RUMUS PEMBERIAN OBAT MELALUI SYRINGE PUMP
1. DOPAMIN Misalnya : Doperba dan Dopamain Guilini Sediaan 1
Ampul = 5 atau 10 cc = 200 mg
INDIKASI Shock yang berhubungan dengan CRF, INFARK MIOCARD,
RENAL FAILURE
DOSISa) RINGAN : 3-5 g/kgBB/menitFungsinya : Mengaktifkan
reseptor dopamine dan vasodilator ginjal.b) SEDANG : 5-10
g/kgBB/menitFungsinya : Meningkatkan Blood Presure, mengaktifkan
reseptor, meningkatkan kontraktilitas dan meningkatkan Cardiac
Output. c) III. BERAT: 10-20 g/kgBB/menitFungsinya : Vasokonstriksi
vena dan arteri dan mengaktifkan reseptor
EFEK SAMPINGMual, muntah, Aritmia dan DiareObservasi vital sign
dan intake output
RUMUS PEMBERIAN
DOSIS YANG DIMINTA X BB(KG) X 60JUMLAH PENGENCERAN
CONTOH : Berikan 1 g/kgBB/menit dengan BB : 50 kg dan dosis
sediaan Dopamin 200 mg dalam 50cc Nacl ?1 mg = 1000 gCara : Jumlah
Pengenceran =
200 mg = 4 mg/cc 50 cc Nacl= 4000 g/cc
Jadi : 1 g x 50 kg x 60 = 0,75 cc/jam 4000 g/cc
2. DOBUTAMIN Misalnya : Dobutrec, Dobujeck dan DobutelINDIKASI
CHF DAN SHOCK
FUNGSI Bekerja pada 1 dan meningkatkan kontraktilitas
DOSIS2-20 G/kgBB/menit
RUMUS PEMBERIAN
DOSIS DIMINTA X BERAT BADAN X 60 JUMLAH PENGENCERAN
CONTOH : Berikan 1 g/kgBB/menit dengan BB : 50 kg dengan dosis
sediaan 250 mg dalam 50 cc Nacl ?1 mg = 1000 g
Cara : Jumlah Pengenceran = 250 mg = 5 mg/cc 50 cc Nacl = 5000
g/ccJadi : 1 g x 50 kg x 60 = 0,6 cc 5000 g/cc
3. NITROGLISERIN (NTG)
SEDIAAN 1 Ampul = 10 mg
DOSIS = 5-200 g/menit
RUMUS PEMBERIAN
DOSIS DIMINTA X 60 JUMLAH PENGENCERAN
CONTOH : Berikan 5 g/menit dengan sediaan NTG 10 mg dalam 50 cc
Nacl ?1 mg = 1000 gCara : Jumlah Pengenceran = 10 mg = 0,2 mg/cc 50
cc = 200 g/cc
Jadi : 5 g x 60 = 1,5 cc/ jam 200 g/cc
4. HEPARINSEDIIAN : 1 Flacon/Vial = 25000 unit = 5 cc Jadi 1 cc
= 5000 unit
RUMUS PEMBERIAN
DOSIS DIMINTA JUMLAH PENGENCERAN
CONTOH : Berikan 500 unit/jam heparin dengan sediaan heparin
20000 unit dalam 50 cc Nacl ? Cara : Jumlah Pengenceran = 20000
unit = 400 ui/cc 50 cc Jadi : 500 unit/jam = 1,25 cc/jam 400
unit/cc
5. ADRENALIN Misalnya : Epineprin SEDIAAN : 1 Ampul = 1 mg
INDIKASICARDIAC ARREST, VF halus dan VT tanpa nadi.FUNGSI
Sebagai Stimulus Reseptor Adrenergic.DOSIS 0,05 g/kgBB/menit (4-8
Ampul dalam 50 cc Nacl)RUMUS PEMBERIAN
DOSIS DIMINTA X BERAT BADAN X 60 JUMLAH PENGENCERAN
CONTOH : Berikan 0,1 g/kgBB/menit dengan BB 50 kg dan sediaan
Adrenalin 1 mg dalam 50 cc Nacl ?Cara : Jumlah pengenceran = 1 mg =
0,02 mg/cc 50 cc = 20 g/cc Jadi : 0,1 g x 50 kgx 60 = 15 cc/jam 20
g/cc
6. NORADRENALIN Misalnya : Levoped, Levosol dan Vascon
SEDIAAN 1 cc = 1 mgINDIKASI Hipotensi berat dengan tahanan
perifer total yang menurunkan dosis.FUNGSIVasokonstriktor yang
meningkatkan BP dan Inotropik yang kuat (Stimulator reseptor )
DOSIS0,05 g/kgBB/menit
RUMUS PEMBERIAN
DOSIS DIMINTA X BERAT BADAN X 60 JUMLAH PENGENCERAN
CONTOH : Berikan 0,01 g/kgBB/menit dengan sediaan vascon 4 ml (4
mg) dalam 50 cc Nacl dengan BB 40 kg ?
