GOLONGAN OBAT ANTIBIOTIKA PADA IBU HAMILDiposkan oleh Sani
Sanpig di 01.27 .
KATA PENGANTAR
Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan
karunia-Nya sehingga kami dapat menyelesaikan makalah ini dengan
baik. Makalah ini membahas tentang GOLONGAN OBAT ANTIBIOTIKA PADA
IBU HAMIL agar mahasiswa dapat memahaminya.Penulis mengucapkan
terima kasih kepada dosen pengampu mata kuliah Askeb II Kebidanan
yang telah membimbing kami dalam penyusunan makalah ini. Kami
menyadari bahwa makalah ini masih belum sempurna, oleh karena itu
kami mengharapkan kritik dan saran dari semua pihak demi perbaikan
pembuatan makalah selanjutnya.Semoga makalah ini dapat memberikan
wawasan yang lebih luas kepada pembaca. Akhir kata, kami
mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah berperan
serta dalam penyusunan makalah ini. Semoga Tuhan Yang Maha Esa
senantiasa memberikan kelancaran dan kemudahan bagi kita semua.
Yogyakarta, Oktober 2012
Penulis
BAB IPENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Sejarah antibiotik dimulai ketika ditemukannya obat antibiotik
pertama oleh Alexander Flemming yaitu Penicillin-G. Flemming
berhasil mengisolasi senyawa tersebut dari Penicillium
chrysogenumsyn. P. Notatum. Dengan penemuan antibiotik ini membuka
sejarah baru dalam bidang kesehatan karena dapat meningkatkan angka
kesembuhan yang sangat bermakna. Kemudian terjadilah penggunaan
besar-besaran antibiotik pada saat perang dunia untuk pengobatan
berbagai macam penyakit. Masalah baru muncul ketika mulai
dilaporkannya resistensi beberapa mikroba terhadap antibiotik
karena penggunaan antibiotik yang besar-besaran.Hal ini tidak
seharusnya terjadi jika kita sebagai pelaku kesehatan mengetahui
penggunaan antibiotik yang tepat. Kemajuan bidang kesehatan diikuti
dengan kemunculan obat-obat antibiotik yang baru menambah tantangan
untuk mengusai terapi medikamentosa ini. Antibiotik tidak hanya
dari satu jenis saja. Beberapa senyawa-senyawa yang berbeda dan
berlainan ternyata mempunyai kemampuan dalam membunuh
mikroba.Dimulai dengan mengetahui jenis-jenis dari antibiotik
dilanjutkan mengetahui mekanisme dan farmakologi dari obat-obat
antibiotik tersebut dan terakhir dapat mengetahui indikasi yang
tepat dari obat antibiotik tersebut. Semua ini bertujuan akhir
untuk mengoptimalkan penggunaan antibiotik yang tepat dan efektif
dalam mengobati sebuah penyakit sekaligus dapat mengurangi tingkat
resistensi.
1.2 Rumusan Masalah
1) Apakah yang dimaksud dengan antibiotik ?2) Apa saja yang
termasuk golongan antibiotik ?3) Apa saja antibiotik yang aman bagi
ibu hamil ?4) Bagaimana studi kasus infeksi pada ibu hamil ?5)
Bagaimana menelaah kasus berdasarkan kajian farmakoterapi ?
1.3 Tujuan Penulisan
1) Bagi penulisDapat menambah wawasan ilmu pengetahuan dalam
upaya meningkatkan mutu pelayanan kesehatan.2) Bagi pembacaSebagai
bahan bacaan dan menambah pengetahuan tentang pelayanan kesehatan
yang bermutu dan sesuai dengan standard.
BAB IIISI
2.1 DEFINISI ANTIBIOTIKA
Kata antibiotik berasal dari bahasa yunani yaitu Anti (melawan)
dan Biotikos (cocok untuk kehidupan). Istilah ini diciptakan oleh
Selman tahun 1942 untuk menggambarkan semua senyawa yang diproduksi
oleh mikroorganisme yang dapat menghambat pertumbuhan
mikroorganisme lain. Namun istilah ini kemudian digeser dengan
ditemukannya obat antibiotik sintetis.Penggunaan istilah
antimikroba cenderung mengarah ke semua jenis mikroba dan termasuk
didalamnya adalah antibiotik, anti jamur, anti parasit, anti
protozoa, anti virus, dll. Antibiotik berbeda dengan istilah
disinfectant karena desifektant membunuh kuman dengan cara membuat
lingkungan yang tidak wajar bagi kuman. Sedangkan kerja
dariantibiotik adalah cenderung bersifat Toksisitas Selektif dan
dapat membunuh kuman tanpa merugikan inang.
Prinsip Penggunaan AntibiotikA. Berdasarkan penyebab infeksi:
Dari hasil pemeriksaan mikrobiologis, pemberian antibiotika tanpa
pemeriksaan mikrobiologis dapat didasarkan pada educate guess.B.
Berdasarkan faktor pasien: Fungsi ginjal dan hati, riwayat alergi,
daya tahan terhadap infeksi, daya tahan terhadap obat, usia, wanita
hamil dan menyusui.
