57

SAYI: 26 - 2014...SAYI: 26 - 2014 TÜRK NEONATOLOJİ DERNEĞİ BÜLTENİ YAYIN SAHİBİ VE SORUMLU YAZI İŞLERİ MÜDÜRÜ Türk Neonatoloji Derneği adına Gülşen Erdem EDİTÖR

  • Upload
    others

  • View
    6

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

SAYI: 26 - 2014

TÜRK NEONATOLOJİ DERNEĞİ BÜLTENİ

YAYIN SAHİBİ VESORUMLU YAZI İŞLERİ MÜDÜRÜTürk Neonatoloji Derneği adına

Gülşen Erdem

EDİTÖREren Özek

YAYINLAYANTürk Neonatoloji Derneğiwww.neonatoloji.org.trwww.neonatology.org.tr

YAYIN İDARE MERKEZİAtatürk Bulvarı 219/906680-Kavaklıdere, AnkaraTel: 0.312 305 13 90Fax: 0.312 310 55 09

ISSN 1302, 5562

YAYIN TÜRÜYaygın süreli yayın

YAYIN ŞEKLİYılda 1-2 kez, Türkçe yayınlanır.

BASIM YERİAlp Ofset Matbaacılık Ltd. ŞtiAli Suavi Sokak No: 60Maltepe, Ankara0.312 230 09 97

BASIM TARİHİ10 Mart 2014

Türk Neonatoloji Derneği Bülteni

ülkemizde neonatoloji alanında çalışan

hekimler arasında iletişim sağlamak için

yılda bir-iki kez yayınlanmaktadır.

Union of European Neonatal and Perinatal Societies

UENPS

İÇİNDEKİLER21.Ulusal Neonatoloji Kongresi ........................... 2Türk Neonatoloji Derneği Seçimi .......................5Yeni Web Sitemiz ...............................................6Yeni dönem dernek çalışma grupları ..................8Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanlarına

Yenidoğan Eğitim Programı ...........................9SUT ve SGK sorunlarımız ................................1028th International Workshop on

Surfactant Replacement ..............................16Üçüncü Türk - Yunan Neonatoloji

Sempozyumu ..............................................1717 Kasım Dünya Prematüre Günü ...................19“Küçük doğdum ama hikayem büyük” yarışması

20Yaşa Mucizem .................................................22TND Kapadokya Neonatoloji Toplantısı ...........27RSV Profilaksi Toplantısı ..................................28İkinci Uluslararası EMBA Kongresi ...................2910. Güney-Güneydoğu Anadolu İlleri

Neonatoloji Toplantısı ..................................31Türkiye II. Çocuk Kalp Sağlığı Platformu ..........32II. Neonatal Hemodinami ve Fonksiyonel

Ekokardiyografi Kursu .................................33Türk Neonatoloji Derneği Konya

Bölge Toplantısı ..........................................34Türkiye’deki Yenidoğan Merkezlerinde

Mortalite ......................................................362014  Türk Neonatloloji Derneği Toplantı

Duyuruları ...................................................56

2 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

21.Ulusal Neonatoloji Kongresi14-17 Nisan 2013, Antalya

14-17 Nisan 2013 tarihleri arasında Antal-ya Belek’te gerçekleştirildi. Kongreye 600’ün üzerinde katılım oldu. Kongremize ülkemizde Neonatoloji’nin kurucuları, duayen hocaları-mızın katılımının olması bizleri mutlu etti.

Kongrenin açılış konuşması Türk Neonatoloji Derneği ve Kongre Başkanı Türkan Dağoğlu tarafından yapıldı. Açılşa katılan UNICEF Tür-kiye Başkanı Dr. Ayman Abulaban Dünya’da ve Türkiye’de Çocuk ve Yenidoğan Sağlığı üzerinde değerlendirme yaptı. Dr. Abulaban konuşmasında: “Ülkenizde özellikle mortali-teyi bu seviyelere indirebildiğiniz için siz ne-onatoloji hekimlerine teşekkür ederim. Çocuk ölümlerinin azaltılması, Birleşmiş Milletler’in Binyıl Deklarasyonu ile, Binyıl Kalkınma He-deflerinin 8 ana temasından birisi olarak be-lirlenmiş, bu deklerasyon 189 ülke tarafından adapte edilmiş, yeni bin yılın başlangıcında ortaya konulan hedef, 2015 yılına dek 5 yaş altı çocuk ölümlerini 2/3 oranında azaltmak olmuştur. Türkiye, bu hedefe 2007 yılında ula-şarak, zamanından önce ulaşan ve hatta bu he-

defi geçen az sayıdaki ülke arasında gösteril-mektedir. Sağlık alanında Sağlık Bakanlığı’nın yürüttüğü çalışmalar sonucunda bugün bebek ölüm hızı binde 10’un altına inmiştir. Dünya-da birçok ülke bu hedefe daha çok uzaktır, bu hedefin Ülkenizde erken yakalanması sizlerin katkı ve çabalarıyla olmuştur.” diye konuştu.

Dokuz Eylül Üniversitesi Radyoloji Ana Bilim Dalı’ndan Dr. Oğuz Dicle de, katılımcıları “Gör-mek-Bakmak-Anlamak-Sevmek” başlıklı su-numuyla hekimler için her ayrıntının önemli ol-duğu konusunda tarihsel bir yolculuğa çıkardı.

Kongre bilimsel programı Temel Mekanik Ventilasyon Kursu, İleri Mekanik Ventilasyon Kursu ve Yenidoğan Bakımında Güncel Uygu-lamalar kursları ile başladı. Yoğun ilgi gören kurslarımızın Genel Koordinatörlüğünü Adnan Öztürk ve Mete Akısü yaptı.

Kongremizde alanında tanınmış bilim adam-ları Joseph Neu, Roberto Cilio, Neena Modi, Robert Carr, Athul Singal, Virgilio P.Carnielli ve Jatinder Bhatia konuşmacı olarak yer aldı.

3Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

“Early postnatal nutrition and programming of the preterm neonate, Recent advances in protecting the newborn brain, New therapies in neonatal seizures, Cesarean versus vaginal delivery: long-term infant outcomes and the hygiene hypothesis, Status epilepticus in the newborn, Sepsis in the preterm infant – Pre-disposing factors and strategies for prevention, Risk factors for the infant: maternal obesity, cesarean section; Early postnatal nutrition and programming of the term neonate, Thrombocy-topenia in the NICU : new insight into causati-ve mechanisms and treatments, The treatment stratejies in LBW infants, Respiratory manage-ment in LBW infants: CPAP, NIPPV, Surfactant and Cafein Citrate, Importance of the protein in the first 1000 days of life” konuları ile ilgili güncel bilgiler verildi.

Kongrede B salonundaki bilimsel toplantılara katılımcı sayısı, simultane çevirinin yapıldığı A salonunun çoğu zaman üzerinde gerçekleşti ve bu kongrede gözlediğimiz ilkler arasında yerini aldı. Neonatoloji alanında güncel konular pa-nel, konferans ve forumlar ile gözden geçirildi. Kongre boyunca tüm salonların dolu olması her zamanki gibi Neonatoloji kongrelerinin bir klasiği idi. Bildirilerin sunumunun rahatça ya-pılabilmesi için ayrı bir salon ve zaman ayrıldı.

Abbvie firmasının koşulsuz desteği ile verilen Neonatoloji Araştırma Ödülü için önceki yılın yaklaşık iki katı makale değerlendirildi. Neo-natoloji alanında yapılmış ve son 2 yıl içinde yayınlanmış olma şartını sağlayan 74 araş-tırma makalesi arasından birincilik ödülünü, Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve

4 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

Araştırma Hastanesi’nden Dr. H. Gözde Kan-maz ve arkadaşlarının Pediatrics Dergisi’nde yayınlanan “Surfactant Administration via Thin Catheter During Spontaneous Breathing: Randomized Controlled Trial” isimli makalesi almaya hak kazandı. Makale Değerlendirme Jürisi Yıldız Atalay ‘ın başkanlığında, Selim Kurtoğlu, Uğur Dilmen, Hasan Özkan, Nilgün Kültürsay, Rahmi Örs, Mehmet Satar, Nilgün Köksal, Ercan Kırımi’den oluştu.

Kongremize sunulmak üzere 505 çalışma gönderildi. Sözlü bildirileri klinik çalışmalar, epidemiyolojik çalışmalar ve ve hayvan çalış-maları olarak 3 bölüme ayırdık. Daha önceki toplantılarda bu konuları birlikte ele alıyor-duk, bu kongrede ayrı ayrı gruplara koyduk ve her gruba ayrı bir birincilik ödülü verildi.Ön eleme sonucu sunulan 31 sözel bildiri ara-sından Sema Tanrıverdi, Özge Altun Köroğlu, Özgün Uygur, Mehmet Yalaz, Nilgün Kültür-say “Taze ve Dondurulmuş Anne Sütlerinin Besin İçeriklerinin Değerlendirilmesi” başlıklı çalışması, Klinik Çalışmalar alanında en iyi sözel bildiri ödülünü; Tuğba Erener Ercan, Cemile Sönmez, Mehmet Vural, Ethem Erginöz, Mehmet Ali Torunoğlu, Yıldız Perk “Preterm ve Term Yenidoğanlarda Kordon Kanında ve Anne Kanında Boğmaca Antikor Düzeyleri” başlıklı çalışması, Epidemiyolojik Çalışmalar en iyi sözel bildiri ödülünü, Merih Çetinkaya, Mehmet Cansev, Ferhat Çekmez, Cüneyt Tayman, Fuat Emre Canpolat, İlker Mustafa Kafa, Turan Tunç, Serdar Ümit Sarıcı “ Yenidoğan Sıçanlardaki Hiperoksik Akciğer Hasar Modelinde CDP-Kolin Tedavisinin Akci-ğer Fosfolipid Miktarı, İnflamasyon ve Apop-tozis Aracılıklı Koruyucu Etkinliği” ve Selvi Gülaşı, Aytuğ Atıcı, Şakir Necat Yılmaz, Ayşe Polat, Melisa Türkoğlu Laçin, Gülhan Örekici, Yalçın Çelik “Deneysel Hiperoksi Aracılı Akci-ğer Hasarı Oluşturulan Yenidoğan Sıçanlarda Trakeal Yolla Verilen Mezenkimal Kök Hüc-re Tedavisnin Etkinliğinin Değerlendirilmesi” başlıklı çalışmaları ile Hayvan Çalışmaları ala-nında en iyi sözel bildiri ödülüne layık görüldü.

Kongrede son gün yapılan genel kurulla kong-re değerlendirildi, kongrenin daha iyi yapılma-sı için görüş ve öneriler dikkatle not alındı.

Kongremizde sosyal programlarda çok canlı geçti. Açılışta Elif Yalçın ve orkestrası yer aldı. Gala yemeğinde ise Ferhat Göçer seslendirdiği birbirinden güzel şarkılarla katılımcılara unu-tamayacakları bir gece yaşattı. Gecede ayrıca 3 ayrı kategoride verilen “En iyi sözel bildiri ödülleri” de açıklandı ve ödülleri çalışma sa-hiplerine takdim edildi.

Kongrede otel lobisine yerleştirilen KİOSK’ lar-la katılım sertifikları yaka kartları okutularak alındı ve online check-in yapma olanağı oldu. Kongre gazetesi kongre ile ilgili gelişmeleri, bir gün öncesini sizlere yansıttı ve kongrede bir ilk oldu. Stand alanlarının (27 sponsor firma ile toplam 37 stand birimi) salonların önünde yer alması ise kongre alanını devamlı canlı tuttu.

Ulusal Neonatoloji Kongrelerimiz her kademe-den Yenidoğan Sağlığına gönül veren, emek verenlerin bir araya geldiği günler... Yoğun bilimsel program dışında yakından görüşme fırsatı bulduğumuz, konuştuğumuz, bilgi ve tecrübelerimizi paylaştığımız bir ortam... As-lında yenidoğan camiası sık sık sempozyum ve bölgesel toplantılarda biraraya geliyor, ama ulusal kongrelerimiz daha bir başka oluyor her zaman... Bu kongrede de ülkemiz için Yenido-ğan sağlığına hizmet veren Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları uzmanları ve asistan arkadaşları-mızla birlikte bilimsel ve sosyal içeriği açısın-dan doyumsuz günler geçirdik. Kıdemlilerimiz, büyüklerimizle ve hocalarımızla dünü, bugü-nü, yarını konuştuk.

Bu kongremizde bize destek veren hocalarımı-za, öğretim üyelerimize ve tüm meslektaşları-mıza sonsuz saygı ve şükranlarımızı sunuyo-ruz. Yeni kongrelere sağlık, mutluluk ve başarı içinde ulaşmayı diliyoruz.

Yönetim Kurulu AdınaKongre SekreterleriMehmet VURALRahmi ÖRS

5Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

Türk Neonatoloji Derneği Seçimi Yapıldı26 Mayıs 2013

Türk Neonatoloji Derneği’nin 12.Genel Ku-rulu 26 Mayıs 2013 tarihinde Ankara’da TUBİTAK’a ait Mustafa İnan Salonunda 129 üyemizin katılımıyla gerçekleştirildi. Önce Dernek Yönetim Kurulumuzun faaliyet raporu okunup onaylandıktan sonra yeni yönetim ku-rulunun belirlenmesi için seçim yapıldı. Seçim sonrası alınan sonuçlara göre yeni dernek yö-netim kurulu, denetleme kurulu ve onur kurulu belirlendi. Seçim sonuçlarına göre görev dağı-lımı aşağıdaki gibi şekillendirildi. Genel kurul dilek ve temennilerin alınmasından sonra sona erdi. Katılan üyelerimize sonsuz teşekkürler.

YÖNETİM KURULUNuray DUMAN 124Esin KOÇ 117Uğur DİLMEN 84Rahmi ÖRS 79Fahri OVALI 68Mehmet VURAL 64Eren ÖZEK 59

YÖNETİM KURULU (Yedekler)Ahmet KARADAĞ 55Ömer ERDEVE 50Mehmet YALAZ 49Saadet ARSAN 47Abdullah KUMRAL 43

DENETLEME KURULU Ercan KIRIMIHasan ÖZKANBetül ACUNAŞ

DENETLEME KURULU (Yedekler)Nurullah OKUMUŞNedim SAMANCIHasan KOÇ

ONUR KURULUOlcay ORANGülşen ERDEMGülay CAN

ONUR KURULU (Yedekler)Tomris TÜRMENGülsevin TEKİNALPTürkan DAĞOĞLU

6 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

Yeni Web Sitemiz

Her geçen gün büyüyen derneğimizin etki ala-nı da bu ölçüde genişlemiş ve buna paralel olarak son yıllarda artan gereksinimler ortaya çıkmıştır. Bunlar birçok farklı coğrafyaya tek bir kanaldan ulaşabilme ihtiyacından, çalışma alanındaki paydaşlarımızla iletişim sağlanma-sına ve nitelikli bilginin güvenilir bir kanaldan sunulma gerekliliğine kadar geniş bir yelpaze-de dağılmaktadır. Bu noktada çözümü sağla-yacak internet, bilgi sistemi temelinde sağlam ve kurumsal bir yapıyı yansıtırken aynı za-manda da pratik ve hızlı olmalıdır. Sırtımızı bu temel noktaya dayayarak titiz çalışmalar so-nucunda derneğimizin web sayfasını, 2013 yılı Mayıs ayında Dr.İbrahim Murat Hirfanoğlu’nun koordinatörlüğünde yeni formatıyla yayın ha-yatına geçirebildik.

Derneğimizin internetteki yüzü olan sitemiz en yeni web teknolojileriyle uyumlu bir formatta yapılandırıldı. Sitenin özellikle fonksiyonelliğin ön planda olduğu, sade, güncel ve dinamik bir yapıya sahip olması ana hedefimizdi. Siteyi güncel web standartlarına uyumlu bir altyapı üzerinde, okunabilirliği yüksek font ve renk-lerle, tüm cihazlarla uyumlu ve hızlı çalışacak dizaynda planladık. Ziyaretçiler siteye kişisel bilgisayarları dışında tablet ya da akıllı telefon-larından da sorunsuz olarak ulaşabilmekteler.

Neonatolojide herzaman olduğu gibi son yıl-larda da artan bir ivmeyle ilerlemeler sürmekte olup ; bu durum izlenmesi gereken bilimsel et-kinliklerin de her geçen gün artması sonucunu doğurmakta. Derneğimizin web sayfasından bu bilimsel ve akademik etkinlikler sade ve

7Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

kolay ulaşılabilir bir tarzda takip edilebilmek-tedir. Ayrıca diğer bir pratik yol olması bakı-mından site üzerinden tek tıklamayla bir et-kinlik takvimine de ulaşılabilmesini sağladık. Bu takvim üzerinden bir bakışta yer ve zaman bilgileri net olarak gözlenebilmektedir. Yeni yüzü ile birlikte artık bir çok farklı etkinlik, toplantı ve duyurunun da konunun ilgililerine ulaştırılması site üzerinden daha pratik olarak yapılabilmektedir. Sadece gelecekteki planla-nan programlar değil dernek olarak gerçek-leştirdiğimiz ve katıldığımız etkinlikler ve diğer haberlerle ilgili olarak da ziyaretçilerimizi yazılı ve görsel olarak siteden kolayca bilgilendire-bilmekteyiz.

Site aynı zamanda alanımızdaki diğer resmi kurumlar ve otoritelerle üyelerimiz arasın-da bir köprü işlevi görmekte olup mevzuat ve uygulama arasındaki uyumun sağlanması açısından bu son derece önemlidir. Buradan yola çıkarak çalışma alanımızı ilgilendiren ve günlük pratikte gereksinim duyulabilecek yö-netmelikler ve hukuki düzenlemeleri, değişik-likleri site üzerinden kolayca ulaşılabilecek bir alanda arşivlemekteyiz. Yenilikler ve değişik-likleri bu bölümden ziyaretçiler kolayca takip edebilmektedirler.

İnternetin her yerden, 7 gün ve 24 saat ulaşıla-bilen bir kanal olması noktasında bugüne ka-dar çıkarmış olduğumuz dernek bültenlerini de PDF formatında sitemizden ziyaretçilerin hiz-metine sürekli sunabilmekteyiz. Bunun dışında Sürekli Neonatoloji Eğitimi başlığı kapsamın-da profesyoneller için gerekli görülebilecek her türlü içerik sitemizde kolayca kullanıma açılabilmektedir. Ayrıca Neonatoloji kongresi sunumlarının görüntülerine sitemiz kanalıyla da ulaşılabilmesi imkanının sunulması örne-

ğinde de görüldüğü gibi web sitemiz pratik ve sorunsuz olarak güncel bilgiye ulaşımın yay-gınlaştırılabilmesi görevini başarıyla yapılabil-mektedir. Ek olarak bir diğer alan üzerinden de ziyaretçi neonatoloji alanında belli başlı di-ğer linklere ulaşabilmektedir.

Ayrıca site altyapı olarak çok merkezli araş-tırmaların yürütülebileceği bir platform haline de dönüşebilecek yapıda planlanmıştır. An-ket formları yüklenebilmesi, vaka kayıtları-nın yapılabilmesi ve istenen veritabanlarının oluşturulabilmesi çok merkezli çalışmaların yapılabilmesi açısından önemlidir. Buradaki kilit değerdeki nokta bilgi güvenliği altyapısı-nın oluşturulabilmesidir. Bu son derece kritik altyapı üzerinde titizlikle çalışmalar devam et-mektedir.

Son söz: Sanal ortamda da iletişim tek yönlü bir akış olmayıp derneğimizle temas kurmak isteyenler için yeni web sitemiz güvenilir, ko-lay, güncel ve sıcak bir iletişim kapısı olarak görev yapmaktadır…

Tüm bu altyapının kurulması, geliştirilmesi ve güncellenmesi konusunda özverili çalışması için Dr.İbrahim Murat Hirfanoğlu’na özellikle teşekkür etmekteyiz.

Dr.İbrahim Murat Hirfanoğlu

8 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

Yeni Dönemde Yönetim KuruluÇalışma Grupları Oluşturdu

YND yönetim kurulu seçim sonrası sorunla-rımızın çözümüne yönelik ve kılavuzlar hazır-lamak üzere 20 Haziran 2013 tarihinde top-lanmış ve aşağıda belirtilen komisyonların kurulmasına karar verilmiştir. Öncelikli olarak belirlenen konular ve çalışma grupları aşağı-daki gibi şekillenmiştir.

SUT ve SGK  ile ilgili sorunların saptanması ve çözüm yollarının araştırılması için

Prof.Dr. Nilgün Köksal

Prof.Dr. Mehmet Yalaz

Doç.Dr. Nurullah Okumuş görevlendirilmiştir.

Özel sektörde çalışan yenidoğan hekimlerinin sorunlarının saptanması ve çözüm yollarının araştırılması için

Prof.Dr. Nejat Narlı

Doç.Dr. Ercan Tutak

Dr.Gülnihal Şarman görevlendirilmiş ve yö-netim kurulunun girişimde bulunabilmesi için ayrıntılı bir rapor hazırlamaları istenmiştir.

Ayrıca yenidoğan hekimleri ve pediatristlerin kullanımı için kılavuzlar hazırlamak üzere aşa-ğıdaki konularda bilimsel kurullar oluşturul-muştur; Bu kurullarda görevlendirilen dernek üyelerimizden belirlenen konularda, 8 Mart 2014 tarihinde tartışılmak üzere bir kılavuz hazırlamaları istenmiştir. Emeği geçen değerli hocalarımıza çok teşekkür ediyoruz.

Yenidoğan Beslenmesi

Prof.Dr. Nilgün Kültürsay - Başkan

Prof.Dr. Hülya Bilgen

Prof.Dr. Canan Türkyılmaz

Yenidoğan Sarılıkları

Prof.Dr. Asuman Çoban - Başkan

Prof.Dr. Münevver Türkmen

Doç.Dr. Tuğba Gürsoy

Yenidoğan Enfeksiyonları

Prof.Dr. Mehmet Satar - Başkan

Prof.Dr. Engin Arısoy

Prof.Dr. Tamer Güneş

Respiratuvar Distres Sendromu

Prof.Dr. Hasan Özkan - Başkan

Doç.Dr. Ömer Erdeve

Doç.Dr. Ahmet Karadağ

Bronkopulmoner Displazi

Prof.Dr. Saadet Arsan - Başkan

Prof.Dr. Ayşe Korkmaz

Doç.Dr. Suna Ünal

Yüksek Riskli Bebek İzlem Rehberi

Prof.Dr. Betül Acunaş

Doç.Dr. Ahmet Yagmur Baş

Doç.Dr. Sinan Uslu

9Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları UzmanlarınaYenidoğan Eğitim Programı

Yenidoğan ölümlerini azaltmak ve yenidoğana verilen bakım hizmetlerini geliştirmek amacıy-la Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Ku-rumu, Türk Neonatoloji Derneği’nin desteğiyle çocuk sağlığı ve hastalıkları uzmanlarına yö-nelik bir eğitim programı başlatmıştır. “Yeni-doğan Yoğun Bakım Kursu” adı altındaki bu eğitimler 5 iş günü teorik ve 30 iş günü pratik eğitimden oluşmaktadır. Teorik eğitimin ar-dından gerçekleştirilen pratik eğitim  belirle-nen Yenidoğan Yoğun Bakım ünitelerinde ve-rilmektedir.

“Yenidoğan Yoğun Bakım Kursu” eğitim fa-aliyetleri 2010 yılı başından itibaren devam etmektedir. Bugüne kadar Ankara, İstanbul, İzmir, Samsun, Konya ve Mersin de olmak üzere 8 eğitim gerçekleşmiş ve bu kurslarda 196 çocuk sağlığı ve hastalıkları uzmanı eği-tim almıştır.

