Resume Farmaset Terapan INFEKSI

RESUME FARMASETIKA TERAPAN

INFEKSI

KELOMPOK J disusun oleh : Ferika Indrasari Firda Anisa Hernawan Priyastomo Herro Kristian Heru Saputro 0407055 0407056 0407060 0407061 0407062

PROGRAM STUDI S1 FARMASI SEKOLAH TINGGI ILMU FARMASI YAYASAN PHARMASI SEMARANG

KELOMPOK IV 1. Resep R/ Cefspan Gabroral Excelase E Cabazym Luminal 5 mg 40 mg kaps kaps 5 mg

mf pulv dtd no xv s 3 dd I

R/

Xepamol drop I bila panas 0,4 ml

R/

Renalit I ad lib

nama : Andayu umur : 2 bulan / BB = 6 kg alamat : Jl. Anjasmara Barat VII/3

2. Permasalahan Tidak ada alamat pasien Tidak ada berat badan pasien Untuk Cefspan dosisnya underdose, dengan perhitungan: Dosis anak 8 mg/kgBB/hari

D1x

= 5 mg

D1hr = 3 x 5 = 15 mg DL1x = 8 x 6 : 3 = 16 mg DL1hr = 16 x 3 = 48 mg D1x/DL1x D1hr/DL1hr = 5 / 16 mg = 0,31 = 15 / 48 mg = 0,37

Namun dosis tidak perlu dinaikkan karena ada kombinasi 2 antibiotik yaitu Gabroral dan Cefspan.

Tanggal penulisan resep bulan januari namun baru ditebus bulan November 2010. Xepamol tidak boleh diberikan bersamaan luminal karena terjadi penurunan suhu berlebihan (hypothermia). Excelase tidak boleh digerus, hanya dicampur saja karena bentuknya granul.

3. Solusi o Dosis cefspan yang underdose tidak perlu dinaikkan karena terdapat kombinasi antibiotic yaitu gabroral dan cefspan. o Meminta pasien untuk menanyakan resep tersebut kepada dokter.

4. Cara Pembuatan Resep 1 : diambil cefspan tablet, digerus, ditimbang 40 mg, dimasukkan mortir. Diambil Gabroral 2 tablet, digerus, ditimbang 320 mg, dimasukkan mortir. Keduanya diaduk. Diambil 4 tablet luminal, digerus, dicampur hingga homogen. Dibuka 2 kapsul Cabazym, dimasukkan ke campuran tadi, diaduk. Dibuka 2 kapsul excelase, dimasukkan mortir, dicampur dengan campuran tadi ad homogen, dibagi menjadi 8 bungkus, diberi etiket. Resep 2 : diambil Xepamol drop, diberi etiket. Resep 3 : diambil Renalit, diberi etiket.

5. Etiket Resep 1APOTEK SEHAT JL. Fatmawati no. 7 Semarang 30 November 2010 An. Andayu Tiga kali sehari satu bungkus puyer sesudah makan

Resep 2

APOTEK SEHAT JL. Fatmawati no. 7 Semarang 30 November 2010 An. Andayu Diminum bila panas

Resep 3

APOTEK SEHAT JL. Fatmawati no. 7 Semarang 30 November 2010 An. Andayu Jika diare, sesuka hati

6. Infomasi untuk pasien Pemberian xepamol drop hanya jika pasien panas dan pemberiannya tidak boleh bersamaanddengan puyer. Ibu pasien tidak boleh memakan makanan yang dapat menyebabkan diare karena pasien masih minum ASI dari ibu. Apabila pasien mengkonsumsi susu, maka diberikan susu rendah laktosa. Karena puyer mengandung excelase yang merupakan enzim pencernaan maka dalam pembuatan tidak digerus dan masih dalam bentuk granul. t luminal panjang, jadi tidak boleh diberikan bersamaan xepamol karena akan terjadi penurunan suhu berlebihan.

