Safety Injection

7/25/2019 Safety Injection

1/79

Prosedur/Tata Cara

Pemberian Imunisasi


2/79


3/79

Permenkes

No. 1464/Menkes/SK/I 2010

Tentang wewenang dan tanggung awab bidan

Pasa! 11 a"at 2

#idan da!am memberikan $e!a"anan kes%

anak berwewenang dan bertanggung awab$emberian imunisasi rutin sesuai $rogram$emerinta%

Pasa! 20 a"at 1

Dalam melakukan tugasnya bidan wajibmelakukan pencatatan dan pelaporan sesuaidengan pelayanan yang diberikan

3Bab 5 Pelayanan Imunisasi


4/79

KepmenkesNomor 369/MENKES/SK/III/2007Tentang Standar Profesi Bidan

Standar Kompetensi Bidan No 6

Memberikan immunisasi $ada ba"i.

Memberikan imunisasi dasar $ada ##& 1 bu!an $ertamame!i$uti 'b I da!am 12 am $ertama sete!a% !a%ir dan #C(

Standar Kompetensi idan No 7

)$a"a $en*ega%an $en"akit $ada ba"i dan anak misa!n"a$emberian immunisasi. )$a"a $en*ega%an $en"akitmenu!ar dan tidak menu!ar $ada ba"i dan ba!ita me!a!ui

deteksi dini $en"akit dan $emberian imunisasi. Skriningdini da$at men*ega% $enu!aran $en"akit semakn me!uasdan men*ega% $en"akit bertamba% $ara% karenamenda$at $enanganan "ang *e$at dan te$at.



5/79

KegiatanIm!nisasi"!tin

Im!nisasi #ang se$ara r!tin dan ter!smener!s %ar!s dierikan di&aksanakan padaperiode 'akt! #ang te&a% ditetapkan

Berdasar ke&ompok !sia sasaran ( Im!nisasi pada a#i Im!nisasi pada Batita )*+ , 36 !&an- Im!nisasi pada anak seko&a% Im!nisasi pada .S

Berdasarkan tempat pe&a#anan ( i da&am ged!ng i &!ar ged!ng i nit S'asta

http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/%23action%3Fjump=previousslidehttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/%23action%3Fjump=previousslidehttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/%23action%3Fjump=previousslidehttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/%23action%3Fjump=previousslidehttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/%23action%3Fjump=previousslidehttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/%23action%3Fjump=previousslidehttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/%23action%3Fjump=previousslidehttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/%23action%3Fjump=previousslide


6/79

1 Men#iapkan Pe&a#ananIm!nisasi

* ogistikKorim Kebutu%an +aksin , !ogistik untuk$os"andu

1. -aksin Carrier

2. Coo! Pa*k/Kotak dingin *air

. -aksin $e!arut dan $enetes

4. !at suntik S3

. Kit ana5!aksis / Kit KIPI

6. Saet" #o7

8. Ka$as

9. #a%an Pen"u!u%an $oster !ea:et3

;. !at tu!is

10. Kartu imunisasi/ #uku KI/KMS

11. Ko%ort/


7/79

1 Men#iapkan Pe&a#anan Im!nisasi)&an4-

2 Tempat Ker4a

13 Pe!a"anan imunisasi di da!am asi!itaskese%atan kom$onen statis3= mudah diakses

tidak terkena langsung oleh sinar matahari, hujanatau debu>

cukup tenang

Bab 2 Pelayanan Imunisasi 77


8/79

Pet!gas kese%atan meren$anakan tata &etak r!ang ker4aim!nisasi(

? isediakan sat! me4a terpisa% !nt!kim!nisasi dan sat! me4a &agi !nt!kmemeriksa kese%atan 4ika ini ter4adiersamaan dengan 5aksinasi

? Setiap 5aksinator %ar!s memi&iki kit KIPI)1drena&in * ( 2 mm !nt IM *000 a&ats!ntik *$$ Inf!s set ao$at%/'ingneed&e tensimeter Na$&/"-

? B!ang 4ar!m ekas tanpa men!t!pn#a keda&am safet# o8

? Pe&a#anan im!nisasi dierikan sat! persat!



