Puijon sairaalan opaskartta

1

Lähitulevaisuus …2025

2

• KYS uudistuu –projekti (=Uusi Sydän)• Tehdään uusi rakennus entisen massan ”sisään”• Päärakennuksesta osa puretaan (ns. 1B, 1980-luvulla tehty);

sisäilma-, viemäröinti-, julkisivu-, ikkuna-, rakenne-, ym. ongelmia• Varavoima: perinteinen normaali verkko, varavoimaverkko, UPS• Runsaasti (400….500 kpl) yhden hengen potilashuoneita

Puretaan 2025

Akuuttiosasto 2022

poliklinikka-alue 2017 -2020

Peko1 (1. ja 2. vaihe) 2015 -2019

Opetus-rakennus 2024

Auditorio-rakennus 2025

”Uusi sydän” vuodeosastojen peruskorjaus 2018-2024

MASTER PLAN HANKEKARTTA 2015-2025

KYS ”Uusi sydän”2025

Pelastuskaaviot

5

Kaikissa yksiköissä on pelastuskaavioita joista ilmenee:

•Palokalusto (sammuttimet, pikapalopostit)

•Ulosmenoreitit/ulosmerkkivalaistus

•Palokellot, palopainikkeet

•Palavat nesteet (yli 5 kg), kaasupullot

Erillisellä lehdellä on toimintaohjeet palon sattuessa, yhteyshenkilötietoja jne.

6

Kaavio on kaksiosainen; a) kartta ja b) toimintaohjeet

7

Automaattinen paloilmoitinjärjestelmä

PALO-HÄLYTYS-KESKUS

Paloilmaisin

Palopainike

Palokello

Ring Ring

Hätäkeskukseen

Palokuntaan

• Paloilmaisimet ovat pääasiassa monikriteeri-ilmaisimia, jotka hälyttävät, kun huoneessa on juuri palotilanteen mukaista savua tai lämpötilan nousunopeus on tulipalon kaltainen.

• Tiloissa, joissa ei voi käyttää savuilmaisinta (esim. keittiöissä ruuanlaittokäryt, suihkuhuoneissa höyry, siivoushuoneet), käytetään korkeaan lämpötilaan tai lämpötilan nousunopeuteen perustuvia lämpöilmaisimia.

• Ilmaisimia on yhteensä lähes 15 000 kpl• Palohälytyksen voi tehdä myös palopainikkeella, joita on vähintään yksi kullakin osastolla.• Ilmaisimista ja painikkeista hälytys siirtyy palohälytyskeskukseen ja sieltä edelleen hätäkeskuksen

kautta OSOITTEELLISENA TIETONA palolaitokselle.• Palohälytys on paikallistettavissa myös pääpalokeskuksen (rak.1) ESGRAF-näytöltä• Palohälytyskeskus käynnistää samalla hälyttäneen yksikön omat palokellot.• Palokelloina käytetään AINA KERTALYÖNTIKELLOJA, joiden ääni erottuu muista summereista,

sireeneistä jne. Palokellot merkitään punaisella ”PALOKELLO”- kaiverrus- tai tarrakilvellä.

8

Automaattinen paloilmoitinjärjestelmä

PALO-HÄLYTYS-KESKUS

Paloilmaisin

Palopainike

Palokello

Ring Ring

Hätäkeskukseen

Palokuntaan

• Paloilmoitin ei ohjaa kulunvalvontaa, lukitusta, kuulutuksia, ilmanvaihtoa, kameroita tms.