“Yenidoğan Yoğun Bakım Kursu” eğitimle-rini güncellemek amacıyla 20 Ağustos 2013 tarihinde Ankara’da Sağlık Bakanlığı Türki-ye Halk Sağlığı Kurumu ve Türk Neonatoloji Derneği üyelerinden oluşan bir grup toplana-rak yapılan eğitimleri değerlendirmiş ve bu eğitimin sürdürülmesi, isminin değiştirilmesi ve içeriğinin yeniden düzenlenmesi kararlarını almıştır. Bu kapsamda Türk Neonatoloji Der-neği tarafından Prof. Dr. Asuman Çoban, Prof. Dr. Nihal Oygür, Prof. Dr. Canan Aygün, Doç.Dr. Ayşegül Zenciroğlu Bilim Komisyonu ola-rak görevlendirilmiştir. Prof. Dr. Esin Koç da dernek adına komisyon çalışmalarına destek vermektedir.

Görevlendirilen kurul ilk kez 7 Ekim 2013 ta-rihinde toplanarak geçmiş kurslardan alınan geribildirimler de dikkate alarak “Yenidoğan

Yoğun Bakım Kursu” eğitim programının içe-riğini güncellemiş, yeni bir program oluştur-muştur. Bundan sonra Kasım 2013 başında farklı kurumlarda çalışan 30 neonatologdan belirlenmiş koşullar çerçevesinde, güncel bil-gilerle bu konuları hazırlamaları; hazırlanacak kitap için ilgili konu metnini, eğitim için de standart “slide” ları yazmaları istenmiştir. Bu hazırlanan yazı metinleri ve “slide”lar 4 kişiden oluşan bilim komisyonunca değerlendirilmeye başlanmıştır.

Gelişmeleri değerlendirmek ve kurs organizas-yonunun prensiplerini (başvuru koşulları, kurs öncesi ve sonrası anket formları, pratik eğitim programı vs.) belirlemek amacıyla 22 Ocak 2014 tarihinde bilim komisyonu Ankara’da Çocuk ve Ergen Sağlığı Daire Başkanlığında bir ara toplantı yapmıştır. Bu toplantıda ayrıca kursun adı “Çocuk Hekimleri için Yenidoğan Sağlığı ve Hastalıkları Güncelleme Kursu” olarak belirlenmiştir.

Çalışmalar sürmektedir. Hazırlıklar tamamla-nınca 2014 yılının ikinci yarısında ilk kursun düzenlenmesi planlanmaktadır.

Prof. Asuman ÇOBAN

10 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

SUT ve SGK ile ilgili sorunlar ve girişimlerimiz

Sağlık Uygulama Tebliği’nde görülen eksiklik-ler ya da düzeltilmesi gereken konuları araştır-mak üzere kurulan ve Nilgün Köksal, Mehmet Yalaz ve Nurullah Okumuş hocalarımızdan oluşan komisyonun bu konuda hazırladığı ra-por, ve yine Nejat Narlı, Ercan Tutak ve Gülni-hal Şarman hocalarımızdan oluşan bir komis-yonun ‘Özel hastanelerde yenidoğan sağlık hizmetinde yaşanan aksaklıklar ve çözüm yol-ları’ konusunda hazırladıkları rapor, yönetim kurulu adına Esin Koç ve komisyonları tem-silen Nejat Narlı, Mehmet Yalaz ve Nurullah Okumuş’dan oluşan 4 kişilik grup tarafından Genel Müdür ve sorumlu ekiple bir toplantı yapılarak sunulmuş ve çözüm önerileri üzerin-de ayrıntılı biçimde tartışılmıştır.Çalışmalarda emeği geçen herkese teşekkürlerimizi sunu-yoruz.

SUT raporu :

1. Ana konular:

a. Gerek Mayıs 2013 gerekse daha önceki SUT çerçevesinde YYBÜ’de izlenen has-talara verilen bakımların puanlamasında ve dolayısıyla fiyatlandırılmasında göze çarpan ana dengesizlik, bu yaş grubun-daki  hastalara cerrahi  ve/veya aneste-zik  işlem uygulandığında (yüksek risk taşıdıkları için haklı olarak) diğer yaş gruplarındaki aynı işlemlere göre daha fazla, kat be kat puanlandırma yapıl-masına rağmen tıbbi işlem söz konusu olduğunda bu uygulamanın yapılmadı-ğıdır. Örnek verecek olursak A1 tipi bir operasyonda uygulanacak anestezi işle-mi için erişkin / pediatrik yaş grubunda 1200 puan uygunırken, aynı ameliyat için yenidoğan döneminde 2100 puan

(diğer yaş gruplarına göre % 175) değer biçilmektedir. Başka bir örnek olarak; A2 tipi bir operasyon erişkin / pediatik yaş grubunda 2300 puan ile değerlen-dirilirken, aynı tip operasyon için yeni-doğan döneminde fiyatlandırma %130-140’a kadar çıkabilmektedir. Bu da göstermektedir ki, bu  yaş grubunda yapılan tıbbi  müdahaler risklidir ve di-ğer yaş gruplarına göre SUT tarafından farklı değerlendirilmektedir. O halde, yaptığımız uygulamalarda da aynı şekil-de  diğer yaş gruplarına göre bu yüzde-sel  farklılıkları istemek bir haktır. SUT belirleyicilerinden tüm uygulamalarda bu farkı korumalarını istersek sorunu-nun büyük bölümünü çözmüş oluruz. Oysa erişkin-pediatrik yoğun bakım pu-anlamaları derecelerine göre (552.001, 552.002, 552.003) yenidoğan puanları (552.006, 552.007, 552.008) aynıdır. Sadece yenidoğan dönemini ilgilendiren örneğin doğum odası yönetimi, doğum sonrası izlem, fototerapi, surfaktan uy-gulaması, hipotermi vb uygulamalar için bir alt başlık açılıp madde madde puan-lamalar ortaya konabilir.

b. Son yapılan değişiklikler ile yoğun ba-kım, acil vb yerlerde çalışan sağlık personeline % 30-40 ek ücretlendirme / puanlandırma yapılması uygun gö-rülmüştür. Son derece yerinde ve haklı olan bu uygulama yukarıdaki maddede-ki önerimiz için ayrıca bir dayanak oluş-turmaktadır.

c. Bir başka önemli  ana madde; Sağlık Bakanlığı diğer yaş gruplarında olduğu

11Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

gibi YYBÜ derecelendirme kriterlerini ortaya koymuş ve bugüne kadar 3 kez değiştirmiştir. Oysa; ücretlendirme öde-nekleri yapma yetkisinde olan SGK “Fa-tura İnceleme Usül ve Esasları” hakkın-daki genelgesini 2010 yılından (ki bunu da Sağlık Bakanlığının 2008/53 sayılı genelgesine dayandırmaktadır) bu yana değiştirmemiştir. Bu da, hastanın klinik özelliklerine göre düzeylendirme ile fi-yatlandırma arasında farklı yorumlara yol açmakta ve sonuç olarak  SGK ta-rafından “keser kendine doğru” yontul-maktadır.  Bu konudaki mağduriyetlerin engellenmesi  açısından çok acil  olarak bu  konuda da düzenlemeler yapılmalı-dır.

2. İşlem bazında sorunlar / öneriler :

a. Doğum odası yenidoğanın tam resüsi-tasyonu (kalp masajı, entübasyon da-hil) için 530.980 kodu  (50 puan) kul-lanılırken, NRP’in ilk basamakları için 530.982 kodu (30 puan) kullanılması önerilmektedir. Oysa diğer yaş grupla-rında CPR 200 puan ile değerlendirilmiş-tir. Büyük bir yüzdesinin doğum sonrası erken döneme ait olduğunu bildiğimiz neonatal ölümleri azaltmada geldiğimiz nokta herkes tarafından takdir edilmek-tedir, ancak maalesef bu  çabalarımız SUT tarafından kıymetli bulunmamak-tadır.  Tam resüsitasyon diğer yaş grup-ları ile en az eşit olmalı ve hatta daha katlı olarak puanlandırılmalıdır. NRP’in ilk basamakları uygulanan bebekler için ise % 50 oranında bir puanlandırma ya-pılmalıdır.

b. Doğum sonrası bebekle ilgili  işlemler paket program olarak değerlendirilmek-tedir. İlk gün bebek için yapılan NRP iş-lemleri de dahil, surfaktan uygulamaları da dahil  hiçbir ugulamanın SUT karşı-lığı yoktur.  Doğum sonrası anneye her gün vizit yapan ilgili Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı 21 puan alır iken, an-

nenin yanında yatan bebeğe vizit yapıl-dığında SUT puan vermemekte sadece yattığı dönem boyunca 10 puan ile de-ğerlendirilen 1 kez konsültasyona imkan vermektedir. Bu dönemde anne yanında izlenen bebekler 1. Düzey yoğun bakım hizmeti alır gibi değerlendirilmelidir.

c.  Bebeklerin hastaneler arası transportu için 530.930 kodu ile 50 puan veril-mektedir. Oysa yeni SUT ile hastane içi transport puanlandırılmamıştır. Bir çok yayında ve pratikte de gördüğümüz üzere hastane içi transportlar özellikle büyük kampüse sahip olan merkezler de dış transportlar kadar riskli  ve mor-talite ve morbiditeyi  arttıran bir neden olabilmektedir. Transport stabil bir has-tayı potansiyel olarak instabil duruma getirmek demektir. Bu nedenle hastane içi transportta bebeğin klinik ağırlığına  göre (örneğin entübe hasta/ entübe ol-mayan hasta veya o günkü yoğun ba-kım derecelendirmesine göre) kademeli 50, 30, 10 puan şeklinde puanlandırıl-malıdır.

d. 530080 kodlu entübasyon günlük uygu-lama sayısı belirtilmemiştir ve bu öde-melerde sıkıntıya yol açmaktadır. Oysa INSURE gibi uygulamalarda başarısız-lık olduğunda veya self-extübasyon ile tekrar tekrar entübasyon yapılabilmek-tedir. Bu durumda günde 3 keze kadar epikrizde gerekçesi belirtilmek üzere puanlandırma yapılabilmelidir. Ayrıca erişkine göre yenidoğan, yenidoğan içinde de immatur veya  çok düşük do-ğum ağırlıklı  bebeklerin  entübasyonla-rının zorluğu ve riski daha fazla olduğu için erişkine 50 puan verilen bu işlemde term bebek için 75, preterm bebek için 100 puan verilmelidir.

e. 590001 kodlu “Üçüncü seviye yenido-ğan/çocuk/erişkin yoğun bakım ünitesi olan sağlık tesislerinde, hipoksik iske-mik ensefalopati tanısında uygulanır.

12 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

Aynı yatış döneminde en fazla üç kez puanlandırılır olarak tanımlanan” Hipo-termi tedavisinin Terapötik ön ifadeyle tanımlanması; bu tedavinin hipoksik iskemik ensefalopati tedavisinde ka-nıta dayalı tek tedavi yöntemi olduğu; komplikasyon riskinin yüksek; takip iş-lemlerinin hekim tarafından yapılması gerekliliğinden bu işlemin günlük olarak 100 puan yerine 200 puan olarak değer-lendirilmesi  uygun olacaktır.

f. Yenidoğan hipotermisi tedavisinin, Üni-versite hastanelerinde de ödemesinin yapılması elzemdir. Mevcut durum, üni-versiteler aleyhine bir eşitsizlik ve hak-sızlığa neden olmaktadır. Yeni SGK üc-retlendirmesinde, bu tedavi yönteminin, Üniversite, Sağlık Bakanlığı Hastaneleri, GATA ayrımı yapılmadan, 3. Basamak tüm yenidoğan yoğun bakım ünitele-rinde ücretlendirilmesinin sağlanması gerekmektedir. Hipotermi tedavisinin suiistimalini  önlemek amacıyla bu ci-haza sahip olan üniteler cihazın varlığını ve demirbaş listtesinde olduğunu kanıt-lamak amacıyla  bir kereye mahsus ol-mak olmak üzere  ilgili SGK biriminine belge sunabilirler.

Bunun yanında, daha önce günlük ücre-ti, yoğun bakım paketinden ayrı olarak günlük 300 TL (3 gün girilebilir) olan bu işlemin ücreti 1/3 oranında düşürülmüş-tür. Yenidoğan hipotermisi uygulaması, ciddi bilgi birikimi ve tecrübe gerektiren, 3 gün boyunca bir ekibin hasta başın-da yakın takip ile izlemini gerektiren bir uygulamadır. “Sarfı yok” gerekçe-siyle bu işlemin ücretinin düşürülmesi, son on yıllık dönemde etkinliğini ispat etmiş olan çağdaş bir tedavinin, bu te-daviyi uygulamaya muktedir olmak için gerekli eğitimin, eğitimin ve sonrasında da tedavi süresince “sarf edilen emek ve bilgi “ nin de yok sayılması anlamı-na gelmektedir. Eğer ileri bilgi  ve emek için farklı   ücret ödenmesi söz konusu

olmasaydı uzmanlık, yan dal uzmanlık ve kıdemlilik derecesiyle ilişkili olarak hekimlik hizmetlerinin farklı ücretlendi-rilmesi de söz konusu olmazdı.

g. Pek çok merkezde giderek yaygınlaşan aEEG (amplitüdlü EEG) uygulaması-nın SUT ödeme listesinde tam karşılığı yoktur. Bu işlem tamamen hekim yoru-munu gerektirmekte ve özel bir kurs ile sertifikalandırılmaktadır. 703.050 kodu (aktivasyonlu EEG) serebral fonksiyon monitörizasyonunu tanımlamakta ve bazı merkezler tarafından aEEG kodla-ması için kullanılabilmektedir. Ancak ödeme ile ilgili SGK da yorum farklı-lıklarına neden olmaktadır. Klasik EEG (40 puan) ve aktivasyonlu  EEG (20 puan) arasında bir puan verecek şekilde ayrı bir kod açılması uygun olacaktır.

h. Birçok merkezde akciğer grafileri, batın grafileri vb. hasta başı çekilmekte ve bu hastalara radyologlar tarafından rapor yazılmamakta, rapor yazılsa bile yüksek klinik deneyim gerektirdiği için  nihai yorum biz neonatologlar tarafından ya-pılmaktadır. Bu nedenle günde en fazla 3 keze kadar grafinin çekildiği kanıt-lanmak şartıyla işlem başına (radyoloji yorum puanı olan) yeni kod açılarak 4 puan verilmesi  uygun olacaktır. Benzer şekilde çekilen EKG lerin de yorumu he-kim tarafından yapılmaktadır. Bu işlem için de yeni kod açılarak işlem başına 4 puan olacak şekilde puanlandırma ya-pılması önerimizdir.

i. 530070 kodlu kan gazları değerlendi-rilmesi yoğun bakım ünitesinde yatan hastalarda diğer birimlere göre daha yaşamsal öneme sahiptir. Bir laboratu-var tanı aracından ziyade tedaviye yön veren bir tetkikdir ve doğru yorumlan-ması 3 yıllık  deneyim gerektirmektedir. Hasta dosyasına kangazı değerlendiril-di, .. şeklinde yorumlandı, ayarlarda şu şekilde  değişiklik yapıldı vb.. not dü-

13Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

şülmesi şartıyla günde 30 puana kadar puan verilebilir.

j. Surfaktan uygulaması günde bir kez ile sınırlandırılmıştır. Ancak bazı bebekler-de literatürün de önerdiği şekilde ikinci-si (bazen de 3. doz) genellikle İlk gün içinde veriliyor. Bu durumda surfaktan uygulamasının yanında belirtilen “günde 1 kez kodlanır” ibaresinin kaldırılması önerilebilir. Ancak yol gösterici  olması  ve suiistimalleri engellemesi açısından ilk 48 saat içerisinde en fazla 3 kez kod-lanır gibi bir ibare de konabilir. Yaşamın daha sonraki dönemlerinde ise gerekti-ğinde kullanıldığında haftada 1 kez kod-lanır gibi  bir not eklenmesi de faydalı olacaktır.

k. Mekonyum aspirasyonlarında surfaktan uygulamaları  lavaj şeklinde de yapıla-bilmektedir. Bunun için de ayrı bir kod açılması  ve daha zor ve deneyim gerek-tiren bir işlem olduğu için klasik uygula-manın 2 katı kadar puanlandırılmalıdır.

l. İnvaziv ve non invaziv mekanik ventila-törde hasta izlemi de değerlendirilmesi  gereken önemli başka bir işlemdir. Eriş-kin döneminde olmasına rağmen yeni-doğan döneminde noninvaziv MV bağ-lanma kodu yoktur. Oysa invaziv MV bağlanma kodu ve puanı mevcuttur (il-gili kodlar 530.490, 530.700, 530.130). Son zamanlarda literatür ile önemi daha çok ortaya  konan noninvaziv mekanik ventilasyonun yenidoğan dönemi için ayrı bir kod açılarak bağlanma puanı - invaziv MV den daha az olmamak kay-dı ile (> 50 puan)- belirlenmeli ve hatta non invaziv MV teşvik etmek amacıyla, gereksiz entübasyon ve uzun sureli in-vaziv MV izlemlerinin önüne geçmek amacıyla (belki  burada S/C ve normal doğum dengesini sağlamak için puan düzenlemeleri  örnek gösterilebilir)?20 puan olan noninvaziv MV izlem puanını invaziv  izlemden (20 puan) daha yük-

sek (30 puan gibi, şu anda 20 puan ile değerlendirilmiştir) değerlendirilmelidir.

m. 530.890 kodlu NO uygulaması 3. Dü-zey yenidoğan yoğun bakım kriteri ola-rak alınır ve neredeyse 4. Düzey yenido-ğan yoğun bakım derecelendirme kriteri  olarak alınacak iken maalesef puanlan-dırılmamaktadır. Oysaki karar verme, izleme zorluğu, olası riskleri ve getirdiği yaşamsal faydaları nedeniyle mekanik ventilator izleminin en az iki katı (> 40 puan) kadar puanlandırılmalıdır. İşlemin günlük kullanılabilecek ortalama dozu ile fiyatlandırma pratikte zorlukları ge-tirecektir. Ancak, uluslar arası literatür baz alındığında 20-40 ppm ilk 4-6 saat sonraki saatlerde 1-20 ppm ve toplamda en fazla 7 gün olacak şekilde bir doz he-saplaması yapılabilir. Ventilatör gaz akış hızı 5 Lpm olduğunda 20 ppm dakikada yaklaşık 200 ml  (0.1 ml= 8.7 ppm) iNO gazının tüketilmesi  demektir. Standart iNO gazı tüpü 880 ppm içermektedir. Bu temel bilgilerle 20 ppm ilk 6 saat iNO alan ve sonraki saatlerde azaltma-lı ve arttırmalı doz uygulaması yapıldığı düşünülüp ortalama 5 ppm iNO alan bir bebekte 7 gün içerisinde 890 ppm (yani bir tüp)  iNO harcaması olabileceği dü-şünülebilir. (Kaynak:  http://www.adhb.govt.nz/newborn/drugprotocols/Calcu-lators/NitricOxideCalculator.htm). Ba-sit bir   hesapla, bir NO tüpünün 8000 ile 20000 TL arasında ücretlendirildiği düşünülürse, yoğun bakım paketinden ayrı olarak, günlük iNO uygulamasının 1000-1500 TL olarak ücretlendirilmesi gerekmektedir.

n. Bir başka ileri ventilasyon desteği ise ECMO’dur. Şu anda sadece Kalp Damar Cerrahisi servis ve hekimlerine kodlama ve puanlandırma yapılabilir iken yakın zamanda YYBÜ içinde de bizler tarafın-dan da yapılabilecek olan bu işlem için en üst seviyede puanlandırma (günlük 400 puan) önerimizdir.

14 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

o. Belli bir ciddi bilgi birikimini gerektiren fototerapi tedavisinin izlemi için puan-landırma yoktur. Oysa hastanın mor-biditesi  ve hatta mortalitesi ile ilişkili  olabilecek hiperbilirubineminin  yöne-timi açısından karar verme noktaları-mız düşünüldüğünde günde en fazla 3 kere ye kadar olmak üzere yeni bir kod açılarak yorum başına 10 puan ya da toplamda 30 puan gibi bir puan  ile bu emeğimiz değerlendirilmelidir. Özellikle Düzey 1 ünitelerde fototerapi tedavisini suiistimal etme kaygısı olabilir. Ancak bu kaygı tüm tedavi ve izlem faturalan-dırmaları için de geçerlidir. Yine de bu konuyu en aza indirgemek için epikrizde fototerapi tedavisi başlama ve sonlan-dırma için endikasyon konan değerler ve yanlarına baz alınan klavuzun endi-kasyon değerlerinin (bebeğin özellikleri-ne, doğum haftasına ve postnatal yaşına göre)  yazılması  ve buna göre kontrol edilmesi  istenebilir.  

p.  Yenidoğan yoğun bakımda izlenen be-beklere çoğu zaman (belki  de her zaman) BT ve MR gibi görüntüleme işlemleri için sedasyon uygulaması ge-rekmektedir. Oysa entübe edilen, MV de izlenen ve lokal invaziv girişim gerekti-ren hasta için kodlamaya imkan veren sedo-analjezi (29 puan) bu amaçla kod-lananamaktadır. Bu durumda yeni  bir kod açarak bu gibi işlemlerde uygulana-cak hekim bazlı rektal veya oral (?) se-dasyona 20 puan verilmesi önerilebilir.

q. Prematüre ve YYBÜ de yatan bebekle-rin anneleri ile bağlanmalarını arttıran ve indirekt veya direkt emzirme ve anne sütü alımlarını arttırdığı kanıtlanmış olan kanguru bakımı ve emzirme eğitimi ma-alesef SUT de yer almamaktadır. Buna benzer eğitim araştırdığımızda; erişkin-de astımlı hasta eğitimi için 5 puan, di-abet hasta eğitimi için 21 puan olarak SUT de değerlendirilmiştir. Yeni kod açılarak bu uygulamalar için  haftalık 10

puandan az olmamak üzere puanlandır-ma yapılması uygun olacaktır.

r. Premature bebeklerin uzun bir zaman yenidoğan yoğun bakım ünitesinde kalması; gerek yatış sırasında gerekse taburculuk sırasında hekim tarafından yapılan bilgilendirme detaylı ve zaman alıcı olmasından dolayı SUT uygulama-sına yeni  bir kod açılarak “Prematüre Aile Bilgilendirmesi” şeklinde ek işlem eklenmesi  ve günlük 10 puan olması önerilerimiz arasındadır. Benzer uygu-lamaların SUT’de Psikiyatri (702.660) ve Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon (702.210) Üniteleri için yer aldığını gör-mekteyiz.

s. PY değerlendirmesi yalnızca hematolog ya da onkolog tarafından yapılınca pu-anlanmaktadır. Yenidoğan yoğun bakım izleminde PY değerlendirmesi izlemin vaz geçilmez bir parçasıdır. Her hemog-ramla birlikte PY istenmekte ve değer-lendirilmektedir. PY değerlendirmesi neonatolog tarafından yapınca da puan-lanmalıdır.

t. Yenidoğan yoğun bakımda izlenen be-beklerde özellikle risk grubunda olduk-ları için işitme taramasının yapılması çok önemlidir ve taburcu olmadan önce mutlaka yapılması gerekmektedir. Çoğu yerde odyometrist bulunmadığı için bu işlem sıklıkla hekim veya o yoksa hem-şire tarafından yapılmaktadır. Bu işlem çok zaman alan ve özellikli bir işlemdir. Bu işlemin yapıldığının ve sonucunun ulusal veri tabanından epikriz formatına kopyalanması sonrasında faturalandırıl-ması; tarama  işleminin amacına hizmet edecek ve işitme taramalarının yapılma sıklığını da arttıracaktır. Buna karşın do-ğum sonrası  “704.130 kodlu Otoakus-tik emisyon işleminin Sağlık Bakanlığı tarafından yenidoğana yapılması zorun-lu işlemler arasında olup, kurumca ayrı-ca ödenmemesi gerekir. “şeklinde bazı

15Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

yaklaşımlar uygulamada işlemin başka yerde yapılması düşüncesi ile “boş ver-melere” “ertelemelere” ve sonuçta tara-mada aksaklıklara da yol açabilecektir.

u. Daha önce SUT uygulamalarında 3 düzeyin ilk günleri 1350, sonraki gün-ler 850, 2 düzeyin ilk günü 867, sonra-ki günler 467, 1 düzeyin ilk günü 330, sonraki günler 220 TL idi, 1, 8, 15, 22..günlerde daha fazla ücret yatırılıyordu. Şu anda 3 düzey 880, 2 düzey 462, 1 düzey 220 TL. olarak fiyatlandırılmak-tadır. Görüldüğü üzere fiyatlandırma dü-zey açısından bakıldığında bir basamak aşağı çekilmiştir. Oysa bakım verilen hastaların klinik özelliklerinde bir gerile-me söz konusu değildir. Bu durumun en büyük sakıncası hastanenin elde ede-ceği fatura üzerinden kazancın azalma-sı durumunda bakım için kullanılması gereken malzemelerde kalite ve kantite açısından kısıntıya gitmesidir ki bu çok belirgin bir şekilde güncel uygulamalar-da de görülmektedir. Sonuç olarak mal-zeme konusunun yenidoğan bebeklerin sağlığını  direkt olarak etkileyebilecek bir husus olduğunu tekrar hatırlatmak isteriz.