Disampaikan pada ibu pasien bahwa puyer yang berisi excelase memang terdapat butiran-butiran kecil yang tidak boleh digerus, jadi pasien tidak perlu kaget. Disampaikan pada ibu pasien penggunaan pipet untuk ukuran pemakaiaannya.

7. Copy ResepSemarang, 30 November 2010 Copy Resep APOTEK SEHAT JL. Fatmawati no. 7 Semarang Dari Dokter : Wini Hasri Tanggal : 26 januari 2010 Untuk : An. Andayu Umur : 2 bulan, BB 6 kg

R/

Cefspan Gabroral Excelase E Cabazym Luminal

5 mg 40 mg kaps kaps 5 mg

mf pulv dtd no xv s 3 dd I det VIII R/ Xepamol drop I bila panas 0,4 ml det R/ 8. Harga Resep1. Cefspan 200 mg

Renalit I ad lib = Rp 30.000 = Rp 33.000

det

H + ppn 10 %

PCC

H + Margin (15%) = Rp 37.950

2. Gabroral 10

= Rp 45.000 = Rp 49.500 => @ Rp 4.950 = Rp 11.385

H + ppn 10 %

H + Margin (15%) = Rp 5.692,5 x 2

3. Excelase 100 H + ppn 10 %

= Rp 250.000 = Rp 275.000 => @ Rp 2.750 = Rp 5.940

H + Margin (8%) = Rp 2.970 x 2

4. Cabazym 100 H + ppn 10 %

= Rp 180.000 = Rp 198.000 => @ Rp 1.980 = Rp 4.276,8

H + Margin (8%) = Rp 2138,4 x 2

5. Luminal 10 mg 1000 H + ppn 10 % H + Margin (15%)

= Rp 32.000 = Rp 35.200 => @ Rp 35,2 = Rp 38,72 x 4 = Rp 154,88

6. Xepamol drop

= Rp 12.000

7. Renalit

= Rp 45.000

8. Embalase

= Rp 1.500

9. Biaya racikan (pulv)

= Rp 100 x 8 = Rp 800

JUMLAH TOTAL

= Rp 119.006,68

= Rp 119.100

KELOMPOK II dan V 1. Resep R/ Thiambiotic 125 mg

Bactrim adult 1/3 tab Equal q.s.

mf pulv dtd no XII s 3 dd I pulv I pc

R/

Syrup Novalgin s 4 dd cth I

fls I

R/

Codein Pehachlor Oradexon Demacolin

4 mg 1/3 tab 1/3 tab 1/3 tab

Equal

q.s.

mf pulv dtd no XII s 3 dd I pulv I pc

nama : Ivy umur : 6 tahun / BB = 25 kg alamat : Jl. Anjasmara no 3

2. Permasalahan Tidak ada alamat pasien (karena terdapat obat golongan narkotik). Tidak ada berat badan pasien. Tanggal penulisan resep bulan juni namun baru ditebus bulan November 2010.

Codein dan PCT dalam demacolin terjadi interaksi yang menguntungkan yaitu codein meningkatkan efek analgetik PCT.

3. Solusi o Ditanyakan alamat pasien. o Ditanyakan berat badan pasien. o Meminta pasien untuk menanyakan resep tersebut kepada dokter.

4. Cara Pembuatan Resep 1 : diambil semua obat pada resep pertama, untuk Thiambiotic ditimbang terlebih dahulu, kemudian dicampur dan digerus ad homogen, dibagi menjadi 6 bungkus, diberi etiket. Resep 2 : diambil satu botol sirup Novalgin, diberi etiket.

Resep 3 : diambil semua obat pada resep ketiga, untuk Codein ditimbang terlebih dahulu, kemudian dicampur dan digerus ad homogen, dibagi menjadi 6 bungkus, diberi etiket.

