RCC Var står vi nu? Nivåstrukturering Processgrupper / processledare Vårdprogram

RCC

Var står vi nu?NivåstruktureringProcessgrupper / processledareVårdprogram

RSN

RSL

Centrumråd Kirurgisk–onkolgisk- ortopedisk vård

RMPG X

Centrumråd Rekonstruktiv kirurgisk vård

Centrumråd Barn och Kvinnosjukvård

Centrumråd Hjärtsjukvård

RMPG X RMPG X RMPG X

Regionsjukvårds-stab

Regionalt cancercentrum, RCC Sydöst

Vårdprogram-grupper




RCC SydöstLedningsgrupp

Kansli/stab

Referensgrupp

Kriterier som ska utmärka ett RCCPM Socialdepartementet 4 feb 2011

Vid RCC-starten (jan 2011)

Det finns en projektplan och en projektorganisation för att etablera RCC.

OK


Ett år efter RCC-starten (jan 2012)

En RCC-organisation är uppbyggdOK

Ett regionalt program finns för cancerprevention och tidig upptäckt av cancer

På gång

Arbetet med ett program för utbildning och långsiktig kompetensförsörjning har påbörjats

På gång

En organisation för regionens kunskapsstyrning inom cancervården finns på plats

På gång

Det finns en plan för hur klinisk forskning och innovation inom regionens cancervård ska stärkas, utarbetad i samarbete med universitet/högskolor i sjukvårdsregionen

Trögt


Två år efter RCC-starten (jan 2013)

Det finns en långsiktig utvecklingsplan för regionens cancervård, beslutad av landstings/regionledningar

Det finns en plan för nivåstrukturering, beslutad av landstings/regionledningar

På gång?

Det finns en plan för psykosocialt stöd, rehabilitering och palliativ vård av god kvalitet i hela regionen och arbetet med att implementera planen har inletts

På gång

Ett program för utbildning och långsiktig kompetensförsörjning har beslutats och implementeringen av programmet har inletts


Tre år efter RCC-starten (jan 2014)

Det regionala programmet för cancerprevention och tidig upptäckt av cancer är till stora delar genomfört och det finns system för uppföljning av programmet

En organisatorisk struktur som stärker klinisk cancerforskning och innovation finns på plats


Fyra år från RCC-starten (jan 2015)

Effektiviseringsarbetet är genomfört för samtliga större vårdprocesser

Nivåstruktureringsplanen är genomförd

http://www.lio.se/us/onkologisktcentrum



Socialdepartementets kriterium 6.3 angående RCC:s arbete med nivåstrukturering: Uppdrag

• ”RCC ska utarbeta en plan för nivåstrukturering av cancervården i sjukvårdsregionen och stödja arbetet med att implementera planen”

Nationellt utarbetad mall för nivåstrukturering (enl RCC i samverkan)

Överväganden vid nivåstrukturering (= arbetsfördelning)

– Utredning/behandling/eftervård– Totalvolym, nationellt/år– Minsta volym/ åtgärdande sjukhus/motsvarande– Kompetenskrav (team)– Nödvändig diagnostisk/terapeutisk utrustning– Krav på andra specialiteter på plats (ex intensivvård)

forts


forts

Överväganden vid nivåstrukturering (=arbetsfördelning)

– Särskilda skäl (nationellt bristande resultat, kompetensförsörjning, FOU)

– Bör diagnos/åtgärden bli föremål för regional/nationell nivåstrukturering? a) 1-2 platser i landet, 3-5 platser i landet?

– Förslag på optimal vårdnivå (hem, primärvård, länsdelssjukhus, länssjukhus, universitetssjukhus)


• RCC:s ledningsgrupp har givit i uppdrag till RMPG • Varierande följsamhet till mallen• Grupperna kommit olika långt i arbetet• RCC skickat ut begäran om aktuell version i december 2011• RMPG kvinnosjukvård är ”klara” och har följt mallen• RMPG kirurgi har många överväganden att ta ställning till

Socialdepartementets kriterium 6.3 angående nivåstrukturering: Tidsplan

• ”Plan för nivåstruktureringsbeslut januari 2013. Genomförd januari 2015"

Regionala processledare

FunktionsbeskrivningEn regional processledare skall:

leda arbetet på regional nivå för de cancerdiagnoser eller diagnosövergripande ansvarsområden (motsvarande) som beslutats i Regionalt cancercentrum sydösts ledningsgrupp (RCC SÖ LG)

tillsammans med lokala process- och verksamhetsansvariga följa upp och förbättra vården inom sitt ansvarsområde

ansvara för framtagande av beskrivningar, indikatorer och målnivåer för vad som ska/bör/kan ingå i vården samt att verksamheterna följs upp utifrån dessa perspektiv


Huvudsakliga arbetsuppgifter

Leda den regionala vårdprogramgruppens gemensamma arbete med:

styrande dokument (vårdprogram)

uppföljning av vården inom diagnosområdet

väldefinierade mål och mätetal utifrån patientens behov

Inhämta information från lokala processansvariga och representera Sydöstra sjukvårdsregionen i det nationella vårdprogram- och kvalitetsregisterarbetet.