“Özel hastanelerde yenidoğan sağlık hizmetinde yaşanan aksaklıklar ve çö-züm yolları komisyonu” raporu : 

1.  Yenidoğan yoğun bakım düzeylendiril-mesi ve yenidoğan yoğun bakım ünite-lerinin ruhsatları,   hizmet  basamakları-nın uygunluğuna göre  yeniden gözden geçirilmelidir.

2.  Üçüncü düzey bakım gereksinimi olan bebeklere getirilen neonataolog olma koşulu, yürürlüğe konulmalıdır.

3.  Hemşire hareketliliğinin azaltılmasına yönelik politikalar geliştirilmelidir.

4.  SUT ücretlendirmesi iyileştirilmeli, üc-retlendirme kapsamında olmayan mü-dahaleler eklenmelidir.

5. Hasta sevklerinde 112 nakil sistemi ge-liştirilmeli ve standardize edilmelidir

6.  Üniversite, Özel ve Sağlık Bakanlığı’na bağlı hastaneler arasındaki ayırımcılık ortadan kalkmalıdır.

7.  Özel sigorta sistemi, yenidoğan yoğun bakım hizmetini de kapsamalıdır

16 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

28th International Workshop onSurfactant Replacement31 Mayıs - 1 Haziran 2013, Helsinki

1986 yılından bu yana her yıl düzenlenen top-lantının 28’cisi, 31 Mayıs-1 Haziran 2013 de Helsinki’ de yapıldı.Sture Andersson, Keith Barrington, Jatinder Bhatia, Blennow Matts, Tore Curestedt, Henry Halliday, Mikko Hallman, Dominique Haumont, Eric Shinwell, Roger Soll, Christian Speer ve Ben Stenson’un da-vetli konuşmacı olduğu toplantıda, yenidoğa-nın solunum sorunları ve surfaktan ile ilgili yeni gelişmeler tartışıldı. Uğur Dilmen “Hemodyna-mics”, Eren Özek ise “RDS Guidelines” yu-varlak masa toplantısında tartışmacı olarak ülkemizi temsil etti. Toplantıda “Neonatology” dergisinde de yayınlanan 2013 RDS Guideli-nes tüm ayrıntıları ile sunuldu ve tartışıldı.

Toplantıya ülkemizden dört poster sunumu se-çilmişti ve bunlar Marmara Üniversitesi, Sami Ulus Eğitim Araştırma Hastanesi, Kanuni Sultan Süleymen Eğitim Araştırma Hasta-nesi ve Gülhane Askeri Tıp Akademisinden gelmişti. Doktor E. Altuncu, A. Zenciroğlu, M. Çetinkaya ve T. Tunç sunumlarını başarı ile gerçekleştirdiler. Bilimsel ve sosyal içeriği mükemmel olan bu toplantı için ülkemizi ba-şarı ile temsil eden herkese ve bizlere sponsor olan Chiesi firmasına birkez daha teşekkürler..

17Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

Üçüncü Türk - Yunan Neonatoloji Sempozyumu14 Eylül 2013, KOS

Türk ve Yunan Neonatoloji Dernekleri tarafın-dan üçüncüsü düzenlenen Türk-Yunan Neona-toloji Sempozyumu, 14 Eylül 2013’ de Kos’da gerçekleşti. Türk ve Yunan Chiesi’nin sponsor-luğunu yaptığı toplantıya 65 kişi katıldı.

Toplantı, Yunan Neonatoloji Derneği Başka-nı Fani Anatolitou, Türk Neonatoloji Derneği Başkanı Uğur Dilmen, Kos Tıp Birliği Başka-nı Maria Fratzaki ve Enternasyonal Hipokrat Vakfı Başkanı Aristidis Pavlidis’in açılış konuş-maları ile başladı.

Bu sene toplantının konsepti, her iki derneğin seçtiği ve uluslararası dergilerde yayınlanmış bilimsel çalışmaların sunulması ve tarışılması şeklinde değiştirildi.

Başkanlıklarını Hasan Özkan ve V. Drosou Akakidou’nun yaptığı ilk oturumda, Eleni Bouza “Neurodevelopmental outcome of high risk neonates at a preschool and school age”; Funda Tüzün ise “Impact of volume guarantee on synchronized ventilation in preterm infants” başlıklı çalışmaları sundu.

İkinci oturumun başkanları, Uğur Dilmen ve A. Gounaris idi. Katerina Mougkou “Preventing Infections in Neonatal Patients”, Gözde kan-maz ise “Surfactant Administration via Thin Catheter During Spontaneous Breathing” baş-lıklı çalışmaları sundular.

Başkanlıklarını Nilgün Köksal ve Antonia Charitou’nun yaptığı üçüncü oturumda, Kons-tantinos Papagaroufalis “Safety assessment of a starter formula containing the D-lactate probiotic lactobacillus reuteri during the first six months of life”; Merih Çetinkaya ise “A new scoring system for evaluation of multiple organ dysfunction syndrome in premature in-fants” başlıklı çalışmaları sundular.

Son oturumda, “Ilitominon” başkanı Eleni Vavouraki, “Adjusting to life with a prema-ture baby in the family; facing obstacles and challenges” başlıklı konuşmayı yaptı ve ardın-dan yuvarlak masa tarışması ile bilimsel prog-ram sona erdi.

18 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

Toplantının yapıldığı Hipokrat Vakfı bahçesin-de Hipokrat ve öğrencisini temsil eden iki kişi tarafından Hipokrat bildirisinin okunması her-

kesi büyüledi. Toplantı sosyal program açısın-dan da oldukça doyurucu idi. Özellikle Ascle-peion turu katılımcılar için çok ilgi çekici oldu.

19Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

17 Kasım Dünya Prematüre Günü

Dünya Prematüre günü, 17 Kasım 2013’de ülkemizde birçok merkezde, prematüre doğan bebeklerimiz ve ailelerinin katıldığı değişik et-kinlikler ile kutlandı.

Zekai Tahir Burak Eğitim ve Araştırma hasta-nesinde prematüreler ve ailelerine her yıl oldu-ğu gibi büyük bir parti verildi.

Prematürk Koalisyonu bir hikaye yarışması düzenledi.

Türk Neonatoloji Derneği de ülkemizde doğan prematürelerin, ailellerinin ve onların yaşam mücadelesinde daima yanlarında olan hekim ve hemşirelerin prematüre gününü, bir gazete ilanı ile kutladı.

20 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

“Küçük Doğdum Ama Hikâyem Büyük”Hikâye Yarışması Sonuçlandı

Prematüre doğum, gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerde, bebeklik döneminde ölüm ve sağlık problemlerinin en önemli nedenidir. Dünyada her yıl 5 yaş altı çocuk ölümlerin %40’ını yeni-doğan ölümleri oluşturmakta, prematürite ise, yenidoğan dönemindeki ölüm nedenlerinin başında gelmektedir.

Hem ülkemizde hem de Dünyada, son yıllar-da prematüre bakımında ciddi gelişmeler sağ-lanmış olmasına rağmen, prematüre doğum oranlarının azaltılması konusunda belirgin bir ilerleme kaydedilememiş, 1995 yılından gü-nümüze, prematüre doğum oranlarında 2 kata yakın artış görülmüştür.

Prematüre bebekler, organ ve doku sistemleri yeterince gelişmeden doğdukları için, normal sürelerinde doğmuş olan diğer bebeklerle kar-şılaştırıldıklarında, erken dönemde solunum sistemi, kardiyovasküler sistem, gastrointesti-nal sistem ve santral sinir sistemi başta olmak üzere çok sayıda sisteme ait problemlere, geç dönemde ise serebral palsi, epilepsi, öğrenme ve davranış bozuklukları, algısal eksiklik, gör-me ve işitme bozuklukları ve kronik solunum yolu hastalıkları açısından da risklere maruz kalmaktadırlar.

Prematüre bebeklerin bir kısmında gelişen davranışsal, bilişsel, öğrenme ve duyusal bo-zuklukların bazıları, okul çağına kadar fark edilemeyebilmekte ve prematürenin ileriki ya-şamında hayat kalitesini önemli ölçüde etkile-yebilmektedir (Üniversiteye gidememe, dikkat gerektiren işleri yapamama vs.).

Prematüre doğumların neden olduğu önemli bir problem de, toplum ve aileye getirdiği ciddi ekonomik yüktür. Yenidoğan ve çocukluk dö-nemi sağlık harcamalarının önemli bir kısmını

prematürite problemlerinin çözümü oluştur-maktadır. Bunun yanında, yaşatılan prematü-relerde ortaya çıkan handikaplar ise, uzun dö-nemde, çok yüksek miktarlara ulaşabilen eko-nomik ve sosyal yüklere neden olabilmektedir.

Prematüre doğumların getirdiği önemli prob-lemlerden bir diğeri ise ailenin çalışma perfor-ması üzerindeki olumsuz etkileridir. Prematüre bebeği olan birçok anne eski işine gecikerek dönebilmekte, çalışma saatlerini azaltmak zo-runda kalmakta veya çocuğuna bakmak için izin almak veya işini bırakmak zorunda kal-maktadır.

Prematüre doğum ve neden olduğu yenidoğan dönemi problemleri, aile üzerinde anksiyete oluşturmakta, bazen aile bağlarının zedelen-mesine, aile içi iletişimin bozulmasına hatta boşanmalara neden olabilmektedir. Bu durum daha çok taburculuk süreci ve sonrasında, özellikle kronik komplikasyon gelişmiş pre-matüre bebek ailelerinde ortaya çıkmaktadır.

21Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

Nörogelişimsel handikapı veya bilişsel fonk-siyon bozukluğu olan bebeklerin aileleri ise taburculuk sonrası sosyal servislerden destek almak zorunda kalmaktadır.

Bütün bu nedenlere bağlı olarak, özellikle gelişmiş ülkelerde prematürite ve buna bağlı problemlerin çözümü, sağlık hizmeti sunanla-rın en önemli sorunu haline gelmiştir. Bu yüz-den son yıllarda prematüre doğumların azaltıl-ması, bu bebeklerin problemlerinin çözülmesi, kronik hastalıklarının tedavisi, daha konforlu bir hayat sürmeleri ve prematüre bebeğe sahip ailelerin ve özellikle annelerin desteklenmesi, Çocuk Sağlığı alanındaki öncelikli hedef hali-ne gelmiştir.

Prematüre bebeklerin de, zamanında doğan her bebek gibi yaşama hakkı olduğu, pre-matüre bebek ailelerinin, görmediğimiz veya görmezden geldiğimiz çok fazla sosyal, duy-gusal ve ekonomik problemlerinin olduğunun bilinmesi gerektiği, toplumda, prematüre be-beklerin ve ailelerinin problemleri konusunda toplum, basın ve politika yapıcıların farkında-lığının sağlanması amaçlarına yönelik olarak, PremaTürk Koalisyonu tarafından, prematüre bebeklerle bağlantısı olan anne, baba, sağlık çalışanları ve prematüre bebek yakınlarının katılabildiği “Küçük Doğdum Ama Hikayem Büyük” adında bir hikaye yarışması düzenlen-miştir.

Abbvie’nin katkılarıyla gerçleştirilen “Küçük Doğdum ama Hikayem Büyük” konulu yarışmaya Ülkemizden ve yurtdışından (Endonezya) 148 hikaye katılmıştır.

Yarışmaya katılan eserler, İnönü Üniversitesi Eğitim Fakültesi Türkçe Bölümü Başkanı Prof. Dr. Hasan Kavruk Başkanlığında, PremaTürk Koalisyonu Başkanı ve Ankara Dr. Sami Ulus Kadın Doğum, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yenidoğan Bölümü Eğitim Görevlisi Doç. Dr. Nurullah Okumuş, İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Bölümü’nden

Prof. Dr. Cengiz Yakıncı, İnönü Üniversitesi Eğitim Fakültesi Türkçe Bölümü Doktora Öğrencisi ve Türkçe Öğretmeni Kevser Akın, El Bebek Gül Bebek Derneği Başkanı Özgür Doğa Keleş ve Bebeğim ve Biz Dergisi Genel Yayın Yönetmeni Sevil Taner’den oluşan jüri üyeleri tarafından değerlendirilmiştir.

Değerlendirme sonucunda, Eskişehir’den “Yaşa Mucizem” adlı hikayesiyle katılan Yelis Dolamaç 1., Ankara’dan “Habersizce” adlı hikayesiyle katılan S. Filiz Serhadlioğlu 2. ve Kocaeli’den “Bir Mikronun Makro Serüveni” adlı hikayesiyle katılan Sümeyra İlkaz 3. ol-muştur.

Dereceye giren hikaye sahiplerine ödülleri 20 Kasım 2013 Tarihinde Ankara Hilton Otelde yapılan ve yenidoğan camiasından değerli katılımcılar, ödül alanların yakınları ve basın mensuplarının katıldığı bir törenle verilmiş-tir. Yarışma sonucunda 1.’ye 3.000 TL, 2.’ye 2000 TL ve 3.’ye 1000 TL para ödülü verilmiş olup, dereceye giren eserlerle beraber, en iyi 30 hikayenin, kitaplaştırılarak yayınlanması çalışmalarına başlanmıştır.

Ödül töreninde konuşan, PremaTürk Koalis-yonu Başkanı Doç. Dr. Nurullah Okumuş, “Toplumumuzun prematürelik konusundaki farkındalığını artırmak, prematüre bebekleri-mizle onların ailelerine ve yakınlarına destek olmak ve prematüreliğin aile ve toplum üze-rindeki etkilerinin ortaya konmasını sağla-mak amacıyla düzenlediğimiz bu yarışmanın, Türkiye’de prematüreliğin ve bunun neden ol-duğu sorunların önlenmesi, çağın gerektirdiği ölçütlerde prematüre sorunlarının ele alınması ve bakımının sağlanması, prematüreliğin aile ve toplum üzerindeki etkilerinin ortaya kon-ması ve çözüm önerilerinin oluşturulması ve resmi ve sivil kurumların bilgilendirilip prema-türeliğin getirdiği sorunlar konusunda farkın-dalığın sağlanması ve bu sorunların çözümüne yönelik politikaların oluşturulmasına katkıda bulunacağına inanıyoruz” diye konuşmuştur.

22 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

Yaşa Mucizem

Bu günü çok özel kılan bir şey var. Yaşadığım değişimin dışında ve çok ötesinde bir şey. Ben annemi ilk defa bugün göreceğim. Bir dokto-run sözünü duydum. “Dolamaç bebeğin anne-sine haber verin, gelip bebeğini görebilir.” dedi. Onun da benim kadar heyecanlanıp heyecan-lanmadığını bilmiyorum. Fakat benim içimde kuşlar uçuyor. Görmekten ziyade görülmek is-tiyorum. Çünkü şunu biliyorum ki beni sadece o görebilecek. Eğer yaşama imkanım varsa, eğer hayatta kalmama imkan varsa benim ne olabileceğimi, nasıl olabileceğimi o görebile-cek. Buradaki insanlar için mor görünümlü, sınırda kalan bir canlıyım. Ama benim sevimli bir bebek olabileceğimi, mor görünümlü de-rimin bir gün pembe-beyaz görünebileceğini, şiş karnımın yumuşak ve düzgün bir bebek te-nine dönebileceğini, kırmızı, sulu ve hastalıklı görünen gözlerimin bir gün son derece dikkat çekici, ışıltılı, kara gözlere dönebileceğini bir tek o görebilecek. Kendimi görmek için onun gözlerine ihtiyacım var. Çünkü bir tek o bana hasta bir bebek olarak bakmanın ötesine ge-çebilecek. Güzelliğimi değilse bile güzel olabi-leceğimi görebilecek. Bir gün normal olmanın muhteşemliğini yaşayabileceksem eğer ilk be-lirtilerini onun gözlerinde göreceğim.

Kendimi onun gözlerine hazırlamak istiyorum. Daha az korkutucu görünebilmek istiyorum. Beni görünce gülümsemesini istiyorum. Yeni doğan bebeğini kollarına alan bir annenin ya-şadığı o muhteşem duyguyu yaşamasını, göz-lerinden taşan sevginin tüm varlığını kaplama-sını istiyorum. Olması imkansız gibi görünen şeyleri istiyorum. Çünkü bizim aramızda korku var. Belirsizliğin korkusu var. Bugüne erişmiş olmam yarına erişebileceğimin bir göstergesi değil. Beni bugün sevse, bana sonsuz bir sevgi

ile baksa bile yarın bana bakabilmesi için bu-rada olup olmayacağım belli değil.

Tüm bunlara rağmen beni gördüğü ilk anda beğensin istiyorum. Hiç olmazsa ağzımdan gi-rip akciğerlerime uzanan, dudaklarımı ve yü-zümü gerip çarpıtan şu hortumu çıkarabilsem. Burun deliklerimden çıkan ve ilk hissettiğimde bana upuzun bıyıklarımın olduğunu düşündü-ren şu ince borulardan kurtulabilsem.

Varlığın değeri, güzelliğin ölçüsü ancak görül-mekte ise ben de görmekten ziyade görülmek tasasındayım. Rabbimin bile evreni ve insanı kendi güzelliğinin yansımasını görmek için ya-rattığını düşünürsek, benim bu konuda tasala-nıyor olmam anlaşılır bir haldir. Aslında içimi rahatlatan bir durum var. Sonuçta bana bakan gözlerinin beni çirkin görmesi mümkün değil, annelerin gözleri çocuklarını asla çirkin görmez çünkü. Aradan yıllar geçtikten sonra annem bunu itiraf edecek ve evet diyecek, çok çirkin-din ama benim için dünyanın en muhteşem be-beğiydin. Fakat o günlere daha çok var.

Doktorun ağzından “Dolamaç bebeğin annesi gelip görebilir.” ifadesini duyduğum andan iti-baren büyük bir heyecan içindeydim. Herşeye rağmen görünüşümün derdine düşecek kadar heyecanlıyım. Nasıl görüneceğimi öyle çok düşündüm ki ne göreceğimi düşünmeye pek de fırsatım olmadı. Bana bakan gözlere ben de bakacaktım. Annemde uyandıracağım ilk izlenim kadar önemliydi aslında annemin ben-de uyandıracağı ilk izlenim. Ama yine de bunu çok düşünmedim. İyi ki merak etmemişim beni altı ay karnında taşıyan insanın yüzünü. Eğer merak etmiş olsaydım sadece cevaplan-mamış sorular ve giderilmemiş bir merak ile kalacaktım.

23Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

Yoğun bakımda geçen hayatımın ikinci gü-nüne görülme endişesi hakim oldu. Ve öyle sanıyorum ki herhangi bir endişeye açık de-ğil vücudum. Çok küçük, çok dayanıksız bir bebek olduğum için içimde hissettiğim yoğun endişe bana zarar veriyor. Belki de bu döne-mi bir şey hissetmeden, bir şeyi ümit etmeden geçirmeliyim. Rabbimin büyük bir lütfuyla fi-ziksel olarak herhangi bir acı hissetmiyorum. Damarlarıma giren tüm o iğneleri, akciğer-lerime ve mideme kadar uzanan hortumları algılayabiliyorum ama bana acı vermiyorlar. Şu an burada bana dayanılmaz derecede acı veren iki şey var. Bunlardan ilki son derece muhtaç olduğum anne şefkati eksikliği, ikin-cisi ise ertesi güne kadar yaşama ihtimalimin olup olmadığını bilemiyor olmam. Yoğun bakı-mın ısısı kesinlikle değişmediği halde ve bura-daki ısı beni üşütmeyecek seviyede tutulduğu halde üşüyorum. Anne teninin sıcaklığını his-setmediğim için, onun kollarında ısınma fırsa-tı bulamadığım için üşüyorum. Her canlı için en kıymetli, eşi bulunmaz ve yeri doldurulmaz varlığın sıcaklığını hissedemediğim için yüre-ğimde esip duran rüzgarlar dinmiyor ve ben

bir türlü ısınamıyorum. Bir gün, eğer pes eder-sem sebebinin bu soğukluk olmasından kor-kuyorum. Yüreğimin kenarında esip duran bu rüzgarın dinmesi için yalvarıyorum. Gücümü tüketen bir şey çünkü bu dayanılmaz esinti.

Annesizliğin acısı ve zorluğu kadar ümitsizliğin de acısını çekiyorum. Yarına ya da daha doğ-rusu bir saat sonrasına bile çıkıp çıkamayaca-ğım belli değil. Kimseden ümit verici bir cüm-lecik duyamıyorum. Oysa içinde bulunduğum durumda beni en çok canlandıracak, en çok kuvvetlendirecek şey bir parça ümit olacak.

Vücudumdaki tüm kanı değiştirip yerine taze ve oksijenle dolu kan verenlerin fark edeme-diği şey ümitsizliğin gücümü ne kadar tüket-tiğidir.

Kocaman, son derece güçlü, damarlarının hiç-biri patlamamış yeterli nefesi kendi kendine alabilen ve kalp atışları son derece güçlü olan insanların bile ümitsizliğe dayanamadığını öğ-reneceğim günlere henüz çok var ama ben şunu öğrendim ki ümitsizlik insanın gücünü en çabuk tüketen hastalıkmış. İnsana en çok za-rar veren günahın da ümitsizlik olduğunu ile-

24 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

ride öğreneceğim. Çok ilerde değil ama yine burada, yoğun bakımın sınırları içinde. Belki ömrüm olur da bir gün peygamberimizin de “Ümitvar olunuz.” dediğini, ümitli olmanın ya-şamanın en temel kuralı olduğunu da öğrene-bilirim. Burada kimse bana ümit veremiyor. İlaç veriyorlar, kan veriyorlar, nefes veriyorlar, kalbimin atmasını sağlıyorlar ama ne ümit ve-rebiliyorlar ne de anne sıcaklığı. Ve bu iki yok-sunluk yoruyor beni.