5. Etiket Resep 1APOTEK SINAR SEHAT JL. Supriyadi no. 2 Semarang 30 November 2010 An. Ivy Tiga kali sehari satu bungkus puyer sesudah makan

Resep 2

APOTEK SINAR SEHAT JL. Supriyadi no. 2 Semarang 30 November 2010 An. Ivy Tiga kali sehari satu sendok teh sesudah makan

Resep 3

APOTEK SINAR SEHAT JL. Supriyadi no. 2 Semarang 30 November 2010 An. Ivy Tiga kali sehari satu bungkus puyer sesudah makan

6. Infomasi untuk pasien Karena resep yang ditebus hanya setengahnya, sedangkan dalam resep mengandung obat narkotik, maka untuk menebus setengah resep sisanya, harus ditebus di apotek yang menyimpan resep asli. Antibiotik (resep pertama) yang ditebus hanya setengahnya, sehingga sebelum habis harus menebus sisanya agar penggunaan tidak terputus.

Tidak boleh minum es (karena pasien sudah memasuki usia sekolah) Diinformasikan pada ibu pasien ada efek samping kantuk sehingga disarankan jadwal minum obat dirubah, missal pada pagi, obat diminum setelah pulag sekolah (sekitar jam 10). Pada siang, obat diminum sekitar jam 2 dan malam hari sekitar jam 7.

7. Copy Resep

Semarang, 30 November 2010 Copy Resep APOTEK SINAR SEHAT Dari DokterJL. Supriyadi no. 2 Semarang : Hendri Kusuma, Sp. A Tanggal : 11 juni 2010 Untuk : An. Ivy Umur : 6 tahun, BB 25 kg

R/

Thiambiotic

125 mg

Bactrim adult 1/3 tab Equal q.s.

mf pulv dtd no XII s 3 dd I pulv I pc det VI pulv R/ Syrup Novalgin s 4 dd cth I det fls I

R/

Codein Pehachlor Oradexon Demacolin Equal

4 mg 1/3 tab 1/3 tab 1/3 tab q.s.

mf pulv dtd no XII s 3 dd I pulv I pc det VI pulvPCC

8. Harga Resep Resep 11. Thiambiotik 500 mg 100 tab

= Rp 950.000

H + ppn 10 % H resep2. Bactrim 100 tab

= Rp 104.500 => @ Rp 1.045 = Rp 2.403,50 = Rp 135.000 = Rp 148.500 => @ Rp 1.485 = Rp 3.415

H + ppn 10 % H resep

3. Equal 100tab

= Rp 6.100 = Rp 6.710 => @ Rp 67,10 = Rp 72,46


Total = Rp 5.891,46 + 500 + 600 = Rp 6991,46

Resep 2 Syrup Novalgin H + ppn 10 % H resep = Rp 27.500 = Rp 30.250 = Rp 35.287

Resep 31. Codein 10 mg 250 tab = Rp 88.282


= Rp 97.110,20 => @ Rp 388,44 = Rp 1.340,11

2. Pehachlor 100 tab

= Rp 75.000 = Rp 82.500 => @ Rp 825 = Rp 1.897,50


3. Oradexon 0,75 mg 100 tab

= Rp 101.000 = Rp 111.100 => @ Rp 1.111 = Rp 2.555


4. Demacolin 100 tab

= Rp 30.000 = Rp 33.000 => @ Rp 330 = Rp 759


5. Equal 100tab = Rp 6.100 H + ppn 10 % H resep = Rp 6.710 => @ Rp 67,10 = Rp 72,46

Total = Rp 6.624,37 + 500 + 600 = Rp 7.724,37

JUMLAH TOTAL

= Rp 50.003,33 = Rp 50.100

Resume Kelompok 1 I. Resep R/ Spiromisin 500 mg tab

Cotimoxasol tab

Ambroxol Dexa Equal

1 tab tab 1/3 tab

m.f. pulv .dtd. No XXIV s 3 dd 1 R/ Lasal syr I

s 3 dd 1 sendok teh

Pro Umur

: Didit : 7 th (30 kg)

II. Permasalahan 1. tidak ada dtd 2. tanggal resep pada tahun 2007, pasien baru menebus tahun 2010

III. Solusi 1. pada resep ditambah dtd agar tidak underdose 2. konfirmasi ke dokter apakah obat layak ditebus

IV. Cara Pembuatan 1. diambil 9 tabet Spiromisin, gerus dan diayak 2. diambil Cotimoxasol 9 tablet, Ambroxol 12 tablet, Dexamethason 9 tablet, Equal 4 tablet, digerus dan campur dengan Spiromisin 3. dibagi 12 bungkus

4. dimasukkan plastik klip, diberi etiket.