9/79

2) Pelayanan Imunisasi di Lapangan(outreach):

Jika di dalam ruangan maka arus !ukup"erang dan !ukup #en"ilasi$

Jika di "empa" "erbuka dan di dalam !ua!a

yang panas% pilila "empa" yang "edu&' I&'* +,*+' -I', .''/',I

L'0-10

A. Menyiapkan Pelayanan Imunisasi (lanjutan.)

Bab 5 Pelayanan Imunisasi


10/79

A. Menyiapkan Pelayanan Imunisasi (lanj.)a&am mengat!r tempat im!nisasi pastikan

a%'a(? $intu masuk ter$isa% dari $intu ke!uar agar tidak

teradi $enum$ukan antrian

? mengatur !etak mea dan men"ia$kan $er!engka$an"ang di$er!ukan

? me!aksanakan kegiatan s"stem mea "aitu$e!a"anan ter$adu !engka$ "ang men*aku$ $rogram (i@i K# iare KI dan Imunisasi3

? um!a% $engunung "ang ada di tem$at imunisasi atau

tem$at !ain dibatasi se%ingga tidak $enu% sesak>? Sega!a sesuatu "ang di$er!ukan saet" bo7 kit KIPI

d!!3 berada da!am angkauan atau dekat dengan meaimunisasi anda.



11/79

B. Pelaksanaan Pelayanan Imunisasi

* Pen#!&!%an )M1S1-

#erisi tentang=? Kegunaan imunisasi , kerugian k tdk

diimunisasi

? Aek sam$ing dan *ara$enanggu!angann"a

? Ka$an dan dimana $e!a"anan imunisasiberikutn"a akan diadakan

? Pentingn"a buku KI/KMS disim$an dandibawa serta k ke $e!a"anan kes



12/79

T'PN KBNSA&IN(INI-I)3awan*ara wa!

1. Men"a$a k!ien dg rama% D %ormat

2. meni!ai sikon sesuai E

. memastikan $ri+asi k!ien

4. menan"akan identitas nama a!amat d!!3

. Memberikan ino ttg imun

6. menan"akan a$aka% k!ien sd% menerima imunenis antigen masa!a% kek%awatiran3

8. menan"akan sika$ / ke$er*a"aan mgknmem$ermuda% / mem$ersu!it $enerimaan imun



13/79

INGAT !!!! 4 pesan penting yg perludisampaikan kepada orang tua

Manfaat dan pentingn#a dari5aksin #ang dierikan )$onto%(PT:B !nt!k men$ega% ifteriPert!sis dan Tetan!s-

Tangga& im!nisasi dan pentingn#aKMS/k KI1 disimpan se$ara

aman dan dia'a pada saatk!n4!ngan erik!t

1pa akiat ringan #g m!ngkindia&ami $ara mengatasi dan tidakper&! k%a'atir

T!4!an( minima& ka&i kontak!nt!k men#e&esaikan sem!a5aksinasi see&!m :T * ta%!nnt!k kesemp!rnaanper&ind!ngan ditama%kan 2 ;kontak saat B1TIT1

)i%at %a& !k! a$!an-1Bab 5 Pelayanan Imunisasi


14/79

INGAT.. 4. Kata Kuncipenyuluhan

Imunisasi1. PD3I adalah penyakit yang sangat menular,

dapat menyebabkan kematian dan kecacatan

yang bersifat menetap.

2. Pada Umumnya menyerang Bayi dan Balita.3. Belum ada Obatnya !erutama penyakit karena

"irus P#li#, $ampak dan %epatitis B&

'. (atu)satunya cara adalah dengan I*U+I((I

D(- /+0P +U!+ *UD%,*U-%, dan 0-!I(&



15/79

B. Pelaksanaan Pelayanan Imunisasi

2 Pemeriksaan Sasaran )Skrining- an

Pengisian "egisterSetia$ sasaran sebaikn"a di$eriksa dandiberi semua +aksin sesuai adwa! imunisasi. Tentukan usia dan status imunisasi terda%u!u

sebe!um di$utuskan +aksin mana dan dosiskebera$a "ang akan diberikan.