• Tämä johtaa pahimmillaan neljään ilmaisimeen (sprinker-varmistusilmaisin, automaattinen savunpoisto, paloilmoitus, automaattisen palo-oven aukipito-ohjauksen ohittaminen)

Paloilmoitin; paloilmoittimen paikannuskaavio

9

Paloryhmäkaaviota laaditaan yhteensä 6 (tai 7) sarjaa; paloilmoitinkeskus, kiinteistövalvomo, vartijat, palolaitos 3srj (+ mahdollinen käyttölaite)

Paloilmoitin; lisänäyttötaulu

Joillakin osastoilla on paloilmoittimen näyttötaulu josta näkyy tarkka paloilmoituksen antopaikka.Esim. ”paloryhmä 12, osoite 12.022, potilasWC”

10

Paloilmoitin; erheelliset paloilmoitukset

Erheellisiä ilmoituksia pyritään määrätietoisesti vähentämään- Kaikista erheellisistä ilmoituksista vartija, kiinteistönvalvoja tai paloilmoittimen huoltaja täyttää erillisen ilmoituslomakkeen jonka perusteella tehdään korjaavat toimet paloilmoittimeen tai toimintaan liittyen

11

POHJOIS-SAVON PELASTUSLAITOS / RISKIENHALLINTAERHEELLISEN PALOILMOITUKSEN SELVITYSKAAVAKETilannekohtaisesti täytetään keltaisella merkityt kohdatTapahtuman kulusta parhaiten tietävä henkilö (vartija, huoltomies…):Täytä ja lähetä kaavake Timo Säisälle, miel. sähköisessä EXCEL-muodossa

Kohteen nimi ja osoite PäivämääräKYS KellonaikaPL 10070029 KYSPuijon sairaala, päärakennus 1 17101 Tiedot hälytyspaikasta:Puijon sairaala, rakennus 2 17002 Hälyttänyt paloryhmäPuijon sairaala, rakennus 3 17003 Hälyttänyt osoitePuijon sairaala, rakennus 4 17004 Osasto, yksikköPuijon sairaala, rakennus 5 17005 HuonePuijon sairaala, rakennus 6 17006 Hälyttänyt ilmaisin (x)Sädesairaala, rak. 7 17007 savuPysäköintitalo, rak.8 (PYSLA) Mustinlampi lämpöPysäköintitalo, rak.9 (Sädeparkki) Mustinlampi monikriteeriPuijon sairaala, rakennus 10 17010 muu, mikäYhteiskeittiö, rak. 11 MustinlampiPuijon sairaala, rakennus 12 (TUKE2) 17012Puijon sairaala, rakennus 13, apteekki 17013Julkulan sairaala 17104Tarinan sairaala 17105Kiinteistön pääasiallinen käyttötapa (SRakMK:E1 käyttötavat): HoitolaitosPaloilmoituksen syy? Vapaamuotoinen selvitys tapahtuneesta.

Selvityksen antajan nimi:

Kuinka hälytys olisi ollut vältettävissä? Vapaamuotoinen selvitys.

Korjaavat toimenpiteet (Vapaamuotoinen selvitys, Timo Säisä täyttää):

Paloilmoitinlaitteiston hoitaja Servica lky, vastuuhlöt Erkki Viitanen ja Kari KinnunenServicassa paloilmoitinliikkeen vastuuhenkilö: Juha MyyryPaloilmoittimen hoitajan koulutus on tapahtunut KYSin sisäisenä koulutuksena, koulutus on jatkuvaa.

Jakelulista:KYS/Olli Siitonen, Hannu Lahti, Liisa Mäkelä, Ville SirviöPelastuslaitos; Paavo Tiitta, Pekka Mehto, pelastuslaitos@kuopio.fiServica/Sähkötekniikan työntekijät, esimies ja paloilm.liikkeen vastuuhenkilö, Tero JärvinenTapauskohtaisesti sille yksikölle/esimiehelle jolla on yhteyttä tapahtuneeseen

