Resumen Anatoma Cabeza y Cuello Paso 1: Crneo > Neurocrneo 8 huesos Frontal Parietales (x2) Temporales (x2) Occipital Esfenoides Etmoides

> Viscerocrneo 14 huesos Lacrimales (x2) Nasales (x2) Maxilares (x2) Cigomticos (x2) Vmer Mandbula Palatinos (x2) Cornetes Nasales Inferiores (x2) > Caras: Anterior Porcin anterior bveda craneal + Esqueleto de la cara 5 regiones: frontal; orbitaria; maxilar; nasal; mandibular Superior Sutura Coronal: H. Frontal c/ H. Parietal Bregma Sutura Sagital: H. Parietal c/ H. Parietal Sutura Lambodea: H. Occipital c/ H. Parietal Lambda Agujeros parietales paso de venas emisarias Vrtice mitas de Sutura Sagital Posterior Protuberancia occipital externa Procesos mastoides (Temporales) Lneas bucales sup. Lmite sup. del cuello Borde posterior de la rama mandibular Lateral Bveda craneal + Esqueleto de la cara (unidos x H. Cigomtico) Articulacin Temporomandibular (ATM) Cdto. Auditivo externo; arco cigomtico; proceso mastoides Lneas temporales (sutura frontocigom. regin sup. ) Superior Fascia temporal Inferior Msculo temporal Fosa Temporal (Lnea temp. sup. Cresta infratemporal) Pterion (Unin Hh. Frontal, Parietal, Temporal, Esfenoides) (H) Rama anterior de la a. menngea media > Cara Interna de la base Fosa Craneal Anterior (lbulo frontal cerebro) Hh. frontal, etmoides, ala menor del esfenoides Crista galli (etmoides) en zona media insercin hoz del cerebro

Lmina cribiforme (etmoides) paso de filetes olfatorios Fosa Craneal Media (lbulo temporal cerebro) Silla turca (cuerpo esfenoides) Tubrculo de la silla Fosa Hipofisiaria (Pituitaria) Dorso de la silla Apfisis clinoides posterior Alas mayores esfenoides; porcin escamosa y petrosa h. temporal Canal ptico Nervio ptico Arteria Oftlmica Fisura orbital sup. Nn. Oculomotor (III); Troclear (IV); Abducens (VI) N. ftlmico del Trigmino (V1) Arteria Oftlmica Superior Foramen redondo N. Maxilar del Trigmino (V2) Foramen oval N. Mandibular del Trigmino (V3) A. Menngea accesoria N. Petroso menor Foramen espinoso A. Menngea media Rama menngea del N. Mandibular Foramen lacerum sellado por cartlago N. petroso mayor Canal carotdeo Cartida interna Plexo simptico pericarotdeo Fosa Craneal Posterior (cerebelo, protuberancia raqudea y bulbo raqudeo) Lmites Anterior: dorsum sellae (esfen.) y lmina basilar (occip.) Lateral: peasco del temporal Meato auditivo interno N. Facial (VII); N. Vestibulococlear (VIII) A. Laberntica Foramen Yugular Nn. Glosofarngeo (IX); Vago (X); Accesorio (XI) Senos sigmoideo y petroso inferior A. menngea media posterior Canal Hipogloso Nervio Hipogloso (XII) Formen mgnum Bulbo raqudeo Meninges A. Vertebral Races espinales de nn. Accesorios > Cara inferior de la base Zona Anterior Paladar duro + arco alveolar maxilar (superior) Fosa y canal incisivo N. Nasopalatino; A. Esfenopalatina Foramen y canal palatino mayor Nn. y A. Palatina mayor Zona Media Coanas - Borde anterior formen mgnum

