UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE LABORATORIO CLÍNICO E HISTOPATOLÓGICO

CÁTEDRA DE TÉCNICAS HISTOLÓGICAS

TERCER SEMESTRE

DOCENTE

LIC. IVÁN PEÑAFIEL

INFORME DE LABORATORIO Nº1

TEMA

RECONOCIMIENTO DE UN LABORATORIO DE ANATOMÍA PATOLÓGICA

GRUPO Nº1

PERÍODO ACADÉMICO

SPETIEMBRE- FEBRERO 2015

Técnicas Histológicas pág. 1

RECONOCIMIENTO DE UN LABORATORIO DE ANATOMIA PATOLOGICA

Viviana Allauca

INTRODUCCIÓN

En un laboratorio de Anatomía Patológica es especializado en el diagnóstico de examen

de tejidos, líquidos y otros también, determina si la muestra de tejido contiene células

normales, precancerosas o cancerosas. Es muy importante para poder lograr unos

resultados progresivos durante cada práctica la bioseguridad y tener los materiales

necesario dentro del laboratorio. En el área de anatomía patológica observamos e

identificamos los diferentes equipos y materiales necesarios como macroscópicos,

equipo o estación de inclusión de tejidos en parafina, plancha fría, micrótomo baño de

flotación, estufa de hito patológico, bacteria de tinción en cada área de trabajo

Anatomía Patológica. El propósito de esta práctica es observar los materiales y equipos

que debe tener obligatoriamente un laboratorio de Anatomía Patológica.

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RECONOCIMIENTO DE UN LABORATORIO DE ANATOMIA PATOLOGICA

TEMA RECONOCIMIENTO DE UN LABORATORIO DE ANATOMÍA PATOLÓGICA

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL Identificar el área de anatomía patológica.

OBJETIVOS ESPECIFICOS Realizar reconocimiento del área total requerida y distribución para un

laboratorio de anatomía patológica. Observar los equipos y materiales necesarios en cada área de trabajo en un

laboratorio de anatomía patológica. Clasificar cada uno de los desechos generados dentro del área de anatomía

patológica.

FUNDAMENTACION TEÓRICA

Laboratorio de anatomía patológicaComo bien es cierto la Anatomía Patológica se encarga del estudio de las alteraciones

morfológicas, tanto macro – micro y ultramicroscópicas que se pueden generar durante

la enfermedad, dentro de la utilidad de la anatomía patológica se da en diferentes

niveles como es el diagnóstico y el estudio de la patogenia de las lesiones.

En esta área de estudio se puede utilizar diferentes herramientas estas pueden ser un

examen de:

Necropsia.- extracción de una parte o porción de un cuerpo muerto.

Biopsia.- toma de un fragmento de órgano o tejido con el fin de su estudio y

diagnóstico.

Citología.- consiste en la obtención y examen de células con finalidad

diagnóstica.

Área de un laboratorio de anatomía patológica

Área de recepción de pacientes y muestras citológicas: Situada en el área de

acceso a la zona de laboratorio, además de contar con encimeras y armarios con

botes, informes en blanco, etc., es la zona donde se recibe a los pacientes y se les

da las instrucciones oportunas.

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Área de recepción de muestras quirúrgicas o biopsias: Encimeras y armarios,

ubicados en el pasillo interno del laboratorio.

Sala de macroscopía, procesado de muestras e intraoperatorias:

Incluye 4 zonas diferenciadas:

o Zona de macroscopía o “tallado” (estudios macroscópicos e

inclusión): El Servicio cuenta con 2 puestos de macroscopía situados en

dos salas independientes. La sala 1 está equipada con impresora de

casetes de alta capacidad (200 casetes) y dictáfono. Cada sala cuenta con

un ordenador con puesto cliente del sistema de información de anatomía

patológica.

o Zona de fotografía macroscópica: Se encuentras en las salas de

microscopía arriba descritas. Cada una de estas salas está equipada con

un sistema digital de fotografía macroscópica y estativo.

o Zona de estudios intraoperatorios: 2 criostatos, baterías de tinción

rápida, sistema de congelación mediante nitrógeno líquido. Se encuentra

situada dentro del área de tallado general.

o Zona de procesamiento de tejidos: Dos procesadores de tejidos, con

capacidad de hasta 500 casetes de tejidos. Se encuentra situada dentro del

área de tallado general.

