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Alejandra Fernández-Velilla Valle
María Angeles Valdemoros San Emeterio
Facultad de Letras y de la Educación
Grado en Educación Primaria
2014-2015
Título
Director/es
Facultad
Titulación
Departamento
TRABAJO FIN DE GRADO
Curso Académico
Proyecto de salud bucodental para familias de etnia gitana
Autor/es
© El autor© Universidad de La Rioja, Servicio de Publicaciones, 2016
publicaciones.unirioja.esE-mail: [email protected]
Proyecto de salud bucodental para familias de etnia gitana, trabajo fin de gradode Alejandra Fernández-Velilla Valle, dirigido por María Angeles Valdemoros San Emeterio
(publicado por la Universidad de La Rioja), se difunde bajo una LicenciaCreative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 3.0 Unported.
Permisos que vayan más allá de lo cubierto por esta licencia pueden solicitarse a lostitulares del copyright.
Trabajo de Fin de Grado
PROYECTO DE SALUD BUCODENTAL PARA FAMILIAS DE
ETNIA GITANA
Autor:
Alejandra Fernández-Velilla Valle
Tutor/es:
Fdo. Mª Ángeles Valdemoros
Titulación:
Grado en Educación Primaria [206G]
Facultad de Letras y de la Educación
AÑO ACADÉMICO: 2014/2015
Agradecimientos
A la Asociación de Promoción Gitana de La Rioja, en la persona de su Presidente y las
trabajadoras, que desde el primer momento se pusieron a mi disposición, creyeron en mi
trabajo, me ofrecieron su apoyo con documentación e información imprescindible, me
acompañaron a los colegios, me ayudaron a comprender mejor a este colectivo para
adaptar la metodología a su particular idiosincrasia y sobre todo me dieron ánimos y
mucho cariño para conseguir los objetivos perseguidos.
A la Consejería de Salud del Gobierno de La Rioja, por darme la oportunidad de
trabajar paralelamente, escuchar mis propuestas y apostar por las posibilidades de este
trabajo.
A todos los colegios colaboradores y sus miembros, que han sido los que me han abierto
sus puertas para poder realizar los cuestionarios y facilitado su práctica con absoluta
paciencia.
A los niños gitanos, por su inocente sinceridad, que me ha permitido conocer sus
necesidades.
A mi tutora, por guiarme en todo momento, exigirme al máximo, potenciar mi esfuerzo,
identificarse plenamente con los objetivos y estar pendiente en cada momento.
Ciertamente, su esfuerzo ha estado muy por encima de lo estrictamente necesario.
Y por último a mi familia, por su apoyo, su paciencia y su confianza, que ha sido
definitiva para conseguir este trabajo.
Resumen
El trabajo persigue cubrir una necesidad muy concreta y a la vez trascendente para la
sanidad infantil: Diseñar un programa de intervención en materia de salud bucodental
dirigido a escolares de etnia gitana y sus familias en la Comunidad Autónoma de La
Rioja.
Centrado el perfil de los destinatarios, la metodología activa utilizada pasa a ser
esencial y para ello el principal soporte del trabajo se centra en el taller programado.
Para su diseño, es necesario obtener una información previa que permita adecuar las
líneas de actuación. Dicha información requiere la realización de un cuestionario ad-hoc
que consiga extraer los datos que van a servir para desarrollar el proyecto, para con
ellos, aplicar el método de transmisión más efectivo.
Las principales conclusiones extraídas tras realizar el proceso metodológico desvelan
las hipótesis que se predecían previamente. Existe un déficit en cuanto al tratamiento y
cuidado de la boca y el equilibrio en alimentación, en la muestra que se ha analizado.
El éxito del taller solo se conseguirá si es capaz de crear el hábito perseguido y para ello
no solo se necesita la receptividad de los niños, sino el compromiso de sus padres, para
los que también está destinado, como principales pilares para la educación no formal de
sus hijos. Una de las limitaciones potenciales es la falta de participación de este
colectivo en las propuestas de ámbito educativo. Se plantea como prospectiva la
implementación del taller y su evaluación, para comprobar su eficacia.
Abstract
This work aims to fill a very specific and important need for child health: Design a
programme of intervention in oral health for gypsy school children and their families in
the Autonomous Community of La Rioja.
Once defined who is the target, the active methodology used becomes essential, and for
this the mainstay of work focuses on the scheduled workshop. For its design, it is
necessary to obtain prior information that allows to adapt the lines of action. Such
information requires to make an ad-hoc questionnaire that can extract the data to be
used to develop the project, and in this way, it can be applied the most effective method
of transmission.
The main conclusions after accomplishing the methological process reveal the
assumptions previously predicted. There is a deficit in the mouth treatment and care and
food balance in the sample that has been analyzed.
The success of the workshop will only be achieved if it is able to create the habit
pursued. For this purpose, not only will the receptivity of the children be needed, but
also the commitment of their parents, for which it is also intended. The parents are the
main pillars for non-formal education of their children. One potential limitation is the
lack of participation of this group in the proposed education. It is posed the
implementation and evaluation of the workshop to check its effectiveness.
Índice
1. Introducción …………………………………………………………………..1-7
2. Desarrollo…………………………………………………………………….9-18
2.1 Marco metodológico………………………………………………….….9-14
2.1.1 Población…………………………………………………….…9-10
2.1.2 Proceso metodológico…………………………………………10-13
2.2 Resultados……………………………………………………….............13-18
2.3 Propuesta de intervención ………………………………………...…... 18- 29
Justificación…………………………………………………………18-20
Población y contextualización ……………………………………...20-21
Objetivos………………………………………………………….…21-22
Cronograma ………………………………………………………...22-23
Recursos………………………………………………………..……23-24
Metodología ………………………………………………………...14-28
Evaluación ………………………………………………………….28-29
3. Conclusiones………………………………………………………………..31-33
Referencias bibliográficas…………………………………………………………..34-35
Bibliografía……………………………………………………………………………..35
1
1. Introducción
La población gitana (romaní) en España está presente desde el siglo XV, si bien diversos
factores han dificultado su incorporación a la sociedad en condiciones de igualdad.
Actualmente cuenta con un número aproximado de 750.000 miembros, pese a que los
datos no están suficientemente contrastados, según la Estrategia Nacional de la Población
Gitana 2012-2020 (Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad).
Repartidos a lo largo de toda nuestra geografía, sobresale su presencia en Andalucía,
donde residiría aproximadamente el 45% de la población (Estrategia Nacional de la
Población Gitana 2012-2020) destacando su incorporación en las últimas décadas a las
áreas urbanas, pese a su primitiva condición rural e incluso nómada.
Es una población eminentemente joven, (1/3 tendría una edad inferior a los 16 años), con
un índice de natalidad superior a la media nacional. Característica primordial de esta
comunidad es su diversidad interna, fenómeno social que se incrementa cada vez más,
con variables tales como la edad, el sexo, el lugar de residencia, el nivel económico, el
tipo de trabajo o el nivel cultural y académico, etc., lo que impide establecer principios
genéricos para todos los gitanos.
Es necesario destacar que no se dispone de abundante literatura científica que aporte
datos rigurosos relacionados con la comunidad gitana y la salud, si bien se descubren
algunos trabajos de interés (Ayala, 2008; Barriuso, Sanz y Hernando, 2012; Mora y
Martínez, 2000). Este es, por tanto, el motivo fundamental por el que este trabajo cobra
especial relevancia, en tanto que persigue ofrecer información que pueda servir a los
organismos, públicos y privados, a desarrollar en mejores condiciones sus actuaciones en
pro de corregir los déficits de salud de la etnia gitana.
La definición de salud ha cambiado en los últimos tiempos. Marqués (1995, 7), define la
salud como la “capacidad para adaptarse a los diferentes entornos, para crecer,
desarrollarse y envejecer”. Asimismo, Bellver (2005-2006) afirma que la salud constituye
un concepto dinámico que cambia a lo largo del tiempo dependiendo de la cultura, la
sociedad y el contexto histórico en el que se defina, siendo fundamental entender la salud
como un recurso individual y colectivo, y no simplemente como la ausencia de
enfermedad; por lo tanto, promover la salud significa capacitar a las personas para
fomentar una mejora en la calidad de vida y esto se consigue a través de la educación
2
para la salud (EpS), que pretende no solo ofrecer conocimientos sino, además, fomentar
un cambio actitudinal que lleve a una modificación de las conductas, proporcionando
capacidades y habilidades. Por lo tanto, la Educación para la Salud se debe contemplar
dentro de una estrategia amplia de Promoción de la Salud, donde el individuo y la
comunidad asuman un protagonismo efectivo (Sáez, Marqués y Colell, 1995). La EpS,
además, es otra pieza fundamental de la educación social ya que con ella se pretende
aprender a rentabilizar al máximo el recurso de nuestra salud a través de la familia,
teniendo en cuenta que muchos de los hábitos y las costumbres que adquirimos en nuestra
familia nos acompañan a lo largo de la vida; por ello, el papel que los padres y madres
cumplen como agentes y modelos de salud respecto a sus hijos e hijas es básico (Bellver,
2005-2006).
