Qu’est-ce que l’intervention

de T.O.T L’intervention du T.O.T. (trans-obturator tape) consiste en l’implantation par voie vaginale, d’une bandelette synthétique destinée à soutenir l’urètre lors des efforts. La composition de cette bande est identique à celle utilisée pour les fils de suture chirurgicaux non résorbants (prolène).

But Le but de cette intervention est de supprimer les fuites urinaires survenant lors des efforts physiques, de la toux, des éternuements, etc.

La chirurgie du T.O.T.

L’intervention est réalisée généralement sous anesthésie loco-régionale (anesthésie péridurale ou rachi-anesthésie) ou sous anesthésie générale car dans cette intervention, il n’est pas nécessaire que la patiente soit consciente. Le chirurgien pratiquera une incision vaginale sous-urétrale de 2 cm, suivie d’une dissection latérale jusqu’aux faces internes des os ischio-pubiens puis une petite incision cutanée 2 – 3 mm près des grandes lèvres. L’hospitalisation pour ces types de chirurgie dure moins de 24 heures. Le taux de réussite se situe entre 85 à 95% et les résultats sont remarquables dans l’immédiat.

Suite à la chirurgie

Selon le type de chirurgie, il est possible que vous ayez une sonde urinaire et une mèche vaginale qui seront retirées le jour même ou le lendemain par une infirmière. Lors de votre congé, l’infirmière vous indiquera la conduite à suivre. Ne pas prendre un bain ou avoir des relations sexuelles pendant les 4 semaines suivant la chirurgie. Prendre une douche est permis dès votre retour à la maison. Cette intervention est peu douloureuse mais vous pouvez prendre du Tylénol aux 4 heures au besoin. Des antibiotiques vous seront aussi prescrits pour la durée d’une semaine après votre chirurgie si indiqué. Reprendre les activités normales dès la sortie de l’hôpital et éviter les efforts trop importants pour les 4 prochaines semaines. Attendre 4 semaines avant de reprendre les activités sportives ou de soulever des objets lourds (2 à 3 kg) Un léger saignement vaginal pourrait être noté suite à l’intervention. Ne pas porter de tampon, seulement une serviette hygiénique (suivez les mêmes directives que lors de vos menstruations).

Signes à observer

en cas de complications Température > 38.5º C Écoulement vaginal nauséabond

de couleur jaunâtre ou verdâtre Saignements excessifs Rougeur, chaleur, présence de pus au

niveau des 2 petites incisions au pubis Difficulté à uriner, brûlement à la miction Vous rendre à l’urgence si vous présentez un de ces symptômes. Si vous êtes incertain, contactez le service d’Info Santé du CLSC le plus près de chez vous.

T.O.T.

Prendre un rendez-vous avec Dr. : ___________________________ pour : ______________________________ Appeler le centre de rendez-vous entre 8h00 et 16h00 au numéro 450-699-2464. Avoir votre carte bleue de l’hôpital à la

main lors de l’appel. Rendez-vous le : _____________________ Heure : ____________________

PROMPT RÉTABLISSEMENT

Si vous avez des inquiétudes, n’hésitez pas

à contacter Info-Santé :

811

Réalisé par la Clinique pré-admission

Mai 2004

Par : EricTremblay,inf. bach.

Josée Germain, inf. bach.

Révisé mai 2009

TOT

Soutènement urétral Incontinence urinaire

d’effort de la femme