Sala de elaboración de bloques y microtomía: Esta sala es donde se

confeccionan los bloques de parafina, que posteriormente son sometidos al

proceso de microtomía en esta misma sala. Dispone de cuatro puestos fijos de

microtomía

Área de laboratorio general. Está dividida en 4 zonas:

Zonas de citología, técnicas generales: Está situada en un área específica del

laboratorio general. Está equipada con sistemas de citología Hologic (citología

ginecológica y general), cytospin, centrífuga. Cuenta con 4 campanas de extracción.

Zona de tinción general, montaje y clasificación de preparaciones: Cuenta con

un teñido automático, y un montador automático de cubreobjetos (Hospital General

Universitario de Ciudad Real, 2013).

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CARACTERISTICAS EQUIPO DE INCLUSION DE TEJIDOS EN PARAFINA PARA EL LABORATORIO DE ANATOMÍA PATOLÓGICA

1. Equipo modular con un sistema de 2 piezas: centro de inclusión, placa

2. Fría y que pueda agregarse una placa fría adicional

3. Pantalla Táctil y encendido automático

4. Capacidad de Tanque de parafina: mínimo 5 litros

5. Área de almacenamiento para 200 moldes, la placa fría para un mínimo de 72 moldes convencionales

6. Superficie de trabajo perfil bajo, máximo de 10 cm de altura.

7. Pantalla Táctil que permita ajustar la temperatura y visualizar la misma.

8. Punto frío que permita enfriado rápido para orientar el espécimen (facilitar la inclusión del tejido)

9. Sistema dispensador de parafina controlada por gravedad u caudal de dispensación de parafina totalmente ajustable activado con pedal y manualmente.

10. Iluminación mediante lámpara alógena de 10 vatios con configuraciones de brillo.

11. Válvula y manguera para limpieza del equipo.

12. Lupa estándar para orientar los especímenes

13. Herramientas compactadoras de tacto frio en dos tamaños

14. Fuente de alimentación integrada para fórceps electrocalefactados

15. Fórceps de colores con puntas para tejidos de 1.2 y 4mm.

16. Requerimietos energéticos: 110 voltios;50/60 Hz.

Equipos para parafina

Fuente:https://www.google.com.ec/search?q=equipo+o+estacion+de+inclusion+de+tejidos+de+parafi

MicrotomíaEl micrótomo es un equipo mecánico de precisión que se utiliza para realizar cortes en

tejidos que han sido objeto de inclusión en parafina, siendo las secciones conseguidas de

espesor micrométrico lo suficientemente delgadas para permitir su examen por el

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microscopio. Existen diversos tipos de micrótomos (de mano, de balanceo, de rotación,

de deslizamiento, criostato, ultra micrótomo, etc.) Siendo el más empleado el de

rotación por las ventajas que aporta: gran precisión y la posibilidad de producir

secciones en serie muy finas, gracias a la desmultiplicación que produce el cambio de

un movimiento de rotación a otro de traslación. La posición del micrótomo en el

laboratorio es importante:

Coloque el micrótomo en un lugar estable, lejos de ráfagas de aire, puertas y

puntos de paso. Es preferible utilizar un banco ajustable en altura y una silla

ergonómica.

En la microtomía, esta etapa requiere un excelente cuidado, ya que tejido

importante para el diagnóstico se puede perder fácilmente o la superficie del

bloque puede ser dañada.

El objetivo de recortar un bloque de forma adecuada es exponer el tejido con

cautela en el nivel en el que se pueda obtener una sección representativa.

El recorte normalmente se efectúa con unos grosores de entre 10 y 30 μm.

Asegúrese de que los bloques están fríos (Microtomía, 2011).

Micrótomo

Fuente: https://www.google.com.ec/microtomia

Baño de flotación La flotación debería expandir la sección a sus dimensiones originales y

garantizar que es completamente plana.

Supervise la temperatura con cuidado. La temperatura deberá oscilar entre 5-9 NC

por debajo del punto de fusión de la parafina.

Asegúrese de que el agua está limpia y de que no tenga burbujas ni residuos de

la sección (para evitar una contaminación entre sí).

Coloque las secciones con el lado liso (brillante) hacia abajo.

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Coloque las secciones en la superficie del agua con un movimiento de barrido

suave.

Las secciones se pueden dañar con mucha facilidad al quitar las arrugas o

burbujas con un cepillo o pinzas.

Examine cada sección mientras flota en la superficie del agua, ya que las

imperfecciones se pueden ver fácilmente.

Deje la muestra seccionada en la superficie del agua el tiempo suficiente para

que se alise. Una expansión excesiva puede estropear la morfología en secciones

sensibles.

Para propiciar un drenaje eficiente y para prevenir que la sección se caiga del

portaobjetos, extraiga los portaobjetos del agua en posición vertical.

