Rad Sa Traumatizovanom Decom

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/13/2019 Rad Sa Traumatizovanom Decom

    1/23

    RADIONIRADIONIARSKI RAD SAARSKI RAD SA

    TRAUMATIZOVANOM DECOM:TRAUMATIZOVANOM DECOM:OSNOVNI PRINCIPI I TEHNIKEOSNOVNI PRINCIPI I TEHNIKE

    Marija Zotovi

  • 8/13/2019 Rad Sa Traumatizovanom Decom

    2/23

    Kako je moguKako je mogue definisati stres?e definisati stres?

    Najee definicije:

    - dogaaj / pretnja, gubitak, izazov

    (za individuu ili za veinu)

    - reakcija - intenzivna oseanja

    - telesne reakcije

  • 8/13/2019 Rad Sa Traumatizovanom Decom

    3/23

    TransakcionistiTransakcionistika definicijaka definicija

    Stres = proces, a ne stanje Komponente

    (a) dogaaj ili situacija u spoljanjoj sredini; - okolina

    (b) karakteristina subjektivna procena dogaaja;

    (c) izmene u psiholokom funkcionisanju;

    (d) fizioloke promene i - osoba

    (e) doivljaj celokupnog procesa.

  • 8/13/2019 Rad Sa Traumatizovanom Decom

    4/23

    Klasifikovanje stresaKlasifikovanje stresapo intenzitetupo intenzitetu

    Traumatski stres

    Stres izazvan ivotnim dogaajima

    Hronino optereenje (chronic role strain)

    Dnevni mikrostresovi (daily hassles)

  • 8/13/2019 Rad Sa Traumatizovanom Decom

    5/23

    Posledice traumatskog stresaPosledice traumatskog stresakod decekod dece

    Pynoos 4 vrste traumatskog iskustva 4 vrste reagovanja kod dece

    TRAUMA REAKCIJAgubitak patoloke reakcije alostiodvajanje i zabrinu-

    tost za bliske osobe separaciona anksioznost

    ve doivljena pre obnavljanje simptomaivotna opasnost

    i/ili vienje strahota PTSP

  • 8/13/2019 Rad Sa Traumatizovanom Decom

    6/23

    PatoloPatoloke reakcijeke reakcije alostialosti

    negiranje realnosti oseanje besa

    iznenadne promene raspoloenja (tuga,

    depresivnost i anksioznost).

    emocionalna zaravnjenost

    izbegavanje nekih igara

    preuzimanje nekih karakteristike izgubljene

    osobe

  • 8/13/2019 Rad Sa Traumatizovanom Decom

    7/23

    Separaciona anksioznostSeparaciona anksioznost

    intenzivna i dugotrajna zabrinutost anksioznost i uznemirenost

    probleme sa spavanjem tekoe u normalnom dnevnom

    funkcionisanju

    iritabilnost i odbijanje odsutne osobe

    nakon povrataka

  • 8/13/2019 Rad Sa Traumatizovanom Decom

    8/23

    Obnavljanje ranijih simptomaObnavljanje ranijih simptoma

    neeljenog ponovnog proivljavanja traumeporemeaja emocionalnih procesa

    poremeaja sna

    problema u ponaanju i uenju

  • 8/13/2019 Rad Sa Traumatizovanom Decom

    9/23

    PTSPPTSPA. Doivljen traumatski dogaaj

    A2 intenzivan strah, bespomonost, uas

    B. Traumatski doivljaj se stalno proivljava na nekiod naina nametanje (1)

    C. Izbegavanje stimulusa vezanih za traumu ilipriguivanje opte reaktivnosti (3)

    D. Poviena budnost (2)

    E. Trajanje simptoma najmanje jedan mesecF. Simptomi - izvor znaajnog stresa i naruenog

    funkcionisanja

  • 8/13/2019 Rad Sa Traumatizovanom Decom

    10/23

  • 8/13/2019 Rad Sa Traumatizovanom Decom

    11/23

    Uobiajena igra

    Igra se radi zabave,spontana je.

    Ima hedonistikikvalitet.

    Postoji afektivna

    distanca.

    Dinamina je.

    Fleksibilnost uloga.

    Smanjuje anksioznost,doprinosi reavanjuproblema.

    Utie na pribliavanje

    Traumatska igra

    Prisilna aktivnost.

    Nedostaje hedonistiki

    kvalitet, mrana je,izaziva anksioznost.

    Ne postoji afektivnadistanca.

    Stereotipna je i statina.

    Nefleksibilnost uloga;bez kreativnosti.

    Ne postoji mogunostza reavanje problema;

    lako postaje regresivna.

    Utie na udaljavanje

    dece u grupi.

  • 8/13/2019 Rad Sa Traumatizovanom Decom

    12/23

    Simptomi izbegavanjaSimptomi izbegavanja

    1) Izbegavanje misli ili oseanja vezanih za traumu;2) Izbegavanje aktivnosti ili situacija koje podseaju na

    traumu;

    3) Nemogunost prise

    anja nekog vanog aspekta traume;

    4) Izrazito smanjen interes za znaajne aktivnosti;

    5) Oseanje otuenosti od drugih;

    6) Ogranienje spektra afekata;

    7) Oseaj osujeenja budunosti.