Foramen palatino menor Nn. y vasos palatinos menores Formenes lacerum, oval, espinoso, canal carotdeo, etc. Foramen estilomastodeo N. Facial y A. Estilomastodea Zona Posterior Foramen mgnum Lnea nucal superior Paso 2: Musculatura facial, masticadora, regin parotdea y ATM Musculatura masticadora 1er arco visceral (mandibular) Musculatura facial 2 arco visceral (hioideo) Msculos planos dispuestos en fascia superficial (SMAS) Insercin en piel de cara y cuello Permiten reflejos y generan expresin facial Regin frontal Sobre regiones orbital y nasal - dorsal regin epicraneana - lateral regin temporal Piel gruesa, poco panculo adiposo Linfticos Nodos parotdeos A. Supraorbitaria (A.Oftlmica); Nn. Supraorbitario (V1), Supratroclear (V1) (lateral) A. Temporal superficial (A. Cartida ext.); N. Aurculotemporal (V3) Msculo Vientre frontal del m. epicrneo [I. rama temporal del N. Facial] Regin palpebral Borde orbitario. Piel delgada y mvil, sin panculo adioposo. Linfticos Nodos parotdeos Prpado sup. Ramos palpebrales de aa. Supraorbitaria y supratroclear Nn. Supraorbital y supratroclear (V1) Prpado inferior ramos de la a. infraorbitaria y n. infraorbital (V2) Msculo Superf. M. Orbicular del ojo (xcin orbitaria, lacrimal,palpebral)

M. Hemiorbicular inf. [rama cigomtica] M. Hemiorbicular sup. NC VII Profun. M. Corrugador (superciliar) [r. temporal] Regin nasal Xcin superior (nariz sea) y xcin inferior (nariz cartilaginosa)[piel delicada, mvil, s/panculo] [piel gruesa, adherida, c/gln. Sebceas]

Linfticos Nodos submaxilares Msculo M. Nasal (xciones transversal y alar) M. Procero (procer) M. Elevador del ala de la nariz y del labio superior Ramos arteriales de la a. Facial nasal lat.; labial sup.; angular

Vena angular - anastomosis - venas oftlmicas seno cavernoso Regin labial Piel gruesa, adherida. No queratinizada en el borde libre del labio Labio sup. Ramo labial sup. de a. Facial y ramo nervioso infraorbit. (V2) Labio inf. Ramo labia inf. de a . Facial y ramo nervioso mental (V3) Linfticos labio sup. y xcin lat. labio inf. nodos submaxilares xcin medial labio inferior nodos submentonianos Msculo M. Orbicular labial (cierre labios, fonacin, masticacin) Labio superior (sup; med-lat) elevador del ala de la nariz y del labio superior, cigomtico menor, (prof) elevador del labio Comisura (cef-cau; sup) cigomtico mayor, risorio, depresor del ngulo de la boca, (prof) elevador del ngulo de la boca, buccinador Labio inferior (prof) depresor del labio inferior Regin labial superior Rama bucal del n. Facial, n. infraorbital (V2) Regin labial inferior Rama maxilar del n. Facial, n. mentoniano (V3) Regin geniana (mejilla) Ventral a la regin meseterina. Dorsal a la regin labial y nasal Piel gruesa, adherida. Linfticos Nodos parotdeos y submandibulares Plano muscular superficial M. Cigomtico mayor - cuerpo adiposo M. Risorio Plano muscular profundo M. Buccinador Inervacin sensitiva Superior: Ramo cigomtico facial e infraorbital (V2) Inferior: N. Bucal (V3) Ducto parotdeo perfora m. buccinador y se abre en el vestbulo bucal Regin partido-maseterina Regin anterior Lmites del masetero Regin posterior Glndula partida [en celda parotdea] Lmites celda parotdea Anterior: rama mandibular c/mm. masetero y pterigodeo media Posterior: apfisis mastoides y estiloides c/sus msculos Medial: pared lateral de la faringe (Lateral: piel) Caudal: tabique submaxiloparotdeo (de la fascia cervical profunda) Ceflico: ATM y conducto auditivo externo Nervio Facial Preparotdeo: N. auricular mayor, n. para el vientre post. del m. digstrico y m. estilohioideo Intraparotdeo: Ramos temporal, cigomtico, bucal,