Según Pombo (2009), en relación al tema objeto de estudio, la salud bucodental en la
etnia gitana, puede asegurarse que en un amplio sector de esta comunidad la salud no está
concebida como una necesidad prioritaria, sino que solo preocupa en situaciones
llamativas e invalidantes, por lo que la prevención es difícil de trabajar; afirma el autor
que, incluso, si gracias al tratamiento desaparece la sintomatología, se abandona la
terapia; es por ello que la mortalidad infantil es 1,4 veces mayor que la media nacional y
la esperanza de vida está 9 años por debajo de la media, todo ello sin olvidar una mayor
incidencia de enfermedades infectocontagiosas.
En materia bucodental ya se ha advertido de la ausencia de estadísticas globales, sin
perjuicio de datos obtenidos en estudios concretos (Ayala, 2008) que hablan de un déficit
que se incrementa por una deficiente alimentación, rica en grasas, que apoyan sin duda a
la generación de problemas de salud dental. No obstante, la ya aludida diversidad interna,
no permite hacer extensivos los datos con los que se cuenta a la generalidad de la
comunidad romaní.
La mayoría de las enfermedades bucales o de caries, tiene una relación directa con la
ingesta de azúcares, una higiene oral deficiente, el tabaco, el alcohol o el estrés. La
prevención primaria de los dientes debería ocupar el primer nivel de actuación, ya que
tiene como objetivo disminuir la probabilidad de ocurrencia de las enfermedades y
afecciones, es decir, pretende reducir su incidencia. “La clave está en que no es posible
resolver un problema de enfermedad masiva sin un cambio de estrategia radical que
permita identificar y si es posible, controlar esos factores de riesgo” (Longás 2011).
3
Durante este programa de actuación y para la elaboración del cuestionario, es necesario
centrar la atención en un grupo determinado, para que los resultados sean válidos y
fiables. Por ello, es importante orientar las preguntas hacia los más pequeños (niños
escolarizados de primer ciclo de primaria), debido fundamentalmente a que es la edad
(entre los 5 y los 8 años) en la que ya se ha acabado la fase pre funcional de la erupción,
es decir, ya se ha formado la primera dentición y además, actitudinalmente los niños son
mucho más receptivos como afirma Alonso (2004).
Este trabajo no pretende analizar todos los aspectos relacionados con la inclusión social
de la población gitana, ni tampoco valorar la trayectoria de las políticas a favor de esta
etnia, ni siquiera los objetivos que se marcan en los distintos planes estratégicos en
aspectos tan primordiales como la educación, el empleo o la vivienda, sino que se
centrará en el ámbito de la salud y, específicamente, en la salud bucodental a nivel
infantil. Esto es necesario saberlo para no separarse de los objetivos.
Señalar que este Plan operativo, supervisado a nivel nacional por el Ministerio de
Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, cuenta con un objetivo específico para
incrementar la salud bucodental, partiendo del número de niños y niñas que nunca han
ido a consulta. Es necesario fijar el estudio en espacio de la salud bucodental infantil para
poder analizar las principales necesidades y elaborar un proyecto de campaña a nivel
fundamentalmente escolar, extensible a los centros de salud, sociales y asistenciales.
Según los datos con los que actualmente cuenta el Ministerio, en el año 2006,
prácticamente un 50% de los niños y un 52% de las niñas no habían acudido nunca al
dentista, siendo el objetivo del Plan para el 2015, reducir ese porcentaje al 45% y hasta el
38%, en el 2020. Estrategia nacional para la inclusión social de la población gitana en
España, (2012). Con estos porcentajes surge a nivel nacional y de forma global, la idea de
mejorar la percepción de estado de salud de la población gitana y de forma más específica
en relación con el tema la necesidad de incrementar la atención bucodental (nº de niñas y
niños que nunca han ido al dentista). Todo ello se consigue a través de diversas fuentes,
un sistema de indicadores de desarrollo de la población gitana, un diagnóstico social de la
comunidad gitana Española, un estudio comparativo de las encuestas nacionales de salud
a población gitana y general de España y un análisis de propuestas de actuación.
4
En España existen estudios que han demostrado que existe una diferencia en el ámbito de
la salud entre la población gitana y la población general de España. Con este estudio
comparativo, realizado por La Parra (2006), se ha intentado disminuir las desigualdades
de la comunidad gitana, pretendiendo la equidad en salud. La información obtenida de
este estudio será de utilidad para impulsar políticas de reducción en desigualdades, como
por ejemplo, la salud bucodental. Hasta 2006, realización de este estudio, la situación de
salud es prácticamente desconocida, aunque cada vez se cuenta con más trabajos y
estudios empíricos, cualitativos y cuantitativos, sobre el estado de salud de esta etnia. Un
problema añadido es la invisibilidad de este grupo, que no permite tener una idea acertada
de la situación, si bien, fue llevado a cabo, una encuesta cuyo objetivo era realizar un
diagnóstico del estado de salud y estilos de vida de la población gitana Española.También
existen ciertas comunidades que han llevado a cabo programas relacionados con la salud
y la etnia gitana, como el “Equi-sastipen (2010-12)” en Murcia, cuyo objetivo sigue
siendo el de disminuir las desigualdades en cuanto a salud.
No obstante debe advertirse que el trabajo se centrará en lograr sus objetivos en el ámbito
de nuestra Comunidad Autónoma, destacando su importancia por lo que pudiera servir de
complemento al programa que se está desarrollando por el Gobierno de La Rioja, dentro
de la “Propuesta de actuaciones 2014-2015, alineadas con el Plan Operativo 2014-2016,
de la Estrategia nacional para la inclusión social de la población gitana 2012-2020”, entre
las que, como se he comentado, se incluyen actuaciones para incrementar la salud
bucodental de los niños y niñas gitanos. Además, a nivel nacional también existe un
estudio sobre la situación de la comunidad gitana en España en relación con la salud y el
acceso a los servicios sanitarios. El documento propone una serie de recomendaciones y
estrategias de intervención en las áreas de salud que se ha detectado una desigualdad de la
comunidad gitana, respecto al resto de la población. “Comunidad gitana y salud 2008,
ministerio de sanidad y consumo”. En el año 2006 también se puso en marcha la
“Primera Encuesta Nacional De Salud a Población Gitana”. En ella, se trataban temas
como estilo de vida de la población, alimentación, utilización de servicios sanitarios,
consumo de tabaco, alcohol y otras drogas, pero no se centraron en el ámbito de salud
bucodental.
A nivel de la comunidad riojana, existe ya un programa sobre salud bucodental que ha
tenido como finalidad conservar en buen estado la boca de niños y niñas, así como la
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prevención de caries, problemas de encías, etc. que son fáciles de solucionar si se aplican
diariamente los cuidados en cada edad. Este programa es a nivel general mientras que el
objetivo del trabajo es hacerlo específico a la comunidad gitana.
Sin embargo y volviendo a ese rasgo fundamental de esta etnia, que es su diversidad
interna, se carece de datos estadísticos a nivel de La Rioja, por lo que se considera
imprescindible para que las actuaciones tengan éxito, obtener con carácter previo una
información lo más completa posible sobre la verdadera dimensión del problema y para
ello se desarrollará el trabajo partiendo de datos obtenidos a través de entrevistas y
cuestionarios dirigidos a las siguientes fuentes:
Servicios Sociales de la Comunidad Autónoma de La Rioja.
Asociaciones gitanas.
Colegios públicos, concertados y privados.
Nuestra Comunidad Autónoma centra sus propuestas alineadas a la Estrategia planificada
a nivel nacional en los siguientes aspectos:
a) Actuaciones para incrementar la atención bucodental de las niñas y niños gitanos,
llevadas a cabo con el apoyo de las asociaciones gitanas.
b) Informar a las familias con hijos e hijas de 6 a 16 años y a través de la Asociación de
Promoción Gitana de La Rioja, de las distintas actividades del Programa de Salud
Bucodental y de los recursos existentes en el Servicio Riojano de Salud (Unidades de
Salud Bucodental).
c) Captación y seguimiento en colaboración con las mediadoras profesionales de la
Unidad de Salud Bucodental (higienistas) de los niños y niñas gitanas para que
participen en todas y cada una de las actividades del Programa de Salud Bucodental.
d) Impartir educación en salud bucodental a niños escolarizados en los cursos de 1º de
primaria a 4º de la ESO. Potenciar estas actividades con el reparto de neceseres (pasta
fluorada, cepillos de dientes, solución de flúor, información sanitaria para el cuidado
de la boca) entre la población infantil gitana escolarizada en los cursos de 1º a 6º de
primaria.
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Serán todos estos apartados, en los que se centrarán los esfuerzos, proponiendo un
programa de actuación educacional a través de un sistema acondicionado a la edad de los
niños, y que ya fue utilizado con notable éxito durante el verano de 2013 en Ecuador,
concretamente en la organización carmelita “Casa de los Niños Santa Teresita”, integrada
actualmente por seis centros asistenciales ubicados en la provincia de Sucumbíos, con
sede en la localidad de Cascales.
