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San Cristóbal de las Casas, Chiapas a 26 de junio, 2015 El VIH en Chiapas: Análisis Crítico y Nuestras Vertientes Sesiones Clínicas Chiapas – Mayab GEVIHSS

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San Cristóbal de las Casas, Chiapas a 26 de junio, 2015

El VIH en Chiapas: Análisis Crítico y Nuestras

Vertientes Sesiones Clínicas Chiapas – MayabGEVIHSS

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“Nunca ha sido más importante enfocarnos en la localización y la población – para estar en el lugar indicado para la gente indicada”.

Michel Sibidé, Director Ejecutivo de ONUSIDA

Informe de Déficits y Diferencias, 2014

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Fuente: The Gap Report, UNAIDS, 2014.Disponible en: http://www.unaids.org/en/media/unaids/contentassets/documents/unaidspublication/2014/UNAIDS_Gap_report_en.pdf

En 2013, se estimaban 1.6 millones de personas con VIH.

Informe de Déficits y Diferencias, 2014

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Fuente: The Gap Report, UNAIDS, 2014. CENSIDA, 2015.Disponible en: http://www.unaids.org/en/media/unaids/contentassets/documents/unaidspublication/2014/UNAIDS_Gap_report_en.pdf

Informe de Déficits y Diferencias, 2014

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Fuente: The Gap Report, UNAIDS, 2014.Disponible en: http://www.unaids.org/en/media/unaids/contentassets/documents/unaidspublication/2014/UNAIDS_Gap_report_en.pdfCENSIDA, 2015.

Informe de Déficits y Diferencias, 2014

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Fuente: The Gap Report, UNAIDS, 2014.Disponible en: http://www.unaids.org/en/media/unaids/contentassets/documents/unaidspublication/2014/UNAIDS_Gap_report_en.pdf

Informe de Déficits y Diferencias, 2014

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Continuo de la Atención en México

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México es considerado como un país con baja prevalencia del VIH con una epidemia concentrada en grupos con prácticas de riesgo.

Al cierre del año 2014, se registraron 174, 564 casos de sida en México desde 1983.

Según el estado de evolución registrado de los casos de VIH y sida, 119,200 se encuentran vivos.

Durante 2014, los casos nuevos diagnósticados y notificados fueron 4,933 casos de VIH (51.5) y 4,640 casos sida (48.4).

La proporción de casos de VIH y sida en hombres según diagnósticados en 2014 es de sida: 82.1% y VIH: 77.1%Fuente: CENSIDA, 2015.

Guatemala: 0.9%

Belice: 2.1 %

Honduras: 1.5%

El Salvador: 0.9%

0.6%

0.3%

Diagnóstico de la Situación

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4. Información Epidemiológica del VIH/SIDA en México 2015, Dirección General de Epidemiología, Subsecretaría de Prevención y Promoción a la Salud, Secretaría de Salud, en: http://www.dgepi.salud.gob.mx/2010/PDFS/VIH2011/Situ_epiSIDA2015.pdf

Campeche (16.7), Guerrero (9.9), Quintana Roo (8.6), Chiapas (8.4) y Yucatán (8.4) son los estados con la mayor tasa de casos nuevos de sida durante 2014.

Yucatán (12.5), Quintana Roo (12.1), Campeche (11.9), Tabasco (9.7) y Oaxaca (9.1) son los estados con mayor tasa de casos nuevos de VIH.

Tasa por 100 mil habitantes

> de 15,00010,001 - 15,0005,001 - 10,0001,000 - 5,000Menos de 1000

Diagnóstico de la Situación

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OAXACA

O C EANOPA CI FI C

O

4

RI OOSUMACINTA

REPÚBLICA DEGUATEMALA

TABASCO

VERACRUZ088

062

092

061

037

040 103

089

087

035

055

015 105

053070

006

010036

011

080

034030

099

041

059

004

104083

075058

024

064

112

007094

038078

098

110

002

111

023044 093056

026

082

031

029

021018

060

033

090

067073091

042025

072

013049

022047

039

005

045

084043076 096

109

100

077

016

065

050

116

052114

115

059

020117

081118

066

113119

014

102

087

AltaMediana

FUENTE: Registro Estatal de Casos de SIDA, DGAE, 2015.

Diagnóstico de la Situación

Prevalece la vía de transmisión sexual en la población en edad reproductiva como principal columna en la dinámica de transmisión.