Paloilmoitin; erheelliset paloilmoitukset v.2017

12

Eteenpäin‐Nro Sairaala Rakennus COM pvm klo Syy laskutus k/e Korjaavat toimet

1 Puijo 1 9366/438 25.1.2017 12:10 Epäilys, että sähkökatkosen vuoksi puhallinkonvektori käynnistyessään pöläyttänyt ilmaisimeen pölyä. Ei Ei välittömiä korjaavia toimia2 Puijo 1 9366/438 2.2.2017 10:46 Sprinkler‐testissä tapahtunut toimintavirhe Ei Ei välittömiä korjaavia toimia3 Tarina 1 9366/444 4.2.2017 22:10 Ruuan laitto, huolimattomuus Kyllä Käyttäjien opastus4 Puijo 2 9311/374 8.3.2017 1:00 Höyrykeskuksen lämpötila noussut liian korkeaksi Ei Ilmaisintyypin vaihto, sijoituksen tarkastus5 Julkula 1 9366/434 14.3.2017 17:05 Potilas lyönyt paloilmaisinta mistä aiheutunut palohälytys Ei Valvonnan tehostaminen6 Puijo 1 9366/438 30.3.2017 2:41 Hälytykselle ei löytynyt syytä. Ilmaisin kytketty irti.  Ei Ei välittömiä korjaavia toimia7 Puijo 1 9366/438 4.4.2017 18:51 Paikalla purku‐urakoitsija. Pöly aiheutti hälytyksen. Kyllä Urakoitsijan opastus8 Puijo 1 9366/438 4.4.2017 17:36 Ilmaisimen kohdalla oli porattu seinää josta tullut betonipölyä ilmaisimeen. Kyllä Urakoitsijan opastus9 Julkula 1 9366/434 27.4.2017 23:10 Potilas tupakoinut wc‐tilassa Ei Valvonnan tehostaminen10 Puijo 9 9311/424 23.5.2017 17:30 Varavoiman koekäyttö, joka laukaisi ilmaisimen Ei Ilmaisintyypin vaihto, sijoituksen tarkastus11 Puijo 2 9311/374 23.5.2017 19:30 Välinehuolto; Nostettu kuuma pesunoppa pöydälle,ilmaisimen alle,ilmaisin lauennut kuumasta höyrystä. Ei Käyttäjien opastus, ilmaisimen siirto12 Puijo 1 9366/438 24.5.2017 10:20 ATK‐konesalin ilmaisin hälyttänyt, tehty päivällä koehälytyksiä, ilmeisesti keskuksen tekninen vika Ei Ei välittömiä korjaavia toimia13 Julkula 1 9366/434 30.4.2017 2:00 Ilmaisin antoi palohälytyksen kuumasta vesihöyrystä wc‐tilassa Ei Käyttäjien opastus14 Puijo 1 9366/438 25.5.2017 21:19 Teletilassa oli käry tuoksu, mahdolliseti joku serveri ylikuumentunut Ei Laitteiden tarkastus ja vaihto osittain15 Puijo 1 9366/438 13.6.2017 5:21 Hälytyksen aiheutti postin kuorma‐auton kuljettaja ajamalla c‐rapun katoksen paloilmoittimen irti.  Ei Laitteiden tarkastus ja suojaus/siirto tarvittaessa16 Puijo 9 9311/424 28.6.2017 7:50 Uuden varavoimakoneen testauksessa lämpötila noussut liian nopealla käyrällä ja aiheuttanut hälytyksen.  Ei Ilmaisintyypin vaihto, sijoituksen tarkastus17 Puijo 2 9311/374 13.7.2017 14:12 Käytävällä asiakas/omainen painanut palopainiketta luullen tätä ovenavaus painikkeeksi.  Ei Ei välittömiä korjaavia toimia18 Tarina 1 9366/444 15.7.2017 23:36 Mikroon laitettu kattila aiheutti käryämisen. Kyllä Käyttäjien opastus19 Puijo 2 9311/374 24.7.2017 17:08 Suomen Laatupesu OY pesi valoaulan ikkunoita nosturista käsin mikä aiheutti hälytyksen Ei Urakoitsijan opastus20 Puijo 1 9366/438 10.8.2017 13:50 Lepohuoneen astianpesukoneen luukku avattu kesken ohjelman, jolloin höyryä tullut huoneeseen. Ei Ilmaisintyypin vaihto, sijoituksen tarkastus21 Puijo 1 9366/438 17.8.2017 15:34 Pesukone deko oli mennyt oikosulkuun Ei Laitteen korjaus22 Tarina 1 9366/444 19.7.2017 12:18 Suihkusta noussut vesihöyry Kyllä Käyttäjien opastus23 Julkula 1 9366/434 26.8.2017 15:57 Potilas painanut palopainiketta Ei Käyttäjien opastus24 Puijo 1 9366/438 22.8.2017 8:00 Välipohjassa oleva argonjärjestelmän ilmaisin nro.2 hälytti. Ilmeisesti pölypiikki tai ilmaisin likainen. Ei Ilmaisimen puhdistus25 Puijo 2 9311/374 26.9.2017 8:08 Hoitaja ilmoitti ulkomaalaisen potilaan painaneen palopainikketta. Ei Ei välittömiä korjaavia toimia

