Upload
anonymous-egz4ftvex
View
237
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/25/2019 Responsi PPT (2)
1/35
RESPONSI PSIKIATRI
GANGGUAN PSIKOTIK AKUT
Oleh :
Luf Qurrati Ayun
100!010011101
Pe"#i"#in$ :
%r& 'rilya Ra(h"a Putri) S*&K+
7/25/2019 Responsi PPT (2)
2/35
IDENTITAS
Nama : Ny. W
Umur : 37 tahun
Jenis kelamin : Wanita
Alamat : Jl. Sukun Gempol T !"#W !$%Tan&un're&o% Sukun% (alan'
)eker&aan : I*u umah Tan''a
)en+i+ikan : SD
Status pernikahan : Su+ah menikah
Suku *an'sa : Ja,a
A'ama : Islam
No. ekam (e+is : !!"-"
Tan''al periksa +i poli &i,a SSA : !/ No0em*er "$!1
7/25/2019 Responsi PPT (2)
3/35
2EU4AN UTA(A
)asien men'eluh sulit ti+ur
7/25/2019 Responsi PPT (2)
4/35
IWA5AT )EN5A2ITSE2AANG
Autoanamnesis
)asien periksa +i poli &i,a SSA pa+a tan''al !/ No0em*er "$!1. )asiena+alah ,anita *ernama I*u W usia 37 tahun. )asien +atan' ke poli &i,a+itemani oleh suami pasien 6Tn. . Autoanamnesa +ilakukan pa+a haria*u% !/ No0em*er "$!1 +i )oli Ji,a SSA pukul $8.3$
T : Selamat pa'i% 9u. Saya Dokter (u+a u yan' akan memeriksa I*upa'i ini. Den'an I*u siapa namanya;
J : W 6benar T : Usianya *erapa 9u;
J : 37 tahun 6benar
T : I*u lahir kapan apa masih in'at;
J : "1
7/25/2019 Responsi PPT (2)
5/35
T : 9aik% I*u% setelah ini saya akan men'a&ukan *e*erapapertanyaan% +imohon untuk +i&a,a* se&u&ur = &u&urnya ya *u%&an'an kha,atir% saya akan merahasiakan semuanya. 9erse+iaya *u ;
J : Iya% +ok
T : Saat ini apa yan' +ikeluhkan *u ;
J : Saya sulit ti+ur +ok.
T : Su+ah se&ak kapan sulit ti+urnya ini *u;
J : Su+ah sekitar " hampir 3 min''uan +ok. T : 9oleh +i>eritakan sulit ti+urnya ini *a'aimana *u ;
J : Saya sulit mau ti+ur. Waktu ti+ur 'ampan' ke*an'un..
T : 9iasanya *erapa lama ti+urnya itu;
J : A,al = a,al mun'kin >uma !1 menit ti+ur terus ke*an'un
la'i% tapi su+ah lumayan. Jam 8 ti+ur% ke*an'un &am !" atau&am !.. Terus saya >o*a merem la'i% ! &am *aru *isa ti+ur la'i..
T : ?h% *e'itu. Apa se*elumnya i*u &u'a pernah men'alami'an''uan ti+ur ;
J : 2ayaknya sih ti+ak +ok..
T : 2alau pas ti+ak *isa ti+ur% apa ti+ak n'antuk saatakti0itas sian' hari ;
7/25/2019 Responsi PPT (2)
6/35
T : Selain sulit ti+ur ta+i apa a+a la'i yan' +irasakan ;
J : (mmm.. 6pasien +iam sa&a
T : Apa mun'kin i*u men+en'ar a+a suara = suara yan' ti+ak
+i+en'ar oleh suami saat malam hari itu; J : Iya +ok..
T : Suaranya seperti apa% apa men'a&ak *i>ara atau menyuruh ;Se&ak kapan *u ;
J : Su+ah se&ak " min''u yan' lalu.Ti+ak% *erisik% suaranya kayak
a+a musik@musik +rum*an+. 2ayak a+a oran' ha&atan. T : Tapi meman' *enar ti+ak a+a yan' men'a+akan a>ara +i sekitar
rumah i*u;
J : Ti+ak a+a..
T : 9erarti >uma i*u yan' +en'ar ya% *apak ti+ak;
J : Ti+ak% >uma saya..
