Upload
andres-beltran
View
215
Download
1
Tags:
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Â
Citation preview
��������������� ����������
��������������� �
�������������������������������
�������������������
������������ !"�#$%�&�����'�'(
����� �
�����������������������
���� �����))��*��+�����
�+ ����������
��+����������������
+�����������������
������,����������))-
© PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA
GERARDO REMOLINA VARGAS, S.J.RECTOR
JAIRO HUMBERTO CIFUENTES MADRID
VICERRECTOR ACADÉMICO
ALFONSO LLANO ESCOBAR, S.J.DIRECTOR DEL INSTITUTO DE BIOÉTICA-CENALBE
Y DE LA REVISTA SELECCIONES DE BIOÉTICA
JOSÉ EDWIN CUELLAR SAAVEDRA
COORDINADOR EDITORIAL
ALEXANDRA GALÁN GARZÓN
ASISTENTE EDITORIAL
COMITÉ ASESOR
PABLO ARANGO RESTREPO, LUIS ALEJANDRO BARRERA
AVELLANEDA, JAIME BERNAL VILLEGAS, BERNARDO
BULLA PINTO, JAIME ESCOBAR TRIANA, ALFONSO
FLÓREZ FLÓREZ, JORGE GAITÁN PARDO, GUSTAVO
GARCÍA CARDONA, NELLY GARZÓN ALARCÓN,EMILSSEN GONZÁLEZ DE CANCINO, FRANCISCO
GONZÁLEZ L. DE GUEVARA, HERNANDO GUTIÉRREZ
PRIETO, GUILLERMO HOYOS VÁSQUEZ, HORACIO
MARTÍNEZ HERRERA, JAIRO MEJÍA PORRAS, OSCAR
MEJÍA QUINTANA, JUAN MENDOZA VEGA, VIRGILIO
NIÑO CRUZ, GLORIA INÉS PRIETO DE ROMANO,FERNANDO SÁNCHEZ TORRES, ÁNGELA UMAÑA
MUÑOZ, EMILIO YUNIS TURBAY.
���������������
ALFONSO LLANO ESCOBAR, S.J, OLGA MALDONADO
DE DELGADO, EDUARDO A. RUEDA BARRERA,EDUARDO DÍAZ AMADO, GERMÁN CALDERÓN
LEGARDA, JOSÉ EDWIN CUELLAR SAAVEDRA,CARLOS GAVIRIA NEIRA.
LAS OPINIONES EXPRESADAS EN ESTA REVISTA SON
DE EXCLUSIVA RESPONSABILIDAD DE LOS AUTORES.LOS ARTÍCULOS PUEDEN REPRODUCIRSE TOTAL
O PARCIALMENTE CITANDO LA FUENTE.
�������� �
�����������-��.�-�/))�+�������0�����*������0�����������
+����0��������������*���������������
����0�1��2�)32�)��1���-�24������ 56�"�6��$7��" 6�#��"89���
�9"!!� 7$7��" 6�#��"89���:::�7��" 6�#��"89���;56�"�6��
5�"�6<������������������� �����.����������=��/33�=�#<�6�9���8"��6�>�6��/�"#�!5",���?��@,���!�'56�,��))-
��
�����
��
�
�
� � � � � � � � �
�������� �������
LES RECORDAMOS QUE EL OBJETIVO DE NUESTRA
REVISTA ES LA PUBLICACIÓN DE ARTÍCULOS SELECCIONADOS DE REVISTAS
INTERNACIONALES EN INGLÉS, FRANCÉS Y ESPAÑOL, QUE TENGAN QUE VER
CON ASUNTOS BIOÉTICOS. NO PUBLICAMOS TRABAJOS ORIGINALES.
������������������������
��������������� �
�
����� ��������������������� �
���� ������
�����������
��
���� �������������� ����
����� ���
���������������
��
������ � ������� ������������������ ������������������
����������������
��
��������������������
������ � ������ ��������� ���
�� ������������ ������
��������������������
��
����� �� ������ ������!���� � ������������������� �����
���������
��
�����������������
����������������
��
���������������������� �������� �����
���������� � ���� ��� ��"�������������
����� !���� �������������
�������� ���!��������
�
������ ������� ������������ � �
�������� �������������������
�������������������� ��������� ��
�� �������� ������� �
�� ������"��������
��
��� �� �������� ������� ����������������� "�������������
#������$��������
��
R e v i s t a S e l e c c i o n e s d e B i o é t i c a N ° 5 , a b r i l d e 2 0 0 4
��
���
����
���
����
��
�
��
���
���
� � � � � � � � � � � �
�!�#A'" ����8"�#9"<� �� "�6<������������������� ����B9"�9<�"8�"<�@�!"%"#8��"<�9#�6'C� ��#�"�C�<��&��6��"!�9'C!6'6"#���8"�#9"<� �<��57"�6��<���'��'"86��8"86�9!?��6D#,� "E!"(6D#�%�E� '��6D#�8"�9#�C"#<�'6"#��
56�>�6�����<,���'56>#,�9#��<��6<E���6D#�C� �"!���'6#�� "�� 68��%��!���"F�9#��E� ��!"F��C� ��<"?96 ��9'C!6"#8��"!� "���B9"�#�<�&"/'�<�C �C9"<���
�!��!��#F� �"<�"�#A'" ��&"'�<�B9" 68�� "�!6F� �� "<�6#6�6��6��<<6?#6E6���6��<��"#�C 6'" ��6#<��#�6�,�"(C "<�'�<�#9"<� ���? �8"�6/'6"#����� !�<� !"��� "<�%�<9<� 6C�� "<�8"��"!"��6�#"<�8"��6�>�6��,C9"<�<9��C�%��%���#E6�#F��"(C "<�8��#��<D!��"#��8B96 6 �!�� "�6<��<6#��"#�"#�6� #�<�<9<�#���<�8"��? �8"�6'6"#��,���'"#�� 6�<�%�� G/�6��<���#<� 9��6��<�&��<68��C� ��#�<�� �<�9#��8"�!�<�C6!� "<�C� �� �5�7� ���#�'�%� �6#�" ><�%��968�8����#�<"?9#8��6#<��#�6��&"/'�<�8"�6868��B9"�8"��&� ��"#��8"!�#�"�9#��8"�#9"<� �<�� �G�9!�<<"!"��6�#�8�<�<"�C95!6�� @�"#�9#��!"#?9��86E" "#�"��!�"<C�H�!���#"<�"���<��&"'�<�B9" 68��<"!"��6�#� �"!��"(���8"��#6"!���!!�&�#,I�"!6?6�#��#8��&"�<"�9!� 6F��6�#��E��6�"�&6�<J,�9#�� �G�9!��8"��44)"86��8��C� �"!���� ������ ������� ���#��" �" ��6#<��#�6��B9" "/'�<�"(C "<� �9#��? �8"�6'6"#���<6#�" ����!�<�86�" <�<�C95!6���6�/#"<�C" 6D86��<�B9"�#�<�&�#� �"#68�� ��!�5� �#8�,�8@#8�#�<� <9�9�� 6F��6D#�C� �� "C �89�6 ��!?9#�<�8"�<9<�� �G�9!�<���6#�"!!�<<" G��6'C�<65!"��9'C!6 ���#�#9"<� ���� @��" �8"��"!"��6D#�
� ��6�<���
�� ����� ����� K�#�6?9���������� �� �������� �������� ����� ������+���&6!"LM����� ������K�����*�&�##"<59 ?��9 ��E 6��LM���� ��������������� ����K� ?"#�6#�LM����� �������� K�</C�H�LM�������������� ���K�<C�H�LM����������������� ������K�6!5��/�<C�H�LM���������!���K��!�'56�LM������ ���������� K���!6�LM�"���������� �#���� ����� K��LM�$����� ������ ������� K��LM�%����� &�� � � � �#" ���� '������� K��LM���������� �������K�<C�H�LM�(�������) ����K�>(6��LM�(������K�<C�H�LM�*������ �+�� ���� ����� K0�����/� ?"#�6#����86�� 6�!��������<C�H�LM�������������$�����,��K�<C�H�L�
��
�����
��
�
É T I C A D E L A C A L I D A D D E V I D A
�
�
��������������� �
RESUMEN
El concepto de «calidad de vida» no es incompatible con el de «sacralidad de la vida humana»,sino, muy al contrario, complementario suyo. En este trabajo defendemos la tesis de que lasacralidad de la vida humana es un principio o criterio formal, y que por calidad de vida debeentenderse el intento de dotar de contenidos materiales normativos al principio formal de respe-to de los seres humanos. La calidad de vida así definida comprende varios niveles, por lo menostres: calidad de vida privada o de máximos, directamente relacionada con los principios éticos deautonomía y beneficencia; calidad de vida pública o de mínimos, que depende de los principioséticos de no-maleficencia y de justicia; y el criterio de la excepcionalidad, que permite justificarexcepciones a la norma de acuerdo con criterios de calidad, a la vista de las circunstancias queconcurren en el caso y de las consecuencias que se producirán de no hacerse así.
ABSTRACT
The concept of «quality of life» is not only compatible with that of «sacrality of life» but onethat reinforces it. In this paper the thesis of sacrality of life as a formal principle or criteria issupported, and quality of life is to be understood as an intention to provide material andnormative contents to the formal principle of respect to human beings. In this concept qualityof life includes different levels, at least the following three: quality of private life (maximum),directly related to the ethical principles of Autonomy and Beneficence; quality of public life(minimun) related to the ethical principles of Non Maleficence and Justice; and the criteria ofexceptionality that allows the definition of quality under particular circumstances, consideringcertain consequences.
ÉTICA DE LA CALIDAD DE VIDA1
����������������� ������������ ��������� ��������������������������������������������� ����������� ��������������������������� ��������������������������� ������ ������������������������������ ������ �������������������������� ��������������������� ��� ������������������������������� ��������������������������� ������ ������������� ��������������� �����������!���� ���������� ������� �"�� ��������� ����� ���� �"���������������� ������������ �������������� �� �������
�������������� �������������� ������� ������������� �
������������������������ ��� �������� ������� ������� ���� ��� ������������������ ����� ����� ����� ��� ��� ������ ���� ����������������� ������� �� � ���� ������� ����� � �������������������� ���� ��� �� ������� ����� ��������� ������� � � ����� � � � �!����� ������ "������� ��������������������������#��� � �$���
#����������������� ��$���������������%��� �����&����� ������������� ����'����(���)�� ���������������������������� ����
* +���������%� ���������&��� � �'��� ����(����� ��,-(�&.�/��*001����2* 30�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
D I E G O G R A C I A G U I L L É N �
������������� �������������������������� �������������� ������������ ������'������ ��������� ���"��� �� �� ������ ����������� ��� ����������)����������������� ������ ������������������������� �������� "�������������$�� ��������������%�������)������� ������ �����������������)���������������������-������� ����������� ���������������������� �� ���� �� �� �����) ������������������ ������������������������������������� ���� ������� ������������������������� ��� ������ ���� �������������������������������������� ������ �)����������������"��������� ������������4������������ ������ �����5��������� ���������4��������� ���������������� 5��� ���� ����! �������������������� ������ ���������� �������������������� ��������� ��������������������������������� ��������������������������������������� ��������������������� ���� ��������4-&65����) ��������������������� ���� ����-�������� ��������-&6��� ������������ ��� ����������� ���� �������� ��� ��������������� �������� ����'���� ������������ ������� �������������� ����������� ������������������������������������
������������� ����� �� ���)������������� ����7�� �8��9� ������:� �� �6��7�� �� ����������� ���������'�������������������������� ���$&����8�� ����%�4&�;8�� ����5������$<�� �(�������%�4<����(������5��� ����������������7�� �� ����!���������������� ����� ���=
La tarea de la Gran Sociedad está en ase-gurar a nuestro pueblo el clima, las capa-cidades y las estructuras sociales que ledarán oportunidad de perseguir su felici-dad individual. Por ello, la Gran Sociedadno se preocupa con el cuánto, sino comoel cómo de bueno; no con la cantidad debienes (quantity of goods), sino con la
calidad de nuestras vidas (quality of ourlives)2.
��������� ��� �������������������������) �� ������������ �������������������>�� ��������������+�����)��� ��������8�����")�� ���������������>�������������?����� ��-�������������+���)������������������ ������������(�������)����������������������������� ���������� ������������ ������������������(� �����������)�� ������������������������������"�������� �������?�!�@�����) ����� ������� ��� ����������������� ��� ����������� ��� �� ����������������������������$��)������������%A��&������� �������)�� ��� ������������������������������������� �������������)������ ������ ��������� ����������������� ���:����������)���������������� �������������� ����������������������������������������� � �������������� ������������������������ ��� ������� ������� ������������������������������������� ���������������� �������B������" ���� �������� ���:������� ������������������������������������ ����������� ���������� �������� �� ����4�����"����5������� ����� ��������������� ������-�������� ���������������������� ���� ����������������� �� ��� ���� �������������������������� ������ ������������ ����'���������C��� ����������������� ��������� ���������� �������:�� ��������� ����� ����* ��������������� �� ������������* ��������:��������������������������������� ����� ��������������� ��� ��������������� ����� ��������������������� ���� ��� ����� �����(���� �����6����� ������)������� �������������������������������� ��=���
/ <������#��&�� �������� ����� �� ��� �������� �D��� ���8���*0EEC�*FE/=�2F0 2/F�
A @����� ?��� ) � ���� � ������ ��� � ��� ��������� ���� ��� ������-� ) �����6������ ���3������*0G0�
��
�����
��
�
É T I C A D E L A C A L I D A D D E V I D A
�
�
$�������%������$�������%��H���������� ���������)����������������������������������������� ����������� �
��� ���������% ��� ���������%������������ ������������� ��� �� �� �������������*�� ������������������������ ���� ����� ������� ��������� ��������������������� ����������*����� ��
&������������������������ ��$�������%��������������#���������������� ����������������������� ��)��������������������������:������������� �������� �� ������������������������� �"���� ���������������-���������������� ������� ����������������������������������"� ������������������� ��������������������� ��� �����$�� �����%��IJ���� ������������K�IJ�������������������������K�H��������������������� ����'����� �*0/A����������,�������<������ �� ������� �������������)���=$IJ���� ������������K%�L�������������� ����������!���� �������� ��������"� �� ���������$ �������������������������������� �������� ��� ����� �� ����"�������)������� �� ������������������������� ����%2��:������������� ���� ����� ��������������� ��!������������C��� ������������ ��������� ���� �����-����������� ������� ����� ������� ������������� ���� ����������������� �
:����������� ���� ���������B�����������������������������L������������������ � �����������)����������������� ������������ ����� ����� ��� ������� ���� ������� ���� �������� ��������� ��� ������ ������������������������������� � ��������� ��������� ��������������� �������������
(�������� ��������������������������������������� ���������������������� ����������������������������������������� ��������� ����������������������������������"�����������C�������������� �� ����������������������������������� �������� ������� ��� �� ������� ��� �������� ��������� ��������������������� �������������������� ������������ �������-����� ���������� ������������������������ �������������������(���������������������� ��� ������������������� ����� ��� ����������� ��� ����"��� ��������������� ��:������� ���� ����������� ����������� ��������)������,��������<������� ������������$IJ��� ������������K%��������������������)� ��=�$M �������� ��� ������������%��:���������� ���� ��"��������������������� �� ���������������� ��� ������������ ������������������������������ ���� �������������� ��� �������� ���������� ��� �������������� ������������� ��� ��������� ��:����������� ����������� �� ��� ���������� � ������������&���������������� ������������������ ������������� ������������� ���� ����� �� �� ������������������� �������������� �����-�� ������������������ ����"� ��� ������� �������� ����+�������� ����������������������������������������� ��������-���������������� ���� �� �������������������� ������������� ����������������������� ���� ������ � ���������������������������� ������������ ������� ������ ���-��������������� ��������������������� �������������� ��������� �������-���� ��������������������� ��������+����������������� ������������������ ���� �����C������������������ ������������������������������������ ������ � ��������L���������� ����� ��������� �� ����������������������� ����������������� �
2 ,��������<������7��$M �������� ��� ������������%�� =�+�� ��%����� ���N���� 1�� 1��� �����'����� � ��+���������?�������*012����A/E�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
D I E G O G R A C I A G U I L L É N �
&������������������ ��������������������������� ��������������)�����������������(����������������������������!���� ��!�� �� �����!������ ���� ��� ������'���������� ����������������(�������� �� ���������"� �����"��� ������ ��������� �������������������������� �� ������ ��� ��������� ��������������� ������ ������������������������� ������ �������� ����������� ��� �������������������� ������������������:��O ����������� ���� ������������������������ �������� �����������"������� ����-������������������������������ �� �������� "�� ����� �������� � ��������������������� ������������������ ������������������ ������ ������ �������������� ���"�� ���������� ������ ����H�� �����������)�������������� ���� ��� ����������� ������� �������������� �������
�������� �����, � ���� ���� �� ���� � � ��� �������� ��� ���������������������� ����� ���-��� � *��� ��������� ���.�� �/ 0�!��������� ��� ��� �������� ������������� ��� ��� ����������� ������������ � �� ����� ������!����������� ������ ������� ���������������.���� ����.����������������� ������������� ����������� ����� ����������� ����*����� ������������������ ��������� �����1��������������� ���������� ��� ��� ������������� ������� ������������� ��� ����� ����� ���2��� ������������������� ������ ��������� �������� ���������� �������������������������� ��� ��� ������/ 0�!��������� � �* ����������&��� ��� �������� ����� ������� ���� ������������������3���������4��� ������������� ������� �� ������3����� ����4���� �������������������� � ������������������) ����������������� �� � ��������� ��������*�� ������� ������ ����
������������� �� �������������������������������� ��� ������������������������������ �������������� �� ������ ��� ���������� ����������&��������!����������������������� �������)�� ����������� ��� �������������������#���������"�������������������������-��������� ��������� *0GF���� ���������������������H����)���������!� )������������ � �������������'��*0G3=
La Bioética fue proyectada como una nue-va disciplina que combinara el conocimien-to biológico con el conocimiento de los sis-temas de valores humanos [...] Elegí bio pararepresentar al conocimiento biológico, laciencia de los sistemas vivientes; y elegí éti-ca para representar el conocimiento de lossistemas de valores humanos5.
-������� �� �)������������������� �� � ������������������� �� ���� ��������� ����������������������������������� ��� �������� ��������� ���������������� �����������������������������C����������������� ����������� �����������H�� ��������-������ �� ��������������������� � ������� ������� ��������������������� ����� ��� ������ "�� ����� �� ����������������� �����9� ������������ ����%����� ����� �� ����� � ��"�������������������������� ���������=�$:���� ����� ������ ��� �� ����� ����)��C������ ����� ����� ��� �������� ������%1��-������ ������������������������������������������������ ������� ��������������� ����������� �������C��������� �������� ��������������� ����)������� ��� ������ �� ����� ���"�� ����� ���� ������������#���������� ������"������ ����������������������� ����������� �����&����� �����������������-�������
3 -������ND��5������ �6����'���������� 7�8�(�������*��+���������-������ �����B���������� ����D��*0G3C�A3=�//0G //00�
1 9� �����9����N��B3*P6G3�
��
�����
��
�
É T I C A D E L A C A L I D A D D E V I D A
�
�
�� ������� ��'������������������������! �������� ���������������������������� �����'������� ��������� �����������'������������� �� "������9�� �������������� � ��� �� ��!������������������ ������������������� ����� ��G�
B������������)���������������� ���������"� ���� ����������������������������������� ��������� ��������������������������� ���������������� ������"� ������������������������������������������ �����������"������������� ��� ��������������� ���� ����� �� �������������� �������������� ����������������� ���������������������)���������������� ��������������������) � �������� ��� ���� ����������)����"� ����������� ����� ����������������� ������������������ ����� �����������"� ������� �������������� �������������
������������� ������� �� ��� ������� �����0������ � ������ �������� ������ � ��� ���� � ���� � ��������������� ��7�� ����� �� ��� ���� ����� ����������� ����� �������� ���� �� ��� ������ ������ 0������ ���:� �� ��� ��� ��� ��� ���� �������� ��0������ ���� ��������� �� � ��� �������������� � ���;�� ������������-������ �� ��� ������� ���� �� ����1���� ������ �� ������ � ������������������ �������� ��� �������� ��
(� ������������������������� ��������� ���� ���$�� �����%���$�������%E����� ��� ��������� �����������������������(�������� ������� ������ �� � ��� ���������� ����������������������������������������
������������ ������ ����������O ��������� ������-���������������������������� ��� ��������)��������������������:�������� �� ������������������� ��� ����������� ��� ��� ������ ������ ���������������������� �� ���:�������������������������������������� �$��������%��B������������������� ������������������"�������� �� ������(� ����� �����������:�����=�5����������� �� ��#�")����� ������������������� ������ ��!���� ���������� ��������� ���������������������� �������������� ����"� ������� ��������������������������
�������������������� �"������)���������+���� �������� ������������������������� ����������������������� �������� ������ �� ����� �������� ����������������� ����������� ��������������� ���������H���)���������� ������������������������=���� ������ ��� � � ������ ��� #���� 4��!����� �5��������� �����������������������#����4��0� ��� ���4����������� ������ ��������������������� ������������������ ��������+����������� �������������������!����� �$������������������������� �%�������������������������������������������������:���������������������"������� ������������������������������������������"�� ��������������������
����� ��������������������������� �� ����� ��������� ������������������� �� �����-������������������)����� ����� ��� �������������������������"� ������������������������������������� �������� �� ����������������������������������������� ���������������������������� �C�����������$�����%��������������� ���� ������ ������� ������������������������ ����� ��������������������������� ����������������������������������������������������$��%������������������$����%������������������������" ��� ������������������������
G D�����@��+��:���<���(�������7�2���(����� �����)�� �����*��:����<��!� ����2���/� ����9� ���M ����������7���*002C�2�425=�A*0 AA3�
E 9����H��:���! �� � �*�)�*�����������/������78�%�������������� �� �-������,!"�����*0EG�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
D I E G O G R A C I A G U I L L É N �
������������������������!������������#��������������������������������"������������������������ ���� ����������� ����� ���� �����������$��%������������������������������������$����%������������������
� ���������������������������� ����������)����������� ����������� �������������������������������������������������������:��������)���������������������������� �����)��?���� �� ������� ����������� ���� ��� � �O ����������������������� ���� ���� ��� ����������������� ��� ����!���� �� ���������������)�����������#����)���������������������������� �� �������� ��������� ������������������� ���������� ������������������������������������
��� ��� �����) � ���� � ��� ���� � ��� ��� ���� �� �������� ��0������ ����� �� � ��� ��������*���*�� �� �� ���� �������������������� �� �� ��� ������ ���� ��� ��������������� ��� �������� �����������*�� ����������-���������������������� ���� �� �*�� ��������������������������������� �� ���� ������������ �� � ��� ���&������������������� ���������������������� ������������ �� �������� �� �� ��������� ������ � ������ �����% ��� ������������������� �� �� ���� �� ��� � � ��� � ��� �� �������� ��� �� ��� ��� ������ �� ��� �������� �������������� ������ ��� ��� �������.�������������� ���� ����� ���� ���������� ��� � ����� ����� ��������� �� �� �� ����������� ������������������ ���) ��������-��� ��������� ��������� �� ����������������������� ������������������� �� �� ��� ��� �������.�������������� ���� ������� ��1���� ����� � ����� ��� ���� �������.������������� ������������� ��������� ��� �������� ��8����'��� ���/�%����=�� ���� ���� ������� ����� �� ��� �������� � �� ���������
�����������-��� ��������������� ���� �0�� ��� ����
-�������������)������������!����� ���� " ���������� �� ����������������������������� �����P�!������� ������������������������������������������������������� �"��� ��� � ���������� ����� �� ������� ����"����)����������9��� �B �J� �� �������� �������������������� ���� ����������� ������ ������� ������������ ����������������� ����� ��������" ����+��� ��������� ����M�������������� ������������������� �����������B �������������������� ��������������������� ������ ����������� ������ ��� ����������������� ������� ��� ����������� �������� ��� ����������������� ����� �������� �$������!������� ����%���� �����)����������� ������������� �����:�������� ����������������������� ����������������������� ������������������ �������"� ������������ ������ ��� �����������9��� �B J� �� ������������� ���������������������������"����������������� ����'���������������������������" ����������!�������� �������������0�
��������J� �� ������������� ���� ���� ����������� ���������"��� ����������� � �����������!������� ������������������ ����� ����� ��������������� ��������������� ����B�)�� ��� ������:�;�� ���������� ��-������ ��&�7��������"�� ������������� ������ ���� �����J� �� �� ����� ��� ����������������"���������� ��������!����� �� �����$�������� ���!���)������� ������ ����������������� ������������������������ ��������������������������� ����������� �����%*F��B�)������������
0 J� �� �7��7���) ����� ��� ������� ����# ���8>��� ��<����M����6������ ��*0GE����2AF�
*F 2����
��
�����
��
�
É T I C A D E L A C A L I D A D D E V I D A
�
��
������(�������������������&�;�7����������������������� ��� �� �������� �������!������� �������� ��� ������������� ��� ����� )���� ��$����������%�������������������� ��#��������������������������� ����������� ��������������������������� ���������!������� ���������O ������������������������ �������� ��������������������������������?��������8������������� �������������L�������������������� �� ������� ������������������������������� ����!������� ������$���O ������ ������������ �"��������������� �� ��������������������������� �������������� ������������� � � ������������� ��������������%**��&�������!���'������������������B������ �?�������B��������� ��� � ������� ����� ����*0GA���������>� ��� *�)�*����������������������������$������ �������������� %������������������ ��� � ��������������� ���������!������� �������"���� �������� �� �� �������������� ��������������������!������� ������������� ����������������������� ����������� ��������"������������������������ �� � �������)������������������ ����P����"����������������!����*/�
������������� ����������O���������������� ����������������� ������� ����)����������������������$���� ����P�!������� ����%����� �����������-�� ���� ��-��D��������������������������� ��������������������)�=�$�������� ���� ������P�������� ��� �� � ������%�*A�*2�D�����
N��������"���������������$����������� �����%���$������������%��"�� �������� �� ���� ������ �� � �����*3�� 6�� ���H��� ��������� ��������� ��������� ��"��������D��9���Q�=
«En tanto la vida humana sirve para la rea-lización de la libertad humana, debe ser pro-longada con todos los medios apropiados yrazonables, siempre que la persona compe-tente pueda considerar que tal prolongaciónsirve a ese objetivo»16
(��O ���������������!������� �������� ������������� ����������������� ��$���������� ������������%��� ��� ������������� �������� ��������������������� ������� ��$�������� �%��� �� ��� ���������������������� �$���� ���������������������%��-����B������D��7� �� ��� �)� ����� ��������������������������� �� � ��� ������ $���������� � ��� ����) ����� ����� �����!���� ������� �%����"� ����������������������� ���$��� �� ��������� ���� ���� ����"������������ ������� ����������� ��� ��� ��������������������������������������� ������ ��� ����������%��� � �'��� ��) ���������#�; ������)���� ���������������� ��� ������ ���� �������)��*E� �*G�*E�
*3 N������ D�� �� ���� � ��� �� ���� (����� �'��������L����� ���������-������*0G1����**F **/�
*1 9���Q��D������8�����8�������%�������*010C�*3=��*AEC�HR�� ��6��/� �� ������� ��-(��?�������*0GG���*A0 *2F�
*G 7� �� � B�D�� <���� �� ?�7�� $��������� M����� � &�;��� �M �� ���������=�B��� "��� ���D������ �-������-������%��&��� �������*0G3C�33=���G31 G1E�
*E 7� �� � B�D�� $B� ?����� -������ "��� :�"�P#����#������ �� � � ���� M �� ����� ����� &�����%�� � =7� �� �B�D��<���� ��?7��4����5���������*�?�6��2�������% ����� ����������"�����"�� ����(� �8�� �����P6��Q������*0G1����*2E�
** 8������?��8��'��������������**��D�"������ ��*0G3CG/=���** */�
*/ B�?�B��&����������H�����"�#������������������*0GA�
*A D������ -�� ��� �� � �� � ��� <���� �����:� �����J�����*GGGC�22=���2A�
*2 D������-��&������� ��7�?��/���� �� �2��� ����H���� ����� ����D������*0G1C�1=*1�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
D I E G O G R A C I A G U I L L É N ��
D����� ������������������������������� ����� ��� ���� $������%� 4-���D������D������N�����5�������� ��������$���������� ����%� 46�� ����HR�� ���B������D�7� �� 5��D�������?�������Q��� ��������������� �O����������������� ��� ��������������L��'������������������� �� ��� �� ����� � � �� ���� ����� ������ ������������������ ������������������������������������������� �������������� ������$���"��������������7�� ��H�Q� �4� ��������� � �'���� ��) ���������#�; �������������������)���� ������������������������ �������������)����)���� ���������� ��������!������� ����5���� �� ��������S���T�L����������� ��U�'���?�������QU�������V�� ��������������W������������������������ �%*0��L��� ����=�$� �������������")���� ������ ������������)��������� ������������ ����P�!������� ��������������������� "���������������������-���� ���� �������� "�����������N�������������V�������� ������ �� �����P ������ �����%/F�
����� �������� �*���� �������� ���� � ���� �������� ��������� � ������� ��������� ���������� ���� ��� ������� ���� ���������� ��� �����.���� ����� ��� ��� ������������� ��������.����� ��������� ����� ����������������*������ ��� ��� ��������������������� ����� ���� ������ ����������� �������������� ������������� ���������� ���8���-������ ���������� ������������� ������������������������*�� ������� ��� ���� ��� � ������� ��������������� ���� ���&��� ���� ����� �������������� ����� ����������������� ������������ ��� ��-�������� ���)
������ ������������������������������.������� ������ ������� ���� ���������������� ���� ����������� ����������� �� ������� ���� ������������������������ ��� �� ��� �������� ������*������ �� 0���� �������� ������� ��������������������� ���� �� ������� �� ������������� � �� ��������� ��������������� ������������� � ����������� � ���) �� ��� �������� ��������� ��������*�� ��� ������������������������� ���� ����������� ��� �������� ��*�� �� ���������� �� ���������� ���
����� ���������� �����$�����%�����������������������H��/*��:����������H���"����������� ����� ��� ���"���� ������������������� ������������-������������������������������� ������ ��� ���������� ����������������������������� �������� �� ����������� �������� ��������� ������������ ��) �����������?������� ���������������������� ����� ���H��������� ��������� ��������(�������������� ������� �������� � ���� ���������������� ����������� ��� ��������������������� �������������������������� ���������������� �� ��� ������� ���������������$������%��#����)�������H������������������������ � ��� � ������������� ��������������������� �� �
B������������������ ��� ��������� �� �������������� �������������������� ������������������� ������������������������������������ ���� ���� ������������� ���� ����������� ��� ��������������� �������� �������� ����:����������� ����� �������
*0 ?�������Q�D�6��$+���J�M�����"�:�"���+���(� ������"�:�"�%��5 ������%�����'������*0GEC�E=���AF A1�
/F 2����
/* H���#��8��:�� �����*�5�� �? ������4:��B��(���� 6������ ���5�� ����� �� � -������,!"����� *EEE�� �/G3 232C���21G 2GF�
��
�����
��
�
É T I C A D E L A C A L I D A D D E V I D A
�
�
���������������������� ��������������� �� ���� ��� ���������������� ������ �� �� �� ������������������ ���� ��������//�
#��������������������������������� ��������� ������������ �������+�������������������������� ������������������������� ������������ ������ � ���������� ������#����)������������� ��������������H������������������������ ������ �������� ���������������� ������� ������������������ ���� ������ �������������)���������� �������� ���� ���������������������
������������������ ������� ������������������ �������������������������#�������������������������� �� ����� �) �������� �������� �������������������������������������������������� � ��� ��������� ���������)�����������������������-&6��H������������� ������ ��� ���������#��������� �����O������������������������� �������� ����� �� ��� "� ��� ����� ������������ ����� �����������������-&6������������ ������������ �������������� ������������������� ������� ������� �������������������������������������� ������������ ���������������������������������������������� ������� �������������������������-&6������������� � �������$����� � ���� �������%�#����)����������*0G/�������� ��� ������ �� ������������ ���������) ������� �����'��������� ��������������� ������ �������L�����@�������&���������7����+��� ��� ������� � � ����) ��������&&@� 4&���&���� ���@��"���5/A�� ��(������ ��������������������&�@4&������ �����@��"���5��(�����������
����������-&6�� ������������� � �� ��� �������������� ��������� �� �� �� ������������ ������ ������� ���� ���� �� � ������� �� ���� ������� ������������ �� ������� ������������ ��� ������������������������������� ������������������������O� ������"������������ ������ ������-&6�4��������� ��� O��������������������������� ���� ����� ������������������� � ����5��� ��� ��������� �� ����&&@��������� ������������������������������"����� ����)���������������������� �� ������� ���������������������������-�������� ������������"����������������� ���&&@�������������-&6��������� ������������� ������������ �) ���������� ���������� �������� ���� $��� ��%� 4�������������������� ���������5������ �����$�����%������ �������������� ����������� ���4���������������� ���� � ��� �������������������������������������� ������������������� ������������������������ ���)�������5��&������� �������&&@���� ��������������������������-&6��L� ������� ��������� ���������� ����� ���� ������������������� ����-&6������� �������� ������� ��� �����&&@/2����"������� "����������������D��������� ���:���)������*�9�6���������������O ������� �*0G//3���"���������������� �����)�� �������� ��� �� ������� �� ��� ������ ���������������������������������������)������ ������������������������� �� ����� ���� �� ������������������ ��� �������� ���� ��������������������� ���� ��������������������������������� �������������� ������������������������� ����(��O ������������� �������� ���������8���������� �*0G*���������������
// 2����
/A &�������@���+��� �7��2��9�6���+������@��8�"�����B ������������������N����������� ��������-������&�;�L��Q�� *0G/�
/2 (������ �-�B������ ��**������?�<��; H��M�?�������*0EA�
/3 ?����;��#�:�� )�� �������� ���� ����������� ����������8����?�!�����*0G/�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
D I E G O G R A C I A G U I L L É N �
����������� ��������)������ �����������������������������)���� ������������� ��������������*0FF�����������'��/F/F��-��������������������������� �����������������*0EF� ��� ��������� ��� ��������������������������'����� �� ������ �������� �������)� ���������������������������� ������� ������� ������� ������������� ��� ����������� ���� ���� ����������� ��������� ���� ��� ���� �������� ��������8������������������������� ����������� ������������������� ������ ���������"���� ������ �������������AFX��������� ������������ ���� ���� �����3FX���� �������� ������� ������������������ �������� ���� ������������G3�X/1�
������������:������ � 0������ ������������� ���������������� ��� �������� �����������%� ����*�������� ������� ����*������������������������� ����� ��� ��� ����������� ������������� ����������*�� �������� �� ���� �������*����������� �������� ���������������� ���������� ����������������� ���������� ��-�� ����� ��� � � � ��� ������� �� ������������� �� ��� �������� �:���*��������� ����������������� �� ���� �������� ������������ * ������ � � ��� �������� ������ �� ��� �������� �����1���������� ��� �� � ����-��� ��������1�/ 0�!������������������������� ���� ��
:���������������������� �$�����%�������������:����������������������������� ������� �$��������%����������-���������� �������� ����� ���� �������� �� ������������������� ���������� ���������������� �������$���������%���$�� "�������%��:���������� ������� �$�����������%�����
���������������������� ����������� �� ���� "�������������������������������$������%�������$����������%��(������������� ��������� ��������������)���������� ����������������� ���������������� ��������������� ����4�����������5�������"� ������������������ �����4���������� �����5��-�������� ������������������������ ������������ ����������� ���������� � ������� ������������ ���������������������������������#�������������������������� ������ ��)� ������������� �� ������ ������������������?����O ���������� ����� � � ������ �� "������ �� � ���� ��������������������!������������������������� ������������ �������#����)����������������� �� �� ���������������������������������� ����������� ������������ ����� �� "�������� ��������������������� ��� �������������� ������������������������������$���������������%��-����������������������������� ������������������������������������������������������������ ������ ���$�������%��B�)�� ��� �������� ��� ���������� ���������������������� "������������ �� ������������������������� ����� ��������������������������������������� �� ����� ���������������������������D�������?�������Q=
Si «vida» significa sólo metabolismo y pro-cesos vitales, entonces ¿qué sentido puedetener decir que es un ‘bien en sí mismo’? Sipor esto se quiere significar un bien quedebe ser protegido independientemente decualquier capacidad para la experiencia cons-ciente, creo con sinceridad que se está de-fendiendo una pura y simple forma devitalismo, una mentalidad que defiende lavida (entendida como simples procesos vi-tales), abstracción hecha de las condicionesreales del paciente. Uno puede, y en miopinión debe decir que la persona es siem-pre un valor incalculable, pero que en cier-tas circunstancias la prolongación de la vidafísica no supone ningún beneficio. Más aún,
/1 <������#��A��� ����� �� ��� �������� ��(?��?������*0E2�
��
�����
��
�
É T I C A D E L A C A L I D A D D E V I D A
�
��
el prolongar la ‘vida’ puede fácilmente lle-gar a ser un asalto a la persona y a su digni-dad. Por tanto, frases como ‘el bien o elvalor de la vida en sí misma’ son confusasen estas discusiones27.