Hälytyksiä yhteensä 25 kpl: Käyttäjän tai huoltomiehen aiheuttama toim.virhe 12Pääsairaala 11 kpl Tekninen vika tai asennus/suunnitteluvirhe 10Kaarisairaala 5kpl Rakennustyön aiheuttama hälytys 2Rakennus 9, 2 kpl Ei syytä tiedossa 1Tarina 3 kpl

SÄHKÖTILOJEN SAMMUTUSLAITTEISTOT

KAASUSAMMUTUS SÄHKÖTILOISSA? Kokemuksia?

TARVITAANKO SAMMUTUSLAITTEISTOJA:• KUIVAMUUNTAMOISSA?• SUURJÄNNITETILOISSA?

13

Savunpoistojärjestelmät

• Uusissa isommissa rakennusosissa on keskitetyt savunpoistojärjestelmät

• Pienten saneerausten yhteydessä on asennettu erillisiä savunpoiston ohjauksia mm. porraskäytäviin

• Savunpoistoja on sekä painovoimaisia että koneellisia

14

Ilmastoinnin hätäpysäytys• Tarvittaessa voidaan suorittaa ilmastoinnin

hätäpysäytyksiä• Hätäpysäytyspainikkeita sijaitsee palokunnan

laitehuoneessa ja IV-konehuoneissa. • Kaikkiin kolmeen kiinteistöautomaation

keskusnäyttöön on ohjelmoitu keskitettyjä IV-hätäpysäytysryhmiä.

• HUOM! Tulee harkita tarkkaan ilmastoinnin hätäpysäytys, esim. eristystilat

• Nykyiset paloteoriat eivät suosi ilmastoinnin pysäyttämistä, päinvastoin?

15

Turva/varavalaistus• Ulosmerkkivalot ovat uusissa kohteissa (mm.

kaarisairaala, säderakennus…) yksikköakuilla varustettuja. Vanhemmissa kohteissa on keskusakkujärjestelmiä.

• Valaisimina pääosin ”juokseva ukot”, vanhimmissa kohteissa jonkin verran on vielä vihreitä kuutioita (poistuvat n. 2024)

16

Turva/varavalaistus• Turvavalaisimet syttyvät sähkökatkoksen ajaksi• Turvavalaisimia on käytössä joissakin vanhoissa

rakennusosissa sekä kaarisairaalassa, säderakennuksessa ym.

• Uudet turvavalaisimet ohjautuvat standardien mukaisesti toimintaan kerros- tai jopa ryhmäkohtaisesti. Tämä johtaa hankaliin ja epäluotettaviin ohjausratkaisuihin

• Tämän vuoksi Uusi Sydän –hankkeessa (vuodeosastot) turvavalaistusverkko korvataan yksinkertaisemmalla ja kattavalla varavoimaverkolla (joka asennetaan osittain palonkestävänä asennuksena).

17

Poistumiskuulutus/keskusradioHätäkuulutus

• V. 2014 jälkeen rakennettuihin rakennuksiin on sijoitettu kattavasti kuulutusjärjestelmän äänentoistokaiuttimia (Kaarisairaala, säderakennus, apteekki, rak.12, päivystyspkl, Islab 3.krs…).

