Dr Philippe Schaller, Arsanté

Quelles réponses des institutions ?

« Adapter les prestations et les missions des institutions ettirer avantages de l’ensemble de leurs compétences seraindispensable pour faire face aux défis liés au vieillissement dela population car les besoins de santé augmentent et,parallèlement les attentes évoluent tout autant »

Que nous dit nos aînés ?

Parcours de vie et dynamique communautaire

Autonomie / fragilité

Habitat / besoins en soins

Quartier / social / solidarité

Quelles réponses des institutions ?

Que nous dit les politiques ?

Innovation

Communautaire / Populationnel

Local / Flexible / Agile

Prévention

Quelles réponses des institutions ?

Que nous dit CURAVIVA ?

Nouveau modèle d’habitatCentre de santé

Nouveaux rôle pour le secteur

Quelles réponses des institutions ?

Observez votre environnement

Repérez les besoins

Permettez- vous des utopies

Quelles réponses des institutions ?

mon expérience ...

juin 2004 10

Médecin traitant

Diabétologue

Ophtalmologue

Physiothérapeute

Rhumatologue

cardiologue

Patient et sa maladie chronique

Hospitalisation

Projet de sortiettt de sortie résultats enseignement

Histoire clinique, ttt habituel

Convalescence

Autres thérapeutes

AVASAD

Gestion de la maladie chronique et Itinéraire clinique ?

Denise

✓ 1000 hospitalisations chaque année pour soins impossible à domicile aux hôpitaux de Genève.

✓ Population fragile, âgée, maladies chroniques.

✓ Connue du réseau sanitaire (spitex, med ttt).

✓ 80% hospitalisations initiés par des intervenants non médecins.

✓ 15% seulement ont été vus par leur médecin traitant.

✓ 59% n’avaient pas de problèmes aiguës.

✓ 80% ont passé plus de 12h aux urgences.

✓ Hospitalisation moyenne de 40 jours.

Rutschmann, O, Evaluation de la trajectoire et de la complexité des patients admis au Centre d’urgence des HUG pour soins impossibles à domicile octobre 2003

Dr Philippe Schaller, MSc, Groupe médical d’Onex

Coopération et continuité des soins

juin 2004

Dr Philippe Schaller

Une maison de santé

pour bien-vivre et bien vieillir

juin 2017

Le parcours de santé de « Denise » se complexifie !

Le parcours de « Denise » : autonomie et choix, une coordination des acteurs santé-social

Transports

unité médicalisée

Appartements médicalisésFoyer de jour unité de répit temporaire

Service urgences

Animation sociale, portage de repasBénévoles, commune, quartier solidaire

Réadaptation Physiothérapie

soins infirmiers spécialisés

EMS, Beauregard

Organisation de soins à domicile

Denise

portage de repas

juin 2019

Pôle Santé – Social

Dr Philippe Schaller

Nous devons être convaincus que les institutions peuvent être une réponse et que les défis du vieillissement sont une opportunité.

➢La dimension humaine : l’EMS est proche des gens au sein d’un quartier, c’est là que les personnes âgées se sentent chez elles.

➢L’efficience : en organisant les soins de proximité et en apportant des services au niveau local.

➢La coordination : il est plus facile de coordonner les services aussi près que possible des patients et de collaborer. Au niveau local, les travailleurs sociaux et les travailleurs de la santé se connaissent mieux et la concertation est plus facile à gérer.

➢ La planification des soins, l'information et la prévention : plus ils sont proches des gens, plus la probabilité est grande qu'ils les atteignent véritablement.

➢Les facteurs environnementaux qui déterminent le plus la qualité du logement se situent au niveau de l'habitation et du quartier, l'espace public local doivent répondre aux besoins des habitants âgés.

Quelles réponses des institutions ?