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DNDi: R et D Nouveaux Médicaments
pour les Maladies Négligées
Yves ChampeyMaladies Négligées :
Pays Développés/Pays Non DéveloppésGIENS 9.X.2006
• 2003 : Création de DNDi, un nouveau modèle de collaboration, à but non lucratif, reposant sur la recherche et le développement de médicaments répondant aux besoins des patients atteints de maladies négligées
• Objectif : Fournir 6 à 8 nouveaux traitements pour soigner la leishmaniose, la maladie du sommeil, la maladie de Chagas, le paludisme d’ici à 2014
COMMENT ? • En établissant des partenariats avec des Institutions
Académiques, des sociétés privées et autres organisations
• En poussant les gouvernements à montrer l’exemple
Yves Champey, GIENS, 9.X.2006Maladies Négligées : Pays Développés/Pays Non Développés
Les maladies négligées ne font pas partie du marché mondial
Maladie du sommeil, leishmaniose, maladie de Chagas, paludisme, ulcère de Buruli, etc.
Marché pharmaceutique mondial =602 milliards de dollars en 2005
Maladies négligées
Maladies les plus négligées
Maladies générales
Yves Champey, GIENS, 9.X.2006Maladies Négligées : Pays Développés/Pays Non Développés
Les médicaments, les vaccins et les diagnostiques d’aujourd’hui sont inappropriés
et inaccessibles
• Toxiques• Coûteux• Douloureux à administrer• Difficiles à suivre• Inadaptés aux besoins
des patients• Marques non déposées
dans les régions endémiques
• Restreints par les brevets
Yves Champey, GIENS, 9.X.2006Maladies Négligées : Pays Développés/Pays Non Développés
DNDi: Ses Fondateurs, Son Equipe
Institut pour la Recherche Médicale du Kenya (KEMRI)
WHO/TDR (observateur permanent)
Médecins Sans Frontières (MSF)
Ministère de la SantéMalaisien
Institut Pasteur France
Fondation Oswaldo Cruz Brésil
Conseil pour la Recherche Médicale Indien(CRMI)
Kenya
7 Partenaires Fondateurs
Malaisie
RDC Inde
Japon17 équipes de coordination
Genève + consultants
Brésil
6 Bureaux deLiaison
Yves Champey, GIENS, 9.X.2006Maladies Négligées : Pays Développés/Pays Non Développés
Portefeuille de DNDi au 2ème semestre 2006 : 22 projets
Disponibilitépour le patient
Développementclinique
Développementpré-cliniqueDécouverte
Benzofuroxans (Chagas)
Novel nitroheterocycles(HAT)
Nifurtimox - Eflornithine (HAT)
CP inhibitors (HAT)
Artesunate-Amodiaquinecombination (malaria)
Artesunate-Mefloquinecombination (malaria)
Imiquimod (CL in South America)
Paromomycin (VL in East Africa)
DHFR inhibitors (leish, tryps)
TR inhibitors (leish & tryps)
HA
T: H
uman
Afr
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Sou
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sis
Ascofuranone (HAT)
Nitroimidazoles (tryps)
Ravuconazole (Chagas)Microtubule inhibitors (HAT)
NPC1161B, an8-aminoquinoline (VL)
Kitasato screening (HAT)
CDRI screening (HAT)Drug combinations (VL)
Amphotericin B polymer(VL)
AmBisome (leish in Africa)
Ongoing
In contractual discussionor pro-active
Scynexis screening (HAT)
Genzyme screening (tryps)
Exploratory screening, compound ‘mining’, ‘switching’ Yves Champey, GIENS, 9.X.2006Maladies Négligées : Pays Développés/Pays Non Développés
Aut
res
DNDi
Projet nitro-imidazoles pour la trypanosomiaseA
cadé
mie
sPh
arm
aOBJECTIF : Identifier de nouveaux médicaments candidats parmi les anciens et les nouveaux nitro-imidazoles pour la trypanosomiase
• Institut Tropical Suisse• Fiocruz, Brésil• Univ. de Sao Paolo, Brésil• Univ. de Kerman, Iran• Univ. de Berne, CH+ contacts Pologne, Turquie, Japon, Italie• TB Alliance• Pharmacien retraité, Inde
• sanofi-aventis, France• Roche, CH• Chiron, USA• Novartis (NITD), CH -Singapore
• Romark, USA• Alkem, Inde
Yves Champey, GIENS, 9.X.2006Maladies Négligées : Pays Développés/Pays Non Développés
Projet ravuconazole contre la maladie de Chagas
• Université Fédérale Ouro Preto, Brésil
• Institut du Vénézuela des Investigations Scientifiques, Vénézuela
Eisai, Japon
Groupes académiques
Sociétés pharmaceutiques
Yves Champey, GIENS, 9.X.2006Maladies Négligées : Pays Développés/Pays Non Développés
DNDi
OBJECTIF : Rechercher l’activité et la toxicité de ravuconazole dans les modèles de maladies pré-cliniques contre les formes sévères et chroniques de la maladie de Chagas
Plate-forme leishmaniose en Afrique occidentale (LEAP)