Perna% menga!ami KIPI $ada imunisasisebe!umn"a

Farak Pemberian antar dosis +aksin PT/'#/'ibPo!io3 minima! 4 minggu

Sesama +aksin %idu$ #C( Po!io Cam$ak3 !ebi%baik bersamaan k ada beda waktu mk$emberian G 14 %ari



16/79

6


17/79

B Pe&aksanaan Pe&a#ananIm!nisasi

3 Konse&ing

&ingku$ konse!ing memant! k&ien agar dapat mem!at

s!at! kep!t!san tentang im!nisasi #angakan diterima

men$ak!p kom!nikasi d!a ara% diantara k&ien dan konse&or

mengand!ng m!atan informasi #ango#ektif pema%aman isi informasiterse!t di imp&ementasikan o&e% k&ienter%adap ses!ai ke!t!%an dan

kondisin#a 7Bab 5 Pelayanan Imunisasi


18/79



19/79

Prosed!r pe&ar!tan 5aksin

Menggunakan pelarut yg tepat dan berasal dari

produsen yg sama. Memperhatikan kedaluarsa pelarut. Memperhatikan VVM dan kedaluarsa vaksin anya melarutkan vaksin bila telah ada sasaran

imunisasi. !aat melarutkan vaksin" suhu pelarut dan vaksin har

sama (#$%o

&). Memperhatikan tindakan aseptik dalam pelarutan anya menggunakan satu syringe untuk satu vial

vaksin. !etelah dipergunakan syringe langsungdibuang ke sa'ety bo.

Menatat jam pelarutan vaksin

*idak mempergunakan vaksin bila telah le+at ,masapakai- setelah pelarutan.

#ab 4 Pen"untikan "ang man 1;


20/79


b. Men$amp!r 5aksin denganpe&ar!t( (o"ang boto! atau am$u! +aksin

$astikan semua bubuk ada $adadasar boto!

#uka boto! atau am$u! +aksin amati

$e!arut $astikan tidak retak #a*a !abe! $ada am$u! atau boto!

$e!arut $astikan dikirim o!e% $abrik"ang sama



21/79

b. Menampur vaksin dengan

pelarut /anjutan.

#uka am$u! ka*a

Sedot $e!arut ke da!am sem$rit $en*am$ur. (unakanS "ang baru untuk men*am$ur +aksin dengan$e!arut.

Men*am$ur +aksin dengan $e!arut

Tarik $e!anH$e!an $e!arut masuk ke da!am sem$rit dansuntikkan ke da!am boto! atau am$u! +aksin. &a!u

dikocok se%ingga *am$uran menadi %omogen

tu!iswaktu me!arutkan $ada !abe!

Masukkan sem$rit dan arum $en*am$ur ke da!amsaet" bo7 sete!a% digunakan.



22/79

Ambil gergaji ampul yang telah tersedia dalam paket vaksin dangoreskan dengan keras pada sekeliling ampul.

Pegang bagian atas ampul dengan sebungkus plastik/kain yangbersih.

Kemudian patahkan pada bagian yang telah digoreskan(digergaji).Jika terjadi kesalahan saat mematahkan ampul, musnahkanampul yang kemungkinan isinya telah terkontaminasi, lindungibagian yang akan dipatahkan sebelum membuka ampul yang

baru.*enarik $airan ke syringe- Gunakan ADSyang baru untuk mengenerkan.- !asukkan jarum ke dalam ampul, tarik piston untuk

menyedot semua pengener

*elarutkan "aksin"arik pelan#pelan pelarut masuk ke dalam semprit dansuntikkan ke dalam botol atau ampul vaksin. $alu dikooksehingga ampuran menjadi homogen. !asukkan semprit dan

jarum penampur ke dalam sa%ety bo& setelah digunakan.