maxilar, cervical Msculo M. Masetero cubre rama mandibular Origen: arco cigomtico Insercin: lado de la apfisis y rama coracoides 2 planos musculares: superficial, fibras oblicuas profundo, fibras verticales Inervacin N. meseterino (V3) Irrigacin sup.: ramas de aa. facial y transversa Irrigacin prof.: a. maseterina Regin temporal Planos superficial y prof. Laterales de la cabeza que cubren m. temporal Plano superficial piel gruesa y adherida Plano subcutneo msculos auriculares superior y anterior [inervados por rama temporal del NC VII y n. aurculotemporal] Plano aponeurtico Fascia temporal [techo] lnea temporal superior arco cigomtico Msculo M. Temporal (cierre y retrusin bucal) Lnea temporal inferior cara medial proceso coronoides borde anterior rama mandibular Nervios temporales profundos (V3) Ramas temporales de la arteria maxilar Plano seo pared lateral del crneo (rodeada por lnea temp. sup.) Lmite inferior Arco cigomtico (lateral) cresta infratemporal (medial) entre ellos Hiato Cigomtico (M. temp. y sus vasos) Fosa Infratemporal Forma de pirmide invertida en la zona profunda Lmites Medial: placa pterigoidea lateral y m. pterigoideo medial Ventral: tuberosidad maxilar Dorsal: cara anterior glndula partida Superior: hiato cigomtico y ala mayor del esfenoides Inferior: pto. encuentro del m. pterigoideo medial c/rama mand. Contenido: ramas del n. mandibular (V3), de la a. maxilar; plexo venoso pterigodeo y m. pterigodeo lateral M. pterigodeo medial fosa pterigodea cara interna rama mandibular fibras similares a las del m. masetero (superior) M. Pterigodeo lateral fascculo sup.: ala mayor esfenoid. Cuello cndilo

fascculo inf.: placa pterigoidea lat. mand. y ATM Articulacin tmporo-mandibular (ATM) Articulacin sinovial (condlea) Cavidad glenoidea y cndilo temporal (articulan con) Cndilo Mandibular Disco (menisco) articular [interpuesto] 2 Compartimientos sinoviales Cpsula articular insercin del borde del menisco articular Compartimentos sinoviales Suprameniscal (traslacin condilar) Inframeniscal (rotacin condilar) Paso 3: Cavidad bucal, fosas nasales y cavidades perinasales Cavidad Bucal 1 porcin del tracto digestivo (prehensin, masticacin y delusin) Relaciones: gndulas salivares mayores (partida, submaxilar y sublingual) Pared anterior: labios (pliegues cutneos, musculares y mucosos) Borde libre piel no queratinizada (roja) zona posterior lmite m. cutneo Estructurados por m. orbicular (oris) Gran cantidad de terminaciones nerviosas Pared lateral: mejilla (carrillo o regin geniana) 3 planos: cutneo, muscular, mucosa Estructurada por m. buccinador (mucosa menos sensitiva) Papila parotdea con abertura el cdto. parotdeo Pared superior: bveda palatina (pared sea Formada por: apfisis palatina (hh. maxilares), lmina horiz. h. palatino Mucosa gruesa, firme y adherida (al plano seo) c/ muchas glndulas Zona anterior papila insiciva, pliegues palatinos tranversos A. Nasopalatina (A. Esfenopalatina A. Maxilar) N. Esfenopalatino (V2) Zona posterior ramas de la a. palatina mayor (a. maxilar) ramas del n. palatino mayor (V2) Pared inferior: bajo la lengua [piso] Lmite perifrico: arcada dentaria inferior raz de la lengua Lmite superior: mucosa del piso de la boca (mb. delgada y transparente) Lmite caudal: msculo milohioideo Hiato submaxilar comunica piso de la boca c/ tringulo digstrico Entre m. hipogloso y m. milohioideo Por l transitan: porcin profunda glndula mandibular, cdto. excretor Nervios hipogloso y lingual, venas linguales Canal de posibles procesos infecciosos (boca cuello) Piso bucal contiene: porcin profunda glndula mandibular