Un groupe de scientifiques et d’institutions qui travaille au développement d’essais cliniques pour apporter de nouveaux traitements aux patients
ETHIOPIE
SOUDAN
KENYA
•Université d’Addis Ababa•DACA•Ministère de la Santé
•Université de Khartoum•Ministère Fédéral de la Santé•MSF- Hollande
•Ministère de la Santé•KEMRI
IOWH - Inde
IDA
WHO
TDR
DNDi
Yves Champey, GIENS, 9.X.2006Maladies Négligées : Pays Développés/Pays Non Développés
Programmes nationaux de contrôle du HAT des pays endémiques les plus touchés
• DNDi• Institut Tropical Suisse• FIND Diagnostics• WHO• TDR
Autres partenaires :• ONGs travaillant au contrôle
du HAT• Groupes nationaux et
internationaux de rechercheimpliqués dans le HAT
Figure 1: Distribution of T.b.gambiense and T.b.rhodesiense sleeping sickness in sub-Saharan Africa (source: WHO, WHO/CDS/CSR/ISR/2000)
REPUBLIQUEDU CONGO
ANGOLA
SOUDAN
OUGANDA
REPUBLIQUE DEMOCRATIQUEDU CONGO
Plate-forme pour les essais cliniques HAT
Yves Champey, GIENS, 9.X.2006Maladies Négligées : Pays Développés/Pays Non Développés
Artesunate/mefloquine (AS/MQ)
Artesunate/amodiaquine (AS/AQ)
FACTs : les 1ers produits de DNDi
Yves Champey, GIENS, 9.X.2006Maladies Négligées : Pays Développés/Pays Non Développés
DNDi et ses réseaux
• DNDi est une organisation « virtuelle »s’appuyant sur des réseaux de scientifiques et d’institutions scientifiques
• Les institutions que représentent les partenaires fondateurs de DNDi ont leurs propres réseaux nationaux et/ou internationaux
• Les projets de DNDi se font en collaboration avec d’autres organisations publiques et privées
Yves Champey, GIENS, 9.X.2006Maladies Négligées : Pays Développés/Pays Non Développés
Pays DéveloppésPays en Voie de Développement
Yves Champey, GIENS, 9.X.2006Maladies Négligées : Pays Développés/Pays Non Développés
Yves Champey, GIENS, 9.X.2006Maladies Négligées : Pays Développés/Pays Non Développés
Les pays développés
Recherche publique : les grandes institutions- Epidémiologie- Biologie moléculaire- Recherche translationnelle
L’industrie pharmaceutique- Peu d’efforts- Un petit nombre d’entreprises s’esmobilisé- Pas de programme d’innovation thérapeutique pour TB, Paludisme, Kineto plastides, etc.
Les pays développés
Yves Champey, GIENS, 9.X.2006Maladies Négligées : Pays Développés/Pays Non Développés
Propriété intellectuelle et maladies négligées
Les financements : leurs origines- Les gouvernements- Les institutions internationales- L’OMS / TDR- Les financements caritatifs
Les initiatives nouvelles- Les PPPs
Répartition des fonds philanthropiques et publics cumulés accordés aux PPPs
(financement à long terme confirmé à la date d’avril 2005 inclus dans le tableau)*
0.61,554,150Commission européenne
16.243,585,077Sous-total
Philanthropie
1.64,422,285Gouvernement suisse
3.910,489,255Gouvernement néerlandais
4.110,909,468Gouvernement britannique
5.916,000,000Gouvernement américain
Fonds publics78.5211,623,354Sous-total
1.12,827,504The Wellcome Trust7.520,300,000Fondation Rockefeller
11.029,738,133Médecins Sans Frontières (MSF)
58.9158,757,717Fondation Bill et Melinda Gates
% du totalFinancement global en US$Donateurs* Excl WHO/TDR - Source: LSE / Wellcome Trust. The New Landscape of Neglected Disease Drug Development. 2005
Yves Champey, GIENS, 9.X.2006Maladies Négligées : Pays Développés/Pays Non Développés
Organisations philanthropiques : 79%
Secteur public : 16%
Agences NU : 3%Secteur privé : 2%
Les partenaires pour le développement des nouveaux produits
Yves Champey, GIENS, 9.X.2006Maladies Négligées : Pays Développés/Pays Non Développés
Yves Champey, GIENS, 9.X.2006Maladies Négligées : Pays Développés/Pays Non Développés
Les relations à l’OMS
« Innovative DeveloppingCountries »
Les pays en voie de développement
Les maladies/les essais cliniques
Yves Champey, GIENS, 9.X.2006Maladies Négligées : Pays Développés/Pays Non Développés
Implication de la Recherche Publique
Comment aller de l’avant
Innovationthérapeutique
Substancesnaturelles
Consortia pour l’Innovation Thérapeutique
Yves Champey, GIENS, 9.X.2006Maladies Négligées : Pays Développés/Pays Non Développés
Comment aller de l’avant
Implication de l’industrie pharmaceutiqueLes dirigeantsLes actionnairesVous
Ne rien faire ?
Puissance de la Science