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SALUD POSITIVA, DIGNIDAD Y
PREVENCIÓN EN VIH
USAID| Proyecto Capacity Centroamérica
Salud Positiva, Dignidad y Prevención
Es más que prevención
Proporciona una oportunidad para identificar las diversas necesidades de salud y prevención en las personas con VIH
Salud Positiva
Es Proveer cuidados, apoyo, y tratamiento a las personas con VIH para proteger su salud mental y física.
Dignidad Promueve los vínculos entre los derechos
humanos y la prevención, el tratamiento, cuidado y apoyo.
Involucra con igualdad a las personas con VIH en los esfuerzos para frenar la epidemia.
Prevención Facilita los conocimientos y capacidades
necesarias entre las personas con VIH para proteger su salud, la de su pareja y su familia
La estrategia de PHDP se basa en dos objetivos principales:1. Proporcionar un paquete mínimo de servicios
de prevención a todas las personas con VIH2. Desarrollar y apoyar los vínculos entre los
servicios y entre las instalaciones de salud y la comunidad
OBJETIVOS
– Consejería para la reducción del riesgo sexual y el suministro de preservativos
– Orientación para reducir el uso de alcohol y el abuso de sustancias (de ser indicado)
– Consejería para la divulgación y apoyo a las parejas sexuales y los miembros de la familia
– Consejería y prueba para parejas y familiares
Componentes de la Estrategia
Componentes de la Estrategia
– Consejería sobre adherencia permanente para reducir la carga viral y mejorar la salud
– Evaluación y tratamiento de otras infecciones de transmisión sexual-
– La planificación familiar y consejería de embarazo seguro
• Proporcionar anticonceptivos para espaciar y limitar los embarazos de las mujeres que no desean un embarazo
• Para las mujeres y sus parejas que desean tener hijos adicionales, proporcionar consejería para el embarazo más seguro
Por qué? Para qué? Cómo?
• Por el alto riesgo de las parejas e hijos de ser VIH +• Desconocimiento de la pareja sobre diagnóstico de VIH.• La tasa de divulgación de VIH a la pareja es muy baja y difícil para muchas personas.
• Integración de la pareja y familia a la prueba de VIH con consejería• Vinculación con los servicios de salud de VIH negativos.• Vinculación con los servicios de atención integral a las personas VIH positivas.• Tamizaje de VIH a hijos de madres VIH positivas.
• Divulgación asistida por el proveedor o consejero.• Programa de apoyo entre pares.
Pruebas de VIH y Consejería a parejas y familiares
Por qué? Para qué? Cómo?
• El consumo de alcohol se asocia con un aumento de conductas sexuales de riesgo y la reducción de la adherencia a la terapia antirretroviral.
• La tasa de consumo de alcohol entre personas con VIH es alta, pero la evaluación es limitada
• Vinculación de los pacientes que usen drogas (cocaína, marihuana y / o drogas inyectables) y/o problemas de alcohol a los programas de tratamiento de abuso de sustancias, si están disponibles
• Evaluar el consumo de alcohol y promover la abstinencia /reducción de su uso.
• Los proveedores de salud y consejeros en las clínicas y la comunidad.
Consumo de Alcohol y drogas
Por qué? Para qué?
Cómo?
• La TARV reduce la morbilidad y la mortalidad y se asocia con ~ 96% de reducción en el riesgo de transmisión del VIH a las parejas sexuales.
• La TARV sólo puede conducir a la supresión viral cuando se toma según lo prescrito
•
• Las intervenciones de apoyo a la adherencia son fundamentales y pueden ser exitosas de manera continua en las comunidades.
• Reducir infecciones oportunistas y mortalidad en VIH.
• Reducir riesgo de transmisión.
• Las intervenciones eficaces incluyen organizadores de píldoras, seguidores de tratamiento, educación por proveedor, o consejería y apoyo telefónico
Apoyo a la Adherencia al Tratamiento ARV
Por qué? Para qué?
Cómo?
• Cuidado: Algunas ITS pueden ser más graves y más difíciles de tratar en las personas inmunocomprometidas.
• Prevención Puede ser un marcador de sexo sin protección e indicar la necesidad de consejería para reducir el riesgo.
• Tratar oportunamente las ITS.
• Fortalecer acciones de prevención de riesgo sexual.
• Para detener la propagación de las ITS y reducir la reinfección a la pareja.
• Evaluar los signos y síntomas de las ITS en cada visita y referir o tratar según indicaciones
Manejo y Diagnóstico de las ITS
Viéndolo de otra
manera
Mantener a PV con salud física
OBJETIVO
INTERVENCIONES
Proveer antirretroviralesPrevención de infecciones oportunistas
Consejería en adherencia Diagnóstico y tratamiento de ITS
Distribución de mosqueterosProgramas de acceso de agua potable
Educación y soporte nutricional
Prevenir enfermedades e infecciones
RESULTADOS
Mantener a PV con salud Mental
INTERVENCIONES
Grupos de AutoapoyoProgramas para tratamiento de abuso de
sustanciasTerapia de sustitución de opioides
Manejo médico de la depresiónConsejería y soporte de apoyo psicosocial
Prevención y tratamiento de la depresión y conductas de riesgo
RESULTADOS
OBJETIVO
Prevención de la Transmisión de VIH a otras personas
INTERVENCIONES
Programas de consejerías de prevenciónPrograma de tamizaje a parejas y familiares de PV
Educación y consejería familiarPrevención de la transmisión madre-hijo
Programa de intercambio de agujasDistribución de condones
Campañas de información masiva
Reducir las conductas de riesgo y los embarazos no planificadosRESULTADOS
OBJETIVO
Incrementar la sobrevida de personas con VIH
INTERVENCIONES
Formación de PV en métodos de prevenciónFomentar y apoyar grupos de incidencia y defensa de
DD HH de PVPromover la participación de PV en grupos técnicos nacionales y regionales en el desarrollo de políticas
Incrementar la visibilidad y participación de PV
RESULTADOS
OBJETIVO
4
GRACIAS