Bab 2 Pelaya



23/79

Penanganan vaksin yang sudah

dilarutkan

Ingat ( Pe!arut tidak bo!e% sa!ing ditukar (unakan $e!arut dari $abrik "ang sama

dengan +aksin. Pe!arut %arus didinginkan sebe!um di*am$ur

dengan +aksin minima! 12 am da!am !emaries

Fangan men*am$ur +aksin dengan $e!arut

sebe!um anda sia$ mengimunisasi. nda %arus membuang +aksin "ang te!a%di*am$ur dengan $e!arut sete!a% tiga amuntuk +aksin #C(3 atau sete!a% 6 am untuk+aksin Cam$ak3 atau $ada ak%ir $e!a"anan

imunisasi mana "ang !b% du!u 23Bab 5 Pelayanan Imunisasi


24/79

$ Men#impan 5aksin #ang te&a%di$amp!r dengan pe&ar!t diatas anta&an !sa #ang adadi da&am t%ermos )vaccinecarrier-



25/79

a S#ringe seka&i pakai /Auto Disale yringe)1S-

S#ringe #ang sete&a% dipakai meng!n$i sendiridan %an#a dapat dipakai seka&i

"ni#ectoloshotDestro#ect"nivec

TerumoK$%edeco in#ect

2#ab 4 Pen"untikan "ang man


26/79

Ke!nt!ngan S#ringe seka&i pakai (

!at ini %an"a bisa digunakan seka!i Menge!iminasi $en"ebaran $en"akit

dari $asien ke $asien Meng%emat waktu untuk

mensteri!isasi

#ab 4 Pen"untikan "ang man 26


27/79

/angkah# penggunaan !yringe sekali pakai

1. Keluarkan syringe dari bungkus plastik2. Pasang jarum pada syringe bila jarum belum terpasang3. Lepaskan tutup jarum tanpa menyentuh jarum4. Masukkan jarum ke dalam botol aksin! ujung jarum

berada di ba"ah permukaan aksin

#. $arik piston untuk mengisi syringe. Piston se%araotomatis akan berhenti setelah mele"ati tanda &!'&!#ml dan terdengar bunyi klik

(. $ekan'dorong piston hingga isi syringe sesuai dosis&!'&!# ml

). Keluarkan sisa gelembung udara pada syringe selagijarum masih berada didalam botol.*. Lepaskan jarum dari botol.+. Lakukan penyuntikan. ,etelah penyuntikan piston

se%ara otomatis akan mengun%i dan syringe tidak bisadigunakan lagi.

2)#ab 4 Pen"untikan "ang man


28/79

angka%&angka% pengg!naan 1S (



29/79

1&at s!ntik Pre&lled In#ection Device 'PID(

>enis a&at s!ntik #ang te&a% erisi 5aksin

dosis t!ngga& dari parikn#a

Conto%= H 'e$atitis #

H Tetanus Toksoid

-Men*ega% +aksin dari kontaminasi

-Memastikan dosis "ang te$at

--aksin , s"ringe da!am set "ang sama

-Mengurangi +aksin terbuang

2;#ab 4 Pen"untikan "ang man

Ke!nt!ngan(


30/79

angka%2 Pengg!naan PI

1. Ke!uarkan PI dari kemasan2. orong dan sedikit $utar kemudian tekan

dengan *e$at $enutu$ arum ke da!am$ort

. Farak antara $enutu$ arum dan $ortakan %i!ang dan terasa ada k!ik

4. Ke!uarkan $enutu$ arum. Pegang PI $ada $ort dan suntikkan

arum ke !okasi suntikan6. Tekan reser+oir ge!embung +aksin3

untuk menge!uarkan +aksin.8. Sesuda% reser+oir kem$es tarik PI

ke!uar 3ab 4 Pen"untikan "ang man

angka% &angka% pengg!naan


31/79

angka%&angka% pengg!naanPI



32/79

$ S#ringe seka&i !ang

s"ringe "ang %an"a bisa di$akaiseka!i dan dibuang dis$osab!e3

tidak direkomendasikan untuksuntikan da!am imunisasi karenaresiko $enggunaan kemba!i s"ringe

tersebut men"ebabkan resiko ineksitinggi 'B)NICA , )NP 1;;;3



33/79

?ara dan &okasipen#!ntikanVaksin BCG DPT/HB Campa

kPolio HB Uniject

Tempatsuntikan

CaraPenyuntikan

Dosis



34/79

?ara dan &okasipen#!ntikanVaksin BCG DPT/HB Campa

kPolio HB Uniject

Tempatsuntikan

Lengankanan a"as

luar

Paa "engabagian luar

Lengan*iri '"as

.ulu" Paa sebelakanan bagian

"enga luar

CaraPenyuntikan

In"raku"an In"ramuskular -ub *u"an &i"e"eskan In"ramuskular

Dosis $5 !! $5 !! $5 !! 2 "e"es $5 !!