T : Suaranya terus@terusan mun>ul sampai 'an''u ti+ur ya *u ;
J : Suaranya se,aktu = ,aktu% tapi ya meman' kalau malam *ikinti+ak *isa ti+ur
T : Apa selain itu i*u melihat a+a sesuatu yan' ti+ak +ilihat oran'lain;
J : (mm.. ti+ak sepertinya T : I*u apa mun'kin men'etahui penye*a* sulit ti+ur atau
7/25/2019 Responsi PPT (2)
7/35
T : 9oleh +i>eritakan masalah apa yan' se+an' +ialami i*u ;
J : (mm... 6+iam sam*il merlirik suami
T : Ti+ak apa = apa% saya akan men&a'a kerahasiaan i*u. A+amasalah apa *u ;
J : (asalah uan'.. 6melirik suami kem*ali
T : Iya% a+a apa +en'an uan'nya i*u ;
J : Ju&ur meman' ketika itu saya se+an' ti+ak punya uan'.. Dua*ulan lalu% saya *aru n'ontrak rumah.. 9iayanya / &uta% saya ti+akpunya uan' se*anyak itu.. Saya +isuruh melunasi semuanya +alamsatu hari% kalau ti+ak saya +iusir.. Saya ti+ak a+a tempat tin''al la'i..
T : ?h *e'itu% pemilik kontrakannya tahu *ila i*u ti+ak a+a tempatuntuk tin''al la'i ;
J : Sepertinya tahu% saya itu su+ah *ayar " &uta% lha kan kuran' -&uta% ya masa saya +isuruh >ari uan' - &uta +alam ! hari kan ya ti+akmun'kin..
T : Ja+i i*u san'at kepikiaran masalah kontrakan itu ya% selain ituapa a+a masalah la'i ;
J : 6)asien ter+iam >ukup lamaSe*enarnya se*elum itu saya punyase+ikit uan'% tapi sama suami +isuruh muter uan'nya% +ipake *uat*ikin ternak >a>in' +i +epan rumah.. Ja+i setelah itu su+ah 'a punyauan' sama sekali..
T : ?h *e'itu.. Sa*ar ya *u.. alu sekaran' *a'aimana ; Apamasalahnya su+ah terselesaikan ;
7/25/2019 Responsi PPT (2)
8/35
T : Wah% alham+ulillah ya *u% su+ah *erkuran' *e*annya. alu apamun'kin a+a masalah la'i yan' in'in +isampaikan oleh i*u ;
J : 6)asien +iam lama 2atanya saya serin' emosian se&ak itu
T : Emosian seperti apa *u% mun'kin *isa +i>eritakan la'i ;
J : 2ata tetan''a sama anak saya% saya &a+i le*ih serin' emosi kalau*i>ara +en'an suami saya. 5a sampai min''u kemarin saya +i *a,a kerumah sakit pake mikrolet itu
T : ?h i*u *aru sa&a +ari rumah sakit ya ;
J : Iya% semin''u kemarin itu saya ra,at inap% - hari% *aru pulan'kemarin
T : ?h *e'itu% rasanya apa su+ah le*ih *aik *u ;
J : Iya su+ah *aikan rasanya semuanya..
T : I*u in'at minum o*at apa sa&a ;
J : Apa ya.. uma +ua ma>am ini +ok% 'atau namanya.. (inumnya +uakali sehari semua.. 6Sem*ari men'eluarkan o*at +ari +alam tas%menun&ukkan o*at *er,arna kunin' +an oranye
T :?h ya% *aik.. Terima kasih% *u.. Apa mu'kin i*u se+an' memikirkanmasalah yan' lain la'i ;
J : 6+iam +an melirik suami Ti+ak +ok..
T : 9enar i*u ; Apa mun'kin kepikiran *apak a+a masalah atau a+asesuatu ; Ti+ak apa = apa *isa +i>eritakan semuanya kepa+a saya..
J : 6pasien +iam lama +an menun+uk hmm ti+ak 6pasien tersenyum+an menun+uk la'i
7/25/2019 Responsi PPT (2)
9/35
T : I*u% setelah ini saya akan menye*utkan 3 kata% +imohon untuk+iin'at +an +iulan'i la'i% ya ; ampu% me&a% *olpen
J : ampu% me&a% *olpen
T : I*u% saya in'in memeriksa orientasi ya *u% sekaran' ini i*u *era+a +imana ;
J : )oli &i,a rumah sakit umum
T : 5an' +ise*elah i*u ini +en'an siapa ;
J : ohman% suami saya
T : In'at hari ini hari apa *u ;
J : (mm... 6pasien ter+iamSaya pulan' senin% eh selasa% *erartisekaran' ra*u % ya.. 6sam*il melirik ke suami
T :Iya% tahun *erapa ini *u ;
J : "$!1 +ok..