La campaña se desarrolló por un equipo argentino compuesto por una odontóloga y dos
asistentes con las que colaboré directamente durante un mes, y consistió en:
Entrega de dípticos informativos.
Clases teórico prácticas en las que se realizaban cuestionarios genéricos orales.
Videos de apoyo, canciones y mensajes teatralizados.
Entrega de neceseres completos, que incluían, dos cepillos de dientes, un botecito de
pasta de dientes y otro de flúor.
Seguimiento, revisión y comprobación de su utilización.
Es importante destacar que las condiciones sociales de los niños atendidos en las Casas
Asistenciales podrían asimilarse en gran medida a los niños y niñas gitanos, si bien cabe
advertir que no se recogieron resultados que nos hubieran permitido realizar comparativas
estadísticas.
En todo caso, se considera perfectamente extrapolable el planteamiento de la campaña a
los colegios riojanos, todo ello a resultas de los datos previamente obtenidos.
Una vez detectado el problema, así como las carencias a nivel de investigaciones sobre el
tema en cuestión y los programas de intervención actualmente vigentes, se establece
como objetivo general “Diseñar un programa de intervención en materia de salud
bucodental dirigido a escolares de etnia gitana y sus familias en la Comunidad Autónoma
de La Rioja”.
La consecución de este objetivo general se intentará mediante los siguientes objetivos
específicos:
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Diseñar un cuestionario que permita llevar a cabo un diagnóstico de necesidades
sobre hábitos de salud bucodental en los escolares de etnia gitana.
Observar la implicación de los padres con los hijos/as en materia de hábitos de salud
bucodental.
Identificar prácticas cotidianas de salud bucodental en escolares riojanos de etnia
gitana.
8
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2. Desarrollo
Seguidamente, después de la recopilación de datos sobre el tema a investigar es
necesario establecer el desarrollo del trabajo que se ha llevado a cabo para comprobar las
hipótesis sobre el análisis de necesidades y observar los resultados obtenidos.
2.1 Marco metodológico
Primero, como parte importante del desarrollo de este apartado, conocer mejor a la
población con la que se va a tratar; después, la línea investigadora que se ha llevado a
cabo para la realización del trabajo y por último, plasmar las conclusiones.
2.1.1 Población.
Las dificultades que entraña el intento de cuantificación de la población gitana son bien
conocidas. En ningún censo, listado o registro oficial español aparecen datos
suficientemente válidos sobre pertenencia étnica. Por otro lado, sí que se han revisado
una serie de estudios que han recogido, de forma más o menos rigurosa o fiable, datos
sobre la estructura de edades de la población gitana. Ha sido realizado un estudio
sociológico general y un estudio de la población gitana escolarizada.
Todos estos estudios corresponden al ámbito nacional, por lo que se necesita conocer los
datos a nivel de la comunidad de La Rioja. Según, datos recogidos por La asociación de
gitanos de La Rioja, el total de personas gitanas en la comunidad es de 6.024 personas,
aunque por otro lado se registran un total de 554 personas itinerantes no reflejadas en el
cuadro que vamos a ver a continuación:
Tabla 01. Datos población Gitana. Fuente: Asociación de Promoción Gitana de La Rioja
10
A resultas de los datos obtenidos en la primera fase, se formalizará definitivamente la
campaña. Con este trabajo se conseguirá lograr los objetivos fundamentales planteados,
proporcionando información hasta la fecha inexistente.
2.1.2 Proceso metodológico
La línea investigadora se inicia con el trabajo previo de análisis documental que contiene
la información existente en la materia para valorar su alcance y con ello, determinar el
sistema que proporcione un mejor resultado, es decir, ante la falta de datos previos, se
decidirá la metodología que permita abrir nuevos objetivos y fundamentalmente,
conclusiones que permitan subsanar aquellas carencias en la materia propuesta en este
trabajo.
Es difícil conocer toda la información, ni siquiera se puede acreditar que no existan otros
estudios puntuales a los que no se ha tenido acceso, bien porque no están publicados en
los medios habituales, bien por desconocimiento, pese al esfuerzo investigador. En todo
caso, se puede confirmar que en esta comunidad, se han cotejado todas las publicaciones
y sobre ellas se define y concreta el método utilizado.
La metodología se confirma con el mantenimiento de reuniones con los distintos
responsables de los organismos públicos y privados que están en contacto con la
comunidad gitana, bien a través del programa impulsado desde el Gobierno de La Rioja,
bien desde la actividad desarrollada por la Consejería de Educación, bien desde la
perspectiva de las propias asociaciones gitanas que actualmente existen en nuestra
comunidad.
Para resolver las distintas complejidades del método, ha resultado indispensable la
colaboración de la Asociación de Gitanos de La Rioja. La primera reunión concertada
tuvo como principal objetivo mantener un contacto previo, que permitiera conocer la
información con la que contaba para el desarrollo y la elaboración del trabajo, adaptar el
método al conocimiento y solicitar la colaboración necesaria para conseguir el fin. La
asignatura como tal, no había comenzado y aunque estaba claro cuál iba a ser el tema de
análisis, resultaba necesario saber hasta dónde se podía llegar en virtud de la realidad
social de una comunidad heterogénea con la que se tenía que trabajar. Tanto el Presidente
de la Asociación, como el personal vinculado se muestran totalmente receptivos, si bien
advierten de las dificultades de obtener datos fehacientes o suficientemente completos,
11
ante la posibilidad de no conseguir una muestra fiable. En todo caso, el trabajo propuesto
se considera viable y obtiene su aprobación, además de su compromiso colaborador para
llevarlo a cabo. No obstante, el personal de la asociación condiciona el éxito del
resultado, a la necesidad de confeccionar un cuestionario adecuado al segmento de
población con la que trabajamos y aplicar un método seguro para que sus conclusiones
tengan la suficiente fiabilidad. Para ello, consideran requisito imprescindible que las
preguntas incluidas sean comprensibles, y que su realización se ejecute de forma
personalizada, previo cumplimiento de los requisitos informativos y de autorización
pertinentes.
Bajo estas premisas, la primera reunión grupal se mantiene en Febrero con todas las
tutoras de Trabajos Fin de Grado que se engloban dentro del desarrollo de un programa
escolar o extraescolar para alumnos y además que fuera extensible a las familias. Se
propusieron y debatieron los diferentes temas que podían ser objeto del trabajo. Se
sugieren una serie de ideas, aunque también se ofrece la posibilidad de crear otras nuevas,
siempre y cuando se ciñan al tema: El maestro, eje cardinal en la educación formal, no
formal e informal. Su aprendizaje mediante proyectos de ocio saludable familiar.
En este escenario de partida, cada alumno tendrá que concretar el proyecto para ser
validado por la tutora. El objetivo perseguido es lograr una información suficiente que,
sin ser absoluta, permita valorar la realidad de la cuestión que se plantea, es decir, realizar
un diagnóstico de necesidades.
Se pone en conocimiento del profesor el tema elegido y el proyecto sobre el que se
sustenta, informando de las actuaciones previas llevadas a cabo para justificar su
viabilidad y dando cuenta de la reunión mantenida con los responsables de la Asociación
de promoción Gitana de La Rioja, así como de los consejos recibidos, en forma de
directrices, como base indispensable para concretar la campaña y desarrollar la
metodología, acogiéndose en toda su extensión. Además, se obtiene de la tutora la
autorización para desarrollar el proyecto.
Una vez el tema está asignado y la metodología planificada, se procede desarrollar el
cuestionario. Es necesario para ello conocer cuáles son los programas sobre salud que se
han llevado a cabo a nivel nacional y comunitario para conocer el punto de partida. Tras
varias correcciones de la tutora, se conforma el cuestionario que es validado por la
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Asociación, por las dos mediadoras, que modifican puntualmente algunas preguntas para
que fueran más sencillas y comprensibles. De esta forma, le damos más consistencia al
resultado que se obtenga (Anexo 1).
Para ello, las cuestiones a tratar en las encuestas no serán preconcebidas y variarán según
el segmento al que nos dirijamos, en el ánimo de obtener información directa y precisa,
por lo que introduciremos aspectos que permitan conocer en mayor medida los distintos
perfiles dentro de la población gitana, tanto sociales, como laborales, culturales y
económicos, lo que sin duda ayudará a lograr un mejor conocimiento de los motivos y
una mayor capacidad de respuesta a la mejora de la salud bucodental.
Para conseguir la pretendida efectividad, necesitaremos la colaboración de los colegios y
de la asociación gitana, comprobando que los niños destinatarios del cuestionario se
reducen por encima de las expectativas, aun cuando el absentismo escolar ha disminuido
en los últimos años.
Añadir la importancia de la implicación de las familias, concretamente de los
progenitores y tutores de los menores para conseguir datos suficientemente precisos y
completos, que nos permitan un análisis pormenorizado del problema planteado.
