Rom Therapy

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/17/2019 Rom Therapy

    1/10

     PRE PLANNING  

    PENYULUHAN PERAN KELUARGA TERHADAP PELAKSANAAN ROM THERAPY 

    PADA PASIEN PASCA STROKE

    Oleh:

    DESTINI PUJI LESTARI

    22020111130032

    PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

    FAKULTAS KEDOKTERAN

    UNIVERSITAS DIPONEGORO

    SEMARANG

    2014

  • 8/17/2019 Rom Therapy

    2/10

    A. LATAR BELAKANG MASALAH

    Stroke adalah sindrom yang terdiri dari tanda ata ge!ala hilangnya "ngsi sistem

    sara" #sat "okal $ata glo%al& yang %erkem%ang 'e#at $dalam detik ata menit&. Ge!ala(

    ge!ala ini %erlangsng le%ih dari )* !am akan menye%a%kan kematian $Gins%erg+ ),,-&.

    /A $Cerebro Vascular Accident & ata sering dise%t stroke adalah kelainan "ngsi otak 

    yang tim%l mendadak yang dise%a%kan karena ter!adinya ganggan #eredaran darah

    otak yang dan %isa ter!adi #ada sia#a sa!a dan ka#an sa!a dengan ge!ala(ge!ala

     %erlangsng selama )* !am yang menye%a%kan 'a'at %er#a kelm#han anggota gerak+

     #roses %e#ikir+ daya ingat+ dan %entk(%entk ke'a'atan lain $Mtta0in+ ),,1&.Menrt Anies $),,2& di negara indstri stroke mmnya mer#akan #enye%a%

    kematian nomor tiga #ada kelom#ok sia lan!t+ setelah !antng dan kanker. Namn

    stroke #aling %anyak menye%a%kan orang 'a'at #ada kelom#ok sia di atas *3 tahn.

    Banyak #enderitanya yang men!adi 'a'at+ tidak mam# lagi men'ari na"kah se#erti

    sediakala+ men!adi tergantng ke#ada orang lain dan tidak !arang men!adi %e%an %agi

    kelarganya.

     Stroke da#at ter!adi #ada setia# sia+ dari %ayi %ar lahir sam#ai sia lan!t.

     Namn+ angka ke!adian storke meningkat dengan %ertam%ahnya sia. Semakin tinggi

    sia+ semakin %anyak kemngkinan ntk terkena stroke. Se'ara #kl rata da#at

    dikatakan %ah4a angka ke!adia $insiden& stroke adalah ),, #er 5,,.,,, #enddk+ ),,

    orang akan menda#at stroke $Anies+ ),,2&.

    Stroke menye%a%kan #enderita mengalami kelemahan #ada anggota gerak+

    sehingga #asien stroke hars menda#at #era4atan total. 6asien yang mengalami

     #era4atan tirah %aring dengan 4akt yang lama tan#a melakkan akti7itas a#a#n sangat

    mdah mengalami kontraktr #ada otot(otot #ersendian. Ganggan #emenhan akti7itas

    yang dialami oleh #asien akan menye%a%kan tidak ter#enhinya ke%than(ke%than

     #asien yang lain dimana sema it akan mengham%at #roses #enyem%han. Mo%ilisasi

    menga' #ada kemam#an seseorang ntk %ergerak %e%as dan imo%ilisasi menga'

     #ada ketidakmam#an seseorang ntk %ergerak dengan %e%as. Ekstermitas yang tidak 

    digerakan dalam krn 4akt yang lama da#at mengaki%atkan atro"i otot ata #enge'ilan

    massa otot karena otot tidak #ernah di#ergnakan ntk %erakti7tas. Klien dengan

    ganggan mo%ilisasi hars men!adi #erhatian tenaga kesehatan dan kelarga ntk 

    men'egah atro"i otot ata mera4at !ika telah ter!adi atro"i otot #ada klien dengan

  • 8/17/2019 Rom Therapy

    3/10

    ganggan mo%ilisasi. Salah sat #aya yang da#at dilakkan adalah tenaga kesehatan

    adalah mem%erikan #endidikan kesehatan ke#ada kelarga #asien #as'a stroke dalam

    menginter7ensi ganggan mo%ilisasi dan men'egah atro"i dengan mem%erikan tindakan

    Range o" Motion $ROM&.