La segunda categoría de transmisión más importante es la perinatal.

Por sexo los hombres que representan el 73% del total mientras las mujeres el 27% de los casos de sida, proporción mayor en comparación con la media nacional (18%).

El grupo de edad de 15 a 44 años registra el 87.8% de los casos de VIH/SIDA.

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*FUENTE: BASE ESTATAL DE CASOS REGISTRADOS Y PREVALIDADOS HASTA LA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 53 2014

1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 20140

200

400

600

800

258

NOTIFICADOS DIAGNOSTICADOS

Comparativa diagnosticados y notificados de VIH, 1986 a 2014*

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JS 1 JS2 JS 3 JS 4 JS 5 JS 6 JS 7 JS 8 JS 9 JS 100

20

40

60

80

100

0.00

2.00

4.00

6.00

8.00

10.00

12.00

14.00

6.92

0.60

2.12

3.34

1.21

4.42

11.12

12.32

0.540.92

NO. DE CASOS INCIDENCIA ACUMULADAX 100,000 Habs.

Comparativa casos VIH en 2014 e incidencia acumulada por Jurisdicción Sanitaria.

FUENTE: BASE ESTATAL DE CASOS REGISTRADOS Y PREVALIDADOS HASTA LA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 53 2014

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1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

0

200

400

600

800

486

NOTIFICADOS DIAGNOSTICADOS

Comparativa diagnosticados y notificados de Sida, 1986 a 2014*

FUENTE: BASE ESTATAL DE CASOS REGISTRADOS Y PREVALIDADOS HASTA LA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 53 2014

570

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X 100,000 Habs.

Comparativa casos sida en 2014 e incidencia acumulada por Jurisdicción Sanitaria.

FUENTE: BASE ESTATAL DE CASOS REGISTRADOS Y PREVALIDADOS HASTA LA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 53 2014

JS 1 JS 2 JS 3 JS 4 JS 5 JS 6 JS 7 JS 8 JS 9 JS 100

50

100

150

200

250

0.00

5.00

10.00

15.00

20.00

25.00

30.00

17.98

1.34

4.60

23.38

2.18

5.12

16.67

27.84

1.89

4.58

NO. DE CASOS INCIDENCIA ACUMULADA

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1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

0

100

200

300

400

500

600

700

486

185

DIAGNOSTICADOS FALLECIDOS

Comparativa de casos sida diagnosticados y fallecidos, 1986 – 2014.

FUENTE: BASE ESTATAL DE CASOS REGISTRADOS Y PREVALIDADOS HASTA LA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 53 2014

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SIN REG-ISTRO

JS 1 JS 2 JS 3 JS 4 JS 5 JS 6 JS 7 JS 8 JS 9 JS 100

500

1000

1500

2000

0.00

50.00

100.00

150.00

200.00

250.00

82.37

12.22

24.57

125.08

26.6820.70

180.88

224.36

11.8720.63

FALLECIDOS TASA DE MORTALIDAD X JURISDICCIÓN x 100,000 Habitantes

Comparativa de la mortalidad y tasa de mortalidad por Jurisdicción Sanitaria, 1986 – 2015.

FUENTE: BASE ESTATAL DE CASOS REGISTRADOS Y PREVALIDADOS HASTA LA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 53, 2014 y SEM EPI 2015.

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206 personas que viven con VIH con estatus activo en control sin tratamiento

72%28%

Fecha de última consulta

< 6 meses

CAP

Tapa

c...

CAP

Tuxt

la

HG

Hui

xtla

HG

Pal

enqu

e

HG

Pic

huca

lco

HG

San

Cri

s...

HG

Ton

alá

HG

Vill

aflor

es

HG

R D

r. P

as...

11

31

3 3 41 2 3 2

Pacientes en control sin TAR con CD4≤500

Análisis de la Atención Integral en VIH, 2014

Fuente: Sistema de Administración, Logística y Administración de ARV (SALVAR), Diciembre, 2014.

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Pesonas con VIH en TAR activos en Chiapas, SSA, 2014

3,248 personas que viven con VIH con estatus activo en tratamiento antirretroviral

CAP

Tapa

chul

a

CAP

Tuxt

la

HE

Pedi

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cas

HG

Arr

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itán

HG

Hui

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Pal

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San

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Ton

alá

HG

Vill

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es

HG

R D

r. P

asca

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HI C

inta

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SAI C

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No.