Nervios hipogloso y lingual, venas linguales Glnd. sublingual, dcto. submaxilar (c/carncula) A. sublingual Pared posterior (velo del paladar): estructura mucosa y muscular Separa: cavidad bucal de orofaringe (respiracin) Nasofaringe de bucofaringe (deglucin) Borde anterior se inserta en el paladar oseo (epitelio pavimentoso) Borde posterior libre, colgando hacia la faringe, origina la vula Musculatura 2 msculos llegan desde el crneo M. elevador del velo palatino Entra a la faringe sobre m. constrictor superior de la faringe porc. petrosa temp./cartilag. tuba audit. aponeurosis palatina M. tensor del velo Fosa escafoides del proc. pterig. y cartilag. tuba auditiva (orig.) Se refleja en el gancho pterigodeo y pasa anterior al rafe p-m se inserta en la aponeurosis palatina 2 msculos se dirigen hacia caudal M. Palatogloso Cara inferior aponeurosis palatina borde lengua Marca pliegue palatogloso (pared lat. bucofar.) [pilar anterior] Istmo de las fauces: entre ellos, la base de la lengua y el velo M. Palatofarngeo Paladar seo y aponeu. palatina pared farngea y c. tiroides Porcin salpngea: extensin desde porcin cartil. tuba audit. Istmo nasofarngeo: pasaje estrecho entre mm., velo y faringe Fosas nasales bajo crneo, sobre cav. bucal, medial a rbitas y maxilares sups., frente a nasofaringe Componentes: anterior (pirmide nasal); posterior (fosas nasales) Narinas va de acceso a las fosas nasales. Desembocan en Vestbulo nasal conducto aplanado transversalmente piel modificada Pared interna: tabique nasal c/folculos pilos, Pared externa: ala de la nariz glnd. sebceas Umbral de la nariz: comunica vestbulo c/fosas. Marcado por limen nasi

Pared medial fosas (tabique nasal): lmina con forma de rectngulo irregulr Porcin anterior soporta nariz cartilaginosa Porcin posterior enfrenta a los cornetes y meatos Conformado por: anterior Cartlagos del tabique (alar mayor y septal) Superior lamina perpendicular del etmoides Poteroinferior Vmer Pared externa fosas: porciones anterior (preturbinal), posterior (turbinal) Porciones separadas por agger nasal (eminencia) Porcin turbinal presenta los cornetes y meatos Cornetes: forma de aleros superpuestos. Extra ant. grueso, post. delgado Cornete inf. (1er cornete) hueso separado, el ms extenso Cornete (2 cornete) tamao medio, parte del h. etmoides Cornete sup. (3er cornete) menor tamao, parte del h. etmoides Meatos: espacios alargados entre cornetes y pared lateral de la fosa nasal Meato inf. en l desemboca el cdto. lacrimonasal Meato posee la cresta unciforme que delimita el canal unciforme en l desembocan: anterior: seno frontal medio: celdillas etmoidales anteriores posterior: seno maxilar posee la ampolla (bulla) que delimita el canal de la ampolla en l desembocan celdillas etmoidales medias Meato sup. desembocan celdillas etmoidales posteriores Pared superior: canal largo y estrecho, contornea el cuerpo del esfenoides porciones: anterior (nasal): relacionada con cara post. hh. Nasales Media (frontoetmoidal): relacionadas con lmina cribiforme Posterior (esfenoidal): relacin c/ cara ant. e inf. esfenoides Receso esfenoetmoidal: entre xcin y post. Desemboca seno esfen. Pared inferior (piso): regin ancha y horizontal Formada por lminas horizontales de hh. maxilares sups. y palatinos Relaciones: Atrs velo del paladar Adelante reborde alveolar superior, dientes Lateral Seno maxilar Abajo Cavidad bucal Coanas: 2 orificios ovales limitados por: surco faringonasal (x fuera) Borde post. del tabique (x dentro) Bveda farngea (x arriba)

Velo del paladar (x abajo) Arterias etmoiodales anteriores y posteriores (ramas arteria oftlmica) Esfenopalatina (A. Maxilar) Nasal posterior (A. Esfenopalatina) Suborbitaria (A. Maxilar) Ptrigopalatina (A. Maxilar) Palatina mayor (A. Maxilar) A. Facial llevan fibras simpticas (accin vasomotora) desde ganglio cerv. Superior Venas Facial (venas anteriores) Seno longitudinal superior (venas superiores) Oftlmicas (venas laterales/posteriores) Seno pterigodeo (venas laterales/posteriores) Linfticos ganglios retrofarngeos, carotdeos superiores, submaxilares I. Sensitiva N. Etmoidal (V1) N. Nasopalatino (V2) N. Palatino mayor (V2) I. Sensorail N. Olfatorio Paso 4: Tringulo cervical anterior Huesos del cuello Vrtebras cervicales Vrtebras cervicales habituales (3-6) Vrtebras cervicales atpicas (1, 2, 7) C1/Atlas (recibe cndilos occipitales) C2/Axis (posee diente) C7/Vrtebra prominente Hueso hioides Forma de U y a la altura de C3 (suspendido x ligamento estilohioideo) Asta mayor; Asta menor; fibrocartlago/hueso; Cuerpo; dem Manubrio esternal Clavculas Fascia del cuello Fascia cervical superficial Entre la piel y la capa de revestimiento de la f. cervical prof. Aloja nervios cutneos, vasos sanguneas y linfticos, ganglios, m. platisma y grasa. Fascia cervical profunda Capa de revestimiento (superficial) Reviste m. trapecio y esternocleidomastodeo (ECM) en las 4 esquinas Se inserta en: lnea nucal superior h. occipital Apfisis mastoides h. temporales Arcos cigomticos Borde inferior de la mandbula x Arriba