35/79

d Teknik pen#!ntikan

H Cara $en"untikan imunisasi

#ab 4 Pen"untikan "ang man


36/79

okasi s!ntikan pada a#i


37/79

Prosedur penyuntikan

Meng!nakan 1S ar! dan steri&

Memeriksa !ngk!s 1S !nt!k memastikantidak r!sak @ e&!m keda&!arsa

Tidak men#ent!% 4ar!m

Memersi%kan k!&it dengan kapas A airmatang t!ngg! kering

Men#!ntikkan 5aksin ses!ai dengan 4enis5aksin

Tidak memi4atmi4at daera% ekas s!ntikan

>ika perdara%an menekan daera% s!ntikandengan kapas kering ar! %ingga dara%er%enti

Mem!ang 1S ekas pakai &angs!ng keda&am safet# o8 tanpa me&ak!kan8#ab 4 Pen"untikan "ang man


38/79

Intrak!tan

,untikan -/ diberikan padalengan kanan atas. 0osis &!%%! disuntikkan

ke dalam lapisan kulit

dengan pelanpelanintrakutan.

ntuk memberikansuntikan intrakutan se%ara

tepat!harus menggunakanjarum pendek yang sangathalus 1&mm! ukuran 2(.



39/79

Intram!sk!&arSuntikan diberikan $ada $a%atenga% !uar se*araintramusku!ar dengan dosis 0**Cara Pemberian =

&etakkan ba"i dengan $osisi miring diatas $angkuan ibu dengan se!uru% kakite!anang.

Brang tua sebaikn"a memegang kakiba"i.

Pegang $a%a dengan ibu ari dan ari

te!unuk. Masukkan arum dengan sudut ;00. Tekan se!uru% arum !angsung ke

bawa% me!a!ui ku!it se%ingga masuk keda!am otot. Suntikkan $e!anH$e!anuntuk mengurangi rasa sakit.

;#ab 4 Pen"untikan "ang man


40/79

S!k!tan S!ntikan $ampak dierikan pada&engan kiri atas se$ara s!k!tan

dengan dosis 0 $$?ara Pemerian (

1t!r a#i dengan posisi miring diatas pangk!an i! dengan se&!r!%&engan te&an4ang

rang t!a seaikn#a memegangkaki a#i C!nakan 4ari4ari kirianda !nt!k menekan ke atas)men$!it tea&- &engan a#i

?epat tekan 4ar!m ke da&am k!&it#ang menon4o& ke atas dengans!d!t


41/79

Pen"untikan -aksin Jang Te$at Se*araman Me!i$uti= Kua!itas +aksin "ang teramin

Pen"untikan "ang steri!

Me!arutkan +aksin se*ara benar

&okasi suntikan "ang te$at

Pena$isan indikasi kontraTeknik $en"untikan "ang benar

Pemerian =aksin Dang Tepat Se$ara 1man



42/79

ad 0. &ara# Meningkatkan 1eamanan

Penyuntikan

a. Menyiapkan bundling aksin! 50,! sa6ety bo7

b. Menyiapkan aksin hanya pada "aktu akanmemberikan suntikan

%. 8angan biarkan jarum terpasang di atas tutup botol

aksind. 9kuti petunjuk penyimpanan dan penggunaan aksin

e. 9kuti prosedur yang aman untuk men%ampur aksin

6. /unakan syringe sekali pakai

g. 5ntisipasi terjadinya gerakan mendadak anak selamapenyuntikan


Jangan Membuka Karet enutup


43/79

INGAT !!!Jangan meninggalkan jarum

suntik tertanam dalam vial.