Para seguir de forma rigurosa y sin evitar ningún paso importante, es necesario que desde
la Consejería de Educación, sean informados de que se acudirá a los colegios a pasar
cuestionarios a niños/as menores de edad. Para ello, ha sido necesario redactar una carta
formal, solicitando permiso para realizar esta tarea. (Anexo 2). Seguidamente, una vez la
Consejería queda avisada, se procede a la comunicación con los colegios, a través de los
directores, para trasladarles la información sobre la campaña y solicitar la autorización y
colaboración imprescindible para poder formalizar los cuestionarios en horas lectivas.
Ante todas estas formalidades previas de obligado cumplimiento y teniendo en cuenta el
tiempo y la colaboración necesaria de personas adscritas laboralmente a la capital riojana,
se decide de forma consensuada con la tutora, la elaboración de las encuestas en el
ámbito de la ciudad de Logroño.
Se transmite la pretensión de realizar la encuesta a los alumnos/as gitanos entre 6 y 8
años, ya que como se ha justificado en el marco teórico, es la edad ideal, advirtiendo que
resulta imprescindible que las familias sean previamente informadas y autoricen a sus
13
hijos a pasar esos cuestionarios. Por ello, se ha elaborado también, la preceptiva
autorización, cuyos padres, madres o tutores legales, deben firmar para permitir pasar ese
cuestionario, siempre anónimo (Anexo 3).
Los temas a tratar en el cuestionario se centran fundamentalmente en datos personales,
incluyendo el conocimiento del lugar de residencia y la situación económica y familiar,
terminando con los hábitos de salud bucodental, vinculados a la alimentación y cuidados
preventivos.
Debido a la saturación de los colegios en estas fechas ya finales de curso, se cuenta con
un hándicap que no permitirá que el proceso fluya con rapidez. Es muy difícil conseguir
que las autorizaciones lleguen hasta las familias, sean firmadas y sean devueltas al centro.
La mayoría de ellas se pierden, no llegan o ni siquiera son vistas por la familia. En un
primer instante, desde la Consejería de Salud habían sido informados cinco colegios, de
los cuales, solo se acudiría a tres: San pío X, San Francisco y Caballero de la Rosa,
aquellos que estratégicamente se consideraba que cuentan con más población gitana en la
edad pertinente.
El primer colegio en conseguir las autorizaciones de la mayoría de niños/as gitanos es
San Pío X, ubicado en Logroño, c/Calle del Río Alhama, 1. El día 29 de Abril, junto con
la mediadora de la asociación, se lleva a cabo la realización de la encuesta a 10
alumnos/as del centro. Para que sea más fiable, se realiza cada una de ellas en “entrevista
personal”, es decir, se leen las preguntas y se responden de forma individualizada por
cada niño. Ese mismo día se mantuvo una charla con la trabajadora social del colegio
Caballero de la Rosa, domiciliado en Logroño, c/Calle de la Madre de Dios, 51
obteniendo su colaboración para hacer llegar las autorizaciones a los responsables.
Tras conseguir los cuestionarios pertinentes, (no la totalidad de ellos), en los centros
docentes, se llevará a cabo el diagnóstico de necesidades, es decir, los resultados y
conclusiones a este estudio. Como se ha dicho previamente, no es una investigación
exhaustiva, ni absoluta, pero se ha podido llegar a un pequeño porcentaje:
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2.2 Resultados
Tras realizar debidamente el proceso metodológico, se trata de reorganizar la
muestra en tablas y figuras para conocer los resultados de los cuestionarios que han sido
realizados. Se cuenta con una muestra para conocer los problemas de esta población y
lograr una información suficiente que, sin ser absoluta, permite valorar la realidad que se
plantea, es decir, realizar un diagnóstico de necesidades.
La muestra con la que se cuenta es de 24 personas entre niños y niñas de 6 a 8
años, de los cuales 12 son chicas y 12 son chicos. En las figuras se va a ir observando los
datos principales que se han recogido en los cuestionarios y que de alguna forma,
justifican la elaboración y puesta en práctica del posterior taller.
El cuestionario se ha elaborado en relación a hábitos de salud bucodental, de
alimentación y de cuidados. El primer apartado está centrado en el uso y utilidad del
cepillo de dientes, la necesidad por parte de las familias de ayudar y recordar a sus hijos
el cepillado diario y la tenencia de un cepillo de dientes en casa. El segundo apartado
distingue entre dos tipos de alimentos: Por un lado, el consumo de fruta y verdura diaria y
por otro lado, la ingesta de chuches, bollos, refrescos o productos similares. El último
apartado, también muy importante, pretende trasladar la preocupación y los cuidados por
parte del niño y de la familia hacia sus propios dientes. Ciertamente, los 8 años ya es una
edad necesaria para haber visitado al menos una o dos veces al dentista. Seguidamente, se
conocerán los resultados sobre las distintas cuestiones tratadas.
Los dientes es necesario que sean cepillados al menos 3 veces al día, después de cada
comida. Se observa en la tabla registrada que el 29% del total de la muestra no se cepilla
nunca los dientes, siendo la totalidad de esta proporción la que no tiene cepillo en casa.
CENTROS DOCENTES
A LOS QUE SE HA
ACUDIDO
TOTALIDAD DE
ALUMNOS GITANOS
ENTRE 6/8 AÑOS
ALUMNOS GITANOS
QUE HAN REALIZADO
EL CUESTIONARIO
San Pío X 12 10
San Francisco 15 14
Tabla 02: Cuestionarios realizados
15
El 71% de la muestra si tiene cepillo. De ese porcentaje, casi un 30% solo se lava los
dientes una vez al día y si se acuerdan de que lo deben hacer. Un 46% aseguran hacerlo
dos veces al día, antes de ir al cole y por la tarde, mientras que un 23,94% lo hace más de
dos veces al día. Lo que, por otro lado, debería ser lo habitual.
Teniendo en cuenta estos datos estadísticos, es de suma importancia saber si conocen el
flúor y si además hacen uso de él. El 58% conoce lo que es el flúor, bien porque lo han
explicado en clase, bien porque lo han visto en alguna película, serie o dibujos animados
o bien porque lo usa en casa. Aun conociendo de su existencia, el 50% de los niños no lo
usan. El 29% comenta que hace uso de él “a veces”, lo que no proporciona un dato fiable
de si esto ocurre una vez al año o con mayor frecuencia. Y por último el 21% afirma
hacer uso del flúor con una regularidad semanal.
Figura 01: Cepillado de dientes diario
Figura 02: Tenencia de cepillo.
16
De la misma manera, también es de interés en todo el proyecto, conocer la implicación de
las familias en el uso y utilización tanto del cepillo de dientes como de la pasta dental y
del flúor. Los resultados obtenidos han sido los siguientes observados en la figura.
Hay una mayoría del 54% de las familias que no advierten, ayudan ni recuerdan el
cepillado diario a sus hijos. Sin embargo, un 21% si lo hacen. En esta edad es muy
importante la ayuda por parte de las familias ya que los niños no conocen los cuidados
que deben tener en cuenta con respecto a su cuerpo.
Figura 03: Uso del flúor. Figura 04: conocen el flúor.
Figura 05: Ayuda recibida por parte de las familias.
50%
29% 21%
17
El siguiente apartado se centra en hábitos de alimentación. Es aquí donde se ha notado
un gran cambio con respecto a la mayoría de habitantes sin procedencia gitana. Como se
puede observar en la figura 06 que el 83% de la muestra suele comer dulces, chuches,
bollos, refrescos casi diariamente. Solo el 17% no suele o solo lo hace durante el fin de
semana. Por otro lado, un 54% de los niños encuestados afirma comer fruta o verdura, al
menos, una vez al día. Un 8% no lo hace, con motivo fundamental de no gustarle y un
38% no lo hace diariamente pero si semanalmente.
Igual de importante que los demás apartados, es conocer si el niño ha visitado
alguna vez al dentista y los motivos que le han llevado a acudir.
El 54% de la muestra entrevistada no ha acudido nunca al dentista, ni siquiera para una
revisión. El 46% defiende haber acudido al menos una vez, siendo el motivo un dolor
Figura 06: Ingesta semanal de chuches Figura 07: Ingesta diaria de verdura o fruta
Figura 08: Acude al dentista.
18
permanente de uno de los dientes o muelas, provocado fundamentalmente por caries.
Éstas a su vez, se generan por una mala alimentación o un mal cuidado de los dientes en
edades tempranas.
Para finalizar es interesante conocer la opinión de los entrevistados sobre el cuidado de
sus dientes. Es curioso que en una escala de importancia, la mayoría de los niños
consideren que el cuidado de los dientes y de la boca en general es “muy importante”.
Solo uno de ellos opina que es “Nada importante”.
Después de extraer los datos y plasmarlos en figuras y tablas, se presenta el proyecto que,
teniendo en cuenta la información obtenida, crea una serie de actividades que mejorarán
el cuidado de la boca de todos aquellos que realicen el taller y lo pongan en práctica
gracias a la ayuda que tiene que proseguir con las familias en el hogar.