Hueso hioides Apfisis espinosas vrtebras Cs. Forma: cpsula fibrosa de la glndula partida Ligamento estilomandibular Se inserta en: manubrio esternal Clavculas x Abajo Acromion y espinas escapulares Espacio supraesternal se separa en 2 capas en el manubrio Capa pretraqueal (visceral) Vaina de columna vertebral y mm. asociados. Desde crneo a T3. Vaina axilar (lateral): vasos axilares, plexo braquial, troncos simpticos Vaina cartidea: aa. cartidas comn e interna, vena yugular interna (VYI), n. vago (NC X), ganglios cervicales profundos, n. del seno carotdeo, fibras nerviosas simpticas. Comunica con: mediastino (x caudal); cavidad craneal (x ceflico) Espacio retrofarngeo (interfascial) Entre capa prevertebral y fascia bucofarngea (capa pretraqueal) Cerrado por base del crneo (arriba) y A. Cartida (lados) Abierto hacia el mediastino (abajo), permite deslazamiento Msculos superficiales y laterales del cuello M. Platisma (anterior) Lmina ancha y fina, entre fascia cervical superficial Insercin sup.: borde inf. mandbula; piel/tej. subcutneos inf. de la cara Insercin inf.: fascia porcin sup. mm. pectoral mayor y deltoides Inervacin: rama cervical del N. Facial (NC VII) M. Esternocleidomastoideo (ECM) (anterolateral) Divide al cuello en tringulos anteriores y posteriores Envuelto en capa de revestimiento (capas ext. e int.) Insercin sup.: cara lat. apfisis mastoides y lat. lnea nucal superior Insercin inf.: cabeza esternal cara anterior manubrio esternal Cabeza clavicular cara sup. 1/3 medial de la mandbula Inervacin: Raz espinal N. Accesorio (motor) y nn. C2 y C3 (dolor, prop.) M. Trapecio (posterolateral) M. grande, plano y triangular. Envuelto en capa de revestimiento Insercin sup.: 1/3 medial lnea nucal sup.; occipucio; lig. nucal; apfisis espinosas de C7 a T12 Inervacin: Raz espinal N. Accesorio (motor) y nn. C3 y C4 (dolor, prop.)

Tringulos del cuello c/ lado del cuello se divide en 2 tringulos Tringulo anterior Lmite anterior lnea media del cuello (virtual) Lmite posterior borde anterior del ECM Lmite superior borde inferior de la rama mandibular Vrtice en escotadura yugular Techo tejido subcutneo que contiene m. platisma Suelo faringe, laringe y glands. tiroides Se subdivide en 4 tringulos Tringulo submentoniano Regin suprahioidea, bajo la barbilla, limitado por el cuerpo del h. hioides y vientres anterior der. e izq. m. digstrico Suelo mm. milohioideos (unin: rafe fibroso medio) Vrtice Snfisis mandibular Base H. Hioides (cuerpo) Contenido linfonodos submentales, venas que forman VYA Tringulo digstrico (submandibular) Entre borde mandibular y m. digstrico (vientres ant. y post.) Suelo: mm. hiogloso, milohioideo y constrictor de la faringe Techo: piel (gruesa y movible) y tej subcutneo con m. platisma Rama cervical de N. Facial pasa a la altura de vrtice mandibular Contenido: glnd. submandibular (en celda de capa de revestimiento), Tabique interglandular (entre gg. partida y submandibular) Porcin final V. Lingual (al tronco tirolinguofacial o a la VYI) Linfonodos submandibulares Vv. y Aa. Submentonianas y Faciales (glnd. - rama mand.) Glndula submandibular recostada sobre mm. hiogloso y milohioideo Tringulo muscular Limitada por vientres sups. del m. omohioideo, el cuerpo del h. hioides, el esternn y el extremo medial de la clavcula Bajo su plano muscular laringe, trquea, esfago, gg. tiroides y parat. Contenido: Venas yugulares anteriores (anastomosis) Msculos infrahioideos Vientre superior del m. omohioideo M. Esternohioideo Envueltos en capa de M. Esternotiroideo fascia cervical prof.; fascia

M. Tirohioideo infrahioideos

para mm.

