de :aciente$ &actante$

Des(+&p(&)! E'a&"ar mediante 'igi&ancia acti'a $e&ecti'a e& rie$go de in)eccione$

inte$tina&e$ en Lactante$E(ep(&!es

No =a@

F)+,$N de in)eccione$ ga$trointe$tina&e$ en &actante$ =o$:ita&izado$ M /22 N tota& de :aciente$ Lactante$ =o$:ita&izado$

U,#+$ 2 3 /, V$+es %e

A!$&s&s

E


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E(ep(&!esNo =a@

F)+,$N de in)eccione$ ga$trointe$tina&e$ en neonato$ =o$:ita&izado$ M /22 N tota& de :aciente$ neonato$ =o$:ita&izado$

U,#+$ 2 3 /, V$+es %eA!$&s&s

E


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U,#+$ 2M/22 V$+es %e

A!$&s&s

E


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N&*e$es %e

Ap$&((&)!

Ser'icio de #edicina Us+&s − e)e$ de Ser'icio$ c&ínico$− Direcci7n− O)+ Ca&idad

I!%&(%+ V&-&$!(& ITS e! p(&e!es (! (>e+ ,#&$&($

De!,&!(&)!%e$ I!%&(%+

V&-&$!(& ITS e! p(&e!es (!(>e+ ,#&$&($

Resp!s#$e E!'e+,e+ IAAS

O#6e&* E'itar rie$go$ de ITS en :aciente$ con cat*ter "m8i&ica&

Des(+&p(&)! E'a&"ar mediante 'igi&ancia acti'a $e&ecti'a e& rie$go de ITS en :aciente$con cat*ter "m8i&ica&

E(ep(&!esNo =a@

F)+,$N de ITS en :aciente$ con cat*ter "m8i&ica& M /22 N de :aciente$ con cat*ter "m8i&ica&

U,#+$ 2M/22 V$+es %eA!$&s&s

E


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I!%&(%+ V&-&$!(& ITS e! p(&e!es pe%&+&(s&!,!%ep+&,&%s

De!,&!(&)!%e$ I!%&(%+

V&-&$!(& ITS e! p(&e!espe%&+&(s &!,!%ep+&,&%s


O#6e&* E'itar rie$go$ de ITS en :aciente$ :edi%trico$ inm"node:rimido$

Des(+&p(&)! E'a&"ar mediante 'igi&ancia acti'a $e&ecti'a e& rie$go de ITS en :aciente$

:edi%trico$ inm"node:rimido$E(ep(&!es

No =a@F)+,$

N de ITS en :aciente$ :edi%trico$ inm"node:rimido$ M /22 N de :aciente$ inm"node:rimido$ en :ediatría

U,#+$ 2M/22 V$+es %eA!$&s&s

E


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I!%&(%+ I!'e((&)! +&!+& e! p(&e!es (! (>e+ +&!+&pe+,!e!e e! (&+-7 :ITU;

De!,&!(&)!%e$ I!%&(%+

I!'e((&)! +&!+& e! p(&e!es(! (>e+ +&!+&

pe+,!e!e e! (&+-7 :ITU;

Resp!s#$e En)ermera IAAS

O#6e&* E'itar rie$go$ de IAAS deri'ada$ de& mane9o @ "$o inadec"ado de &o$ CUP

Des(+&p(&)! E'a&"ar mediante 'igi&ancia acti'a $e&ecti'a @ com:arar ta$a$ de ITU

a$ociado a CUP en :aciente$ cir"gía con &ímite$ :ermitido$ :or #INSAL

E(ep(&!es No =a@F)+,$

N de ITU en :aciente$ CUP en cir"gía M /22 N de :aciente$ con CUP en cir"gía

U,#+$ 2 . 5K < /22

V$+es %eA!$&s&s

E


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De!,&!(&)!%e$ I!%&(%+

I!'e((&)! +&!+& e! p(&e!es(! (>e+ +&!+&

pe+,!e!e e! ,e%&(&! :ITU;

