Upload
sorina-qheorqhita
View
232
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 Reumatism Abatricular
1/14
Gheorghi ă Sorinaț
Recuperarea reumatismului
abatriculat
8/18/2019 Reumatism Abatricular
2/14
Defini ieț
Bolile reumatismale abarticulare mai sunt denumite i reumatismșnearticular/ ale par ilor moi. Ele se caracterizează prin procese patologicețdiverse, în primul rând degenerative i inflamatorii ale structurilorș periarticulare: tendoane, teci ale tendoanelor, burse, fascii, ligamente, inser iițale tendoanelor si ligamentelor pe os, mu chi, aponevroze.ș
Bolile reumatismale abarticulare afectează subiec ii de tineri, în plinățactivitate.
8/18/2019 Reumatism Abatricular
3/14
Clasificare :
1.Boli reumatismale abarticulare difuze:
reumatismul muscular
sindromul durerii miofasciale.
!.Boli reumatismale abarticulare localizate:
periatrite , printre care i periartrita scapulo"humeralaș
bursite
tenosinovite
sindromul de tunel carpiansindromul de tunel tarsian.
8/18/2019 Reumatism Abatricular
4/14
Bursita
Este o inflama ie a bursei#este un săculet sinovial umplut cuțlichid ce îmbracă păr ile oaselor, tendoanelor, ligamentelor sauțmu chilor$ i care poate apărea la nivelul tuturor încheieturilorș ș#umăr, cor, genunchi, gleznă, etc$.
8/18/2019 Reumatism Abatricular
5/14
Mialgiile, miozitele i sindromulș
miofascial
%indromul miofascial apare adânc înmu chi sub forma unor spasme musculareșmicroscopice. &reptat, aceste zone se e'tind,numărul lor cre te i încep să devină dureroase.ș ș (nmomentul în care această contractură atinge unanumit prag, mu chiul automat prinde nervii iș șvasele care"l traversează.
)ialgiile *i miozitele au cafactori cauzali: infec+iile generale,traumatismele, suprasolicitareamecanică, climatul rece *i umed.)iozitele implică stări lezionalemai avansate #mu chi tumefia i,ș ț
indura+i,cu noduli sau calcifieri$.
8/18/2019 Reumatism Abatricular
6/14
8/18/2019 Reumatism Abatricular
7/14
Tendosinovita
Este inflama+ia tecii sinoviale #membrana seroasăcare încon-oară unele tendoane *i faciliteazăalunecarea lor$.rincipalele tendoane înzestrate cu
o teacă sinovială sunt cele ale mu*chilor e'tensori*i fle'ori ai degetelor de la mâini *i de la picioare.
&enosinovitele pot fi cauzate de un surmena- alarticula+iei, de un reumatism inflamator, de oinfec+ie bacteriană sau de o boală inflamatorie
locală.
iagnosticarea se face înspecial prin manevra0inelstein: apari ia dureriițatunci când degetul este strânsîn pumn i pumnul e'ecută oșdevia ie ulnară.ț
8/18/2019 Reumatism Abatricular
8/14
Sindromul de tunel carpian
Este o afec iune ce seț
caracterizează prin compresiuneanervului median i ulnar la nivelulșîncheieturii mâinii, iar pe partea palmară e'istă o structură anatomicăfibro"osoasă, numită tunel carpian.
8/18/2019 Reumatism Abatricular
9/14
Sindromul de tunel tarsian
Este o afec iune care apare datorită e'ercităriițunei presini anormale pe un nerv, la nivelul piciorului. 2fec iunea este similară cuțsindromul de tunel carpian de la incheieturamâinii.
8/18/2019 Reumatism Abatricular
10/14
Nu se cunoaște o proba de laborator caracteristicăfecărei boli. Uneori examenul radiografc aratăcalcifcări de parți moi sau osteoporoză . La diagnosticulpozitiv al acestor tipuri de reumatism se ajunge de obiceiprin excludere, dupa eliminarea altor suerințe articularecu care se poate conunda deseori.
8/18/2019 Reumatism Abatricular
11/14
Tratament
&ratamentul se rezumă la medicamente antiinflamatoare
nesteroidiene, miorela'ante, sedative, anestezice *icortizonice in-ectate local, proceduri de fizioterapie ișinetoterapie.
%e urmăresc urmatoarele obiective:
" combaterea fenomenelor inflamatoare" calmarea durerii" reducerea troficita ii esuturilorț ț" recuperarea func ionalita ii păr ii afectate.ț ț ț
8/18/2019 Reumatism Abatricular
12/14
8/18/2019 Reumatism Abatricular
13/14
Bibliografie
34)E56 E 7E6)2&4485E editia a 55"a de r.E68E9 . 4E%36 r. 762972 549E%36 rof.)edicină 5nternă ;ef de lucrări )edicină 5nternă, 6niversitateade )edicină *i 0armacie 3274 2 , Bucure*ti, 1??@Elena 7ezu . 7E6)2&4485E A Editura 8r. &. opaC 5a*iș
!D1
05F54"G59E&4&E7252 %5 7E36E27E2 )E5322 5920E3&5695E 2272&665 434)4&47 de 5aroslav
Giss, Editura )edicala,Bucuresti, 1???.
8/18/2019 Reumatism Abatricular
14/14