Tringulo carotdeo Limitado por borde ant. ECM, vientre post. m. digstrico y vientre sup. m. omohioideo Contenido: VYE (en porcin superior), que luego cruza sobre ECM Asa cervical Rama descendente del hipogloso/raz superior (C1) Rama descendente cervical/raz inferior (C2 y C3) Inerva mm. infrahiodeos Vaina Carotdea Cartida primitiva [medial] Cuerpo carotdeo [posterior a la cartida] Vena Yugular Interna [lateral] Nervio Vago (NC X) [posterior], emite rama larngea sup. Cadena cervical profunda/yugular interna [por superficial] Dividida en superior e inferior x cruce de m. omohioideo Cartida Divisin externa/interna a nivel del borde superior de c. tiroides Cartida Interna empieza lateral y se cruza para ir a cefalomedial Relacin c/ faringe. No da ramas en el cuello Cartida Externa Ramas: tiroidea superior Lingual Facial Occipital Farngea ascendente Borde superior cartlago tiroides glndula partida Cuerpo carotdeo tras divisin cartida. Quimiorreceptor (nivel O2) N. Hipogloso relacionado c/cartidas ext. e int. do da rama descendente Paso 5: Tringulo Posterior Lmites: Anterior Borde posterior del ECM Posterior Borde anterior del M. Trapecio Caudal porcin media de la clavcula Ceflico pto. de encuentro de ECM y M. Trapecio (en h. occipital) Techo Hoja de revestimiento de la fascia cervical profunda Perforada por: ramas del plexo cervical superficial

n. auricular mayor (C2, C3) n. occipital menor (C2) n. transverso del cuello (C2, C3) nn. supraclaviculares (C3, C4) Vena yugular externa Piso Fascia prevertebral y mm. realcionados Msculos escalenos (anterior, medio y posterior) Msculo elevador de la escpula Msculo esplenio de la cabeza Vientre inf. m. omohioideo (envuelto x fascia cerv. prof.) Divide tringulo posterior en occipital y omoclavcicular Planos superficiales 1) Piel delgada, sin folculos pilosos, muy movible 2) Tejido subcutneo c/poca grasa. Parte del platisma, ramas cutneas de aa. (cervical trans., supracavicular, occipital) y vv. (VYE, supraclavicular, cervical trans., anastomtica ceflica YE), y ramas cutneas nerviosas (supraclaviculares del plexo cervical). Tringulo occipital Nervio accesorio (direccin posterolaterocaudal) lo divide en 2 porciones Porcin superior (poco riesgo) Ramas nn. occipitales menor/mayor Ramas cutneas a. occipital Porcin inferior (alto riesgo) Ramas cutneas y motoras plexo cerv. Troncos superior (C5, C6) y (C7) Ramas supraclaviculares Dorsal escapular y supraescapular Aa. supraescapular y cerv. transversa De a. subclavia Va acompaado de cadena de linfonodos que drenan: Regin de la nuca (nodos occipitales y mastoideos) Regin posterior del cuello inerva motoramente mm. ECM y trapecio Tringulo omoclavicular Cubierto por fascia cervical profunda Contiene Vena subclavia Ducto torcico y Gran vena linftica Porcin extraescalnica de A. subclavia Raz del cuello Cubierta por omohioideo y hoja aponeurtica Contiene: 1) Arteria Subclavia Origen: tronco braquioceflico o cayado artico Porcin preescalnica A. vertebral A. torcica interna