14

18%

25%

0% 2%5% 5% 4% 3% 3%

5% 5%

21%

2% 1% 0%

Fuente: Sistema de Administración, Logística y Administración de ARV (SALVAR), Diciembre, 2014.

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0 a 8

9 a 14

15 a 29

30 a 44

45 a 59

60 o más

1%

11%

37%

27%

4%

1%

1%

8%

15%

6%

2%

2.0 hombres x mujer en Chiapas

Edad mediana de 35 años en Chiapas

Pesonas con VIH en TAR activos en Chiapas, SSA, 2014

3,248 personas que viven con VIH con estatus activo en tratamiento antirretroviral

Fuente: Sistema de Administración, Logística y Administración de ARV (SALVAR), Diciembre, 2014.

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<200 cel/ml 200-349 cel/ml 350-500 cel/ml > 500 cel/ml0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

43% de las personas tienen una valor de CD4 <200 células/ml en el registro más cercano al

diagnóstico.

40% 25% 17 % 18%

Pesonas con VIH en TAR activos en Chiapas, SSA, 2014

Fuente: Sistema de Administración, Logística y Administración de ARV (SALVAR), Diciembre, 2014.

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2,975 personas que viven con VIH con estatus activo en tratamiento antirretroviral por más de 6 meses

1,845 personas que viven con VIH con estatus activo en tratamiento antirretroviral por más de 6 meses con CV <50 copias/ml en los últimos 6 meses

62% de las personas que viven con VIH en tratamiento antirretroviral tienen carga viral indetectable

Análisis de la Atención Integral en VIH, 2014

Fuente: Sistema de Administración, Logística y Administración de ARV (SALVAR), Diciembre, 2014.

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La mediana histórica de CD4 próxima al momento del diagnóstico fue de 242 células/mm3

Nota: 43 personas no tiene una determinación inicial de CD4, lo que es el 0.2% de la población atendida

PACIENTES NUEVOS X

AÑO112 297 599 614 455 461 505

0

50

100

150

200

250

300

350

258

308328 314

171 162 168

Células/mm3

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Evaluación diagnóstica al ingreso al servicios de atención en VIH

Fuente: Sistema de Administración, Logística y Administración de ARV (SALVAR), Diciembre, 2014.

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Fortaleciendo la Respuesta al VIH e ITS con Migrantes en Chiapas

46% de la población en Chiapas se ubica en municipios de las Jurisdicciones Sanitarias del Instituto de Salud en la Frontera Sur como J.S. No. III, Comitán, J.S. No. VI, Palenque, J.S. No. VII Tapachula, J.S. No. IX, Ocosingo y J.S. No. X, Motozintla2.

Imágenes tomadas de Google.

1. CPEUM, 20112. CONAPO,2010

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Fortaleciendo la Respuesta al VIH e ITS con Migrantes en Chiapas

46.74% de los casos acumulados de VIH se ubican en municipios ubicados en la Frontera Sur, los municipios de la J.S. No. VII, Tapachula aportan el 65.58% del total de éstos.

38.64% de los casos acumulados de sida se ubican en municipios ubicados en la Frontera Sur, los municipios de la J.S. No. VII, Tapachula aportan el 79.35% del total de éstos.

La J.S. No. VII, Tapachula es la segunda J.S. en la entidad con el mayor número de casos de VIH y sida.

Fuente: Resumen de la Vigilancia Epidemiológica del Registro Estatal de Casos de VIH/SIDA, corte a la SE 52 de 2014.

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OAXACA

O C EA N O

PA

C I FI C

O

RIOOSUMACI NTA

REPÚBLICA DEGUATEMALA

TABASCO

VERACRUZ

074

048

068

088

062

092

061

017

009

046

108

107

097

069

051

003071

054

037

040 103

089

087

035

055

015 105

057

032001 053

070

006

010

036

011

080

034030008

099

041

059

004

019

104083

075

106

058

024

064

112

007

094

038078

098028

110

002

027

111

023044 093056

026

082

031

086

101

079012 063085

029

021018

060

033

090

067

073

091

042

025

072

013049

022047

039

005

045

084043076

096

109

100

077

016

065

050

116

052114

115

059

020

117

081118

066

113119

014

102

Fuente: Resumen de la Vigilancia Epidemiológica del Registro Estatal de Casos de VIH/SIDA, corte a la SE 52 de 2014.