Cara : Jumlah Pengenceran = 4 mg = 0,08 mg 50 cc = 80 g/ccJadi :
0,01 g x 40 kg x60 = 0,3 cc/jam 80 g/cc
7. CORDARONE Misalnya : Amiodarone INDIKASI Antiaritmia SEDIAAN
1 Ampul = 3 cc = 150 mg RUMUS PEMBERIAN
DOSIS DIMINTA JUMLAH PENGENCERAN X JAM PEMBERIAN
CONTOH : 1. Jika dosis sediaan Cordarone 600 mg dalam 50 cc Nacl
dan dosis permintaan 300 mg/20 jam ?Cara : Jumlah Pengenceran = 600
mg = 12 mg/cc 50 ccJadi :300 mg = 1,25 cc/jam 12 mg/cc x 20 jam
2. Jika sediaan Cordarone 300 mg dalam 50 cc Nacl dan dosis
permintaan 300 mg/20 jam ?Cara : Jumlah Pengenceran = 300 mg = 6
mg/cc 50 ccJadi : 300 mg = 2,5 cc/jam 12 mg/cc x 20 jam
8. LASIK Misalnya : Furosemide dan Farsix SEDIAAN 1 Ampul Lasix
=20 mg = 2 cc 1 cc = 10 mg12 Ampul = 240 mg dioplos dengan 50 cc
NaclRUMUS PEMBERIAN
DOSIS DIMINTAJUMLAH PENGENCERAN
CONTOH : Berapa jumlah dosis Lasix 30 mg/jam jika sediaan lasix
12 Ampul (240 mg) dalam 50 cc Nacl ?
Cara : Jumlah Pengenceran : 240 mg = 4,8/cc atau 5 mg/cc
50ccJadi : 30 mg = 6cc/jam 5 mg/cc
KOREKSI HASIL LABORATORIUM
A. KOREKSI ALBUMIN
Volume darah untuk anak-anak : BB x 85 ccVolume darah untuk
dewasa : BB x 75 ccAlbumin yang normal dalam tubuh 3,2-4,5 dalam
100 cc darah, ambil rata-rata 3,2
RUMUS : (ALBUMIN NORMAL (3,2) ALBUMIN PASIEN) X (BB X VOL.DARAH)
100
Contoh :Albumin pasien 2,5 gr dengan BB 50 kgJawab: 3,2 2,5 x (
50 x 75 ) = 26 gr 100Fungsinya : untuk menarik cairan yang ada di
extravascular ke intravascularKomposisi : Dalam 100 cc albumin 25 %
mengandung 25 gr albumin Dalam 100 cc albumin 20 % mengandung 26,5
gr albumin Dalam 50cc albumin mengandung 12,5 gr albumin
B.B. KOREKSI HEMAGLOBIN
RUMUS :1. WHOLE BLOOD (WB) : Hb X BB X 62. PACKED CELL (PRC) :
Hb X BB X 3
Ket : Hb = jumlah Hb yang diinginkan nilai Hb hasil lab
Contoh :Hb yang diinginkan 10 dan Hb hasil lab 7 jadi Hb = 10 7
= 3 dan BB 60 kg.Untuk WB : 3 x 60 x 6 = 1040 ccUntuk PRC : 3 x 60
x 3 = 540 cc
C. C. KOREKSI BICNAT/MEYLONINDIKASI Asidosis Metabolic Acid
Intoksikasi Mostion Sickness Vomiting Inpregnancy
DOSIS
1. Secara Blind tanpa ada hasil ASTRUP/AGD1 Meq/kgBB, dimulai 50
Meg lalu 25 Meq tiap 10 menit.2. Ditentukan dengan hasil BE pada
hasil lab Analisa Gas Darah
RUMUS : A) BE X kgBB 6 B) HCO3 NORMAL- HCO3 PASIEN X kgBB X
0,4
D.D. RUMUS PEMBERIAN DEXTROSE 40%( Sesuai hasil gula darah
)RUMUS 3-2-1 NILAI GDS MAX 126 mg/dlNILAI GDS 90-60 mg/dl I VIAL
DEX 40% SETELAH - 1 JAM PERIKSA GDS ULANGNILAI GDS 60-30 mg/dl II
VIAL DEX 40 % SETELAH - 1 JAM PERIKSA GDS ULANG
NILAI GDS < 30 mg/dl III VIAL DEX 40 %SETELAH - 1 JAM PERIKSA
GDS ULANG
E. KOREKSI HIPOKALEMINILAI KALIUM NORMAL = 4,5 Meq/dl
RUMUS : NILAI KALIUM NORMAL NILAI KALIUM PASIEN X kgBB 3CONTOH
:Nilai Kalium pasien = 2,5 Meq/dl bb pasien 50 kgJawab : 4,5 2,5 x
50 = 33,3 Meq KCL 3Artinya : pasien diber Kalium ( Pottasium )
sebanyak 33,3 Meq diberikan dengan drip selama 2-4 jam dalam
100-250 Nacl 0,9 % atau D5%W. periksa ulang Elektrolit setelah 1-2
jam pemberian.