Figura 09: Grado de importancia del cuidado de la boca.
19
2.3 Propuesta de intervención
2.3.2 Justificación
El programa que se va a desarrollar tiene como finalidad principal el diseño de un taller
que pretende mejorar la desigualdad en salud bucodental de la etnia gitana. La propuesta
de intervención está totalmente fundamentada gracias al diagnóstico derivado de los
resultados del cuestionario y a la previa recogida de información sobre los estudios ya
consensuados a nivel nacional y comunitario. Por todo ello, está centrado en aquellas
partes en las que se observa un mayor déficit. Es un taller dedicado a niños y niñas
entre seis y ocho años y a sus familias. De esta forma, se crea una vinculación necesaria
en la educación para la salud. Se conseguirá atrapar la imaginación de los niños,
brindando la oportunidad de conocer mejor cómo debe hacerse el cepillado, información
sobre cuáles son las causas y consecuencias de no hacerlo adecuadamente, etc.
Se considera imprescindible, como se comenta previamente, la colaboración y actuación
de las familias para solventar mejor el problema. Además, es necesario centrarse
fundamentalmente en la etapa inicial de primaria, con el fin de formar un hábito y una
habilidad que perdure en el tiempo. El cepillado de los dientes, el uso del flúor o
cualquier tema vinculado con la salud bucodental, es algo que todos los niños pueden
relacionar. Se puede transmitir a través de canciones, cuentos, dramatizaciones, etc. Las
formas de enseñar y aprender pueden ser variadas y divertidas.
El taller va a ir acompañado de unos personajes que vivirán muchas aventuras con tal de
mantener sus dientes sanos y limpios. Uno de los personajes principales es el “Doctor
Muelitas”, un conejo, que nos ayudará en este proceso, también disfrutaremos de los
niños de “Nueva Banda”, que nos mostrarán la importancia del cepillado en niños de seis
a ocho años, el payaso “Piñón Fijo” que cantará y bailará coreografías relacionadas con el
cuidado y el cepillado y algún amigo más.
Este programa de intervención ha sido realizado de forma muy similar y también a una
minoría desfavorecida en Ecuador, donde la prevención de enfermedades es fundamental
porque el riesgo de contagio es elevado. Una parte de los materiales didácticos utilizados
en la campaña han sido obtenidos de un programa educacional, conocido como “Sonrisas
brillantes, futuros brillantes” y que surgió como una iniciativa de la marca de dentífrico
Colgate-Palmolive (1968). El Dr. Muelitas es un personaje creado por Colgate para
20
representar el programa de “Sonrisas Brillantes, Futuros Brillantes”, a nivel mundial.
Tiene la forma de un feliz conejo que enseña a los niños los “Cuatro Trucos Secretos”
para poseer una correcta salud bucal. Estos trucos son:
El buen cepillado.
El uso de una crema dental con flúor.
Mantener una dieta equilibrada.
La visita periódica al odontólogo.
Tras haber experimentado la ayuda del Doctor Muelitas y compañeros durante la
intervención y habiendo sido muy positiva, se cree imprescindible que estos personajes
nos acompañen de nuevo en otra aventura.
2.3.2 Población y contextualización
El taller está destinado a las familias gitanas de Logroño. La difusión del proyecto, como
motivo de mejora de la salud bucodental de los niños y niñas de estas familias, se
realizará desde la Asociación de Promoción Gitana de La Rioja. Desde allí se enviará una
carta, con la información sobre la fecha, hora, actividades del taller, recomendaciones y
soluciones a los hábitos erróneos de salud bucal. Todo estará resumido en un tríptico
(anexo 4), además de una ficha para rellenar con los datos del niño que participará en
esta campaña, firmada por un adulto, padre, madre o tutor. Si está difusión no tiene éxito,
se comenzará a llamar a aquellas familias con las que existe una relación para comentar la
propuesta de intervención.
Es importante conocer exhaustivamente la población con la que se va a trabajar. La
población gitana en nuestra comunidad, se sitúa entre 4.266 y 4765 personas distribuidas
en 42 municipios, aunque dos de cada tres vive en Logroño, Haro o Calahorra. Según
estudios realizados por la Asociación de Gitanos de La Rioja (2013), el 25% de las
viviendas de esta etnia se encuentra en muy mal estado, un 18% de la población gitana
tiene problemas de insalubridad y de hacinamiento. El estudio detecta que el número de
viviendas de la comunidad asciende a 992, un aumento del 8.3 % respecto al año 2007.
Son datos del “Mapa de vivienda y población gitana en La Rioja 2012”. Igualmente
21
defiende que el 69% de las familias manifiesta tener problemas con su vivienda,
generalmente debido a las goteras y humedades. Y más de la mitad con problemas de
insalubridad.
Adquiere gran relevancia conocer la situación socio-económica de estas familias. A
saber, el 90% de los hogares gitanos ingresa menos de 1000 euros al mes. Además un
22,6% de los hogares gitanos tiene como fuente principal de ingresos el trabajo por
cuenta ajena, un 20,4% las pensiones por jubilación o viudedad y otro tanto por
prestaciones de desempleo. Teniendo en cuenta estos datos a nivel económico y
sociodemográfico es lógico pensar que en el ámbito de la salud bucodental también existe
un déficit, como bien se ha comprobado en los datos extraídos de los cuestionarios.
2.3.3 Objetivos
Con la elaboración y la puesta en práctica de este taller se pretende lograr una serie de
objetivos. No es sencillo conseguirlos en cada uno de los niños que realizarán el taller,
pero se intentará hacer lo posible por alcanzar unos resultados óptimos. Estos objetivos
creados, estarán vinculados con las directrices que recoge el Real Decreto 1267/2014, de
28 de Febrero, publicadas en el Boletín Oficial del Estado para contextualizar el currículo
básico de la Educación Primaria de niños entre 6-8 años y son las siguientes:
Ayudar a prevenir problemas derivados de una incorrecta higiene bucodental.
Motivar a los niños y niñas a responsabilizarse de su propia salud bucal mediante
la utilización de diversos recursos pedagógicos.
Convertir las tareas de salud bucodental en un hábito lúdico y necesario que
perdure en el tiempo.
Implicar a las familias en la educación para la salud de los hijos con el fin de que
estos aprendan y afiancen hábitos de salud bucodental.
Todos ellos, relacionados con aquellos que se proponen en el currículo relacionado
con salud:
“Valorar la higiene y la salud, aceptar el propio cuerpo y el de los otros […]”
“Comportarse de acuerdo a los hábitos de salud y cuidado personal que se
derivan del conocimiento del cuerpo humano. […]”
22
“Valorar la higiene personal, el descanso, la buena utilización del tiempo libre
y la atención al propio cuerpo”.
Se considera imprescindible la ayuda de las familias para poder conseguir todos los
objetivos nombrados previamente. La familia es el pilar fundamental para afianzar estos
hábitos.
2.3.4 Cronograma
Este proyecto está diseñado para llevarse a cabo después de las vacaciones de verano de
este año, iniciándose el primer taller durante el primer fin de semana de Septiembre y
pudiéndose extender a las siguientes semanas si fuera necesario. La fecha está planteada
estratégicamente, por tratarse del inicio escolar en el que los niños disponen de más
tiempo libre para poder dedicarse completamente al desarrollo del taller y a las
actividades que se propongan. El primer taller tendrá lugar el Jueves 3 y el viernes 4 de
septiembre. El número que se ha considerado es de 40 niños por taller. Si fuera necesario,
se repetiría la experiencia los siguientes jueves y viernes del mes de Septiembre (10/11 y
17/18), previos al comienzo de las fiestas de San Mateo. Cada sesión será de 3 horas,
contando con un descanso de 30 minutos para almorzar, hablar y relajarse.
Primera sesión: se realizará desde las 17:00 h. a las 20:30 h.
Segunda sesión: se realizará el viernes desde las 10:00 h. a las 13:30 h.
Tercera sesión: ser realizará el mismo viernes desde las 17:00 h. a las 20:30 h.
El motivo por el cual las sesiones se realizan en un periodo de tiempo relativamente
corto, es porque se necesita que los alumnos no olviden lo que han ido aprendiendo en la
sesión anterior. Todo está relativamente unido y debe permanecer así, teniendo en cuenta
que las actividades en su mayoría son lúdicas y se pretende evitar la monotonía.
23
Figura 10: Fecha del proyecto
2.3.5 Recursos
Para poder desarrollar satisfactoriamente el proyecto es necesario contar con recursos,
tanto humanos como materiales, que permitan un buen resultado:
Recursos humanos
Voluntarios/as: Para las dos primeras sesiones se necesita un mínimo de tres
voluntarios que hagan el trabajo de monitores y expliquen cada sesión que se vaya
a realizar. Tienen que ser personas tituladas en algún grado relacionado con la
enseñanza y educación. El número de voluntarios depende del número de
personas que vayan a formar parte del proyecto.
Odontólogo/a: También es conveniente que un odontólogo cualificado nos
acompañe en alguna sesión para resolver alguna duda a nivel dental que les pueda
surgir a los niños o incluso a las familias.