    B. T898AN5. T!an nstrksional 8mm

    Setelah dilakkan #enylhan tentang tera#i ROM dihara#kan kelarga da#at

    melakkan tera#i ROM #asi" #ada anggota kelarganya yang terkena stroke.

    ). T!an nstrksional Khss

    Setelah dilakkan #enylhan tentang #elaksanaan tera#i ROM dihara#kan kelarga

    da#at:

    a. Menye%tkan #engertian stroke

     %. Menye%tkan tanda ge!ala stroke'. Menye%tkan #engertian tera#i ROM

    d. Menye%tkan #eran kelarga selama #roses tera#ie. Mendemonstrasikan 'ara mem%erikan tera#i ROM #asi" anggota gerak %agian atas

    ". Mendemonstrasikan 'ara mem%erikan tera#i ROM #asi" anggota gerak %agian

     %a4ah

    . SASARAN

    Sasaran kegiatan ini adalah kelarga klien #as'a(stroke

    ;. METO;E

    5. eramah dan tanya !a4a%). ;emonstrasi tera#i ROM #asi" 

  • 8/17/2019 Rom Therapy

    4/10

     

    ? O%ser7er ? kelarga klien

    ? >asilitator ? #em%eri materi

    . STRATEG 6ELAKSANAAN

    1. Pen!"!#$n Ke%$&$ Ke"!$'($ P$)*en

    T$#$%

    +e(*$,$n

    W$+,! Ke(*$,$n Ke(*$,$n %e)e',$ Me,-&e Me&*$

    6em%kaan

    3

    3 menit

    Salam #em%ka

    6erkenalan

    /alidasi keadaan #eserta

    Menyam#aikan 'ak#anmateri dan t!an

     #em%ela!aran Kontrak 4akt

    Mem%erikan

    reinforcement #ositi" 

    Men!a4a% salam

    Mem#erhatikan

    Menyet!i

    eramah (

    6elaksanaan

  • 8/17/2019 Rom Therapy

    5/10

    K. ANTS6AS 8NT8K MEMNMALKAN HAMBATAN

    1. Men!elaskan maksd dan t!an tera#i ROM

    2. =akt #elaksanaan tera#i ROM tidak terlal lama

    3. Menggnakan media yang menarik 

    4. Meli%atkan #eran serta dari kelargaL. E/AL8AS

    5. E7alasi Strktr 

    a. 6re#lanning sdah disia#kan ) hari se%elm s#er7isi %. Media telah di#ersia#kan

    '. Kelarga sia# menerima materi tentang stroke dan tera#i ROM

    d. Kontrak 4akt dan tem#at sdah dise#akati

    e. Mahasis4a sia# mem%erikan materi dan mendemonstrasikan tera#i ROM). E7alasi 6roses

    a. =akt dan tem#at sesai kontrak 

     %. =arga koo#erati" saat dilakkan #enylhan dan demonstasi tera#i ROM

    '. Lingkngan kondsi"

  • 8/17/2019 Rom Therapy

    6/10

    Lam#iran Materi

    A. ;e"inisi Stroke

    Stroke adalah sindrom yang dise%a%kan oleh ganggan #eredaran darah otak $G6;O&

    dengan a4itan akt+ disertai mani"estasi klinis %er#a de"isit nerologis dan %kan se%agai

    aki%at tmor+ trama ata#n in"eksi ssnan sara" #sat. Stoke mer#akan #enye%a%

    ke'a'atan nomor sat di dnia dan #enye%a% kematian nomor tiga di dnia. ;a#ertiga

    stroke ter!adi di negara %erkem%ang. 6ada masyarakat %arat+ 1, #enderita mengalami

    stroke iskemik dan ), mengalami stroke hemoragik. nsiden stroke meningkat seiring

     #ertam%ahan sia $;e4anto+ ),,-&.