F. KOREKSI HIPERKALEMIAA. DEX 5 % + ACTRAPID 20 UNIT DIBERIKAN
SELAMA 6 JAM PERIKSA ULANG GDS.B. BICNAT 1 Meq/kgBB/JAMC. THERAPI
LASIX 1 ATAU 2 AMPUL DAN LIHAT KONDISI PASIEN
G. KOREKSI HIPONATREMIARUMUS : Na NORMAL Na PASIEN X kgBB X
0,6
Koreksi dilakukan bila hasil Natrium pasien < 120
Meq/dlNatrium normal : 135 145 ( 140 )Kenaikan natrium max 12 16
Meq/24 jam
KOREKSI DENGAN Nacl 3% pro IVFD diberikan dalam 24 Jam Periksa
Elektrolit 24 jam kemudian.
H. KOREKSI HIPERNATREMIA Cairan yang dibutuhkan tubuh = kgBB x
0,6 = Liter Natrium yang normal x cairan yang dibutuhkan = Liter
Natrium pasien Hasil I Hasil II = .. LiterDiberikan setengahnya
habis dalam 10 jamBisa memakai cairan NS, Dex 5 % atau RLBila
memakai Dex 5 % cek gula darah tiap 4 jamElektrolit di cek tiap 4
jamContoh :BB pasien 60 kg, Natrium 170
Jawab :I. Cairan yang dibutuhkan tubuh = 60 x 0,6 = 36 LiterII.
140 x 36 Liter = 29,6 Liter 170III. 36 Liter 29,6 Liter = 6,4 Liter
Diberikan setengahnya.
I. SEDASI-RELAXAN1. SedasiMidazolam : Hipnos, Miloz, Dormicum,
Anasfar. Golongan Benzodiazepam yang larut dalam air dan mempunyai
masa kerja yang pendek yang menjadi senyawa lipolitik didalam darah
dan dapat menembus susunan syaraf pusat. Untuk pemakaian jangka
pendek.Sediaan : 1 amp = 3cc = 5 mg/cc 1 amp = 5cc = 1
mg/ccIndikasi : AnastesiFungsi : Melemaskan otot-otot
pernafasanDosis : 1-5 mg/jam Saat pemberian / drip sediaan tidak
diencerkan2. RelaxanNotrixum : Atracurium besylateSediaan : 1 amp =
5cc = 10 mg/ccIndikasi : Biasanya diberikan pada pasien yang
menggunakan ventilator ( knock down ) diberikan saat fightingFungsi
: Untuk melumpuhkan otot PernafasanDosis : Bolus = 25 mg/2,5 cc
bila pasien fighting Drip : 10-20 mg/1-2 cc/jam sesuai
kebutuhan
J. HYPERTENSI1. CatapresSediaan : 1 amp = 150 mcg = 1ccIndikasi
: Semua bentuk hipertensi kecuali PeokromositomatikDosis : 1
g/kgBB/jam
2. NitrogliserinSediaan : 1 amp = 10 mg = 10 ccIndikasi Dosis :
5-200 g/kgBB/mntRumus : DOSIS X 60 PENGENCERAN
3. Lidocain : Lidocain, XylocardSediaan : Lidocain : 1 amp = 2cc
= 40 mg Xylocard : 1 amp = 5cc = 100 mg 1 amp = 5 cc = 500
mgIndikasi : Dosis : Bolus 1 mg/kg BBRumus : Maintenance 1 X 60
PENGENCERAN4. Amiodaron : CordaronSediaan : 1 amp = 3 cc = 150
mgIndikasi : Anti aritmaDosis :Rumus : Keb/24 jam