T : I*u masih in'at ta+i pa'i sarapan +en'an apa ;
J : (asih% pe>el +ok..
T : (asih in'at +alam " = 3 *ulan ini a+a ke&a+ian apa ; J : 5a masih +ok% masalah kontrakan apala'i..
T : I*u masih in'at +ulu sekolah SD +i mana ;
J : (asih% ya +i malan' sini a&a +ekat rumah
T : I*u% sekaran' >o*a *erhitun' ya% !$$ +ikuran'i 7 *erapa ;
J : 83
7/25/2019 Responsi PPT (2)
10/35
T : Dikuran'i 7 la'i ;
J : /1 eh -% /-..
T : I*u% sekaran' >o*a +ie&a +ari *elakan' kayan' oran' malan' *ilan'mo*il &a+i li*om.. kalo DUNIA &a+i apa ya *u ;
J : 6sam*il men'e&a AINUD.. T : I*u tau artinya peri*ahasa a+a u+an' +i *alik *atu ;
J : A+a pin'innya ..
T : )ersamaan &eruk sama *ola apa *u ;
J : Sama@ sama *un+er..
T : )resi+en sekaran' ini siapa *u ;
J : )ak Joko,i..
T : I*u sean+ainya *er&alan = &alan terus menemukan +ompet% yan' akan+ilakukan oleh i*u apa ;
J : Diliat i+entitasnya%kalau 'a ya +i kasih ke kantor polisi atau satpamsekitar situ..
T : 9aik% i*u masih in'at 3 kata yan' saya minta +iulan'i ta+i ; 9olehminta +iu>apkan sekali la'i ;
J : lampu% me&a% *olpen
T : Iya% *a'us.. I*u merasa ti+ak kalo keluhan yan' i*u rasakan itumen''an''u ;
J : Iya men''an''u +ok kalo 'a *isa ti+ur malam..
7/25/2019 Responsi PPT (2)
11/35
T : I*u mem*utuhkan untuk *ero*at ti+ak ;
J : Iya *utuh +ok% tapi solat sama *er+oa &u'a pentin'..
T : Iya% *aik.. I*u *erapa *ersau+ara ; J : Enam% saya yan' pertama.. Sama yan' terakhir selisihnya !-
tahun..
T : Wah% &auh sekali ya *u.. Apa hu*un'an i*u +en'an sau+ara +anoran' tua *aik ;
J : 9aik
T : Apa a+a sau+ara atau keluar'a yan' pernah men'alami keluhanseperti ini ;
J : A+a% a+ik saya..
T : ?h *e'itu.. Iya% menurut oran' =oran' +isekitar i*u% i*u inioran'nya *a'aimana ;
J : Gimana ya % pen+iam mun'kin.. T : 9aik% terima kasih i*u.. Apa mun'kin a+a yan' in'in +itanyakanatau &ustru in'in +itam*ahkan ;
J : 6tersenyum Ti+ak +okter..
T : Iya *aik% terima kasih i*u..
J : Sama sama +okter..
7/25/2019 Responsi PPT (2)
12/35
4eteroanamnesis
4eteroanamnesis +ilakukan +en'an suami pasien yan'
tin''al serumah +en'an pasien. 4eteroanamnesis+ilakukan +i rumah pasien Jalan Sukun Gempol T!"#W !$ Tan&un're&o% Sukun% (alan' pa+a hari Sa*tu%"! No0em*er "$!1 pukul !7.$$ WI9.
(enurut keteran'an suami pasien% pasien pertamakali +i*a,a ke SSA ! min''u yan' lalu. )asien+ikeluhkan se&ak B! min''u se*elum +i*a,a ke SSApertama kali 6" min''u se*elum +atan' ke )oli Ji,amen'alami peru*ahan perilaku. (enurut >erita +arisuami pasien% pasien men&a+i oran' yan' san'atpen+iam% mu+ah marah% ti+ak *isa ti+ur% men+en'arsuara @ suara yan' ti+ak +i+en'ar oleh suami% +anserin' melompat 6men>ak@men>ak% +an pernah hen+akmemukul anak atau suami. Suami pasien &u'a
men'eluhkan *ah,a +irinya +itu+uh *erselin'kuh.