Fortaleciendo la Respuesta al VIH e ITS con Migrantes en Chiapas

Registro de Seropositivos a VIH y casos sida 1986 – 2014* por J.S. en la Frontera Sur

Jurisdicción Sanitaria

Seropositivos a VIH

SIDA

J.S. No. III 87 276

J.S. No. VI 91 214

J.S. No. VII 608 2,613

J.S. No. IX 17 93

J.S. No. X 21 97

TOTAL 927 3,363

46.74% del Registro de Seropositivos a VIH y 38.64% de los casos acumulados de SIDA se ubican en municipios ubicados en la Frontera Sur.

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• Casos que refirieron venir de otro país: 213De estos:

• De Estados Unidos: 129 • De Centroamérica: 78• De Europa: 1• De Sudamérica: 3

Población migrante con SIDA

• Casos que refirieron venir de otro país: 51De estos:

• De Estados Unidos: 28 • De Centroamérica: 21• De Europa: 0• De Sudamérica: 2

VIH

Fuente: Resumen de la Vigilancia Epidemiológica del Registro Estatal de Casos de VIH/SIDA, corte a la SE 52 de 2014.

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Casos registrados de sida que han recibido atención médica

USA CA EUROPA SUDAMERICA

129

79

2 3

55

14

1 2

FRECUENCIA ATENDIDOS

Fuente: Resumen de la Vigilancia Epidemiológica del Registro Estatal de Casos de VIH/SIDA, corte a la SE 52 de 2014.

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Adolescencia y VIH en Chiapas

93%

7%

n = 1983, Seropositivos

154 Adolescentes Seropositivos a VIH

FUENTE: Registro Estatal de casos notificados y validados DGAE, 1986 - 2014. Corte al 4º trimestre de 2014.

96%

4%

n = 8521, casos Sida

322 Adolescentes Registrados como Sida

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Registro Histórico de la Atención de Adolescentes con VIH, Instituto de Salud

Hombres Mujeres Total

10 - 14, Años 35 35 70

15 - 19, Años 28 32 60

5

15

25

35

45

55

65

75

Fuente: Sistema de Administración, Logística y Vigilancia en ARV, SALVAR, Corte 24 de marzo, 2015.

n = 120

Page 30: San Cristóbal de las Casas, Chiapas a 26 de junio, 2015 El VIH en Chiapas: Análisis Crítico y Nuestras Vertientes Sesiones Clínicas Chiapas – Mayab GEVIHSS

Registro de Adolescentes con VIH en Atención y Tratamiento Activo, Instituto de Salud

Fuente: Sistema de Administración, Logística y Vigilancia en ARV, SALVAR, Corte 24 de marzo, 2015.

Hombres Mujeres Total

10 - 14, Años 28 23 51

15 - 19, Años 20 15 35

5

15

25

35

45

55 n = 86

Page 31: San Cristóbal de las Casas, Chiapas a 26 de junio, 2015 El VIH en Chiapas: Análisis Crítico y Nuestras Vertientes Sesiones Clínicas Chiapas – Mayab GEVIHSS

CAPASITS Tuxtla Gutiérrez

CAPASITS Tapachula

SAI Tuxtla Gutiérrez

Hosp. Esp. Pediátricas

SAI San Cristóbal

SAI Comitán

SAI Villaflores

SAI Pichucalco

SAI Palenque

SAI Huixtla

SAI Tonalá

SAI Arriaga

SAI Ocosingo

0 5 10 15 20 25 30 35 40

4

13

37

8

1

6

3

1

2

3

3

2

3

Registro de Adolescentes con VIH en Atención y Tratamiento Activo por Unidad, Instituto de Salud

Fuente: Sistema de Administración, Logística y Vigilancia en ARV, SALVAR, Corte 24 de marzo, 2015.

n = 86

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Incidencia de la Transmisión Vertical del VIH ySida en México

Fuentes: SS/DGE. Registro Nacional de casos de sida. Datos al 31 de Diciembre, 2014. CENSIDA

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Incidencia de la Transmisión Vertical del VIH enChiapas en el contexto nacional

Fuentes: SS/DGE. Registro Nacional de casos de sida. Datos al 31 de Diciembre, 2014. CENSIDA

Entidad Casos

Chiapas 14

Guerrero 11

Veracruz 7

Chiapas, Guerrero y Veracruz concentran el 36% de los casos de todo el país.