    B. >aktor Resiko8sia dan !enis kelamin+ genetik+ ras+ mendengkr dan slee# a#nea+ inakti7itas "isik+

    hi#ertensi+ merokok+ dia%etes mellits+ #enyakit !antng+ aterosklerosis+ disli#idemi+

    alkohol dan narko%a+ kontrase#si oral serta o%esitas $;e4anto+ ),,-&.. Tanda dan Ge!ala

    Menrt Oman $),,)& tanda dan ge!ala stroke %ergantng #ada daerah otak yang terkena.

    Stroke da#at mengenai kemam#an mental+ "ngsi motorik+ ata %i'ara. Sema ge!ala

    stroke ter!adi se'ara ti%a(ti%a. Bar(%ar ini Brain Atta'k oalition o" The National

    nstitte o" Nerologi' ;isorder and Stroke menye#akati tanda(tanda stroke se%agai

     %erikt:

    5. Ke%as ata kelemahan #ada 4a!ah+ lengan ata tngka+ khssnya !ika ter!adi #ada

    sat sisi $nilateral&

    ). Kon"si+ keslitan dalam %i'ara ata memahami #erkataan

  • 8/17/2019 Rom Therapy

    7/10

    *. Keslita %er!alan+ 7ertigo+ dan kehilangan keseim%angan ata koordinasi

    3. Sakit ke#ala tan#a #enye%a% yang !elas

    ;. 6engertian Range o" Motion $ROM&5. 6engertian

    Range o" motion adalah latihan gerak sendi yang memngkinkan ter!adinya kontraksi

    dan #ergerakan otot+ dimana klien menggerakan masing(masing #ersendiannya sesai

    gerakan normal %aik se'ara akti" ma#n #asi" $6otter and 6erry+ ),,2&.

    ). T!ana. Memelihara dan mem#ertahankan kekatan otot

     %. Memelihara mo%ilitas #ersendian

    '. Menstimlasi #ersendian

    d. Men'egah kontraktr sendi

  • 8/17/2019 Rom Therapy

    8/10

    '. Sik

    5& >leksi: menggerakan sik sehingga lengan %ah %ergerak ke de#an sendi %ah

    dan tangan se!a!ar %ah+ rentang 53,

    )& Ekstensi: melrskan sik dengan menrnkan tangan+ rentang 53,

    d. Lengan Ba4ah

    5& S#inasi: memtar lengan %a4ah dan tangan sehingga tela#ak tangan

    menghada# ke atas+ rentang -,(,

    )& 6ronasi: memtar lengan %a4ah sehingga tela#ak tangan menghada# %a4ah+

    rentang -,(,

    leksi: menggerakan tela#ak tangan ke sisi %agian dalam lengan %a4ah+ rentang

    1,(,

    )& Ekstensi: menggerakan !ari(!ari tangan sehingga !ari(!ari tangan+ lengan %a4ah

     %erada dalam rentang 1,(,

  • 8/17/2019 Rom Therapy

    9/10

    -& Rotasi lar: memtar kaki dan tngkai men!ahi tngkai lain+ rentang ,

    1& Sirkmdksi: menggerakan tngkai melingkar 

    & 8langi gerakan %ertrt(trt se%anyak * kalii. Ltt

    5& >leksi: menggerakan tmit ke arah %elakang #aha+ rentang 5),(5

  • 8/17/2019 Rom Therapy

    10/10

    ;A>TAR 68STAKA

    Anies. ),,2.=as#ada An'aman 6enyakit Tidak Menlar. 9akarta: EleC Media Kom#tindo

    ;e4anto+ George. ),,-.  Panduan Praktis Diagnosis & Tata Laksana Penyakit Saraf . 9akarta:

    EG

    Khakim+ Moh Lkman. ),5