• Hätäpoistumiskuulutuksia voidaan tehdä tarvittaessa• Pakkosyöttöreleet sammuttavat kaiken muun toiminnan pois

kaiuttimista kuulutustilanteissa. • Palokelloja ei ohjata kuulutusjärjestelmästä pois päältä

(ylimääräinen vikariski palokellolinjaan?)• Kuulutuslaitteita on palokunnan huoneissa (vanhan

pääaulan luona ja kaarisairaalassa) INFOpisteissä, päivystyspoliklinikalla, johtokeskuksessa.

• Kaiuttimista kuuluvaksi voi käyttäjä valita kolmesta radiokanavasta. Kahdessa niistä on kuultavissa valtakunnalliset hätäkuulutukset

• Kokemuksia muista sairaaloista?18

Sähkönsyötön varmuus

• Hajautetut sähkönsyöttöjärjestelmät; useita (3kpl) syöttösuuntia ja liittymiä Kuopion Energian sähköverkkoon (2x20 kV + 1x10kV)

• Kriittisiin kohteisiin useita muuntamoita• Muuntamoiden sijaiskytkentämahdollisuudet• Kuivamuuntajat (ei öljytäytteisiä muuntajia)

19

30.5.2018

Tyypillinen sairaalan sähköverkko

Normaaliverkko (10 tai 20 kV/400V)Öljy- tai kuivamuuntajat

Varavoimakoneet (400V)

UPS (230/400V)

Irtaimia UPS-laitteita, akkuja, akkuvarmistettuja laitteita…

- noin 2/3 pistorasioista- Noin 2/3 valaistuksesta- Ei-kriittisiä laitteita

- noin 1/3 pistorasioista- noin 1/3 valaistuksesta- potilashoitoon liittyviä

laitteita

- Kriittisimmät pistorasiat- (Leikkausvalaisimet)- Kriittiset lääkintälaitteet

Turvavalaistus

Tilaluokasta riippuen mahdolliset IT-muuntajat hälytyslaitteineen

Leikkausvalaisimet

20

KYS, mm. rak.2, PEKO1 (UUSI) sähköverkko

Normaaliverkko (20 kV/400V)Kuivamuuntajat

DRUPS

Irtaimia UPS-laitteita, akkuja, akkuvarmistettuja laitteita…

- noin 2/3 pistorasioista- Noin 2/3 valaistuksesta- Ei-kriittisiä laitteita

- Kriittisimmät pistorasiat- Leikkausvalaisimet- Kriittiset lääkintälaitteet- noin 1/3 pistorasioista/G1- Lähes kaikki pistorasiat ja

valaistus/G2- noin 1/3 valaistuksesta/G0-G1- potilashoitoon liittyviä laitteita

Turvavalaistus

Tilaluokasta riippuen mahdolliset IT-muuntajat hälytyslaitteineen

Varavoimaverkko ei-kriittisiin varavoimatarpeisiin mm. välinehuollon- höyrynkehitys, - eristystilojen ilmastointi, - paineilma jne.

Varavoimakoneet (400V)

21

DRUPS toimintaperiaateDieselRotaryUninterruptiblePowerSystem=”Vauhtipyöräavusteinenvaravoimakone”• Normaalitilanteessa (3)

generaattori toimii moottorina (kaksoiskäämitys) ja pyörittää huimapyörää

• Sähkökatkon tapahduttua huimamassa (2) alkaa pyörittää generaattoria (sama kuin ed. moottori)

• Huimamassan energia riittää yleensä n. 15-22 sekunniksi täydellä kuormalla > tänä aikana

• Tänä aikana dieselkone (1) ennättää käynnistyä ja kytkeytyä akselille ja alkaa pyörittää generaattoria

22

30.5.2018

KYS Uusi Sydän –sähköverkko

Normaaliverkko (20 kV/400V)Kuivamuuntajat

UPSia varmistavavaravoimakone (400V)

UPS (230/400V)lyhyellävara-käynnillä

Irtaimia UPS-laitteita, akkuja, akkuvarmistettuja laitteita…

- noin 2/3 pistorasioista

- Noin 2/3 valaistuksesta

- Ei-kriittisiä laitteita

G1-tilat- noin 1/3 pistorasioista- noin 1/3 valaistuksesta- potilashoitoon liittyviä

laitteita- G0-tiloja? ym.