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Incidencia de la Transmisión Vertical del VIH enChiapas desde el análisis retrospectivo y actualhacia la meta 2018

Fuentes: SS/DGE. Registro Nacional de casos de sida. Datos al 31 de Diciembre, 2014. CENSIDA

La meta sexenal establecida por el Programa Sectorial de Salud de la Secretaría de Salud federal es reducir al 84.6% el número de los casos confirmados de VIH por transmisión vertical en el año 2018 en comparación con el año 2013.

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Incidencia de la Transmisión Vertical del VIH y sida por J.S., 2003 – 2015*

Estratificación de la Trasmisión Vertical del VIH y sida por Año de Registro y Jurisdicción Sanitaria, 2003 – 2015*

Jurisdicción Sanitaria 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 201

3 2014 2015 Total

Tuxtla Gutiérrez 6 1 8 12 3 4 3 4 6 8 16 6 0 77

San Cristóbal 0 0 0 1 1 0 0 0 1 2 0 2 0 7

Comitán 2 0 0 3 3 1 0 2 1 1 0 2 0 15

Villaflores 1 4 2 1 0 0 0 1 4 0 2 1 0 16

Pichucalco 1 1 2 2 3 1 3 1 1 1 1 0 0 17

Palenque 0 0 0 0 0 2 0 1 1 2 0 0 0 6

Tapachula 5 5 4 6 6 2 3 3 9 4 7 7 0 61

Tonalá 2 0 2 3 1 1 2 1 1 0 0 1 0 14

Ocosingo 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 3

Motozintla 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 1 5

Sin Dato 2 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 3

Total 20 11 19 29 18 11 11 13 24 20 27 20 1 224

Fuente: Dirección General de Epidemiología 1986-2014,Base estatal del Registro Nacional de Casos Notificados, Semana Epidemiológica 12, 2015.

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Sin Dato

Ocosingo

Motozintla

Palenque

San Cristóbal

Tonalá

Comitán

Villaflores

Pichucalco

Tapachula

Tuxtla Gutiérrez

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90

Incidencia de la Transmisión Vertical del VIH y sida por J.S., 2003 – 2015

Fuente: Dirección General de Epidemiología 1986-2014,Base estatal del Registro Nacional de Casos Notificados, Semana Epidemiológica 12, 2015.

J.S. Casos

Tuxtla Gutiérrez 77

Tapachula 61

La J.S. No. I, Tuxtla Gutiérrez y la J.S. No. VII, Tapachula concentran el 61% de los casos en la entidad durante los últimos 12 años.

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Estratificación de riesgoAños repetidores

J.S.I Tuxtla

Gutiérrez

J.S.II San Cristóbal

de las casas

J.S.III Comitán

J.S. IV Villaflores

J.S. V

Pichucalco

J.S. VI

Palenque

J.S. VII Tapachula

J.S. VIII Tonalá

J.S. IX

Ocosingo

J.S. X Motozintla

No. de Casos 78 10 15 16 14 6 61 14 2 5

Bajo Riesgo

2 a 3 años

2 añosV. Carranza

TecpatánFrontera

ComalapaReforma

Tuxtla ChicoVillacomatitlán

Arriaga Ocosingo

3 años

San FernandoOcozocuautla

Chiapa de Corzo La Concordia

VillafloresBochil

PichucalcoPalenque

AcapetahuaTuzatánHuixtla

Cacahuatán

PijijiapanMotozintla

Mediano Riesgo 4 a 5

años

4 años Berriozábal Mapastepec

5 añosSan Cristobal de

las CasasComitan

Alto Riesgo

6 a 8 años

6 años Tonalá

7 años

8 años Tapachula

Muy Alto Riesgo 9 a

12 años

9 años

10 años

11 añosTuxtla

Gutiérrez

12 años

Estratificación de Transmisión Vertical por municipios repetidores en el Registro del VIH y sida, 2003-2015*

Fuente: Dirección General de Epidemiología 1986-2014,Base estatal del Registro Nacional de Casos Notificados, Semana Epidemiológica 12, 2015.