Jangan Menyiapkan suntikansebelum anak / sasaran hadir

Jangan Membuka Karet enutupaksin atau menyed"t langsungdari vial



44/79

ad 2. Praktek Penyuntikan 2ang *idak

Aman

a. Praktek "ang da$at memba%a"akan$enerima suntikan

b. Praktek "ang da$at memba%a"akan

$etugas kese%atan

*. Praktek "ang da$at memba%a"akanmas"arakat



45/79

Tusukan arum da$at teradi = Fika $etugas kese%atan menutu$

kemba!i arum atau bera!an sementara

membawa s"ringe bekas Fika $asien k%ususn"a anakHanak tidakda!am $osisi "ang aman ketika merekamenerima suntikan

Fika $raktekH$raktek $embuangan "angtidak aman men"ebabkan orang atau%ewan terkena arum s"ringe bekas

Pen$ega%an !ka T!s!kan >ar!m an Infeksi



46/79

Penanganan &ima% tidakaman

Cara Men*ega% &uka Tusukan Farum dan


47/79

Cara Men*ega% &uka Tusukan Farum danIneksi

1. Mengurangi keinginanuntuk memegang arums"ringe

2. Memegang s"ringe dan

arum dengan aman

. Mengatur tata!etaktem$at $e!a"anan

imunisasi


4.Mengatur $osisi anak "g te$at untuk$en"untikan

.Mem$raktekkan $embuangan sam$a% medista am


48/79

ad.2.Memegang s"ringe dengan aman

P34*I45 6ika anda menyentuh bagian$bagian ini" buang syringedan ambil syringe yang baru dan steril.


49/79

d 4 M t i i k


50/79

ad.4. Mengatur $osisi anak "angte$at untuk $en"untikan



51/79

Pen$ega%an tert!s!k 4ar!m (Posisi a#i ketika diim!nisasi


52/79

ad. 7. Pembuangan sampah semua benda

medis tajam seara aman


k b


53/79

Menggunakan saet" bo7

Kotak ta%an air dan tusukanPem!atan dan pengg!naan safet# o8

Fika saet" bo7 tidakdigunakan tutu$ $embuka

kotak di bagian atas

Simpan safet# o8 di tempatkering aman dan 4a!% dari4angka!an anakanak danmas#arakat !m!m sampai

kotak ini te&a% di!ang

dengan amansafet# o8 %an#a !nt!k

tempat pem!angans#ringe

Sete&a% pe&a#anan di pos#and!safet# o8 dia'akema&i ke

P!skesmas


54/79

8angan membuang 50, dalam sa6ety bo7

melebihi : bo7men%egah tertusuk jarum



55/79

K t i dik i i


56/79

Kontra indikasi pemerianim!nisasi

* BE"1K MM NTK SEM1 =1KSIN

?


57/79

Per%atian k%!s!s pemerianim!nisasi

? emam 40.LC ko!a$s dan e$isode %i$otonikH%i$ores$onsi da!am 49 am $aska TPH'e$#H'ibsebe!umn"a "ang tidak ber%ubungan dengan$en"ebab !ain.

? Keang da!am %ari $aska TPH'e$#H'ib sebe!umn"a.

? Menangis terus G am da!am 49 am $aska PTH'e$#H'ib sebe!umn"a.

? Sindrom (#< da!am 6 minggu $aska +aksinasi PTH'e$ #H'ib.



58/79

8. Pengisian Buku Penatatan

'asi! dari $e!a"anan imunisasi %arus di*atatdan di!a$orkan ke $uskesmas dimana unit$e!a"anan kese%atan berada.

!atHa!at $en*atat data dasar "ang %arus

dimi!iki o!e% setia$ asi!itas $e!a"anankese%atan ada!a%=

; #uku Ko%ort Ibu

; #uku ko%ort #a"i

; #uku ko%ort nak #a!ita

; #uku KI /KI

; &a$oran%asi! Imunisasi di


59/79


60/79


61/79


62/79

embaran kartu imunisasi di #)K) KI

IMNIS1SI B1TIT1

#&

? KECI1T1N 1K:I"


63/79

? KECI1T1N 1K:I"PE1D1N1N IMNIS1SI

* P11 TEMP1T PE1D1N1NST1TIS

? MEN1NC1NI SIS1 =1KSIN (

? MEMB1NC 11T11TSNTIK BEK1S 11T SNTIK BEK1S :1"S

IB1NC KE11M KT1KPENC1M1N 'A)*T+ ,-(T1NP1 MENTP KEMB1I 'N-/*0APPING(

KT1K PENC1M1N >1NC1NIISI TE"1 PEN: )3/

Documents

Safety Injection