Remaja dengan keluhan sesak nafas 2 hari

Friska Juliarty Koedoeboen102008183

SKENARIOSeorang remaja berusia 16 tahun datang ke IGD RS diantar ibunya dengan keluhan sesak nafas sejak 2 hari. Keluhan sesak didahului batuk, mudah lelah, dan sering berdebar-debar. Sejak 1 bulan yang lalu. Sesak nafas meningkat setelah aktivitas fisik dan membaik setelah pasien beristirahat atau tidur dengan 2-3 bantal kepala. Keluhan – keluhan tersebut tidak disertai adanya demam. Pasien lahir spontan ditolong bidan, langsung menangis dan tidak biru saat lahir. Tidak ada riwayat sering mengalami batuk-pilek, berat badan yang sulit naik, ataupun menyusui yang hanya sebentar-sebentar. Namun, menurut ibu saat kecil pasien sering bsakit tenggorokan.

Anamsesis1. Identitas 2. RPS ( keluhan sesak nafas 2hari lalu ) 3. RPD 4. RPK5. Riwayat sosial 6. Riwayat pengobatan

Pemeriksaan Fisik1. Kesadaran umum2. TTV3. Inpeksi4. Palpasi

Pemeriksaan Penunjang