7/25/2019 Responsi PPT (2)
13/35
Suami pasien men+u'a peru*ahan perilaku pasien ini+ise*a*kan oleh masalah keuan'an untuk kontrakanterse*ut. )asien +an suami men'ontrak rumah +en'an *iaya/ &uta rupiah. ?leh pasien +an suami su+ah +i*ayarkan "
&uta rupiah +an kuran' - &uta rupiah. ?leh pihak pemilikrumah% pasien +an suami +iminta untuk melunasi *iaya+alam sehari% *ilati+ak mereka akan +iusir +ari rumah.2etika a+a masalah keuan'an ini% satu keluar'a pasientin''al +i tempat yan' *er*e+a = *e+a +an *erpin+ah =
pin+ah ikut men'inap +i rumah oran' tua atau sau+ara.Di+u'a pasien merasa malu +an sun'kan% terutamaterha+ap oran' tua suami% +an hal ini mun'kin men&a+itekanan *a'i pasien% terle*ih la'i +en'an a+anya pikiranpasien men'enai ke>uri'aan suaminya *erselin'kuh.
(enurut keteran'an suami pasien% sekitar satu tahun lalu%suami +an pasien sempat kehilan'an uan' karena penipuan+en'an ¨ah uan' sekitar "1 &uta rupiah yan' saat itu+ita,ari mau mem*eli tanah. Suami men+u'a pasien masihterpikir masalah ini +an menyesal an+aikan saat itu ti+ak
tertipu mun'kin uan'nya su+ah +apat +i'unakan untukmelunasi *iaya se,a rumah sehin''a ti+ak perlu ikut
7/25/2019 Responsi PPT (2)
14/35
)asien +an suaminya se&ak ke>il tin''al +i lin'kun'an yan'sama% menurut keteran'an suami pasien% pasienmerupakan oran' yan' pen+iam +an pemalu% *ukan tipeoran' yan' suka *er'aul +en'an oran' *aru% tetapi masih*er'aul +en'an tetan''a. )asien memiliki seoran' tetan''ayan' san'at +ekat hu*un'annya +en'an pasien. Dikatakanoleh suami pasien *ah,a pasien oran'nya san'at 'ampan'merasa min+er. )asien *iasanya per'i ke mas&i+ +en'an
tetan''anya itu untuk men'ikuti pen'a&ian ,anita tiap haria*u% +an pasien selalu men&alankan shalat 1 ,aktu% )asienmerupakan oran' yan' tertutup +an san'at &aran'men>eritakan masalah ke suami.
)asien *ersekolah hanya sampai tin'kat SD +an ti+ak
melan&utkan la'i ke S(). Semasa sekolah pasienmerupakan sis,a yan' *iasa sa&a. Semasa ke>il% pasientin''al +en'an oran'tua 6ayah +an i*u pasien +an &u'asempat tin''al se*entar +en'an neneknya.
7/25/2019 Responsi PPT (2)
15/35
Saat ini pasien tin''al satu rumah +en'an suami +an
+ua oran' anaknya. (asalah keuan'an untuk se,akontrakan telah *erhasil +iselesaikan karena pemilikkontrakan mempersilahkan untuk tin''al. )asiensehari = hari *eker&a se*a'ai i*u rumah tan''a.)asien *iasa memasak% men>u>i% mem*ersihkan
rumah% +an menonton tele0isi. 2etika pasienmen'alami keluhan = keluhan terse*ut% menurutketeran'an suami pasien% pasien +apat melakukanpeker&aan sehari = hari namun le*ih lama +anperlahan% pasien &u'a mu+ah terpan>in' emosi +anmarah%men&a+i le*ih pen+iam% &aran' *er*i>ara+en'an tetan''a% serta pasien serin' men>eritakanmen+en'ar suara = suara terse*ut *ila se+an'*erakti0itas.