Yaşamaya ve kavuşmaya dair ümidimle bir-likte ikinci günümde tükeniyor. Başka doktor-lar, başka hemşireler geliyor. Ne yazık ki hiç biri annemi getirmiyor. Ne yazık ki hiçbiri bir parça ümit vermiyor. Zaten az olan gücüm tükeniyor. Yaşamaya karşı duyduğum bü-yük arzunun verdiği gücü yitiriyorum. Güzel başlayan günüm kötü bitiyor ve ikinci günü tüketip üçüncü güne geçerken minik bede-nimde yangınlar çıkıyor. Ben içimden üşür-ken annesiz ve ümitsiz kaldığım için bedenim alev alev yanmaya başlıyor. Ateşim çıktıkça daha çok üşüyorum. Üşüdükçe ateşim daha çok çıkıyor. Kırk derecenin üzerine çıkan ate-şin çok tehlikeli olabileceğini, hayatımın beni çok üşüten bu ateşle sona erebileceğini dok-torların sözlerinden anlıyorum. Korkunç dene-bilecek kadar yükselen ateşimle birlikte artık hayata bir sis perdesinin arkasından bakmaya başlıyorum. Kontrol edilemez bir hızla kırk bir dereceye çıkan ateşi düşüremiyorlar ve her saat başı damarlarıma verdikleri antibiyotik-lerin derecesini arttırıyorlar. Şimdi düşünemi-yor, ümit edemiyor ve kimsenin yolunu bek-

lemiyorum. Güçsüz, biçare ve zavallıyım. En başından itibaren elimden bir şey gelmiyordu ama yaşamaya dair bir hevesim vardı. Yükse-len ateşle birlikte hevesim de sönüyor sanki. Acısız, hevessiz, beklentisiz minik bir vücuda dönüşüyorum. İşte şimdi tam göründüğüm gi-biyim. Oysa şimdiye kadar içimde kimselere görünmeyen gücüm vardı. Kimse katkıda bu-lunamasa da kendi kendime büyüttüğüm bir kuvvetim vardı. İşte üçüncü günün sabahında yükselen ateşimle birlikte yitirdiğim bu oldu.

Bu arada annemin de henüz yoğun bakımda olduğunu öğrendim ki bu bilgi aklımdaki “ni-çin yanıma gelmiyor” sorusunun cevabı oldu. Gelmesinin mümkün olmaması geçerli bir ma-zeret olabiliyor. Diğer tüm ihtimalleri –ki bunlar kötü ihtimaller- bir anda geçersiz kılabiliyor.

Yine de bu olmamalıydı, böyle olmamalıydı. Kaderin karşısında plan yapmanın anlam-sızlığını başka bir yolla, daha sonra da öğre-nebilirdim. Acelesi yoktu ki böyle bir dersin, daha sonra da öğrenebilirdim. Kader işte, ders verme fırsatlarını elinden kaçırmak istemiyor, hepsini değerlendirmek ve daima öğretmek istiyor. Dünyadaki hayatımın başladığı andan itibaren kurduğum tek hayalim, yaptığım tek planım vardı, annemi görmek. Tek isteğim, tek merakımdı. Gerçekleşmesini umduğum tek planımdı, olmadı. Ama öğrendim, yine öğ-rendim. Her gücün üstünde bir güç, her planın üstünde bir plan ve her hayalin üstünde bir ka-rar var. Öğrendim, inandım, iman ettim.

Aşina olduğum bir ses, hasret olduğum bir cümleyi olmasını istemediğim bir anda söyle-

25Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

yiverdi. “Dolamaç bebeğin annesi de bu kadar olur zaten.”

Annem geldi, yaşasın annem geldi. Yüzünü görmeyi en çok istediğim insan, yüzümü gös-termeyi en çok istediğim insan en olmaz za-manda geldi. Yüzüm kapalı, gözlerim kapalı, görmüyorum, görülmüyorum.

Bir duyu körelirse diğer duyular daha iyi ça-lışırmış. Benim için ise şu an diğerlerinin bir önemi yok. Aramızdaki cam duvarlar bana dokunmasına engel oluyor. Bari bir ses duya-bilsem diyorum. Hafifçe alınıp verilen bir nefes sesinden başka bir ses duyamıyorum. Yanım-daki annem ama ben şu an hiçbir şey hissede-miyorum. Beni gördüğü o ilk anda ne hisset-tiğini bilemiyorum ve asla da bilemeyeceğim. Hayalini kurduğum karşılaşma anından çok uzak bir an yaşıyorum. Her saat başı gelip kü-vezimin başında dikilen hemşire ve doktorlar-dan farklı bir şeyler olur diye düşünüyordum ama olmadı, hiçbir şey olmadı. Sessizlik, his-sizlik ve karanlık var. İsyan da işe yaramaz, itiraz da… Annemin varlığının tek belirtisi olan nefes sesleri de bir iki dakikadan fazla sürme-di zaten. “Tamam” dediler ve uzaklaştı. Ne düşündü, ne hissetti, bana bakınca ne gördü bilemiyorum. Ona ait tek çıkarımı hemşirenin kurduğu cümle ile yapabiliyorum. Ufak tefek biri demek ki benim annem.

Geldi ve gitti, ne parlak ışıklar eşlik etti geli-şine, ne yanar döner renkler. Ne kapkaranlık kesildi dünya, ne soldu, ne sarardı. Onca ha-yalin yaşanmasına engel oldu gözlerimi ka-patan bant. En başta olması gereken şey, her şey olup bittikten sonra oldu. Demek ki diye geçirdim içimden ne görmenin zamanı gelmiş, ne de görülmenin. Madem ki var her şeyin bir vakti, saati. Görmenin de vardır, görülmenin de zamanı. Bana düşen sadece beklemek. Eğer bekleyebilmek de varsa kaderimde. Çı-kabilirsem yarına, bir ümidim daha olacak. Hem ümit değil miydi her bitişe bir başlangıç mutluluğu katan. Annem geldi ama ben gö-remedim. Olsun ümidim var. Gelmesi ihtima-li varsa beklenenin, beklemek de güzel. Beni

hafifçe sersemleten, algılarımı zayıflatan ışık tedavisi ve annemin sessizce geliş-gidişi üçün-cü günü tüketen olaylar oldu. Üç gün geçti, üç gece geçti. Üç kere güneş doğdu üzerime, üç kere güneş battı ben bu dünyada soluk alır-ken. Kim bilir daha kaç gün, kaç gece; kim bilir daha kaç bitiş, kaç başlangıç; kim bilir daha kaç gülüş, kaç gözyaşı var kaderimde. Kader deyip susmak gerekiyor, zira en büyük ve kudretli planlayıcının elinden çıkıyor her karar ve susmamanın hiçbir faydası yok. Hem zaten en iyisini de o biliyor. Öyleyse bekleme-li; bitsin gün, bitsin gece…

Dördüncü gün başladı, dördüncü gün bitti. Gözlerim kapalı. Saat başı tekrarlanan teda-vi, yoğun bir uyku hali. Dört günlük ömrümde hiçbir şey anlamadan, hiçbir şey öğrenmeden; bir şeyi azaltıp bir şeyi çoğaltmadan geçirdi-ğim tek günüm oldu. Annem tekrar geldi mi, gelmedi mi bilemiyorum. Sorsalar uyuyor-dum derim. Hiç azalmadan tüm gün süren bir uyku hali, şaşkınlık, uyuşukluk. Geceye doğ-ru açıldı gözlerim, artık görebilirim ama uyku isteğim her şeyden fazla. Görmek, anlamak, öğrenmek için duyduğum onca isteğe rağmen uykuya yeniliyorum. Her gün belki de on iki saatim uyuyarak geçiyor.

Beşinci günüm artık alıştığım uygulamalarla başlıyor. Elime takılı olan serumun yeri değiş-tiriliyor, bir küçük delik daha açılıyor. Ayağı-ma takılı olan serumun yeri değiştiriliyor, bir iz daha kalıyor bedenimde. Bir parça daha kan alınıyor. Tahliller, tetkikler yapılıyor. Sarılıkta gerileme görülüyor ve bu gözlerimin kapatıl-mayacağı anlamına geliyor. Gözlerim kapatıl-mazsa ve gelirse annemi görebileceğim. Ümit ettiğim, hayalini kurduğum görüşme anının dı-şında gelişti her şey, görüldüm artık ama gör-medim henüz.

Bir hemşire geliyor ve günlük temizliğimi ya-pıyor. Vücudumu siliyor ve temizliyor. Tüm alışmışlığına rağmen gösterdiği özen öylesine abartılı ki iyi niyetini olumsuzlaştırıyor. Dokun-maya çekinir gibi değil de dokunmak istemez-miş gibi. Oysa biliyorum bileğimi ayaklarım-

26 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

dan tutup kaldırırken neden bu kadar incelikli davrandığını. Gelişmemiş bir vücutta bulunan kemiklerin ne kadar çabuk kırılabileceğini, en ufak bir tazyikin derimde morarmalara sebep olabileceğini, gereksiz bir hareketin iç organ-larına zarar verebileceğini ilk günden beri bili-yorum. Yoğun bakımda bulunan bebeklerin en küçüğü olduğum için gösterilen özen çok daha fazla. Etrafımda bulunan insanların gösterdiği onca özene rağmen ellerim, ayaklarım mos-mor. İğne deliklerinin etrafı değişik renklerde morarıyor. İki gün önce çıkarılan iğnenin yeri sarımtırak bir mora dönmüşken, yeni takılan iğnenin yeri kırmızımsı bir mor. İzlenimci bir ressamın çizdiği tablolara benziyorum. Biri be-nim gerçeğe tamamen uyan bir resmimi yapsa kimse inanmaz. Bu kadar farklı tonlarda mo-run bir insanın vücudunda aynı anda olabilme-si gerçek dışı çünkü.

Çok beklenen, çok arzu edilen bir olayın gerçekleşmesi ilk anda fark edilmeyebilir mi? Neden bütün hemşireler beyaz giyerken bu hemşire yeşil giymiş düşüncesi geçti aklımdan. Yüzünde maskesi, elinde eldivenleri vardı. Çok bol gelen kıyafetinin içinde kaybolmuş gibi görünüyordu. Simsiyah saçları özensizce toplanmış, benzi soluk olmanın da ötesinde bir renk almıştı. Gözlerini görene kadar anlamadım ama gözleri, bana bir mucizeye bakar gibi bakan gözleri. İşte o anda anladım annem olduğunu, o anda anladım prematüre bir bebekten çok daha fazlası olduğumu, o anda anladım bir annenin çocuğu olmanın ötesinde bir insanın yaşama sebebi olduğumu. Biliyordum, hissetmiştim annemin gözleri bana baktığımda ne olduğumu değil, ne olacağımı göreceğimi biliyordum.

Yeryüzündeki en güzel şeye bakıyor gibi, eşi ve benzeri olmayan, başka kimselerin görüp bilemeyeceği kutsal bir şeye bakıyor gibi. Kısacası bir anne, çocuğuna bakıyor gibi. Uzaklaştığım ve unutmaya başladığım cennetin hatırası canlandı zihnimde. Biz cennette beraberdik, ben bu bakışı cennette gördüm, bu muhteşem duyguyu cennette hissettim.

Annemin gözlerini gördüğüm an yeniden cenneti yaşadım. Hiçbir kayda bağlı olmadan, hiçbir şart koymadan sevileceğimi gördüm. Bana biçilen değerin ölçülemeyeceğini, hiçbir şeyin benden daha değerli olamayacağını, bir hayatın artık benim hayatıma bağlı olduğunu, bir insanın benim mutluluğum için her şeyden vazgeçebileceğini gördüm. Sınırsız sevilmenin ne olduğunu, bu sevginin hiç bitmeyeceğini anladım. Gördüm ve anladım korkulanın olmayacağını. Gördüm ve anladım dünya hayatımın yoğun bakım sınırlarının dışına taşacağını, süreceğini, güzel olacağını, mutlu sonla biteceğini. Annemin gözleri bana böyle dua eder gibi baktığı sürece, her bakışına bir yalvarma ve şükür eklendiği sürece, bu duanın reddedilemeyeceğini anladım. Bir duanın kabul edilmesi için gereken şart ne ise annemin bakışında gördüm hepsini. Annemin duasını bana bakışında gördüm. Mucizem diyordu bana, yaşa diyordu. Gönlüme düşürüldüğüyse bu sevgi, bu kadar büyük, sensiz kalmayacağım diyordu. Sonu olamayacak bir sevgi bu kadar büyük olamaz diyordu. Bir kere seni koklamak mümkün olamayacaksa, yüreğim kokunun hasretiyle bu kadar yüklü olamaz diyordu. Annem bana “yaşa mucizem” diyordu. Gönülden dilemenin daha ötesinde, gönlü bu dilek olmuş; kalbi ve aklıyla dua etmenin ötesine geçip aldığı nefesini bile duaya çevirmiş annem bana, “yaşa” diyordu. Seni sarmalı kollarım, seni sevmeli yüreğim diyordu. Artık ben başka hiçbir şey için var olamam diyordu. Sensiz yaşayamam, ölürüm demiyor, isyan etmiyor, feryadıyla gökleri inletmiyor, sadece seni sevmenin ne olduğunu bir kez öğrendim, bir daha unutamam. Seni bir kez gördü gözlerim senden başkasına bakamam diyordu. Neye baksam seni görürüm, neyi sevsem seni severim, kokladığım her çiçekte artık sadece seni koklarım diyordu. Annem bana bir mucizeye bakar gibi bakıyor. Annem bana “YAŞA MUCİZEM” diyordu.

Yelis DOLAMAÇ

27Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

TND Kapadokya Neonatoloji Toplantısı22 Aralık 2013

Türk Neonatoloji Derneği bölgesel eğitim top-lantılarından birini 22 Aralık 2013 tarihinde Kapadokya’da gerçekleştirdik.İnsanı her sefe-rinde yeniden büyüleyen doğa harikası ve ta-rih kokan yörenin karlarla kaplı hali, hepimize bir kere daha ne kadar güzel bir ülkede yaşa-dığımızı hatırlattı.

Toplantımızın bilimsel içereği son derece do-yurucu idi. Toplantı, konuşmacılarımızın son literatürü gözden geçiren akıcı sunumları ve değerli hocalarımızın tartışmada sundukları katkılar ile çok verimli geçti. Preterm bebek-lerin hastane sonrası beslenmesini ana tema olarak seçtiğimiz bu toplantıda, optimal büyü-menin nasıl sağlanacağı, bunun için kullanıl-ması gereken ilavelerin (güçlendiriciler, demir ve oligo elementler, LCP) nasıl ve ne şekilde verilmesi gerektiği, optimal beslenme sağla-

namadığında oluşabilecek komplikasyonlar (osteopeni, metabolik sendrom) tüm detay-ları ile tartışıldı. Toplantının yapıldığı mekanın yüzlerce yıllık bir kilise olması ise bilimsel or-tama çok farklı ve unutulmayacak bir ambi-yans kattı.

Dr.Hilal Özkan, Canan Türkyılmaz, Ayla Günlemez, Mehmet Yalaz, Abdullah Kumral ve Begüm Atasay’ın konuşmacı; Prof Nilgün Kültürsay, Arif Akşit ve Adnan Öztürk’ün otu-rum başkanı olarak katıldığı bu toplantı, çalış-ma grubu olarak düzenlenen bölgesel toplantı-ların bir diğer güzel örneği oldu.

Bu organizasyonun gerçekleşmesini destek-leyen Milupa firmasına, oturum başkanlığı ve konuşma yapan hocalarımıza ve tüm katılım-cılara çok teşekkür ederiz.

28 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

RSV Proflaksi Toplantısı13 Kasım 2013, Ankara

Respiratuvar Sinsisyal Virüs Proflaksisi toplan-tısı, 13 kasım 2013 tarihinde Abbvie sponsor-luğunda Ankarada yapıldı. RSV proflaksisine uluslararası yaklaşım ve Türkiyedeki strate-jilerin tartışıldığı toplantıya, 40 hekim katıldı. Toplantı canlı olarak web-cast ile geniş bir he-kim grubuna da ulaştı.

Davetli konuşmacı, uluslararası yayınlarından tanıdığımız Doktor Paolo Manzoni idi. Bu top-lantının oturum başkanlığını Prof. Dr. Esin Koç ve Doç. Dr. Ömer Erdeve yaptı.

Toplantıda ülkelerdeki epidemiolojik çalış-malar ve strateji oluşturma esasları üzerinde konuşuldu. Türkiyede en son kullanımda olan kısıtlı protokol ile ilgili çekinceler dile getirildi. Bu enfeksiyonun yol açtığı sorunların ölçü-lemeyen ve değerlendirme dışı kalan sosyal boyutundan bahsedildi. Nozokomiyal salgın-lardaki stratejiler tartışıldı. Taburcu olurken yapılan Palivizumab ile bebeklerin taburculuk sonrası enfeksiyona açık bir dönemden geç-tikleri ve buna yönelik alınabilecek önlemler tartışıldı. Türkiyede en kısa zamanda, özgün risklerin de belirleneceği geniş bir epidemio-lojik çalışma yapılması ve profilaksi strateji-lerinin bu veriler doğrultusunda tekrar gözden geçirilmesi planlandı.

29Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

İkinci Uluslararası EMBA Kongresi8-9 Kasım 2013, İstanbul

EMBA (European Milk Bank Association) ta-rafından düzenlenen “2nd International Cong-ress of the EMBA” 8-9 Kasım tarihlerinde İstanbul’da yapıldı. Başkanlığını Türkiye’den Sertaç Arslanoğlu’nun yaptığı bu yılki kong-renin teması, ülkemizde başlayan Anne Sütü Bankacılığı çalışmalarına paralel olarak be-lirlenmişti: “İstanbul-Where East meets West: Different cultures and traditions; still same milk banks?

Anne sütü araştırmaları ve anne sütü banka-cılığı konularında en yetkin ve tanınmış bi-lim adamlarının konuşmacı/oturum başkanı olarak renk kattıkları kongreye ilgi de büyük oldu. Bilimsel düzeyin yüksek, temanın ilginç oluşu ve İstanbul faktörü, kongrenin başarısını olumlu yönde etkiledi. Daha önce düzenlenen uluslararası bankacılık kongreleri içinde hem ülke çeşitliliği, hem de katılımcı sayısı olarak en yüksek rakama ulaşıldı. Yirmisekiz ülkeden ve farklı disiplinlerden gelen katılımcılar, yük-lü bilimsel programa karşın 1.5 gün boyunca salondaki yerlerini terketmediler. Türkiye’den 60 katılımcı olması da bir başka önemli ve se-vindirici nokta idi.

Kongrenin ilk günü “Anne Sütü” ne ayrılmış-tı. EMBA Başkanı Gillian Weaver ve Başkan Yardımcısı Sertaç Arslanoğlu’nun birlikte ger-çekleştirdikleri açılış konuşmasının ardından kongrenin ilk konuşmasını Uğur Dilmen yaptı: “Breastfeeding in Turkey”. Bu konuşmayı izle-yen “The Miracle of Human Milk” oturumunda “donör anne sütünün yararları ve yeni yayın-lanan ESPGHAN-CoN önerileri, anne sütü ve NEK, probiyotikler, kök hücreler, HAMLET, anne sütünün değişkenliği” konuları yer aldı. Gülbin Gökçay bu oturumun başkanlarından biriydi.

Anne sütü bankacılığına ayrılan ikinci günde ise en ilgi çeken oturumlardan biri geleneksel (Avrupa, Amerika) modellerin ve alternatif Türk bankacılık modelinin sunulduğu bölüm oldu. Hem uluslararası bilimsel standartlara, hem de toplumun kültür ve inanç örgüsüne saygı duyularak hazırlanan bu Türk banka-cılık modelini Sertaç Arslanoğlu sundu. Yine çok ilgi çeken oturumlardan biri olan “Better safe than sorry: current safety issues for milk banks” oturumunun başkanlığını ise Nilgün Kültürsay üstlendi.

Oniki sözlü sunumdan birini İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastalıkları ve Cerrahisi EAH’den Demet Terek başarıyla gerçekleştirdi. Kongre-ye ayrıca toplam 16 posterle Ankara Başkent Üniversitesi, Ege Üniversitesi, Hacettepe Üni-versitesi, İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastalık-ları ve Cerrahisi EAH, Pamukkale Üniversitesi, Zekai Tahir Burak EAH Neonatoloji Bölümleri ile Gaziantep Üniversitesi ve İstanbul Üniversi-tesi Sosyal Pediatri Bölümleri katıldı.

30 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

TÜRKİYE’DE ANNE SÜTÜ BANKACILIĞINI MERKEZLERİNİN KURULUŞU:

Türk Anne Sütü Bankacılığı Modeli ve Kuruluşta Gelinen Nokta

Anne sütünün hem matür hem de preterm be-bekler için somut yararlarına ilişkin kanıtlar arttıkça yenidoğan bebeklerin anne sütü ile beslenmesi ve anne sütünün devamlılığının sağlanması konusuna daha büyük önem veril-mektedir. ESPGHAN CoN (European Society of Pediatric Gastroeneterology, Hepatology and Nutrition- Committee on Nutrition) tara-fından geçtiğimiz ay yayınlanan ve donör anne sütünün klinik yararlarını gözden geçiren ma-kalenin öneriler kısmında “preterm bebekler için ilk seçilecek besin maddesinin kendi an-nelerinin sütü olduğu, yetmediği ya da olmadı-ğı durumlarda ise uluslararası standartlara uy-gun çalışan bir bankadan alınan bağış sütünün tercih edilmesi gerektiği” belirtilmektedir.Avrupa ve Amerika’da anne sütü bankacı-lığının yüz yıldan fazla bir geçmiş vardır ve pek çok gelişmiş ülkede Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitelerinde standart bakımın bir par-çası haline gelmiştir. Nekrotizan enterokolit riskinin yüksek olduğu grup olan preterm be-bekler bağış sütü kullanımında önceliklidirler. Türkiye’de ve nüfusunun büyük çoğunluğu Müslüman olan diğer ülkelerde anne sütü ban-kası kurul(a)mamıştır. Burada engel olarak al-gılanan nokta “anne sütü kardeşliği” dir.Türkiye’de emzirmeye, anne sütü ile besleme-ye verilen önem bilinmektedir. Yenidoğan Yo-ğun Bakım Üniteleri’nde anne sütü kullanımı için yıllardan beri büyük çabalar harcanmak-tadır. Uluslararası standartlara uygun çalışan

bankaların kurulması gerekliliği de bilinmekte-dir. Ancak şimdiye kadar zaman zaman istek olmasına karşın; çeşitli nedenlerle, daha çok da “süt kardeşliği” inancı klasik banka mode-liyle bağdaştırılamadığı için anne sütü bankası kurulamamıştır.

Türkiye’de “Uluslararası standartlara uygun olarak çalışan ilk Anne Sütü Bankaları” nın kurulması ve yaygınlaştırılması konusundaki somut adım yaklaşık 3 yıl önce atılmıştır (Mart 2011). Sertaç Arslanoğlu tarafından yönetilen ve Uğur Dilmen tarafından yoğun bir şekilde desteklenen bu proje Sağlık Bakanlığı’na su-nulmuş, ilk planda Sağlık Bakanlığı tarafın-dan benimsenmiş ve Bakanlık projesi haline gelmiştir. Toplumumuz tarafından kabul gö-recek bir model oluşturulmuştur. “Türk anne sütü bankacılığı modeli”nin özelliği: bağışçı ve süte ait işlemler sırasında uluslararası bilimsel standartlara uyulması yanısıra toplumumuzun inançlarına, yani “süt kardeşliğine” de saygı duyularak planlanmış olmasıdır. Bu yeni mo-dele göre hazırlanan ve örnek olacağını düşün-düğümüz Türkiye’nin ilk Anne Sütü Bankası Mart 2013 tarihinde İzmir Dr. Behçet Uz Ço-cuk Hastalıkları ve Cerrahisi EAH bünyesinde kurulmuştur ve aktiviteye geçmek için hazır beklemektedir. Bankacılığa ilişkin ayrıntılı bir yönetmelik de yazılmış ve Sağlık Bakanlığı-na gönderilmiştir. Süt Bankasının fonksiyonel hale gelmesi için Bakanlığın yasal düzenleme-leri yapması beklenmektedir. İkinci bankanın ise Ankara Zekai Tahir Burak EAH’de kurul-ması planlanmıştır.