V. Etiket Resep 1 APOTEK STIFAR Jl. Plamongansari Pucang Gading Semarang Semarang, 30 Nov 2010 Didit Sehari 3 x 1 bungkus Untuk ulang harap ijin dokter

No. 1

Resep 2 APOTEK STIFAR Jl. Plamongansari Pucang Gading Semarang Semarang, 30 Nov 2010 Didit Sehari 3 x 1 sendok teh Untuk ulang harap hubungi dokter

No. 2

VI. Perhitungan Harga Resep 1. Spiromisin 500 mg 100 Rp 250.000,00

= Rp 2750,00 + 15 % = Rp 3162,5 x (3/4 x 12) = Rp 28.462,5 2. Cotimoxasol 480 mg 100 Rp 35.000,00 = Rp 385,00 + 15 % = Rp 442,75 x (3/4 x 12) = Rp 3.984,75 3. Ambroxol 100 Rp 10.297,00

= Rp 113,267 + 15 % = Rp 130,25705 x (1 x 12) = Rp 1563,08 4. Dexamethason 1000 Rp 35.000,00

= Rp 38,5 + 15 % = Rp 44,257 x (3/4 x 12) = Rp 389,475

5. Equal 100

Rp 6.100,00

= Rp 67,1 + 15 % = Rp 72,469 x (1/3 x 12) = Rp 289,876 Tuslah (12 x 100) Embalase TOTAL = Rp 1.200,00 = Rp 500,00 = Rp 37.598,681

R/ Lasal syr

Rp 22.000,00 = Rp 27.830,00

Rp 22.000,00 + 10 % = Rp 24.200,00 + 15 %

Embalase TOTAL

= Rp 500,00 = Rp 28.330,00 = Rp 28.400,00

TOTAL keseluruhan = Rp 37.600,00+ Rp 28.400,00 = Rp 66.000,00

VII. KIE 1. antibiotik diminum sampai habis 2. antibiotik sebelum habis harus beli lagi sesuai resep asli 3. antibiotik jangan diminum bersamaan dengan susu 4. ambroxol diminum sesudah makan 5. mengurangi makanan berminyak dan minuman dingin 6. hindari kontak dengan debu

RESUME KEL III I. Resep R/ Cefat Luminal CTM Ktricin Nalgestan Codein Saccharin 175 mg 10 mg 1 mg 1/3 tab 1/3 tab 0,5 mg q.s

m.f. pulv . No XV s 3 dd 1

R/ Novalgin drop I s 3 dd 1 gtt 18

Pro Umur

: Donito : 15 bulan (15 kg)

Jalan Plamongan Indah II no.3

II. Permasalahan 1. kelengkapan resep : alamat dan berat badan 2. tanggal resep pada bulan Juni, pasien baru menebus bulan Desember

3. Pulv XV = dosis sub dosis Sehingga diasumsikan dtd 4. dosis novalgin overdosis 5. dosis codein subdosis 6. terdapat 2 resep CTM dalam 1 resep tetapi tidak overdosis

III. Solusi 1. pada resep dilengkapi alamat dan berat badan 2. konfirmasi ke dokter apakah obat masih diperlukan atau tidak 3. novalgin diturunkan dosisnya 4. Codein tidak masalah untuk digunakan 5. CTM tidak masalah untuk digunakan

IV. Cara Pembuatan Resep 1 1. diambil semua bahan ( timbang yang perlu ditimbang ) 2. dimasukkan dalam mortir dari jumlah yang paling kecil sambil digerus 3. dicampur dan homogenkan 4. dibagi menjadi 8 bungkus, dimasukkan plastik, diberi etiket.