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Defunciones Relacionadas a la Transmisión Vertical del VIH por J.S., 2003 – 2015

Jurisdicción Sanitaria 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Total

Tuxtla Gutiérrez 0 0 4 4 2 0 0 2 0 3 2 0 0 17

San Cristóbal 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 2

Comitán 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Villaflores 1 2 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 6

Pichucalco 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2

Palenque 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tapachula 3 3 2 2 3 1 2 0 2 1 2 4 0 25

Tonalá 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 3

Ocosingo 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Motozintla 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 2

Sin Dato 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

Total 6 5 9 7 7 2 3 3 4 6 4 5 0 61

Fuente: Dirección General de Epidemiología 1986-2014,Base estatal del Registro Nacional de Casos Notificados, Semana Epidemiológica 12, 2015.

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Incidencia del VIH en mujeres en edad reproductiva por J.S., 2003-2015

Jurisdiccion Sanitaria

03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 Total

Tuxtla Gutiérrez 4 2 3 18 16 22 7 12 18 26 26 27 4 185

San Cristóbal 1 0 0 2 1 2 2 1 4 7 2 1 1 24

Comitán 0 0 0 1 1 3 0 3 4 7 3 6 0 28

Villaflores 0 0 3 1 8 5 2 5 2 4 13 5 1 49

Pichucalco 0 0 1 1 2 0 2 3 8 4 8 2 0 31

Palenque 1 1 3 2 2 1 2 1 4 8 7 10 1 42

Tapachula 5 4 4 18 17 13 14 16 34 23 23 30 6 207

Tonala 2 2 0 11 0 2 0 1 1 2 2 7 0 30

Ocosingo 1 0 1 0 0 1 1 0 1 2 2 1 0 10

Motozintla 0 0 0 0 1 0 0 1 2 2 2 1 0 9

Otros estados 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

Total 16 9 15 54 48 49 30 44 78 85 88 89 13 617

Mujeres con VIH de 15 a 44 años de edad por Jurisdicción Sanitaria y Año de Registro 2003-2014*

Fuente: Dirección General de Epidemiología 1986-2014,Base estatal del Registro Nacional de Casos Notificados, Semana Epidemiológica 12, 2015.

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Incidencia del sida en mujeres en edad reproductiva por J.S., 2003-2015

Jurisdiccion Sanitaria

03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 Total

Tuxtla Gutiérrez 38 12 38 38 49 53 51 44 44 38 33 29 1 468

San Cristóbal 1 1 3 6 2 2 3 2 1 3 3 2 1 30

Comitán 0 0 2 9 4 4 6 4 4 2 4 3 0 42

Villaflores 9 4 12 9 14 7 9 12 4 29 7 12 3 131

Pichucalco 3 1 2 2 6 6 2 2 5 4 7 1 0 41

Palenque 3 1 0 2 3 10 4 3 1 1 3 3 1 35

Tapachula 37 16 35 44 45 34 35 39 40 53 35 30 5 448

Tonala 8 7 13 12 15 14 7 13 19 17 17 8 1 151

Ocosingo 2 0 4 2 0 0 8 0 2 1 0 2 0 21

Motozintla 1 1 1 2 1 5 2 1 3 1 1 2 0 21

Otros estados 5 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 7

Total 107 44 110 126 139 136 127 120 123 149 110 97 12 1394

Registro de casos de sida en mujeres de 15 a 44 años de edad por Jurisdicción Sanitaria y Año de Registro 2003-2014*

Fuente: Dirección General de Epidemiología 1986-2014,Base estatal del Registro Nacional de Casos Notificados, Semana Epidemiológica 12, 2015.

Page 41: San Cristóbal de las Casas, Chiapas a 26 de junio, 2015 El VIH en Chiapas: Análisis Crítico y Nuestras Vertientes Sesiones Clínicas Chiapas – Mayab GEVIHSS

Registro de Embarazadas con VIH e Hijos de Madres con VIH por Año

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

72

92

68

Registro de Hijos e Hijas RN de Madres con VIH

2013* 2014** 2015**

Fuente: *Sistema de Administración, Logística y Vigilancia de ARV (SALVAR), 2015. ** Censo de Monitoreo y Seguimiento de Embarazadas e Hijos de Madres con VIH, CEVIH, SEMANA 21, 2015.

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Registro de Embarazadas con VIH y Resolución del Embarazo, 2014

Fuente: *Sistema de Administración, Logística y Vigilancia de ARV (SALVAR), 2015. ** Censo de Monitoreo y Seguimiento de Embarazadas e Hijos de Madres con VIH, CEVIH, 2015.