T. Tirocervical Tiroidea inferior Cervical transversa Cervical ascendente* Supraescapular Porcin retroescalnica T. Costocervical Cervical profunda Intercostal superior Porcin extraescalnica Rama dorsal escapular Rama cervical transversa profunda contina como A. Axilar 2) Vena Subclavia delante del m. escaleno anterior y de la A. subclavia 3) Porcin termina VYE desemboca en origen tronco braquioceflico 4) Colectores linfticos en confluencia yugular-subclavia a la derecha: Gran vena linftica a la izquierda: Conducto torcico 5) N. Frnico de C3, C4 y C5, en relacin c/ cara ant. escaleno anterior Cruzado ventral% por aa. cervical tran. y supraescapular 6) Ansa Subclavia del simptico cervical, cruzan ventral% a. subclavia 7) N. recurrente laringeo derecho pasa bajo a. subclavia derecha 8) N. recurrente laringeo izquierdo en surco entre trquea y esfago Paso 6: Vsceras del cuello Laringe Cubierta por mucosa respiratoria. Inferior a la faringe. Aditus larngeo: comunicacin entre laringe y faringe. Relaciones: ventral lengua, hueso hioides; caudal trquea Lmites: superior borde sup. epiglotis (C3) Inferior borde inferior c. cricoides (C6) Cartlagos impares C. Tiroides: Escudo ventral de la laringe. Posee escotadura y prominencia (en el ); descansa en cricoides y posee 4 astas (2 sup. y 2 inf.) y 2 lminas C. Cricoides 1er anillo traqueal, soporta c. tiroides. Forma de anillo c/placa post. Articula c/ c. tiroides y c/ cartlagos aritenoides (ngulos laterales) Epiglotis Elstico c/ forma de paleta, anclado al ngulo entrante del c. tiroides. Cubre el aditus larngeo durante la deglucin Cartlagos pares

Cc. Aritenoides Piramidales y de base triangular, descansan sobre m. cricoides. Poseen una apfisis vocal (medial) [para lig. vocal] y una apfisis muscular (lat.) [para mm. cricoaritenodeos laterales y posteriores] Cc. Corniculados Cc. Cuneiformes Lumen (endolaringe) Pliegues vestibulares (cuerdas vocales falsas o sups.) por ceflico. Entre ellas delimitan rima vestibular. Pliegues vocales (cuerdas vocales verdaderas o infs.) por caudal. Entre s delimitan la rima glotidis (glotis). Divisin supraglticainfragltica. Entre ambos pliegues se forma una hendidura Ventrculo larngeo Zona vestibular entre pliegues ariepiglticos y pliegues vestibulares Mucosa larngea epitelio respiratorio (pseudoestratificado, ciliado) Musculatura intrnseca larngea (x funciones) Modificar glotis: M. cricoaritenodeo post. (abduccin) M. cricoaritenodeo lat./Mm. interaritenodeos (aduccin) Modificar aditus: M. tiroepigltico (apertura); Mm. Ariepiglticos (cierre) Modificar lig. vocal: M. cricotirodeo (tensa); M. tiroaritenodeo (relaja) Musculatura extrnseca larngea (x funcin) Ascenso: M. Tirohioideo, palatofaringeo, estilofaringeo, constrictor infer. Descenso: M. Esternotiroideo Irrigacin rama larngea superior de la a. tiroidea super. (mb. tirohiodea) Rama larngea inferior de la a. tiroidea infe. (mb. cricotiroidea) D. Venoso Superior Tronco tirolinguofacial V. Yugular interna Inferior Vv. tiroideas ( VYI) e inferiores (t. braquioc.) D. Linftico Regin supragltica nodos sups. cadena yugular interna Regin infragltica nodos pretraqueales nn. inferiores Inervacin N. Larngeo superior rama intern (sens.) r. supragltica Rama extern (mtr) m. cricotiroideo N. Larngeo inferior inervacin sens. r. infragltica