J���������������������$����%�4�����$�� ���������%5������$�����������%��� ������ �������� �� ������ ��� "������������������������������������� ������ ����� ������ ���������� �������������������� ������������� ����������� "�������
������������8������������ ����� ������ ��������� � *��� ���������������������������� ��������������������� �� �� ���� ������������� ������������������� � �� ��� ����� � � ��� ���� ����� ���������� �������������� ������ �� �� ��� ������������*�� �������� ���������� ������������� � ��������������� ���� ���� ������������� ���������������� ���! ���������������������� ������������������� ������������������� � ������ �������� ������������������� ���������������� ����������� �� �� ���������� �� �� ��� ��� ������� ������� �
#����������������� ���� ����'����������������� ��������"� ���� �����"� ��������������:��������� ���� ������� ���� ������� ����� �������� ���)������� �������������������������������������� �������'������������YNM=���������� ������������ ��������B���������� ��� ���������� ����+����� �� �<������������� �������������������� ������������������� �����������������
(������������ ����� ��)������������� ���������������������������� ������������������� ����� �������������������
����� ������������� �������� �� ���������������������������$��� %���� �������� ��� ������������������������"� ������� ������ �������������������������������������������������������������� ����"������������ �����������������������������������������������"���������������������� ���� ������������������� �� ������������ �������������� ��������������������� ������������������ ����������
� ������� ������������ ��������������� ���������������������"������� ���������������������������� ������ ������������� ������� ��������������������������� ��� ����)������������������������������ �������������&�� ��� ������� ��� ��������������������-��������������������� ��������������������+����� �� ��������� ������ ���������������� �������� ��� ������ �� ���� ������� ����������� "������������� ������������������ ����� ��������������������� �������������� �����-�������������������� �� ���������� �����������������)������ �������������� ��������� �������������� ����� ���������������������������������������?���� �� ��������������� �������������������������������������� ���J����������� ���������������� ������������ �������������������� ����B ����)�� ������������������������ ������� ������ ��� �������� ������������������������������ ����������� ������� � �������� �����#����)�����������������������������������
�������������������������� ������������������������������� ����=���� ������ ��������"��� ��������������������� ������ �������� ������������������"��� ����������������������� �������������������������� �����&�������������"��� �������� ���������������� ��������� ����������������� ���������������"��� ���������� ��������� /G ?������Q�D�6��+�������
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
D I E G O G R A C I A G U I L L É N ��
��� ������������ �����������������"��� ���� ����� � ������������������������������������������������������������ � ����������������������������� ���������������� ����������-�� ������� ����� �����C��������������������������������� ��������� �������������������������� �������������������������������������� ���� �����)� ����������������������� ������ ����������� � ����� ������� ����� ���������)��������� ��� �����:����!��� ����� ������ ���������H�������������� ����������������� �������� �"���������� ����� �#����)���������������������������� ������ �������� ��������������������������� ������� �������� ������:��������������� ���������������-������� �����)� ������� �� �����������������������&�������� ����� ����������������������������� ��C�������� �������� ��������� ����� ���������� ����:���������������������������������������������� �����������/E�
:�������� ������������������� �������"�� ����� ���� �� �"����������������� �����������������"��� �����:�������������)��� �������������� �"����������� �������������� �����"������������������������� ����������"��� ����������������� ��������� �� ������������������������� �����"�������������
���� �������8�� ����������� �������� ���������������������������� � ������� �� � � � � �������� ����� �� �� ����������� � ������������ ���������*�� ������ �� ��� ������ ���� ��� �������������� � ������ �����*�������������������� ��� �������� �
���������������� ����������� ������N��������?�������Q��� ����"���� ����������������������� ��������$���������� ���������!������� �����%���������$����������� �������� ������ �����%���� ��� �������������������������(������������������&�;�7������� ���������9��� B �J� �� ���������"�������������� ��"�� ���������������������������� ������������������� ������������ ��=
Si la conclusión de su familia es afirmativa,su decisión debería ser aceptada por unasociedad en la que la abrumadora mayoríade sus miembros desearía, pensamos noso-tros, en circunstancias similares, decidir esomismo por nosotros mismos o por mediode nuestros allegados29,30,31.
:����������������$���� ��������%��� �� �� �������������� ������������������������� �������������������������������������� ������� ����������� ���������� ���� �������� ������"� ���� ��������������������������������� �������������� �� �������������� ����� ������ ���������� �'����� *0G3���������� ��7��� �<��D� ��������"������������ W��H�������&���� ���?�������� �������@���� ��� ����������=��!����"������ ������������������� ������������������������������ � ��� ������� �������*������B������ �� ���"�� ������ �� ��������� ���� @�? ���� ������ � ��� �� � �� ���������� ������ ��������� ���� ����������������A/�AA��B�������'����D�������?�������Q=������������� ������������ ������ ��� ����������� ������� ���� ������������ �����
/E <������#��$H����������������� ����%��� =�<�"��7�4���5�� ����� �� ������ ��� � � ������ � ��� ��� E=�� �����<� �������-�������� ���������� ���������-� ��"���������������?�������*002����*G /F�
/0 B�?�B��-������� ����+��� ����
AF ?�������Q�D�6��+�������
A* D������� 7�� B������ � �� -������� ���� ������&�;� ���7�?���*0G3C�/0/=���GE EF�
A/ ?�������Q�D�6��+�������
AA D� ���"��7�<��$���������� ��������� ��� �(�������"����&�;��� %��%�����!�����*0G3C�G=���*G *0�
��
�����
��
�
É T I C A D E L A C A L I D A D D E V I D A
�
��
��� ����������� �� ��� ��������� ����������CD������������� ���� �� ������� ���������������������� � ������ � ���� �������&���������� �� �������������� ��� ������� ���� ���� �3���������� ��������� �����4� � ��� � � ����� �� ������ ������������A2��L��� ����?�������Q=��?�������.����� �� �����������������1� ��������� �������� ��� � ��������������� � �� ����� � ���������%� ��� � ��������� ������� ����������� � � ��*����� � ������ � ������ � ���� ��� � ������������ ������� � � ������������������������������������� ��� ������� ����������������������� ��� � �� ���� ��������������.��������� ��� �������� ��� �������������� � � ������0�������� ��*����������������������� �� ��� ����� ���� �A3�
�������!������?�������Q������������������ ����:������������������������������� ���� �����������:����� �������"����� ���������� ������������������ ������������ ������� �������#�� �� ����������� ��������������������� ��������������������������������������� ����:���� ���������������������" ���� ����� �� ��� ����������������������������� ������������ ��������� � ��������������������� ����������������������������
��������������� �� ��� �������� �������������� �����������������1����� ������� ���% � �����������*���������� � ���� �������������������� ����� �������������������� � ����� ��� �� ������ �������*������ ��������� ������ ����������������� ���������� ���������������� ����� � ������ �����-0������������������
����0���� ������������������8���� �(��*����� ��8�������������������������������� ������ ������������������ ��������������������� ������ �� ���� ��� �� �.������ � ����� ����� ������� ����������� ��� ���� ��������������������� ����� ��1���� ��� ��*���������� ������� ��� �������� ������� ��� �� ������ ������0���� ���*��� ������ ����5 �������������� ��������������������� ������ �������������� �������������� ������ ����������� ���� �� � � ����� ����� ��� ��������� ���?�� ��*����� � ����$������ �
H������ ��������� � ��������������� ����������� ��������������������� ����� ������ �������� ������������������������������������������ ��������$��������������%��#������������)��-�� ����������� ��������������������������� �� ����������������� �������������� ��������)��������� �� �� ������������� ��� ���������"��������������������������� ��!����� ���
:��������������������� �� ������������ ���� ������� ���������������������������� ��������������� ���H����� ��������������������������������������������������������� ������ ������ ����������� ��������� �������� ��� �� �������� ��������B�� ��)�� ��6� �"��� �����&�� ��� ��������"� ������������ ����������� ������ �"� ���������� ���������� ������������ �������������������������������������������������� ��������������������������)�������������������� ���������������� ����������������"�����"�������������������)� ���������)�����������
-������������� ��������������O�������+� ������������� ��������������������������������������������������� ��� �� ������
A2 ?�������Q�D6��+�������
A3 2����
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
D I E G O G R A C I A G U I L L É N ��
���������������������"��� ������� ������ �������������������� ����) �������� �����������������"� � ��������)������������������������O��������������) �������������������������� ������������� ���� ���������� ��!���������������������� ���������������� ��������:��" ��� ������������������������� ���������) ���������������������� ����������������������������) ������������������������������ �� ��������� ���������������������� ������������������ ������������ ����� ������:����� �� ��������������� ����� ��������������� �� �� ��!������������ ����������������&� ����"��� ���������7� ������� ����������������� �� � ������ �� �������������������������
� ��� ����� ��������������������������������� �����"��������������������������������� ������������������������� �� ������������������������������������������ ����������������������� �� �����������������L���������������� ������ ��� ����� ��O������������"� ����������������������) ���������������!������ ������� ���������&� ����"��� ���������7���������������������������"� ������������������������!���������!���� ������� ��������� �������B�� ��)����6� �"��� ����
� ���������������������� ������������������� ����1��������������� ��� ����� ������ ��� �������� ���) �� ��� ������� ����� � ������-0���� �� ��1���� ��������������0���� ���*�� ������������� �� ������������������������ ��������������������������� ������� ��� ���� ��.������ ���&���� �����������������������0��������������� ����������������� �-����� �������%���������������� ����������� ���� �������� ���*�� ����� �-�������� �����0�� ��� ��������������� ���������������� ��� �����
��������� �����0�������� ������������� ���� ������������������������������1������������� ����������� ���� ������� ��� �������� �
�������� �"������������������������� ��� ������������������ ������ �������������������������������������������� ����� �����������:��� ���� ��� ����� �� �� �� �� ����������� ���� � ��������� �������)�����������������:����� ���������� ���������������������� ������ ������������������������ ������ � ��!�� ��� ���-������ �������!����� ����������������������������������������������� � �� ������������� ���� �������������� �������� � �������� ��������� ��!���� ����������� ��������������� ������ �� ���"���������������������������������� ��� ������ �� �!����� � ��� �� ���������������������� �"������������ ������� ��������������� ���������������� �� �� ������������������ �������� ������� �����!����� ��������� �������:���!����� ��� ���������� ������ ��� ������ ������������������������� � ������� ��� ������ ��������:���!����� � ��������� ���������� ���� ��� ����������� ��������� ���� ����"� ������������ �������� ����������������!����� ��������� ����������� ������� ���� ��� �� ������� ������������ ���� �������������������J�� ��� ������������ �� ����������������������� ������� ������� ����������� ����������� ���������������� ����� ���������������������������������� ��� ������������������������� ���?� �������������������������� ��������� �� ��� ��� �� ������� ������� ���������� ��"������������������ ��� ������������� ���� �������� ���� ������ �� ��� �����������������������)����� ������:�� �� ������������� ���������������������� ����� ���� ����
��
�����
��
�
É T I C A D E L A C A L I D A D D E V I D A
�
��
���������
������� ���� ���������������� ������������������������� ��������$���������������% ������ ������������ ������������������������������� ����� ����������� ���������� ���� �����������-��������������$��������������%������ ���������� �������������
�� �������=������������������������������!����������������������O������������) ���������������������������!����� ��������������������"������!����� �������� �� ��������������� �������������������������������������������� ��� ���������� ���� � �������������������� ���� ����������������)� ���� ������������)�
«La evolución de las civilizaciones ha transformado tanto las exigencias y las oportunidades,como los valores y las normas. En consecuencia, considero las normas como el resultado denecesidades específicas de las sociedades. Las normas cambian con el desarrollo de las socieda-des y puesto que éstas se han hecho más amplias e interdependientes, sus miembros toman másconciencia de sus intereses comunes, procuran adherir cada vez más a los mismos valores, y demanera notable, a los que faciliten la coexistencia pacífica.» E. VERMEERSCH
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
D A N I E L C A L L A H A N ��
��������������
RESUMEN
La historia de la Bioética contemporánea giró la manera con la cual los problemas entrecruzadoscomprenden de forma cercana un contexto social temporal más grande. El cambio más llamativosobre las últimas dos décadas ha sido el de la secularización de la Bioética. Las consecuencias hansido de alguna manera, manifiestas, han sido hacia un discurso público que acentúa temasseculares, por ejemplo: los derechos universales, la autonomía del individuo, el debido procesojurídico y un rechazo sistemático a una bondad común o a una bondad individual trascendente.El artículo nos presenta, en tres partes, una reflexión sobre esta tendencia: la primera hacereferencia a la manera como ésta se manifestó en el escritor mismo; la segunda hace una brevepresentación de la historia de la Bioética y la tercera muestra una consecuencia de la secularización.
ABSTRACT
The story of contemporary Bioethics turned on the way in which those problems intersectedwith, an whose understanding was shape by, that larger temporal social context. The moststriking change over the past two decades or so has been the secularization of bioethics. Theconsequences has been a mode of public discourse that emphasizes secular themes: universalrights, individual self-direction, procedural justice, and a systematic denial of either a commongood or a transcendent individual good. This paper offers a reflex on this issue: The first part isa reference to this trend in the experience of the author himself, the second part is a short historyof Bioethics and the third part reflect on the consequence of secularization.
RELIGION AND THE SECULARIZATION
OF BIOETHICS1
������������������� ������� �����
���������������������������������
�������������������������������������
�������������������������������������
�������������������� ���������������
����� ������������������������������
��� ��������������������������! ��"
������������! ������������������
��������������� ����������� ����"
�������� �����������������������
����!��������������������������������
���������� ��� ��� ���� ����� ����� ���
���������� ����������#����������
������ ���� ����� ��������������
����������������������������������
����������������������� ��������
����������������������������"�����
��� ������ ���������� ���� ������ ��
����� ����������������������������
������������ ����������������������
�������������������������� ������
��������������� ������������������!��
������������������������������ �������
���������������������������������$���
��������������������������������������
�������� ��� �������� ���������
����������������������������� ��� ������� ��� �������� ���� � ����� %���"&������
������ ��'"(�
��
�����
��
�
R E L I G I ON A N D T H E S E C U L A R I Z A T I O N O F B I O E T H I C S
�
��
��� ����� ������������������ �������
����)����������������������� ����
���������������� ���$�����������������*
��������������������������"�������
����������+��������������������������
������������������������������������
������������
,���������������������������������������"
������������������������������!�� �����
��������������������������������
������-��������������������������
�������� � ������"������� ���� ���
���������������������������������������
������������������������������
��������������������� ��������������
�������� ����� ����������� ������
��������������������������������������
�� �������� �������������� �������
���������� ��� �������������������
�������������������������������.�������
����������������������)����������������
�������������������������/���������
�������������������������������
��������������������������������������
��� �������/�� �������� �����
����������������������������� �����"
����������������������������������
����������������-�����������������
�������������������� ����� ����������
��������������������������������
������������������������������������
��������� ������� ����������� � �
���������������0�%�������������������
����������������������� �����������
����������������������� �� ���� ��
�������������������0
�����������������������)�������������
������������������������������������
��������������������������������������
����������������������������������
��������������������������������������
�������������� ���������������1����������
����� �� ����� ����� ��������� ������ �
����������������������������������
������������������������������������
�����������������������������������������
�������������������������������������
���������������������������� ������
���������������������2����������
��������������������������������������
���������������������������������������
���������������������������� �����
��������������������������������������
��� ������ ���������������
���������� ������� �������� �������
�������������������������������������
���������������������������������������
�����������1����������������������"
���������������������� �������������"
$�����������������������������������������
����������� ��� ������������������ ���"
������������ ������ ��� ���������� ��
������������3�������������������
������������)�������������������
����� ������������ ��������������������
����������������������������������������
��������������������������������������
����������������������������������������
����������$�����������������������������"
������� ������ ������ �������*� ���� �����
����������������! ��������������
�� ������������������������������
���������������������������������������
����������� ���������������� ������� �
����������������������������������
���������������������������������
�����������4������������������������
.����������������������������������0�5�
��������������������������������������
�������������������������������������������
��� ��� ��������������������������
��+���� ��� �����0�&��� �������������
���������������������������������0
&��������������)���������������������
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
D A N I E L C A L L A H A N ��
�������������� ����� �������������
����������������� ������3����� �������
���������������������������������������
���������������������������������0
�����������������������������������"
����������������������������������"
�����������������������������������
��������������+������������������0�6���
������������������������������������
���������������������������7�������
�������8������������������������ ���
-��������������������������������������
������������������������� �� ����
�������������������� ��������� ���������
������������������������0�&�����������
���������������)������������������
��������*���������������������������
�������������� ��������������������"
���������������������������������
����������������������������������������
����������� �������������������������0
9�������������������������������7����
�����8�����������������������������
���������0
���������������)�������������� �����
������������ ���� ������� ������ ��� ���� ��
����������������������������������
�������������������������������������
����������������������������������
�������� �������������������������
��������������������������� �����������
��������������)��������������������
����������������� �����
%��� ��#�������3�� ������������ ���
�������7��:(8������������������������
��������������������������������������"
���������������� ������� �������
����������� ���"-�����-���������������
#�������������������������9 ��� ���
����������������������������������
�����������������;����������<�������"
���������������������������������������
����������� ��������.������� ����
� ��;�����<�������������������������
�����+����������������������7 �����"
������=����5������8�������������������
�����������������������������������"
������������� ������������������ �
���� �������� ���������� ��������
#������������������� ������������������
� ����������"�����������������"
��������������
�����#�������3��������������������������
���������������;������������<�>�� ��"
�$�������)�������������������������
���������������������������������
��������������� �� ���>������������
��������������� �����������������������
��������������������������������� ���"
����� �������� ��������� +���� ������ ���
������������������� ���������������
�����������#�������3������������"
������ ���� �� ��� ��� ���� ������ ������
����������������
��������������������������������:���
�������������� ����������������������
������#�������3��������������������
������ � ���� ��������� ������
�������������! ��������������������
�������������.������������������������
�������������������������������������
��������������������������������������
�����������������������������������
����������������������� ������������
���+���� �! ���������� ����� �����
������������������������������������
�����������)����� ��������������������
��������� ����� ���������� ����� ���
���������������������������������
������������������������������ ��"
������������������������� �������
������������������������������������
��
�����
��
�
R E L I G I ON A N D T H E S E C U L A R I Z A T I O N O F B I O E T H I C S
�
��
����?������������������?����=������
���������������������������� 7�� �8
������������������������������ ���
����������������������������� �������
��������� �!������� ��� ���� ����
�������� ������� %�����/��@�������
������������������ ������������������
� ����� 7���� ��� ������ ��������
������������������� ����������������
������������� �������� �������������
��������8��&�������������%�������
=����5������� ��������������� ��"
����� �� ���� ���"������ ����� ��
��� ���� ���������� �������� ��
)���������������������������������
������������������� ����������
������ ��� 2������� 2����� ���6���
#����������������%�������������=�����
/�5���������5�������5����������
����=����5�������� �������������
��������������
A����������� ����������������������"
��������������������������������������
��������������?��������������������
���������������������������������
�� �������� ��� ������ ����� � ���
�� ��� ���������� ��� ������ ��� ����
����������������������)���������
������ ��������������������������
���������&�����������������������������
���������������������������������
��� ���� ����� ������� ��� ������ ��� ���
��������������������7���������
������������������������������������
������������� �������������������
����� ��� ���� �����8�� 1�� ����
� �������� ���� ��� ���� ���� ����
���������� ��������������������
��������������������������������������
��������� ������������������������
���������� ��������7����������������
����������8�����������������������
���� ���������������������������
B�������� ����� ������������������������
������������������2������@�����$�����$��
�� �� (� ��������� �� �������� ���
����� ��������B���������5�������������
������������������������������������
���������������������������� ���"
���������C����&�D���������
�� :��������������� �����������������
����������������������������������
���������������������������������������
����������������������)������������
����������������&�������������������
������������������������������������
����������������������������������
������������������ ����������������������
,������� ��� ����� ��������������
������������������������������������
�������������� ����������������������
7�� ������������������ ����������������"
����������8��#������������������������
�������� ��������������������"
����������� �������������������
��������������������������������������
����������������������������������������
����9���������
&����������������������������� ���$��
������������������������������������
����������� ��������1������5���"
������������?�����������B����2��+����
��� (��������?������3��5������
��� ���.�������� �����������������������
�������� ������������������� ��������
����������������������������������
������������ ����� ���� ����������
������������������������������ ��"
������������� ������������� �����
�������� �����������������������������
������������������������������������
&����������������� �� ����>�� ������
����������������������+�����>����
���� �� ����� ��� ������� � ���� �� E
������� � ���� ��������� ����1�����
5�������
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
D A N I E L C A L L A H A N ��
���������������� ��������������������
���������������� �������������7���
�������������������������������������
����� ����� ����������8��F�������"
�������������������������� ������ �����
������������-�������� ����������������
����� ��������������������������� ��
������������������������������������"
����������������������� ����� �����
����������7���������8����������������
���������������������������������� ���
�����������������������������������"
���"����� ������� �������� ���
���������#�������������������������������
�!������������������� �����������"
�������������������������������������
������� ��������2����������������������
�������������� �������������������������
���� �������� ������ �����������
��������������������� �������
��� �������=���������������������
���������������������������������
���������������������������������������
�� ��������3��������>�������������������
���� ������� ���������������������
����������������������������
2����� ����������)���������������"
������������������� �����������������
���������������� ����� ���������������
������ ������������ ����������������
����������������������������� 7����
�������1��������������������;��������
������<8��������������"��������������
����������7���������� �����������
�������������� ���������������������
�������������8����������������� �"
��������������������������������������
�������������������������������������
�������������������7���������� ����
����� ���� � ��������8�� �����������
7��������������������������� ���������
������� ����������������� ���������
����������������8�
1�� ��������������������� � ��������
��������� ����� ������ �����������������
�����������������������������������"
������������������������������������
�������� ���������� ��� )������ ���
�����������������������������"
������������������������������
�� ��� ���������� ������� ��� ������
�����������������������������������
���������
&����������)�����������������������
�������������������� ��������
�������������������������������
�����������������! �����������������
��������������������� �����������"
����������������������������
��������������������������������������
��������� ��� ��� ����� ����� ����
����������������������� ����������"
����������������� ����������� ��������
����������������������������������
����� ��������������=�������5���"
���� ���� �������� ; ������<� � ���
�����*��������� ������ ��������������"
���� ��� ����� ����������� ��� ����
�������������3���������������������
���� � ��� ���� ���� � ���� �����
����������������������������������
���������������������������������������
����������� ���������������������������
��������������������������������������
��������� ����"5�������� �������
����������������������7��������� ��
�������8��������������������� �����
�����������.������.����������� ������
7�� ����� ���� ������� �� ���������� ��� ���
������4�������������������������������
������������������������� �������
���������������>������������������
�������� �������������8�
��
�����
��
�
R E L I G I ON A N D T H E S E C U L A R I Z A T I O N O F B I O E T H I C S
�
��
������������������������������� ���"
�� ������������� �����������������
���������� �������������������� ��
���������������������������������������������
�� ������ ����������������������
�������������������������������������
�������������������������������������
��������������������������������������
�������������������������������7��������
���� ����� ���� ���� ������8� ��
�� ������ ������������������������
�������������������������������������
���������������������������������������
���� ������������������������������
�����
�����������������������������������������"
����������������������������������
���� ����� ��� ���"����������� �������
������������������������������%��������
�� ������������������������������
���������������������������������������
��������������� �������� ����� ���
���������1������� %���� ��� �� �������
������������! �������������� � ����������
������?������������������������������
����������������������������������
��� ����������4�������������������������
�������������������������������� ����������
���������������������������� �����������"
�������������������������� ������
������� ������� �������� �������
���������� ��� �� �! ������ ��� ���
���������A�������� �����������������
��������� �������������������������
������������������ �� ��������������
��������������������������������������
����� %������� 2����� ���� ������������
�� ������������������������������������
������������������������������������"
������������������������������������
�������� ����������������������
����������������������������������
������������������7�� ��������������������8
������� ������������������������������
-������������������������� ���������
������������������������������� ����
���������������������������������0
«El estudioso de la ética tiene como tarea hacer que la gente tome conciencia del sistema denormas y valores en que vivimos. Debe demostrar la coherencia interna de la jerarquía de valoresy su pertinencia para el interés general (o si es preciso, demostrar su incoherencia y su falta depertinencia). Pero también puede, en particular con respecto a temas controvertidos, argumentara favor de nuevos principios que, sin comprometer lo esencial de nuestro sistema de valores,sean a su juicio los más favorables para la evolución progresiva hacia una mejor humanidad.»E. VERMEERSCH
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
W O L F A N G B E I N E R T ��
������������
RESUMEN
La reflexión sobre el cuerpo-alma desde el punto de vista de la teología bíblica, que presenta estetexto, nos abre a una perspectiva no dualista del hombre, la cual, se pude decir, sella la rupturacuerpo-alma con la característica de la visión bíblica del ser humano como imagen de Dios. Coneste postulado el texto avanza hacia la resolución de cuatro problemas, pasando antes porimportantes precisiones de tipo antropológico de la fe cristiana: i. ¿De dónde procede el alma delindividuo?, ii. Hasta qué punto individualiza el alma a cada hombre concreto?, iii. ¿Qué ocurreen su muerte?, iv. Qué significa resurrección de los muertos?
ABSTRACT
The reflection on the body-soul from the point of view of the biblical theology, that displaysthis text, opens us perspective to a nondualista of the human being, which, I could be said, sealsto the rupture body-soul with the characteristic of the Biblical vision of the human being as«image of God». With this postulate the text advances towards the resolution of four problems,happening before through important precisions of anthropological type of the Christian faith: i.From where the soul of individual comes?, ii. To what extent it individualizes the soul to eachconcrete human being?, iii What happens in their death?, iv. What means resurrection of deads?
LA PROBLEMÁTICA CUERPO-ALMA
EN TEOLOGÍA1
������������������������� ��� ����� ������ ����� �������� ����� ����� ���������� �������� ������������������������������������������� ��������� ���������� ����� �������������������� ���� ����� ������ ������ �������������� � ����������������������������� ��! ���������������������� ��������"�#$�� ��������������� ������% �������������#������ ���% ��� ������������#��&������� ��������������������������������#����� ������������������ ���� ����� �� � ������'����� ���� ��� �
��(�)&�����������������*� ���+���� ��, ������
� ����-��./��0��������1�����0����� �� ���,��,����������� ����������������� ���'���������������� ��������������� ��������������� ���2�� ��� ����������� �����������������(��3 ���2�� ���������������������,�2��2����*���������*������ ������� �% ���������4�������� ������������������� ��������,�
������������������������������ ����*� �� ��������������,�������� ����������� �����5������� �����������2� ����� ����������� ������� �������� ����������������� ������
6 1������� ����������������������7���686��9::9�5����.6��1������� ����� �� ���� ��;� �<������ �
��
�����
��
�
L A P R O B L E M Á T I C A C U E R P O - A L M A E N T E O L O G Í A
�
��
������������*�� ����������2���=����������������������������������������������������������� ���������������������� ������������������2��� �������������� '��� ���� �� ��>� �������"�(�
<�������� ������������ ��� ����������*�������� ����<�����1���� ������ �������������������������������������� ���� ������,� ����������� ������� �����%�������� ���� �����?�@��������� ����� ����������)��� ����2������4����������2��������������������������+�������)����������������������������+�������)�� ���������������������+�����)������������� ������������ +��<��������������������� ������������������������� ����� ������ ���������������� ���������������������������� ���2�� ������4���������� �����������"������"�������"������� ����� ���������������������������������������������&��� ���1���� ����������������� ������� ���������������������A����������������� ������ �����=��������������� ����������������� ����������� ���=����
����������� ������������,������� ����� �������� ��� ����������*�������� ��������2������ ��������,�� ������?������������������������� ������������������� ��� ������� ������ ������� ����*��� ������2���� ��������<�����0������������ ���� ����� � �������2�� ���$����������� ������� ���������������������������� ����������?�% ���������� ������������������������������������������������� 2������ ����� �������� ������ ��2������? ��������,�����������������������������,������ 2������� ������ �����������2��������
B�����������������,����������,�������� � ����������������� ����������� ������ ���� ����*��������*��������������� ������� ���� �������������������������������� ���*�����������*� ������������##���� ����������������������� �������������,*�������! ��������,����������C���� �� ������������������� ����������,������������ ���� �����������,��� � ����������������
6� =����������������������������2��2������������� �������� ������������������������� ��
9� � ����4������*� ������������������������� ������
��������2�������������� �������� ������������������� ���������� ��������������� ����*� ���2���<����� ������ ��������������� ��<��� ���,����� *����?����2���� ����1�������!��� �������2��� ������������������������ ��������������������'�����(�������� ��� � ���������������������������������������� ���������,����� ��������������� �����=�����������2�������������� ��� �������������)��������� � ��+���������������)���������� �+� ������2���� ���������������� ������������������������% ���� �������������������������������� ��������������� ����*� �� ��������?�������� ������ ��������������� �2����7���������������������� �����*,�������� �������*�������������������������������� � ��������������������
DE���������,������� F�&����� ����� ���������� ����?������ ������������������� �� ���� ����������������������������������=���������������������##�������������������,�������2�� �� � ��2���������������� �����������
����!����������������� ��*�����������
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
W O L F A N G B E I N E R T ��
� ��� ���������� ������� ����,������� �����<���������������������=���� ����� �������� �� ����������� �� � � ��2��������������5��������� ������ �������������������
������������� ���� ���
��� ��2��������� ���������2��������� ��� *, ����� ������ �����&� ������������� �������4���2��������������������� �����������'���������*��������� ��(�������������A��;��� ����� ������ ��������������������,��<����� �6GHH������������������������������������ ����������� ������� ���������)�� ����� ������ ��2�������������+���������� �� � ������������4������������ ��� ������?�������������� �������������� ���!����������� ���������������������� �6GHG�� ������� ��������� ������ �������� ���������,������ ������� �������� ������������������ ���&�������������������������� $���� ������0� ������� ������I������ ��������������������,�������������2�������� ������ ���� �� ������� ��� �� 2� �� ������������������������������ ���2��� ������*������� ����� ����� �"������������������� �� ����� ������ ����������������1��� ����0�������������J������0���������6GG9�� KL89���L8M���������� ��������,�������
���������������������������������� ���4���?�J��������� �������������������������<��������� ��4�������1��� ���������� �� ���������������������������� ���� ,2��������2 ����� �������� ������ �������2��������������� ����������*� �� � ������������<���������� ��������� �������������� �� �'���(�������,����������������2������������������ ���������
����������� �� � ���� ���� ��������������������������� ��� �� �������������� �������� ���� ������� ������ ��
!� ������ ���� ��������������������,���� ��,*��������� �������� �������������� ���������������2������ ������<������=������ *��������*�� ���������*�������� �� ��� ���������������������� ���������,������� ���� ������� ����������� ��������� ��� � ��� �����*�� ���)���������������� +������������� �� ���� ��������������� ����,������)������2������ +���������������������������� �� �������� �� ��� �)���������� ������ � � ��������+� ��������� � ���������� ��� ��������������������� �� ����������� �� ��4�� �� ��� ��� ������ �� ����������#������
� ����������� �������� ���
�����
! ���������������������������� ���������,�� ������������������� ���������� ���&��������������� ����� ������ ���% � �������������������������������� ����� ����������2� �������������� ������������ ����� ��������������� ��������,���������� ��������������,�����������2���� ��,��������������� �������� ���4������������������� �������
�������=����DN������ �*��������������� F
������������ ����������������� ����������)B �9�H+�������������,��� �� �����$��"���������� ���������������"�
������������ �����������%�����������"�����
��������������"���� ��������"�"���������� ����� �����% ���������������������� ��� ��,$��� ����������������������������������������������������� 2��2���� ���������������� ��������������
��
�����
��
�
L A P R O B L E M Á T I C A C U E R P O - A L M A E N T E O L O G Í A
�
��
���� ��� ������������������������������2�����2� �
�������������"������������������=��������� ����������������������������O�4���2�� ������ ������������ ����������� ���������� �*������������������B �6��9H��!���������������� ���� ���� �����4����� �� ����� ��� ��������� � ������������������ ������� �������� �����2��� �������� �� ����������� ��� ������� ���*������� ���������������� � ������=����
?�������,������� ��������������� ��������2��4������� �������������������������� ������ ���� �����=���� ���� *��������������� ���2���������������� ��*������, ��'&������ ������������������������ $���������������������������� �������� ������2�������� (�)&��6:.�9G$2����A��L.���.�+��?������� ����������� �������� ����� ���������������������� ����*� ��������� ����� ���2� ��<�����������������2������ �*���'������� �=���(�'���������� ����� ��������2������=���������(�������������������������������������������������������� �$��������� ,����������*,�������������������<�����1���� ���������� �� �"�����������������������&�� ��������������� ������=������������������P ��� ��������� �������������*����������2� ���� �����������2��������������4��������� �������������� ���������������� ��������� ���� ����������4��,���
&�� �������� ����� ����*�����2����� ������������� ����� �����������*� ������� ������2���������� �������������������������������� ��� �����������������,��������� ����� ��� ���������� ����2�����B �6���������� ����������������� ��� ������ ��������� �����
����� ������� ��� �������� ���������������$����� �� ��������� ������������ ���������*��� ��������� �����*� ���� ����������� �� ���
��������� �������% ��������������������������&��%�����������Q�����������������*��� ����?����� ���� ������� ����=����� � ����� ������������������������������ ���� ���� ����� �� �����'�������� ��4��=������������4��������������������������� ��������������������(�)B �6��9M+��&��� ��� ����=����� ���2�������� ��������������� ����� ���2�� ���������'�����������,�������� ��2�������������������-������������������������������ ������ �������2� �������������������������������� ������ *� ��������� ����������� � �������� ������������� ���� �������2������ �
?����������� �����2�� � ��,� ����������*�������� �������������=����� ���� ������������������ �������������������� ������ �������,���������� ��� ��������� ������=������������������������4���)B �6�9H+��'C����(������'*����(���'*���(������ ������������������� ����������?������������� ������� ������������������������������� ������ ������������2� ��������������7������� � �� �������������������� �������
?�2������ ����B �9������� ��� ������� ���&����,�����������������������
������������������������� � ���������2�� ���� ������ ��*���� �������������������������� ���� ������� ���� ����� ���������������������'���������( �������� ������ ����������� ����� ��������� ���� �=�����=�������������������������������������� ��������������� ��*���=�������������������������"������������"�� ���� ���� �������
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
W O L F A N G B E I N E R T ��
��� ������������2�� �� ����� �������� �������������������*�������� �����������2��������� ����������"�%�������������������������������������������� ��(��������������"�����������������"��
� ����������������)B �9�9L+�
C������� ���� ����*������������������� ����������� ���*��� �����������
��������� � ����� ����������� ���� ��� ������������������������� ������������������� ���� ��� ����� ������ *�������������������������*� �������2�������
DN����������������������� ���������������������������������� ��,���������������� �F�;���� ��������������� ���������� �������2������������� ���������������������� ���������� ������� ��������,������� ����� ��� �2����� �� ������ �������������"������ ��������*���;����������� ���������� ����������
6� ������ �������������������� ���������,������� ������������&���������������� �����*��� ���� ����=������� ������� �������������������������������������� �� ������ � ������������ ������� ����������������� ��������,��� ������������� ���� ���������� �������� � ������ ������������ �2����������������������� ��� �����=��������� ��������=�����2� ��������=����
9� ?������ ��� �*� �� ���� ������� ��� ���� ����������<�������� ��������� �=���������� ��������������� �� ������ ����������������� ��=����������� ���������� �����������������������2��� ���������������� ����2� ���=��,������������ ����������������2������������������������������������������������,�����������������=�������
������� ����������������� ���������������������
L� � ���������������������� ������ ���������� �=������ ��� �������������� ������������ ��������������������� ������ ����������������� ������������ ����� �=������� ���������������������� ���������������� ����������� �=��������������2����������� ������������������� ����� ������� ��������������<������� ������� 2��� ������ � �� � ������ �� ��� �=���������������������������� �����,����� ����������� �����������=���������2������������ �������
.� � ������������������� ������2�� �� �����������������4������������������
��������������� ������� ������������ ������������� ����������������������������������� ����������� ��� �2�������� �� ����������2������� ��������� *� ����2����������� ��������������� ����<�������������������������� � �2��������*� ��� ���� ������������� ������������=������������������������������M.��L������� �� �����2����������������������������������������������'�������R�S�� ��������� ��� ����������������E�2�$��� ���R����� S�������������������� ��������=����2�2�(�
/� ?���������������E�2����� ������ ���� �������� ���=���������� �� � �������������������2� � ���������������������� ��������� ������������4���� ������������������������� ������� ���*��������A��%�����7����������� ������ ����*����� �� ��� ����2� ����� ���������� ����������������� � �������,�<����������� ������������68��M�66�)C���9��9H+ �
��
�����
��
�
L A P R O B L E M Á T I C A C U E R P O - A L M A E N T E O L O G Í A
�
��
� ��� ����� ������������ ����������� ���A��%���������;������������ ��������������������'����������������������� (�)�*��6�0��6/��9:�99+������������������� ������������ ������ ����������� �����������
� �������� �������� ��� � ���������� � �� ���������������������������% ���������������������������������� ��2�2������������ ���������������� �����������������-�������������1������ ���2��������������� ���������,�������� ����������@���������� ����������� ��������������� ����������������,���������������������,������������������������������������ ������������������������� ��������������&��2��� ������ �����������*�� ���������*����� �������� ���� ������������ ���� ��7�*������������������ � ���������������� ������ ������7������������� ���������� ��������� � ��������� �����;�2����� � ���� ����*��
��������������� �������
����� ����� �*���������������������������� �� �������������������������� ����� ���� ������������� �������4����*������� �� ����� ������� ���������� ����� �������,���������� �*���� ��������� ��� ��������������4���2������������������������ ��������������� ����������������������������)��������� ��������������,������������������ ���������������� ��������4���2� ���� ��� ������������� ������������ ���������� ������������ ��������� ��� �� � ��� ���� �����0�����,������ ����� ������������� ������*� �� ��������� ������ ���������2� ���� �2������� ������������������������������������������������ �*������ ���� �� ���� ���������������
*� �� ����������������*���������� ���� ���������,������������������I� �� ���� ������� � �� �������� ���� ��� � � ���*��� ����� ����������������������� ������������� ��� ��� ������ ��������������� ���������������! ��������������� ����������������� ���������,� �����������������*�����*�� �
��������������������������������� ���������������������������� ����������� ����� ����������� ��� ������������������� �� ������ ������ �����*���� ��@���������������������� �������������2������ �� ����������#J#��������� ��� ������������ ��������� ���/:-����&��� ���2� ��� �� ��� ��������,��������������� �������������C������4���������������������������������������� ������������ ������������ ��� ���������� ��������������������������������� �����*����� ��������� ����������� ��������������� �=����������� ��������� � ���� ��������� �
����������� ��������,��,����� �������� ���������������'���������������� ����� � �� ��������� �� ������ �� ����� *���� ��������������������� ��������� ���� ���� �2�������������������������� ����������)*�������������������������������� ����� ������������������+�� ���������� ������� ��������,*����T��;� ���������������2������ ���� ����'&���� ��� �������������������������� �� ����� �����������������=�����7����,���������� ��*������� ����=���(�
?� ��������,����� �����������������������������2�2����������������������������������,*������������������ ����� ����������� ��2�2���������� ��������� �� ��� ������ �����������������*�������� ��*������� �������� ���
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
W O L F A N G B E I N E R T �
������ ����������� �� ������ ��� ����U��������� ��� �������� ������������������ �����*� ��������������������������� ���<������ ���������*� ���������������,������� ���������2����������� ����������� �������� ����� ��������� �� ������� ��� �����������=������������ ������% �����������������,�������� ���!��,�������������*� ������� ����� ���������� ����� ��������� ����� �,���� ����� ���������� �� ������������� �������������� ������������4�������������� �������������������� �����������,����2������� ��� ����� ����������������������� ������������ ����*� ��������� � ������������ ������ ��� � ��������������������������!�,������������������&����V� ��**�
La categoría de persona designa al ser hu-mano llamado por Dios a su propio ser, queno puede ser poseído por ninguna instanciahumana. No contesta a la pregunta ¿quésoy yo?, por la que el ser humano intentacomprenderse en comparación con los de-más vivientes, sino a la pregunta ¿quién soyyo?, la única capaz de destacar la incompa-rabilidad de cada ser humano.