SCLC

Ocosingo

Motozintla

Tonalá

Comitán

Villaflores

Palenque

Pichucalco

Tapachula

Tuxtla Gutiérrez

0 5 10 15 20 25 30 35 40

J.S. Embarazadas con VIH

Tuxtla Gutiérrez 35

Tapachula 25

La J.S. No. I, Tuxtla Gutiérrez y la J.S. No. VII, Tapachula concentraron el 65.2% de las embarazadas con VIH e hijos de madres con VIH durante 2014.

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OAXACA

OC E

AN

O

PA

CI

FI C

O

RI O

O S UM

ACI

NT A

REPÚBLICA DE

GUATEMALA

TABASCO

VERACRUZ

074

048

068

088

062

092

061

017

009

046

108

107

097

069

051

003071

054

037

040103

089

087

035

055

015105

057

032001 053

070

006

010

036

011

080

034030

008

099

041

059

004

019

104083

075

106

058

024

064

112

007

094

038078

098028

110

002

027

111

023044 093056

026

082

031

086

101

079012 063

085

029

021

018

060

033

090

067

073

091

042

025

072

013049

022047

039

005

045

084043076

096

109

100

077

016

065

050

052114

059

020

117

081118

066

113

119

014

102

116115

Registro de VIH/SIDA en mujeres de 15 a 44 años (2003 - 2014*)

y Embarazadas con VIH, 2014

JS I - 654 Casos / 35 Embarazadas con VIH

JS VII – 653 Casos / 25 Embazadas con VIH

JS VIII - 181 Casos / 2 Embarazadas con VIH

JS IV - 180 Casos / 7 Embarazadas con VIH

JS III - 70 Casos / 5 Embarazadas con VIH

JS VI - 77 Casos / 8 Embarazadas con VIH

JS V - 72 Casos / 10 Embarazadas con VIH

JS II - 54 Casos / 0

JS IX - 30 Casos / 0

JSX - 30 Casos / 0

Embarazadas con VIH, 2014

Distribución de Embarazadas con VIH por J.S. y municipios, 2014

Fuente: Sistema de Administración, Logística y Vigilancia de ARV (SALVAR), 2015. Censo de Monitoreo y Seguimiento de Embarazadas con VIH e Hijos de Madres con VIH, CEVIH, 2015. Dirección General de Epidemiología 1986-2014, Base estatal del Registro Nacional de Casos Notificados, Semana Epidemiológica 12, 2015.

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Año de Notificación de VIH o sida en Embarazadas con VIH, 2014

Fuente: Dirección General de Epidemiología 1986-2014,Base estatal del Registro Nacional de Casos Notificados, Semana Epidemiológica 12, 2015.

Jurisdicción Sanitaria 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 ND TOTAL

Tuxtla Gutiérrez 2 0 2 1 1 1 1 4 6 13 2 2 35

SCLC 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Comitán 0 0 0 0 0 0 1 0 0 4 0 0 5

Villaflores 0 0 0 0 0 0 0 0 2 3 0 2 7

Pichucalco 0 0 1 0 0 0 1 0 2 1 0 5 10

Palenque 0 0 0 0 1 0 1 0 1 4 1 0 8

Tapachula 0 0 0 2 1 1 2 2 3 10 2 2 25

Tonalá 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 2

Ocosingo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Motozintla 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 2 0 3 3 3 2 6 6 15 36 5 11 92

• 39% de las embarazadas con VIH registradas en 2014 se diagnósticaron en el mismo año.

• 27% conocían su diagnóstico al VIH antes de embarazarse. • 5.4% de las embarazadas con VIH su diagnóstico fue posterior

al parto.

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Mujeres en Edad

Reproductiva Mujeres

con VIH en Edad

Reproductiva

Edad Promedio de 28.3

años

Promedio de CD4, 473 y CV 16,094

52% unión libre, 20.6% casadas, 10.8% solteras

2.76% Migrantes de

Centroamerica

65.2% se encuentran en J.S. No. I y J.S. No. VII

Fortalecimiento de la Estrategia Estatal para la Prevención de la Transmisión Vertical del VIH, 2015

Violencia Basada en

Género

Pobreza extrema y

marginación

Migración, Interculturalidad

Estigma, discriminación

Falta de información y percepción de

riesgo

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Conclusiones

“Nunca ha sido más importante enfocarnos en la localización y la población para estar en el lugar indicado para las personas indicadas”.

Michel Sibidé, Director Ejecutivo de ONUSIDA

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Gracias