  • 8/13/2019 Rad Sa Traumatizovanom Decom

    13/23

    Simptomi poviSimptomi poviene budnostiene budnosti

    1) Tekoe uspavljivanja i odravanja sna;2) Razdraljivost ili izlivi gneva;

    3) Tekoe koncentracije;

    4) Nestalnost panje;

    5) Preterano reagovanje na iznenaenja;

    6) Fizioloko reagovanje na dogaaje koji lie

    na traumatski.

  • 8/13/2019 Rad Sa Traumatizovanom Decom

    14/23

    PredPredkolski uzrastkolski uzrast

    nezainteresovanost i odsutnost utljivost

    regresivni fenomeni

    psihosomatske tegobe

    traumatska igra

    none more sa mostrumima

    strahovi

  • 8/13/2019 Rad Sa Traumatizovanom Decom

    15/23

    kolski uzrastkolski uzrast tekoe koncentracije i pamenja (kolski uspeh)

    preterano reagovanje na iznenaenja

    traumatska igra (razraenija)

    iva priseanja na traumu u toku dana

    strahovi, anksioznost

    krivica zbog preivljavanja

    poremeaji sna

    promene ponaanja (agresivnost ili inhibiranost)

    promene odnosa sa vrnjacima

    psihosomatske tegobe

  • 8/13/2019 Rad Sa Traumatizovanom Decom

    16/23

    Adolescentni uzrastAdolescentni uzrast

    flebek fenomeni autodestruktivna i antisocijalna ponaanja

    krivica

    stid i socijalna izolacija

    verovanje o uskraenoj budunosti

    preuranjena i prenaglaena svest o

    sopstvenoj smrtnosti

    impulsivnost

  • 8/13/2019 Rad Sa Traumatizovanom Decom

    17/23

    inioci individualnih razlikainioci individualnih razlikau reagovanju na stresu reagovanju na stres

    -- moderatori i medijatori stresamoderatori i medijatori stresa --

    Unutranji inioci

    - osobine linosti

    Spoljanji inioci

    - dodatni stresovi

    - socijalna podrka

    Bihevioralni inioci

    - strategije prevladavanja stresa

  • 8/13/2019 Rad Sa Traumatizovanom Decom

    18/23

    Definisanje prevladavanjaDefinisanje prevladavanja

    Lazarus (1984)- sve ono to osoba ini na kognitivnom

    ili bihevioralnom planu sa ciljem

    reavanja problema i/ili smanjenja

    intenziteta psihofizioloke reakcije u

    okviru stres procesa.

  • 8/13/2019 Rad Sa Traumatizovanom Decom

    19/23

    Model stresa i prevladavanja iji su autori Taylor i Aspinwall (1996)

    unutranji inioci

    spoljanjiiniocisocijalna podrka

    stresnoiskustvo

    prevladavanje posledice

  • 8/13/2019 Rad Sa Traumatizovanom Decom

    20/23

    Osnovni principi rada saOsnovni principi rada sa

    traumatizovanom decomtraumatizovanom decom

  • 8/13/2019 Rad Sa Traumatizovanom Decom

    21/23

    Kriza nastaje kada strategije prevladavanja jedneosobe postaju nedovoljne da se stresogenasituacija prevlada ili rei. Osoba u krizi je

    preplavljena dogaajem i nije u stanju dafunkcionie u novonastaloj situaciji.

    Ciljevi intervencije u krizi:- da se smanji intenzitet krize i uspostavi adekvatnopsihofiziko funkcionisanje osobe,

    - da se spree neprilagoena ponaanja,emocionalni slomovi, dugoroni zastoj u razvoju ifunkcionisanju i druge neeljene posledice.

  • 8/13/2019 Rad Sa Traumatizovanom Decom

    22/23

    Kako se pospeuje psiholoki oporavak? Izraavanje emocijaje od presudne vanosti i

    pomae oporavku

    Izraavanje emocija treba da prati normalizacija

    Empatiko sluanje i prihvatanje osobe u krizi jeprva i najneophodnija vetina

    Neophodno da se osobi prui podrka u ponovnom

    uspostavljanjupozitivne slike o sebi(mogunostda naknadno intervenie, makar na planuirealnog)

    Sastavni deo svake krize je stvarni ili antcipiranigubitak. Pojedinac nuno mora da sepomiri satim, da ga obradi ali i da odmeri potencijalnedobitke.

  • 8/13/2019 Rad Sa Traumatizovanom Decom

    23/23

    Osnovni elementi intervencije u krizi Uspostaviti kontakt, odnos poverenja

    Fokusirati se na temu

    Traiti opis uznemirujue situacije

    Traiti da se izloe kognitivni sadraji Proraditi emotivne sadraje i reakcije na dogaaj

    Podrka linim snagama

    Osnaiti osobu tako to e se odati priznanje njenimdosadanjim naporima

    Grupni pristup- ekonominiji i bri

    - uesnici pruaju jedni drugima podrku

    - osoba se ne osea jedinom rtvom

    Psiholoki debrifing