16.11.2016

1

Rtg og CT av kne i en akutt setting

Øyvind Fidje Overlege ved enhet for muskel - skjelettradiologi, OUS

Ullevål sykehus

Indikasjoner

• Traume

–skjelettskade • kasuistikker

16.11.2016

2

Radiografisk teknikk

• AP - ekstendert kne

• Sidebildet – fleksjon, 20-30 grader

• Tunnelbilde – intercondylær notch

• Patella – Patella view

– Skråbilder

Normalt kne

16.11.2016

3

CT – radiografisk teknikk

• Aksialplanet: Cor/sag akse vinklet på bakre femurkondyler.

• Cornalplanet: Ax/sag akse vinklet i forhold til femur eller tibia, avh av hvor patologien sitter

• Sagitalplanet: Ax/cor akse vinklet etter tibias bakkant ved tibiapatologi. Eller: Ax/cor akse vinklet etter femur ved femurpatologi

Kasuistikker

16.11.2016

4

Patellafraktur – mest vanlige fraktur i kneet

Patellafraktur – mest vanlige fraktur i kneet

16.11.2016

5

Patellaluksasjon

Patella bipartita

16.11.2016

6

Tibiaplatåfrakturer mest vanlige etter patellafrakturer

Tibiaplatåfrakturer mest vanlige etter patellafrakturer

16.11.2016

7

Lipohemartrose

16.11.2016

8

Bicondylære tibiaplatåfrakturer

16.11.2016

9

16.11.2016

10

Segond fraktur

Avulsjonsfraktur av ACL

16.11.2016

11

16.11.2016

12

Supracondylær femurfraktur

Supracondylær femurfraktur

16.11.2016

13

16.11.2016

14

Hoffa fraktur

Hoffa fraktur

16.11.2016

15

Osteochondral fraktur

Osteochondral fraktur

16.11.2016

16

Quadricepsseneruptur

Avslutningsvis

• Rtg og CT av kne i en akutt setting

– Rtg kne:

• God primærundersøkelse

• Lett tilgjengelig

– CT kne:

• Neg. rtg - mistanke om fraktur

• Oversikt over frakturer – 3D volum