G2-tilat- Kriittisimmät pistorasiat- Leikkausvalaisimet- Kriittiset lääkintälaitteet

Tilaluokasta riippuen mahdolliset IT-muuntajat hälytyslaitteineen

23Timo Säisä, Kiinteistöhallinto

Poistumisvalaistus

UPS-VV-koneyhdistelmä- Yllättävän edullinen rakentaa (vs.

UPS + VV-verkko)- Kohtuulliset käyttökustannukset (vs.

DRUPS)- Yksinkertainen käyttäjän kannalta

(vs. UPS + VV-verkko)- Akku/vaihtosuuntaajamitoitus ei

paljoa poikkea pelkkään UPS-verkkoon verrattuna (nopean laukaisun ehtojen täyttyminen vaatii kuitenkin aina ison UPS suhteessa käyttötehoon)

(Varsinkin pitkässä verkossa hintaetu kasvaa koska verkon selektiivisyys vaatii aina suuren UPSin, riippumatta käytettävästä kuormasta)

HUOM! Turvavalaistus…on osa varavoimaverkkoa

Normaalit pistorasiat• Normaalijakelun pistorasioiden

merkintätarran väri on VALKOINEN (musta teksti)

• Pistorasioita käytetään tavallisten sähkölaitteiden sähkön syöttöön esim. laturit, kahvinkeittimet, kodinkoneet, toimisto-PC:t, tulostimet, sähkökäyttöiset toimistopöydät…

• Sairaalassa normaaliverkon pistorasioita on tyypillisesti yleisissä tiloissa, ja hoitotiloissa yleensä noin reilu puolet

24

DRUPS/UPS-pistorasiat• DRUPS-varmennetun katkeamattoman jakelun

pistorasioiden merkintätarrojen (tai pistorasioiden) väri on VIOLETTI

• UPS-varmennetun katkeamattoman jakelun pistorasioiden merkintätarrojen (tai pistorasioiden) väri on ORANSSI

• Pistorasioita käytetään sähkölaitteissa, joiden on toimittava myös valtakunnan sähköverkon vikatilanteissa esim. elintärkeät lääkintälaitteet, potilastoimintaan liittyvät mikrotietokoneet…

• Pistorasioissa on aina (katkoton) jännite valtakunnan sähkökatkoksen aikana

25

HUOM! Puijon sairaalan sivurakennuksissa ja Julkulan sairaalassa ei ole varavoima- tai UPS/DRUPS-järjestelmää

Hissit

• Hissejä on yhteensä noin 70 kpl• Hissiä ei ohjata poistumiskerrokseen (tai

pysäytetä) palohälytystilanteessa. (syynä potilasvahinkoriskit, varsinkin erheellisen palohälytyksen aikana)

• Hissin käyttökielto palotilanteessa on ohjeistettu erikseen

• Pääosa hisseistä on liitetty varavoimaverkkoon tai DRUPS-järjestelmään

26

Matkapuhelimet

• VIRVE-verkko kattaa koko sairaalan alueen, poikkeuksena enintään joitakin teknisiä tiloja tai väestönsuojia

• Muiden operaattoreiden sisäverkon kattavuus vaihtelee hyvästä (DNA) välttävään

• Matkapuhelimen käyttö on yleensä sallittua

• Muutamat yksiköt saattavat rajoittaa matkapuhelimen käyttöä

• Alle v.1990 valmistetut lääkintälaitteet saattavat häiriintyä matkapuhelimen käytöstä niiden välittömässä läheisyydessä

27