7/25/2019 Responsi PPT (2)
16/35
i,ayat )enyakit Dahulu
ORGANIK
)asien ti+ak a+a ri,ayat trauma kepala% ti+akpernah sakit yan' *erarti% *iasanya hanya *atuk%pilek% +an +emam yan' sem*uh +en'an minum
o*at@o*atan yan' +i&ual *e*as. NON ORGANIK
)asien telah +ira,at selama - hari +i uan' "3SSA +en'an +ia'nosis psikosis akut. )asien
+i*a,a karena peru*ahan perilaku +an marah =marah kepa+a oran' +i sekitarnya. )asienmen+apatkan o*at isperi+on " ! m' +an
Triheypheni+yl " " m'. Selain itu pasien ti+ak
pernah men'alami 'an''uan psikiatri se*elumnya.
7/25/2019 Responsi PPT (2)
17/35
i,ayat )remor*i+A& Ri,ayat Pri#a%i
Ri,ayat Kelahiran
)asien lahir se>ara normal +i +ukun% >ukup *ulan% +an lan'sun'menan'is se'era setelah lahir.
Ri,ayat Tu"#uh Ke"#an$
(asa kanak@kanak 6hin''a usia 3 tahun
)asien ti+ak men'alami 'an''uan atau keterlam*atan +alam
tum*uh kem*an'. )asien sehari@hari +iasuh oleh ayah +an i*upasien.
(asa kanak@kanak perten'ahan 63@!! tahun
)asien *ersekolah +i SD +i +ekat rumah. )asien men&a+i muri+yan' *aik hin''a lulus SD. Selain tin''al +en'an ayah +an i*upasien% pasien &u'a serin' tin''al +en'an nenek pasien. )asien
+ikatakan se*a'ai oran' yan' *iasa sa&a. (asa kanak@kanak akhir 6prapu*ertas@rema&a
)asien ti+ak melan&utkan pen+i+ikan ke S(). )asien mem*antuoran'tuanya untuk melakukan peker&aan rumah tan''a +an*eker&a. )asien memiliki se+ikit teman +ekat% tertutup% +an
tampak ti+ak suka *er'aul se*a* 'ampan' min+er. (asa +e,asa
7/25/2019 Responsi PPT (2)
18/35
i,ayat )remor*i+
Ri,ayat Pen%i%i-an
)asien *ersekolah hin''a lulus SD +an ti+ak melan&utkanpen+i+ikan ke S() karena ti+ak a+a *iaya. Selama*ersekolah +i SD% pasien ti+ak pernah tin''al kelas.4u*un'an +en'an teman sekolahnya *aik +an ti+ak a+amasalah yan' *erarti.
Pen$$unaan .a-tu Luan$
)asien ti+ak *eker&a. Sehari@hari pasien *erakti0itas +irumah% se*a'ai i*u rumah tan''a +en'an " oran' anak.)asien sehari = hari memasak% men>u>i% mem*ersihkan
rumah% +an menonton tele0isi. Sesekali pasien &u'a*erkun&un' ke tetan''a +an men'ikuti pen'a&ian +i mas&i+.
Ri,ayat Kea$a"aan
)asien *era'ama Islam% taat men&alankan shalat 1 ,aktu+an terka+an' men'ikuti pen'a&ian
7/25/2019 Responsi PPT (2)
19/35
RI.A/AT PSIKOSOSIAL
)asien merupakan anak pertama +ari - *ersau+ara. Sau+arakan+un' pasien tin''al +i (alan' +an +i 2alimantan. )asien su+ahmenikah +an memiliki " oran' anak. Saat ke>il% pasien tin''al+en'an ayah +an i*u +i Sukun +en'an a+ik = a+ik kan+un' pasien.Sesekali pasien &u'a tin''al +en'an nenek pasien. )asien
merupakan anak pertama +an memiliki *anyak a+ik sehin''amen+apat tan''un' &a,a* yan' le*ih *esar untuk +apatmem*antu oran' tua. 2eluar'a pasien 6terutama ayah san'atmemper>ayai +en'an usta+C% sehin''a apa*ila a+a masalahserin'kali menyarankan anak = anaknya untuk per'i ke usta+C.4u*un'an pasien +en'an sau+ara kan+un'nya *aik. )asien &u'a
*erhu*un'an *aik +en'an tetan''a = tetan''anya. )asien &u'a*erhu*un'an *aik +en'an suami +an anak = anaknya. )asienmerupakan oran' yan' pen+iam +an tertutup% &aran'men>eritakan masalah kepa+a oran' lain. )asien ti+ak pernahmen'onsumsi alkohol atau Cat = Cat *er*ahaya lainnya.