Resp!s#$e En)ermera IAAS

O#6e&* E'itar rie$go$ de IAAS deri'ada$ de& mane9o @ "$o inadec"ado de &o$ CUP

Des(+&p(&)! E'a&"ar mediante 'igi&ancia acti'a $e&ecti'a @ com:arar ta$a$ de ITU

a$ociado a CUP en :aciente$ medicina con &ímite$ :ermitido$ :or #INSAL

E(ep(&!es No =a@F)+,$

N de ITU en :aciente$ CUP en medicina M /22

N de :aciente$ con CUP en medicina

U,#+$

2 . 5K < /22

V$+es %eA!$&s&s

E


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E(ep(&!esNo =a@

F)+,$N de reaccione$ ad'er$a$ re&ac+5 mo&ar M /222 N de e


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U,#+$ 2M/222 V$+es %e

A!$&s&s

ESa&"d de& :er$ona&?


O#6e&* E'itar rie$go$ de IAAS tran$mitida$ :or $angre d"rante &o$ :rocedimiento$ de in$ta&aci7n de)&e8oc&i$i$ en :aciente$ ad"&to$ de Ser'icio$ C&ínico$

Des(+&p(&)! E'a&"ar mediante 'igi&ancia acti'a $e&ecti'a @ com:arar ta$a$ de In)eccione$ ad"irida$ :or$angre :or :inc=azo$ d"rante &a$ in$ta&acione$ de )&e8oc&i$i$ rea&izada$ en :aciente$ ad"&to$ en

Ser'icio$ C&ínico$

E(ep(&!esNo =a@

F)+,$

N de )"ncionario$ "e $")ren accidente$ corto:"nzante$ en Ser'icio$ C&ínico$ M/22 N tota& de 'ía$ 'eno$a$ in$ta&ada$ en Ser'icio$ C&ínico$


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U,#+$ 2TBC? en e& :er$ona& en re&aci7n a atenci7n de:aciente$ in)ectado$ con TBC

Des(+&p(&)! E'a&"ar mediante 'igi&ancia acti'a $e&ecti'a @ detectar In)eccione$

ad"irida$ de TBC en )"ncionario$ "e 8rinden atenci7n a :aciente$ con

e$ta :ato&ogía+E(ep(&!es

No =a@

F)+,$ N de TBC de& :er$ona& "e atiende :aciente$ con TBC M /222 N tota& de :er$ona& "e de$arro&&a &a8ore$ c&ínica$

U,#+$ 2


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Fe!e %e

Ds

Noti)icacione$ ENO F+e(e!(& #en$"a&

N&*e$es %eAp$&((&)!

Todo$ &o$ Ser'icio$C&ínico$+

Us+&s − e)e$ de Ser'icio$ c&ínico$− Direcci7n− O)+ Ca&idad

LAN DE SOCIA/ILIACIÓN

B.1 D&'s&)! Cp(&(&)!

Se a:&icar% "n :rograma de ca:acitaci7n "e :ermita :re$entar @

a:&icar &a norma :ara e& $i$tema de 'igi&ancia de &a$ IAAS inici%ndo$e con &a

)a$e de di)"$i7n @ ca:acitaci7n con e& o89eti'o de introd"cir $" a:&icaci7n en

toda$ &a$ "nidade$ in'o&"crada$ :ara &"ego comenzar con &a ind"cci7n de&

:rotoco&o+

E$te :&an de ca:acitaci7n e$tar% a cargo de &a encargada de

In)eccione$ A$ociada$ a atenci7n en $a&"d a:o@ado @ a$e$orado :or e&

comit* de IAAS @ &a O)icina de Ca&idad @ Seg"ridad de& Paciente de&

E$ta8&ecimiento+

B.2 I!%((&)! pe+s!$.

