RADIOANATOMIA DEL ABDOMEN

Lic. Antonio Lozano ContrerasHNCASE

UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUDESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE

TECNOLOGÍA MÉDICA

El abdomen es una cavidad que contiene a la mayor parte

de los órganos de los aparatos digestivo y genitourinarios.

Sus relaciones anatómicas son:

- Por su parte superior o techo esta relacionado con las

cúpulas diafragmáticas.

- Por su parte inferior con la región isquio púbica.

- Por su parte anterior con los músculo recto anterior mayor y

oblicuos.

- Por su parte posterior con las vértebras lumbares. -A

ambos lados, también por músculos.

CAVIDAD ABDOMINAL

1 LINEA MEDIA CLAVICULAR

3- LINEA TRANSPILORICA

4- LINEA TRANSTUBERCULAR

5- HIPOCONDRIO DERECHO

6- EPIGASTRIO

7- HIPOCONDRIO IZQUIERDO

8- FLANCO DERECHO

9- ZONA UMBILICAL

10- FLANCO IZQUIERDO

11- FOSA ILIACA DERECHA

12- HIPOGASTRIO

13- FOSA ILIACA IZQUIERDA

LIMITES

Arriba :

Línea oblicua, desde la base

del apéndice xifoides hasta

la apófisis transversa de la

12da vértebra dorsal

(reborde de las costillas

falsas)

Abajo : Cresta ilíaca y pliegue de la ingle, que es su continuación

INDICACIONES

Dolor abdominal agudo o crónico

Enfermedad sistémica

Enfermedad digestiva o genitourinaria

RADIOLOGIA SIMPLE DE ABDOMEN

NO INDICADOS EN Primeros 6 meses del embarazo

CRITERIOS DE BUENA REALIZACION RADIOLOGIA SIMPLE DE ABDOMEN

Colimada : cúpulas diafragmáticas, senos costodiafragmáticos, hasta sínfisis púbicas

Centrada : igual distancia desde los bordes de la radiografía y las paredes abdominales

Bien penetrada : Permite ver estructuras óseas, densidades aéreas y bordes de los Psoas ilíacos en forma nítida

CRITERIOS DE BUENA REALIZACION RADIOLOGIA SIMPLE DE ABDOMEN

El abdomen se puede realizar:

A- De pie o acostado

B- Frente-Perfil-o en Decubito lateral con el haz horizontal

C- Con o sin Potter

D- Con o sin preparación previa abdominal Cuando se nos

solicita directa de abdomen o simple de abdomen , ya sea

de pie o acostado, se realiza en un chasis 14X17 vertical.

El borde superior del chasis debe coincidir con el apéndice

xifoides, de ahí, todo hacia abajo y no es necesario que

abarque el pubis.

TECNICA RADIOLOGICA

Máximo detalle de anatomía y patología radiológica (calcificaciones, litiasis, masas abdominales) Anomalías de órganos macizos y huecos

AP Decúbito Supino

Cuando se solicita de pié , es para evaluar

niveles hidroaéreos y no debe llevar preparación

abdominal previa. Lo mismo para el perfil . El

rayo entrará perpendicular al bucky y al medio

del chasis. Se puede realizar en proyección

anteroposterior o posteroanterior, como en este

caso.

ABDOMEN DE PIE

RADIOLOGIA SIMPLE DE ABDOMEN PROYECCIONES RADIOLOGICAS AP o PA BIPEDESTACION

Niveles hidroaéreos Neumoperitoneo

En el caso del perfil , el paciente puede ir parado

o acostado, con los brazos hacia delante o

sobre la cabeza y se debe tener en cuenta para

el centrado, que el haz del colimador pase por la

línea axilar media. No se necesita preparación

previa. Apnea.

ABDOMEN DE PERFIL

El abdomen que si necesita preparación abdominal

previa es el que corresponde a un estudio

contrastado. En este caso el pedido formulado será:

Simple de arbol urinario (Pielografia), donde

tendremos que poner énfasis en el centrado del

paciente, ya que habrá que tomar desde el pubis

hacia arriba, en un chasis 14X17 vertical. Para este

estudio en particular, el paciente deberá hacer una

dieta pobre en residuos para que el abdomen este

limpio de gases y materia fecal.

El abdomen en decúbito lateral con el haz horizontal, se

solicita cuando se sospecha la presencia de aire en el

hipocondrio derecho. En este caso, el paciente se

colocara sobre su costado izquierdo, en la mesa de

rayos, para permitir que el aire suba y se deposite a lo

largo del hipocondrio derecho, sobre el reborde interno

costal. El abdomen se hará con o sin bucky, o con

parrilla, cuando el paciente no pueda ser movilizado o

trasladado, por ejemplo: Terapia, Recuperación

cardiovascular, etc.

El abdomen en decúbito lateral con el haz horizontal

DIRECTA DE ABDOMEN

1 HIPOCONDRIO DERECHO

2 FLANCO DERECHO

3 FOSA ILIACA DERECHA

4 EPIGASTRIO

5 ZONA UMBILICAL

6 HIPOGASTRIO

7 HIPOCONDRIO IZQUIERDO

8 FLANCO IZQUIERDO

9 FOSA ILIACA IZQUIERDA

1

2

7

3

4

5

6

8

9

PUBIS

SIMPLE DE ARBOL URINARIO

SILUETA RENAL

SOMBRA HEPATICA

PSOAS ILIACO

IMÁGENES DE DENSIDAD CALCICA CALCIFICACIONES NO URINARIAS

Flebolitos o válvulas venosas

calcificadas

Trayectos vasculares (Aorta, art.

esplénica)

Adenopatías mesentéricas

Opacificación cartílagos costales

Leiomiomas o teratomas

Pancreáticas y suprarrenales

Otras: Abscesos, hematomas y

tumores

IMÁGENES DE DENSIDAD CALCICA LITIASIS OPACAS Y QUISTES CALCIFICADOS

Cálculos vesiculares

Cálculos biliares

Cálculos urinarios

Coraliformes

Caliciales

De la pelvis

Cálculos del uréter

Cálculos de la vejiga

Vejiga calcificada

Cálculos del conducto de Wirsung

Calcificación prostática

Otras: vesículas seminales,

conduc-tos deferentes, quistes

(hidatídico)

IMÁGENES DE DENSIDAD HIDRICA

Hígado Hepatomegalia Atrofia Hepática

Bazo Esplenomegalia

Riñones Hipertrofia unilateral (Hidronefrosis) Hipertrofia bilateral (R. Poliquísticos )

Útero Embarazo Tumoraciones

Vejiga (Retención

Urinaria)

Quiste de Ovario

(Voluminoso)

Estómago

Intestino Delgado

Colon (Moteado

Cecal)

IMÁGENES DE DENSIDAD HIDRICA

Tumor Suprarrenal

Tumor Pancreático

Tumor Ovárico o Uterino

Tumores Retroperitoneales

Borran el borde externo del psoas, y rechazan el

riñon.

IMÁGENES DE DENSIDAD HIDRICA

PELVIMETRIA

FIN