7/25/2019 Responsi PPT (2)
20/35
An''ota 2eluar'a
No. Keluarga Nama Usia Pekerjaan Ket.
1. Pasien Ny. W 37 thIbu rumah
tangggaHidup
2. Ayah Tn. P 61 th Tidak bekerja Hidup
3. Ibu Ny. S 58 th Tidak bekerja Hidup
4. Adik pertaa Tn. ! 35 th S"pir Hidup
5. Adik kedua Ny. # 31 th Ibu ruah tan$$a Hidup
6. Adik keti$a Tn. S 28 th Peda$an$ Hidup
%. Adik keepat Ny. & 26 th Ibu !uah tan$$a Hidup
8. Adik ke'ia Ny. A 21 th Ibu ruah tan$$a Hidup
(. Suai Tn. ! 3( th Tukan$ pijat Hidup
1). Anak pertaa Sdr. & 16 th Si*+a S,A Hidup
11. Anak kedua Sdr. A 11 th Si*+a S- Hidup
7/25/2019 Responsi PPT (2)
21/35
RI.A/AT KETURUNAN:
A+ik pertama pasien pernah men'alami hal yan' serupa +en'anpasien. (enurut keteran'an pasien +an suaminya% a+ik pasien &u'a
pernah men'alami peru*ahan perilaku 6stress saat a+a masalah yan'ter&a+i kuran' le*ih 3 tahun yan' lalu.
'AKTOR PREORI2:
)asien memiliki siat pen+iam +an tertutup% &aran' men>eritakanpermasalahan ke oran' lain% tampak ti+ak senan' *er'aul% +an seperti
merasa kuran' per>aya +iri +an 'ampan' min+er. 4al ini sesuai +en'an>iri kepri*a+ian skiCoi+.
'AKTOR PEN3ETUS:
)asien san'at memikirkan masalah keuan'an +an masalah tempattin''al. )asien men'ontrak rumah yan' *aru +an ti+ak +apat melunasi
*iaya se,a% sehin''a ti+ak +iper*olehkan untuk tin''al sampai +apatmelunasi *iaya se,a rumah terse*ut. (enurut keteran'an suamipasien% pasien &u'a mun'kin masih memikirkan masalah kehilan'anuan' B "1 &uta rupiah sekitar satu tahun lalu aki*at terkena penipuan%+an merasa *erse+ih an+aikan masih a+a uan' terse*ut akan +apatmelunasi *iaya se,a rumah
7/25/2019 Responsi PPT (2)
22/35
7/25/2019 Responsi PPT (2)
23/35
HOME VISITE
Home visite6kun&un'an rumah +ilakukan pa+a hariSa*tu% tan''al "! No0em*er "$!1% pukul !7.$$ WI9
Tu&uan home visite% antara lain: (en''ali hu*un'an pen+erita +en'an an''ota keluar'a
+an lin'kun'an rumahnya.
(en'etahui hu*un'an psikososial +an lin'kun'anpen+erita.
(en>ari +ata +ari keluar'a yan' tin''al serumah +en'anpasien% men'etahui perilaku pasien &u'a kemun'kinanstressorpsikososial yan' menim*ulkan 'e&ala.
Sasaran : rumah pen+erita% an''ota keluar'a yan'tin''al +alam satu rumah
7/25/2019 Responsi PPT (2)
24/35
7/25/2019 Responsi PPT (2)
25/35
2on+isi umah umah pasien terletak +i perkampun'an +aerah Sukun%
masuk 'an' +en'an &arak yan' >ukup &auh +ari +epan'an'% &alannya san'at ke>il. Tampak permukiman ,ar'ayan' san'at pa+at. Satu rumah +an rumah yan' lainsalin' *er+empetan.
umah pasien >ukup untuk +itin''ali F oran'% *erukuransekitar F/ m
umah *eratap 'entin'% 0entilasi >ukup% peneran'an>ukup% *er+in+in' tem*ok +en'an >at *er,arna putih%+an *erlantai keramik +i +epan% *erlantai aspal +i *a'ian
+apur. Ter+apat teras% ti+ak a+a pa'ar +i +epan rumah.
Ter+apat ! ruan' tamu% " kamar ti+ur% ! kamar man+i%+an +apur.