Sertaç ARSLANOĞLU

31Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

10. Güney-Güneydoğu Anadolu İlleriNeonatoloji Toplantısı

2 Kasım 2013

10. Güney-Güneydoğu Anadolu İlleri Neona-toloji toplantısı 02 Kasım 2013 tarihinde Mer-sinde yapılmış olup bölgeden 22 Neonatoloji Uzmanı katılmıştır. Bu toplantıda bölgedeki yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde son dö-nemde yapılmış olan neonatoloji yandal tez çalışmaları sunulmuştur.

Toplantının başkanlığını ve organizasyonunu Prof Dr. Mehmet Satar üstlenmiştir. Bir günü kapsayan bu toplantıda ‘’Gestasyonel, Tip 1 ve Tip 2 Diyabetik Anne Bebeklerinde ve Mak-rozomik Bebeklerde Troponin T ve NT Pro-BNP Düzeyi.’’ Uz.Dr. Mustafa Kurthan Mert

tarafından; ‘’Beslenme intoleransı olan prema-türe bebeklerde domperidon ve eritromisinin etkiniğinin değerlendirilmesi. ‘’ Uz.Dr. Hüseyin Selim Asker tarafından ve ‘’Kısıtlı transfüzyon protokolü uygulanan anemik preterm bebek-lerde doku hipoksisinin stewart fizikokimyasal yaklaşımı ile saptanması.’’ başlıklı çalışma ise Uz.Dr. Zeliha Özdemir tarafından sunulmuş ve tartışılmıştır.

Oldukça ilgi gören bu toplantının organizas-yonunda emeği geçenleri kutluyor ve bölgesel toplantıların önemini birkez daha vurgulamak istiyoruz..

32 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

Türkiye II. Çocuk Kalp Sağlığı Platformu14 Aralık 2013

Türkiye II. Çocuk Kalp Sağlığı platformu top-lantısı 14 Aralık 2013 tarihinde İstanbul’da ya-pıldı. Türk Pediatrik Kardiyoloji Kalp cerrahisi Derneği, Çocuk Kalp Vakfı ve Türkiye Kalp ve Damar cerrahisi derneği tarafından düzenle-nen platforma, Türk Neonatoloji Derneği adına Prof. Dr. Fahri Ovalı katılarak, neonatologların kardiyoloji ve kalp cerrahisi ile ilgili yaşadığı sorunlar ve çözüm önerileri ile ilgili bir sunum yaptı. Platformdaki ilk oturumda, çocuk kalp sağlığı merkezlerinin standartları, organizas-yonları, konuyla ilgili yurtdışındaki deneyim-ler, finansal sorunlar ve bu sorunlara SGK’nın yaklaşımı, ilgili uzmanlar tarafından tartışıldı. İkinci oturumda ise çocuk kalp sağlığı konu-sunda ulusal kayıt sisteminin özellikleri ve önerileri, çocuk kalp yoğun bakımlarının özel-likleri ve uzmanlık eğitimi ile bu eğitimlerde simülasyon teknikleri konuları gündeme geldi. Son oturumda ise, çocuk kardiyoloji ve kalp cerrahisi uzmanlık alanlarının sorunları, kon-jenital kalp hastalıklarının yönetiminde, peri-natoloji, neonatoloji, pediatrik kardiyoloji ve kalp cerrahisi işbirliği yöntemleri, sorunları ve çözüm önerileri ile çocuk kalp sağlığının ço-cuklar, aile ve toplum üzerindeki sosyo- eko-nomik ve psikolojik boyutları, ilgili uzmanlar tarafından dile getirildi. Neonatologların, kon-jenital kalp hastalığına sahip olan yenidoğan-larla ilgili olarak yaşadıkları altyapı, personel ve sevk ile ilgili sorunlar, multidisipliner çalış-manın önemi, bu hastaların yenidoğan yoğun

bakım ünitelerinde yatması gerektiği tartışıldı. Türkiye’de yılda yaklaşık 12-13000 bebeğin konjenital kalp hastalığı ile dünyaya geldiği, halen 200’e yakın pediyatrik kardiyolog ve 105 pediatrik kalp cerrahı bulunduğu ve bun-ların çoğunun Batı illerinde olmak üzere 27 merkezde toplandığı, 49 ilde hiç pediatrik kar-diyolog bulunmadığı, optimum şartlardaki bir pediatrik kalp cerrahisi merkezinin yılda en az 300 operasyon yapması gerektiği, Türkiye’de yılda 5000 çocuk kalp cerrahisi ameliyatı ya-pıldığı ve bu koşullar altında çocuk kalp cer-rahi sayısının ülke çapında yeterli olduğu an-cak dağılımla ilgili sıkıntılar olduğu vurgulandı. 2012 yılında ülkemizde yapılan yenidoğan kalp cerrahisi vakalarının % 10’unun üniversi-te hastanelerinde, %56’sının Eğitim ve Araştır-ma Hastanelerinde, % 34’ünün ise özel hasta-nelerde yapıldığı ortaya kondu. Net rakamlar ortaya konamamasına rağmen, ülkemizdeki vakalarda cerrahi mortalitenin yüksek olduğu, batı ülkelerinde ise çok daha düşük olduğu, bu duruma yol açan nedenlerin irdelenmesi ve gerekli düzenlemelerin yapılması gerektiği dile getirildi. Multidisipliner merkezlerin belirli sayıda ama hastaların tüm ihtiyaçlarına cevap verecek şekilde düzenlenmesi, finansal sorun-ların ve SGK’nın fiyatlandırma politikalarının düzeltilmesi gerektiği konusunda fikir birliğine varıldı. Konuyla ilgili daha fazla ortak toplantı ve çalışma yapılması kararı alınarak platform sonuç bildirgesi açıklandı.

33Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

II.Neonatal Hemodinami ve Fonksiyonel Ekokardiyografi Kursu İstanbulda Yapıldı

16-18 Mayıs 2013

Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkla-rı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Neonatoloji Kliniği tarafından Prof. Dr. Fahri Ovalı ve Doç. Dr. Tuğba Gürsoy başkanlığında düzenlenen II. Neonatal Hemodinami ve Fonksiyonel Eko-kardiyografi Kursu,  16-18 Mayıs 2013 tarih-lari arasında yapıldı. Geçen yıl ilki yapılan ve büyük ilgi gören kursun ikincisine de geçen yıl olduğu gibi ABD University of Southern Cali fornia ve Los Angeles Children’s Hospital’den 3 öğretim üyesi eğitici olarak katıldı. Ülkemizin değişik üniversite ve eğitim hastanelerinden 40 neonatolog veya neona-toloji yan dal asistanının katıldığı programda, her gün sabahtan teorik eğitimler yapılırken öğleden sonraları ekokardiyografi başında, öğretim üyeleri nezaretinde herkesin istediği kadar pratik yapma olanağı sağlandı. Başarıy-la geçen kursun ardından kursiyerlere katılım sertifikaları verildi. Geçen yıl kursa katılan-lardan büyük bir kısmının kendi ünitelerinde

fonksiyonel ekokardiyografi yapmaya başla-dıklarının öğrenilmesi, eğiticileri çok memnun etti. Ülkemizde bir ilk olan bu kurslar ile şim-diye kadar toplam 70 kişinin eğitimi sağlan-mış oldu. Neonatolojide tüm dünyada giderek önem kazanan fonksiyonel ekokardiyografi yardımı ile ağır hasta bebeklerin hemodinamik ve kardiyolojik fonksiyonları daha iyi değer-lendirilmekte ve daha rasyonel tedavi olanak-ları sunulmaktadır. 

34 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

Türk Neonatoloji Derneği Konya Bölge Toplantısı8 Şubat 2014

Türk Neonatoloji Derneği Konya Bölge top-lantılarından üçüncüsü, 8 Şubat 2014’te Konya’da Dedeman Otel’de gerçekleştirildi. Toplantıya Konya, Ankara, Eskişehir, Kayseri, Niğde, İstanbul ve Mersin’den çocuk hekim-leri ve yenidoğan uzmanları katıldı. Toplantı Prof.Dr. Rahmi Örs, Türk Neonatoloji Derne-ği Başkanı Prof.Dr.Uğur Dilmen ve Necmettin Erbakan Üniversitesi Rektör Yardımcısı Prof.Dr.Tahir Yüksek’in açılış konuşmalarından sonra başladı. Toplantıda oturum başkanlık-larını Prof.Dr.Uğur Dilmen, Prof.Dr.Esin Koç, Prof.Dr.Yıldız Atalay ve Prof.Dr.Hasan Koç yaptı.

Ege Üniversitesi’nden Prof.Dr.Mehmet Yalaz “Güncel Bilgilerle Anne Sütü Beslenmesi”, Gazi Üniversitesi’nden Prof.Dr.Canan Türkyıl-maz “Emzirme Sorunları ve Çözüm Önerileri”, İzmir Behçet Uz Çocuk Hastanesinden Doç.Dr. Sertaç Arslanoğlu “ Prematüre Bebekler-de Enteral Beslenme ve Anne Sütü Banka-cılığının Yeri, İnönü Üniversitesi’nden Doç.Dr.Ahmet Karadağ “Parenteral Beslenme” ve Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi’nden Prof.Dr.Rahmi Örs “Beslenme-nin İzlemi” konularında konuşma yaptılar. Çok yoğun bir ilgi ile izlenen toplantı, katılımcıların soruları ile oldukça canlı geçti.

35Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

36 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

Türkiye’deki Yenidoğan Merkezlerinde Mortalite

Hepinizin bildiği gibi derneğimiz yönetim kuru-lunun 28 Mart 2003 tarihli toplantısında alınan kararla ülkemizde yenidoğan bebeklerin yaşa-tılabilirlik sınırlarını belirleyebilmek ve yenido-ğan bakım hizmetlerinin durumunu izleyebil-mek amacıyla 2002 yılında itibaren mortalite verileri toplanmakta ve sonuçlar dernek bül-tenimiz aracılığıyla sizlerle paylaşılmaktadır. Son 3 yılın verilerini de ekleyerek aşağıdaki toplu sonuçlara baktığımızda katılımın her geçen yıl arttığını ve merkez sayısının iki kat, hasta sayısının ise 4 kat arttığını görmekte-yiz. Yine bu tablodan son yıllarda >24 hafta ve >500 g bebekleri daha iyi yaşatabildiğimizi söyleyebiliriz.

Son 3 yılın detaylı verilerini sonraki sayfalar-da görebilirsiniz. Ancak tahmin edilebileceği

üzere veri gönderen merkez sayısı ile birlikte heterojenitenin de artması ve farklı merkezler-de farklı düzeylerde bakım gören hastaların bu verilere dahil edilmesi sonuçların karşılaştırıla-bilirliğini zorlaştırmaktadır. Bu nedenle son 3 yıl için farklı bir uygulama ile 32 hafta ve 1500 gramdan küçük bebeklerin mortalite verileri ayrı bir tablo halinde değerlendirilmiştir (mer-kezde doğan ve dış merkezde doğan ayrımı yapılmadan). Özellikle bu tabloların hepimiz için daha yararlı olacağını düşünerek değer-lendirmelerinize sunuyoruz.

Son olarak retrospektif veri toplamanın zorluk-ları ve olası hataları bilindiğinden prospektif ve daha ayrıntılı veri toplama için dernek olarak gerekli girişimleri başlattığımızı da bilgilerinize sunarız.

37Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

RK

İYE’D

EK

İ Y

EN

İDO

ĞA

N M

ER

KE

ZLE

RİN

DE

YIL

LAR

A G

ÖR

E M

OR

TA

LİT

E (

%)

Yıl

Mer

kez

sayı

sıH

asta

say

ısı

2002

23

9793

2003

25

12214

2004

26

12453

2005

28

12671

2006

29

15773

2007

31

15773

2008

32

19699

2009

35

17443

2010

37

21952

2011

44

33568

2012

49

35679

2013

50

39128

22

-24

74.3

84.4

77.2

82.2

79.3

80.6

83.9

75.2

74.9

61.5

67.1

73.5

25

-26

58.6

54.0

49.5

53.1

52.1

59.4

48.8

47.2

47.1

37.5

38.0

37.7

27

-28

36.1

30.2

28.1

34.1

29.5

29.0

27.8

29.5

23.8

20.2

18.8

19.0

29

-30

16.2

21.3

16.8

15.0

13.2

14.3

16.3

16.2

14.6

13.0

9.9

12.2

31

-32

12.0

10.1

8.5

10.5

8.0

8.5

7.4

7.1

5.9

7.5

7.4

8.8

33

-34

4.6

6.6

5.5

4.7

4.5

6.0

4.8

3.4

3.1

4.4

4.3

5.4

35

-36

4.7

4.1

3.4

4.0

3.5

4.2

4.3

3.5

3.1

3.2

4.7

3.9

37

-42

4.5

3.2

3.2

3.2

3.8

2.9

3.2

3.1

2.4

2.8

3.2

3.1

>4

25.

916

.411

.56.

815

.92.

317

.23.

72.

816

8.4

7.0

<5

00

--

--

--

--

-81

.279

.288

.2

50

0-7

49

-74

.5*

75.2

*81

.5*

80.9

*79

.1*

79.9

*62

.4*

65.9

*52

.859

.353

.4

75

0-9

99

53.9

**34

.335

.647

.241

.542

.039

.135

.736

.027

.625

.125

.4

10

00

-12

49

-24

.218

.221

.621

.618

.522

.618

.214

.313

.412

.914

.0

12

50

-14

99

16.1

***

15.0

11.6

12.0

12.3

13.9

12.8

9.2

7.4

7.8

6.9

9.9

15

00

-19

99

10.6

8.3

7.8

6.4

5.2

7.7

6.6

5.3

4.0

6.2

5.6

6.3

20

00

-24

99

6.4

6.1

4.8

4.8

4.6

4.3

4.8

3.4

3.4

5.2

5.5

5.2

25

00

-40

00

4.1

3.2

3.2

3.1

3.7

3.0

2.8

3.1

2.4

2.4

3.0

3.1

>4

00

05.

15.

21.

61.

74.

34.

04.

02.

72.

03.

03.

82.

3

*<75

0 g,

**

<999

g v

e **

* 10

00-1

499

g ar

ası b

ebek

leri

kap

sam

akta

dır.

38 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

Aynı merkezde doğan bebeklerin 2011 mortalite verileri

Doğum Haftasına Göre

22-2

4 H

afta

25-2

6 H

afta

27-2

8 H

afta

29-3

0 H

afta

31-3

2 H

afta

33-3

4 H

afta

35-3

6 H

afta

37-4

2 H

afta

>42

Haf

taTO

PLA

M

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Ada

na M

etro

-Öze

l5

480

1911

57,9

224

18,2

222

9,1

515

9,8

735

6,8

161

53,

176

04

0,5

90

011

2240

3,6

Adn

an M

ende

res

ÜTF

33

100

84

50,0

51

20,0

60

0,0

91

11,1

130

0,0

151

6,7

990

0,0

00

158

106,

3

Akd

eniz

ÜTF

22

100

112

18,2

191

5,3

161

6,3

270

0,0

681

1,5

502

4,0

131

32,

30

032

412

3,7

Ank

ara

Hem

-Onk

EA

H0

00

00

00

00

00

00

00

00

00

0

Ank

ara

ÜTF

66

100

116

54,5

81

12,5

141

7,1

221

4,5

421

2,4

430

0,0

155

42,

60

030

120

6,6

Baş

kent

-Ank

ara

ÜTF

22

100

00

30

0,0

20

0,0

150

0,0

190

0,0

481

2,1

115

10,

90

020

44

2,0

Beh

çet

Uz

EAH

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Bül

ent

Ecev

it Ü

TF0

06

350

,06

116

,711

19,

128

27,

133

13,

054

00,

011

30

0,0

10

025

28

3,2

Cel

al B

ayar

ÜTF

00

63

50,0

124

33,3

103

30,0

232

8,7

303

10,0

402

5,0

431

2,3

31

33,3

167

1911

,4

Cer

rahp

aşa

ÜTF

66

100

83

37,5

207

35,0

202

10,0

353

8,6

220

0,0

412

4,9

765

6,6

00

228

2812

,3

Cum

huriy

et Ü

TF7

710

010

660

,019

526

,347

919

,162

711

,311

97

5,9

120

54,

226

27

2,7

20

064

853

8,2

Çap

a İs

tanb

ul Ü

TF7

342

,918

422

,233

515

,230

310

,049

24,

192

11,

110

82

1,9

257

72,

70

059

427

4,5

Çuk

urov

a Ü

TF7

571

,413

646

,237

924

,343

818

,648

36,

375

34,

094

33,

226

812

4,5

00

585

498,

4

Diy

arba

kır

EAH

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Dok

uz E

ylül

ÜTF

103

3012

00,

014

17,

126

00,

041

00,

041

00,

034

12,

910

21

1,0

00

280

62,

1

Ege

ÜTF

43

7512

975

,017

635

,325

28,

036

12,

829

13,

435

12,

912

510

8,0

00

283

3311

,7

Erde

m H

-Öze

l2

210

03

266

,76

116

,710

00,

018

00,

057

00,

071

00,

015

43

1,9

00

321

82,

5

Etlik

Züb

eyde

Hn

EAH

3526

74,3

5116

31,4

867

8,1

918

8,8

198

52,

532

22

0,6

313

51,

695

014

1,5

00

2046

834,

1

Gül

hane

ATA

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Gaz

i ÜTF

22

100

72

28,6

42

50,0

150

0,0

180

0,0

430

0,0

481

2,1

195

63,

10

033

213

3,9

Gaz

iant

ep Ü

TF1

110

011

1110

0,0

97

77,8

206

30,0

298

27,6

322

6,3

512

3,9

102

109,

80

025

547

18,4

Hac

ette

pe Ü

TF4

375

72

28,6

183

16,7

283

10,7

453

6,7

572

3,5

830

0,0

114

10,

90

035

617

4,8

Kan

uni S

. EA

H26

1038

,533

1030

,336

513

,937

38,

165

34,

617

65

2,8

375

112,

980

014

1,8

00

1548

613,

9

Keç

iöre

n EA

H0

02

150

,03

00,

09

00,

08

00,

027

13,

789

00,

048

31

0,2

10

062

23

0,5

Kırı

kkal

e Ü

TF1

00

00

0,0

00

0,0

51

20,0

81

12,5

90

0,0

11

100,

062

23,

20

086

55,

8

Koc

aeli

ÜTF

41

2514

321

,428

414

,324

14,

238

37,

957

35,

362

23,

210

74

3,7

00

334

216,

3

Kar

aden

iz T

Ü6

610

07

457

,123

939

,118

422

,217

211

,835

25,

749

24,

113

79

6,6

00

292

3813

,0

Lütf

ü K

ırdar

EA

H7

685

,77

228

,621

733

,324

14,

231

39,

754

23,

712

32

1,6

265

20,

81

00

533

254,

7

Mar

mar

a Ü

TF2

00

52

40,0

103

30,0

50

0,0

60

0,0

91

11,1

260

0,0

168

21,

20

023

18

3,5

Med

eniy

et Ü

TF10

770

93

33,3

172

11,8

301

3,3

361

2,8

803

3,8

106

54,

737

05

1,4

30

066

127

4,1

Mem

oria

l H-Ö

zel

00

30

0,0

30

0,0

20

0,0

30

0,0

190

018

00

200

00

068

00

Mer

am K

onya

ÜTF

22

100

154

26,7

142

14,3

284

14,3

582

3,4

104

32,

983

33,

622

212

5,4

00

526

326,

1

Mer

sin

ÜTF

32

66,7

105

50,0

91

11,1

70

0,0

142

14,3

270

0,0

250

0,0

661

1,5

00

161

116,

8

Osm

anga

zi Ü

TF3

266

,75

120

,010

550

,013

17,

79

222

,28

112

,521

14,

841

12,

40

011

014

12,7

Pam

ukka

le Ü

TF11

436

,47

228

,616

425

,019

315

,815

16,

749

36,

189

22,

247

24

0,8

00

678

233,

4

Sam

i Ulu

s EA

H8

337

,511

19,

144

36,

823

28,

723

14,

329

13,

461

11,

674

133

4,5

40

094

445

4,8

Sam

sun

19 M

ayıs

ÜTF

3

266

,712

433

,313

323

,129

931

,056

35,

497

00,

016

14

2,5

219

41,

80

059

029

4,9

Sül

eym

aniy

e EA

H7

571

,46

350

,012

216

,714

17,

126

13,

829

00,

035

12,

972

88

1,1

00

857

212,

5

Şişl

i Etfa

l EA

H1

110

015

640

,020

420

,027

00,

050

00,

053

11,

911

80

0,0

236

41,

720

00

540

163,

0

Ulu

dağ

ÜTF

21

502

150

,017

211

,822

14,

532

13,

148

24,

252

23,

893

44,

30

026

814

5,2

Tepe

cik

EAH

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Trak

ya Ü

TF0

022

731

,816

318

,825

14,

036

25,

663

00,

083

22,

494

11,

10

033

916

4,7

Zeyn

ep K

amil

EAH

3832

84,2

4518

40,0

104

1514

,413

215

11,4

203

136,

426

710

3,7

215

136,

047

119

43

133

,314

7813

69,

2

Zeka

i Tah

ir B

. EA

H75

5573

,382

3643

,918

128

15,5

232

198,

230

09

3,0

458

92,

053

013

2,5

1029

282,

715

12

1,3

3038

199

6,6

TOPL

AM

308

217

70,5

523

203

38,8

934

167

17,9

1160

117

10,1

1794

945,

228

6876

2,6

3740

982,

610

867

248

2,3

198

42,

022

392

1224

5,5

39Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

Farklı merkezde doğan bebeklerin 2011 mortalite verileri

Doğum Haftasına Göre

22-2

4 H

afta

25-2

6 H

afta

27-2

8 H

afta

29-3

0 H

afta

31-3

2 H

afta

33-3

4 H

afta

35-3

6 H

afta

37-4

2 H

afta

>42

Haf

taTO

PLA

M

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Ada

na M

etro

-Öze

l4

250

55

100

206

3017

211

,825

312

996

6,1

816

7,4

596

416,

90

084

771

8,4

Adn

an M

ende

res

ÜTF

55

100

32

66,7

40

04

00

70

012

18,

316

00

686

8,8

00

119

1411

,8

Akd

eniz

ÜTF

00

10

04

00

10

0,13

00

71

14,3

230

013

71

0,7

00

186

21,

1

Ank

ara

Hem

-Onk

EA

H2

210

07

228

,610

110

142

14,3

182

11,1

291

3,4

952

2,1

691

273,

90

086

639

4,5

Ank

ara

ÜTF

00

10

03

266

,72

00

20

03

00

90

041

00

00

612

3,3

Baş

kent

-Ank

ara

ÜTF

00

50

06

00

90

08

00

170

025

14

820

00

015

21

0,7

Beh

çet

Uz

EAH

22

100

74

57.1

207

3520

315

342

5.8

484

8.3

362

5.5

2395

310.