� ����*� ������������,��� ��������,���;� ��B���� �����������������,�������������������� �����
Persona es la esencia creacional-espiritual, in-terior y dotada de figura, en cuanto existe en símisma y dispone de sí misma. Persona signi-fica que yo en mi propio ser no puedo ser enúltimo término poseído por ninguna otra ins-tancia, sino que yo mismo me pertenezco;persona significa que no puedo ser utilizadopor otro, sino que soy mi propio objetivo;persona significa que yo no puedo ser inhabi-tado por ningún otro, sino que únicamenteestoy en relación hacia mí; que no puedo serrepresentado por otro, sino que soy único.
�����2���������������������*� ���� ������ ��� ���������� ����������� ��
��� �������� ������������� ��� ���������������� �����������������������������������
<������������� �������������� ��������� �������������� �� ������������� ���������������� ���������������� �������� ��?��� �������� ������ ����������� ����������4�������� ����� �� ��� ������� ��4������������ ����������������������� �� ��������������� ��������������������� ����������������&����������������������2������� ������*� ��� ������ ��������������������� �2������ ��� ���� ��������� ������������ ����������������������4����2����������� ��������������� ������4���2�������� ���������������� ����������� ���������������������������?������,������� ���������������2��� ������� �4����������2����� �������� �*������������ ������������� ���������������� ������������������������������ ������������������� ������������� �����������
� ���������� ��������������
?�������������������� ��������2������*����� ���������������������� ���� ������ ����������6��D=���� �������������������� ��2����F��9��DC��������� ����� ��2����������������������� �����F��L��DN����������� ���������F�.��DN������ �*�������������� ���������������F�J �� ��������������������,����� ����������
����� � ������� ��������������
� ���������������� ���� � ������� ��������2��������������������������������
�������������������� ������ ��������
��
�����
��
�
L A P R O B L E M Á T I C A C U E R P O - A L M A E N T E O L O G Í A
�
��
��������������������*������������������ �������������� �� �����$����% �������������������������� ��� �� �� �������������������� ������������������� ������������������=�����?�J������*�������������� ����*2�������������� ��������+�������������#������+�� ���
� ��-�% �����'������������������������ ������������=���� ���������������������������� ����������� ����� ����������� ����������������������� �������������� ������� ��2������������ ������������� �*� �(�) K�L88+�
?�*� �� ���� ����������� ������ ����������� ��� ������,�������������� ������ ��2����������������������������� ������*������������������ ��2���� ���������������������������� ����2������������������������ ������������������ ����������������*����� ���������������������������������2�����2��� ��������
��%��� ��� ��� 4� ���
0��������2��T���;� �������� ������ ��-������������� �������������=���� �����2������� ������������� ����������%�������������� ��� ������ ����� ����������� ������� �� �����,��������� ��������� ���&��������� ����2������������������������������ ����������������� ����� ������ ��2������� �������������� ����2���� �������������2�� � �*������������=����������������������������������������������� ������ ��� ���� ��4���������������������������� ��� � ��2�������������� �������% ������ ��2������������ ��
&�� ������� ��� �������� ��� �� �������� ����� ��� �� ��� ��������� ����������������� ���2������ ���������� ��� �������� � � ���������=��������
���������������*������ ����������B�� ���������� ����� ���������������!������������������������������������� ��0�� ������ �������������*��� ��������������������������� ����� �����������������!��������������� ������������������� �������?������������������������ �� ������ ����� ���,�����������2������ �������������������� ������ ����� ��� ��� ��� ��� ���������� �����������������������������,*��� ������ �� ������������� ��������������� ����������� ��� �����
���� ����!� �
!����, ���������<����������J������������ �, �� 4����������� �����������������������������������2�� ����,������������������������ �����������������2������� �������� �� �� ���� �� �� ��*��� ������ � ����� �, ���;�&�����������������������I� ���� ���*� �������������� ������'� ����������������������������� ������������� ����2�� � ���4��(�
�������������2����� ���������<������ � �� ��� ����������� �������� ��������� ������������������� �������� ��� � �� 2�2� ��� ����� ��� ���� ��� ��2��������������������������������� �������� ��������������� ��,�C������������������������������������� ���������� ����� ���2��� ���������� ����������������� ��������������������������� ������� ��� ��� ������� ��� ������������� ��� ����?���� ����������������������*� ������������ ��� ���� �� �� ��� ��������� � ������2��� ������������
0� �������� �������������������� ����������� ��������������� ��� ���������
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
W O L F A N G B E I N E R T ��
��� ������������� �������������������� �������1�������� ���� ������� ����������� ����� ��� �=����������� � �� ��� ����� � ��������� ,����� ����� ������� ���������������������� ������������ ����2������ ��������������� ����0��������� ��� ��� ����� � � ���2�� ����� ���������������� �� ���� ������ ���������������������� ���� ������������� ������� ����������������������� ������ ������ ��� ������ ���������������� �� ���������������������� ��� ����� ����������4������������� ����������������*������������ ��� ������ ��2��� �� ��4����������� �����������=��������� � ����������� ������� ��������7���������4��������������� ��������% ��� ���� �2�� ���� ��4����?�����������*���������� �2�� ������� �4������� �,��� ������������2��� ������ ��2���������� ����������������������� ������������������ ������������ � �*������ �������������� ������������
"��� ������� �#������������ �
=�����*� ������������ ������������ ������������� ����������������������� ���������,������������������� ������ ���������������������*�������������,������ �������������� ��� ����<����� �����������*����� ������������������������������������� ���� ���������������%����� �����������������,����� �����*���������������������� ������������� � ���� �� ���% ��� �� ����������� ���������������� ������������������������ ����� �������������� ����,���������������� ������������������
0������������������ ������� �������������� �������� ����������������
�� �������� ��� ������������=�����?��� ������������������ �� �,��������� ����� ������ ������������ ��P ���� ������ ������� ��������������%�����,�2��2��,��������� � �����,������?������������ ���������������� ������������������ ������������� ���������2���� �����&� ���������������� �������� � ������� �������������� �*� ��� ��� ���������������� ��� ����� ������ ��D��������������*�������� *������������ ��������� ���� ���������������������������� ������� ���� ��F
���������������������� ����� �������� �� ���@���� �������� ���������������� ���� ��������� ��������,�������� ��N��� �� ���� ��������� �������������������������������$������������ ���2���������� ������������������������ ��������������������������������
����?������� ���� � � �� ����� ���� �������������������������� ������������ ��� ���� ��������� ������ ����������������� ���� ����� ��������� �������������� �*�����������,�������*��,���������� ��������������-�
<���� ������ 2�� ���������� ��� ��������������� ����������������������������<� ������ ��������������������*����� ������������������������� ���� ������ ��� ��������� ����� ���������������,����������������� ������������2������������������&���� ������������������������������ ����������*� ��� �������������������� ��� ����2�������� ���������������� �������� ������ �����������������������������((.������������� ���������������� �� ��, ������������ ������������������D����������������� ������������� ������2,����� ������������������������������)��������� �� ��,�
��
�����
��
�
L A P R O B L E M Á T I C A C U E R P O - A L M A E N T E O L O G Í A
�
�
�� �� ������*����� ����*� ��� �������������+���*���������������� ����� ���� � ,��F�� ������������������� ����2�,����� �����������������������,���2,�2�2���� ������������, �������������� ����<����������������������*� ���������� �����*� ������2��� �������������� ��������������������������*� ��� �������������?�������������� ������������������������������������� �������������������2������������������� ������� ������*� ��� ���� ������2������������������������������
$���%�&��������������
� ��� ��������,��������������������������������� ����� ��������������*� ������2���������� ��2�����������������������4������*� ������������������������4� ����� ������������������ �����,���� �� ����)>������ �+��&������� � �������������� �������������� � ��2���� ��������� ����?��2�� ���������������������,�������������� ��������,������ ��� ����� �� ������������������� �� �������������������������������� ��� �� �������&����*��*���� �2���������������, ��������������������2��������������������������� ����=�����<����D������������4��������������� F
!��,���2���� ������� �� ����&�����������������������������������������������,��� ���� �� �������2�� ���2� ��� ���=������ ����� ����� ������ �������������������� ���� 2� �� ����<������ ���2� ��,�=����� �������������� �����������<��������� �������2��,������*������������ �������� ������������2����� ����������*�������������������� �������� ������������ ������� ���*����������������� ������������������ ����� ��� ������������=������������
����������� ���� ������% �������������2� ��� ���������� ��������,��2 ������������� � ��� �������� ���� � � ��� ������ ����*���������������������������=��������� �������,�������� ��2������� ������������;��������*,�����2�������������������������� �������������������� �������������������� �������������� ������������ ������������ �������� �����
!� ��������������2���������������� ��2��������*� ��� ��������� ������������ �*�������� �,��������������������=�����=�������������������2�������������=������������������� ������� ��������������� ����)*�������+����� �������� ������������� ���� �*���������������������� ������������ ������������������������� �� ������������������������������������� ��
��������� �������������� �������������������������2�� ����� ������ ���=������� ���������������������� ������������� ����� ������ ��� ���������������������� �� ���� �������,���������������������R�����S��������� *������������� ���������������������� ��� �� ����������� ����� � ��2��������% ��� ��������,��,������������ �� ���������������������������� �������������� ���������� ����������2���������������&��J� �������������� �������� ����������������� ����, ��������������������������� �*���� ����*��� �������� ���� ���������� ������� ������������������� ������������ �������� ������ ������������������������
������������2�������������������� �������� ����������������� ������������<����� �J�0��6/���� ��������� ��������������� ������������ �����2�� ������
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
W O L F A N G B E I N E R T ��
���������� ��� �*����� ����������������������� ��� ���������� ��������������)��� ��������� �� ����+����2����2�������)��*��� ����� �2���+��0� ���� �� ��2���������� ������������������������� � ��$�� ��������� �� ��) ���� ������� ������� �����������������,�������������������������������2���� ������� ��+��� ������ ������������������������� *���*����������2� ���2 � �������� ����� ��� �2���������������������������� �������������������� �������������������
��������� �������
0� ������������������������������,������������������� �����������������
�,������� �� �����������������������!� ����*��� ���������� ��������������� ������2������������������ ���2���������� ��� ���� ��������������������� ����� � �������������������%�� �� ��������� ������� �� ���� *�������������� *� �����!�*� ������� �������� ��������,����� �� �� ����������������������� ���� ��������� ���������������=�����������*��4�������������� �������������� ��<���������� ���������� ���� �����*� ������������������ ������������������-������������������������� ����2�������������=��������������� �� ��������� ����*������ ����������� ��,/������������������0-���������������������1(���������2�Q��������%�������������������������������,����� � ���*� ���2 ��������� ���������������
Dado que la calidad es un valor, existen tantas teorías distintas de la calidad cuantas son lasconcepciones del valor: hay teorías naturalistas, otras emotivistas, otras utilitaristas y otraspropiamente axiológicas. Todas ellas, sin embargo, parten de la existencia de algo previo a lacalidad, que desde la antigüedad viene denominándose «sacralidad» de la vida, y que últimamenteha dado en llamarse, pienso que erróneamente, «santidad de vida».» DIEGO GRACIA G
��
�����
��
�
L A « A U T O N O M Í A T E L E O L Ó G I C A » Y E L « E S TAT U T O D E L E M B R I Ó N » H U M A N O
�
��
�������������� ���������
RESUMEN
El autor afirma que la vida, tanto desde la perspectiva filosófica como la biológica, es un procesocontinuo, pero que en todas las etapas del mismo no hay una modificación de la estructurafundamental del ser al que se refiere y, por ende, en el caso del hombre, su sustantividad esencialpermanece para siempre la misma.
Con base en lo anterior, afirma que la «personeidad» –diferente de la personalidad– es el carácterestructural de la persona, y que ésta sólo varía en su circunstancia, en el momento en que se laestudia. Sin embargo, el hombre, en cualquier circunstancia, tiene autonomía teleológica y, portanto, merece el mismo respeto incondicional como persona humana.
ABSTRACT
The author says that life, from the philosophical perspective as well as from the biological one,is a continuous process, but in any of the stages of same, there is no modification to thefundamental structure of the being to which it refers and, therefore, in the case of the man, itsessential substantiveness remains the same.
Based on the above, the author also affirms that its «essential individuality» –different topersonality- is the structural character of the person, and that this only changes in its circumstanceat the moment in which it is studied. Nevertheless, in any circumstance, it has teleologicalautonomy and therefore it deserves the same unconditional respect as a human being.
LA «AUTONOMÍA TELEOLÓGICA»Y EL «ESTATUTO DEL EMBRIÓN» HUMANO1
����������
�� ���� ��������� ��� �� �������� ����������� ������� � ������ ��� �� �������������� ��� ������ �� ����������� ���������� �� ������� ��� �� ����� ���������� �������� ������� �� �� �������������������� ������� �� ������� �� ����������� ����� ���� ��� ������� ��������������� �� ���������� �� ������� �� �������� ���� �� ������ ����� �������� �������� ������� ��!������� ��� ���� � �����"� � ����� ������� ����� ��#������ ������������ ������ �� �� �������� �� ������
����� ������ ��� ���� ������� ��� ����������������� ����� �� ������� �� �� ������ ����� �� ���������� ������ ����� ��������� ����� �� �������
$���� ������ %������� � ���������� ������ ������ ������� �� � ������ �� �� ����������� ��� ��������� ������� ����� ����������� ����������� � ��� ������� ����������� �������% �� ������� �� ���"� � ��� �� ������������ ������������ ��� ��� �� ��� �� �������� �� ������������ �������� �����������&�'�����(� ������������ � ������#� �� )���&�*�'� +��
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
R A M Ó N C Ó R D O B A P A L A C I O ��
�������,������ �� ������� �� ��� �������� ��� �� �� ����� �� ����� ������������ ��������� �� ����������� ��� ����������-� ���� ��� ��� ������� ������������ �� ����� ������ ������ �� �������������� ������������ �� ��������� ��������� ��� �� ��������� �� ��������� ������ ��� ������ ���� ��������� ������ ��������� ���� ������ ���������
�������������� ��������������
$� �� ��������� � ���� ���� ��������� ����� ����� ��� ��������� �� .���� )����
/�� ��- ��������� �� ���� ������ ����� ���������-��� ����,� ������� �����- ������� �� -����� ������� ������������ �� ����� ��� ��� ��� ������������� ����������� ��� ���������������������� �� ��� ������ � �� �� ������� �������� � �� ����� �� ��������� ���������� ������ �� ��������� �� ��� ������� �� �� ���������� �� �� ��� ������������ ��������� � ���������� $� �������������� �� �� ����������� %01� ��� ��� � �����������2� ����!� 3����� �4�����5%� �� ����������� �� ��� ����� ���� ����������� �������� ���� ,���� �� ������������ ���� � ���� ������� �� ������������� �� ���� �� �� ��������� � ���������������� � ���� ��������� �� �� ���������� $� ����� ��������� �� ��� ������������� ������������ �������� �� ���������� ��� �� ��� ������� ��� ������������� ��� ��� �������� ����� ���"������� ����� � ����������� ���� ������ ��������� �� �� ������������ 6��� ��� �������� �� ������ ���� �������� ������� ���� ����� ���� ��� ������� �� ������������� �� 0��������2&�'� 7"� �(�� ����� ������� ���� � ������� ���(� ���
������ ��� ���� #�-��� �� ��� � ���� ������� ������ �� ������ � ��� ��� ��������������� ����-� � ������ �� �$������� �� �� ���� ������������������������������8������ ������ ����������������� ��� ������� ����������������������� �������
6� ����� ���������� ����������� ����������� � ��� ������������� )���&�*�'
�� ������ ��� ������� �������� 0+�������� �������� %������% ���" ���������� �� ������� �� ���������� ������ ����� ������ ����� �� �� �������� �� ������������������ 9� ������� ������� �� ������������� ���� ,��� ��� �� ����� �� ���������� ��� �� �������� �� ����� �� ������� ��������2*� �� ����� � ��� ����!����� �� ��� ������ �� ��������� �� �� ��������� ����� ������ ��� ������������� ��� ��������� ��������� ��� �� ������ ���� ������� �� ����� ��� ������ �������� ����������� ����� �� �� ������������� ����� �������� �� �������� ������� ������ �� �� �����������: 07������� ��� ��������� ������ ��� ������������������ �� ����������� �� ��������������� ������� �� �� ���� �� ��� �� ���� �"���� ��� ��������� �� ������� �� ������������ �� �� ������� ����������� ����� ������� �� �� ������������� �� ������������ �� ������ ������� � �� �������������2'� ����� �� ����� ����� � �� �����"� ��������� ������: 0;��� ��������������� ���" ��� ���������� ��������� ������������2'�
<������� � �� ��������: =��, �� �� ������������ �� �"� ����� ��������� �� ������������ ������> 1 �� ����� �� )������� ��� �� �� ��������� �"� ����� � �������: 0�� ����������� ������ �� �� ������� ����������� ��� ���� ��� �� ����������������� ?����� �� ���� ���� � ��
��
�����
��
�
L A « A U T O N O M Í A T E L E O L Ó G I C A » Y E L « E S TAT U T O D E L E M B R I Ó N » H U M A N O
�
��
����� ���@� ���" ��������� �� �� ������� �� ��� A�� ����B� � �� ���" ��������������� ����� ��� ����� ������ ���"���������� $� �� ������������ ����� �� ������� �� ��� ����������� ��� ��� �� �������� ��� ������� 1 �� �� ��� ��� ������� ������� �� ������ �� �� �������� ��� ������� ���������2&� /� ���� �"� ��������������: 0$� �������� �� ����������������� ��� ��� �� ���������� ����������������� ������ �� ������ �� �� ����C�������� �� ������� �� ��� ��������������������C � �������� �� ���"���� ������� ��� ������ �� ������ ���2&�
������������� ����� � )��� ����� �� �������� �� �� �������: 0����� ������ ����� ����������� ��� ��� �� ����� ������ ������2 �� �� ��������� �������������� �����: 09� ���� � ������ ��� �� ������������ ������ �� �� ������ �������� �� ����� A�������B ��� �� ������� ������� ��� �� ���������� ��� �� ���������� ��� �� ��������C ������� ��� �� �� ������ A������B ��� � ���� ��������� ���"���� �� ��� ������ �� ������� ���� ���� ��������������� ������ $� ������� �� �������� ���� �� #���� �� ���������� �� ���������� � �� �������� ���,����� ����� ���� �������� ���� �� ������ �� �� ���� ������ �� �� ������� A����"�B �� ������� ������� ��� ��� �� ���� ����� �� �� �������� A�������������B� 1 ���� �����������" ���������� ����������������� �� ������ ���" ���������� ��� �� ������������������"��� �� �� ��������� 6� �������� ������� � ������2&�
$� � ������ ������� ������ ���: ������� ������� �� �� ��������� �� �������� �� ��� ����������� �������� �� ��� ����� ������������ ��� ������������ ������������ ��� ������� ������ ��� )�����������&�*�'������ ���"���� �����������
�� �� �� ������� ������� ��� �� ��������� ���� ��� �� �� �����������5� $� ���������� ����� �� ��� ���(� ����������������� ��� ������������ ������������� ����� �(�� �� ����� ����� ������ � ���� ��� ����� �� ���C ������ ����������� �� ��������� � ������� �� ����������� ��� ������ �������� �� ���������� ����� �� ������� � ����� #����� ������� �� ����� ��� ��������� ����� ������� �� ��� ���������������� �� �� ��� ������ ������ 0����� ������ ���� ������� ����� ������ ���� �� ��� ����� �� ���������� ��� �� ����� �� ��� ���������������� ��� �� ����� ���������� ������ ���� ������ �� ������ ���� �� ���"���� � ������� ���� ����� �� ���"���� �� ����� 6���� ����� ��� ����� ��������� ��� �������� ��������������� �� ����������� �������� ����������� �� �� �������� ������������� �� �� ������ �� �����2&� �� ������� ���� ����� ��� ����� �� ��������������� ���� ��� ������� ���� ���� ������ ������� ���� ��� �������� � ��������� �� �� ������������ �� ��� �� �"������� �� #��� ,��� �� ��������� �� ��������� �� �� �������� ������� <���������� ����� ���� �"� ���������
������������������
D�� �� � � ���� ���� �� ���� ��� ����� ���"���� �� �������� ��������� ���������� �� ��� ����� ����� �� �� ��������� ���� ��� �� ������� �� �� ���� �� ����� ������������ �� ����� ������ ����� ���������� ���� �� �������� �� ������� ����� �� ��������� �� �� ������� � � ��� ����� � �� ����������� � � �� �������� ���� ��������� � ���� ������� �� �� ���������� ��� ������� �� �� ��� �� ���������� �� ����� ������� ���� ���������� ����������� ����������� ��������� � ���
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
R A M Ó N C Ó R D O B A P A L A C I O ��
�������� �� ������ ������� �� ������� �� �������� � ��������� ���������� ������� � ������� ��� ����� �� ���������� �� �� ������ ��� ��� ��#��%��������� � ������� �� ����������� ��� A�����B� �� ������ �� �� ���� �������� �� ������� �� �� �����-� ���������� �� �������� ����E�F% � ��� ���� �������� ��� ��������� ��� �� ����� ����������� ��� ������ ������ �� �� ������� ������ � �� �������� ������� ������ ����� �� -���� ����� ��� �������&�'�
G�&*� �� �� ������������
$��� �������� ���� �� �� ���� �� �� ��� ��������� ������� � �� ������ �� �� ������������� ���� ����� �� A�������� ��������B ������ ����� �� ����� �� ���������������� ����� �� ����������� 6���� �� ������� � � ������ ��������� �������� �� ��������� ����� �� ���������� -����� �� ������ �� ����� �� ������������ �� �� �������� �� �� ������������ ��������� �� �� ���� �� ���� � �� ��������� ������ � �� ��� ������������� ������� ����� ����� ��� ����,��� ������������ � �� � ����� ����� �� �� ������� �������� � ��-"� ����� �� ������� ���E� ���� ����� � ��� ����� ��� �� �� ���� ��� ������� �� ����� �� ���� �� ��������� � � �� ��� ��������� ����� ������������(� ��� ������� ���������� ���� ���� ���� � ���� ��� �������� � ��� ��������������
�� ����!��-� �� H����� <������I& �� ��������� �� ���������: 0$� ������� ����������� ����� �� -���� ����� �� ���, ���,������� �� ��� �������� �� ������� �"� ������ ��� ��������� ��� ����� ��� ������� ���������� ���������� ��� ������������ ������ ���� ��� ��� ���� �� ���������� ��� �� �� ����-��C ����� ���������� ��� ��� �� ������� �� ��������
������ ?����� ��� �� �� �� ��� �� ��� �@��� ���� ����� �������� � ����� �������������������� � ��������� <������� ��������� � �� �������� ��������� �� ��������� �� ��� ��� ���� � �� ���������-����� �� A������B �� �� ����� � ����� ��������� �� ���������� ��������� ��������� �������� �� ����#������� ����������� �� �������� ��� �,����� �� �������� J� �� ��� �� � ���� � ��� ���������� �� ������ ��� �� �� ������ ��� � ��� �������� ����� ��� �,����� ���� ����� �� � � �� �� ������� ������#� ������� ���������� � ��� ���� �� �� )����� $���2� 7"� �������� ������: 0$��� ���������� ������ ��!���� �������� ���� ������ �� ��� �� ����� ����� ������������� ��� �������� �� ������� �� ������ �� ����� ���" ���� �� �� ������� ����� �� ����� �� ���� ���� ��� ������ �� ��� �����������: � �� �� �� ��� ��������� �� ��� �� �� �� A������B� ����� ��� ���� � �� ���������-���� ���� �� �� ������ �� �������� ���� �� ������ $��� ������� �� ������� ���������� ���� �� ������ �� ����� � ���� ����������� �� ������ ���� � �������� �"���� � �������� ����������� ��� ���� ���� ������ ��� ��������� �������� �� ������2I&�
K,�L�� ��#����&*� �� �� �������� ����=������������������������������� �������������� ��� �� ��� ������ ���� ������-� �� �� -���� � -����: 0������� ����� �������� %�����% ���� �� �����-���� ������� �� ������� �� �� ���������2� /� ���� �"� ��������� �� ���������� � ��� �������� �� +������ �� ��;������ �� K����� �� 7�������� ��;�������� %$/%� �������: 0��� �� ��� �������� � �� ��������-�� �� ����� ��� ������� �������� ����� �� #����� ��� ��������� ?�� �� ������ �� ����� ����� ��
��
�����
��
�
L A « A U T O N O M Í A T E L E O L Ó G I C A » Y E L « E S TAT U T O D E L E M B R I Ó N » H U M A N O
�
��
��������@ ��� ����� ��� � �� ��� ������� ����� ��� �� ������ ������� �� ����������� ����� ��� � �� �� ������ �� �������� ������� �� ��� ����� � �� ��� �������� �� ���������� � ������� ������� 6 ���#����� ��� � ��� ����� ��� ��������� ��� ������ � ����: ���������� �� �,����� ������2&*�
)���I� �� �������� �� �������� ����� ������������ ���� �� ���� �� ���� ���� ������� 0�� �� ����������� � �� ����� �� �����2� ��� 0��������� �� �� ����� �� �������� ��� �� �,���� ��������� ��� ����������� ����2� ����� ��� �������������� � �������-: 0���� �� ������� ������ ������� $� ������,��� �� �������C�� ��������� ����� �� ������ �� ��������9�� ��� �������� ���� ��������� �� ���������� $� ���� ������� �� ������� ��������� ������ ������������ 9����� �� ����"���� �� ��� ������������ � ���� ��� �� ������� �� ������� ������ ��� � ���������� ������ ����������� ���� �� ������� ���������������� �������� 1� �� ��������� �� �� ��#� �� ��� ������� ������,��� ������ ��#��� �� ����� ����� � �������������� � ���� ����� ����� �������� ����� ���"���� ����������� �� �� ������� ��������� ����������� �������� �� �������������2&� $� ����� ��������� ������������� ����� �� ��������� ������ ����������������� �������� ��������������� ����� ��� ������� ����� ��� ������������ ��� �� �� ����� ��� ���������������� � ������� � ��� ������ �������������� ��������� �� ������������ ��A��� ��������B �� �� ������ �� ����� ��� ����� ��� ������� ��� �� �������� �������������� � ��� ��� ��������� �"�� ����� �"��� ���� ��� �� ������� � ������� ������� �� ������������ ������������� �������� �� ������� ������ �� ��������������
������������ ���� ����
������� ����� ���������� ��
$��� �������� ����� �� �� ������� ��#������������� ��� ��� 7������&' �� IGF8� ��� ���������� �� �� ����� ������: �������� �� �� A� ��� ������B� ��� ������� ��� �� �������� ��� ������� ����������� � ������ ����� ��� ����,���� �� ����������� � � �����,� �� ������������ ���� 7������� ��� ������������� �� A� ��� ������B ��� �������� ��� ������ ����� =�� �� �������� ���� A� ��� ������B �� ��� ��������� �� ���������� ����������� �������� ��� ����� ��� �� ��� �� ��������� ��������� �� ����������� ��� ������� �� ��A� ��� ������B �� ������ � ���� �� �,����� �� �� ����������� ������� ��� -�������� ������ ��� ��� �� ������� � ���������� ����� � �� ����������> 9� ���� �� ������ ����� ���(� �������� ������������ �� ����������� ��� �������������� �"� ���� � ������� �� ������� ��������������
6 �� ��������� � �� ������ �� �� � ���� ������ � ���(� ���� ������ ������� � ������ ���� �� ���� ������ �������������� ������ �� �� ����������� � ������������� ����������� �� ��� �������� $�������� �� ������� ��������� �� �������� �������� �� �������� �� ���������� � ����������C �� �������� �� ������ ���� � ��� ������� ���� �� �������� ���� ��� ��� ������� �� ���� ���� �� ������� ��� �������� �� A���������B � A������ ���������������B� ��� �������������� ��� ����� ��� ��������� � ����������� ������ ��� ��� �� ����� �������� � ����� � ���� �� ����� ��� ���������7��� � ��� �������� ��-� ��������� ��������� A���������B � �� �� A��������������������B �� ������� ������
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
R A M Ó N C Ó R D O B A P A L A C I O ��
��� ��� ���������������� �������� �������� ����� �� �������� � ��������� ���� ����� ��� �������� ���� ������ ��� �������� �� �"��� ������� � �� ���������� ��������� ���� ������� �������
�� ��������� ��#����&* �����: 0������������������ ���"���� ������� �� �,����A���������B� $��� �� ����� � �� ������� �����2� 1 �� ���� �"� �������� �������: 06� ������"����� ������ ��������� �� ��� ������ A���������B ������ ����� ���� ����� ��� ������ 9�� �� ����������-��� � �� ����� ��� �� ����2&*� $������ ����� �� ��������� H�"-���- �������I8� 7������ 4�������&5 ����!�:0����� ��� A�������� ����������B �� ����������� �� �� ������ ��������C ����#��� ����� �� A�������B �"��� � ������������: �� �� �� ������������������� �� ���� ��� ������2�
�����������������
/�� ��- ��������� �� ����� �� ����� ������ ��� � ����� ��� �� ����� ��������� ��� ���� �� �������� �� ����������� � ��������� �� �� ���� �� ���������� ����� ��� �����,����� �� ������������� ���� ��� ,� ����� ������ � ���� ���������� �� �� ��������� 3�������� ����� ���� ��������� � ��� �� ��� �������������� ������ �������� �� ������ ��������� ��� �� ������� ���"���� ��� ��������� �� ���� � ������ ���� ��� ����������� ��� �#����� ������ � �� ����-� ������ �� ����������� ������� ���� ���� ������ ������ 0����� ���������������� ������� �� ������ �� �� ����C �������� ��������� �� ��� �������� ������������C� �������� �� ���"���� ������ ��� �������� ������ ���2&� $� ��� ������� �� ���������������� ��� ��� �� �� ��� �������
������� ����������� ��� 0�����������������2I5 � ��� 0������� ����������2I5� ���� �������� � 0��� ������ �������� � ��� ���������� �� ���������������2� ���� �� ����!� 9������I5� $������ �� ��� �� �� ������� ����� �� �������������� ����� �� �� ��������� �������� ����������� � �������� ������ �� �������� �������� �� ��������� � ������������ ����� ���� ��� �� ���,� ������� ����� ���������� ����������� ������������ )���&�' ������������
$��� ������ ������ ���� ������ ������� ��� � ����� ��� �� ����-� ���� � ��� ���� ��������� A������� � ���������BI' A������� � ��� ����� � ���������BI8�� ���������� A������� �B I5� ��� ������� ������ ��� �� ����� �� �� �� ��� ������� �� �������� �� ������� �� �� ��������� ��������� �� �����-�� ��������������� ��� ���������� ������" �� ������� �� ������� � �� ��� ��������� �� �� ����� �� �������� �� ��� ������� ���������� ����� M��������� ��� ��� A�������� �B �� �#���� ������� �� �� ��� ��� ���� ��� �� ���" ���� � �������� � �������� ������ �� ����-� ��������� ����� ����� ��������� � �� ��������� �������� ���� ������ �� ���������� ������ ��� ���� ��������� ������������ �� ������� ������ �� ������� ������ 7"� �(�� ��� ������� � ������ ������� ������� �� ����� ����������� ������ �� ��� A�������������B � �������� �������� ���� ������ �� ����,����� ��������� �� ���������� ��������
9����� ��� ����� ���������: =9 �������������� �� ������� ���� ������� ��������� ��� -����> 9� ���� �� �������N������� 7��� � +���� �� ��� A�������������������� ����������B� =����� ���
��
�����
��
�
L A « A U T O N O M Í A T E L E O L Ó G I C A » Y E L « E S TAT U T O D E L E M B R I Ó N » H U M A N O
�
�
����� ���������� ��� �� �� ��� ��������> =O�, ���������� ��� ������� �>
$� �� ������#� ���������� � ����!�� ������������ ���: 0������� �� ?J�� ��������������� ,��� ��� ��� ������������ 2�� �� 0+����� ��� ������ ��� �� ����� ������� �� ������ ���������2&E� � ���������� 1 ��� 0�������� ��� ?J�� �����������������#� O�� ��-� �� �������� �2&E� ����� ���� �� ��� J���������� ������ �� ��� ������ ��� ������� ��� �� ��������� �� �� ���������� ���������� ��������� � �������� ��� ���� �"�:0������������ ������������ ����������2&F�&G� � �� ���� ���� ���������������� �� ���� ����� � � �� ������� � ������� �� �������� �� ���� �� ������ ���������� � �������� � �� ����� ��������� � ������ � �� ����� ������ ������������ 1������������ �� ������ �� ������� ����� ,� �� ������� ���(� �� ����������������� ���� 0�������� �� �����������2*P
��� ����-�� �� �� ���������� � ����������� �� ������ ������� ?0������� �;��������2@� ���� �� �� ���� �� ��������� �� ���� ������ �� ������ ��� ����� ���������� �� ������� �������� �� ������� ������ $��� ��������� � ������������ ����"�� �� ���� ��� ����� �� ��� ������� ���� ��� �����-� ��� ���" ���������� ���� �� ���� ������ ����,� ����� ����� ������� ������� �� ��� �,����� ���������� �� ����������� �� ������������ �� ������� �������� ���� ����� ������� � ���� �� �������� �� �� ����� ��������� �� �� ������ �"��� ���� ��������� ������ �� ������� ���(� �� ������������� ���� ����� ��� ����� �������� ���������� ��� ��� ������� ������ �������������� ����,���� ����� �� ������������ ������ �� ������ ����� ����� ������������� ��#�� �(� 0������������2 ���� ��������� ����� �� � $�������8 � 0������
���2 ���� �� ����� �� ����� �� �*I � 9�����������*&: ���� 0��������� �� �� �������2*I�*&� ��������� �� �� ������ ���������� �� �� ��� ���� ��������� �� ����� ����������� �� �� ����
D���" ���� ��#��� ��� ���� ��� ����������� �� �� ��������� �� �� ������������������� ���� ������ �� ������������ ���� ������������ ��� ,� ���� ��������� ����� ���� �� ������� ���������� ������� �������� ������� �� ������� � ������� �� ��� ���� ������������ ���� ����������� ������������ �� �� �� �� ��� ��������� �� ��� ������� ������ �� �� ������������ � �� �� �� ���������� �� ��� ������������ ����������� ��� (��������������� �� ������ �� ��� ������ ������ ������� ��� �� ��� ������ ���������!������ ������ ��� ������ ��� ������� ����� ����� �� �������� � �� ��������� ���� ��� �� ������� �� ������� �������� �� ������� ������������� �� �� ������������ M����������� ��� ��- �"�� ��� ���� �����������0����� ����������������� ������� �� ������� �� �� ����C �������� �� ��������� ��� �������� ������������C � ��������� �� ���"���� ������ ��� ������ �� ������� ���2&� $���� ��������� ��� �"���� ������ �������� �� ����� � ���� ��� �� ������������ ������ �������� �� �� ����������� ��� �������� ���� �� �� ������� �������� �� �� ���� ��� �������� �� ��� ���������� ������ �� �� ���,� ������ �� ���������� �� ����������� � �� �������
����������� ������������� ���
9� ���� �� ����� �������� �������������� ����� �� ������� ���� �� �� ���������� �� ����� ��� ��� �� ������� �� ��-����� ����� �� �� ������ �� �������
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
R A M Ó N C Ó R D O B A P A L A C I O ��
�������� ����� �� ��#��� �� ��� ������������� ������������ �������� ��� ������������ ��� ����������� � �� �� ������������� � �� ���� �� �� �������� ��� ������� �� ��� ������ ������� ��� ����-��� �� ������� �� �� ��� ���������� ����������� �� ��� �� �� ��� ������������������� ��� �������� �� ���� ����� �������� �� ������� ���� �� �� ��� �������� ����� �������� ������� �������������� ������ � ��� ������� ������� ���������� � ���������C ������� �������� ��� ����������� ��� ��� �� �� ����������� ��� � ��������� ���� ������� ��� ���������� ������ �� �� ���� ���������� ���������� � ��� �������� ����� �� ��������������� � ������: �� �� ������������ ���� ����� �� ������ ������������ ���� ����� 7"� ��������� ���� ������� �� ���������" ���� ���,� ���������� �!�� ���� ������������ ���� �������� $�� ����������� �� ������� �������� ������� ��� � ���� ��� ������ ���� ����� ��� ���� ���� �������� ������������ ���� �� ��������� ���� ����������� ������� +��� �� �������� ������� �� ��� ���������� �� �� ����� ���� � ������������� ������� � � �� ����������� ����� ��� ����� ������� ����� ������������� �� ����� � ����� ������������(� �� ������ �� �� ��� �������� � ����������� ����
J������ �������� ��� �� ��� ��� ��������������� ������� � ��� �������������� ������� ��� ��� ������� �� ���"������������ �� �������� ���� � ����� ������������ � �������� � ���������� � ����������� ���� �������
��������: �� ��� �� �������� ���� A������ ���������������B � �� A����������B �� ����� ������ � �� ���������������� �������� �� �� �����
�� ��� ����������� ��� �� ���������������� ��� �� ������� �� ���� ������������������ ������ � �� �������� ������������ ��������
J���� �� ��������� ����� �� ������ � ������ �� -����� �� ��� �� ������ �� �� 0������ ��������2&�� �� �� ��� ������������������ (���� �� ������ � �� ��� �������� �������
����
I ;����� �� 7����� � Q���� &PPIR'� �� '&5�'*5�
& )��� .�� �����������������7����� ����-� $�������� IGF8
* )��� .� A$� ������� ������� ��������B� $� �������������� ������������ ���� ��� H����"� /��������� 9���� ;��"�� IGF&C �� 55�EE��
' )��� � .� A$� �������� ��� ������B��$� �������������� ������������ ���� ����H����"� /��������� 9���� ;��"�� IGF&C �� EG�F8�
5 3����� � 4������ K� !����������"�������!�#����������������7����� $����� � +����� IG85�
8 �� �� $�������� �� ��������������������������������H��������� 9������ IGF'C �� IEG�&&F�
E 7���S�-� D�� K�C ;����� K� 9� $�������������!� �������$���!�� ������ IGG*
F 9����� �� %������&������H��������� ����� I�GGI�
G ���- ��� $� %������'���(��� ��������������9������� ����� 7����� �������� IGGP�
IP 4��� N�� K� IP �������� ����� �� ��,���� $������?6������@� <���� J���� IGG*�
II ���������� K� �� A$� ����� ������: ������������������� � ,���B� $� <���� 7� ?��@� )���������� �����������������������������7����� ;������IGG&C �� '*G�'55�
I& H����� <�� K� $�� �������� �� )����� +�������������� /�������� K�������� IGG&C �� I*5 �I*8�
I* 7�������� K�N� *���� ���� ����� �� ��� ������9�����, �� H����"� 9�� ������ IGG*�
I' +����� ��M� A$� ������� ������� ,��� �,���B� ����������� ��������+�������+������� F�I: G�&*� IGG5�
I5 9������ $� +������ ��,�������7,���� J����/�������� ��"���� IGG8�
I8 H�"-���-� 6� �� ������ 4����� �� 7� ,����� �����������7����� H�+� IGG8�
��
�����
��
�
L A « A U T O N O M Í A T E L E O L Ó G I C A » Y E L « E S TAT U T O D E L E M B R I Ó N » H U M A N O
�
��
«En todos los casos debe hacerse el esfuerzo para obtener un mínimo consentimiento del niño,aunque sólo sea porque en un proceso decisional que quiera definirse como éticamente correctoes indispensable respetar al niño como persona, aunque esté dotada de una limitada capacidadde entender y de querer, capacidad que por lo demás requiere ser ensayada cada vez y nodeterminada a prior.» ROBERTA SALA
IE 9����� M�-� �� A7�������� ���,��� � ���������� �� ��������B��$� ��������������� �� J������ �������� +��������,���������������;����������� 7����� M���� IGGE� �� IEG�IG&�
IF +������� �� ����� ��� +����� 4��- K�� A;����������� �� ��#�� �����B��$� ��������������� �� J������ �������� +��������,���������������;����������� 7����� M���� IGGE� �� IG*�&PI�
IG ��#����� K� A/�� ������� ,��� ����� �� ��������������B��!����������������� �� J����� ��������� +��������,���������������;������ �����7����� M���� IGGEC �� &8&�&8E�
&P 9�������� M� =6� ����� ������� � �� ���>?+���������� ������� � �� �������� ��� �!� �������� -���������,������ �!� &� 6(���� *: I�&&�N����������� �� IGGF�
&I J�� H����� K� �� ,��������������������.��������������������������������+������� /�������� ���� 9������ IGGF�
&& +����� ��� M� A�� ��,���� �� �������� � � ������������ ������� � H�,���B� +�������//�)��������� /������������ �� ,������ ����� I� �!� *�6(����� E � F:IG*� &&&� K����������� �� IGGG�
&* ��#����� K� 0��������������������������$���!��M���� IGG*�
&' 7������� �� A������� �� �������,����B���� ;��+�� N��������� *�����!������1�������2�������
������������ IGF8� +���� ��� 9������� $� +�������,�������7,���� J����/�������� ��"�����IGG8C �� *''�
&5 7������ 4�������� ;� A�� ������ �� �� �������B�$�� ��������������� �� J����� �������� +���������,���������������;������ ����� 7�����M���� IGGEC �� 5G�8G�
&8 N������� 7�� K� +���� �� %���� �������(��������������'������� 7����� ����-� $�������IGFI
&E M��� ������� $���!���� (�������������$�����!���3����� <�,��� ������ ����� 7�����$����� +����� IGG&�
45 )���������$���������;��� I� )��6����������������������������������� ����� 3����� ���������� ������� /�9��� ��������� IGG*�
47 (��������� !������� (�������� �� �������� �����������7����� $����� +����� IGGG�
*P ���������� $� A�� ������ ����� �� ������� � � ���������� �� �� ,��� �,���B�� ,���� 8 �� ����������� IPF ?5 �8@C *EG�*GP� 7��� � #��� �� IGGP�
*I �� � $�������� �� A$� ������� ��� �������B� $��� � $�������� �� )������ ������� � ������7����� ����-� $������� IGF8C �� '*�5'�
*& 9���� �������� ��� ����� ��� �� � $�������� ��)����������������������7����� ����-� $�������� IGF8C �� '*�5'�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
F R A N C E S C T O R R A L B A R O S E L L Ó ��
���������������� �����
RESUMEN
La autonomía, junto con el principio de beneficencia, de no-maleficencia y de justicia, constituyeun principio fundamental en la bioética clínica desde sus inicios. Sin embargo, la afirmación de laautonomía del paciente, considerado como agente moral, no debe comprenderse de forma exclu-yente y menos aún de forma absolutista, sino que la autonomía humana –y también la delpaciente– debe contemplarse desde su radical vulnerabilidad y dinamicidad. La autonomía del serhumano no es ilimitada, sino concreta y dinámica, esto es, experimenta distintos grados yregistros de desarrollo.
ABSTRACT
Autonomy, along with beneficence, non-maleficence and justice principles, constitutes a funda-mental principle in the clinical bioethics since its beginnings. Nevertheless, the affirmation ofpatient’s autonomy, considered as moral agent, does not have to be understood in an excludingway and even less in an absolutist manner, but that human autonomy –and also the patient’sone- must be seen from its radical vulnerability and dynamism. Autonomy of the human beingis not unlimited but concrete and dynamic, this is to say, it experiences different developmentdegrees and registers.
LOS LÍMITES DEL PRINCIPIO DE AUTONOMÍA
CONSIDERACIONES FILOSÓFICAS Y BIOÉTICAS1
���������������� ��������������������������������������������������������� ��������������������������� ������������������ �������������������������������� ���� � ������������������������������������������� ����������������������������������� ����������� ��������������������� ������ ������������� �������������������������������� ������������� ������������
��������� � � ��������������� ���������������������� ��������������� ������������ � ���������������������������������������������� �� ���� ����������������� ������������������������������������������!��������� ������������������� ������������������������������������������� �� �� ������������ �����!�� ������ ��������������������������� �������� ����������������������������������� ������������������������������� ��������������������� �����������������������������������������������������������������!�� � ������� ������������� � �
" #�� � ����������������� �$��%&"�"'''�����"'�(%��)������� ����������������������� ��������������������������������� ���*������+��������*��,��)�� ������*���-��.�� �����*���+��$��������*���/�����$01�2������*���3��.�� ���
��
�����
��
�
LOS LÍMITES DEL PRINCIPIO DE AUTONOMÍA. CONSIDERACIONES FILOSÓFICAS Y BIOÉTICAS
�
��
( ,��4�5��������������������� �6��� ��"'7"�����&"8�
9 :�� *5�;���� ������� ���� �������� ��� �������� .����� !���"'<<�����"7�
*����� ������������������������������������������������!�� ��������������� ����������/������� ��������� �� ����������������� �� ���������� ��������������� ���=������>������ ��"'7<�� ���������������������������������� �������� ���������������� ����������1��� ������������������� ����������������2� ������������������������������� ������?�!0���������������������������� �������������� �� ���������� ��������2������������ �������������������� ���� ����������������������� ������� ��������������������� ��������������� ����� ����� ��������������������������������������� � �
����������������� ����
�����������
)������ ������������ �������� ���������������������+���������������������� ��������������� � �������!� ������������������� ������� �������������������2���������������������������
?�������� ��������������� �������� ����������������!���������!��������������� ���� �������������������������� �������������� ���������������������������������������������������� ����������������������������� � ������������ � �������������
������������� ����
)��������� ���������������������������� �� ������������������������������ � ���� �!��
/�� ������������� ��� ����!������������������������������� ������ �!��� ���������������@
"� +��������������������������������������
%� +�����������������������������
(� +��������������������������������������������������������������������
9� +��������������������������������������������������������������������������������������������� ����
����������� ������������� ��������� ������������������������ � ��������� �����������A������������������������������������������������ �����!������������������������������������������+���������������� ���������������� ����������������������� ������ ������� ��������� ����������������
��� �������������������������
/����,�4�5��B�����������������������������!0����������������������������������������������������!�����C(��?�!0��*5�;��������� �������� � ��������������������������� ������������������������� �������������������������������������������������������������������� ��� ������������*5�;������������ � � ���������������� ������������ ������������� ��������������������������� ���������� ����B���� ��� ���������D�!0����D������������������������������������ ����� ������������������������ �� �����������!��������� � ����������������������������������������������������������������������������������������� ������������������ ��� ���������C9�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
F R A N C E S C T O R R A L B A R O S E L L Ó ��
*�������� ����� ������������������������������ �������������������� ����������� ���� ��������������� ���������������������������������/�� �������������������� ��������������������� ��������������� ������� ����������2����� ����� ������������� ����������������������� ������������������������������ ���� ����������������������2������������
�������������� ����� �� �������
����������������������� ������@���������������������� ����������� � � ���������� �� ������������������� �������������������������� ��������� ������ ���� ����� ������������2������� ���������������������������� ������� ����������������������+��������!������������������ � � �����������!�� �����������������������������������/�������������!������������2�������������������������2���� ������� �����������������2������� ������������������������
)���!�������������������������� ��� ���!� ��)��� ���������� ����������������������������������������� ������������������������������������ ����� ����!�� � �������������������������� ������������� ��������������)����������� ������������ ������������������������!���������������� ������ ���������� �������� � �������!������������)�������!�� ���� ���������������������������� ������������ ���� � ��������
���������������!��
� ��������"����������
������������� ����!��� ����������������������� ��������������E����������
�0�� ��������������������� ����������������� ������������������������������������������������������� ����������������E����1������� ��������� ��� ����� ������������������ ��������� ����������� ������ ������0������������������
����� ��������������������� ���������!���������������������� ������������������� ��� ������������������������������������������/�������������������������������������� ����������������������������������������������������������� �� ��������� �������������������������������������������!��������������������������������������������������������� ���� ����������0����������������� �������� ���������������
*��� ���������������������������� ����������������������������������������������� ������ ���� � ��������� ������������� ���� �� ������ ���� � ������������� �������������?������ ���� � �������������������/�4������������������������������������������������������������������ ���� ������������������������������������������������������������������ ����������������� � �� ����������������+ �� ���������� ����!����������� ����2���������������������������� �������� ����� ���������������
� ��������� ������� �
+�!�������������#�������*5�;����������������������� ���������������������� ����������� � ��?�!0��*5�;��@
«Una persona es autónoma si se identificacon sus deseos, proyectos y valores, y tal
��
�����
��
�
LOS LÍMITES DEL PRINCIPIO DE AUTONOMÍA. CONSIDERACIONES FILOSÓFICAS Y BIOÉTICAS
�
��
identificación no está influenciada de mane-ra que convierta el proceso de identifica-ción de alguna manera en ajeno al individuo.Descifrar las condiciones de independenciaprocedimental supone distinguir las mane-ras de influenciar las facultades críticas yreflexivas de las personas perjudicándolasde las maneras que las promueven y mejo-ran»5.
������������ � ����� �������� ����!���������������������������������� �������������������������������������������� ��������� ������ ������������ � � �� �!��� ���� � ��� ����������� �� ��������������������������������� ���������� �������������������� ���������������������������������������� ����������������!�������������2������������������
��������� �������������� � ����� ������ ��������� �������������E���������������������������������������������������������������� ���������2���� ������������ ���������������������������!���������������� � � ������ � ������������ ���� � ��������������������������������������������������������� � ��)���������� ����� ���� �������������������� � ������������������������������ ���0�� ������������������������� � ������������������������������������������� ���� � ����������������������������� ����!����������������
� ����������#����#� ���
���������������������������������������� ���������������� � � �����!�������� �������������������)���������2�������������� ������� ������������������� ���������
)������������ ������������������������� ������� �����!��������� �������������)��������� � �� � ��������������������������!������������������ ����� ����������������� ��������� ��������������������� �������� ����� ����� ���������������!����������������������� � ����������������������������� ������������������ � � �� ����� �����������������������������������������������
)��������� � ���������������� ������������� ��������������������� ��F���;�!��� ����������� ��� ����2� �������������� �� ������������E���� ��������������������������� ������������� ���������������������� � � ��� ����� ��������������� �������������� ��������������������������� �� ��� ����� ��!� ���)������������ ������������������������������������������ ����������������������������������� ������ �������� � � �������������� ������������� �
� ����������#����
������������������������������������������ ��������� ������������� ����� ��������������������������� ��������������� ��������� ���������� � ��������� �������� ����2����������������������� ���������������� ����������������� ��������!������������ �������� �����
������������������������ ������ ������� � � ������������������������������������� ��������������� ������������������� ������� � �������!���� ����������� ������������ ������������� ����������������������������������������������������������� ���������� � ����������� ������������������������������& :��*5�;��!�������� ����"<�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
F R A N C E S C T O R R A L B A R O S E L L Ó ��
������ � ������������������� �� ��� ����������������������������������������������������������� �������������������������������������������������!����� � �
$���� �� �������
� ��������������� �� �������%�&����
?����� ����������������������������������������������� ������������������������������������������������������������������ ����������������������-����������������� ��������������������������������������� ����������� ������������ ���������� ����������������������� ��������������������������� �������������������������������� ���� ������������� ����� ������������
���������������������������������������������������� ���������������� ��� �������)������������������������������������� ���������������� ������� � �������������������)�������������������������������� ����������� � ��� ������������������������ �������� ����������� ����������� ����� ������� �������������������� ������������� ����������������������� �������������������
� �������'����&����
)������������������ ���������?�!0��������� ������������������������� ��������� � ������������������ ������+������� ���������������������� ��������� � ��! ���������!���������� ��������������������� ���������� � ����! ������� ������������������������������������� ������!�� ���#���������������������������������� �������� ��������
������������������� ���������������� ��� ��������� ���� ���������+������������� ������ ��������������������$��G������������������������ ���������!�������������������������������������������� �� ���������������������� ��� �������������
+ �� � ���������� ������������ �������������!������� ��������������������� �����������������E���� ��� �������������������!�������� ������� ���� �� �����!0������������� �������������������������������������!������������������������� ������������������������������ ���������� ���� ���������� !����*� ������������������������������������������������ ������������ !����������� �2��/�����������������������������!2�� �����������������!���������������� �������������� ���� ������������������������ �����@������������������������������!��������������������������������� � ���� �� ��������������� ������������ ��� ����������������������
� �������(����
E�������������������������� ��������������������� �������������2���������� ������!��� � ��)������� ����� ������ �����������������F��������� �� ���� ������� ������ ��.�����$�������4���������)������ ������������ ��������������������������!0��F���������������� ����������� �)������������ �������������������������!�����
F������ ����������!�������������"�����#�����������$������������������������ ����������� ���B����������������� ���������� � C����� �B�������� � � �
��
�����
��
�
LOS LÍMITES DEL PRINCIPIO DE AUTONOMÍA. CONSIDERACIONES FILOSÓFICAS Y BIOÉTICAS
�
��
��������� ��������������������������������C�H�� ���� ������ ������������������ � � ��������� ���������I��/��������������� ����������������������������;����������2������!��@�B$����!�� ������ ������������������������� ������ �� ��� ��������� �� ������� �� ��� ��2������ ���������!����������������������C�H� �����������@�B)��!����������� ������� �������������������������������� ����� ��������������������������������CI�
F�����1������������������ �������������������������������������� ������������ �������� ���� ����������������!����������������������������� ������������������������+������2���������������� ����������� ������!0��F������������� ��� ���������������������� ������� � ��.��� ���������� ���������������� ������������������F�������������� ������������ ������������������������������������������������������������� ������������ � ���������� ��������������� ���������� � ���������� �������������
?����������������������� ������������� �����F����������$�#������������%���&����������������� ����������� ����!0��F����������0������������� ��� ����������������� ���������� ������� �������)���������� ������������� ������������������������ ���������!�������!������������������������������� ��� ����������������� � � ���������� ��������������������F�������������������������������� �������2��������� ��������� ���������������� �������������� ������������ ��� ������ ������������������������������������������ ���� ������ ��������� ������ ������������
�����������;�����������������������!���������������������������������������������� � ������������2��� ������� ������������������������������������������ ������ �������������� �������� ������������������ ��������������� ������� �� ���� ������ �� ��������������� � ��� ������������������������� ������������������������.��������� �������F���������������#������������������ �����������'�����8�����������������������(���7�
� �������������&�����)�����
�����������;����������������������� ���� ������ �������������������������� ��� ������������������� � ������ �������������� � � ������������������ ����������������������������0�����������������$������������������������!������� ����������� ����� ������ ������������������� ���������� � � ������ �������������������������������������������������������������� ������ �������� ����
)��������������� ����!���������������������������������������������������!������������� ���� ������������������� � � �������� �������!������������������������ ������� ���������������� �����������!����������������������������������������� ��������������������� ��� ��������� ������� �������������������������
�������� �&���������� �&����
)������� ����!���������������������������������������� ��������E�������
8 .���=��F�����F�J��$K�<�
7 .���=��F�����F�J��J�9L�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
F R A N C E S C T O R R A L B A R O S E L L Ó ��
������������������������!������� ����� � ������������������������������������� �������������� �������� �������������������������������M����� ����� �������������������������������������������� ���� ���������� �������������������������������������������� ����>������������������������������������������� ��������������� ������@������������ � ����������������������� ������������������������!��������� ������� ������������������������������� ���������
)������������ ����������������2���*��!:���������� ������������B������������� �������� ��� ������������� ����� ��������������� ���������� � ��������������� ������������������� ��� �� ������������������������� ������������������H���I�������������������� ����������� ������������������������������A������������������������������������������ �������2����������������������������������������������!�� C<�
"���� ��������� ��*���� �� �������
+�������� ������������� ��������������������������������������������������� �������������� ��������� �� ������� ����������������������!�� � �� �������� �������������������� ������� ���2�������!������������ ����� ��� �������������
)���!������������������ �� ��������� �������������������������� ������������������������������������������������������������ ��!�� �����������������������)�����������������2������!���
� ���������� ���������������� �� ����� ������������������������������� ����������!�������!�� � ����������������� � ����� ���������������������������� ����������������� ��� ��� ��������� ������������������� ������������������������������� �������
� ��� ������������� ���� �������
����������� ������������������������� ������������������� �������������� ������� �������������������������� ��������������� ��� ��������� ������������� ������������������������������� ������������������������ ������������������������������
������������������� � ��������������������������������������������A���������������� ��������������� ����������������� ���������������������������������� �������������������������� ������ ��������� ��������� ���������� ����� ����� ������������������� ������������������������ ������!����� �������0����������������� ������� � �
�� ������� ���� �������
?�!0��>�������������� ������ ������������ ���������������������������������������������������� ����������� �������� �� ��� �������� �� ������������������ ������� �� ����� � ��-� �����)����@
"� .��������@�N)�����������������2 ���������������������������������� ����������� � �� ��!���������������������O�H���I
< *�� :������� !����������� ��� )�(��� � )� ����-� �� ��"'<'�����"<(�
��
�����
��
�
LOS LÍMITES DEL PRINCIPIO DE AUTONOMÍA. CONSIDERACIONES FILOSÓFICAS Y BIOÉTICAS
�
�
%� .��������@�N)�����������������2 ����������!���������������������������������� ������������������ ������ ��� ���������� � �� ��!���������������������O�H���I
(� +������� �����������������������������N)� ������������������� �������2����������������������2� �������O�H���I
9� +������� �����������������������������N)� ���� ������� ����������������� ���������2��������������������������������������2� ��������OC'�
)����� ������ ��>���������H������������������������������� ����������������������������� ����������������I������ ����������������� �������� ������������ �������������� ������������������������������ ���������!��� ��4�2�
?�!0���������!������ ������ ����������� ������������������������������������������������� ������������������������������������������������ ����� � ���������������������������������!�������������������������� ������������������������
/�����������!������� ��� ��������������������������� ������������� �������)�� �� ������!��� �� ����������������������������������� ����� �����������������!�� � ��������������������������
)���� ��� �������������� �����������������������4�2��?�!0����@
«el ideal de autonomía (...) requiere que la
auto-creación de uno mismo se lleve a cabo,en parte, a través de la elección entre un ran-go adecuado de opciones, que el agente seaconsciente de sus opciones y del significadode sus elecciones; y que sea independientede toda coacción y manipulación por partede otros.(...). La autonomía moral es el idealde la autocreación libre y consciente»10.
� ����������� �������������
)��������� �������������������2����������!��� ����� ���� ���������� � ���� ���������+���������������� � ������� ������ ������� ��������������������������������������������� ������������ ������ �������������1�� ������������������������������!����� ���������������
��������� ���������������!��� ������������������������ ������ ���������������������������� ����������� ������� ������������������������������������������ �������������� ��� ������� �������� ��������������������������������������2� �����������������
G��� ��������� ����������� ����������������������������������!����������������!������2��� ��������� ����������������������������������������������� ������������������ ������������������������� ������������������� ������������� ��!������2���
)�������2������������������������!� ������������� � � ���������� ���������������������������������������������������� ����������������������������������� ����������������� ����������������� ������������ ������
' #����>������������>��-������!���"������*���� $�5�,������"'<9����""8�
"L ,��4�2������������������������ �6��� ��"'<8�����(<'�('L�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
F R A N C E S C T O R R A L B A R O S E L L Ó �
���#����������� ������1�� ���������������� ������� ���������� � �������������������������������!�� �� ����� �������������������������������������/�������������������������������� ���������!������ ���������������������������� � �������������������� ������������������� ��������������
������� ����������� �� �������
B�������������� ����� ��D ����*��:������D���������������������������������������� ������������� � �� ��������������������������� �������������������������������������������������������������#������ �� ���������������������������!� ������� ����������� ���� ���������� ������� ����������� ���������������������� �������������)�������������� ��������� ���������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������������� ���������������������������������������������������������������������������������������������������)���������0����!��������������� ������������� ����� ��� ���/����������������������� ������������������� ������������������������������C""�
� ����������� ��������
6���!����:���������������������������� ����������������?�!0���������������1�������������������������� ������� � ���������������������������������� ������������������������������������������������� �������� ����������� ���������� ���������� �� ���!P�����
)��������!��������������� ������������ ������������������ �������������� � ������������������������������������!����� ����6���!������������������������������!�� ������ ����� ���� � ��������M���� ������������������� � ����������������������������
���������������� ���������������������������������������������2�������� ���������� � ���������������������������)�������������������������� ����!������������������� ���������!�������������������������������������������������� ��� ���*���� ������ @������������������������������������������������������������������ � ���!����������� ������������������!���� ���� �������� ������ ��������)��� ������ ������������������������������ ���������� �������2������������ � ������������������ ���������� ��������������
,��-�����-���2� ����!����������� �H)����I� ������������� ������������ ������������������ ����� ���� �������������������
«El primer de estos límites impuesto a laautonomía del enfermo es la incertidumbremédica»12.
)���!�� �������� �������������������������� ����!������������������������������������������������� �����������@
«Otro límite a la autonomía del enfermo esel poder familiar. El enfermo, sobre todo sies mayor, depende de su familia: depen-dencia física, material, a menudo financieray también psicológica»13.
"% JJ��++����� ��� �������������� ������������ +,���������� ��� ��� ����� ��� ��� +����(� ����� ��� ��������(����������� �/�����"''&�����<�
"( +���������'�"" *��:������������� ����"<7�
��
�����
��
�
LOS LÍMITES DEL PRINCIPIO DE AUTONOMÍA. CONSIDERACIONES FILOSÓFICAS Y BIOÉTICAS
�
��
6����������������� ������������������ �������������������������������
«Los factores económicos representan tam-bién un factor poderoso que limita la auto-nomía del paciente»14.
6�������������������2�������������������������������@
«Por muy grande que sea la autonomía delenfermo, ésta no le permita sobreponerse ala ley que impone a la autonomía unos lími-tes estrictos»15.
/��� ������������������������������������������ ���������� ������� ��� ������������������������!����������� ��������� ����������������� ��@
«En definitive, la personne la mieux placéepour résoudre ces problèmes, c’est lemédecin. Il a en main tous les élémentstechniques, psychologiques et légaux. II saitce qui est pathologique et ce qui ne l’estpas. II recueille les confidences du maladeau cours d’entretiens répétes. II est formé àune certaine pratique des codes et deslois»16.
� ��������+�!������&�
����������� ���������������������������� ��� ����������������������������� ������� ��������� ���������������������� �� ��� ��� ����������� �� ��� ������?��������������������������������������������������������������������� ������������������� ����������� �������� �������� ���������������������)����������� �������������� ���� ������!����������� ��� ��������� ����������� ���� �������
)�������������������� �������������������������������������������� ���� � ����������� �������������� ������������������������ � ��������������������������� ������!�������������������������������������������������)��������� ������������� ������������� ��� ��� ������������� � � �������������� ���������� � � �������������������/����� �� ���������� ��������������� ���� ������������ ��������������������� �������������� ���������� � � � �� ������������������������������ ����������������������������.��������������������������������������������������������������� � ������� ��������������������� ��������������������� ���������������� ������������� �����
� ���������� �� �
)��� ���� ��������������������� ������� ��� ���� � �������������������� ������������������������������������������������������������� ��������� � ����!��������� ����������� � ��)������������������� ������������������������������!�������������� ���������������������� �� �����2������ ����������������������� � ������������ � ��� �����!�� ���������������������������������������� �������� ��� �������������������������
/��� �������������� � ��������������������������$���� �� ��� ������������������������!����� �����������2���������������������������������� � ������������/�������������� �� �!�� � ����������������������������������������������������� ������������ ��������������������������������������������������?����������������������
"9 +���� ����<�
"& +���� ����'�
"8 +���� ����"9�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
F R A N C E S C T O R R A L B A R O S E L L Ó ��
�������������� ����������������������� � �
,��?������-��������������6������������������������������ ��������� �������������������*����������������@
«El único objeto que autoriza a los hom-bres, individual o colectivamente, a turbarla libertad de acción de cualquiera de sussemejantes, es la propia defensa: la únicarazón legítima para usar de la fuerza comoun miembro de la comunidad civilizada esde impedirle perjudicar a otros; pero el biende este individuo, sea físico, sea moral, noes razón suficiente. Ningún hombre puede,en buena lid, ser obligado a actuar o a abste-nerse de hacerlo, porque de esa actuación oabstención haya de derivarse un bien paraél, porque ello le ha de hacer más dichoso, oporque, en opinión de los demás, hacerlosea prudente o justo. Estas son buenas ra-zones para discutir con él, para convencerleo para suplicarle, pero no para obligarle acausarle daño alguno si obra de modo dife-rente a nuestros deseos. Para que esta coac-ción fuese justificable, sería necesario quela conducta de este hombre tuviese por ob-jeto el perjuicio de otro. Para aquello que nole atañe más que a él, su independencia es,de hecho, absoluta. Sobre sí mismo, sobresu cuerpo y su espíritu, el individuo es so-berano»17.
� ��������$�� ���&�
# �������������������������� ����������� ������������������ ��������� ����� ��������������������!���������������������������������������)��������������!����� ���� � ������������������ ����������������������� � �!������������������������������ �������.����������� ��������������������������������� ��G��:��:� ������������ ������������� ������������ ��������� �������
����������������� ������ � �� ������������ ��� ������������������������� ������ �������� ����� � �
)��� ��� ������������������������������!������������������������������������ �������������������� ����������E��� ���������������������� ��������������� ���������������������������������������!�����4���������� ������ ���� ��������� ������ ��������� ���� �����������)������������������������������������������2����������� �����3���������� ������� ����� �������� ��������������������������� �� ������� �������)�����!��������� ��������������2��������������� ������������������� ������������������ ������ �������������� ���������������� ���� �������������������� �������������
)��������� ������ ���� �������
�������!������2������ �������������������������� ����������������� � � ��������������������������� ��������� ��������������������������������� ����������������������������������� � �������� ���������������
)����������������������� ������������������������������������������� � �������� �������������������������� � �����������������2���)���������������� ������������������������������������������������������������������������������������������������� � ���������������������������������������������������������������� �������2������!�����������
+ �� ������ ����� �������������������������������� � ����������������������������������� ����������"7 -��������������� �>���������"'<9�����(%�
��
�����
��
�
LOS LÍMITES DEL PRINCIPIO DE AUTONOMÍA. CONSIDERACIONES FILOSÓFICAS Y BIOÉTICAS
�
��
���������������������������������������� ������������!���������������� ������������������������ ������������������������
��������������������� ����� ���� ����������� ���� �����������)�������������������������������������������!����������!������ �������������������������������������� ����������������������������������?������������������������������������������������ ������������������������� � ����������� ���������!���������� ���������
)���!�� ��������������� ���� ��������������!�������������� ���������������������� ��������� �������������������������������!���������Q������� ����������������!�������������������� ����������������������������������
>��������������2���� ���������������������������������� �������������� ������������*����������������� ������������ � ���!�����������������?��!���@
"� =������� � ���������������������������������������������������
%� =������� � ������������ ��������������������������������
(� =������� � ����������� �������������������������
9� =������� � ������ �����2���
&� =������� � �������������������2����������H���������� �������������2��I�
8� =������� � ���������������2��� ����!R���������H���������� ����������������������I�
7� =������� � ��������������� ��������2������H�!0�������������������������� ������ ��� ����������2������I"<�
��!�� ��� �� ���� �������
������������ ������� �������� ������� ������������������ � � ��������������������� ����� ��������.�� ����>��.� ������������� �������� ��� ����� �� ������ ������������������������������ �!���� ��������� ��������G�������������������������������������� ����������� � � �� ��������� ����������� �������������� ������������������������
���������.� ���������������@
«Es preciso subrayar que estas dificultadesson, sin lugar a dudas, las de los profesiona-les y actores directamente que están infor-mados de sus posibilidades y están encar-gados de hacerlas conocer. Pero convieneañadir que los pacientes o usuarios se sien-te implicados por este exceso de decisionesposibles, tanto más hoy que se insiste legí-timamente sobre la necesaria autonomía (dela decisión) de las personas. Sin embargo,muchas veces éstos últimos se sienten co-locados frente el abanico de posibilidades,sin tener realmente los medios para evaluardichas posibilidades, ni poder asumir den-tro de una coherente experiencia ética, lasmás graves entre ellas. El profesional de lasalud se da cuenta muy a menudo comocoloca al paciente en situaciones éticas im-posibles, y descubre que no hay otros me-dios para indicarles las vías de resoluciónde la dificultad que apelando a la autonomíade las personas, muchas veces impotentesfrente a lo inédito de la situación»19.