2e*ersihan +an kerapian *a'ian +alam rumah >ukup%
*aran' keluar'a pasien masih se+ikit karena *aru
7/25/2019 Responsi PPT (2)
26/35
Denah umah
7/25/2019 Responsi PPT (2)
27/35
Dokumentasi 4ome isit
Gam*ar 62iri@2anan : suamipasien 6Tn. % pasien 6Ny. W%+an D( u
Gam*ar umah )asien +ari+epan 6ti+ak *isa terotosemua karena &alan +epanrumah ke>il +an ter+apat
ternak >a>in' +i +epan rumah
7/25/2019 Responsi PPT (2)
28/35
)emeriksaan
7/25/2019 Responsi PPT (2)
29/35
)emeriksaan
7/25/2019 Responsi PPT (2)
30/35
)emeriksaan
7/25/2019 Responsi PPT (2)
31/35
ESU(E Ny. W # 37 tahun
Anamnesis: 2eluhan utama: sulit ti+ur
i,ayat penyakit +ahulu:
Non ?r'anik # psikiatrik :
)asien telah +ira,at selama - hari +i uan' "3 SSA +en'an +ia'nosis psikosisakut. )asien +i*a,a karena peru*ahan perilaku +an marah = marah kepa+a
oran' +i sekitarnya. )asien men+apatkan o*at isperi+on " ! m' +anTriheypheni+yl " " m'. Selain itu pasien ti+ak pernah men'alami 'an''uanpsikiatri se*elumnya.
Ke*ri#a%ian *re"6r#i%: )asien memiliki siat pen+iam +an tertutup%&aran' men>eritakan permasalahan ke oran' lain% tampak ti+ak senan'*er'aul% +an seperti merasa kuran' per>aya +iri +an 'ampan' min+er. 4alini sesuai +en'an >iri kepri*a+ian skiCoi+
'a-t6r *en(etu : )asien san'at memikirkan masalah keuan'an +an masalahtempat tin''al. )asien men'ontrak rumah yan' *aru +an ti+ak +apat melunasi*iaya se,a% sehin''a ti+ak +iper*olehkan untuk tin''al sampai +apat melunasi*iaya se,a rumah terse*ut. (enurut keteran'an suami pasien% pasien &u'amun'kin masih memikirkan masalah kehilan'an uan' B "1 &uta rupiah sekitarsatu tahun lalu aki*at terkena penipuan% +an merasa *erse+ih an+aikan masiha+a uan' terse*ut akan +apat melunasi *iaya se,a rumah.
Statu interni :tremor 6B pa+a ke+ua tan'an% selain itu +*n
7/25/2019 Responsi PPT (2)
32/35
ESU(E
STATUS )SI2IATI2 2esan umum: ,anita% 37 tahun%
,a&ah tampak sesuai usia% kesan'iCi >ukup% hi'ienitas >ukup *ersih%*erpakaian >ukup rapi% *er*i>ara0olume ren+ah% >ukup kooperati%
2ontak : 0er*al 6B rele0an% non0er*al 6B
(oo+ : hipothym
Aek : ter*atas
2esesuaian aek: sesuai
)roses *erpikir
Isi : i+e aneh 6B Arus: koheren
9entuk : non realistik
2esa+aran
2uantitati : GS F1-
2ualitati : kesa+aran *eru*ah
?rientasiTempat% ,aktu% oran' : *aik
)ersepsi : halusinasi au+itorik 6B
Daya in'at : *aik
Short memory: *aik
(o+erate memory : *aik
on' term memory: *aik Intele'ensi : *aik
2emauan
AD : *aik
ita@>ita : *aik
4o*i : *aik
elasi : menurun)eker&aan : *aik
)sikomotor : normal
2onsentrasi : *aik
)erhatian: *aik
Tilikan : ti+ak ter'an''u
6+era&at
7/25/2019 Responsi PPT (2)
33/35
7/25/2019 Responsi PPT (2)
34/35
7/25/2019 Responsi PPT (2)
35/35
)ro'nosis
9er+asarkan :
?nset : +e,asa *aik
)er&alanan penyakit : akut *aik
iri kepri*a+ian skiCoi+ *uruk
Sosial ekonomi : ren+ah *uruk
Dukun'an keluar'a : tin''i *aik Status pernikahan : su+ah menikah *aik
2esimpulan : Du*ia a+ *onam