Befogenheter

Rätt att inom fastlagda ramar disponera av verksamhetscheferna utsedda lokala verksamhetsansvariga för det gemensamma regionala arbetet

Fastställa för diagnosområdet styrande dokument inför beredning och beslut

Ha full insyn i de verksamheter som har betydelse för vården inom det definierade ansvarsområdet


Ekonomi

Regionalt cancercentrum sydöst ersätter huvudarbetsgivaren (hemklinik) för processledarens insatser i det regionala arbetet motsvarande 20 % av full arbetstid.

Tillsatta regionala processledare

Palliativ vård: Per-Anders Heedman

Hjärntumör: Thomas Blystad

Huvud- och

halscancer: Maciej Tytor

Prostatacancer: David Robinson

Regionala processledare under tillsättning

Lungcancer

Bröstcancer

Planerade men inte tillsatta processledare

Malignt lymfom

Ärftlig cancer

(Gynekologisk cancer?)

(Cancerrehabilitering??)

”Målet är att ha 10 processledare under 2012”

Regionala processcoacher

Mårten Elfström, LinköpingPernilla Söderström, JönköpingLeni Lagerqvist, Kalmar

Ex uppgifter: Stödja processledarna Samordna olika processer

Utveckla metoder och arbetssätt

Riktlinjer, nationella och regionala vårdprogram, lokala vårdprogram och PM

Socialstyrelsens nationella riktlinjer

(tongivande för nationella vårdprogrammens innehåll)

Nationella vårdprogram (nationella kvalitetsregister skall spegla kvalitetssäkring av vården samt hur

vårdprogrammen följs)

Regionala vårdprogram (regionala kvalitetsregister skall spegla kvalitetssäkring av vården samt hur

vårdprogrammen följs)

Lokala vårdprogram och PM

(detaljbeskriver lokala patientvägar och rutiner inom ex. ett landsting/sjukhus)

Nationella vårdprogramprocessen 1 Initiativ till ett nytt Nationellt vårdprogram

2Förfrågan till RCC:s samverkansgrupp

Ansvarigt RCC med stödteam utses

3 Nationell vårdprogramgrupp

skapas o sammankallande utses

4 Vårdprogramdokumentet skapas utifrån mall och ev. riktlinjer

5Åter till RCC:s samverkansgrupp för påseende

6 Förankringsarbete i respektive regionstormöte/remiss eller dylikt

7 Ev. revidering/komplettering av vårdprogram

8Lansering nationellt och regionalt

9Vårdprogrammöte1 g/år

10UppdateringsprocessNy start i ruta 4

Innehållsförteckning

• 1 INLEDNING•

– 1.1 Vårdprogramgruppens sammansättning– 1.2 Vårdprogramgruppen– 1.3 Adjungerade författare

• 2 MÅLSÄTTNING MED VÅRDPROGRAMMET

– 2.1 Förändringar jämfört med tidigare version– 2.2 Vårdprogrammets förankring– 2.3 Evidensgradering

• 3 EPIDEMIOLOGI

• 4 NATURALHISTORIA OCH ETIOLOGI

• 5 PREVENTION OCH EV SCREENING

• 6 SYMTOM OCH KLINISKA FYND SAMT DIAGNOSTIK

forts…

Innehållsförteckning Forts…

• 7 KATEGORISERING AV TUMÖREN

• 8 PRIMÄR BEHANDLING

• 9 UPPFÖLJNING

• 10 BEHANDLING AV ÅTERFALL

• 11 UNDERSTÖDJANDE VÅRD

• 12 REHABILITERING

• 13 PSYKOSOCIALT OMHÄNDERTAGANDE

• 14 OMVÅRDNADSAPEKTER

• 15 PALLIATIV VÅRD OCH PALLIATIVA INSATSER

• 16 KVALITETSINDIKATORER

• 17 KVALITETSREGISTER

• 18 LITTERATURREFERENSER

• BILAGA 1

Documents

RCC Var står vi nu? Nivåstrukturering Processgrupper / processledare Vårdprogram