10

025

6255

0.2

Bül

ent

Ecev

it Ü

TF0

01

110

03

133

,34

125

92

22,2

61

16,7

191

5,3

344

11,8

00

7611

14,5

Cel

al B

ayar

ÜTF

00

11

100

11

100

40

010

110

70

015

00

120

01

110

051

47,

8

Cer

rahp

aşa

ÜTF

00

10

00

00

00

00

01

00

140

01

110

017

15,

9

Cum

huriy

et Ü

TF2

210

05

360

62

33,3

186

33,3

183

16,7

172

11,8

191

5,3

694

5,8

41

2515

824

15,2

Çap

a İs

tanb

ul Ü

TF0

00

00

00

00

00

00

08

00

00

80

0

Çuk

urov

a Ü

TF1

00

10

01

110

04

00

21

509

333

,312

216

,710

814

130

013

821

15,2

Diy

arba

kır

EAH

135

38,5

213

14,3

306

2029

26,

957

58,

886

33,

510

73

2,8

659

395,

90

010

0266

6,6

Dok

uz E

ylül

ÜTF

52

403

133

,32

150

00

31

33,3

00

31

33,3

131

7,7

00

297

24,1

Ege

ÜTF

00

00

20

01

00

40

04

125

20

09

00

00

221

4,5

Erde

m H

-Öze

l0

00

00

00

00

00

03

00

100

00

013

00

Etlik

Züb

eyde

Hn

EAH

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Gül

hane

ATA

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Gaz

i ÜTF

11

100

00

00

10

04

375

10

05

00

320

00

044

49,

1

Gaz

iant

ep Ü

TF0

01

110

03

310

02

150

20

04

250

60

052

23,

80

070

912

,9

Hac

ette

pe Ü

TF0

02

150

61

16,7

42

504

125

173

17,6

383

7,9

285

103,

50

035

621

5,9

Kan

uni S

. EA

H0

00

00

00

00

04

00

112

18,2

303

100

045

511

,1

Keç

iöre

n EA

H2

00

11

100

00

00

30

05

00

90

093

33,

20

011

34

3,5

Kırı

kkal

e Ü

TF0

00

00

02

150

10

00

05

00

60

00

014

17,

1

Koc

aeli

ÜTF

21

502

150

11

100

21

503

00

10

012

00

862

2,3

00

109

65,

5

Kar

aden

iz T

Ü1

110

03

310

013

646

,211

436

,47

00

100

017

15,

916

97

4,1

10

023

222

9,5

Lütf

ü K

ırdar

EA

H0

00

00

00

00

01

00

270

014

10

01

00

170

00

Mar

mar

a Ü

TF1

110

00

01

00

00

00

00

20

024

00

00

281

3,6

Med

eniy

et Ü

TF0

00

04

250

20

08

225

120

038

00

190

73,

70

025

411

4,3

Mem

oria

l H-Ö

zel

00

00

00

00

00

20

01

00

30

00

06

00

Mer

am K

onya

ÜTF

00

11

100

21

501

00

163

18,8

30

016

00

181

5,6

00

576

10,5

Mer

sin

ÜTF

00

41

253

133

,32

150

10

01

00

191

5,3

109

54,

60

013

99

6,5

Osm

anga

zi Ü

TF2

00

62

33,3

112

18,2

40

04

00

60

012

00

532

3,8

00

986

6,1

Pam

ukka

le Ü

TF0

02

00

00

00

50

03

00

51

2064

00

00

791

1,3

Sam

i Ulu

s EA

H7

342

,98

337

,534

617

,613

323

,128

310

,721

14,

837

12,

795

140

4,2

20

011

0160

5,4

Sam

sun

19 M

ayıs

ÜTF

0

01

110

04

00

30

018

211

,113

00

402

524

58

3,3

00

324

134

Sül

eym

aniy

e EA

H0

00

01

00

00

00

10

00

012

20

00

012

40

0

Şişl

i Etfa

l EA

H0

00

00

08

112

,511

19,

118

15,

638

12,

614

02

1,4

00

215

62,

8

Ulu

dağ

ÜTF

00

00

00

00

00

10

04

125

152

13,3

00

203

15

Tepe

cik

EAH

2211

4614

616

7110

886

100

612

05

649

170

011

5775

Trak

ya Ü

TF4

250

20

02

150

41

256

00

100

021

00

652

3,1

00

114

65,

3

Zeyn

ep K

amil

EAH

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Zeka

i Tah

ir B

. EA

H0

00

00

00

00

00

00

00

00

00

0

TOPL

AM

7640

52,6

141

5136

,225

858

22,5

257

4116

419

419,

857

836

6,2

949

373,

984

8828

13,

310

330

1117

658

85,

3

40 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

Aynı merkezde doğan bebeklerin 2011 mortalite verileri

Doğum Kilosuna Göre

< 50

0 g

500

- 74

9 g

750

- 99

9 g

1000

- 1

249

g12

50 -

149

9 g

1500

- 1

999

g20

00 -

249

9 g

2500

- 4

000

g>

4000

gTO

PLA

M

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Ada

na M

etro

-Öze

l1

00

138

61,5

148

57,1

173

17,6

233

1392

77,

613

05

3,8

731

60,

810

10

011

2240

3,6

Adn

an M

ende

res

ÜTF

11

100

63

505

360

71

14,3

61

16,7

160

029

13,

478

00

100

015

810

6,3

Akd

eniz

ÜTF

00

114

36,4

192

10,5

150

027

00

471

2,1

520

014

44

2,8

91

11,1

324

123,

7

Ank

ara

Hem

-Onk

EA

H0

00

00

00

00

00

00

00

00

00

0

Ank

ara

ÜTF

11

100

1412

85,7

162

12,5

70

101

1032

00

542

3,7

155

21,

312

00

301

206,

6

Baş

kent

-Ank

ara

ÜTF

11

100

11

100

30

00

05

00

170

066

11,

510

71

0,9

40

020

44

2

Beh

çet

Uz

EAH

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Bül

ent

Ecev

it Ü

TF0

03

310

05

240

60

016

16,

348

12,

148

12,

112

00

06

00

252

83,

2

Cel

al B

ayar

ÜTF

00

53

6013

430

,835

38,

642

24,

847

36,

417

211

,83

133

,35

120

167

1911

,4

Cer

rahp

aşa

ÜTF

11

100

2213

59,1

135

38,5

120

020

00

311

3,2

374

10,8

894

4,5

30

022

828

12,3

Cum

huriy

et Ü

TF8

810

07

571

,422

836

,449

612

,255

712

,796

77,

313

24

327

27

2,6

71

14,3

648

538,

2

Çap

a İs

tanb

ul Ü

TF2

210

022

940

,925

28

381

2,6

372

5,4

643

4,7

113

21,

828

05

1,8

130

059

426

4,4

Çuk

urov

a Ü

TF0

013

969

,234

617

,633

824

,243

716

,381

44,

992

77,

627

18

318

00

585

498,

4

Diy

arba

kır

EAH

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Dok

uz E

ylül

ÜTF

11

100

132

15,4

150

011

00

130

055

11,

845

12,

212

21

0,8

50

028

06

2,1

Ege

ÜTF

33

100

87

87,5

189

5016

16,

315

16,

744

00

372

5,4

135

107,

47

00

283

3311

,7

Erde

m H

-Öze

l0

04

375

21

508

112

,510

110

380

061

00

185

21,

113

00

321

82,

5

Etlik

Züb

eyde

Hn

EAH

1010

100

3622

61,1

8819

21,6

872

2,3

101

44,

037

17

1,9

344

20,

699

417

1,7

150

020

4683

4,1

Gül

hane

ATA

00

00

10

00

02

00

133

23,1

80

030

00

10

055

35,

5

Gaz

i ÜTF

33

100

41

257

114

,33

00

31

33,3

341

2,9

391

2,6

237

52,

12

00

332

133,

9

Gaz

iant

ep Ü

TF0

04

410

013

969

,217

847

,113

323

,137

616

,244

715

,912

09

7,5

71

14,3

255

4718

,4

Hac

ette

pe Ü

TF0

05

360

162

12,5

364

11,1

241

4,2

602

3,3

713

4,2

112

21,

832

00

356

174,

8

Kan

uni S

. EA

H8

337

,547

1327

,747

919

,138

37,

976

33,

920

96

2,9

347

92,

677

615

1,9

00

1548

613,

9

Keç

iöre

n EA

H0

01

110

02

00

20

010

00

140

064

11,

651

11

0,2

180

062

23

0,5

Kırı

kkal

e Ü

TF0

01

00

10

03

00

21

509

111

,18

00

563

5,4

60

086

55,

8

Koc

aeli

ÜTF

11

100

204

2017

211

,820

15

263

11,5

632

3,2

443

6,8

132

53,

811

00

334

216,

3

Kar

aden

iz T

Ü1

110

09

666

,723

834

,814

428

,619

631

,635

411

,444

36,

813

66

4,4

110

029

238

13,0

Lütf

ü K

ırdar

EA

H1

110

011

545

,518

422

,224

625

200

060

35

107

21,

926

44

1,5

280

053

325

4,7

Mar

mar

a Ü

TF0

06

116

,711

327

,33

133

,34

00

100

027

13,

715

72

1,3

130

023

18

3,5

Med

eniy

et Ü

TF3

266

,712

650

182

11,1

292

6,9

380

084

33,

612

36

4,9

338

61,

816

00

661

274,

1

Mem

oria

l H-Ö

zel

00

00

20

04

00

30

08

00

230

028

00

00

680

0

Mer

am K

onya

ÜTF

33

100

104

4019

421

,189

33,

460

35

514

7,8

855

5,9

195

52,

614

17,

152

632

6,1

Mer

sin

ÜTF

32

66,7

84

5012

216

,74

125

61

16,7

200

0,0

360

064

11,

68

00

161

116,

8

Osm

anga

zi Ü

TF1

110

09

555

,65

120

40

011

327

,323

14,

317

15,

934

25,

96

00

110

1412

,7

Pam

ukka

le Ü

TF2

210

012

541

,76

233

,317

317

,611

19,

134

25,

975

34

478

51

200

065

523

3,5

Sam

i Ulu

s EA

H4

410

011

327

,319

421

,135

25,

731

26,

549

12

7826

33,3

699

30,

418

00

944

454,

8

Sam

sun

19 M

ayıs

ÜTF

1

110

09

888

,919

421

,115

320

283

10,7

922

2,2

161

10,

625

87

2,7

70

059

029

4,9

Sül

eym

aniy

e EA

H3

310

05

360

165

31,3

81

12,5

150

038

25,

360

35

693

20,

319

210

,585

721

2,5

Şişl

i Etfa

l EA

H1

110

019

842

,123

28,

720

00

410

042

00

114

10,

925

34

1,6

270

054

016

3,0

Ulu

dağ

ÜTF

00

41

25,0

163

18,8

253

1236

12,

831

13,

252

11,

910

24

3,9

20

026

814

5,2

Tepe

cik

EAH

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Trak

ya Ü

TF0

012

541

,727

518

,522

418

,236

00

590

077

22,

695

00

110

033

916

4,7

Zeyn

ep K

amil

EAH

66

100

5341

77,4

6716

23,9

100

1313

126

64,

832

914

4,3

252

187,

149

922

4,4

460

014

7813

69,

2

Zeka

i Tah

ir B

. EA

H8

810

089

5764

145

4229

163

1710

,419

013

6,8

528

203,

849

69

1,8

1322

322,

497

11

3038

199

6,6

TOPL

AM

7870

89,7

539

292

54,2

842

201

23,9

1036

105

10,1

1254

816,

530

1111

33,

837

0914

03,

811

275

213

1,9

648

81,

222

392

1223

5,5

41Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

Farklı merkezde doğan bebeklerin 2011 mortalite verileri

Doğum Kilosuna Göre

< 50

0 g

500

- 74

9 g

750

- 99

9 g

1000

- 1

249

g12

50 -

149

9 g

1500

- 1

999

g20

00 -

249

9 g

2500

- 4

000

g>

4000

gTO

PLA

M

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Ada

na M

etro

-Öze

l0

09

777

,87

457

,112

758

,322

29,

124

416

,779

810

,157

337

6,5

121

21,

784

771

8,4

Adn

an M

ende

res

ÜTF

22

100

44

100

31

33,3

30

06

00

130

018

316

,768

45,

92

00

119

1411

,8

Akd

eniz

ÜTF

00

10

04

125

40

03

00

110

014

17,

114

00

09

00

186

21,

1

Ank

ara

Hem

-Onk

EA

H2

150

31

33,3

102

2011

19,

114

214

,335

411

,410

12

266

925

3,7

211

4,8

866

394,

5

Ank

ara

ÜTF

00

00

42

53

00

20

03

00

50

043

00

10

061

23,

3

Baş

kent

-Ank

ara

ÜTF

00

30

06

00

60

09

00

201

535

00

730

00

015

21

0,7

Beh

çet

Uz

EAH

22

100

21

5014

642

,919

631

,629

310

,356

35,

452

815

,423

7922

0,9

94

44,4

2562

552,

1

Bül

ent

Ecev

it Ü

TF0

00

02

150

32

66,7

51

207

228

,612

216

,739

37,

78

00

7611

14,5

Cel

al B

ayar

ÜTF

00

21

507

114

,310

00

181

5,6

80

04

00

10

01

110

051

47,

8

Cer

rahp

aşa

ÜTF

00

10

00

00

00

01

00

00

121

8,3

30

017

15,

9

Cum

huriy

et Ü

TF0

06

466

,78

337

,514

428

,621

314

,317

317

,621

314

,368

34,

43

133

,315

824

15,2

Çap

a İs

tanb

ul Ü

TF0

00

00

00

00

00

01

00

70

00

08

00

Çuk

urov

a Ü

TF0

02

00

00

63

500

018

00

113

27,3

9313

148

225

138

2115

,2

Diy

arba

kır

EAH

00

94

44,4

274

14,8

355

14,3

312

6,5

928

8,7

123

32,

465

140

6,1

340

010

0266

6,6

Dok

uz E

ylül

ÜTF

10

07

342

,91

110

02

00

10

05

120

10

011

218

,20

029

724

,1

Ege

ÜTF

00

00

10

03

00

10

05

120

20

010

00

00

221

4,5

Erde

m H

-Öze

l0

00

00

00

00

01

00

10

010

00

10

013

00

Etlik

Züb

eyde

Hn

EAH

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Gül

hane

ATA

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Gaz

i ÜTF

00

11

100

00

11

100

10

04

250

40

029

00

40

044

49,

1

Gaz

iant

ep Ü

TF0

00

04

410

02

150

20

04

125

91

11,1

462

4,3

30

070

912

,9

Hac

ette

pe Ü

TF0

00

01

110

03

133

,31

00

183

16,7

526

11,5

275

103,

66

00

356

215,

9

Kan

uni S

. EA

H0

00

00

00

03

00

30

014

428

,625

14

00

455

11,1

Keç

iöre

n EA

H0

02

00

11

100

20

01

00

60

08

00

893

3,4

40

011

34

3,5

Kırı

kkal

e Ü

TF0

00

00

01

110

01

00

10

00

09

00

20

014

17,

1

Koc

aeli

ÜTF

00

11

100

21

503

266

,70

06

00

80

086

22,

33

00

109

65,

5

Kar

aden

iz T

Ü0

03

310

05

360

73

42,9

83

37,5

162

12,5

252

816

16

3,7

70

023

222

9,5

Lütf

ü K

ırdar

EA

H0

00

00

00

01

00

00

150

015

40

00

017

00

0

Mar

mar

a Ü

TF0

01

110

00

00

01

00

00

20

024

00

00

281

3,6

Med

eniy

et Ü

TF0

01

00

00

20

02

150

151

6,7

311

3,2

190

63,

213

215

,425

411

4,3

Mem

oria

l H-Ö

zel

00

00

00

00

00

10

01

00

40

00

06

00

Mer

am K

onya

ÜTF

00

22

100

00

00

32

66,7

60

017

00

292

6,9

00

576

10,5

Mer

sin

ÜTF

00

11

100

31

33,3

40

01

00

61

16,7

130

010

85

4,6

31

33,3

139

96,

5

Osm

anga

zi Ü

TF1

00

31

33,3

62

33,3

30

04

00

111

9,1

151

6,7

521

1,9

30

098

66,

1

Pam

ukka

le Ü

TF0

02

00

00

00

00

61

16,7

110

058

00

20

079

11,

3

Sam

i Ulu

s EA

H2

210

011

436

,417

423

,537

38,

116

16,

338

25,

337

1027

937

343,

66

00

1101

605,

4

Sam

sun

19 M

ayıs

ÜTF

0

00

01

00

51

204

125

191

5,3

432

4,7

245

83,

37

00

324

134

Sül

eym

aniy

e EA

H0

00

01

00

00

00

00

30

011

90

01

00

124

00

Şişl

i Etfa

l EA

H0

00

00

08

112

,511

19,

118

211

,135

00

143

21,

40

021

56

2,8

Ulu

dağ

ÜTF

00

00

00

00

00

00

51

2015

213

,30

020

315

Tepe

cik

EAH

11

100

3016

53,3

5717

29,8

836

7,2

442

4,5

101

98,

914

75

3,4

679

182,

715

16,

711

5775

6,5

Trak

ya Ü

TF0

04

250

31

33,3

21

505

00

110

015

00

672

37

00

114

65,

3

Zeyn

ep K

amil

EAH

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Zeka

i Tah

ir B

. EA

H0

00

00

00

00

00

00

00

00

00

0

TOPL

AM

118

72,7

111

5751

,419

561

31,3

294

4916

,727

125

9,2

606

538,

799

066

6,7

8391

254

3,0

307

154,

911

176

588

5,3

42 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

Aynı merkezde doğan bebeklerin 2012 mortalite verileri

Doğum Haftasına Göre

22-2

4 H

afta

25-2

6 H

afta

27-2

8 H

afta

29-3

0 H

afta

31-3

2 H

afta

33-3

4 H

afta

35-3

6 H

afta

37-4

2 H

afta

>42

Haf

taTO

PLA

MTo

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%A

dana

Met

ro-Ö

zel

86

7511

763

,616

743

,816

425

547

1360

46,

712

98

6,2

657

142,

10

095

157

6A

dnan

Men

dere

s Ü

TF6

466

,74

125

203

1520

15

231

4,3

231

4,3

282

7,1

150

10,

71

00

275

145,

1A

kden

iz Ü

TF11

981

,817

635

,315

426

,718

316

,718

00

692

2,9

994

417

56

3,4

00

422

348,

1A

nkar

a he

m O

nk E

AH

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Ank

ara

ÜTF

44

100

83

37,5

111

9,1

181

5,6

210

068

11,

546

24,

315

24

2,6

00

328

164,

9B

ahçe

şehi

r Ü

TF2

210

05

360

73

42,9

150

019

00

320

017

00

720

00

016

98

4,7

Baş

kent

Ada

na Ü

TF2

210

02

150

31

33,3

80

011

00

220

036

12,

850

12

00

134

64,

5B

ehçe

t U

z EA

H0

00

00

00

00

00

00

00

00

00

0B

ezm

iale

m V

ÜTF

1211

91,7

52

406

116

,717

15,

910

00

482

4,2

690

024

33

1,2

00

410

204,

9B

ülen

t Ec

evit

ÜTF

00

95

55,6

134

30,8

231

4,3

411

2,4

560

081

11,

297

00

20

032

212

3,7

Cel

al B

ayar

ÜTF

11

100

113

27,3

212

9,5

220

020

15

320

059

00

650

03

00

234

73

Cer

rahp

aşa

ÜTF

32

66,7

53

6016

531

,318

211

,119

15,

316

212

,518

211

,142

24,

80

013

719

13,9

Cum

huriy

et Ü

TF0

06

583

,313

538

,556

1425

879

10,3

9511

11,6

166

127,

231

217

5,4

51

2074

074

10Ç

apa

İsta

nbul

ÜTF

72

28,6

140

019

315

,819

210

,567

23

892

2,2

119

43,

430

66

20

064

021

3,3

Çuk

urov

a Ü

TF3

310

022

1359

,131

619

,435

411

,478

810

,387

22,

313

99

6,5

278

134,

72

150

675

598,

7D

iyar

bakı

r EA

H0

00

00

00

00

00

00

00

00

00

0D

okuz

Eyl

ül Ü

TF9

555

,619

526

,318

316

,734

12,

935

12,

939

25,

145

00

103

00

00

302

175,

6Ed

irne

DH

00

00

00

00

30

07

00

100

075

00

00

950

0Eg

e Ü

TF5

360

134

30,8

101

1032

412

,533

26,

153

23,

864

23,

117

48

4,6

00

384

266,

8Er

dem

H-Ö

zel

11

100

00

70

06

00

272

7,4

480

055

00

118

10,

80

026

24

1,5

Etlik

Züb

eyde

Hn.