2.2 PENGENALAN GOLONGAN ANTIBIOTIKA
1. PenisilinPenisilin diperoleh dari jamur Penicilium
chrysogeneum dari bermacam-macam jenis yang dihasilkan (hanya
berbeda mengenai gugusan samping R ) benzil penisilin ternyata
paling aktif. Sefalosforin diperoleh dari jamur cephalorium
acremonium, berasal dari sicilia (1943) penisilin bersifat
bakterisid dan bekerja dengan cara menghambat sintesi dinding
sel.Penisilin terdiri dari:1. Benzil Penisilin Dan Fenoksimetil
Penisilin1) Benzil Penisilin Indikasi: infeksi saluran kemih,
otitis media, sinusitis, bronchitis kronis, salmonelosis invasive,
gonore. Kontraindikasi: hipersensitivitas ( alergi ) terhadap
penisilin. Efek samping: reaksi alergi berupa urtikaria, demam,
nyeri sendi, angioudem, leukopoia, trombositopenia, diare pada
pemberian per oral.2) Fenoksimetil Penisilin Indikasi: tonsillitis,
otitis media, erysipelas, demam rematik, prpopiliaksis infeksi
pneumokokus.2. Pensilin Tahan Penisilinase1) Kloksasilin Indikasi:
infeksi karena stapilokokus yang memproduksi pensilinase.
Peringatan: gangguan fungsi ginjal, lesi eritematous pada glandular
fever, leukemia limfositik kronik, dan AIDS, riwayat infeksi.
Interaksi: obat ini berdifusi dengan baik dengan jaringan dan
cairan tubuh. tetapi penetrasi ke dalam cairan otak kurang baik
kecuali jika selaput otak mengalami infeksi. Kontraindikasi:
hipersensitivitas ( alergi ) terhadap penisilin. Efek samping :
reaksi alergi berupa urtikaria, demam, nyeri sendi, angioudem,
leukopoia, trombositopenia, diare pada pemberian per oral.2)
Flukoksasilin Indikasi :infeksi karena stapilokokus yang
memproduksi pensilinase. Peringatan :gangguan fungsi ginjal, lesi
eritematous pada glandular fever, leukemia limfositik kronik, dan
AIDS. Interaksi : obat ini berdifusi dengan baik dengan jaringan
dan cairan tubuh. Tapi penetrasi ke dalam cairan otak kurang baik
kecuali jika selaput otak mengalami infeksi. Kontraindikasi :
hipersensitivitas ( alergi ) terhadap penisilin. Efek samping :
reaksi alergi berupa urtikaria, demam, nyeri sendi, angioudem,
leukopoia, trombositopenia, diare pada pemberian per oral.3.
Pensilin Spectrum Luas1) AmpisilinIbu hamil: Kategori BIbu
menyusui: Kategori A Indikasi: Infeksi saluran kemih, otitis media,
sinusitis, bronchitis kronis, salmonelosis invasive, gonore.
Peringatan: Riwayat alergi, gangguan fungsi ginjal, lesi
eritematous pada glandular fever, leukemia limfositik kronik, dan
AIDS. Interaksi: Obat ini berdifusi dengan baik dengan jaringan dan
cairan tubuh. Tapi penetrasi kedalam cairan otak kurang baik
kecuali jika selaput otak mengalami infeksi. Absorbsi sebagian
besar dipengaruhi oleh makanan. Pengobatan lebih baik diberikan
pada saat lambung kosong, 1 jam sebelum atau 2 jam sesudah makan.
Kontraindikasi: Hipersensitivitas ( alergi ) terhadap penisilin.
Efek samping: Reaksi alergi berupa urtikaria, demam, nyeri sendi,
angioudem, leukopoia, trombositopenia, diare pada pemberian per
oral. Pengaturan dosis Oral: 250-500 mg tiap 6 jam, diberikan 30
menit sebelum makan. Infeksi saluran kemih: 500 mg tiap 8 jam.
Injeksi intramuskuler, intravena atau infus: 500 mg tiap 4-6 jam.
Anak di bawah 10 tahun: setengah dosis dewasa. Sediaan Ampisilin
(generik): kapsul 250mg, 500mg; sirup kering 125mg/5ml, 250mg/5ml;
serbuk untuk injeksi 500mg, 1g.Amcillin: kapsul 250mg, 500mg;
tablet 250mg, 500mg; sirup kering 125mg/5ml, 250mg/5ml; serbuk
untuk injeksi 1g, 2g.Ampi: kapsul 250mg, 500mg; sirup kering
125mg/5 ml.
2) AmoksisilinIbu Hamil : Ketegori BIbu Menyusui : Kategori A
Indikasi: infeksi saluran kemih, otitis media, sinusitis,
bronchitis kronis, salmonelosis invasive, gonore. Peringatan:
gangguan fungsi ginjal, lesi eritematous pada glandular fever,
leukemia limfositik kronik, dan AIDS. Interaksi: obat ini berdifusi
dengan baik dengan jaringan dan cairan tubuh. Tapi penetrasi ke
dalam cairan otak kurang baik kecuali jika selaput otak mengalami
infeksi. Kontraindikasi: hipersensitivitas ( alergi ) terhadap
penisilin. Efek samping: reaksi alergi berupa urtikaria, demam,
nyeri sendi, angioudem, leukopoia, trombositopenia, diare pada
pemberian per oral. Pengaturan Dosis:Dewasa: 1x 500mg tablet tiap
12 jam atau 250mg tablet tiap 8 jam.Suspensi: dewasa, untuk yang
sulit menelan, 125mg/5ml atau 250mg/5ml suspensi menggantikan
tablet 500mg.AnakKurang dari 3 bulan: 30mg/kg/hr dibagi tiap 12 jam
didasarkan pada komponen amoksisilin. Dianjurkan menggunakan
suspensi 125 mg/5ml3 bulan atau lebih: didasarkan pada komponen
amoksisilin. Jangan menggunakan tablet 250mg jika berat