Las secciones de dos bloques diferentes no deben flotar en el agua

simultáneamente.

Incluso aunque las muestras sean de un tipo diferente, existe la posibilidad de

una contaminación entre sí y de confusión, lo que provocaría una identificación

incorrecta. Por eso, este procedimiento debería evitarse en todas las ocasiones

(Microsystems, 2008).

Baño de flotación

Fuente: https://www.google.com.ec/microtomia

Estufa de Histopatología El objetivo es eliminar el agua de los tejidos por evaporación así como la parafina

sobrante que se pega al porta objetos al derretirse y así se evita el desprendimiento de

los cortes, la desparafinización se lleva acabo introduciendo las laminillas acomodadas

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en una canastilla de portaobjetos, a la estufa a una temperatura de 60ºC por 30 minutos

(Procesador de tejidos).

Estufa de HistopatologíaFuente: https://www.google.com.ec/search?q=microtomo

Batería de TinciónEn la tinción los tejidos previamente secados en la estufa están listos para poder

diferenciar unas estructuras de otras en la posterior visualización con el microscopio

óptico. Una de las tinciones más comúnmente usada en histología es la hematoxilina-

eosina sobre cortes de parafina. Siendo la hematoxilina un colorante básico y la eosina

un colorante ácido para teñir de diferente color a las estructuras ácidas y básicas de la

célula (Hematoxilina - eosina).

Batería de Tinción

Fuente: https://www.google.com.ec/tincion

MontajeLos cortes se colocan sobre portaobjetos a los que se les ha agregado una pequeña

cantidad de Albúmina, la cual actúa como adhesivo. La parafina se elimina en un

solvente orgánico, de nuevo se incluyen en Xilol, y la muestra se rehidrata haciéndola

pasar por una serie de graduaciones decrecientes de alcohol etílico hasta llegar a una

solución 100% de agua (Introducción a la técnica histológica).

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DiagnósticoRealizado todo el proceso la muestra está lista para ser observada e identificar

patologías.

Archivo y almacenamientoLuego que la placa ha sido observada se archiva por 5 años con su debida identificación.

Archivador

Fuente: https://www.google.com.ec/search?q=archivo+y+almacenamiento

CONCLUSIONES

Se reconoció didáctica y apropiadamente las áreas dentro del laboratorio de anatomía patológica y estas a su vez corresponden a macroscopía para la observación de características visibles de órganos y realización de un corte representativo que permita al profesional fijar y analizar más rápido la muestra; el área de inclusión en parafina; el área de corte, cercana a este un lugar para el baño de flotación y desparafinación, el área de tinción y montaje; y finalmente el área de microscopía donde se realiza las observaciones microscópicas para el reporte.

Se reconocieron y clasificaron correctamente los desechos generados dentro del laboratorio de anatomía patológica; aquí se producen desechos considerados potencialmente infecciosos a causa de su procedencia. Estos desechos deben clasificarse de acuerdo al riesgo biológico que ocasionan.

RECOMENDACIONES

Para las posteriores prácticas que se realizaran es obligatorio y de mucha importancia el uso de barreras de protección así como un mandil, guantes,

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mascarilla, cobertor de cabello, y todas las prendas de protección necesarias para cada tipo de práctica y así prevenir accidentes que se puedan dar dentro del laboratorio.

Realizar el reconocimiento de cada uno de los equipos y materiales de las áreas de trabajo en el laboratorio de anatomía patológica para saber sus funciones y así evitar errores al momento de procesar las muestras.

En un laboratorio de anatomía patológica debemos tener precaución que los equipos estén en un lugar fijo, que no haya corriente de aire, y que no estén cerca de puertas y puntos de paso, especialmente el micrótomo

Las áreas de un laboratorio de anatomía patológica deben ser bien distribuidas para evitar accidentes de cualquier tipo, los contenedores de desechos deben estar cerca del área en donde se realice el procesamiento de tejidos

BIBLIOGRAFÍA

Introducción a la técnica histológica. (s.f.). Obtenido de http://www.monografias.com/trabajos11/intecnic/intecnic.shtml#MONTAJE

Microsystems, L. (2008). Instruction Manual Leica RM2235 V1.3 Nussloch:Leica Microsystems.

Microtomía. (11 de octubre de 2011). Obtenido de http://es.slideshare.net/andriustapia/microtomia

Procesador de tejidos. (s.f.). Obtenido de http://html.rincondelvago.com/practicas-de-laboratorio_1.html

Ross, M. K. (2005). Histología. Texto y atlas color con biología celular y molecular. . Editorial Médica Panamericana. Madrid.

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