EA

H17

1270

,646

1328

,388

89,

111

97

5,9

186

10,

528

53

1,1

253

41,

669

09

1,3

00

1684

573,

4G

ülha

ne A

TA0

01

110

03

133

,34

00

61

16,7

140

011

00

413

7,3

10

081

67,

4G

azi Ü

TF2

210

09

555

,67

228

,617

211

,816

00

500

053

35,

719

76

30

035

120

5,7

Gaz

iant

ep Ü

TF5

510

012

975

159

6015

533

,324

416

,725

00

483

6,3

916

6,6

00

235

4117

,4H

acet

tepe

ÜTF

137

53,8

135

38,5

323

9,4

353

8,6

362

5,6

743

4,1

110

87,

313

13

2,3

20

044

634

7,6

Kan

uni S

ulta

n S

. EA

H54

2342

,653

1935

,848

1225

598

13,6

839

10,8

264

166,

121

811

513

8428

213

323

,121

7612

95,

9K

eçiö

ren

EAH

00

10

03

00

30

016

16,

349

00

101

00

702

00

00

875

10,

1K

ırıkk

ale

ÜTF

32

66,7

31

33,3

21

5010

110

61

16,7

101

1029

00

125

32,

40

018

810

5,3

Koc

aeli

ÜTF

44

100

104

4024

937

,534

12,

951

59,

882

44,

982

44,

911

56

5,2

00

402

379,

2K

arad

eniz

75

71,4

104

4019

842

,121

733

,327

414

,824

00

444

9,1

146

64,

10

029

838

12,8

Lütf

ü K

ırdar

EA

H4

375

164

2516

212

,513

00

281

3,6

440

010

82

1,9

335

41,

217

00

581

162,

8M

arm

ara

ÜTF

54

8012

541

,720

210

121

8,3

180

025

14

424

9,5

179

105,

61

00

314

278,

6M

eden

iyet

ÜTF

53

603

266

,719

00

250

022

14,

537

00

161

53,

155

73

0,5

50

084

814

1,7

Mem

oria

l H-Ö

zel

11

100

31

33,3

60

05

00

120

019

00

180

018

15,

60

082

33,

7M

eram

Kon

ya Ü

TF5

510

013

430

,816

425

372

5,4

502

469

45,

884

78,

320

318

8,9

00

477

469,

6M

ersi

n Ü

TF2

210

011

436

,45

00

161

6,3

363

8,3

273

11,1

400

082

22,

40

021

915

6,8

Osm

anga

zi Ü

TF2

210

08

450

71

14,3

42

507

00

150

022

29,

110

33

2,9

00

168

148,

3Pa

muk

kale

ÜTF

73

42,9

104

408

337

,511

00

240

033

39,

169

11,

451

30

00

067

514

2,1

Sam

i Ulu

s EA

H13

1076

,97

342

,929

517

,243

24,

752

47,

788

44,

511

56

5,2

726

212,

93

00

1076

555,

1S

amsu

n 19

May

ıs Ü

TF

20

012

650

158

53,3

296

20,7

621

1,6

894

4,5

134

10,

728

211

3,9

00

625

375,

9S

üley

man

iye

EAH

65

83,3

114

36,4

70

027

27,

416

00

560

047

00

796

60,

80

096

617

1,8

Şifa

İsta

nbul

-Öze

l0

00

01

00

40

05

00

170

026

00

370

00

090

00

Şişl

i Etfa

l EA

H1

110

010

220

142

14,3

222

9,1

291

3,4

581

1,7

126

10,

834

93

0,9

200

062

913

2,1

Ulu

dağ

ÜTF

00

62

33,3

141

7,1

251

440

25

512

3,9

713

4,2

111

43,

61

00

319

154,

7Te

peci

k EA

H0

00

00

00

00

00

00

00

00

00

0Tr

akya

ÜTF

73

42,9

135

38,5

132

15,4

191

5,3

293

10,3

714

5,6

904

4,4

111

43,

60

035

326

7,4

Yedi

tepe

ÜTF

00

00

31

33,3

10

05

00

160

034

00

550

00

011

41

0,9

Zeyn

ep K

amil

EAH

3634

94,4

6126

42,6

6017

28,3

9513

13,7

169

127,

126

510

3,8

253

104

441

286,

313

17,

713

9315

110

,8Ze

kai T

ahir

B E

AH

7561

81,3

8633

38,4

144

2718

,819

215

7,8

344

133,

843

616

3,7

500

122,

498

521

2,1

864

4,7

2848

202

7,1

TOPL

AM

350

252

7259

123

139

,186

417

720

,512

5412

09,

619

6510

65,

431

3711

03,

540

6914

23,

512

574

285

2,3

175

105,

724

993

1433

5,7

43Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

Farklı merkezde doğan bebeklerin 2012 mortalite verileri

Doğum Haftasına Göre

22-2

4 H

afta

25-2

6 H

afta

27-2

8 H

afta

29-3

0 H

afta

31-3

2 H

afta

33-3

4 H

afta

35-3

6 H

afta

37-4

2 H

afta

>42

Haf

taTO

PLA

MTo

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%A

dana

Met

ro-Ö

zel

76

85,7

53

6017

529

,413

323

,121

419

507

1499

1313

,159

571

11,9

00

807

112

13,9

Adn

an M

ende

res

ÜTF

11

100

00

50

017

00

121

8,3

220

024

00

992

20

018

04

2,2

Akd

eniz

ÜTF

20

02

00

40

08

00

81

12,5

90

030

00

151

00

00

214

10,

5A

nkar

a he

m O

nk E

AH

21

502

00

121

8,3

102

2017

529

,440

00

512

3,9

532

61,

11

00

667

172,

5A

nkar

a Ü

TF0

00

04

00

40

02

210

01

00

70

056

712

,50

074

912

,2B

ahçe

şehi

r Ü

TF2

150

73

42,9

80

07

00

151

6,7

160

014

00

793

3,8

00

148

85,

4B

aşke

nt A

dana

ÜTF

00

30

05

00

60

09

00

140

026

13,

887

00

00

150

10,

7B

ehçe

t U

z EA

H1

00

20

015

16,

732

13,

142

12,

467

11,

511

13

2,7

1916

120,

60

021

8619

0,9

Bez

mia

lem

TF0

00

00

00

00

01

00

121

8,3

141

00

00

154

10,

6B

ülen

t Ec

evit

ÜTF

00

21

503

266

,74

250

41

259

111

,115

16,

732

13,

10

069

913

Cel

al B

ayar

ÜTF

00

72

28,6

220

09

222

,29

00

181

5,6

60

033

00

00

104

54,

8C

erra

hpaş

a Ü

TF0

00

00

00

00

00

02

150

21

500

04

250

Cum

huriy

et Ü

TF0

02

210

06

233

,316

425

202

1027

27,

430

26,

724

312

,53

133

,312

818

14,1

Çap

a İs

tanb

ul Ü

TF0

00

00

00

00

00

00

02

00

00

20

ukur

ova

ÜTF

21

501

110

06

00

40

00

05

120

152

13,3

114

2017

,50

014

725

17D

iyar

bakı

r EA

H7

685

,714

535

,730

930

537

13,2

607

11,7

685

7,4

928

8,7

748

577,

60

010

7210

49,

7D

okuz

Eyl

ül Ü

TF1

110

01

00

00

00

00

00

00

100

00

012

18,

3Ed

irne

DH

00

00

00

00

10

02

00

90

032

00

00

440

0Eg

e Ü

TF0

00

01

00

20

03

00

50

04

00

513

5,9

00

663

4,5

Erde

m H

-Öze

l0

00

00

00

00

00

00

00

00

00

0Et

lik Z

übey

de H

n. E

AH

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Gül

hane

ATA

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Gaz

i ÜTF

00

00

10

02

00

40

01

00

171

5,9

531

1,9

00

782

2,6

Gaz

iant

ep Ü

TF0

01

110

03

266

,71

00

20

01

00

00

110

00

019

315

,8H

acet

tepe

ÜTF

11

100

11

100

11

100

130

015

00

170

060

11,

724

210

4,1

00

350

144

Kan

uni S

ulta

n S

. EA

H0

00

00

00

00

00

015

213

,340

922

,50

055

1120

Keç

iöre

n EA

H0

00

02

00

10

02

00

20

011

19,

189

11,

10

010

72

1,9

Kırı

kkal

e Ü

TF0

00

00

00

02

00

10

00

021

14,

81

00

251

4K

ocae

li Ü

TF0

01

00

10

01

00

10

09

111

,116

318

,871

57,

00

010

09

9K

arad

eniz

21

501

110

012

216

,711

19,

111

19,

114

214

,331

412

,917

39

5,2

00

255

218,

2Lü

tfü

Kırd

ar E

AH

00

00

00

10

01

00

30

014

00

730

00

092

00

Mar

mar

a Ü

TF0

00

01

00

10

02

00

80

0,0

121

8,3

124

10,

82

00

150

21,

3M

eden

iyet

ÜTF

00

00

51

203

00

40

05

120

92

22,2

361

102,

81

00

388

143,

6M

emor

ial H

-Öze

l0

00

00

00

02

00

00

10

01

00

00

40

0M

eram

Kon

ya Ü

TF1

110

01

00

21

5016

212

,513

00

161

6,3

220

060

58,

30

013

110

7,6

Mer

sin

ÜTF

00

10

00

00

013

17,

75

00

233

1399

44

00

141

85,

7O

sman

gazi

ÜTF

10

05

360

112

18,2

22

100

20

02

00

21

5068

22,

90

093

1010

,8Pa

muk

kale

ÜTF

00

11

100

00

00

31

33,3

20

08

00

501

20

064

34,

7S

ami U

lus

EAH

73

42,9

21

5012

433

,320

315

276

22,2

371

2,7

563

5,4

284

5218

,30

044

573

16,4

Sam

sun

19 M

ayıs

ÜTF

0

01

00

32

66,7

70

08

00

141

7,1

321

3,1

226

62,

70

029

110

3,4

Sül

eym

aniy

e EA

H0

00

01

00

00

00

00

00

140

10,

70

014

11

0,7

Şifa

İsta

nbul

-Öze

l0

00

00

00

00

00

00

00

00

00

0Şi

şli E

tfal E

AH

00

00

00

103

3013

215

,419

210

,542

12,

413

62

1,5

00

220

104,

5U

luda

ğ Ü

TF0

00

00

00

00

03

133

,33

133

,316

212

,50

022

418

,2Te

peci

k EA

H24

1562

,555

1934

,556

814

,362

34,

857

35,

382

33,

714

47

4,9

683

111,

61

00

1164

695,

9Tr

akya

ÜTF

00

10

02

00

30

06

00

100

026

00

750

00

012

30

0Ye

dite

pe Ü

TF0

00

00

00

00

00

00

00

00

00

0Ze

ynep

Kam

il EA

H0

00

00

00

00

00

00

00

00

00

0Ze

kai T

ahir

B E

AH

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

TOPL

AM

6138

62,3

119

4437

,025

143

17,1

339

3510

,341

139

9,5

605

315,

110

9166

6,0

7800

319

4,1

91

11,1

1068

661

65,

8

44 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

Aynı merkezde doğan bebeklerin 2012 mortalite verileri

Doğum Kilosuna Göre

< 50

0 g

500

- 74

9 g

750

- 99

9 g

1000

- 1

249

g12

50 -

149

9 g

1500

- 1

999

g20

00 -

249

9 g

2500

- 4

000

g>

4000

gTO

PLA

MTo

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%A

dana

Met

ro-Ö

zel

73

42,9

118

72,7

138

61,5

137

53,8

154

26,7

665

7,6

114

65,

361

615

2,4

961

195

157

6A

dnan

Men

dere

s Ü

TF1

110

08

562

,515

320

130

011

00

243

12,5

361

2,8

159

10,

68

00

275

145,

1A

kden

iz Ü

TF2

210

026

1350

153

2014

17,

126

13,

855

35,

576

33,

919

68

4,1

120

042

234

8,1

Ank

ara

hem

Onk

EA

H0

00

00

00

00

00

00

00

00

00

0A

nkar

a Ü

TF1

110

05

480

174

23,5

141

7,1

150

047

12,

166

23

158

31,

95

00

328

164,

9B

ahçe

şehi

r Ü

TF1

110

01

110

012

650

120

022

00

250

029

00

610

06

00

169

84,

7B

aşke

nt A

dana

ÜTF

00

43

755

120

50

04

00

230

036

00

532

3,8

40

013

46

4,5

Beh

çet

Uz

EAH

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Bez

mia

lem

TF3

266

,712

975

53

6014

17,

111

00

401

2,5

811

1,2

193

31,

651

00

410

204,

9B

ülen

t Ec

evit

ÜTF

00

44

100

93

33,3

242

8,3

321

3,1

641

1,6

670

011

01

0,9

120

032

212

3,7

Cel

al B

ayar

ÜTF

11

100

63

507

228

,632

00

401

2,5

530

021

00

690

05

00

234

73

Cer

rahp

aşa

ÜTF

22

100

83

37,5

164

2511

19,

116

16,

316

318

,810

220

573

5,3

10

013

719

13,9

Cum

huriy

et Ü

TF0

07

685

,716

743

,856

1119

,696

1414

,610

813

1227

212

4,4

176

116,

39

00

740

7410

Çap

a İs

tanb

ul Ü

TF2

150

203

1532

39,

419

15,

335

00

792

2,5

993

332

78

2,4

270

064

021

3,3

Çuk

urov

a Ü

TF2

210

020

840

279

33,3

388

21,1

392

5,1

904

4,4

128

64,

730

319

6,3

281

3,6

675

598,

7D

iyar

bakı

r EA

H0

00

00

00

00

00

00

00

00

00

0D

okuz

Eyl

ül Ü

TF3

310

016

531

,326

311

,521

29,

528

00

421

2,4

493

6,1

115

00

20

030

217

5,6

Edirn

e D

H0

00

00

01

00

10

01

00

70

079

00

60

095

00

Ege

ÜTF

00

84

5026

623

,115

320

200

057

11,

869

34,

317

57

414

214

,338

426

6,8

Erde

m H

-Öze

l0

01

110

04

125

51

208

00

480

053

00

133

10,

810

00

262

41,

5Et

lik Z

übey

de H

n. E

AH

66

100

1310

76,9

7215

20,8

876

6,9

103

65,

833

62

0,6

279

31,

177

69

1,2

120

016

8457

3,4

Gül

hane

ATA

11

100

00

00

31

33,3

60

010

00

141

7,1

453

6,7

20

081

67,

4G

azi Ü

TF1

110

08

562

,512

325

63

506

00

240

059

23,

422

66

2,7

90

035

120

5,7

Gaz

iant

ep Ü

TF0

011

1110

010

770

155

33,3

112

18,2

3210

31,3

431

2,3

104

54,

89

00

235

4117

,4H

acet

tepe

ÜTF

64

66,7

94

44,4

206

3043

24,

712

35

4,1

100

55

494

8,2

914

4,4

50

044

634

7,6

Kan

uni S

ulta

n S

. EA

H10

330

9133

36,3

5212

23,1

638

12,7

939

9,7

235

104,

330

619

6,2

1311

322,

415

320

2176

129

5,9

Keç

iöre

n EA

H0

00

03

00

30

08

00

331

379

00

711

00

380

087

51

0,1

Kırı

kkal

e Ü

TF0

03

266

,73

266

,77

114

,314

214

,32

00

260

012

93

2,3

40

018

810

5,3

Koc

aeli

ÜTF

11

100

178

47,1

269

34,6

263

11,5

231

4,3

633

4,8

825

6,1

154

74,

510

00

402

379,

2K

arad

eniz

22

100

86

7520

840

94

44,4

181

5,6

395

12,8

444

9,1

151

74,

67

114

,329

838

12,8

Lütf

ü K

ırdar

EA

H2

210

010

220

174

23,5

181

5,6

151

6,7

530

010

51

133

55

1,5

260

058

116

2,8

Mar

mar

a Ü

TF2

210

011

436

,410

330

160

016

212

,527

311

,142

24,

817

710

5,6

131

7,7

314

278,

6M

eden

iyet

ÜTF

42

506

233

,315

16,

721

00

351

2,9

801

1,3

164

31,

851

64

0,8

70

084

814

1,7

Mem

oria

l H-Ö

zel

00

32

66,7

50

04

00

40

020

00

210

024

14,

21

00

823

3,7

Mer

am K

onya

ÜTF

22

100

53

6018

738

,931

412

,939

12,

663

23,

286

78,

122

418

89

222

,247

746

9,6

Mer

sin

ÜTF

22

100

52

406

233

,310

00

141

7,1

443

6,8

374

10,8

941

1,1

70

021

915

6,8

Osm

anga

zi Ü

TF1

110

03

266

,72

150

174

23,5

51

2017

211

,825

14

942

2,1

40

016

814

8,3

Pam

ukka

le Ü

TF1

110

05

480

62

33,3

133

23,1

130

033

13

641

1,6

521

20,

419

00

675

142,

1S

ami U

lus

EAH

55

100

96

66,7

335

15,2

533

5,7

423

7,1

107

54,

797

66,

272

422

36

00

1076

555,

1S

amsu

n 19

May

ıs Ü

TF

00

1410

71,4

184

22,2

214

1928

414

,390

66,

713

53

2,2

287

62,

132

00

625

375,

9S

üley

man

iye

EAH

00

107

7011

218

,215

213

,315

16,

745

00

803

3,8

772

20,

318

00

966

171,

8Şi

fa İs

tanb

ul-Ö

zel

00

10

00

00

04

00

170

014

00

510

03

00

900

0Şi

şli E

tfal E

AH

11

100

102

2014

214

,323

28,

734

12,

954

11,

910

21

136

83

0,8

230

062

913

2,1

Ulu

dağ

ÜTF

11

100

51

2013

215

,427

27,

434

12,

951

23,

959

23,

412

74

3,1

20

031

915

4,7

Tepe

cik

EAH

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Trak

ya Ü

TF0

019

842

,113

215

,413

17,

732

39,

473

34,

182

33,

710

76

5,6

140

035

326

7,4

Yedi

tepe

ÜTF

00

00

11

100

10

01

00

130

021

00

760

01

00

114

10,

9Ze

ynep

Kam

il EA

H17

1694

,153

4279

,262

1625

,865

1015

,489

77,

930

921

6,8

274

114

468

265,

656

23,

613

9315

110

,8Ze

kai T

ahir

B E

AH

1312

92,3

9064

71,1

119

4235

,313

416

11,9

168

127,

152

617

3,2

499

132,

612

0824

291

22,

228

4820

27,

1TO

PLA

M10

384

81,6

576

320

55,6

826

224

27,1

1051

124

11,8

1412

896,

333

3414

14,

241

0114

23,

512

851

294

2,3

739

152,

024

993

1433

5,7

45Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

Farklı merkezde doğan bebeklerin 2012 mortalite verileri

Doğum Kilosuna Göre

< 50

0 g

500

- 74

9 g

750

- 99

9 g

1000

- 1

249

g12

50 -

149

9 g

1500

- 1

999

g20

00 -

249

9 g

2500

- 4

000

g>

4000

gTO

PLA

MTo

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%A

dana

Met

ro-Ö

zel

21

506

466

,710

330

62

33,3

114

36,4

2710

3761

1423

584

6611

,310

08

880

711

213

,9A

dnan

Men

dere

s Ü

TF0

01

110

03

00

60

010

00

401

2,5

330

081

22,

56

00

180

42,

2A

kden

iz Ü

TF0

00

04

00

101

105

00

50

023

00

160

00

70

021

41

0,5

Ank

ara

hem

Onk

EA

H1

00

21

507

00

132

15,4

92

22,2

433

777

22,

648

27

1,5

330

066

717

2,5

Ank

ara

ÜTF

00

00

40

02

00

20

03

266

,79

111

,153

59,

41

110

074

912

,2B

ahçe

şehi

r Ü

TF0

03

133

,39

333

,312

00

60

023

00

252

867

23

30

014

88

5,4

Baş

kent

Ada

na Ü

TF0

01

00

60

01

00

70

013

17,

727

00

950

00

015

01

0,7

Beh

çet

Uz

EAH

11

100

11

100

80

012

00

241

4,2

663

4,5

722

2,8

1995

100,

57

114

,321

8619

0,9

Bez

mia

lem

TF0

00

00

00

00

00

012

00

134

10,

78

00

154

10,

6B

ülen

t Ec

evit

ÜTF

00

00

43

751

110

04

125

61

16,7

131

7,7

412

4,9

00

699

13C

elal

Bay

ar Ü

TF0

02

210

02

00

162

12,5

170

014

17,

118

00

310

04

00

104

54,

8C

erra

hpaş

a Ü

TF0

00

00

00

01

110

00

00

03

133

,30

04

250

Cum

huriy

et Ü

TF0

04

375

103

3018

422

,220

210

232

8,7

361

2,8

142

14,3

31

33,3

128

1814

,1Ç

apa

İsta

nbul

ÜTF

00

00

00

00

00

00

00

20

00

02

00

Çuk

urov

a Ü

TF0

02

150

41

251

00

51

204

250

91

11,1

118

1815

,34

125

147

2517

Diy

arba

kır

EAH

11

100

66

100

228

36,4

368

22,2

264

15,4

126

97,

113

914

10,1

685

537,

731

13,

210

7210

49,

7D

okuz

Eyl

ül Ü

TF0

01

110

01

00

00

00

00

00

100

00

012

18,

3Ed

irne

DH

00

00

00

00

10

02

00

90

032

00

00

440

0Eg

e Ü

TF0

00

00

01

00

30

07

00

41

2551

23,

90

066

34,

5Er

dem

H-Ö

zel

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Etlik

Züb

eyde

Hn.

EA

H0

00

00

00

00

00

00

00

00

00

0G

ülha

ne A

TA0

00

00

00

00

00

00

00

00

00

0G

azi Ü

TF0

00

00

01

00

00

00

181

5,6

571

1,8

20

078

22,

6G

azia

ntep

ÜTF

00

00

11

100

32

66,7

10

02

00

10

010

00

10

019

315

,8H

acet

tepe

ÜTF

00

00

53

6012

00

150

042

12,

463

23,

219

88

415

00

350

144

Kan

uni S

ulta

n S

. EA

H0

00

00

00

00

02

00

123

2541

819

,50

055

1120

Keç

iöre

n EA

H0

00

00

03

00

00

40

012

18,

386

11,

22

00

107

21,

9K

ırıkk

ale

ÜTF

00

00

00

00

10

02

00

00

201

52

00

251

4K

ocae

li Ü

TF1

00

00

20

00

01

00

30

013

538

,577

45,

23

00

100

99

Kar

aden

iz T

Ü0

01

110

06

116

,712

541

,710

00

150

032

825

175

63,

44

00

255

218,

2Lü

tfü

Kırd

ar E

AH

00

00

00

00

00

10

013

00

750

03

00

920

0M

arm

ara

ÜTF

00

00

00

10

01

00

40

018

15,

611

71

0,9

90

015

02

1,3

Med

eniy

et Ü

TF0

03

133

,33

00

20

03

00

51

2010

110

359

102,

83

133

,338

814

3,6

Mem

oria

l H-Ö

zel

00

00

00

00

00

20

01

00

10

00

04

00

Mer

am K

onya

ÜTF

00

11

100

41

2515

213

,315

00

110

020

210

542

3,7

112

18,2

131

107,

6M

ersi

n Ü

TF0

01

00

00

10

01

00

120

016

425

104

32,

96

116

,714

18

5,7

Osm

anga

zi Ü

TF0

04

375

20

010

330

10

015

16,

711

19,

147

24,

33

00

9310

10,8

Pam

ukka

le Ü

TF0

00

01

110

00

00

02

00

101

1044

12,

37

00

643

4,7

Sam

i Ulu

s EA

H3

310

09

444

,426

13,

830

413

,334

38,

838

37,

957

35,

324

551

20,8

31

33,3

445

7316

,4S

amsu

n 19

May

ıs Ü

TF

00

00

31

33,3

40

04

00

193

15,8

430

020

15

2,5

171

5,9

291

103,

4S

üley

man

iye

EAH

00

00

10

00

00

00

00

014

01

0,7

00

141

10,

ifa İs

tanb

ul-Ö

zel

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Şiş

li Et

fal E

AH

00

00

00

93

33,3

142

14,3

172

11,8

411

2,4

139

21,

40

022

010

4,5

Ulu

dağ

ÜTF

00

00

00

00

00

00

41

2518

316

,70

022

418

,2Te

peci

k EA

H4

410

036

2261

,154

1731

,553

23,

850

24

103

43,

911

38

7,1

705

91,

346

12,

211

6469

5,9

Trak

ya Ü

TF0

00

01

00

10

04

00

130

022

00

770

05

00

123

00

Yedi

tepe

ÜTF

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Zeyn

ep K

amil

EAH

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Zeka

i Tah

ir B

EA

H0

00

00

00

00

00

00

00

00

00

0TO

PLA

M13

1076

,984

5363

,120

347

23,2

292

4114

,030

623

7,5

714

507,

010

9782

7,5

7628

290

3,8

349

205,

710

686

616

5,8

46 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

Aynı merkezde doğan bebeklerin 2013 mortalite verileri

Doğum Haftasına Göre

22-2

4 H

afta

25-2

6 H

afta

27-2

8 H

afta

29-3

0 H

afta

31-3

2 H

afta

33-3

4 H

afta

35-3

6 H

afta

37-4

2 H

afta

>42

Haf

taTO

PLA

MTo

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%A

bant

İzze

t B

. ÜTF

22

100,

00

03

00,

08

00,

012

18,

318

00,

030

00,

045

00,

00

011

83

2,5

Ada

na M

etro

-Öze

l10

880

,016

956

,317

741

,222

313

,653

59,

410

36

5,8

182

73,

863

023

3,7

00

1033

686,

6A

kden

iz Ü

TF4

410

0,0

97

77,8

225

22,7

192

10,5

332

6,1

361

2,8

321

3,1

671

1,5

00

222

2310

,4A

nkar

a he

m O

nk E

AH

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Ank

ara

ÜTF

54

80,0

21

50,0

184

22,2

184

22,2

221

4,5

562

3,6

650

0,0

214

31,

40

040

019

4,8

Baş

kent

Ada

na Ü

TF4

375

,01

00,

07

00,

010

00,

024

14,

233

00,

050

00,

056

00,

00

018

54

2,2

Beh

çet

Uz

EAH

21

50,0

30

0,0

51

20,0

190

0,0

491

2,0

622

3,2

800

0,0

2019

130,

610

00,

022

5118

0,8

Bül

ent

Ecev

it Ü

TF7

571

,48

337

,523

626

,121

29,

544

00,

071

11,

448

24,

210

31

1,0

00

325

206,

2C

elal

Bay

ar Ü

TF5

480

,019

526

,310

220

,04

00,

010

110

,029

00,

037

25,

490

33,

31

00,

020

517

8,3

Cer

rahp

aşa

ÜTF

54

80,0

30

0,0

132

15,4

121

8,3

220

0,0

180

0,0

200

0,0

485

10,4

00

141

128,

5C

umhu

riyet

ÜTF

00

43

75,0

174

23,5

356

17,1

698

11,6

969

9,4

169

127,

131

217

5,4

51

20,0

707

608,

apa

İsta

nbul

ÜTF

83

37,5

114

36,4

244

16,7

306

20,0

382

5,3

892

2,2

942

2,1

318

103,

10

061

233

5,4

Çuk

urov

a Ü

TF3

310

0,0

1612

75,0

3917

43,6

444

9,1

686

8,8

138

32,

211

96

5,0

260

207,

70

068

771

10,3

Diy

arba

kır

EAH

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Dok

uz E

ylül

ÜTF

41

25,0

153

20,0

132

15,4

190

0,0

321

3,1

523

5,8

380

0,0

106

10,

92

00,

028

111

3,9

Ege

ÜTF

75

71,4

119

81,8

263

11,5

246

25,0

452

4,4

513

5,9

917

7,7

151

117,

30

040

646

11,3

Emse

y H

-Öze

l5

480

,01

00,

05

120

,010

00,

033

00,

072

00,

079

11,

327

20

0,0

10

0,0

478

61,

3Er

dem

H-Ö

zel

00

10

0,0

20

0,0

120

0,0

111

9,1

610

0,0

661

1,5

153

00,

00

030

62

0,7

Etlik

Züb

eyde

Hn.