Resep 2 1. diambil novalgin drop 2. diberi etiket 3. dimasukkan dalam plastik beserta pipetnya

V. Etiket Resep 1 APOTEK BAHAGIA Jl. Ceria IV no.5 Semarang No. 1 Donito 3 x Sehari 1 bungkus Sesudah makan Semarang, 30 Nov 2010

Resep 2 APOTEK BAHAGIA Jl. Ceria IV no.5 Semarang No. 2 Donito 3 x Sehari 18 tetes Sesudah makan Semarang, 30 Nov 2010

VI. Perhitungan Harga Resep Resep 1 1. Cefat 175 mg Harga 100 tablet Harga 1 tablet + PPN 10 % + margin 15 % harga 3 tablet = Rp 895.000,00 = Rp 8.950,00 = Rp 9.845,00 = Rp 11.322,00 = Rp 11.322,00 x 3 = Rp 33.966,00

2. Luminal 10 mg Harga 1000 tablet Harga 1 tablet + PPN 10 % + margin 15 % harga

8 tablet = Rp 32.000,00 = Rp 32,00 = Rp 35,20 = Rp 40,48 = Rp 40,48 x 8 = Rp 323,84

3. Kotricin 1/3 tablet x 8 = 2,6 tablet = 3 tablet Harga 3 tablet Harga 1 tablet + PPN 10 % + margin 15 % harga = Rp 9.300,00 = Rp 3.100,00 = Rp 3410,00 = Rp 3921,50 = Rp 3921,50 x 3 = Rp 11.764,50

4. Nalgestan 3 tablet Harga 100 tablet Harga 1 tablet + PPN 10 % + margin 15 % harga = Rp 83.500,00 = Rp 835,00 = Rp 918,50 = Rp 1.056,28 = Rp 1.056,28 x 3 = Rp 3.168,84

5. CTM 4 tablet Harga 1000 tablet Harga 1 tablet = Rp 28.500,00 = Rp 28,50

+ PPN 10 % + margin 15 % harga

= Rp 31,35 = Rp 36,05 = Rp 36,05 x 2 = Rp 72,10

6. Codein 1 tablet Harga 250 tablet Harga 1 tablet + PPN 10 % + margin 15 % harga = Rp 88.282,00 = Rp 353,13 = Rp 388,44 = Rp 446,71 = Rp 446,71

7. Saccharin Harga 100 tablet Harga 1 tablet + PPN 10 % + margin 15 % harga = Rp 6.100,00 = Rp 61,00 = Rp 67,10 = Rp 72,50 = Rp 72,50

TOTAL Tuslah 100 x 15 Embalase

= Rp 49.900,00 = Rp 1.500,00 = Rp 500,00

TOTAL harga resep 1 = Rp 51.900,00

Resep 1 Novalgin

Harga + PPN 10 % + margin 15 % Embalase

= Rp 33.000,00 = Rp 36.300,00 = Rp 41.745,00 = Rp 500,00

TOTAL harga resep 2 = Rp 42.245,00

TOTAL harga resep yang dibayar pasien = Rp 51.900,00 + Rp 42.245,00 = Rp 94.200,00

VII. KIE 1. pasien menderita infeksi saluran nafas beserta batuk dan pilek 2. Cefat diminum sampai habis (antibiotik) 3. novalgin diminum bila perlu 4. PPA tidak digunakan lagi di luar negeri, jadi kalau mau digunakan bersama susu diberi jeda 1 jam 5. minum air putih yang banyak untuk mengencerkan dahak 6. kodein (narkotika) jadi setengah resep yang belum dibeli, dibeli di apotik yang (yang membawa resep asli) dan diperlukan data tentang alamat dan usia pasien 7. luminal (psikotropika), pasien yang suhu tubuh tinggi bisa istirahat (agar saat panasnya tinggi tidak kejang). Tapi terdapat kasus timbul efek samping kejang, jadi harus segera hubungi dokter apabila terjadi kejang. 8. efek samping luminal adalah tidur sama

Documents

Resume Farmaset Terapan INFEKSI