Upload
mariane-devi
View
214
Download
2
Embed Size (px)
DESCRIPTION
referat
Citation preview
REFERAT Resusitasi Neonatus
Disusun oleh : Mariane Devi / 11 2014 078 Dokter pembimbing : dr Dewi I, SpA
Gangguan napas neonatus
Suatu keadaan meningkatnya kerja pernafasan yang ditandai dengan :1. Takipnea2. Retraksi 3. Napas cuping hidung4. Merintih atau grunting 5. Sianosis 6. Apneu atau henti napas
Epidemiologi
• 5-10 % dari bayi yang lahir setiap tahunnya memerlukan rangsangan sederhana untuk membantu mereka bernafas
• 3-5 % membutuhkan resusitasi dasar• <1 % memerlukan resusitasi lanjutan berupa
kompresi dada atau obat-obatan.
Langkah Awal YA
PERAWATAN RUTIN Pastikan bayi tetap hangat Keringkan bayi Observasi • 1. Usaha napas (>60 takipneu, retraksi,
merintih)• 2. Laju denyut jantung (LDJ) (120-160X)• 3. Tonus otot (menggerakkan semua ekstremitas)
Obat Emergensi
Prinsip Stabilisasi Neonatus
Sugar and Safe Care
• Merupakan langkah untuk menstabilkan kadar gula darah neonatus. Pada awal kehidupan, kelangsungan pasokan nutrisi terhenti setelah pemotongan tali pusat
Temperature
• Suhu normal adalah 36,50C – 37,2/37,50C.• Pada hipotermia yang berat, yaitu < 320C, bayi dalam
batas yang “uncompensated”
Airway• Masalah pernapasan menjadi morbiditas yang sering
dialami bayi yang mendapat perawatan di NICU
Blood Preasure
• Penyebab tersering pada neonatus adalah:– Kehilangan darah saat
intrauterin/persalinan– Kehilangan darah setelah
lahir– Dehidrasi
• Gejala Dini– Takipnu– Kerja nafas meningkat– Takikardi
• Prinsip penanganan• Identifikasi syok• Beri bantuan ventilasi• Beri cairan fisiologis 10
cc/kg BB• Sambil cari penyebab• Hindari terapi Biknat secara
agresif• Bila perlu berikan Dopamine
5-10 mcg/kg/menit
Laboratory
Faktor Resiko• KPD > 18 jam• Ibu dengan riwayat
korioamnionitis• Ibu sakit (infeksi) menjelang
persalinan, misalnya keputihan, diare, suhu ibu > 380C, persalinan prematur, bayi dengan riwayat gawat janin.
Tes yang dilakukan• Hitung jenis, Jumlah lekosit,
IT ratio, trombosit• Kultur darah• Gula darah• Analisis gas darah (bila
mungkin)
Emotional Support
• Kelahiran anak merupakan saat yang dinantikan dan membahagiakan. Bila kondisi tidak seperti yang diharapkan akan mengganggu emosi.
• Beri dorongan dan keyakinan pada ibu untuk tetap memberikan ASI kepada bayinya,