Trabajadora social vinculada a la asociación de gitanos de La Rioja por su
relación con las familias y niños gitanos destinatarios del programa.
Infraestructuras y servicios:
Espacio físico: lugar en el que se va a desarrollar el programa. Inicialmente serán
los colegios, por representar el entorno donde los alumnos se van a ver más
vinculados con el propósito didáctico que se quiere trasladar. Sin embargo, no se
descarta el poder desarrollar el programa en cualquier espacio cultural, que reúna
las condiciones aptas para que los niños mantengan la receptividad necesaria.
24
(Sedes socioculturales de entidades públicas o privadas, incluso teatros o salones
de actos).
Recursos materiales:
Pack de higiene dental compuesto por: un cepillo de dientes, dentífrico y enjuague
bucal.
Fruta: Frutas variadas recomendadas como apoyo a una mejor higiene bucodental.
Durante los descansos se almorzará una pieza de fruta que puede ser ofrecida por
alguna empresa suministradora.
Ordenador: para localizar y hacer uso de los videos, películas, canciones,
fotografías o los materiales necesarios propuestos para su uso.
Cañón: necesario para proyectar todo lo que necesitemos desde el ordenador.
Equipos de luz y sonido.
Escenario: dependiendo del apoyo económico que se reciba, se perseguirá la
mejor ambientación para el desarrollo de la tercera sesión.
Otros materiales didácticos: folios, cajas de pinturas, rotuladores, permanentes y
papel pinocho.
2.3.6 Metodología
La metodología que se llevará a cabo durante todo el proyecto será activa-participativa.
Es aquella basada en un enfoque globalizador centrado en los alumnos, principalmente,
en sus características generales, capacidades, aptitudes y actitudes. Los monitores son los
coordinadores, aunque el papel central corresponde a los alumnos. Gracias a los recursos
con los que se va a trabajar durante el desarrollo del taller, se conseguirá su aprendizaje
autónomo. Además, el entorno es esencial para mejorar este proceso de enseñanza-
aprendizaje.
25
Actividad/Sesión 1
Título: “Conocemos al Doctor Muelitas y sus amigos”
Objetivo
Familiarizar a todos los miembros del taller con el desarrollo del mismo y hacerles
partícipes de todas las actividades, consiguiendo una implicación no solo lúdica,
sino también educativa.
Descripción
En esta primera actividad, se trata de conocer al Doctor Muelitas y a todos los personajes
que nos irán acompañando en el desarrollo del taller. Se proyectan o se muestran una
serie de imágenes del protagonista a modo de presentación. Después, es un buen
comienzo realizar una lluvia de ideas, en la cual los niños respondan abiertamente a
preguntas que se propongan:
“¿Quién creen que es el Doctor Muelitas?, ¿Por qué creen que se llamará así?, Si saben
que es un dentista, ¿Qué nos enseñará?, ¿Es importante saber lo que nos va a decir?”, ¿Es
importante acudir al dentista?”
Tras hacer una valoración y familiarizarnos con el mini-libro: “El Doctor Muelitas Quiere
Decir” se leerá en voz alta, despacio y con las imágenes pertinentes para comprender su
lectura (Anexo 5). Y tras ella, se invita a los niños a compartir las reacciones de la
historia o las experiencias que han vivido con respecto a sus dientes.
Seguimos conociendo a los personajes que nos están acompañando, se hacen llamar
“Buena banda” y son argentinos. Los chicos de “Buena Banda”, nos quieren enseñar que
cepillarnos los dientes después de cada comida es fundamental (Anexo 6).
Se ha considerado interesante mantener el idioma original, porque siendo castellano y por
tanto perfectamente comprensible, tiene un acento diferente que hará llamar la atención
de los niños, quienes además podrán comprobar que la salud bucodental no se limita a su
ámbito local o regional, sino que tiene carácter internacional y por ello afecta a todos los
niños del mundo.
Se hace lectura del tríptico diseñado específicamente para este taller. Cada niño/a tiene el
suyo y se realiza una lectura en alto de su contenido, repasando las actividades y
26
siguiendo las recomendaciones y sugerencias que aparecen en el mismo, para que todo
quede claro y de surgir dudas, puedan ser solventadas en ese momento con la ayuda de un
odontólogo cualificado, que acudirá solo en esta primera sesión.
Por último, se quiere conseguir que los niños y niñas del taller aprendan en estas tres
sesiones dos coreografías pegadizas sobre la salud bucodental, con el fin de que incluso
cuando estén en casa, las recuerden con facilidad y a la vez les genere la necesidad de
lavarse los dientes. Se comenzará con el primer video y la primera coreografía en esta
sesión.
Actividad/Sesión 2
Título: “El reino de los dientes”.
Objetivo
Hacer uso de diferentes y múltiples recursos educativos que ayuden a afianzar el
hábito que se debe obtener tras la realización del taller.
Descripción
Se cree imprescindible en este tipo de talleres, utilizar el cine, las canciones, el dibujo
libre, como recursos educativos necesarios para mejorar, motivar y fomentar la atracción
de los temas sanitarios. Las películas son la justificación ideal para estimular el debate y
la participación del alumnado en clase. Además, muchas veces con la ayuda del cine, el
docente o la familia tienen la oportunidad de explicar contenidos y analizar diferentes
técnicas procedimentales, difícil de llevar al aula a través de otros medios.
La película que se va a proyectar, tiene una duración aproximada de 15 minutos, con el
ánimo de que no resulte pesada. Es muy interesante y especialmente dirigida a niños entre
6 y 8 años (Anexo 7).
Se llama El reino de los dientes. “El protagonista vuelve a ser el Dr. Muelitas, junto a sus
amigos Lili, Ana, Roberto, Sara y Pablo. El malvado mago Plácula ha atacado el reino de
los dientes con su ejército de monstruos de la placa y Muelitas necesitará la ayuda de
todos para liberarlo.”
Previo a la proyección del video, se les presenta a los niños este pequeño resumen, con el
fin de despertar su motivación y crear un interés por ver el video y de esta forma,
27
averiguar qué ocurre finalmente con el reino de los dientes. Tras su visionado, se comenta
la película y se extraen las ideas principales abriendo un debate, para ver lo que han
aprendido y para saber lo que tienen que hacer a partir de ahora.
Se comienza a repartir folios en blanco de forma individual. Cuando cada alumno tiene el
suyo y para seguir una metodología ordenada, se les sugiere apuntar el nombre en la parte
superior o inferior de la hoja para que no se pierda. Cada niño dibujará una escena de la
película o un personaje, a elección individual. Tienen un máximo de 30 minutos para
dibujar y pintar.
Por último se repetirá la coreografía del día anterior, llamando a participar a voluntarios,
añadiendo una nueva con una canción que todavía desconocen (Anexo 8).
Actividad/Sesión 3
Título: “La dramatización”
Objetivo
- Afianzar los contenidos impartidos mediante una sesión de teatro, como un
recurso indispensable para consolidar en las mentes de los niños toda la
información.
Descripción
En la actividad anterior se ha utilizado el cine como un recurso indispensable para
mejorar cualquier actividad educacional. Ahora se va a destacar el teatro. En el ámbito
educativo, se entiende por dramatización la representación de una secuencia de acciones
que pueden ser muy numerosas. Con ello se podrá alcanzar el desarrollo de objetivos
como la creatividad, concentración, memoria, imaginación, fluidez verbal, atención y
escucha, todas ellas relacionadas con el tema de la salud bucodental.
En una primera instancia, se divide a los alumnos en dos grupos y se escribe en la pizarra
el nombre de dos pueblos: “Boquilandia” y “Dulcelandia”. Se les explica que se va a
desarrollar una obra teatral y se necesita la participación de cada uno de ellos. Los
monitores también participarán realizando papeles más complejos. Al final del día y de la
sesión, los padres, que habrán sido informados a través del tríptico, podrán ver la obra de
teatro una vez ensayada, que tendrá una duración de unos 15 minutos (Anexo 9). Con ello
28
ya se está cumpliendo otro de los objetivos, que consiste en implicar a la familia en este
proyecto.
Los personajes que formarán parte de esta obra serán los que aparecen en el siguiente
cuadro:
2.3.7. Evaluación
Este proyecto será muy positivo si se consigue alcanzar los objetivos que han sido
marcados. Están dirigidos a la población gitana entre 6 y 8 años y a sus familias. El
proyecto, como se ha podido comprobar, tiene una duración mínima de dos días,
agrupado en tres sesiones. No es un taller muy extenso, lo que permitirá transmitir la
información de forma clara, rápida y precisa, ya que se considera fundamental respetar y
cumplir los objetivos que se han planteado. Los alumnos a los que va destinado el taller,
debido a su corta edad, no son capaces de recordar lo que se ha estudiado anteriormente si
pasa mucho tiempo entre una sesión y la siguiente.