"< #�����>����������,�����.��� ��������������(������(��� �-����>���������"'''�����"%'�
"' >�� .� ���� �,����.���� ��(��'��� ��� ������������( �����������$������"''9�����"L8�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
F R A N C E S C T O R R A L B A R O S E L L Ó ��
"���� ���������!�����&� ���� �������
+�������� ���������������������������� ���������������������������2��������������� �������������������� ���� ������������ ���� ��)����������� ��)��-�������������������� ��������������� ����������� ��� ������� ��������@
«La noción de autonomía humana –dice– escompleja porque depende de condicionesculturales y sociales. Para ser nosotros mis-mos, nos hace falta aprender un lenguaje,una cultura, un saber, y hace falta que esamisma cultura sea suficientemente variadacomo para que podamos hacer, nosotrosmismos, la elección dentro del surtido deideas existentes y reflexionar de manera au-tónoma. Esa autonomía se nutre, por lo tan-to, de dependencia; dependemos de unaeducación, de un lenguaje, de una cultura,de una sociedad, dependemos, por cierto,de un cerebro, él mismo producto de unprograma genético, y dependemos tambiénde nuestros genes»20.
M��1� ��������� ����@
«Cuán a menudo tenemos la impresión deser libres sin ser libres. Pero al mismo tiem-po, somos capaces de libertad, del mismomodo que somos capaces de examinar hi-pótesis de conducta, de hacer elecciones, detomar decisiones. Somos una mezcla de au-tonomía, de libertad, de heteronomía e in-cluso, yo diría, de posesión por fuerzasocultas que no son simplemente las del in-consciente descubiertas por el psicoanalis-ta. He aquí una de las complejidades pro-piamente humanas»21.
� ��������������� ���� �������
?���������������!�������������������������������������� �����������������.�� ����>��������@
«Respetar a un agente autónomo es, prime-ro, reconocer la capacidad de esta personay sus perspectivas, incluido el derecho aexpresar su punto de vista, para tomar de-cisiones, y hacer acciones, que se funda-menten en valores y creencias personales.Pero este respeto exige más que una deter-minada actitud. Exige tratar al enfermo comoun agente capaz de actuar autónomamente.Es decir, el verdadero respeto incluye ac-tuar con respeto, no la mera adopción deuna determinada actitud», (op. cit., p.64.)»22.
/��������������� ���������������������� ���������������� ������������������������!����������������������������!���� �� ��� ��� ��������� ��������������������>��������@
«No debe aplicarse a personas que no estánen posición para actuar de una forma sufi-cientemente autónoma... La conducta depersonas no autónomas debe controlarsedesde los fundamentos de la beneficenciapara proteger a dichas personas de las gra-ves consecuencias que puede tener su ac-ción. Los que defienden el derecho de auto-nomía en la ética biomédica, jamás han ne-gado la justificación de estas formas de in-tervención en lo que se refiere a personasque sean sustancialmente no autónomas yno pueden tomar decisiones autónomas»(op. cit., p. 74)»23.
%L�)��-����� +�������������� ���������� �����/� >���������"''&������'<�''�
%" +���� ����''�
%% #�����>�������������>��-�.���!���"������*���� $�5�,������"'<9�����7"�
%( +���� ����7(�
��
�����
��
�
LOS LÍMITES DEL PRINCIPIO DE AUTONOMÍA. CONSIDERACIONES FILOSÓFICAS Y BIOÉTICAS
�
��
���� ������
)���������������������� ��������� ������� ��������������������������������� ������������������������ ���������������E����������������� �������������������������������������������������������������!����������������� ���������������������������������������� �
��������������� ���������������������������������������!������ ������������������������������ ���� ���������������A� ����������� � ���������������!��1A������������2������ ���������� �������������� ������������������������������� ����A��������2����������������� ��� �������� ����� ���� ����� �������������������������� ���������� �� ���������������� � ��� �������������������������������
/������������������ ������������������������������������ ���������� �������������� �������� �������������D�������!�������������������������� ��������������� ��� ������� �������������D���������������������������� ���������������������� ��������������������������������������!���������� ������ ��D����������� ������ ������������������������ � ����� ���������������������� ����� ������ ��������D�� �����!��������� �� ���/���������������� ������� ������������ ������������������������� ������ �������� �� ����������� ������ �� ������������ ���������������
� ��������,���
����� ��������������� ����������������������������������������������� �
������� ��� ������������2� ������������ ������������������������ �� ���� ������������� ���������� � ���� � ����������� � ���������������������������������������������������)���� ���������� ���� ������������������������������������������ � � �������� ������������������������ � ���!���������� �������������������������� ����� � ���������������������������������� ��������������������������������������������������������������������� ���������������������������������������� ��������
��������� � � �������������� �������������������������������������������� ���������������������������� �����!0������������������������������������ �� �������� ������������������� ������������������������� � � ����������������������� � �������������������������������������������0�������������������������������������
.���� ������� �� ���������������������������������������������������������� ����� �������������������������������� ��������������������������������!�������)��!����������������������� ����������� ���������� ���� �������������� �������� ������� ������������� �� �!�� � �� �� ����!�� � � �� ������������ � ������������������������E����������������������� ��� �� ������������� �������������� ������������� ���������������������������������������������������������� � ��,��������������� � �������������� ��������������������������� � � ������� ��� ����������������������� � ����� ��� ������ � � ��� ���� � ������� � ������������� � ������������������
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
F R A N C E S C T O R R A L B A R O S E L L Ó ��
� ��������, �����#��� �
)����������� ���������� ����������� ���� � ���������������� ����������������� � � �������������������)�������������������������������������������� !��������� � ���������� �����������!����������������������������������������)���!�������������������������� ��������������������������������� ��������������������������������� � � ������� ��������������������������������2������ ����������� ���������������������� ������2���������� ���������������� ������������� ��������������������������� ������� �������������
)������� ������������������������������������������������2���������� ������!�������������!��� �����������������������)������������� ����������������� ��������������������������������2��������������������������������������������������� �� ������������������������ ���� ���������������� ������������������������ � �� ������ ���� ����� ��������������������
� ����������������� �
)���������!����������� ������������� ����������������������� �����������������������������M� ������������������������������0������������������� ���������������������������������� � �����������?��������!����������� ��������������������� � ����>�����E����������� ������������������������ ����!������������������������������ ����� �������������������������������������� ����������������������������������������=��������������������������������������������� �!�� � ������� ������������
+ �� ����� ���������������������������� ��������������������� � ��������������������������������� �����������������������������������?���!������������������� �������� ����!������������������������������������� ����!���������������������������2����������������������������������������������������������������������������!0���2����������������������� � ����������� ��������������������������� ��������������� ������������� ������������� � � �������������������������������������
� ����������������#��� �
)����������� ������������������������������������������������ ������������ � ��E����������������������� � ����������� �����������������������������2� ���������� ������������������������ ������ ������������������������������������������ �������)����������;������� ��������������!���������������2������ ������������������������ � �������!�������������������������������� � ������
G��,������ ������� ����������������������������� ����������� � ���� ������������������������� ������������ ������������������������ � �D ���D�B����!�������������������� ������������� ��� ��� ��� ���������������������!�����������2� ������������ � A������� ��������������������������������������������������������������������������������������� ���������C�H���"7(I��)�������� ������������������� ������� � ������������������������������� ����������� � � �����������2� ���������������!������������������!������
��
�����
��
�
LOS LÍMITES DEL PRINCIPIO DE AUTONOMÍA. CONSIDERACIONES FILOSÓFICAS Y BIOÉTICAS
�
��
� �������������������� ������������ � ���������
������������ � ��������������������������������!���������������������� ��������������������� ������������ ����� ����������� ��������,��� �������� ��������� � � ��� ��� ������@B4�������� � ��������� � ��������� ���� ������������������� � ����� � ����������2�� ���������������� � ���������������������������C%9������������� � ������������� � �� �� ������������������� ����� ������������������������������������������������������� ������� ������������ ����������������������� ������������������������ � ��)����������� �������� ����������������������� ������������ ������������������������������������� ���������������� ��������������� ��������������������� ������� �������� � �� ������������� ���� � �� ����� � ������ ��� ���������������������������� ��� ���� !�����������������
)�������������������������������������������������������������� �������� ��� ��������� �� �������� ����������������S�������������������������� �������������� � ������������ ����� ���� ������� ������������ ������� ������������������� ����������������������
$����!������
"� ����������� ������������������������� ����� �������
%� ������������� ������ ���������� ����� �����������������������������
(� ������������� ������ �������������� �������!����������� �����������������
9� )����������� ������������ ���������2����������� ����������� ��������������� ���������������� � ���������������� ������������� � �!�� � �
&� ����������� ���������������������������� ������������
8� ����������� � ���������� ��������������!����������������������������� � � �������� �������!�������������
7� ����������� � ���������� �����������!������������� �������������������������������
<� ����������� ����� ���������������� ���� ����������� � ���� �� �� ������������������
'� $����������� ������������������������������������������������
"L�$����������� ���� ������ ��������������������������������������� � �����
""�4���������������� ������������ ������������!���������!���������������
"%�)���������������������������������������� ����������������������������� ��� ������2�� �� ��� ����� �������� ��������������H����I�
"(�)����������� ���������������������2� ���������������������������������� � ��
"9� =������������������������������������������� �����������������������
%9 �G��,����*���������������������� �>����������"''&�����"7(�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
F R A N C E S C T O R R A L B A R O S E L L Ó ��
������� �������� �!�������������������������������� ����� �!�� � � ������������
"&�)�������������������������������� ������������ �����������*���������������������������������������������������� ���� ����!����
-�#������!��
#� ��� >���������� ,�� ��� .��� ��@� �������� �����������*������$�5�M�;��"'<'�
#�����>������������>��-�.����!�@�"������*�����$�5�,������"'<9�
.�-��.�������>��:���@������������"�������6��� �"'<%�
,��$�����@��,��(������ ��(������ ��� ��� �����(��/����"''9�
���?���@�������������'�����������������(��'����/����"''9�
J�J�+�+�@�����������0��������(��'����������������(��/����� "'7<�
6�� G���@�0�������� ��� (����� .�������� >��������"''9�
/��>�����.���;��H� �I�@�0�����������*���� ������� �����-�������$�5�M�;��"''8�
:��*��2� /���@��������#�� �� ������������-������"''(�
,��4�2@�������������������������6��� ��"'<8�
,���������!@��������������������������������1��6��� �"'<9�<'�
*��:�����@�!����������������(�����)� �����-� �� �"'<'�
4��M��!@���������� ���������)������2� ����� ���������!��������$�5�M�;��"'<8�
+��-�=�����@��������������$����*�����"'<"�
,��4�5�@�������������/�������6��� ��"'7"�
:��*5�;��@��������������������������������.����� !��"'<<�
,��?������-���@�-�����������������6�����>���������"'<9�
4��:�����H� �I@��������$����*������$�5�M�;��"''(�
>��.� ��@��,��(��������(��'�������������������(�����������$������"''9�
���J���� ����H� �I@�3��������������-� �� ��"'<<�
-��T����@���������� ��� ���� ������� ���� �������� ��������� ������������������
*��.�������@�������������������4�����2�����"����5�������6�G����!�.������4�����"9�H"'<9I�9L�9%�
:� *5�;��@�����������������������������@�G����!.������4�����8�H"'78I�%8�%<�
*��#����@�!������ �0�����������������$����������7����5��6�,������������+��������:���������?�����"%�H"'<9I�'L8�'"9�
?��>���@�!�����������������������������������������6/���� ��!�������+����������?������78�H"'7&I�
)����@���������������������������������,������������������������������(������������������(������������/����� "''&�
)��-���@�+�����������������������������/���:� ���>���������"''&�
“El pluralismo bioético es una estrategia practicable sólo de los sistemas políticos liberal-democráticos, donde los individuos en cuanto ciudadanos construyen y respetan un contratosocial que regula la mayor parte de las decisiones. Sólo en estas condiciones la solución pluralistasobre un tema bioético puede legalizarse en su respectivo ámbito y por ende, se está en situaciónde hacer valer los acuerdos entre grupos”. DR. SALVADOR D. VERGEL
��
�����
��
�
E L N I Ñ O M O R I B U N D O : V E R D A D , A U T O N O M Í A E I N T E R E S E S E N C O N F L I C T O
�
��
����������
RESUMEN
Partiendo de la negación de la muerte que la sociedad actual opera y de la dificultad de hablar deesta a los niños, la autora del presente estudio ilustra ante todo la capacidad de comprensión dela muerte que tiene el niño, facultad en ciertos aspectos mas desarrollada que en el adultoprecisamente por sus peculiares características psicológicas.
El trabajo examina el caso del niño incurable, situación en la cual la concepción mecanicista ybiologista de la medicina se revela insuficiente para manejar el hecho humano, mientras la escuchadel otro, el cuidado (concepto diferente al de la curación), la relación entre médico y paciente enun «confiarse» recíproco, se revelan decisivas. Sobre estas bases la comunicación de la verdad alniño gravemente enfermo tiene sentido sólo si se fundamenta en el respeto de este como persona.
ABSTRACT
Starting from the denying of death our society does, and from the difficulty to talk about it tochildren, the author of this study illustrates, above all, the ability to comprehend death childrenhave, gift in some aspects better developed than in adults, precisely because their specialpsychological characteristics.
This paper examines the case of an incurable child, situation in which the mechanist and biologicalconception of medicine is revealed not enough to deal with the human fact, while the listening of theother, the care (different concept to healing), the relationship between physician and patient inreciprocal confidence are considered conclusive. With this basis the communication of truth to theseriously ill child, makes sense only if it is founded in in the respect of him/her as a person.
EL NIÑO MORIBUNDO: VERDAD, AUTONOMÍA
E INTERESES EN CONFLICTO.LINEAMIENTOS PARA UNA DISCUSIÓN1
����������������� �������
�������������� ��������� ������������
��������������������������������
���������������������������������
��� �������������������� � ����!���
����������"���������� �������#���������
�����������������������������#���� �����
��������������� ������$%��&�������
���������� ���!��������������������
��� ��������������������������
������������������'����"����#����
��"�����������"������(������������
������������)!������� ������������
����������� ����*��!��������������
+������������(���������������
��������,�!���-�.���!����������
�����������������������,���
���������������������������!�����
�����������������������������������
(����������������������������
/ ������������������������� �/0012/�
% ������!���!����������������������������� ��++�
33�!���������� ����� � �� ������ �� 4�� 4������!
5�������6�������'7���)�������!�/089��0%�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
R O B E R T A S A L A ��
:����������"������#������������
����������������������������������
�������������������������4����"������
��������*��������������������������
�������������!�����������������������
�����������!��������������������
���������������"��������$��:�����������!���
����������������������(��������
�������!� ������������������$���
������������� ���������������������
� �$�#������������������'������������
�����������!�������������������!���
��"��������������)�
:���������������!����!����������*�
������������ ��������������������
�����"������������ ��"�������������
������������� ��������� �!����� ��
�����������������������������
�� ��*�������"�����������������
������������������������������$;�
:������������!�����������!������
������������������������������<��!
�������������������#������������
���������������������$�'������������
����������������"�����������������
�������"�����������������������������
������)=�#���������������� �!���������
���$!���������������������������
���<��������!������*�!��������� !�����
�����������"�����!������-!������������
����������������������
>5������ ���������������������<��?
>5����(�����������������!�����!����
�����������!���������������� �����
��������?�>5���������,�����������,
"������������������������(��������?
�@ �����������������������������
�����<������� �����*��������!� ��
������������������������������������!
���� ���������#�����������
����������������������������<��
���������������������������������
����������������"����������������,�����
������#������������,�#����!����������
���!�����"���� ����"������������������
����#��������#�����������!�"���������
� ��������������!�����������������
��$A�
3������� �!�����������������<�����
����������������������������������
����������!�����������������������
4��������������������������������
������������������ �������������������
�����������$��� ��������������������
��������������� ��������������
�����������������(��������������
�������������#����������������!�������
������ ���$!������������������$
#�����������$���������"������������
B���� �������������������������
����������� �������� �#����������
��������������������������� ���
��������"�������������������������
������������������������!��������
�������������!�������������������
������������������������������"����
����������������������������
�����������������������!��������
���������������������!�������� ��!
������������������������<��!�
���"�������������������������������
�����#��������������������������
���!����������������������������������
���C�������������� ��������
�����������"��������!�����������
������ ���!������������������������
������������������������4�������
����"��������!��������������������!
�����������������������������=��
; :����!� D�!���� ���������� ��� ������� �6������� EE
7����!�/081��%8� A ����� �����;9����
��
�����
��
�
E L N I Ñ O M O R I B U N D O : V E R D A D , A U T O N O M Í A E I N T E R E S E S E N C O N F L I C T O
�
��
���������(������������������������
���������!���������*�����������
������� ��������������������1��������
��������������������������<���� ���
���������!���������������!������-!
����������������������������������
������������$�
������������������� ������������
�������������� ��� ������
:����������������������������
�� �����������<����������!������������
���!����� ����������������:����
�����!����<�����������������
��������������$��������������������
�������=������������$!�����������
��$� '�� ����!� ��� �� ���� ��� ���
(����)!���������������������������F�
�����<����������������������� ���
���������������������(������!������
������������������ ����������
����!�"�����������"�(�������������!
��(������������������#���"���� ��
E������������� �������� ������������
��������<�����(���������(����������
������������!�������������������
��������������������������������
�"�������!������*�������<�����
����� �����������������������������
����� ����������������������������
�����������������:����������������!
���������������������������#����
����������������������������������
������ � ���� �<��� ��� �� ��-� ��
��������#��������������(���������
�������������������"�����!�����
���������������<��9�
>G���������������������!����!
�����<������������?�+����������
���������������������������������������
�������������������������!����
������ ��� �� �<�� ���� ����������
�������������������������!�����"��
������������������������������!
������������������� ������$!�����������
���"����������$�#�"������������
������������$8��:�����!�������
���������������������������������
������������������������<�$�#�������
��������$=����<�������"��������
������������������������<��#���
��������������������������������=��
���������������������$���<��#����������
�������$���*������������������
����������������"��������+�������!��
�<������ ������������������������������
����������"����������������������
���������:���<�����������������
����������������������������������
���"���������������0�
1 4� �����������������������������������������
�������"�������������������������������
�� �<�!� ������ 4�������!� 4�!� H� ��� ������!� ��!
��� �����!�.�!���������������������������������
���������� ���������������������������� ��.�������
��������+�������5��������������!�;�A�1
��� ��/08F!�7�����3����������!�/089�%%9�
%;1�
F 5"���IJ ���H�����:�!� ����������������� �D���
C��K��7���7����!�/08;��/�#�%�������������"����!
�"���!���������<����� ��������������������
������������������������������� �����������!
������������������������������������������
9 5"��� 7����L�!� M�� 6�!�!�����"�� ������������ ��
�������������� ��I�����!����7�!�7��K��!�N�
5�� '���)!�!������ ���� #���� !��� �&�������
6������������ I��L�� +������� �� ������!
/080�/;;�/AF�
8 3���!� ��� ��� ���!� 7����L�!�!�����"���� � ��
/;1�
0 D�������!���������������!���������������
�����<���������������������������������������
�����"�����!���������������� �����������
������ ����� �� ������ �"����!� � "���!� ��
��������$����������������� ��� �*����������
�������� �������������������������������
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
R O B E R T A S A L A ��
3���������� ���������������"�(��
���������������������������� �����
���(������������"�������������
���4���������!��"���!��������<���
"�������������������������������
�������������"���������������!����
��� �����������������������������
"������������������!���������������
����������������������������
����������� ��������!�����������$
��#����������#��������������!����
������������������������������������
��$!����������������������$���
������������������
�������� ����������� ����!������-!��
���� ��������������������������
�� ����������������������*�!���������
����������� �$�#������� ��
:�����������������������������������
��� �����������������������������
������������� ����!���������-����
�*�����������$������������!����������
��������������������������!���
�����������������������!�����
��������������������������������������
������������������������=�����
�����������������(����������!
���!����������������*���4�������������
���#�������������������� ��������
�������������!������������������������
������������������#�����������������
���������������� ����#�������������
����������������(������������ ������
���������������
:���������������������������
�����������������$�������"�������
��������������������������#���
����������������������D����
�������������*����"������������"����#���
��������������������������<�
���������=����������������
����������� ����������������������
������������������������������
�����*��������������!������"�����
������*��������� ���������������!����
������������������������!���
���������������������������!
������"�*������������&��������
�������������������������� �
�����*=�����������������������
������������������������������*��
������������������������������"�
������������ ���������!��� �����!
������������������������!���������
�����������!�������������������
����������������������������������
����*������������ �����!�����������
�� ���������������������������������
�������� -�������"����������������
(�������������� ��/O�
�������"�������!����������!����� -��
�����������������!���������<��������
������������������������������������
������ �$//��4������<�������������
���������������������� ������
�������� ��#������������������"�����������
����� #� �� ���� ���*��� �����������������
�������������<����������������������������
����� ���"���������5"���.���!�+�!�$������%��
������������������� �7�����.�������!���������
/0F1��%1�
/O 4� �� �� �������� �� ��� ���� ��� ������ � �� "�� �
��� ������������������������������� �����
��������� �� ��� ����!� ����� B���L��!� 4�!
&����������������� �D����&����P������#��"�D���
&�������!�/08F��/;A�
//� 5"��� 6����!� ��!� .���!� +�!� !������ ��� ��
������ �D����C��K�� E���������P��������
����!�/0F1��/;9�/;8�
+� ��������������<�������������������������
��������"�����������"������������������$
���������������������������������������
�"����(���!�*����������������� � ���'����!
����*����!���������� ����)��:(���!���� ����!
��
�����
��
�
E L N I Ñ O M O R I B U N D O : V E R D A D , A U T O N O M Í A E I N T E R E S E S E N C O N F L I C T O
�
��
����������������"���������� ���
'������ ����� �����!���������������
���� ����������$)!�����������������
�����������������������������
��� � ��� -������ �� ������
����������������/%�
������������������#�����������������
�����������"������#����������!���
��#������������������������������*�!
�� ������!���������!������������
������������������������� �����
�������������������"���������������
����!�����������������������������
��!������������������������*�����
���������"����������� �����������
��������������� �� ��'������� ��������
��������������!�����>����������
� ������������������������$
������������������?
:������������!�������������������
��������������������������������
��$!��� �!������������������������
���� ������$�������������
��������������������������������
"����=����������������������������
���������*�������!������������������
���������������������������� ���G���
�����������������������������������
���������������$!�����������������
�����������������������������
�������������������������������
����������������"��������������4�
����(������������������������������
���������������������������
�����������������������!�����
��#��*�����������������������������
����������������������������� ����������
������������������������������*�/;�
����������� ����� ������������
���������� �������� ��������
:����������������������#� �����
�����������������!��������"�����
�������������������������������!
�� ��������������� ���������"������
�����������()����������� �����!���
�����!������������������������������
��������������������������4�!���������!
�����������������������������������
���������!��������������!��������
����������������������������������
#��������������������$���������
������������������$!�����"�������
������������������������������
�!���������������!��������������
�������������������������!���������
��������������"�������������������
������:��������� ����������������
�!�������������������������������
"���������-!������������������$
���������������������������!���
��� ������� ���� ��� ��������� #� ��
������� ���(�������������$� ���
���������������������!�� ��������
������������������������*���������$�
:��������!�� ������ �������������
�����������������������������
���������������������������������������<�
���"�����#��������������������������"�������
3��������"�����������"��������������!�����#
��������"��������������������������������
����� ����� �� �<�� �� �� ������ ��� ������ �� ��
"������'���/;8)!�������������������������
��� ������������������������������������$�
/% 5"���:����!���� ������������ ����11��3���� ��� ��
6��K��!� H�!�!���� ����+� ,������ ���� ��� �����
����� ���� �� :������� 5�������!� /00O�� ���� 91!
%O;!%OA�
/; 4� �������������������������$���"����
���� ����������� �� 7����L�!� !�����"�
�������������� ����� /%;!� /%A!� /AO!� #� 6����"�!� +�!
������� � ��������� � ����� � 6������� :������
&����!�/080������;91�;9F�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
R O B E R T A S A L A ��
������#���������������!�� ����������
����������������������#��������
��������<����!��������������������
�!���������"���/A�
��������� ��� �������������� �� ��
����������������������������������
�����������������-����-����������������!
�����!��������������������!������
������!�������� �����������D������
������������������!��������������
������������������ ���������!
�����������*��� ����������������
�������$�����������������������
���������"�����=���������#�������������
����������� �!������������������
����!��������*���������:���������!����
�-!������������������ ��������� !
��������������������������������������
��������������������������*�������������
�������������������������5���
�������������������!��������������
�������������������������!������
�� �����������������������!����� ���
�������������������������������
�������
D����������������������������������
��������������������������(����������
�������� �� �� ��� ��� ����������$� ��
������!������������$����������$!���
"������������$���������������
�������$����������!����������������
����������Q(��������������$���������
��������������������#�������������
��������������������������!����������
�����������������������������"�����
���������������� "���������������/1�
4������<�!����� �!�����������������
�������������������������������
�������������=�������� �!���������
������!����<�������(���������
����������������������������
��������������!�>�����������(��
�������������������������?�>G�������
��������������������"������������
��������?
������� ������ ������������������
������ �����
+��� ���������������������������������
��������������������� ��:����������
�������������������������������
������������������������(�������
������������������������������������
������������#����������������������
���������������#����(���/F��5���
��������������������!���������
���� �������������������������������
��������#!����� ����!�������������
�������������������������������������(���
����� ���J ������� ��� ����� �� ��������� �
����������� ��� �� �� ��������� +� ���������� �� ��
������������������������� �������������������
������� #� ������ ���������� ��������!� �� �����
����-���������"����������������������������
���� �����.������������������������������������
�����������������/������������������������������
*������0��������������������������������������.���
����"�� ����������� ���� ���� ��� ������� ��� �������
����������������������������������������������������
/1 H������������������������ "����������������!
�����6����"E!����������� ����;0A�#�4������!�4�!
�"������� ����������� � .�������� 5����� D����!
/088�/;0�
/F 3����7���� !��������������������������������
�������������������� ��4������!�4�'���������)!
$������� ������������ �5������� 6�� '7���)�� :��
�����!�/080��10�8/!FA����
/A 4� �� ��� ���������$� ��� ��� ��� ������� ���
������������������� *������#��������� �������!
����� ��� ������� � �������� �� B���L��!
&����������� ����A8��1����������������������������
��������������������������'�����������������������
�������������������������������� ���� ������������
���������������������������������������.������������
��� �����������������������������
��
�����
��
�
E L N I Ñ O M O R I B U N D O : V E R D A D , A U T O N O M Í A E I N T E R E S E S E N C O N F L I C T O
�
��
����������������������������������
��������������!������-!���������
��"������������������ �������
3������� �!���������������������
�"�������������!�����������������
�����������������������������(�����
�����:��������������������������
������������������/9�
>5���������������������?�>5����������
�������������*����������?�:�����" �
������ ������ ���������������"��$��
����������������6������������������
�������!������!���"�����=�����������
����#���������$���������������#�����
������������� ������� ������!�������
����������"��!�������������������
(������!���� ������������������
��������������������� �������"��������
����������������� ��
:���������2�����������������2�����������
������:�����������������������������
�������������������������������� ���#
������������������������� ������
��������������������������� ��� �
��������������������������������
���������!�� ���������!�����������
���!��������������������������!
���������������� �!������������!����
�������� ������������������������
�������������4���������������������"�
�������������������������������
�������������������������������������
��������������������!����������������
��������������� ����������� ������
�������� *���������� ���'#����������
����)�������!��������������
�����������������*����������
�!����*��!����������!������������
���������������!��������������
����)����������2�������+�������� ���!
������������������������������������
��������������������!�������������
��������������!�������������#�������
�����������D�������������������� �
��������������������!������� ���
�������������!�������������������
��������� ����������������������
�����������������<������������ ����!
������!�������������������"�����
������������������������������
�����������������#������������
�����������������������������������
��������������������������������
P���������������������"�������
������!��������������������������
������������������!��������������
��� �������������������������3���*���:
����"�������������������������� �
������������������������������
��������#���������"�������������������
���������������������#������$���
��������������������*�������������
������"�������� -�����������������
&������ ��������������������"��
����!���������������!�������!����
/9 5����#��������� �!����������������!������
�� ����� ���������������!� ��� ����� ���� �
�����������������������������������-������
����"�����������(�����������:��������!���
����������������������������� ����������
����� �� ��"����� ��� -������ �� ������� ������
������!������"������������������������
�� ���� ���������� �������� � ������ ������ #
���������!�����������������������������
�� �������� ��� ��������� "�������� ��� ��
�������������������� �������������������
(��������G��������������������������������
������������������������" ����$�������������
����������������!�������������� ������
����������������:�������������������������
���������������������������"��������������
��������������������������������#��������
��!� ������� ��� ���������� �� ����"�������� �
��������������$�'7���� !�������������������
���� ������� ���� 9O)�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
R O B E R T A S A L A ��
�� ���������"�������������������!������
������� ���� ��� ���������� ���$
�����!�������������������������
������������������������ "���/8�
:����������������!����������������������
����������������������������������������
��������'���������������������������3���:�
"����� ���������*�������������
������������������������� ������#
�����������������=�� ���������������
��������"�������������������������
��������������������������������:���
�����!����������� ����������������
����!�� �������������������#�����
����!�� !����������������������
������!���"��������"���!���������
� �������#�������������������!���������
��������������"���!�����������������
��������������������������������������
������ �/0�
:�������������������������������� �
����!�������������������������������
��� �� ����� ������ ��������$!
�������*�����������������������
���������������������������������!����
����������������������!������������
���������������������#���!�
��� ��!�������������������!
�������������������������������
������������
�������������������������
� ���������� ������� �
:������"������� ��������������
����������#�������������������!����
������������������������
�������������#�����������������!������
����������������������#��"�������
�������*!���������� ��!������������
�����#��������!�������������"���
������������������������������
��������������������������"���!
������������������������:�����������
����������*����������������������
���������������������������������#������
����������������������������
����������!��� ������!�� �����*�����
��������������� ��������� ������
���������������������#��������������
��������:�������������������������
������������������������������
���������!���������������!�������
��������������������������#�����
�������!���� ���#��� ���������
������������<����������������������
������� �������������������������������
����������������������������������
�������<��%O��D������������������
���������������������� ��#������
������������!������������������������
�����"����������������!����������
���<�!���������������������������
���������������������������"����
������������������ ����������%/�
/8 5"���3�����!�N�!�4�������������� �.��������5���R
D�����:������!�/080��9A�
/0 5"���� ���!�����F8�F0=�����!������!�7���� !���
��������������������������� ����8O����
%O 5"���H���!�S����!���������������������"���������
����� ��������� ���� ������� � ��� $������ � �����
������ �����/89�%OF����������������$����������
�����!���������!��������������������
#����� ����!����������������������������������
�������������������������#����������
���������������(���!����������������������������
#����������������#���������������������������
���������������!�������#����"�������������
�����!�������"�����������������������
������������"��������������� ��$�
%/ 5"��� 4������!��"�������� � ��� /A%�� ���� ��� ��
������� ��� �� ������� #� �� ��������� �� ��
������������������#���� �����������������������
�#�!�����������(��������#$���������������
���������������� �����������������������!
��������������"������!����������"�����
���� ���!����������������������������������
��
�����
��
�
E L N I Ñ O M O R I B U N D O : V E R D A D , A U T O N O M Í A E I N T E R E S E S E N C O N F L I C T O
�
�
H�������������������������������"���
��������������������)�������������������
�������������� ����� ���������"���
���������������������:�����������
�������������������������$���
�������������������������������
����������!�������������������������������
����
:���������!���������������������
����������������������� ������$�'���
���� �������������������$)!����
������"�������������������������
������������*���!�������������� ��
����� �����:�����������������������2���
����3���������� ������� �����������
������������*��������������
+����������������������������������
"�*��!� � ��� ���(��!� ��� �������
����"�������#���������������������!���
�������"���������������������������
������������������������������
#������!���*���������������������
���������������������������������
��������������#���$!������������
�������������������� ��#�����������
������������*�������������P�������
����������� �� ���������������
�������������������$�����������
������!�������������������������#�����
��������������������������������
��� "���$�������"�������������
��������� ���$������"���%%��+����
�!�������������������������
*�������������������������$���������
��� ������ ��� ���������� �������� ��
��������!��*��!����� ��������!����
��������������������������
���������������������"��������������!
��������������������������� ��
����������$�"���������������������
���"�����4� ������ �!����!�����
����������������������������!��
�����������������������������(�
���$����������!������� *��������������
��������������!�#���������������������
�������������������������������
���������������������� �������������������
������������������������������
"�����$��5������������������
����������*��������������!���
�������#���������������������������
�����������������������������
�����<��!���������������������$�����
�������!�������������!������������
�����������������������-��������
���%;�
�������� ������� ���������������
�"��������������!�������������
����������������������������������
��������������������������������������
��� �������������������������#��
�������������!�������� ����������
������������������������
:���������������<��!����������������
���!�����������������������������
���#������!�����������������!������� �������!� ������ ��� ������ �� �� ���� ���� ��
��������������"����������������������������������
�����������������������������������3���
��� ���&��7���!�M�!��������������������� ��������
����������������������� �)���������������5�������� �
$������ ��������� �����8;�/O;�
%% 4� ��������������������������������������
�����������$� � ��� ���� ���� ��� ���"���
������!���������-��������������������!�N�!�/�
����� ������� ���� ���������� ����� ��� ������ �
!������������ �����%8�/�;O%!�%0/�����3������� ��
6��K��!�!������ �����FA�F1!��������������"����
�����������������������������#�������������
���������������������(�����������������
��#�����������������������������-������$�#
��������������������� �������������
�������"��������������� ���
%; 3������������������!�/���������������� �����%0/�
%0;�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
R O B E R T A S A L A �
������������������%A��:���������
� �$�������������������������
����� �������������������������!��
������������������������������!��
������!����������� �������������������
��������������������������*��������0!
�����!����������������������2�
4������!���������!����"����������
�����������������������������������
������������!����������������<�!��
���������������������!����������
��������������!�����������
��������������� ��������������������
������������"������!�����������������
����������������������������������
:������������������<�����(�����
������� �������� ��������������
�"��!���������������������������
���������������������$%1��3����������
�����������������������������������
"���$�����<���������!���� �!�������
�����#������� ������#�����������<�
������������������"�������������
��������������������������������
"������#�����������������������
��"�������������������#�������"��
��� ���������%F�
����������������� ������� ���!�
>5�������!����!������������������
�����"��������������������������
�<���!��*��!���������������������
�� �������������"�����?�>G�������
�"�������� ����������������������
�������������������� �?�C���� ��!