En &a ind"cci7n $e :re$entara &a doc"mentaci7n de& $i$tema de'igi&ancia @ $"$ re$:ecti'o$ indicadore$ &o$ c"a&e$ de8er%n re)&e9ar &o$

regi$tro$ de cada "na de &a$ %rea$ a 'igi&ar @ con &a )ina&idad de in$tr"ir a&

:er$ona& n"e'o en &o$ :roce$o$+


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ACTUALIACIONES DEL ROTOCOLO

La 'igencia de& :re$ente Protoco&o corre$:onder% a& :eríodo de 5 año$

$in :er9"icio de e&&o $er% e& re$:on$a8&e de& indicador en con9"nto con $"$:are$ c&ínico$ e& encargado de rea&izar modi)icacione$ $i :rod"cto de &a

din%mica de &a$ o:eracione$ o de n"e'a$ )orma$ de tra8a9o im:&ementada$

e& doc"mento re"iere de "na act"a&izaci7n+ Para e$e e)ecto &a$

modi)icacione$ :ro:"e$ta$ de8er%n $er remitida$ a &a O)icina de Ca&idad

:ara re'i$i7n @ :"8&icaci7n+

E& :roce$o de act"a&izaci7n de& Protoco&o de8e $er regi$trado

en doc"mento "e e$:eci)i"e &o$ re$:ecti'o$ cam8io$ $egFn $e e$:eci)ica

en e& ane


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ANEO 1 H6 E!'e+,e+7 Re-&s+ V&-&$!(& IAAS.

(ec=a

INFORMACION Nº Nº $

Tota& de :aciente$ =o$:ita&izado$

Tota& de :aciente$ con In)ecci7n Herida O:eratoria >IHO?Ce$%rea

Tota& in)eccione$ ga$trointe$tina&e$ en Lactante$

Tota& in)eccione$ re$:iratoria$ ag"da$ en Lactante$

Tota&

&actante$

Tota& de :aciente$ con ITU a$ociada$ a CUP> 0- =r$ @ Q? $egFn dgn

#edicina

Tota& de :aciente$ con Ai$&amientoA*reo Contacto

_______________________________


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ANEXO 2: VIGILANIA !E"VIIO LINIO #A$E"NI%A% #E! %E VIGILANIA:

RUTPACIENTE H CLINICA

PARTOVAGINAL

CESAREAC/TRABAJO DEPARTO

CESAREAS/TRABAJO DEPARTO

FECHAPARTO HORA PARTO

ENDOMETRITIS SI/NO INF HO SI/NO

FECHAEND OINF

PATOGENO

OBSERVANES


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ANEXO &: VIGILANIA !E"VIIO O%ON$OLOG'A #E! %E VIGILANIA:

TOTAL EXODONCIAS TERCERMOLAR

TOTAL EXODONCIASDISTINTAS TERCER MOLAR

TOTAL REACCIONES ADVERSAS TOTAL REACCIONES ADVERSASHEMORRAGIA HEMORRAGIAALVEOLITIS ALVEOLITIS

EDEMA EDEMA TRISMUS TRISMUSFLEGMÓN FLEGMÓNALVEOLO SECO ALVEOLO SECOABSCESO ABSCESO

PARESTESIA PARESTESIA


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ANEXO (: VIGILANIA !E"VIIO #E%IINA

#E! %E VIGILANIA:

RUTPACIENTE

HCLINICA

FECHAINSTALACIÓNCUP

FECHARETIRO CUP

FECHAINGRESO

FECHAEGRESO

OBSERVACIONES

ANEO 8 TOMA CONOCIMIENTO DEL DOCUMENTO


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NOMBRE FECHA FIRMA

ANEO 9 FORMULARIO REGISTRO DE MODIFICACIONES.


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#O%I)IAIONE! )E*A

ANEO = TARJETA NOTIFICACIÓN IAAS

HOSITAL SANTA ISA/EL DE LE/U

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