Los recursos con los que se pretende contar son los necesarios para lograr los objetivos de
todo el trabajo, si bien, la Consejería de Salud y Educación deberá dar el visto bueno a
todos ellos. Si se consigue un buen ambiente y además buenos materiales para la
cumplimentación exitosa de la campaña, se logrará afianzar mejor los contenidos a tratar.
Con respecto a la metodología y las sesiones planteadas, se debe tener en cuenta que nos
enfrentamos a un grupo muy heterogéneo, que puede provocar cambios a la hora de poner
en marcha las diversas actividades. Es un taller flexible y abierto que permite modificar
algún punto del programa si es necesario, por motivos de tiempo, espacio, falta de
Papel desarrollado por los niños Papel desarrollado por monitores
Habitantes de Boquilandia y Dulcelandia Narrador
Bacterita Caramela
Plactron Odontóloga
Dientecita
Tabla 03: Personajes de la dramatización
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recursos, pérdida de alumnos a lo largo de las sesiones, escasa implicación por parte de
las familias, etc.
Una vez se ha llegado al final del trabajo, se realiza una autoevaluación que permita
establecer una relación entre lo que se había planteado previamente y lo que se va a
conseguir finalmente con la puesta en práctica del taller. Se necesita llevar a cabo una
evaluación inicial, continuada y final para saber el grado de aprendizaje de los alumnos
con la realización del taller. La evaluación inicial se corresponde con el análisis previo de
necesidades que ya se ha realizado y es una forma de conocer a qué nos enfrentamos. En
la evaluación continua, se utilizará una técnica psicológica muy típica en educación, que
es la observación sistemática. El observador puede anotar diversos casos que le llamen la
atención para su posterior análisis. Debe actuar como observador participador. Doble
función, observar y anotar. Por último, la evaluación final corresponde con un test que
realizarán en los colegios al comenzar el curso, un mes después de llevarse a cabo el
taller. La razón es sencilla de entender a nivel psicológico. Se trata de un diseño
longitudinal, que nos permitirá comprobar si el hábito continúa en el tiempo. De nada
sirve aprenderlo si se olvida con facilidad. Afianzar este hábito es fundamental. El test
será difundido desde la asociación a los colegios.
En general, destacar que es un proyecto muy elaborado y muy cuidado en cada uno de los
diferentes aspectos que se quieren tener en cuenta con el fin de obtener excelentes
resultados.
30
31
3. Conclusiones
La realización de este trabajo surge de una necesidad concreta y tiene vocación de
servicio.
Los objetivos que se persiguen con este proyecto están relacionados con aquellos que se
habían planteado en el programa de salud bucodental por parte de la Consejería de Salud
del Gobierno de La Rioja. El objetivo principal es, por tanto, el de diseñar un programa
de intervención bucodental dirigido a escolares de etnia gitana y a sus familias y eso es
lo que se ha realizado.
Con respecto a la metodología, se ha diseñado un cuestionario para que sea respondido en
diversos colegios por una muestra de niños entre 6 y 8 años, todos gitanos y en base a los
resultados obtenidos, se ha diseñado un taller específico que pretende involucrar también
a los padres, tutores.
Por tanto, las principales aportaciones del trabajo han sido, por un lado, la recogida de
datos, ofreciendo una información entre la población infantil gitana que justifica la
conveniencia del taller y por otro, el análisis de los resultados obtenidos que ha permitido
observar las necesidades y el déficit de este grupo social en el ámbito de la salud
bucodental.
Las limitaciones con las que nos enfrentamos, nacen de la dificultad que supone llamar la
atención de los niños y de sus familias para conseguir el compromiso de colaboración
necesario para los fines propuestos. Un ejemplo de ello ha sido que pese a la insistencia
por parte del centro y a la ayuda por parte de la trabajadora social, en uno de los colegios
no se consiguió obtener ninguna autorización firmada para llevar a cabo los cuestionarios
y como consecuencia, la muestra fue más pequeña.
Esta circunstancia ha supuesto tener que reducir el número de cuestionarios sobre el
inicialmente previsto, lo que puede cuestionar el balance de resultados. No obstante se ha
pretendido equilibrar con la ampliación de las preguntas cuyas respuestas permitan
realizar un análisis más detallado.
Resulta habitual la falta de fondos y apoyo económico, pese a ser imprescindible, puesto
que la metodología se debe acompasar a los recursos materiales y humanos con los que se
cuenta, máxime cuando al trabajar con niños de corta edad, la ambientación resulta
32
fundamental para la consecución de resultados. También debe considerarse un límite la
edad de los niños destinatarios del taller, lo que requiere la plena colaboración de sus
padres para instituir la salud bucal como un deber incuestionable.
Pueden destacarse diversas conclusiones, en ciertos casos sorprendentes. Un dato que
llama mucho la atención es la coincidencia del número de niños que no se lava nunca los
dientes y el número de niños que no tiene cepillo en casa, se intuye, que el mismo que no
se lava los dientes, es el que no tiene cepillo. Lo habitual debería ser que supieran que los
dientes deben ser cepillados como mínimo tres veces al día. Menos de un tercio de la
población lo hace así. El resto realiza un cepillado o como máximo dos al día, cuando lo
recuerdan. Para la mejora de los dientes, también se le da gran importancia a la
alimentación, como base fundamental de llevar una vida sana y equilibrada y ayudar a los
dientes a permanecer más sanos y limpios. La mayoría de los entrevistados suele ingerir
chuches, bollos, refrescos o derivados casi diariamente, lo que provoca un aumento de las
caries, además de un incremento de otros riesgos vinculados con la salud que deben
combatirse.
Para conseguirlo, se insiste en la implicación de las familias que aconsejen, ayuden e
incluso obliguen a sus hijos a llevar una vida equilibrada en su alimentación.
Curiosamente, prácticamente la totalidad de los encuestados ha respondido que
consideran muy importante cuidarse los dientes para tener una sonrisa bonita y limpia. La
mayoría conocía las consecuencias de no hacerlo correctamente. Estás respuestas generan
inquietud, puesto que no es comprensible que, pese a saber las consecuencias de un mal
cepillado, no hagan nada por evitarlo. El motivo fundamental es que reconocen la
importancia de los dientes porque lo escuchan en la televisión, en el colegio, a los
compañeros de clase e incluso lo observan en los niños que se lavan los dientes después
de comer en el comedor, aunque ciertamente no lo crean realmente necesario o
importante.
La sociedad gitana es más reacia a colaborar en este tipo de actividades, dado que no
consideran fundamental la salud bucodental. Por tanto, la pretensión del taller es
conseguir que los fines perseguidos pasen a formar parte de un hábito fundamental en la
actividad diaria de los niños. De ahí y una vez más, la necesidad de que las familias
33
acudan junto con los niños a las representaciones planteadas y se vean involucradas en la
necesidad de comprometerse en favor de sus hijos.
El taller se ha estructurado para impartirse en dos días seguidos, evitando con ello el
cansancio de los niños a la vez que persiguiendo incrementar su deseo de seguir
participando de las aventuras que se les plantean. Se ha considerado que el cuento
ilustrado a través de las imágenes animadas es un método eficaz entre la población
infantil. La aventura se dirime con la lucha entre el bien y el mal, por lo que se convierte
en más emocionante. Se han creado unos personajes sencillos, cercanos, con unos
diálogos comprensibles sin esfuerzo, que terminan con un final feliz del que resulta muy
sencillo extraer la moraleja.
Todo ello potenciado con el resto de información y teatralización y terminando con la
bolsita de higiene dental a modo de premio para aquellos que se aventuren a adaptar sus
hábitos.
Terminar diciendo que la información ofrecida es perfectamente recuperable y está
actualizada, lo que permitiría, sin necesidad de cambios ni adaptaciones, su divulgación
futura, a través de campañas definidas previamente por los órganos administrativos
responsables. De ahí, el compromiso de servicio público.
Sin duda, todo trabajo basa su éxito en la consecución de los fines perseguidos, cuestión
que queda pendiente de verificarse, pero en este caso, el mayor logro ha sido conseguir
una información que ha posibilitado conocer una realidad oculta y con ello poder ofrecer
una alternativa a la potenciación de la salud bucodental de un sector de población
determinado, en nuestro caso, los niños gitanos de Logroño. Se ha encontrado el
problema y se oferta una solución utilizando una metodología específica que debe servir
para conseguirlo, a través de un taller vivo, divertido y adaptado a este núcleo de
población, que tiene pretensión de perdurar en el futuro.
No se puede aventurar el porcentaje de niños que mejorarán sus hábitos en materia
bucodental, pero sería suficiente con que, en esta primera etapa, uno de ellos lo
consiguiera, por lo que en todo caso, el objetivo se ha cumplido.
34
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educativas.
Pascual, T., López, E., Cartelle C., López M. y Couce, J. (2004-2005). El cine como recurso
educativo en la enseñanza obligatoria y postobligatoria. IES Fene.
CUESTIONARIO
DATOS PERSONALES
Colegio: _______________________________________________________________
Curso: _________________________________________________________________
Calle en la que vives: _____________________________________________________
Sexo: Chico Chica
Edad: _______________________________________________________________
¿Con quién vives en casa?