inervacin mtr. m. intrnseco laringe Faringe Canal mucoso, mbranoso y muscular. Base craneal - C6 (abierto x ventral) Compuesta por: Nasofaringe (fosas nasales) Bucofaringe (boca) Laringofaringe (laringe) Mucosa nasofarngea epitelio respiratorio Fascia farngea se inserta en: Base del crneo (tubrculo farngeo y porcin petrosa h. temporal) Borde posterior del ala medial de la apfisis pterigodea Rafe pterigomandibular Lnea milohioidea de la mandbula Ligamento tirohioideo lateral Borde posterior cartlago tiroides y cricoides Capa Muscular (10 msculos) Constrictor superior Origen: gancho pterigodeo, rafe pterigomandibular, extremo post. lnea milohioidea de la mandbula, caras laterales de la lengua Insercin: Rafe de la faringe, tubrculo farngeo Constrictor medio Origen: Ligamento estilohioideo, astas del hueso hioides Insercin: Rafe de la faringe Constrictor inferior Origen: Lnea oblicua caras lats. cartlago tiroides y cartlago cricoides Insercin: Rafe de la faringe Palatofarngeo Origen: paladar duro y aponeurosis palatina Insercin: borde post. lmina c. tiroides, caras lats. esfago y faringe Estilofarngeo Origen: apfisis estiloides (h. temporal) bordes post. y sup. del c. tiroides y m. palatofarngeo Descripcin endofaringe 1) Nasofaringe (cvum): comunica c/ coanas. Desembocadura de tubas auditivas limitada inferior% por pliegue salpngeo. En techo, amgdala farngea; en relacin c/tuba, amgdala tubrica. 2) Bucofaringe: velo del paladar borde sup. de la epiglotis. Istmo de las fauces (comunicacin c/ cav. bucal). Entre los pilares, amgdala palatina 3) Laringofaringe: borde sup. epiglotis esfago. Recesos piriformes entre laringe y pared farngea. Irrigacin A. farngea inf., pterigopalatina, palatina inf., tiroidea superior Drenaje venoso Plexo que drena a la VYI Drenaje linftico Nodos retrofarngeos y de la cadena yugular interna Inervacin nn. vago y glosofarngeo plexo farngeo

Trquea Cdto. formado por 15-20 arcos abiertos dorsal%, cerrados x m. traqueal Cubierta interna mucosa epitelio respiratorio Desde c. cricoides trax (originando los bronquios) Segmento cervical 6-7 primeros anillos traqueales Unida a la laringe x ligamentos y m. cricotraqueal Relaciones Ventral istmo glndula tiroides venas tiroideas inferiores tronco braquioceflico Dorsal esfago Lateral lbulos carotdeos vaina carotdea Irrigacin Aa. tiroideas inferiores Drenaje venoso Vv. tiroideas inferiores Drenaje linftico cadena YI y nodos que acompaan nn. recurrentes Esfago cervical Tras la trquea en regin prevertebral. C. cricoides - Esternn (borde sup.) Relaciones Ventral Trquea (cara posterior) Lateral Tronco simptico cervical A. tiroidea inferior/ vaina carotdea Glndula tiroides/ nervio recurrente Dorsal columna vertebral cervical Irrigacin Aa. tiroideas inferiores D. Venoso Vv. tiroideas inferiores D. Linftico Nodos inf. cadena YI y los que acompaan nn. recurrentes Glndula Tiroides 2 Lbulos lats. unidos por istmo (forma de H). En compartimiento visceral Cubierta x mm. infrahioideos (esternotiroideo y esternohioideo). C5 - T1 Cpsula tiroidea: envoltura propia rodeada por vaina tiroidea de fascia prof. Espacio cpsula-vaina Plano vascular Vasos tiroideos Glndulas paratiroides Relaciones Superficie interna trquea y laringe Cara post. lbulos vaina carotdea Irrigacin A. tiroidea superior (de la Cartida externa) A. tiroidea inferior (de la Subclavia) A. tiroidea media (de tronco braquioceflico o cayado artico)* D. venoso Plexo tirodeo: 1) Vv. tiroideas superiores T. tirolinguofacial V. Yugular Interna (VYI) 2) Vv. tiroideas medias VYI 3) Vv. tiroideas inferiores Tronco braquioceflico

D. linftico Nodos pretraqueales y nodos inferiores de la cadena YI Glndulas paratiroides (4) 2 x c/lado. En cara posterior de glndulas tiroides, en plano vascular. Paratiroides superiores a nivel del c. cricoides. Relacin c/ anastomosis Paratiroides inferiores en polo inferior lbulo. Relacin c/ a. tiroidea inf. Irrigacin A. Tiroideas inferioes D. venoso plexo venoso cara ant. tiroides y trquea D. linftico Nodos infs. Cadena YI y pretraqueales