>���������������������������
��������������������� �����������
������������#�������<�������?
D��������������������������*������
������������������� ������������
���������������������������*�����������!
��������!������ ��������������
���������� *��������������������
��������!�#��������"����������������!
��� ���������������������������
���������!��������������������
%A 3����������������������������������4���K�!
4��.�!�!�����������6�������"��*/�����������������
������������������������0��!������������ ����
;O;�;OA!�#�������������-�������������:������
��������������������������������$�#��������
����������$!�������������!�:�&�!���������!
&�5�!� 7� ���������� ������ ��� ������� ��������
D����C��K��@("����P������#�����!�/08/�����
/A8���
%1 �����������������������������"�����
�������#����������$���������<����� ����� ��
���������������"��������������������������
�������� �� ������ ��� ��"�� ��� "�����
�����!� � "���!� �� ����� ��� ������ ����
��������������������"��!���������������
���������������������������������������
�����������������!����������"�������������
������ #� ���������� 3���� 6���!� .���!
!����������������/AO�
%F E ���!�����%0�#�����3�������������!�����������
AA� #� ���!� ������� �������������������������
�������������������������� ����������<�
������������������������� �.��������������������
���.����������������������������� �������������������
����������������� ��������������������������������
.����������������� �����������������������������8������
���������������������������������������������
.���������������������������������������������������
�������������������.������������ ������������.��
���������� ���������������������������������������
������ .��� �����9�� ����� ������� �� ���� ��� ���
���������������������������������������
��������������$������������������������<������
(�����������������������������������������
���!����������������������������������������
�����"�����������������������(������������
�������'���1F)��3�������������/A0������������
��������������� �����������������������<���
�� ��������������������#���������"�������������
�������������������$����<������������*����
���� ����� "������ �� ����� ����� �������� ���
�����������������������������������������
���<��������
��
�����
��
�
E L N I Ñ O M O R I B U N D O : V E R D A D , A U T O N O M Í A E I N T E R E S E S E N C O N F L I C T O
�
��
�����#�������������!������������
��������������������������#�����
&��������!������!���������"����
���������������� �����#������������
� ����������!�����������������-�
���������������������������
�������������������������������#�����
�������������������������������
�������������������������� � �����
��#������������� ���������������
���!�����������!����������������������
���������'����������������������
��������������������������������������
�����������������������������)�#!
����������!��������������-���������
������������������ ��������������
��������������<������ "�����!�����
���!���� ����������� �����������
4��������������������*����"���������
���������������� ���!������������
���������������������������������
������� ���������������������'�������
�� ����� ��� ��� ���� ����!� ����� ��
��������������������������#����������
(������������������������������)
������������*����"���������������������
������������!��������!������������!
"��������������������������������
������������� ���%9�
:���������������<��!����������������
�� ����������������"����������
������������� �����������������
������#����������:������������!��
������������(��������������������
���������������������<�����<�!��
����!���������������������
�� ������������������������#�����������
��������:���������������������
����������� �����������������������
��������������������������������
�����>�����������<������������������
(������?�>�������!�������#��������
��!������������������"����!�����
�*������������!��������������
���������������������������?
:������������������ ����������"���
��������� ������ ������������
�������<�!����������������������
��������������������������"����
�������������������������������
���������������:�������������� �����
������������������������������������
����#�������!�����������������
�������������������#������������#
�������������������%8�
4�����������������������������������
����������������:�������������������
�� ��� ������������������� ������<�
����������*����������������������
��������!���������������������
������� �������������������������
����������������
��������������������������<�����
���������!��������!����������������!
%9 �����������������<����������������*����"�������
�� ������� ���� "�����"������ ���� ������� � �
��������������/����/����������"�������������
���������1������� ���������������H�7��3�����#�4�
6�K!�����/F99�/F88�
%8 5����������������������� ���������������
(�����E���!���M�!�������������������������
�!�������� �����;%;�;%0�#������;%9���������
:�� ������ �"����� ��� ��� �������� �� �� �����
������� ��������������������������������
���!�������������������!���������������
�"��!������������������������������� ������
�� ��� �� ����� ��� ��������� ��� ��*�� ���� ���!
������������������������������� ��#�����������
�$�� 5����#� ������� ��� ��� ��������� #� ��
������������������*��������!����������#
�����!�������*��������������:�����������
����������������������������������������������
�����������������
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
R O B E R T A S A L A ��
%0 +�"������������������� ������������������<��
"��� �� ��� ����!� �� ������� �� *����
�"���������6����!�.���!�!�������� �����99�
98��4�������������������<�����������������
��!����#��������������������<������ �
�����!�����������������������������������
�� ������������������!�������������
��!�������������������!����������������
������"������4���#�����"�����������������!�
���������������!��������� ������������ �
�����������������������T$T�#������������
��� �� �*��� �� �� ���!� �� ���� ��� ���� �<��
�������������������������(�� �������
;O 4��������!���������������!������"��������
��7��K���#���IJ ���H�����&������������������������������������������������������������������
��������������'7��K��!�N�5�!�/����������������
�������������������� ��!������������ ����/A9�
/1%!����/1O)��C���� ����/��������.�����������������
����.������ �������������������������������� ����
����������������������,��"�������������������
.����������*������0�������!���������������������
,��"������������������������'���������������
��������#�.���������������������������������+�/�
�����������������������������������������������
��������������������/���.���������������������
����������������������������������������������
��������'IJ ���H���!� ��!�������� ����%)�
�������������� ���!��*�������������$�
���������������������������������
����������� ��������������!�����*��
���!������������<����"���������������
���!��������� ��������������������
�������������������#�"�����!��������
������ ���� ������� ��� ��������
���� ��%0��4���� �"���!�����<������ ���
�������� ��������!�������*�����!��
�"����������������� �#�����������
�����������-���#��!������������
������������� ��������� ��������
����� � �!����� ��!����#���;O�
:�����>������#�����������������
�?�4��������������������������������
���� �������� �������������������
���������!����������������!������������
��������������� ���������!��������������
�����������
+�����������!������� �������������-
����������*�!������� �������
��������������������������������
�����������<����������������������
��������������(���������#��������
����������� �����������
:�����������������������������������
������������������"�� ������������
����������� ������������������<�
�����������������������������������
������������ ������������������!����
����!��������������!�������*����=
�� !������������������*�����������
�� �!�������� ������������������������
�������������;/��:����������!��"��
��!����������������"������������
��������<�������������������� ��!���
������������������������� ������������
������ �;%�
:�����������������������������!������
����������<�������������� ���������
���������(�������#�������!�������
�����������������������������������
4������!����� ����!����"���������
�� ��������<�����������������*!�����
;/ 4� ��������������������� �������������������
� �� ����� �� ���� �<��� ��������������!� ����
6����!�.���!�!�������������� ����%;�
;% :����������!��������������������!������-!
� �����������#������������������ �����������
������������������!������� ���������������
������������������������������-$��5���������
��������!���������������������� ������ �����
����<��������������!�������������� ���
�����������������������������������������
�������������������������������� �����
'�����������������<���������������)!������
������������� "���������������H����!�
���������� ���!�������������������������������
����������������������������������������"����!
����� ������ ������� ����� ������������ �������
���������������$�������(���#��������
�����3�����������E3���.���!�$������;�����
4���������������������� �����01����
��
�����
��
�
E L N I Ñ O M O R I B U N D O : V E R D A D , A U T O N O M Í A E I N T E R E S E S E N C O N F L I C T O
�
��
������������������"����������
��������������������������#����"�����
���� �� ��� ����������!� �� �������� �
����"����������������!���������#���!��
�����!���������������;;��B�#������
�����������������������������������
�����������������������<�����������
����������������������������������$!���
;; B� ��������������������������������������<��
������������������������������������
�����!���������������$!�����������"���������
"���� �!���������������������������#������
����"�����!��������������� �������"���������
D����������� ��������������������������
�������<�� �� ���� ��������� ������ '��������
�����)���������������������������"���������
��������������������� ���!�#�������������������
��������������������$�����������������
����
G�����!�#�������������������������
����������"�������!�����������*���
����������������������������<����������
���������������� ������������ ���
�!�����������������;A�
«Calidad de vida» no es incompatible con el de sacralidad de la vida humana, sino, muy alcontrario complementario suyo. Por su parte, la «calidad de vida» comprende varios niveles, porlo menos tres: calidad de vida privada o de máximos, calidad de vida pública o de mínimos, y elcriterio de la excepcionalidad que permite justificar excepciones a la norma de acuerdo concriterios de calidad, a la vista de las circunstancias que concurren en el caso y de las consecuenciasque se producirían de no hacerse así». DIEGO GRACIA G
��������� ��� ������ ������ ��� ������ #� ���
�������������������:���������� ��"������
���������������#�������������<���������
���������������������"���������$�'����������� �
"��������$)������"�����������������������
�� ��!�#��������������3����.���!�$������;
���� �����/OO�/O/�
;A 5"��������!�H�!�!�����"���������������������
4�����!�D����C��K!�����/80���
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
L Y D I A F E I T O G R A N D E ��
������������� ��
RESUMEN
La ética del cuidado se puede entender como un modelo ético que viene a compensar la preemi-nencia de las propuestas en que predomina lo correcto como objeto de la ética, en las que se buscala justicia imparcial e igualitaria, y la defensa de los derechos, como base de unos mínimos parala convivencia. Así la ética del cuidado propondría un énfasis en la idea de solidaridad, con laintención de avanzar hacia una ética pública. Si bien tal modelo no es exclusivo de alguna prácticaque pretenda buscar el beneficio humano, si es importante reconocer que este se ha convertido enuna referencia importante del acto sanitario para reflexionar tanto sobre las tareas asistencialescomo sobre los medios.
ABSTRACT
Ethics of care can be understood as an ethical model coming to compensate the preeminence ofproposals in which the correct thing like an object of the ethics predominates, where impartialand egalitarian justice are looked for and the defense of rights, as a base of minimums forcoexisting. Thus, ethics of care would propose an emphasis in the idea of solidarity, with thepurpose to go towards a public ethics. Although such model is not exclusive of some practicetrying to look for human benefit, it is important to recognize that this has become an importantreference of the sanitary act in order to reflect on the welfare tasks as well as on their means.
LA ÉTICA DEL CUIDAR1
������������ �����������������
��������������������������
������������������� ���������������
�������������������������� ������
��� � �� �� ��������� ������� � �
������ �������������� �������������
� ������������� ���������������������
������� �������������� � ������
����� � ������������� ��!������������
����� ����� �������� �������"��#��
�������$��%���������� ����� � ��������
���� ������ �������������������������
������������������������������������&�
'������������� ������ ���������
���� ����������������������������� �
������������� ���� �����������������
��������������� ����� ��������
����� ���� ���!��������������( �
����� � � ������������������������
���������������������������� ������
�� � �������������������������� �����
�������������������������������������
�����!������������ ������ �)������
������� ���� ���� ���������������
����� ���� �������������������������
��������������������������!��� �����
��������� ���� ���������������������
�����!�� ��������������������������
����������������������� ���� ���
� ����������������*����������������
+ ,����������������������� ���������-���*.��/0�1222�� ����� *33*�
* �� ���� ����!���� ��� � � ���� �����������
���������������4����5�����������������������������������������������������������������������������������$$&��"�������*333�
��
�����
��
�
L A É T I C A D E L C U I D A R
�
��
������������������4���������������������
����� ��������������������!��
-�� ��� ���������������������� ������
���� ������������������������ ������
�������������������� �!������������ �
��������� �)����������� ���������
�����������6����������7���� ����
���������������������������������
����������������������������8��� �
������������������������������������
��� ��������� ��������������
�����������6���������7��� ���������
��� ���������� �����������$��� ��
�������� ��� ����������������
������������������ ��� ������ ���
���������������� ��� ��!� ������ ��
�� ���������� ����� ������ �� �����
��������� ����� ������� 4����������
�������!������������������ �����
�� �������� �����������!������!�
��������������������������������
�� �� �������������� �!������ ���
������������4����� �������������
$�������������������������������
��� ����� ��� � �!���� �������
�� �������,����� �� !���� ����� ��
��� �� ��� �������� �������������!���
������������� �� �� ����������
���������� ���������� �����8��������
����������� 4������������&���9:�����;
�!���������������������� ������!������
������ �������������������������� <
&���9:������;� �!�����������������
��!�����)��������� � ������ �!������ ����
���������������������� �
�������������������������� ����� �
������������4�������������������
������� �!���������������������������
����!�� ���� �� ������������
�� ���������/��������0������������ �
������������ ���������� ������������
�������������������������� ������
� � �������������� �� �� ������
������������� � ����� ����������
��������������������������������� ��
��������������� ������ �
� ����� ������������������������������
���!������ � � ��������������������
�� ������������� ������������������8�����
�� ������������� � ��������� ��
���������������������!������������
��������������������=���������� ������
����� �����) � ��� � � ������� � ��
������ ����� ����� ����� �� ����� ��
����������������������� ������8��
��� ������� ��� ������������! ����
���� � ������������������������� ����
������������������������� ����
������������$��� !���������� �
�������������������������� ��� ���� 4
����������������������������������
��!�����������!�� �� ������������
��������������� �����������<��������
�� �������������� ��� ����� ������� �
������������������������������������
���) ������������ ������ � ��
���� ��� ��� ������������
/�� ����� �������������������������
���������������� ��������� �����
�������� ��� ������������ ����������
��������� ��������������!�� ����
��)��������������������������������
���)��������������(�� !�����������
�������������������������� �������
� ������ ��) ��� �������������������
��!���/ !��� ��������������������
��� ������� ����������� �����������
� ���'���������������)������ �
���� ��������������������������
����������������������������������
����� ��������������������6�� �����7
������ ���������� �������� � ��=������
������-��-������ ������������ ������
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
L Y D I A F E I T O G R A N D E ��
������������������� �� ��������������� ��
������� ���� ���� � ������ � �����1�
, � ������"����%��� ��$��>���������5���
��������������������-������ ?� ����� �
�������������6��������������7���
6�������������7����������� �)��� ���
������������������������������ �� ��
���������) �����������������=������
�������( �� ��������������������
���� ��� ���8��� ����������� ���� ��
����������������������� ����� ��� ��
�� ��������)������������������������
����������� �� �!������� �����������
� ��� ��� �������� ��) �����������
�������������������������������
�������������������������� ���������
������������������� ������ ����� ����
���������������������������������
��������� ��������� ������������� �
������������������������ �������
�������� ��������� ������� ������
���������������������� �������������
�������������������������� ������
���������!������������������
��������������������������������� �
����������������������� �������
���������������������� �������������
�������� ��� ��������������������
� ������ � ��������������������������
�������!������� �������������������
������������ �������������������
������������ � ������ ��������������
���������������������8�������� ���
���������� ��������������������������
����� �� ��������������� �� �������������
����������������� � ��� ������� �����
������� �������������� ��������
������������������������ ��������
����������� ��������� ��� �� ��@�����
���������� ���� � ��������� �����
�������� � �������������������� ��
����������������������� ��������0�������
���������������� ������� �� ������ �
������������������������� �����������
����������������� ����� ���� ����
���� �� � ����� �����) ��� �����
���� ���� ����������� �����������
�� �������������� ���� �������� ���
���� ���� ������� ������������� �
��� ���� �)������������� ����� ������
��� ���������������������������
����������� �� ������������ ����
���� ��������
�������������������������
����������
&������� � ����������������������������
��� ��������������������������������
��������� ������������������
����� �� ���� � ������� ���������
����� ����"�������������� ��
� ��������������������������������
����������������� ���� ��� ������� �����
����������������������������� �����
��� � ��������� ������ ��!����
���������������������� � ����� ����
�������� �������������6����� ����
�� �����7�� ��������������� ����������
)������������������������� ������� ��
������ ��� ��� �
������������� ��������������������
�� ������������������� ����� ����
��������������������� �)��������
��� � � ��� ������)���� ��� ����
����� ��������������������� ����
�� ���������������� ��� ����������
� ����������������� ������� �������
����������������������� �� � �������
�������������������������� ��� ��
? -��-������ �������� ������������������!�����!����������������������A���� �������&���������$� �>�B��� +C.D�
��
�����
��
�
L A É T I C A D E L C U I D A R
�
��
�� ��������������������������������
���������������������������������
���������������� ���������� ������
��������� ��8���������������
�������������������������� � ������
��� ���� � �����������������������
� ����� ������� ��������������������
����������������������������� ��������
� ��������� ���������������������
� ��� ��� ��� � �������������� ��� ��
������������8���������� ����������
���������������������������� ����
������������������ �� ����������
���������������� �������� ��� ����
���8������������ ������
�������� �����&��'���������� ������
��� ��������������������� �����!�
� ������������������ �������������
�������������� �������������������
������������������ ����� �����!���
� ������������������������ �� ���
���������� �����!�������� ��!��������
�!������� ������������������� �������
���������������������!������������)
���� ���"��������������#�����$� �!������%!�� �����&���'������������(���� ������������ �������������� �����
� � �������6������7�������������
����� ��2��������� �� ������ ��������
��� ��������� ��������!����� �����
������� ���� �������E� �����'�����
���������� ����� �������� �������
� ������������ ����� �� � �� �� �� ����
�������������� ������ �� ������ ���
� ������� �������������8���� �����
����� ����� ���������������� � ��
���������������� � ��� �����������
������������ ��� ���������������������
�����$��� ��������� ����� ��������
�������� ������� �� �������� ���
������) ����������������������������
����� �� �� �� � ��� �������� ���� �
�� ��� ������������� � �����������
�� �������� �������� �
'��������� �������� �� �� �����
������������� ����� ����������6��8
������7�������� ������ ����� �� ���
��������������� �������������������
������������������� � ����� ���
����� ����������������������������
� ������� ���� ��� ��� ���������� ��
��� ������������������������������ ���
���������������� ������������� ����
�������������������������� ����� �
��������8����� ��������������
������������������ ��������������
� �� ���� ���������� �������������4
��� ��� ��������������� �����������
� ������� ���������� �� ���� ���
������) ��������������� �����4���������
���������� ���� � ���� ���� �
���������������������������������
������ ��������������������� � �����
������ ������� ��� ������� ����
�������������� ��� �����������������
� ��� ����8��� ����������������)� �
�������� ����������������������� �����
��������� ���� ������� ����� ���
�������� ����� ��������������������������
��������������������������������� �����
��������������������� �������������
������������ ����������������������
���������������������� ���������4��
�����������&�����������)�������=���
���������������������� ������ ��!����
����������������4�� ����� ����������
����������������� ����������������
������������ ��� ��� ������ ����
������������������������������ ���� �
��� ��������
D &�� '������� "�� �� ���������� #����� $� �!������%!�� � ���� &���'�� ������������ #������
A���� ����$� ��&���������+C.*�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
L Y D I A F E I T O G R A N D E ��
����������������������������
�����������������������������������
�����������������������������
����������������� � �����������������
���������� ���������������� � ��������
A�������������� �� � �����������
������ ��������������������������
������� �������������8)��) ��������
��������� �)����� �������� �����
�� ���������������� ������������� �������
8����� ��!��������� � ������� � �
������� �
��� ����������������������������
� � �������� � ��� � �� ���� �������
� ��������! ���� ������������������
�� ����������� ����� �������������
������������������������������� ���
�8�������)����������� �����������
��� ��������� ��������� ���������
������� ���� ����������� ���������
A������������� �����������������
� �������������������������!����������
������ ������6������� ��7��������
���!������������� ������������������
��������������������������� �� ������
����������� ��������������� ����
���������������������� ����� ��
����������������9������� ����������
�!�;������6�����������7��������
����������� ����������������� � ���
����������������������������������
���� �������!��������������� � �����
��������������������9�����������
��������� ����� ��������;�������!���
����������������������������������
�8������� ���������� ��������� �����
������������������������������!����
����������8�������� ������� �������
������ ������������������ �����
�� ������ ���������������������
��������������� ����� ��������
�)��������������� ������� �����
��� ��� ��� ��������� �������� ��
���8����$���������� �� �����
���������!������������������ ����
�� �������!�������� � ����� ���
���� �������� � ���������� ��������
������������� �!��������������������
������������ ��������������� �������
���� ��� ���8�� � �� ��������� �
�� �������A������ ����� ������������
������������������ �����������
�������������������������������
��� ����� ��� �������������������
���!�������������������) ����
������������������������� ���������� ��
������ ����������������� ������������
�������������������������������
��� ���� ��������������!���� ���
����������� ����)���� ���� ����� �
���������� �� ��� ���� �
/����� ���������� ��������������
������ ��������� ������������� ���
��������� � ����� ��� ������� � �����
�� � � ��=������� ������ ������������
� ����� !����� ���������) ����������
��������/��� � ������� ����
�� ��������������������������������
��������� ����������������������
����� �� ���������� � ���� �������
�������������������) �����������
������������������������� ������
���� ��������!����������������� � ������
����� �������������������������������
$��� ��������������������� �������� �
���� � ����������������������� ����
� � �����������������������������������
�����=��������� ���� ��� ��) ��)��
���� ���������������������$��������
����������� ������������� ���� ����
�������� �
���������������� ������� �������
������� �������������������������
���������������������������8���������
��
�����
��
�
L A É T I C A D E L C U I D A R
�
��
��������� ��� ���������$�����������
������� ��� ��� ���������) ��)��� �
�� �������������������� �������������
���� ������������������� ���� � ���� ���
������������������ ����������� ����
��������������� ��� ���������������=
���������� ���� ����������������������
����� ��������������� ������������
��� ������ ��� ��� �� ������ ��8��
���� ����������������������������� ����
����������������8���� ���������
����� ���� ������������ ����� �
������������������������� �������
��� ������� ������������� �
� ��������� ��� �������8��������� ����
�������������� ����)���� �������� ��
�!���� ��( ���� ��� �������������
����������������� ������ ����!�� ��
��� ������ ��������������������������
������������ ��) ���������������� ��
���������������� �����������������
��������������������!����������� �
������ ���� !����������������������
���8����� ���������� ��������� � �
���� ����� �������������� ��� �
��� ������ ������� ����������������
��������� ����� �������� ����� ��� �
��� � �������(��� ������������������
�� �����������������������������������
�8�������� ��������������� ����������
���������������� ������� ��������
����� �������������������� ���������
����� �����������������������������
�� � ��� ������������8����������
�����������) ��)������������������
����� ���������������������������������
��������� ������
������������������� �������� ���� ��
����������� � �������� ���������������
����� � ��������� ����� ��� �������
����������������������8��������������
� ����� ��� �����8����������� � �
������ ���������������������� ������
������������������������������� �������
�����8��� ����������������������
����������8��������������� ��������
����������������� ���������� ��������
�� ����������4�������������������
����� ������������������ ��������
��� ���������������������� �������������
� ���������� ������ ����������� ��
�) ��� ����������� �������������������
���������� ��� ������� ���������������
����������������� ����� ����� ����
�� �����������������������������
��� �����������������������������
������������� �� ������������� ��
������� ��� �������� ��������
«El consentimiento previo, libre e informado, a los fines de la investigación, el tratamiento o eldiagnóstico relacionado con el genoma humano, constituye una garantía fundamental que partedel reconocimiento de la autonomía del sujeto. Es que conforme lo enseña Clotet, el consenti-miento informado obtenido en forma correcta legítima y fundamenta el acto médico de investiga-ción como justo y éticamente correcto.» SALVADOR D. BERGEL
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
D I E T R I C H V O N E N G E L H A R D T ��
������������� �������
RESUMEN
La eutanasia hace referencia a la autoimagen y a la imagen del mundo del hombre; también a lacomprensión de la enfermedad y la muerte. En la antigüedad significaba una muerte honrosa yagradable y no el término de la vida activa. El arte de la muerte en el medioevo cristiano perteneceal arte de la vida. Y el que comprende la vida, también debe conocer la muerte. Estudios médicos,psicológicos y sociológicos han llevado, en la actualidad, a nuevos conocimientos sobre el tratocon la muerte y el fallecimiento.
La muerte se refiere a diferentes ámbitos: desintegración física, aislamiento social, tristeza devivir y miedo a la muerte. La muerte social puede ocurrir antes de la muerte física y la muerteespiritual antes de la muerte del alma.
ABSTRACT
Euthanasia refers to man’s self image and his world’s image; also to understanding sickness anddeath. In ancient times it meant an honorable and pleasant death and not the end of an active life.The art of death in the Christian Middle Ages was part of the art of life. And he, who understandslife, must know death too. Nowadays, medical, psychological and sociological studies have leadto new knowledge about handling death and dying.
Death refers to different scopes: physical desintegration, social isolation, sadness of living andfear of death. Social death may happen before physical death and spiritual death before thesoul’s death.
LA EUTANASIA ENTRE EL ACORTAMIENTO
DE LA VIDA Y EL APOYO A MORIR:EXPERIENCIAS DEL PASADO,
RETOS DEL PRESENTE1
�������������� ����
���������������� ������������������
���������������������������� �������
��������������� �������������������
����������������������������������
������� ����� ������������� � �
���������������������������������
���������� ������������������������
��������������� ����������������������
�������� ������������!����� ����
���� ������" ���������������������#$$#%�&��'(�(��)�"�
��
�����
��
�
LA E U TA N A S I A E N T R E E L A C O R TA M I E N T O D E L A V I D A Y E L A P O Y O A M O R I R
�
��
*������������������� ������������ ���
��������������������������������������
+������������������������������������
��������� �����,������ ����������� ���
������������� �������������������
���������-�� ����� �� ���.�� ��/�������
���� �����������������!������������
���������������������
���������������������������������
������������������� �����������
�������������������������-�� ���������
������,������������������������������
���������������������������������������
��������� ������� ��������- �� �� ���
����������� �����������0�� �� �����
�����������������������������������
�����,����������� ��������������� ����
��������������������1��� �
2�������� ����������������������������
��������� �������������������������
�� ��������*��������3����������� �!�
�������*������4������� ���� ���&��
�����������556� ��������756���������
! �������������������� �����������
��������������-�� ��������� �����
� ������������ ���������������������
���������� �� �����*����������������
���������������������������������������
����8 �������������9��:����!������� ��
������������������������� �������
����������� �� ����� ������������
���������� �� ��������������������
�������� ����/������������������������
���� ����������������� ������������
������� ��;������������������������-�;�
*��������������������������:����������
����� ���� ��������������� ������������
<"=>7?� ������� �� �����/���������� ���
��� � ������ �������&���/������������
�� ���� �� �-��� ������������ ���� ������
������������������ ����8��������
��� ������������������������� ������
-9#���������� ������-����������� ���
����������������������������������
�� ������������� ����� �������������
����������� ���������������������������
�������������-�����������������������
�������������������������������������
��� ��� ������������������������
�������� �������������������@� �0�
��������������������������A�
������������������������������������
���B�����������������CC������� �� ������
������������������ ��������������
�������������� ������ ������������,�
������������������� ������������������
�������� ���� ����������������� ���
���� ��� �������������������/�����/���
�������������� ���������������������
��������, ����������������������������%
/����������������������������������
������!������� ��� �������� �������
/���������� ����������������������� ��
�����������������������������������������
���-������������������������������*�
���� ��������� �����������������������
������������ �������������������������
����� �������������������������������
1�������,�����7�
# :������ ��� ��� ������� ���� � ���� *����� <"=>$?�
:��������"=>7����"D=�
A E�����E��F��G��������� ��������� ������������
���������������������@�H����������������
���������������������������� �������������������@
������7�"=IA�<#?�����>I�"A>�
�� ���+��3�� �� ���J��:������������������������
������������� !�2�H�K��L�"=I5�
'�����������K��J������������@�*���������
����������������(��������� ����� ������@�3����� �
.�� ��������"�#�$����%�&��������������"��2�H�K��L
#�"==5�����557�5DA�
7 G��M������'����������$�����$������N��!��<"=I>?�
OB� ����"=>#�
(�����G�*��(���)�&���*�����+�����%������&����
��$���$�$���,�����$���)�&����OB� ����"=>>�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
D I E T R I C H V O N E N G E L H A R D T ��
��������� ������������ �� ������� �����
���������� ���� ��������� �����������
�������� ������� �������:�������������
������������������������������������
����� ���/�-���������������������������
� �������������/���������������������
�� ����������������� ���������������-�
���������0 �� �/����������������
� ����������������������� ���������
��������� ������������� ��������������
��������������������� ��������-�
� �� ����� ����� �������� ���� ��
��������� ����� ����� ����������������
���� �� ��������������������������������
���������
��������������� ������ ���������
�����������B�����+������,�������������
��8*������9������������������
G����������1��:����������������������
����������/���-������������ID�&��
����-�����,������������8P��������
����������������!������������������!Q95
�������������������1������������/��
��� ��� ����������������� �����������
��� �����������������������B����������
�����������,�������� �������������
�����������
J�����������B��������������������
��������� ��������-�� ��-�� ��������
���� ������� ������������������������
F��������������� ���������������'R('
��������+�������*��� ������������������
������ �������������� ��������������
�������� ���������������� �������
����� ���������� ����@�8��������-�
����������������/���������� �����
���������/�������������������� �
��-���� ����������������� ���9D��*�
�-�� ����������������������������������
���������������-���������������������
�������� ��� �����������������������
�-�� ������E���������"=7>�������������
�������� ���@�8.������-���������������
������������ �� �� ������ ���� �����
�����9�
��������1�������������������F�������
������� ���������������������������
�����-�� ����(� ���������� ���������
��������������������������� �����
��� ���� ����������� �������������-�
�� �������������������������K�����
����B��������������������0������
���� �������*�������������"��������������
<AI5��+�?��������� ������ ��������
������������������������ �� �����������
����� ����������@�8(������0����
����������� ������� ����� ����������
�� ������1����������� ����� ����������
���������� ���������� ���������������
����������������/��������������0�%
�������������/������������� ���� ����
���������������������� ������������9
-��"������7$=�7"$?�
:��1����� �������� �������� ������:�����
�-�� ������������������������������
�������� ���� �������������������
���� �������������!����������� ���
��� �� ��� ������������������N�����
������������������B������������������
�-�� ���/���������������� ��������+��
��������������:-�� ��*�������������������
�������� ������ ��� ���������������
���������������<8�������� ���9?�/��
����-����������������� �������������
��������������� �������������������� ��
��������*��������B���������������
5 :�����@�.�������"�&����������<���"#$���+���?�
:�������"=>D����"5I�D �� �����������+���(�����$�$���/�##� �������ST(�
"=>7�
��
�����
��
�
LA E U TA N A S I A E N T R E E L A C O R TA M I E N T O D E L A V I D A Y E L A P O Y O A M O R I R
�
��
���� ��������������� �������������
����������������<%�"������"��������������
����?��������-��������������� ����
����������
*����������� ������������� ������� �����
�������� � ������������� �������������
������� ���������4����������������
������� ��� �����������������������
����������U9������ ����9���8 ����9U���
������� �� ���������� ������������� ������
����������������� ��������-������
���� ������������������� ��������������
������� ����������� ������ ���������
/����������������������������������������
���������������/�����������������J���@
8K���������/���������������/���9�VA#�A=W�
���,����������������������� �����������
���G����������������2����� ������������
�� ���������������������� ������������� ��
��������������+������������������ �����
�������� ������������!� ��������������
���������������/���������!��� ��������
����������/������������������%����� ���
/����������������������������������������
���� ������� �������������������
*������������������<8�����������9?���
������������ ��������������� ����������
������<8����������9?%����/��� ��������
����������-������� ��� ������������
������������������������������<8����
��������������������9?������������ ���
������������������ �������� ������
��������������������<8�������9?�
:��������J��������� �����������������
��@�8G���������������������������J��
����9��:������������ ��� ��������
�������������������������������8 ��
��������9���������������������������
���������������0����0� ������ ���� ����
�������������������������
����������������������������� ����
�,��������8������+������9���������� ���
�� ������ ���������������������������
������������������� ������������ ����
����������������������������������
��������@�����-������������������������
����� ������� ��� ��� ������� <8������� ��
���������������� ����9� #�� "#� =?��*����
�����������������������������������
�������<8O����������������������9?
�������������������������������������&�
���*���������������������������������
���������������-����� ��������U������
������ ��������������������-�� ���
*���������������������� ����� ������
�������������������������������������� ��
���������������������� �0�� ���� �������
U������������������������/�������
������������!U��������������������
�������� �����������%�������������������
���� ����������!�/�������������-���
��U�������������������������� ��������
�������U%�������������� ��������������!
������������!�������� �������<8���������
�����9?�
����������
�����������������*���O����������
������� �����������������������������
��*���O�������� ������������������
� ���� ��������������������� ���
����������������������������������
�������������� �������G����B����/���
��������������� ����� ����������� �
������!�����������������������������
�������������������������������������
� �!����� ���������������- �� ���
��� ��� ���������������������� ��%���
������������������������������������
��������0�� ���������������-�� ���
������� ��������������������������� ��
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
D I E T R I C H V O N E N G E L H A R D T ��
���������� ���������� �� �������������
����� �������������������� �����������
���� ����!��0������-��������������
���� ������������� ������������������
���������������� ���������������������
�� �������������
J��������������������������.�� ������
������������������ ��������-������ ����
��������� �����������������*��
O������������ ���� ������,�����������
��������������!������ ��0��O�����
N�� ���� ������0����������������
������� ��� ������� ��� �����-�� �� ��
��������� �������� �� ��������*���
���������������������� ������
�������������������������������
�������������������������������
���� �� ������������������� ����������
����� ��� ���������� �����-�� ����
��������� ��������-���������������
����������������������*������ �������
�,����������� ������������������
����
� ���/�������-��������,��������8����
����9������������� �����(��$�����������
��������������������������&��"D#A����
���������!��������������� ����������
�������������� �����������@���8�����
����,������9� �����-���������� �������
����<8�, ���������������������� ����9?��
��8���������������9� ��������� ���
����������������������<8���������
�����9?I��+��������� �����������������
��������������� �������8����������9
/����������� ����� ���������������
8����������9������ ����������������
���� �������/��������������������
������������������������@���������
����������������������������-�� ���+��
���-�������������������� �������
�������������������������������������
/���-���� �!�����������������
O����/���������-��������� ������� ����
�����"5"D�������0��#1���������������
����� ���������������������� ����
����������������������/��������� �����
������������ �������O������� ��%
��������������������������������� ��
� ��������������������������������@
8X���������� ����� ������������/����
���������������������������������
���-������������ ��������� �����������
���������������������������� ����������
������������� ������������������+����
�������������������������������������
������������ ������������/���� ��/����
����9>�
:������������������ ��������������
������������������� ���J��������
�����������������������������������
���������������������-��� ���*��������
����C'((�������������������������������
���������������O������� ��������
��������F�����'�������G�����%�������
������������������� ��.��������#�"������
&��"D"=���������� ����� �������������
�������������������������� �����������
�������������� �!������� ��� ������
����@�8������������ ����������������0
���������������������������� �������
��������%�-������������� ��������������
���� ��� ����� ������ ���J��������
��������������������� ���������������
/�������������!�����������/�-����� ���
���������������������� ����������� ���
��������������J������������ ��������
��� ������������� ������� �� � ��� �
����*������/����������� ������������
I � ���N��(��$��������������������������������������
����<"D#A?��:�����������+�������"=DA�5=7��> O����� ��� 0��#���� ���� ���� <"5"D?�� ������
.�����L�"=>A����>"�
��
�����
��
�
LA E U TA N A S I A E N T R E E L A C O R TA M I E N T O D E L A V I D A Y E L A P O Y O A M O R I R
�
��
�����9=��*��������������������������
��������� ��������������������������
�������������� ������
+��������������,�����������������-�� ��
����.�� ����������������������O������
�� ����� �!��������������,����%
������� �����������������%�����������
�,���������������������������*��������
�� ���������������������������� �����
�����������������������������������,�
��������������-���������� �������������
�������������������G� �����!������
������C(C�����-�� ��+���������3������
�������������������-������� �������
�����@�8*���-�� ��������������������
���������������������������������������
�� ������������������*���������� ���
�������������!��0���������� ����
������� ���������������������������
��� ���� ��� ���������������������-���
��������������0���������������0�������
����������� ����9"$�
����������� ���������������� ���
��������������������������0���������
�1���������� �������������-�� ������
-��O,�������� �������� :����� ���1�
�,��� ��������������(����"������$���"�
����&��">75������������������������������
��������������������������������� ��
����������� ����������������������������
��� ��� ��� ������� �����������
���� �����������8�������� ����9
<8��� �������� ����-9?���8������
���9����0������ ���� ������������� ��
J���@�8������������������� �J���%��Y����
���-�����������������2""�
��� ����
J�������������/����/���������� ����
����������� ������� ����������������
C(C���CC���������-�� ������ ���������
����1��� ������ ����������������/��
/������������������������� �����������
��������/��������� ���������������������
������������������������������
J������������� ����������������������
��H��������� ���������"=$$�/��������
���� �� ������ ������0�� ��� ���G�����
�����!�-(����3����� ������������4�������$
$��� 5����*� $��� 5��6������ "=>5?