Padre Madre Hermano/a/os/as Otros…………………
¿Trabajan tus padres fuera de casa?
Solo mi padre Solo mi madre Los dos Ninguno
HÁBITOS DE SALUD BUCODENTAL
¿Cuántas veces te cepillas los dientes?
Nunca 1 vez al día 2 veces al día Más de dos veces al día
¿Te obligan o te recuerdan, tu familia, lavarte los dientes diariamente?
Si No A veces
¿Te enseña tu familia a cepillarte los dientes?
Si No A veces
¿Sabes lo que es el flúor?
Sí No
Si has respondido que si en la pregunta anterior, ¿usas el flúor?
Si No A veces
¿Tienes tu propio cepillo de dientes o lo compartes con algún familiar?
Sí, tengo mi propio cepillo Lo comparto No tengo cepillo
HÁBITOS DE ALIMENTACIÓN
¿Cuántas comidas haces al día?
Menos de 3 comidas Entre 3 y 5 comidas Más de 5 comidas
ANEXO 1
¿Comes verdura o fruta todos los días?
Si No A veces
¿Cada cuánto tiempo tomas chuches, bollos y refrescos?
Más de 5 días Entre 3 y 5 días Solo el fin de semana
CUIDADOS
¿Has ido alguna vez a la consulta de un dentista?
Sí No
Si has respondido que sí, ¿Por qué fuiste?
Me dolía un diente Me lo dijeron en la revisión del colegio
Solo porque tenía que mirarme la dentadura Otros………………………
¿Crees que es importante cuidarse los dientes?
Muy importante Poco importante Nada importante
¿Sabes qué te puede pasar si no te lavas los dientes?
Sí No
¿Qué te puede ocurrir? ……………………………………………………………
ANEXO 2
Yo, como padre, madre tutor/a del alumno/a …………………………………….. autorizo a mi
hijo a participar en un proyecto de salud bucodental.
Firma del padre/madre /tutor/a Logroño, _______ de ___________ de 2015
ANEXO 3
TUS AMIGOS,
LOS DIENTES
CAMPAÑA DE
SALUD
BUCODENTAL
Para que tus dientes
estén sanos y
limpios…
- Cepíllate cada día,
después de cada
comida.
- Usa flúor dental para
luchar contra la placa.
- No comas chuches ni
dulces, frecuentemente,
para que no aparezcan
las caries.
- Ayúdate del cepillo y la
pasta dental.
RECOMENDACIONES
- No olvides cepillar la
lengua y el paladar.
- Realiza un buen
cepillado que dure al
menos tres minutos.
- Cambia el cepillo, si
es posible, cada tres
meses.
- Si no tuvieras cepillo,
puedes comer una
pieza de fruta, como
la manzana, para
ayudarte a limpiar
tus dientes.
- Si no tuvieras pasta
dental en casa,
utilizar sal más agua.
ANEXO 4
ALEJANDRA
FERNÁNDEZ-VELILLA,
creadora del taller.
632584567
saludbucodentalgitanos
@taller.com
¡Disfruta gracias a una
sonrisa brillante!
- La dramatización. El
teatro como
herramienta
fundamental en la
enseñanza.
Fecha: 4 de septiembre
de 2015, 17:00-20:30
¡A LAS 20:15 LA FAMILIA
TENDRÁ UNA SORPRESA,
VENID A VISITARNOS!
- Conocemos al
doctor muelitas y a
sus amigos.
- Lectura divertida.
- Canciones y
coreografías para
bailar.
Fecha: 3 de septiembre
de 2015, 17:00 – 20:30
- Película: “El reino de
los dientes”
- Dibujamos, pintamos
y recreamos gracias
a la imaginación.
- Bailamos y cantamos
de nuevo
Fecha: 4 de septiembre
de 2015, 10:00 – 13:30
Sesión 2
Sesión
1 Sesión 3
ANEXO 5
ANEXO 6 “Buena Banda”: https://www.youtube.com/watch?v=15FywdOA92U
Imagen recuperada de: http://ojodepescado.cl/web/wp-content/uploads/Buena-Banda.jpg
ANEXO 7
“El reino de los dientes”: https://www.youtube.com/watch?v=aXh-Ox_HKuU
Imagen recuperada de: http://i.ytimg.com/vi/cvTB317khe0/hqdefault.jpg
ANEXO 8 “Piñón fijo”: https://www.youtube.com/watch?v=Xu_j3nDnx-w
“Panam”: https://www.youtube.com/watch?v=InPM7TkX-EQ
Imagen recuperada de: http://i.ytimg.com/vi/Bg3Rb7SRGgE/hqdefault.jpg
“Boquilandia, el pueblo feliz”
Había una vez, en un pueblo muy, muy lejano, llamado Boquilandia, una dientecita llamada
Caramela. Caramela era muy inquieta y le gustaba salir a pasear por las calles de
Boquilandia. También era algo traviesa y se pasaba las tardes molestando a los dientes
vecinos que trabajaban mucho para cortar los alimentos que entraban en aquel pueblo.
Un día, cansada de Boquilandia, porque se aburría con sus compañeros, Caramela decidió
salir del pueblo para recorrer otros lugares. Fue entonces cuando descubrió el pueblo de
Dulcelandia en donde había montañas de caramelos, árboles de dulces con frutos de
paletas, y se imaginó todas las aventuras que podría vivir allí. Y pensó: “¿Debería comerme
todos estos caramelos? ¿Qué pasaría si como uno?”
Mientras pensaba esto, Bacterita, una bacteria muy simpática que justo pasaba por ahí, le
dijo:
-Puedes comer todos lo que quieras, en Dulcelandia no es necesario que hagas nada, sólo
espera a que vengan y los vas comiendo. ¡Mira! Ahí viene uno, ¡agárralo!
Caramela dijo entonces:
-Me voy a comer todos estos caramelos, y después les voy a contar a mis vecinos aburridos
lo bien que lo pasé aquí.” Así empezó Caramela a comer las montañas de dulces que
estaban ahí.
Al principio estaba feliz, bailaba y comía todo lo que había en ese pueblo, tenía amigos que
la ayudaban cuando se cansaba para que pudiera seguir comiendo. Plactron, (bacteria) el
chico más guapo del pueblo, se había enamorado de Caramela y le regalaba toda clase de
chupetines y bombones. La llevaba a fiestas en donde había jugo de dulces y gaseosas de
cola. Un día le regaló una paleta con forma de corazón y le dijo que la quería mucho.
Estaba tan alegre y disfrutaba tanto de ese lugar que pensaba que nunca se había sentido tan
feliz, en donde no tenía que trabajar y los dulces salían de la tierra.
ANEXO 9
Poco a poco, Caramela empezó a perder fuerza y descubrió que estaba toda manchada. A
medida que pasaba el tiempo, sus fuerzas eran menores para caminar, se sentía débil y
había perdido su esplendor. Plactron la había abandonado porque no quería a una dientecita
tan fea. Sintió una tristeza muy grande. Ya no podría regresar a Boquilandia, ya no vería a
sus vecinos, ni les podría decir lo mucho que valoraba su trabajo.
Mientras Caramela lloraba de tristeza, escuchó una voz que cantaba y vio aparecer a una
dientecita muy hermosa que venía por la calle bailando. Esta dientecita se preocupó por
Caramela que estaba en el suelo temblando del dolor; y le dijo:
- “¡Hola! Me llamo Linda, estoy de paseo por este pueblo, ¿te puedo ayudar en algo?”
- Caramela respondió: - Hola, no sé cómo hacer para regresar a mi pueblo, no tengo
fuerzas y estoy toda sucia, no me van a querer así. Tú, ¿cómo haces para estar tan limpia y
fuerte?
- Linda le dijo: “Para tener fuerza debes comer comidas sanas como frutas y leche, y para
estar limpia, debes limpiarte los dientes después de cada comida. ¿Quiere que te ayude?”
- Caramela: ¡Bueno! Sí, quiero.
(Diálogo entre Linda y La odontóloga)
- Linda: ¿Con qué podríamos limpiar a Caramela? (¿Quién me ayuda?)
Linda empezó a trabajar mucho con ayuda del cepillín (cepillo de dientes), la dentista, el
hilo dental y fluoruro. Cuando terminaron de limpiar a Caramela le dieron frutas para
recuperar sus fuerzas y luego se despidieron para que Caramela volviera a Boquilandia.
Cuando regresó a Boquilandia, Caramela contó todo lo que había aprendido y les enseño a
los otros dientes lo importante que era el trabajo que todos hacían dentro del pueblo para
triturar los alimentos. Boquilandia podía sonreír sin timidez porque no le faltaba ninguno de
sus habitantes y todos se mantenían limpios, podían hablar claramente y todos le
entenderían porque sus integrantes, los dientes, están sanos.
De ésta forma, Caramela aprendió que cada vez que come un dulce debe lavarse bien los
dientes, comer comida saludable que le da la fuerza para seguir trabajando y visitar al
dentista que la ayudará a mantenerse sana y la curará si estuviera enferma.