G��,����� �����-+�" �$�������+��������
5����"������ ������ ">=A?� 3������
: ��������<+����&������$����"���� ��
)�&���"��%�$���+7" ���"=$A?�G�����F���
-(���4����� ��%� $�����$�5����"�� 5��$��
ET��������">=5?�*��!�����.����<(��
4����� ��%� $�����$�:�������� "="A?���
��������-�����S�������������G�����
�� ���-+���$���8�����&��*���+����������
"�&�����6������)�&����"=#$� "=##?��*�
��H��������� �������������������������
���������������������� ������������
�� �����/���������� ��������������� ��
������ �����������������(�������������
����� ���������� ��� (��������� *�
G��������������������� ���� �����
�-������ �������������������������� ��
������� ���������������� ������ ���������
����������������� �������� ������������
������.�����E��L���8*��/����������
������������ ������������������� ���
�� �����������������9"#�
*������������������������������ ��
����!�������������CC��� �����������
������������������������ ��������������= G������ '�� .���������#�"���� ���� ���� <"D"=?�
:��������"=I5����"AI�
"$ ��������+�3���������$������$������$�����"������
*�����$��������������9�����������">AD����IA7��
"" :�����O��(��(����"������$���"��������">75�"# O��������������3��������Z��H����(�@�(���������
�������:������$����"="A�#�����"D=�"IA�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
D I E T R I C H V O N E N G E L H A R D T ��
����������������������������! ���
������������ �����*����� ���������
����������� ���������������������-���
�������������������������������
K����">IA���� ��������������[������
: ��� ��O������\������� ��������������
������������:�����J��3������� �����
������������������ ��������������
������������������������������!@�8��
���������� ��������������������� ����
�������������������� ��� ������������
�-�� ��������������������������������
�������� ������������������� ��������
��������������-�� ��/�������������
�������������������������������� ���
��� ����������!�������������������
�����������0���������������9"A��*�������
���������������������������������������
��6������%���������&"�������&��">IA���
�������G�� ����� ���/��������������
O���� ��������������H��������������
���@�8�� ��� ��������������� ��/�����
��������������������������������
�� ���������,����� ����������/����
���������������������!�����1�����������
��������������������������������
�����������������������������/��������
���������������0������!��0�����������
�0��1���9"7�
���� ��!�� ����� ��������!���
����������������������� ��������������
���������������� ���������� ���
���������������������*������������
�������*������� L������������1�����
������ ������������������*����������
"="5��)���#������������$��"�������������
$��"���&���"����$����"�����������"���;��������
�1��$��"�����"���;����������������!���
��������������������������@�84�����
/��&��������������������������������
������ �����������������0���������
����-��������������������� ����1�����
�������������������������������&��9"5�
*�������������������������/������� �����
������������� �����������������������
U��������� ��������:�������������������
��U�������������������&��"=#$��������
������� �������8��� ������������
�������������������������� �������������0�
�������������������������������/����
�������1�����9����/��������������������
�� ������@����� ����������������� ����
/������-������������������������-���
������/�����������������!� ���������9"D�
*���� ������������������������������-�
�� �����������������-��������� ������� ����
������������������������������ ���������
��� ��������� ���������������������
�����������������U��������������������
������������������������������������
������������������������������������
�������������������������������� ��
������� :����� ��� �� �����������
�� ��������<�>>I?��������-�� ��N��!
F����������������������� ����������*���
��������������������������������������
���������������� ������������ 0� ��%�����
���������������������������������-�� �
���������������1�����������/��������!
���������������������������/���-����
��������������������� ����������������
������� ��G����������������8������
��������9�/��� ��� ��������������/���
"A 3������� :�� J�� *�������� (�� ��#�"��� 5������
<����"��">IA�������="�
"7 ����� ����G�� �����H� ������� �� �������� (�
8��������"��4����6�">IA�����������#">�#A$�
"5 �� L���*���6�� �����=�"� ������$�� ���3&���)�&��
��$���$�4�"��������$����6�� "����"������������
"="5�
"D ��������S��� ���G��+���$���8�����&��*���+����������
"�&�����6������)�&����"=#$��:��#>��
��
�����
��
�
LA E U TA N A S I A E N T R E E L A C O R TA M I E N T O D E L A V I D A Y E L A P O Y O A M O R I R
�
��
����@�8����������������������1��������
����1������������ ��� ����������������
���� �������������� ��������� �����
�������������������������������������
����������9�
*�������� ��������-�������������� ���
��������� ������*������&��������������
���� �� ���.�� �� ��� ���/����� �������
*H���O���!������������ �������������
�������� ������������������ ��������
�����������������/������1�������� ��
�������������0 �� ����������� ������
�������@�8]����������������� ���
/����� �� ����� ����� �������������
�������������������������������-��/�����
�,����������������/�������������������
������������ �����^9�����������������
�1�������� �������������� ����������
O���!����������������������@����IA6
�����������������������/�������������
/������#I6�����������/�������8*������
����������������������� ����������
����������� �����0�����������9"I�
�������2 ������ ���������������
�� ������� ����� ����������@���������
���������������������������/����������
*���������� ���������������������-�
�� ��� ���������������*������&���"=7$
��"=7"������ �� ����� ���������������
��� ����������.�� �����0�����������
���� ��������������������������� ��
����� ���������������������������������
� ������������������ ���������������
����"�=�"=A=@�8*��F��������.�� ������
J���������������������������������
��������! ��������������������-���
������/������1�������� ��������
�� ����/�������������� �������� ���
����������������������������������
�������������������� ����� ���� �����
���������������������9���������������
������������ ���� �������������������-�
�� ������������#7�������������"=7"�
����������� ������� ��������� ��������
������ ������� ���������������0����
I$�$$$���������������� �������������
�����*������������������� �� ������
����������� ��� <8������� ��� ��9?
��������-����������������">�
*�����F�� ������2���������<"=7D�"=7I?
�����!�������������������������������
������� �������� �� ������ ������
�������������� ��������������������
������ ������:��1��������,������ ��
���������������������������� �� ���
���������� ��������������� ���������
<�$����������.���"$�$�<������������������
���G��,�����O��� ����� ����N����O���L�
����&��"=7D?����� ������������������
��������� ��������-�� ��
��������
*���������������������������������������
����������������������������%�����-�
�������������������������������������
���������������.��������������������
��� ������/�����������������! ���
�������������4���������� �����
�� ������� �� �������� ���� �������
�������*���������-�� ������ ����� ��
���� ������ ������������������ �����
����������� ��� ���������������������
��� ��������������������� ��������
:��1��������������������-����������
�������������������-�� ����� �������
"I O���!��� *�� (��� ���&"��� $��� �& 3�*���
>"�&�����6�����2�)�&����������"=#5����>>�
"> O��� ����� ��G�O���L��N��<�$�*��������<�����"��
�� ����� (� ������� $��� ?3��&������ ���*�����
/��$�"&������! �<���������� ����@�J��J�L������
O��� ������ �����?��N��L������O��"=I>�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
D I E T R I C H V O N E N G E L H A R D T �
�������������%���������������������
������������������ �����������������
���� ��������� �������� ���������
���� ��������� ������������������������
�������������@����������������������
������������������������������-�� �
�������������� ������ ��������� ���
���������������������������������� ��
����� ��������������������-�� ����
�� ��������� �� ������ ����!���������
�-�� ��������� ����������� ���������
���������������� ����������� �������-�
�� �� �������� �� �� ������� :��1����
�� ����������� ���������������������
"==5����"AD�$$$������������A�#$$���
������ �� ����������� ������/��������
������������������������-�� ������
�������%�=�I$$�� ���������������� ���
��� ����� ����� ���������%� =$$� ������
������������������-�� ��������������
������� �����,������������/��� �������
�������� ��������������������%������
7"6������-�� ������������������������
�������"=�
���������������� �������������������
����� ���������� ��������������������
���� ��� ������� ����� ���� �
�����! ��������������� ���������������
���������������� ���������������������
���������������� ������������� ��
������������������������� ����������
����������������������� ���#$�
������������ ���������������������
�������������������������������������
��������������� ���-�� �������������
���������������������������������� �
������������� ����������� ��������
�������� ���������� �#"�
�� ������� ���������������������
��������������������� ���������������
�������������������������������������%��
�,���� �������� ������ ������ ���� ���
�������������������������1�����������
��� ���������� ##�����-�� ��� ���� ��
������������������������������������
��������-�� ���������������������
����������������������������������
*���� ������������������������ ����
�� ���� ������������� ��� ����� �
��������������� ��������U �������� �
���������������� ������ �������������
������� ����������� ������������� �������
:�� � ����!��������������������������
����� ��%���������������� ���� ���������
��������������������������������������
���,��������������� �������������
�������������������������� ��� ������
������ ������������%������ �������
��������������������������������� ���
������������������� ���������������
G�����������������������������������
���� ������ �� ��������������������
���������������������������!���
���������� ��������-����������� �����
�������*������������-�� ��������������
���������� ���� ��������������������
����������@�����������-�������������
������-����������-����������������
���� �������� ��� �������� �������
"= E������������������������$���?��$��"��$���������
���������������������<_����������O���!������� ��
: �����������"=?��J��������"==I�����"I�#I�
#$ O��������������3�������Z��H����#������
:�������+�����/��#�*���$����"����������5�����*
����*�����"==$��N�������� �����"==A�
#" ����� ����J����������� ��#� ��� $��� � ������ ��$
#�������� 5���&���"%��� (�@������������/�"%�� *��
5���&��@�/�"%��&����5���&����JB���������"==#����
5$�IA�
## +���� J�� ���� ��������� �%� �����"� "�%�A� ����������
�����������%��������""���""�#���������2�H�K��L�"=I=�
��
�����
��
�
LA E U TA N A S I A E N T R E E L A C O R TA M I E N T O D E L A V I D A Y E L A P O Y O A M O R I R
�
���������������������������@�/���
�����������/��������-���������������
�����������*���-�� ���,��������� ��
����������������� ���������������������
��������������������� ��� ���������� ��
����
��������������������������������0������@
��������� �������� ������������� ��
������!�����������������������������*����
0�������������������������� ������
����������������������������������
����������� ���������� ���������������
����������� ������������������������
����������������������������������
����������������������������*��������
��������������-��� �������������������
������������������������������������ ����
��� ���������
:���������������� ����0���������������
����������������� ��������������������
������ ���� ��������������� ����������
���������*��������SB�����.���@���� ���
������ ���������������� ���� ����
���#A��*������������������������,��������
�����������������%���������,�����������
��������-����������� ������F����
������������������������������������,���
��������������������������,������ �@��
�� ��� ���������,������������ �����
���0�������������/�������������������� �
������������������������������U ���
�� �������� �������������������
����������� ���������������� �����
��������������������������������������
������������������ �����������������
���� :������� ��� ������ ��� ����� �
�������%�������������������������������0
�������� ����� ��� ��� ���������������
����������!��������������������������%���
����������������������0���������������
�������������������4������ ���������� ��
����� ���&���������������������
���������� ���������� ����������������
��������������������������������� ���
��,����� ������������������� ������
:������������������������������� ���
����������� ����� ����������������
�������������%����������������������
���,����� ������������������������������
����������������������������/�����
�����������������������-���������� ����
�������������������������G �������
������������������������������ ���� ��.��
����E������@�8�������������������
����!��������������� ������������������
/���������������9#7�
��������������������������� ������ ���
�� �������� ���������������������� ���
����������� �����������������������
�����������,��������������� ������
���������������%������������������ ���
��������������������������� �� �����
�������������������������������������
�����������������������������-�����0
��� ����� ������� ����������������
���� �������������������������� ���
�����%����������������������������������
� ����� ��/��������������������� ���
�������������� ���������������������������
����� ��&��!�� ����� ���� �����������
���������-�� ������������� ����������
���������� ���������������������
��� ��������������������������
*����������������������������� ����%��
�� ��������0������������������������
�������*�������������� ��������������
#A SB�����.����*��B�������6������5���&��$��������*����
"=D=��:�������%�"=D=@�="=>#�
#7 E�������.�������$����<�$����������3&���'����"���
����"������)�&�����3B�!������"=DA����"=#�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
D I E T R I C H V O N E N G E L H A R D T �
�������������������������������� ����
�����������������/������������������
����-����������������������������� ���
����U�����������������������1�� ��
����������������������F����������� ���
��� ���������������������� �������
������������ ����� ������� ��������
��/�������������������������/������0
����������������������� ���������
��������������������������
J� ��������0��������� ��������������
� �������������������� ���������0���
�����!�����������������������������
����� ��������0��������������������
����������������������������������� ���
�����J��O��������������������@�8 1���
����������/������-���������������������
/��������#5�9�4���������������� ����
��0 �� ����� ���� �������� �� ���� ���
���������������� �������,����� �����
G������+���%�8��1�� ��������������
��������������������������������������
�������9
�����������
����� ���������� ����������������
���� ������������� ������������������
�����������������������������G����
�B����U���0�������������������������
���/��������������0�����������������
������� ������������������� ����������
�������
�� ������������������� �������������
��������� �����������������������
������������������������������������
����������������� �� ����� �� ��
��������� ������������� �����������
�������� ���������������� �������������
����+����������������������������������
��������������������@
"� *�������,������������������������%
#� *������ �����������������%
A� *���������� ����������������� �
�%
7� *���������������������������
�����%
5��+��������������%��
D� :��������� ����������������
*������������������������������������
����������������������������������������
�� �������������������� ����������
������� ��� �� ���������F������������
���������������������� ������0�������
��� ����:��������������� ����������
� ���������� � ���������������������
�������������������������%�/�������
������������ ���������� �����������
�� �����0�1��������������� ���������
����� ��������������� ������������
�����
��������� ���� ��������������
������ ������������������������ �����
����1���������������%������� ����������
������� ����������������������� �
������ ������������������/���������
���������� ������� ������������������
�����������%��� ��������������������
������ ��� ���������������������
�����J���0���������������,������������
�������������-�� ������������������
���������������������������� ������/��
�������������������� ����� ������� ��
���� �� ���.�� ���*,���������� ������
������������������������������������
���������������������� �0�� ���������
�������#5 J��O��������O���������� ���� N��!�� <"5>$R=5?�
`B�� �%�"=5A����>D>�
��
�����
��
�
LA E U TA N A S I A E N T R E E L A C O R TA M I E N T O D E L A V I D A Y E L A P O Y O A M O R I R
�
�
X�����/����������������� ������������
����������������������������������������
����� �������� �� ���.�� ���*�����������
������������������� ���������� �����
�������������������� ��� ������� ������
���������������������*�����������������
����������������������������� ������� ����
/��������������������������������������
�����������������������������+��� ��
2�����������O��� ������������������
��������������������0 �� �����������
������ ������
:������������������� ������������������
������� ������������� �� �����
����-�� ���������������������������+�
��!��0�������������������������������
*���������������� ���������������!�
���������������� ��������������� ��
���������������������� �����-�� ����
��������������������@�������������������
���������������������������� �����!
��������� ���������� ������ ��������
�����-�� ������������%����������
���� ����������������� ���� ������
�����������/�����������0�����������
������������ �������������
��������������� ����������������� ��
���������������-�� �����������1�
���������������������������� �����������
������������������-�� ����/���-������
���������������� �������J������� �������
����������������������� ������-�� �
�,����������������� ��������������������
J���������� ����� �����-�� ����������
����������� ������������ ������/���-��
����,���������������� ��� ����������
��������������� ����������������������
����������������� ���������������
����-�� ������������-�� ������������
����������������������������� ��������
������������������������!��
E������������������������������-�� �
���� �������������������������0������
������������� ������� �����������������
2����������������/�����������������
���������������0����������������� ����
�����/��������������-�� ����� ��������
��������������/�����-�� �����������
�������*����������� ���������� ����������
���� �0�������������������������� ����
�������/��������������!�����������
�������������������������� ���
«¿Cómo hablar de la muerte a los niños? ¿Cómo explicarles que alguien, padre, pariente o amigo, hamuerto o verosímilmente morirá? ¿Cómo ponerle –dilema atroz– frente a la realidad de su próximamuerte? «Obedeciendo a la oscura sensación de que los niños pueden ser perjudicados, les oculta-mos los eventos naturales de la vida, que deberán conocer y entender inevitablemente. Pero elpeligro para los niños no lo representa el conocimiento de la simple realidad de la finitud de la vida–de los padres y de la propia– ya que, por lo general, las fantasías infantiles tocan este problema yel miedo y la angustia, fruto de su vívida imaginación, a menudo lo agigantan» ROBERTA SALA
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
S A L V A D O R D A R Í O B E R G E L ��
���������������� ��
RESUMEN
La Declaración Universal sobre el Genoma y los Derechos Humanos generalmente expone loscriterios acordados como respuesta a los retos de los derechos humanos formulados por losavances en la biología molecular y la genética. El fundamento de estos criterios es el respeto porla dignidad humana, una premisa desde la cual se derivan otros principios. El autor examina yjustifica estos principios y se refiere a otro texto bioético importante: el reciente Consejo de laConvención de Europa sobre la protección de los derechos humanos y la dignidad de la personahumana con relación a las aplicaciones de la biología y la medicina.
ABSTRACT
The Universal Declaration on the Human Genome and Human Rights sets out generally agreedcriteria in response to the human rights challenges posed by advances in molecular biology andgenetics. The lynchpin of these criteria is respect for human dignity, a premise from which otherprinciples are derived. The author examines and gives the justification for these principles. andrefers to another crucial bioethics text, the recent Council of Europe Convention on the protectionof human rights and the dignity of the human person in regard to applications of biology andmedicine.
DERECHOS HUMANOS Y GENÉTICA:LOS PRINCIPIOS FUNDAMENTALES DE LA
DECLARACIÓN UNIVERSAL SOBRE EL
GENOMA Y LOS DERECHOS HUMANOS1
�������������� �������������
���� ��
�������������� ���� ������������
���������� ���������������������������
������������������������ ���������
�����������������������������������
���� �������������� ������ ������������
��������������
��� �����������������������������������
����� ��� ����!�� ���������������" ���
���������������������� ������ �������
�������� ���� ���� � �����������
���������������������������� ��������
������� ������ ������ �������� �����
���������������� ��������� ����#��
��� ������������ ��������$�����
%������ ����&����������������������
����������� �������������������������
����� "'����������������� ������ ��
����������������� �����������
���#�
���������������������������������
����������������������� ������������
%��������������������������� �( )�� �� ��*��������������+�,-(,,.������/0�10�
��
�����
��
�
D E R E C H O S H U M A N O S Y G E N É T I C A
�
��
������ ������������������������������
�������������� ����������������2�������
������ ����������������������� ���
������������3 4������������������
���������������������������������
�������� � ��������� ���� ����������
���������!���� ����������������������
��������� ������������������ ���
����� ����������� �
��������������������������������� �
�������������������� ��������������
���� ������������� ��������������������
�������� �����������������5�����
�6��� � ������������������� �������
������������ ������������
7����� � �������������������� ���
����������������������������������
����������������������� ���� ������
��������� ��������� ���������������
���� � ������������������� �� �
�������� �������������������6���������
�������������������������������� ���
����� ����������������
�������������� �� ��������8��
��� ���������������������������������
��������������������������������������
������ �����������������5������9��
��39���� ��� ������������� �������
�� ������������� ���������������������
���� ��� ����������� ��� ��������� ����
��� ���������������
� ����������5��� ����'�����������
������������� ������������������5�
���������������3 ����������������
������������ ������������������������
����� ��������" �������������
������������������#�
7��� ��������������9��������������
��������� ��9������������������������
������������������������ ����� ������
����������!���� �� ���������� ����
������������� ������ �������������
��� ������ ���������� ���� ������
���/�
������ �������� 9��� ����� ��� �����
:���3�7�8�9��������������������������
������� ������ ��������������� ������
�����5��� ������� ������������������
���������� �� �� �����������������
����������� ����������� �������������;<==
��;<===������������ ������������ �
�������� ���������� ������ �������"���
���������#����������������� ��
�������� �����������������������
�������>�
7������������������ ������ �����
����� �� ��� ����� ������������� ��
������������������� �������� ���
������ ����� ����������!�������������
���� ����7����� �����������������
��� �� ���������� �� �����������
����������������� ��������� ���� �
�������������� �������������������������
������������������������������������
����������� �� ��������������
�������8��������������������������� ��
������� ��"����������������#�������
���������� �� ������ ����������!����
���� ����� ��� �������������� ��
����������������� ���� ��������������
���!�������������� �� ����������
��������� �������������� �����������
���?������ ����������������������
4 @��%��������� ������ ��*������� �������������� ��� ������� ��@� �����AA<��A�����(,,(�����((1�
/ @������������������� ����������� ��)������A�������(,,0�����4/�
> ��� :���3� 7�8��� ���� �� �������� ��� ����� �� ��������@� ������B �� ��(,.0�����(>4�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
S A L V A D O R D A R Í O B E R G E L ��
������� ���������8��@��C�����������������
��������������������� �������������
��� �� ���� ����������� ��� �������
�5�� ��������������� ������������������!�
�� ���1�
&���6���� �������������� ��������
�� ����������� � �������� ��� �������
���� �����D������������ ����� ���������
���� ������� � ���� �����������������
��������������3�������� ������ ������� �
���� ���� ��� ���������������������
���������������������� ���� ������
� �"�����������#E��� �����������
��������������������������� � ����
��� ��������� ������������B������������
� ���������������������������������
�� ������� ���������������������� ���
���������� ���������� ��������� ��
������������������������� ���������6
����������������������� ����������
������������������������ ��� ��� �����
� ��
��� ��������� ������� �������������������
���������������������� ����������
����������������������������������
�������������������������������������
���������������� ���������
7������5���������9��8��%���9�������
���������������������������� ��� ��
���������������������:���������� ����
������ ���� ����������� ������� ���
������� ���� �����������������
��������������������������� ��� ���
����������� ��������������� ���������
�� ����������������� ���� ��������
����������� ����� ����������������
���� ������������ �������� ������ ����
8����������� ���������������� ��
������������������ �������������
�� ������������������������������������
����0�
���6���������������������������������
������� �������� �������������������
����������������������������������
���� ��� ������������������� ����
����5���������� ������ �����
����� ��������� �����������
������� ��������������� �
7�'����������������������������
���� ��"7� ���� ���������������
����#��������������� ������������
�������������������������� ������ ���
������������3��������������������
����������������������������������������
�������
����������������� ���� � ���������
�5��������������������������� ����'��
����������������������� �����������
�������������������������������
���� ��������������������� ���
������������ ������������������
������������������������ ���� ������
���������� ��������� � �������
����� ���� ������������������
����������������������������������� ��
�� ��������������������������� ������
�������� ������� ����� �������.��������
1 @��C������� ������=��$���:�������� ���� �� ��� ��!���������������������� �����)�������B �� ��(,,F����((/�
E )������������ �� ������ ����������(,.F���
������������ ������ �������������� ���$ ����
������� ��������������
0 %����"@� ��������� ��������������������
������������#������� ������������ ��� ���������&������� � �� ��������B �� ��(,..�����4/4�
. A���G���������"7H���������� ���������������������D
������� ���������� �� ���H� �����I#�� ������ � �����������!�����(,,F�����/>(�
��
�����
��
�
D E R E C H O S H U M A N O S Y G E N É T I C A
�
��
������� ���������������������������
������������������������� �������,�
��������� ���������������������������
�������'���������&�������� �����
'��������+������ �������:�����
�����"�� ���� ����������� ����������
���#�������������������������:���
=����������� ������'�������� ��������
:��������� ���(,-(4-EE����������"������
���� �������� ������ ���� ���� ������
�������������������#�
+���������������� �� ���� ��������
���������� ��� ���������������� ��
���3� ������������������� ������ ����
����������� ������������������2���
��������������� ������������������
����� �����������������������
�������������������� ����������!������
�� ��� ������������� ����� �������� �
������ ������������������������ �
����������������������!����
������������G����������8�����"����
�������������������� ���������������
���� ���������� �������� ����
�������!��������� ��� ��������������
���� ���� ������������������ �
����������� ���� ���� �������� ����
��� ��������� �������������#(F�
$���� �����������������������������
��������'���������������3�������8�
����������������������������� ���
�� ��� ������ ���� ���������������
���������������� �����������������
���� ���� ��� ������ ��������������
����� �����������������������������
���������� �������� �
��� ���� �9������69�������������
����� 3��������� ��� �������������
����������������������������������������
����6��������� ������ �
����� ���������������
'�������������������� �������������� ���
�� � ������������� ���������������
�������������������������� ����
��������������� ���� ��� ��� ���� ��
� �������������������� �����
���� �������
������������!���������������� ��������
��9����� ��������������� �� ������
��������������������D�����������������
����������������9����������� �������
���������� �� �����������������������
��������� ������������������ �������
������������� ��������� ����� ��������
���� ����� ��� ����������� �� ����������
���������������!��������������2����
����������������� ������������ ����
� ��� ����!�������������������������
����� ����� ����������������� ����J
�����8���K��L�������� �����������
���������������������� ���:�������
%�����+������ ��������������5�
��� ������� ���������������������
������������������������������ ��
������� ����������������� ���� ����
��$'�((�
����� ������*���+��� � ��������
�����"������3����� ���������#������
��� ����������������?������������ �
��������� ��������������������� ���
, *�� $� ������ � � �������"��� ��� � � �������� ��� � #���������:���:�����(,,0�����/0�
(F G���������A��B���#������
(( K��L����)��$�� ����������� #���������� ��� ����������� � ��� ��� � ���� ��#�� ������� '�����B �� ��(,,>�����4F(�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
S A L V A D O R D A R Í O B E R G E L ��
�������������� ������������ ��������
�������������������� �������������
�������������� ��������������������
�����������������������������������
���������������� ����������� ���������
������������ �����������������������
���������������������������������������
�������� ����������
����������������������������������
��� ��������������������������������
������� ������������������� �������
�6����� �������������������6����� �
�������������������7���������� ���3
������ ������3����������������������
���� ������������������������ �� �
����������7�������������������������
������������ ������ ��������� ���
���������������5����������� ����������
����(4�
7�������������������������������������
���3�����5��������������� �����������
����������������������� ����� ��� ��
������������������� ���������� �� ��
�����������������������$���������
����� ���������������� �������������
������� �������������������������
J� ��� �������� ��������� ��������
������������ ����������� ���� ���
��������������������������� ������
���������(/�
������ ����������� �� �� ����������
���������������������������������� ����
���������������������� �������������
��� ���� �������������������� � �
������ ���������� ����� �������������
���������������������������������������
��������������������������������
������� ��������������� �������
������������������������5���������8�
?������������� ���5��8��������3�
���"��������#� ����������� �����������
������� ������ ������ ��������������
���������������������������������
������������� ������ ���������
��������������������������� ��� ���
�������� ����������������� ���
������������������(>�
7�� �������������� ��� ������ �� �
�� �����������������������������������
����������� ����������������������
������������������������� ������
��������� ������������ ���M6�����
�����������������������������N��������
��������������������������������
��������������(1�
������� ����������������3���� �����
������������� �:�����3 ������������
��������������M ��������� ��N���
��������M�������������������������N�
�������� �� �����������������������
��������������������������������
��������
'�������������������������������3 �����
�������������������� �� ���������
����� �������7��� �������� ���������� ���
�������� ������� ��� �������������
������� ����������������������� �����
����������������������������������
�
(4 *�������@��%�&����'����(�����)�� ������ N���6��4>�����E�
(/ =�������:���")���������������� ������ ���H������#�
*���� �� +����� ���� �� � � ,������"���� ?����������(,,(���6���/��<����4�����(1.�
(> ?�������@�*��"����������������������������
����������#��,����� ��<����1���6���4��(,,0�
(1 :�����3 ����<�:��"$�������������������������
�� ��#�� � ������� ���� ����� � � -����� �� ��,����� ���6���4�����,/�
��
�����
��
�
D E R E C H O S H U M A N O S Y G E N É T I C A
�
��
&����� ����������������� �����������
������������������������������������
!�������� �������������������������!�
����� ������������������� �������������
����������� �������� ����������� ��
����� �������������������������������
������� ��������� ������ ����������(E�
��������������������������� ���������
��������� ��������������5�����
�� ���������������� ��!������C���3� ����
������������� ����6����������������
������������������� �������� 2
����������������� �����������7�����
�������� ������������������������
��������������������������������
��� ����� ���������������������������
���������������������������������������
�������������������������������������
���������������������������� ���
����� ����������� ��������������
��������(0�
�5��������������������������������
������ ��������� �� �� �����������
���������������������������������
����������� ������������3 ������
����������� ������������������� ��!����
��������"���������#����������������
���������� �������������������������
�������� ���������;=;���������3��� ������
����;;������������������������ ���
�� ��������� �� ��� ����� ��� ��
��������������������������������� ���
��������������������� ��������
+��������������������������������
���������������������������������������
�������������������������������� ��
����������������� �����������5����������
�����������������������������������
��� ���������� ���������� �����
������������� ������������������ ��
��������(.��A������8��G�������������
������������ �����������������������
����������������������� ������������
������������������������������ ���
��� �
B��������������������������������
������ ��� �� �� ��������� ��������
�������������� �������� ������3����
���������������������������� ���
����3����������� ����������:���������
������������!��� ���� �����������
�5�������"���� ���������� ����#���"�
���� ��������3������#(,�
���'�������������� �������� ������
��� ����� �������������������������
����� ���������!���� �� ��������������
�� �����������������������������
������!������������������������������
���������������� ����� ������������
��������������� ���� ���� �M����0N�
������������������������4�������N�������
�����������������������������������6����
���� ������ � ����� ��� ��
'�������� �������������������������
�������������������� ������������
�� �������� �������������������7
$���������B� ���B� ��������� ��
�������� ������������� ��(,,4���������
�������������8�����������������
������������������� ����� ����������
(E B������B8�3��B���"$�������������������������
�� ������������������������!�� ���� ���:�������
%�����+���#��-����� ������������������ ��� �����6���E�����440�
(0 C���3��A���"C����������������� �� ����������5��
�������3O�� ��������3O������ ����#��,����� �<����1���6���4��(,,0�����(/(�
(. :����*���%�&����������6���4>�����04�
(, ?�������@��*���,����� ��<����1���6���4��(,,0����4F1�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
S A L V A D O R D A R Í O B E R G E L ��
�������������!�� ��������������� ������
�������������������� ������������ �
��������� ���������������������������
��� ������ �� ��������������� �����
A�������������������������((��������
������� ��� ������ �� ������������
�����������������3��� �����������
�������������
�������� �������� ������
����� �������� �
������>P��������������������������
�������� ������������ �� ������
��������������������2����������������
��������������������������������� ���
�� ������!�� ��������������5����
�������������������������������
����������������������� ������������
���������� ������������� ��������
�5�������������� �� ���������������
������������������!�� �����������������
��������������� �������������������
��� �� �������� �������� ����������
������������������������������
?���������'����������� ���������
�������� �������������������5������5�
��������"�������� ������#2�����
������ ������������������� ������
������������������ �'������������
��� ����������������� �� �����������
��������������2�������������� ����!��
��� ��!�������������� �������������
�����������4F�
+��������������������� �������'����
���������������������� ����������������
���� �� ������ ��� �� �������� ���6�
���� ���������������� ���������� �
�������������� ���� �����������������
���M&���������������&&����Q���N�
���������������������������� �
������ ������������ ������� ��
�������������
�������1���������������������� �������
�����������������������������������
���������������� �����������������
������������� ������ ��� ����������
��������������������������������
���������������� ���������!���������8�
�� ���������� �����������������5��
������ ����������������������
�����������������������������������
�� ����������������������������������
������� �����������5��� ���������
��������������� ����������� ��������
��� ����� ���������4(���5�������3��
������������5����������������� ����
���������������������������� �����
����������������������!������������������
���������� ���������
&��������������� ����������������
��8����� ������ ��������� ������� �
@������ �����������������������
����� ������������������������������� ��
���� ������ ��������� ���� �������
���������7����������������������������
���������������������� ����������
�������������� ������������������
�� ��� ����������������������������
���������������!�������������44�
4F A�������?��'���":����������� �������������
�� ������ ��� �����#�� ,���������� � � ������� � �$���������A�����$������(,,0�����E(�
4( +���������B��$������������������������"�������������:�����(,,>�����(0�
44 ����������������@������ ��A���������������@�%�� -:�� �����-��� A������ -� .���� ��� ���� ���������"��������������������������:�����(,,E�����(FF�
��
�����
��
�
D E R E C H O S H U M A N O S Y G E N É T I C A
�
�
7����������������������������� ���
�� ��� ����������!����������������
8 ��������������������������������
������������������ ���� �������
������������!����������������������
�������������
7������������������� �������������
����������������������������� ���5���
������������B��������5����������������
��������������������������������������
������������������������� ����� ����
�3��������������������������������������
8��$������� ��������������� ��A������
�������������������������������������
��������������������!������ ��������
������ ���� ����� �����
��������������������� ������������������
8������������������5������ �������������
������ ��������������������������
7��������������������������������� �
������ �������������������������������
����
B������� ������������������ �������
������ ������������������������������
������������������8�����������������
�� �� ������� �������� �������
�3���6������������������������������
��������3��������������5�����������
�������������������������������������� �
��� ����4/�
7��������������3 ������������� ��
��������� �� ����������� ������������
������ �� ��������� � ������M�����
���������������������6���������������
���N������������������������������������
�������� ��������� �� �������������
������ ���M�������������������� ���
���� ���������������� �����������
����������3� ����������������������
����������� ����� ����������������
������������!�� �������������������
����������������N4>�
:���6���������� ����������������������
��� ���������������������������������
��������� �� ������� ���� �� ����
���� ����� ��������� ������� ������
��������� �������������� ���������
����������� �������������������
��� ��������
����� ���������������������������������
����������������������������� �� �����
!����� ����� ������� ��� ��� �� �����!�
������������� ������������������������
����3 ��������� ������ ��� ����������
��!��"� �� ����� ��������#��$�
��� �������������� ��������� ���������� #
��������� ����������� ������������ ���
�� ����� �������� �������
�����������������������������������������
�������������� �������������������������
������������ ����������������� �����
�������������������������������
����� �������������� ������������
������� ����������� ����!����������
����������������8� �������������������
������������� �������� �������������
������ �������� �� �� ����� ��� ���
�� ���� �� ������������� ����� !���� �
�������������������
?��� ������������������ ����������
������������������ �������������������4/ *����� ������ �� B��� ���� ���� �� �������
&������� ��5���� �� �� ��������A�������(,,E�
���(.1� 4> *����� ������ ��B���������������(.,�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
S A L V A D O R D A R Í O B E R G E L ��
����������������������� ���������
��������������������������������������
!���� �����5������������������ ��� �
��� ��� ������ �������������� ��
7���������������3����� ��������������
����������������� ���!�������������
������������ ��!������������������������
��� ������������������������ ������
����� ������� ���������� � ����� ����
������ ������������ ������������
*� ���� ������������������������������
6��������������� ������������ ��� ���
�������������������������������������
������������� ���������������������
������� �����������������������������
��������������� 41�
?�����������������������!������������ ��
�� ��3������������������������� �
���� ���� ������������� �����������
��������������������5������ �����������
��� �� �������� ������ ��� �� ��
�������8��������������"�� ��#�������
����������������������M������������
�������� �������� ���������� ���� ����
�����������N��7������������ ��� �����
����������������������� �������������5�
���������������������������������
������� ����������������
������������������������������5���
���������������������M���������������
��������� �������������������������
������� ��������������������N�������
��������������������6��������� ����
�������� �����5������������������ ���
������������ �� ������������7����������
������������ ����������������������
���� �������� ������ ���������������
���������������������������������
��� ��������������� ���� �
��� �������� �� ����� ��� � ������� ��
������!����������������������������
������������������������3����� �����
�������� ��� �����������������
������ �������� ���������&&������� ����
����������� � �������������� ��������
������ �������� ���� � ���3��� �
����� ��� �������������� �����5���
�������������������������� ��������� ������
��������������� ���� 2�������������
���� ���� ���������������������������
�� �������� ��������������������� ���
������������������ ������� �������
�������������� �������������� ��
��������������������������������� ����
����������������������������������
�� ������ � ���������������������
���������4E�
������������������������5������� ���
"�� ����������������������#������
�!����������������������� ������� �
�� ���� ��� ��� �������� ���������
������������������������������ �����
�������� ������������������������6�
����� ����� �������������
7�������������������������������������
��������� ���� � �������������������
����� ������ ��������������������
����3� �������� ��7�����3����
������������������������������� ��������
������� �� �������������������� ������
��������������������� ������� ���������
41 *� ����?���/��������������������==�B�������A������(,,1�����4F0�
4E �� �� ����$�� ��L���� "7� ����� ������
�������D��������� � ��� ���������������� ��
��� ������� � R��� ����#H�� -����� � ��� ������� ����� ���� �����6���4�����11�
��
�����
��
�
D E R E C H O S H U M A N O S Y G E N É T I C A
�
�
��� ���� �� ������������ ���������� �
����������� ������������������
���5��������� �������� ��������
������� ��!����� ����������������� ������
� �� ��������� ���� ��� ������ ���
��������� �������������������������
������������������������ 40�
&��������������������������������
������������������������ ����!���������
��� �� ��������� �������� ������ �
�������� ���� �
����������������������������������� ��
����������������������������� �������
������������������������������������
����������������������������������
��������������������������������� �������
�� ����������� ������ ������� ��
����������������� �������������������
�� ���������� ���������!��������������
�����5�������������������������� ��
������������������������������� �
����������������������������������
���������������� ��������� ����������
��� �
7��5������� ����������������������
�������������������������� �� ��������
���������� ��� �����������������������
��������������������������� ���������
������ ��$��������� � �������
��� ����!�������������� � �����������
�����" ������#4.�
?����������������������������������
���������������������� ������������
��������������������������!���������
�������������������� ���� ������ �
��������������������� ���������������
�� � ��)��?��������������������
������������ ����������� ��
���:����=����������� ������'�������
���������:��������� ��(,EE��������������
����0P����� �������������� �������������
�����������������5������������� ����
������������������������1P� ��� ����������
������ ��A������������������� �������
�������� ���������������������������
���������������������������� �
�� ������������������������������������
� ��
��%��"� ���� �������������� �������
�� ����
:������ � ����� �� ��������� �� �
���������������������� ����� �������
����������������������������!���� �
��������!������� �������������� ��������
���������������� ������ ��� ���$�����3
�����������������������������3�����
������!���� ��������������������
���� ����� ����������������� ����4,�
�������� ��������� ����������������
����������������������������� �����
�������������� ����������������
������������ �������������������� �
��� ������������������������������� �
�������������������� � ��������
����� ��� ��������� ������
?�� ���������������������3����������
����������������������������� ��� �
������������������������������ �����
����������� ����������������3� ���
������� �����������������������
�!���������������������"��������� �
40 ������ ���������@������ ��A���������������� ��
/F� ��C������ ��(,,1�
4. ��L����$����#����������EF�
4, �����7������G���������A��B�-7�� ���-7������
� � ������"��� ��� ����� ��� �0�� ��� ����� 1�0�� ��� ��2 ������7������:�����(,,4�����>1�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
S A L V A D O R D A R Í O B E R G E L ��
������#/F��'�������������� � �������
�������������������� ����� ��� ���������
������������ ������������ ������������
������������������2��������� ���������
�������������������������� ������ �
���������������M����������������������
��� ���������������������������������
��������������������� �� ���������
����N�
'������ ������������������ ������������
��������� ��������������������� ���
���� ��������� ��������� ������� ��
�� ��� ��� �����������������������
�������������������������������������
������� ������������� ��������������
����!����
�������������� ���������������������� �
����������������� ��������������
����� �������������� �������������
� ����� ��� ��������������������8�
��%��� ��%�������������������������
���������������������������3��������
������������������������������������
������������9 ������ ��������������
������� ��������� ������������� ��9
������������� ����6����������� ���
�����������
7������������ ����� ���� �������
����������� ����������� ������������
��� ��������� ����������������
��������3����� ����� ��� �������������
���!����������������� � ���������
�����������������
:��� �����������������������������
������������������� �������� ����������
���������� ����������������������!���
������� �������� �����������������
���������� ������������������������
�����������D����������������!����������
������������������������������������
�������� ��5����� ���� ����������� �
����������� ����� ����������������� ��
������������������ ���������� ������
������������ �� �������������� ����������
� ��������������������������������
�����M���� ������ ����� �����!��
����������� �����������������������
�����������N/(�
������������5���������������������� ��
�� ��� ���������������������������
�������������� � ������������������
����� �������7������ ������ �������
������������������ � ���� �������
�������� �����������������!�����
������������ ���������������
����������������������������������
����� ������������ ������������
�!������������������������ ������ ���
�������� ��������������������� ���
������������������!����������������
���� ������� ���� ������� ��������
���������������������������������
�����
�����"������������������ ����������#
���������� ��������3����� ����������
��������� ���������������������������
�����������������������������������
������������������ ������������
���������������������!���� ��� ������
������� ������������ ��� ��� ������
�������� ������������ �������������
��������/4�
/F %����Q����#����������4/4�
/( *� �����#����������4F0�
/4 )���3�� Q��� "$�������� ��������� �� ������� � �
�� ������������������ ������������������#����
-����� ����'������������� ���� �����6���>����.0�
��
�����
��
�
D E R E C H O S H U M A N O S Y G E N É T I C A
�
��
������������� ��������� ������ �����
����� �������� �������������� ���
����������������������$�����$��������
B� ���B� ������������������ ����
������ ������������������������������
������� ������������������������ ����
��������������� ��6����������� ����
������������������������ �� ���������
���������==� ���������������� ������
�����=�����������������:��������%����
+���� ��<������� ��(,,F����������
������ ��������������������������"����
����������������������������� ��� �
���������������� �������� �����������
����3����� �������� ��� ������������
��������������������������5��������
����������������������� ����������!����
��������������������
��&������$���� �����'��������� �����
������� ��������� �
��� ����������� ���������������������
��������������������������������
��3����� ����������������������� �����
� ������������
7��������� ������� ������� ������
����3����� ���������������� ����
������������������ ���������������
�� ��������������� ������������
�������� ������������������������
����!�����������������������������
�����������������������������������
������������� ������� ����������
������������������������ ��������������
�����������������������S��3������� ��
���������
&�� ���������� �����������������
������������������ ���:������������
���� ���(E-/-.,��������������������������
��!�� ����� ������������������������
�������������������������������� �����
���������������� �������������������
������������������ ���������������
����� �� ����3����� �� ������������ �
�������������������������������
�������������!��������������������
�� ��� ���� ������ �������� ����
���������� �� ������������ �� ��� ���
��������������� ���������������������
���������� ����� �� ���������������
�� ������������$'�������
:�����������������������������
���� ��� ���������� �5���������� �����
�������������������������������������
������������� ������������� ���������
����������������
��� ���������� ����� �� 1F�$�����
B� ��� ����?� ������� ����%����
����������� ���������������3��������
��8������������3����� ������������
���������� ������ ����������������
������������������������������������
������(,����������������� ���� ������
�����������������A������������������
������������ ������������������������
������������������� ���������������
���"�� �������������� ����� ������
������������������������� �������
���������������������������������#�
��(��)���������������������������
�����$������#����� ��������������� �
� ������������� �������� �#������� ��
������ ��������������
������������������������������'��������
&�������� ������'�������� ���+������
��������40������(N��������������� �����
���������� ����������������������������
�����������������������������������������
������������2�����������������:����=��
���������� ������'�������������������
?��������� �������M����(1FN�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
S A L V A D O R D A R Í O B E R G E L ��
'�� ���������������������������5��
�������������� ��������� ����������������
�� �� ����������� ��������������
�� ���������� ������������� �����
������������������������� �����������
�� ��������� ��������� ������ ������
������ ������������
A������ ���������������� �������� �
����S������� ��� ���������������������
�������������������� ����������������7
����������� ������9��8��:�����3�
��9� ��� ������ ��� ���� ���������� �
�������������������3 ����������� ��
������� ���5���3����������������
�������������� �������������������� �
�������������� � �������������������
���������������������������������������
������ � �� ������������� ����������
���������������� ������������� ������
������������ ��� ����������������//�
7���� ������������������������� �����
���� ��� ���������� ���!������������ ��
��������������� ��� ������������������
����� �%������������������ ��������
�������������� ������3����� ������ ����
������������������������������������� ��
����������� ����������� ���������� ����
�������������� � ������������� />�
��*��+,��� ����������� ��$�������
����������� ����� ��������������
�� ��������� �
����!�������� ��������� ��������������
��������5������� ������������������
������������?��������� ����� ���������
������������ ���������������������������
������ ����������������������������
����������� �������������7�����������
�������������������� ����������������
��������������������9�����8�� �
'��������9������������������������
� ���������������� ������������� �����
����� �� ������ ����� � ���������� �
������� �
�������������������������������������
����������������������������������������
��������������������������������������
����������������������������$������8�
Q���������5������������ ��������� ���
��������� �������������������������
������������ ����������� �������������
��� �����!������������ ������������ ���
�������� ��� ������������� ��� �����
������ ��/1�
�5��������������� ��������� �������������
����������������������������3���� �
������������� �������������������!����
���� ���� ���������������� ����������
��������������
Q������������������ �������������
���������������������������� ����
������������������ ������������������
����� ���������������� ������������������
����3 ������������������������� ��
���3��������� ��������3����������
������� ��������������������������
����� ���"�����#�������� ����������������
��������������������������������������������
����� ����������������� �������!�
�������� ������������ ���������������
���������������� ������3������������
����� ��������� ���J����������������
������6���������������5����������������
������ ���������������!�������� ��������
�� ��������������������������������/E�
// :�����3 ����<����#����������,/�
/> %�����<���,����� ��<����1���6���(��(,,0�
/1 Q�����+���/��� �������� ����� ��:� ����A���������(,,0�����0/�
/E Q�����+����#����������11�
��
�����
��
�
D E R E C H O S H U M A N O S Y G E N É T I C A
�
��
����� ���� ����� ����������'��������
���������������������������������
����� ������������������� �����������
������������������ ��� ����������
����� �����������������������6������������
� �� �� �5������� �� ���������
����������� ���
��-��.����������� ����� ��������#��������
����$���� ����,���������������
��������������� ����������������������
���� ������ ����
7�������������� ��� �����������������
��� ����������������� �����������
��������������� ������� ������ ��
������������� ��� ������������������
��������5���������������)������ ��
����������� ������ �������������
������� M��� ������������N�� �������
�5��������������������������������
����� ����� ��������� ������� �� ��
� ������������� ���� ��������������
�������� ���������������������������
�� ��� �����������������������������
���������������������������������6����
����� ���:�����3 ���� ������� ��
���������� �� ������������ ����� ����
������������������������� ������������
����� �� ��������������� ������������
����������������������������������������
����������������������/0�
'������ ����������������� ������������
� ��� ������������������������������
������ ���� ������������������������
������������� �������������������
��������������������������������������� �
���������� ������������������� �
����� ��������������������������
�� ������ ��������������� ����:����
��������������������������� �� � ���
�5��� �������������������������������
���� ����������������� ������3 ������
����������������������� ������� ���
7����������������� ����������������
�������������������������������������
��������������������������������'����
������ ��B�3������������ �������=
���������7������������ ��A������
��%�����+�������������3�����������
� ������3�������3�������5��� ��� �
���������������������������������6�
����� �� �������������������������������
�������� �����������������������������
����������� ������ �
���/����$��������� ����������
7������� � ��������������������������
�������������� �����������������
������������������'����������8����
��������� �������������������������
������ ������������� �� ���������� � �
�����������
:�������������� ���������������������
������������ ���������������������
����������� �� ������������������
�������������!����������������� �
�������������(1P� ����������������� ��
������������ � ������� ��������
!���������� ����������!�������� ���������
�� ��� ������������������������������
������� ������������������������� �����
��'��������������� �������3���������
���������� �������������������������
����� ������������ ���� ������
������������� ��6������ ��������
������������������������������������
�������� �� �� ������������� ������ ��
��������������������������������
��� ����������������������������� ����/0 :�����3 ����<����#�����
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
S A L V A D O R D A R Í O B E R G E L ��
��� ����������������������������������
�������!�������� � ����� ��� ���� �
�� ������� �
7���������������������������������
����������������������� �������������
������������5���������������������
������������������������������ �����
���������������������� �Q����������
������������������3����������� ����5�����
������������� ����� ���� ��� ��������
3��� �������������������������������
�� � �������������������������5��������
�������������� ���������������5������������
������ ��������������������� �������
���������5���������/.�
$��������������������� ������� �� �
������������� � ���������������������
������� ��������������� � �����������
�������������������)� �������!��������
������ � ����������������������������
'�����%������������ ���������������
�8�����������������!��������������
��������������������������������8���
�������������������� ���������� ������
���6���5������������������������ ������
�����������������������������������
�����
)� ���������� ���9����������������!
��������������������9� ������3�� ���
������ � �����������2��������������� ��
���������������������������� ������ ����
������� �������� ����� �����������
�������������������������� ���� ��
������������� ������������������������
��������������������/,�
T������������������ ��������������������
��������������� ������������������������
����������� ����� �� ��������������
���������� �������'���������������
����� ���������� ���������������5�������
���������������������������������������
������������D������ �������������������
����������������������������������
��������
$�33���������������5�����������
��������� ������� ������������ ������
���������������� ���������������� ������
�����������������������������������������
������������������� ���������������
��!����������������������� �����
����3� ���������������������������
��� ����������������������������������
�������������������������� �����������
����� ������ ���������������� ���
����� ������>F�
?���� ��� ����� ������ ��� ���� �������
���������� ��������� �������������
����� ���������������������������������������
���������!���������������������� ����
������� ����������� �����������6����
�� ������!���3���������������������
�� �������������!������������� ����������
���������������� �� �������������
����� ���������� � ���������������
� ��������� �������������������
���� ������������������ ������ �������
����������������������������������
����������������� � ��������������D�����
��������� �� ��������������������
������������������� ���������������� ��
������������� �������������������
��������������������� ������������/. Q�����+���#����������((4�
/, %�����'���"7����� � ��������������������������
����H����� � ������������� �������������� �� �������� �:��������� �� ��������B �� ��(,,/�
���(/�
>F $�33�������$������������ ���� ����� ���������������� ������ ���#��� ������ ��!�����3�� ��)������B �� ��(,,E�����/0/�
��
�����
��
�
D E R E C H O S H U M A N O S Y G E N É T I C A
�
��
���������������������������� ������
��������������������
������"�������� �� �� ���� �
��� ����������������������������
������������������� �������������
������������������� �������������������
���������� ���� �����������������
��� ���������������������������������
�������� ������ ���������������
������������������������3�����������
�����������������������������������
�� ������3 �������������� ���������
�����������������������������������
����������������������� ��������� ���
�������������������������6��6�������
�������5�����������������:������B� ���
������������ ������� ����7����������
�������������������������������� �
�6���������������������������� ����������
����������� ������������ ����2���������
����������3������ ����������������
� ��������������� �����������������
����������������3�� �������������������
����� ����������������?�����������%��
����+����M 5��6������(,,4N�
��� ������������������� ���)������B��
��������������� ����������������
�� ���������������������������������
������������� �� �������������
��������� ���������3� ���:�������
%�����+������������ �������3�
����������� � ���������������������
��� ��������������
�����������������������������������
��� ���������� ������� �����������������
������������������ �����������������
������������ �������3��������������� �
��������5�������������������������8
������������� ������������
7����� ����������������������������� �
�������������������� �� ������������
��������� ����G���������������� ���
������� ���������� �� �� ��������
�� ������������������� ������� ����
������� �� ��������� �� �����������
�� ������������������������ �������
���������������������������������
��������8������� ����� ���������
�� �������������������������������
������������� ��� �������6�����������
����������������� ������ ������ ��D
����������������������������������������
�����������������>(�
:��������������������������������������
���� ������������ ���������������
������������������ ������ �� ��� �
�����������������������
������������� ������� �������
����$����� �� ���� �
���'��������������������������� ��
������������ � �� �� ��������
��������������� �������������������
����� �� ������� �� �� �������������
���������������� ����� ���� ����
������������������������������ ����
����������� �����������������������
��������������� �������� ������ �
�� ���� ���������� ����������
�� ������ �� ������������������������
������������ ������������������� ������
������������ ����������������������
��� �������������������������� ����
�����������������������������������
����������������5�������� ����� �������
����������� ��������������������������
�����������������������
>( G��������*���"�������������D��������������
������������������������#��-����� ���������������� ���� �����6���E�����.0�
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
S A L V A D O R D A R Í O B E R G E L ��
7�����������������������������������
������������� ���� ������!��� �� ��� �
�������� ���������������������� ���
������������������������� �����������
�������5����
������������������������������������
�������������5����������� � ������
���������� �� �� ������ �� �������� �
�������� �� ���� ����������� ��� ������
:���������������� �����6��� � ������
��������������� �������� ���������
�������� �������������������������
����� ������������������������������
������������������������ ���������
�� ��������������������5����������
�����������6�� ����3���������� �
���������������������� �����������
�����������������������������������
����6��� � ������������������������
��������� ��������������������������
��� ��������������������������
�����������9�����������8� �9��� �
���������� �����������������������
������������������
7������� ����� �������������������
��������������������������� ������
���������������5������� ������ �����
������� ����������������������������
���������������������������������� �����
������������� ��������� ��������������
��� ������������
������������ ����������������������
�����������������������K����L�����
������3������������ � ������������ �
�!������������������ �����������������
����� �������������������������������
�������� ������� ����������������
���������������������������� ������
�� ���������� ������������
����������������������������������
��������������� �����������������������
������� ������������� �� �������� ��� ��
���������� ����������������������
���������������������������������
����� ����� �����������?��������������� ��
������������������������������������
����������� �������3�������������������
��������������� ���������������������� �
����������������� ��������������>4�
>4 B��������:���"A����������������������������
���� ���� ���3#�� ���*� ���� ?���4��������� �������� ��?�������7�������*����(,,/�����1�
EL PRINCIPIO DE RESPONSABILIDAD
“Definitivamente desencadenado, Prometeo, al que la ciencia proporciona fuerzas nunca antesconocidas y la economía un infatigable impulso, está pidiendo una ética que evite mediantefrenos voluntarios que su poder lleve a los hombres al desastre”. HANS JONAS
��
�����
��
�
E L C O M P O R TA M I E N T O H A C I A L O S A N I M A L E S . U N A A P R O X I M A C I Ó N É T I C A
�
���
����������������
RESUMEN
El estudio de la historia de las concepciones morales sugiere que éstas se desarrollan espontánea-mente en la vida individual y social de los seres humanos. Como resultado de necesidades ycondicionamientos locales se ha constatado el desarrollo de costumbres que hoy consideramosinmorales, pero en el momento en que fueron adaptadas, eran comprensibles, y aún aceptables,dadas las necesidades del contexto particular. Tomar conciencia de esta limitación no hace super-fluo el discurso ético; por lo contrario, nos compromete a buscar el «fundamento» de los valoresy de las normas en una argumentación racional. Así que cuando se trata de buscar una toma deposición ética en un campo determinado en el que valores divergentes se oponen – como es elcaso que tiene que ver con la actitud frente al bienestar y sufrimiento de los animales- parece útildesarrollar una estrategia de repliegue que consiste en preguntar a partir de qué punto surgen esasdivergencias y hasta dónde se puede esperar conseguir un consenso acerca de los principios.
ABSTRACT
The historical study of moral conceptions suggests these are spontaneously developed in theindividual and social life of human beings. The development of customs that we consideredimmoral today has been stated as result of needs and local conditionings, but at the moment theywere adapted, were comprehensible and still acceptable, given the necessities of the particularcontext. To become aware of this limitation does not make the ethical discourse superfluous; bythe contrary, it commit ourselves to look for the «fundament» of values and norms in a rationalargumentation. So when one is to look for the making of an ethical position in a determined fieldin which divergent values are against -as it is the case in which they have to do with the attitudebefore well-being and suffering of animals - it seems useful to develop a folding strategy thatconsists to ask from what point those divergences arise and until where it can be hoped to obtaina consensus about principles.
EL COMPORTAMIENTO HACIA LOS ANIMALES.UNA APROXIMACIÓN ÉTICA1
� ���������������������������� ���������������������������������������������������������� ������������ ��!���"!����#��$��������������������������%��&��'�(��)����*����
+�������,��-���,����!����(������.��������(�-���!�������������,������������/��������������,���!�����,���0���������1�����0���������2�����������1�����!�,����2��������,�����,����������������(����3�����������������
-���!��������.��4����������������,���5��-��������/������������ ����!������,������������� ��� /����������� ������� ����6���,��������������������������-���7������������������������7��������������������������������������������������!���
8�����������-����0����������������������!���������/�����,���!�,���������������������.�����������������������1�2� ��,��-��
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
É T I E N N E V E R M E E R S C H ���
��������������������������������,���17�����.�����2����5��,���������������������������������9/�����-������,���������������������������������������!������,���������������������1������������2��������������,�����1���!����2��1�2� ��,��-������������������������ ������������,��� 1:����(������;21:��������7���������������,��-�������;2����������������������!����������-�.������������������������(����������� !),����<,(�������������-�������������������(����������������-�����������������������!������(������3������������������-���������������4��������������������.������(������,���1�����6���,�=�:,��!���������(����;2-��������9���������������������������,������
>��/����������,��� ,������������������������������������������������������������.����������,������+,������������,��7����������,��������������������,�����(�����-��.���������������,,���������)�����������,��!��������!����,�4������,����,���������7���������?��������,��������������������4������������������,���,������7���������������,��������,,����������������-���7�4����������9���������� ������,�������-�������,������������-���/��������������������������������,���4��5���������,��������,�����������������,������0�����������,���
8���!�,���������,�����!�,����������7��������/�������������,����0�(�������4�,�����������������������,���!�,�����4�,����������+�������������������������,���������������,�����,�������������������������9�/��������,���������������8������������������������,��������,,�����,��������������4�������-���.��������7���7��7���)�����,������������������������������������������)������������������������������������������������7����������!����)����,�������
����!�,�����4����������������,����,��-���/���,�����,�����0������������9/����
>��������(�����������������������4�!�,���������������.������,������������������������9/�����4����,���0���������������(,���������������<,(�������������!�,��������������,�������,�����6�����-������)�����������������������7�4����-��������!�!�����������������������4�������,������������������������!�����7�����������/�,����/������������������������������,��������������������������������,�������������7��������/,����,����������.����3�����,��������������������������������������,�:/����������;����,���!�,�����4����,������������������(������������������,��+����,��������������)������������7�4������-�������������������7�,,�����������������!�,�����4�������@��������������!�������,�����
+,��������������,��.���������������������7�����-���,��(�����������������������,��������������������4�!�,��������-���!�!�����A��������������,����7������������������,��6����-�9�����!�,�����4���������������������,������.��(�����,�1����������������������������������7��������4����/�,������������������2��>���������.������������������,�����������������������������!����������(�����������/�!���������!��������������-������������������,���������,������������������������!�,���������������6������,����)��/��!����,��������,���!�,���������(����!��7����������6���7���������
?���������������������������������������������.��������������������������������,�-���!�,�������!��(���������������B���������,������-���������-���!�������,���������/�������,�����������4��,���/�����������,��������,��B��������5��,��������,,�������������(���������,��(���-�����������������(������������������-�.����������(��
��
�����
��
�
E L C O M P O R TA M I E N T O H A C I A L O S A N I M A L E S . U N A A P R O X I M A C I Ó N É T I C A
�
���
��������!��(�������4�7��������������������������������(�������������������������,��������������
?�����������������,��7�����������,�����������������.������������,�����!�,����������)������(����-���7�����/,���������,��������������"��������,�������������������-���0�����������������������,������������������!�����4���-���7����-�������,���������/�������,����6�����+��������������������7�������,�����������������������,�-������7����������������� �����������������������
������������������������������������8��������,����,���!�,�����������������������������������-���:,��������;����,���-������������������������,����6����,��/���,��,���!������3���������������������:���6���;���7���������,���������(����!�������7�������,�������������,������,���������7���������(�����,�1���������,���������,�����)��,���,�'���� ���������2��C�����,���������������������������1����������������������,� �DEFFF2������,�����������������������������������������������,����6����
+���������,�(��������������������������(���/����-�����������������������������6����� ����� �(��,� �� ��������� -��� ,�(������������,���������������7���-���0�(��������������������������4������������,����,������7����,��!������,��,��������4�������������������
+�������(����������������4���������,,����������������������� ����������������/�������,����������,����������������,���-����/����
���������-���,��������������,�����,�����������,��������������,���������-���������������� �� ����������� 4� �,�7����,���)��0�,9��������,����������������������������������/���������������������������������
���������������������,����������������,������,��������,��.����������,�
G������������������-���,���!�,����������,���-������,����������� ���/������4��,������������������7���/���������,������,����.����=
�2�������.���������!����(�����������,���,�(��������������������������������������������� ����������������������������7�������+�����������������,�����-����������������������������(������������������0��������������������������������������������������0�,9�����
�2�?����������/�������,�������������������������-����)��������������������������������������������������/������1��@����������)��������������������������������/���������������,�����!��������2��,���(�����!�,�������,�������������!�,����������-��������������������������=�����������������������8����,�������������������������������������,����-����������������������������������������6�����������������������!����(�������������������������0�,9��������-����,������������4��,�/������,����������������������������4��5��������������������������������,���/����������,��9�����
+����!���-������������������,�����,���������!�,��������������������������������������������.�����-��������/�������������������,������������,��������,����+��������������,������������4������������������,�����7����������������������4���������������������7����/,���������������������,�7���7�����-�������������!�,��������7��7��7���/������,��������,���������7�������7����(,����������������������7�������,,��
+���������������������,���/,�6�����,����������-����,�����7������/���������������(�����
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
É T I E N N E V E R M E E R S C H ���
A�������,���������������������������,����������,������������/�,���/�������-����,�����7����������,��5�����������������������������4��������������������������9��,�����7�������������������������,�/��������!�,�(����-������������������-���,�����������������������������9����,����!��������,���!�,�����H���.�����-���������������������,���������,��������,����-����������������������������,�����������������/������������,�������,�����������,�����������������,��
�����������������������������������!�������!����,��C�������������������������� �
�������79�����,��������,�(������4�,�������������7���5�B����������,����,�'�������4�,�I�������B���������������������������!�7�����,��������,����>�������,��������������(���(���������4��9�,�����,�����������,�������,���������)��������������0�������3����������������,�������������������������/���������������/����������,���!����������������������������!�,��������
>���,������������0������)�����/�������,��(���������������������������)�����������,��������������-����������������,�������7�����7�������/��������������/��������������������!����,���������������=����������������������������������,���/�����������,���������7��������������,����4������������������������������������������,���/�������������,��������,��������,������
+,�����,�����������������0������(������������������0���������,������������������ ��� ,�� -��� ��������� ��� �������
�������������������������������������
��������+��,���������������������,�,�������,�������� ��/���� !����� /���������������������������������/���������������������9����������7������-������,�����������������+���/��������������,��-��,�����������������-���������������,�)����
������,���0������������,����������,�����������4���,����!��������������,���������,�����/�����������,�����7���������-���,��0�������������,�������������,���,�������,�������4���������������������,�/����������������(������������������������(�����������4�������������-������������������������������9����������������
>���������-����,���/����������������������7���������)�,�(����������/�������������,������������������������������!�����,�����,���������-����������-����,���!�,����������������������������-���������)��������������������,���������,���������������������/��������������,���!�������,����,����@��������4�������������,���������,�����/������������������������������
�����������������-��������4�������,�-����������������,��������������(���������������������������������-����������,����/���������������,�����!���������,��/�����������������������@�����4�6�!���������
�����������������������=��������������
�����������������������������������
����!���"��������������������������������
A����-�����������������������,����������������,���/���������������������������4���7���������,����,�������!��������������������������7������������������������������������������������/�����������)���+���9�����������4��,�����,�����-����,���),�������,���/����������0����������,���,���4���,�������������9�������,���),�������,�/�����������������,������������!�����������,�������������������,�6�������4������������� �����,���-������ ,��� ����!�����7���������������������������������
������������,��������������-�����������!������,���/�������������������������,�������������-������������������!����)����
��
�����
��
�
E L C O M P O R TA M I E N T O H A C I A L O S A N I M A L E S . U N A A P R O X I M A C I Ó N É T I C A
�
���
����������,������������������,������7����������������������������������-�������7���������������,��������������������
?�����������������������������,����7����������������������/�,���/���4��������,���������>����� ��(�������������-�����������������������������,�����������������������,�7������4��,������,�4�-�������������������������!���������������������)������,(����������,��������������-����������������������7�������-������)����������6�������,���/���������
C�������������������������A����������������!�������������������-������,���!�,��������,�������������7����������������6������,��7�4��������������������������,���0����������������������������4����,��7�4����������������������������(5��,������,�������������������������9������������)�����������������-����������+,�5���������������������� �������������� ������ ��� ����9���������,����)�������������������������������������-�����(��-������������7���������������/����!������������������,��������������7���/���������,����+���-�������������-������������7�������������,�������7�����!�!���4���������/����4�-����������,�����7����,����������������������,!��������������������������� ���������������������������������,�-���,�������������������,��7���������������,����,-���������������������/���������������������-�����������!����,�
>��������!���-��������������7���/����������,�������(������������������������������������,������,������������������7�����������+,���/������������,��������,����������!����������������������6��������������������������?������4������,��7�������,�����'���7����������������0���,�������������,�!��������������:���,��������,������
�����������������;���:�������������������;������)������=�:J���������/���K;�� ����������������������,������,����/������������������.������������-���������������������7����/���������������,�4�����-�.�������������������������������������������������,������������������0������-���,,�!������(���,���/��������������,�������(���������������������,������,�6��������,����0���������/����,���4��������,������,��������,���
������,���������,����(��������+,��������������(5���,����,�,���������7������������������7��������9/��������-�������7����������0���������������������������-��������������������!�������6����/�����,���0�������������������7���������/�����������,��������7�������4�,��������,���7������,���������-����(������,���/������������������5,�����������������������������������
"���������������������������������������-����,���������������(��,������������������,��������7���/���������,���������0������������������,��������,������������������������<,� /��� 4� �,� ����� ��� �������,���(���-����0����������������/��������������,��������,������,��-��������������,�����,�6����������������������!������������,�4���,����0�����������9��������,���/����������� ������� ������������� ��������������,�������������������-�������������,������/���������
+��������0��������������,��!����6�����������������������6���,����������,�������4�����������,(������0���������������������,���� �������!����(��������������-������0���������������,(����������,��������!���,������������������������(���������������,����,���������������������������,������������7������14��!�����,�������,���������������,2������������������������,(�������������������=�,������������,������,�4
�����
����
���
����
���
��
��� �
��
É T I E N N E V E R M E E R S C H ���
�����������,������/���������,����,�!�������,����4����������!����(������4��,�7��7����-����,��0�������������!�-�����������,����>���� �,� ��!����(�����-���-�����������������������������,������6����/�������,�������������/�!�����������������������0����������������)�����������4�������)����������������������!�,����������,��!�,�����������������4�����������������������������,��)0�����,���/�����������,�����,�
���������-��������������/������,���0������������������������,�����������������-��� ���������������������� ���������,������ ,������������������������� �,,����,�-����������������������
+���!�������-���,����/��������������������
����������,�����(��,������-�����/,�(����������������/�����������,��������,������6����/���������,(��������������!����������������������������������������7����������������,������������,�
«El pluralismo bioético es una estrategia practicable sólo de los sistemas políticos liberal-democráticos, donde los individuos en cuanto ciudadanos construyen y respetan un contratosocial que regula la mayor parte de las decisiones. Sólo en estas condiciones la solución pluralistasobre un tema bioético puede legalizarse en su respectivo ámbito y por ende, se está en situaciónde hacer valer los acuerdos entre grupos.» SALVADOR D. BERGEL
��
�����
��
�
E L C O M P O R TA M I E N T O H A C I A L O S A N I M A L E S . U N A A P R O X I M A C I Ó N É T I C A
�
���
A U T O R E S
���������������������������� � ���� �������� ������������������������������� �� ������������������������ �� ��������� ����� ������ ��� ���������������� �� � ������ ����������������!��"����� ��#��� ����$#%�&��� � '�� �� (������������� �� ��� ������� �� � ������ �����$��)���� � � ��!����������*��+(����������&��,���������������-�����.��� ����� �������� ��/0���(������������-����������� ���������)������ ���������������
������� �������������12 ������������-������ �'����� ������������ �����1� ����� �����$��)���� � �� ��������� ��1� �� 1�� (��� �����%�� � ������������ ��1� �-�����!���� ����� �����%����������&���3��� ���������"��4�)����5�(������� � ��� �� �-������� �����1�����"�����6��2�����������$��-)���� � �� ��������� ��1� �� �,��������1�����"�����6��2����� �����7�����8������!�-�� �������� �� ���#��� ���� ���$��)���� � ��#���1������ ���!��+��1�� (���� ���9��-�������6��:�� ��6��2�������������3��%���� �� ���� ���(���� ��������� ������ �� �;��������������� ���������<����=��������������������������������� ������<����=��������������� ���������<����=�������������<���� ��� ��(��2����=
���� ������������� ������������,�-������� ��� 9��������� ��1� ���������������� ������������ �����$��)���� � � ��>?(��@#���������� �� �� �� ������ �������"�� �� �� � ����������2����� 2 ���������������������� � ������������������������� �������������-���� �����)"���������������������������� � ���-��� ��� ��� 2����� ��� 9 ����� ��%�� ��� �� ��*� ������� ��&����������(������(�� ����-���;�������� ���������� ����<��A�=������������ ��� �!��� <����=��������� �����;)�B� C� �-���(��@ �
���������� ��� ���%�������D�������-��������������� ���������"�� �����$��)���� �
��*�:@�-������62�������D�������� ����� ��� ��2������������������� ��6��2����
� ��������� ����� �������!������� ���������"�� �����$��)���� � �*� ���>���6���������1�� (��� ���9���������6��:�� �6��2�����#���������6��������
������������� �����,����������������-�"��1���������6��2�����!��������� ��6��2�����$��)���� � �*���E����������<1� �� =
������� �������������12 ������ ��-����!��������F������� ��!� ����"�� �����$��-)���� � � ��%����G����!��������& 2����� ����$��)���� � �!����������6���)�������,��-���� �������� ����� �� ��� $��)���� � !����������6���)�������1�� (��� ������(�!���� ����� ���F��(����� ��H�����12 ���� �%����G���
��� ��������&���� ����F��(�:�������,������ ����� ��1� ������������������- ������9�������������"����-��������� ��#��*�������1��'��$��� �������(������;�"�����!������#��� $����������%���������IJJ/
������� ��� ����� ����%(��� ��F�-������ �����'�� ���$������ ��6��2������$��-)���� � ���������� ��6������%�����6�����%�����<*��+(����� ��%��������=
�������������� ��!��������� 2����� �������"�� �� '������� ����������� ������ ��- ���������� � ��F�����"���������� �����$��-)���� � � ��*�����(�����%�� �����& ���� ���>�K�@��� ���@����,�� ���@� <����L� )�-�������� ��������=�&����������(���� '����-���������������������;�&��'�������(� ����<����=L�������)#��*� �����"�+����*���(������ ���� ����� ��� <IJJ�=� ,��������;�����(������M����L�,-�/J�J�!��������<%��- ����=