EA

H20

1575

,054

1527

,880

1113

,811

67

6,0

208

83,

832

86

1,8

281

41,

472

58

1,1

00

1812

744,

1G

ülha

ne A

TA0

00

03

00,

08

00,

05

00,

013

00,

09

00,

056

11,

81

00,

095

11,

1G

azi Ü

TF3

310

0,0

20

0,0

122

16,7

40

0,0

151

6,7

220

0,0

522

3,8

242

41,

70

035

212

3,4

Gaz

iant

ep Ü

TF5

480

,015

1280

,025

2080

,015

853

,317

423

,517

00,

047

36,

493

88,

60

023

459

25,2

Gaz

iosm

anpa

şa Ü

TF5

510

0,0

53

60,0

113

27,3

103

30,0

190

0,0

310

0,0

490

0,0

141

10,

70

027

115

5,5

Hac

ette

pe Ü

TF3

310

0,0

194

21,1

165

31,3

181

5,6

372

5,4

595

8,5

996

6,1

179

52,

81

00,

043

131

7,2

Kan

uni S

ulta

n S

. EA

H27

1140

,764

2335

,958

1424

,168

68,

890

1112

,237

319

5,1

283

103,

519

2034

1,8

91

11,1

2892

129

4,5

Keç

iöre

n EA

H1

110

0,0

41

25,0

50

0,0

51

20,0

170

0,0

361

2,8

840

0,0

657

00,

00

080

94

0,5

Kırı

kkal

e Ü

TF0

02

150

,015

320

,012

18,

39

00,

028

13,

642

12,

421

84

1,8

10

0,0

327

113,

4K

ocae

li Ü

TF17

635

,324

833

,333

412

,127

13,

755

00,

081

67,

474

22,

715

39

5,9

10

0,0

465

367,

7K

arad

eniz

1110

90,9

94

44,4

146

42,9

113

27,3

222

9,1

192

10,5

351

2,9

105

21,

90

022

630

13,3

Lütf

ü K

ırdar

EA

H9

888

,95

360

,021

628

,69

222

,225

416

,067

11,

511

80

0,0

360

10,

31

00,

061

525

4,1

Mar

mar

a Ü

TF13

1184

,612

758

,312

216

,724

28,

330

310

,043

24,

772

68,

337

07

1,9

20

0,0

578

406,

9M

eden

iyet

ÜTF

00

63

50,0

101

10,0

181

5,6

302

6,7

431

2,3

681

1,5

320

61,

93

00,

049

815

3,0

Mem

oria

l H-Ö

zel

00

00

10

0,0

30

0,0

70

0,0

200

0,0

160

0,0

140

0,0

00

610

0,0

Mer

am K

onya

ÜTF

1714

82,4

1611

68,8

289

32,1

374

10,8

415

12,2

109

43,

714

99

6,0

275

165,

80

067

272

10,7

Mer

sin

ÜTF

74

57,1

84

50,0

130

0,0

91

11,1

322

6,3

322

6,3

421

2,4

850

0,0

00

228

146,

1O

kmey

danı

EA

H0

07

114

,310

110

,017

211

,823

00,

071

11,

410

30

0,0

357

00,

03

00,

059

15

0,8

Osm

anga

zi Ü

TF2

210

0,0

86

75,0

42

50,0

122

16,7

82

25,0

223

13,6

180

0,0

741

1,4

61

16,7

154

1912

,3Pa

muk

kale

ÜTF

85

62,5

63

50,0

82

25,0

80

0,0

183

16,7

491

2,0

922

2,2

492

20,

41

00,

068

218

2,6

Sam

i Ulu

s EA

H11

981

,87,

003

42,9

292

6,9

242

8,3

391

2,6

651

1,5

135

10,

710

3222

2,1

80

0,0

1350

413,

0S

amsu

n 19

May

ıs Ü

TF3

266

,712

,00

758

,312

541

,724

28,

358

35,

287

33,

414

32

1,4

310

10,

32

00,

065

125

3,8

Sül

eym

aniy

e EA

H6

583

,39

444

,425

416

,014

00,

014

00,

036

00,

026

00,

075

77

0,9

00

887

202,

ifa İs

tanb

ul-Ö

zel

00

4,00

125

,04

125

,02

00,

08

00,

015

00,

018

00,

030

00,

00

081

22,

işli

Etfa

l EA

H3

310

0,0

175

29,4

213

14,3

382

5,3

361

2,8

821

1,2

163

10,

643

32

0,5

80

0,0

818

182,

2U

luda

ğ Ü

TF0

06

116

,721

523

,821

314

,323

28,

717

15,

937

25,

410

65

4,7

00

231

198,

2Te

peci

k EA

H0

00

00

00

00

00

00

00

00

00

0Tr

akya

ÜTF

66

100,

011

654

,515

533

,320

525

,024

28,

373

11,

465

34,

610

87

6,5

00

322

3510

,9V

an E

AH

129

75,0

1511

73,3

188

44,4

216

28,6

628

12,9

136

32,

214

46

4,2

761

212,

84

00,

011

7372

6,1

Yedi

tepe

ÜTF

11

100,

00

01

110

0,0

60

0,0

211

4,8

390

0,0

370

0,0

390

0,0

00

144

32,

1Ze

ynep

Kam

il EA

H22

1881

,832

1134

,445

1533

,392

99,

814

510

6,9

244

114,

528

611

3,8

495

183,

60

013

6110

37,

6Ze

kai T

ahir

B E

AH

4630

65,2

8030

37,5

101

2322

,819

916

8,0

287

124,

243

717

3,9

573

111,

910

5427

2,6

00

2777

166

6,0

TOPL

AM

329

236

71,7

579

244

42,1

915

221

24,2

1199

124

10,3

1990

121

6,1

3679

125

3,4

4560

126

2,8

1680

532

71,

970

34,

330

145

1527

5,1

47Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

Farklı merkezde doğan bebeklerin 2013 mortalite verileri

Doğum Haftasına Göre

22-2

4 H

afta

25-2

6 H

afta

27-2

8 H

afta

29-3

0 H

afta

31-3

2 H

afta

33-3

4 H

afta

35-3

6 H

afta

37-4

2 H

afta

>42

Haf

taTO

PLA

MTo

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%A

bant

İzze

t B

. ÜTF

00

00

00

00

31

33,3

60

0,0

141

7,1

373

8,1

00

605

8,3

Ada

na M

etro

-Öze

l3

310

011

763

,620

735

,016

318

,820

1050

,034

617

,611

516

13,9

816

759,

20

010

3512

712

,3A

kden

iz Ü

TF3

310

01

00,

013

17,

713

17,

76

116

,712

325

,011

19,

179

67,

60

013

816

11,6

Ank

ara

hem

Onk

EA

H0

010

330

,014

00,

021

29,

524

28,

327

27,

481

22,

548

69

1,9

00

663

203,

0A

nkar

a Ü

TF2

150

,00

03

133

,30

02

00,

04

00,

08

00,

054

23,

70

073

45,

5B

aşke

nt A

dana

ÜTF

11

100

72

28,6

91

11,1

60

0,0

90

0,0

71

14,3

230

0,0

521

1,9

00

114

65,

3B

ehçe

t U

z EA

H0

00

00

00

00

00

00

00

00

00

0B

ülen

t Ec

evit

ÜTF

00

00

00

20

0,0

00

71

14,3

191

5,3

301

3,3

20

0,0

603

5,0

Cel

al B

ayar

ÜTF

00

21

50,0

50

0,0

30

0,0

20

0,0

50

0,0

140

0,0

710

0,0

10

0,0

103

11,

0C

erra

hpaş

a Ü

TF0

01

00,

00

00

00

00

01

00,

014

00,

01

110

017

15,

9C

umhu

riyet

ÜTF

00

21

50,0

31

33,3

132

15,4

173

17,6

272

7,4

192

10,5

213

14,3

10

0,0

103

1413

,6Ç

apa

İsta

nbul

ÜTF

00

00

10

0,0

00

00

00

30

0,0

110

0,0

00

150

0,0

Çuk

urov

a Ü

TF2

150

,014

00,

09

111

,14

250

,014

00,

018

211

,132

412

,512

05

4,2

121

8,3

225

167,

1D

iyar

bakı

r EA

H5

510

011

654

,541

922

,035

720

,082

89,

836

25,

698

77,

167

840

5,9

20

0,0

988

848,

5D

okuz

Eyl

ül Ü

TF1

110

00

00

00

00

04

125

,03

133

,316

425

,00

024

729

,2Eg

e Ü

TF0

00

03

133

,34

250

,06

116

,713

00,

039

12,

620

24

2,0

00

267

93,

4Em

sey

H-Ö

zel

11

100

10

0,0

41

25,0

30

0,0

40

0,0

150

0,0

530

0,0

321

20,

60

040

24

1,0

Erde

m H

-Öze

l0

00

00

00

00

00

00

00

00

00

0Et

lik Z

übey

de H

n. E

AH

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Gül

hane

ATA

00

00

00

00

10

0,0

30

0,0

40

0,0

61

16,7

00

141

7,1

Gaz

i ÜTF

20

0,0

40

0,0

50

0,0

70

0,0

30

0,0

30

0,0

70

0,0

118

54,

20

014

95

3,4

Gaz

iant

ep Ü

TF2

210

00

02

150

,00

01

110

0,0

10

0,0

20

0,0

254

16,0

00

338

24,2

Gaz

iosm

anpa

şa Ü

TF3

310

01

00,

06

116

,74

125

,05

00,

04

00,

010

110

,053

11,

91

00,

087

78,

0H

acet

tepe

ÜTF

00

40

0,0

40

0,0

122

16,7

224

18,2

162

12,5

681

1,5

368

123,

34

00,

049

821

4,2

Kan

uni S

ulta

n S

. EA

H0

00

00

00

00

00

016

212

,533

721

,20

049

918

,4K

eçiö

ren

EAH

00

00

40

0,0

31

33,3

50

0,0

70

0,0

170

0,0

751

1,3

00

111

21,

8K

ırıkk

ale

ÜTF

00

10

0,0

10

0,0

63

50,0

50

0,0

60

0,0

142

14,3

583

5,2

00

918

8,8

Koc

aeli

ÜTF

21

50,0

20

0,0

10

0,0

10

0,0

62

33,3

61

16,7

140

0,0

480

0,0

00

804

5,0

Kar

aden

iz T

Ü3

266

,79

555

,67

114

,314

321

,420

210

,021

314

,341

12,

422

412

5,4

00

339

298,

6Lü

tfü

Kırd

ar E

AH

00

00

00

10

0,0

10

0,0

30

0,0

200

0,0

105

11,

00

013

01

0,8

Mar

mar

a Ü

TF0

00

00

00

01

110

0,0

50

0,0

40

0,0

241

4,2

00

342

5,9

Med

eniy

et Ü

TF1

110

00

02

00,

05

120

,01

00,

09

00,

018

15,

613

04

3,1

00

166

74,

2M

emor

ial H

-Öze

l0

00

00

00

01

00,

00

00

02

00,

00

03

00,

0M

eram

Kon

ya Ü

TF2

150

,02

00,

00

00

00

01

00,

01

110

029

310

,30

035

514

,3M

ersi

n Ü

TF0

01

110

00

02

00,

03

133

,311

00,

011

19,

110

28

7,8

00

130

118,

5O

kmey

danı

EA

H0

00

00

00

03

00,

08

00,

027

00,

020

60

0,0

00

244

00,

0O

sman

gazi

ÜTF

00

31

33,3

60

0,0

72

28,6

21

50,0

30

0,0

111

9,1

464

8,7

31

33,3

8110

12,3

Pam

ukka

le Ü

TF0

00

01

00,

01

00,

05

00,

012

00,

016

16,

380

00,

00

011

51

0,9

Sam

i Ulu

s EA

H3

310

05

240

,02

150

,02

00,

023

28,

713

12,

761

34,

932

630

9,2

20

0,0

433

388,

8S

amsu

n 19

May

ıs Ü

TF0

01

110

02

00,

07

114

,310

110

,09

222

,228

27,

120

72

1,0

00

264

93,

4S

üley

man

iye

EAH

00

00

00

00

00

30

0,0

10

0,0

105

11,

00

010

91

0,9

Şifa

İsta

nbul

-Öze

l0

00

00

00

00

00

00

00

00

00

işli

Etfa

l EA

H0

00

00

010

330

,013

215

,427

27,

463

00,

019

31

0,5

00

306

82,

6U

luda

ğ Ü

TF0

00

00

00

00

04

125

,04

00,

017

317

,60

025

416

,0Te

peci

k EA

H29

2069

,042

1433

,361

58,

270

34,

373

22,

767

46,

011

84

3,4

565

111,

91

00,

010

2663

6,1

Trak

ya Ü

TF0

03

266

,73

00,

02

00,

03

133

,35

00,

017

15,

993

22,

21

00,

012

76

4,7

Van

EA

H0

00

00

00

00

00

04

00,

09

00,

00

013

00,

0Ye

dite

pe Ü

TF0

00

00

00

00

00

00

00

00

00

0Ze

ynep

Kam

il EA

H0

00

00

00

00

00

00

00

00

00

0Ze

kai T

ahir

B E

AH

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

TOPL

AM

6549

75,4

138

4633

,323

232

13,8

274

3914

,239

646

11,6

486

367,

411

3058

5,1

6255

272

4,3

313

9,7

8983

577

6,4

48 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

Aynı merkezde doğan bebeklerin 2013 mortalite verileri

Doğum Kilosuna Göre

< 50

0 g

500

- 74

9 g

750

- 99

9 g

1000

- 1

249

g12

50 -

149

9 g

1500

- 1

999

g20

00 -

249

9 g

2500

- 4

000

g>

4000

gTO

PLA

MTo

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%A

bant

İzze

t B

. ÜTF

00

32

66,7

00

91

11,1

70

0,0

250

0,0

180

0,0

490

0,0

70

0,0

118

32,

5A

dana

Met

ro-Ö

zel

75

71,4

96

66,7

127

58,3

124

33,3

123

25,0

897

7,9

145

96,

264

925

3,9

982

2,0

1033

686,

6A

kden

iz Ü

TF1

110

010

880

,010

440

,021

314

,319

15,

339

12,

640

25,

080

33,

82

00,

022

223

10,4

Ank

ara

hem

Onk

EA

H0

00

00

00

00

00

00

00

00

00

0A

nkar

a Ü

TF5

480

,09

666

,710

440

,019

15,

321

00,

039

00,

050

12,

023

53

1,3

120

0,0

400

194,

8B

aşke

nt A

dana

ÜTF

00

53

60,0

50

0,0

80

0,0

60

0,0

241

4,2

410

0,0

920

0,0

40

0,0

185

42,

2B

ehçe

t U

z EA

H0

01

110

03

133

,39

00,

019

00,

075

22,

788

22,

320

4412

0,6

120

0,0

2251

180,

8B

ülen

t Ec

evit

ÜTF

00

169

56,3

185

27,8

171

5,9

232

8,7

631

1,6

630

0,0

118

21,

77

00,

032

520

6,2

Cel

al B

ayar

ÜTF

11

100

84

50,0

123

25,0

132

15,4

111

9,1

261

3,8

272

7,4

104

32,

93

00,

020

517

8,3

Cer

rahp

aşa

ÜTF

00

94

44,4

112

18,2

101

10,0

151

6,7

231

4,3

150

0,0

563

5,4

20

0,0

141

128,

5C

umhu

riyet

ÜTF

00

43

75,0

134

30,8

416

14,6

666

9,1

108

109,

317

812

6,7

291

186,

26

116

,770

760

8,5

Çap

a İs

tanb

ul Ü

TF2

00,

016

850

,030

516

,723

313

,029

26,

973

34,

196

44,

233

38

2,4

100

0,0

612

335,

ukur

ova

ÜTF

54

80,0

2515

60,0

2011

55,0

336

18,2

424

9,5

128

43,

113

77

5,1

273

197,

024

14,

268

771

10,3

Diy

arba

kır

EAH

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Dok

uz E

ylül

ÜTF

21

50,0

83

37,5

261

3,8

200

0,0

230

0,0

441

2,3

394

10,3

116

10,

93

00,

028

111

3,9

Ege

ÜTF

00

129

75,0

166

37,5

194

21,1

190

0,0

685

7,4

858

9,4

178

147,

99

00,

040

646

11,3

Emse

y H

-Öze

l1

110

06

466

,73

00,

05

00,

010

00,

054

00,

081

11,

229

50

0,0

230

0,0

478

61,

3Er

dem

H-Ö

zel

00

10

0,0

40

0,0

40

0,0

70

0,0

401

2,5

651

1,5

169

00,

016

00,

030

62

0,7

Etlik

Züb

eyde

Hn.

EA

H2

210

026

1973

,168

1623

,511

110

9,0

116

43,

436

810

2,7

277

62,

284

47

0,8

00

1812

744,

1G

ülha

ne A

TA0

00

06

00,

04

00,

03

00,

05

00,

011

00,

062

11,

64

00,

095

11,

1G

azi Ü

TF1

110

05

360

,06

233

,35

00,

05

00,

027

00,

051

12,

024

55

2,0

70

0,0

352

123,

4G

azia

ntep

ÜTF

33

100

99

100

2017

85,0

1912

63,2

112

18,2

265

19,2

505

10,0

916

6,6

50

0,0

234

5925

,2G

azio

sman

paşa

ÜTF

11

100

87

87,5

22

100

71

14,3

131

7,7

361

2,8

521

1,9

137

10,

715

00,

027

115

5,5

Hac

ette

pe Ü

TF3

310

013

538

,520

630

,018

15,

627

311

,146

36,

590

44,

421

26

2,8

20

0,0

431

317,

2K

anun

i Sul

tan

S. E

AH

208

40,0

8224

29,3

5212

23,1

6712

17,9

999

9,1

296

124,

131

717

5,4

1944

321,

615

320

,028

9212

94,

5K

eçiö

ren

EAH

00

22

100

10

0,0

80

0,0

30

0,0

201

5,0

701

1,4

684

00,

021

00,

080

94

0,5

Kırı

kkal

e Ü

TF0

02

150

,06

116

,77

00,

010

220

,024

28,

339

12,

622

34

1,8

160

0,0

327

113,

4K

ocae

li Ü

TF5

240

,033

927

,327

518

,530

413

,324

14,

268

22,

986

55,

817

97

3,9

131

7,7

465

367,

7K

arad

eniz

55

100

63

50,0

1810

55,6

62

33,3

122

16,7

355

14,3

222

9,1

108

10,

914

00,

022

630

13,3

Lütf

ü K

ırdar

EA

H2

210

010

770

,015

320

,020

525

,016

318

,849

36,

113

01

0,8

347

10,

326

00,

061

525

4,1

Mar

mar

a Ü

TF7

710

014

750

,010

440

,013

215

,425

28,

040

410

,053

47,

538

29

2,4

341

2,9

578

406,

9M

eden

iyet

ÜTF

00

51

20,0

102

20,0

162

12,5

170

0,0

432

4,7

741

1,4

319

72,

214

00,

049

815

3,0

Mem

oria

l H-Ö

zel

00

00

00

10

0,0

60

0,0

120

0,0

180

0,0

230

0,0

10

0,0

610

0,0

Mer

am K

onya

ÜTF

21

50,0

2316

69,6

1913

68,4

326

18,8

471

2,1

909

10,0

125

118,

829

012

4,1

443

6,8

672

7210

,7M

ersi

n Ü

TF2

210

08

337

,511

327

,39

111

,116

212

,538

00,

052

23,

887

11,

15

00,

022

814

6,1

Okm

eyda

nı E

AH

00

51

20,0

61

16,7

92

22,2

140

0,0

511

2,0

121

00,

036

10

0,0

240

0,0

591

50,

8O

sman

gazi

ÜTF

55

100

11

100

147

50,0

71

14,3

92

22,2

141

7,1

290

0,0

752

2,7

00

154

1912

,3Pa

muk

kale

ÜTF

64

66,7

53

60,0

82

25,0

62

33,3

80

0,0

391

2,6

975

5,2

499

10,

214

00,

068

218

2,6

Sam

i Ulu

s EA

H4

410

010

660

,022

313

,624

00,

042

12,

462

11,

611

70

0,0

1062

262,

47

00,

013

5041

3,0

Sam

sun

19 M

ayıs

ÜTF

00

85

62,5

238

34,8

222

9,1

263

11,5

801

1,3

156

31,

930

73

1,0

290

0,0

651

253,

8S

üley

man

iye

EAH

22

100

116

54,5

144

28,6

162

12,5

180

0,0

460

0,0

592

3,4

706

20,

315

213

,388

720

2,3

Şifa

İsta

nbul

-Öze

l0

01

110

03

133

,34

00,

06

00,

06

00,

016

00,

041

00,

04

00,

081

22,

işli

Etfa

l EA

H3

310

020

630

,018

211

,144

24,

547

12,

177

11,

318

41

0,5

409

20,

516

00,

081

818

2,2

Ulu

dağ

ÜTF

00

92

22,2

144

28,6

122

16,7

122

16,7

362

5,6

332

6,1

108

54,

67

00,

023

119

8,2

Tepe

cik

EAH

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Trak

ya Ü

TF0

010

1010

018

527

,818

527

,827

27,

462

23,

281

44,

995

55,

311

218

,232

235

10,9

Van

EA

H0

08

562

,516

1275

,014

535

,711

19,

178

67,

720

016

8,0

834

273,

212

00,

011

7372

6,1

Yedi

tepe

ÜTF

00

11

100

00

00

61

16,7

261

3,8

480

0,0

630

0,0

00

144

32,

1Ze

ynep

Kam

il EA

H5

510

034

2264

,743

1534

,956

712

,581

1316

,027

510

3,6

279

113,

952

419

3,6

641

1,6

1361

103

7,6

Zeka

i Tah

ir B

EA

H8

787

,571

4664

,810

527

25,7

118

1815

,315

68

5,1

506

173,

454

118

3,3

1183

231,

989

22,

227

7716

66,

0TO

PLA

M11

084

76,4

582

316

54,3

788

240

30,5

986

138

14,0

1242

866,

934

9914

14,

046

4617

73,

817

526

326

1,9

766

192,

530

145

1527

5,1

49Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

Farklı merkezde doğan bebeklerin 2013 mortalite verileri

Doğum Kilosuna Göre

< 50

0 g

500

- 74

9 g

750

- 99

9 g

1000

- 1

249

g12

50 -

149

9 g

1500

- 1

999

g20

00 -

249

9 g

2500

- 4

000

g>

4000

gTO

PLA

MTo

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%A

bant

İzze

t B

. ÜTF

00

00

00

10

0,0

20

0,0

11

100,

014

17,

140

37,

52

00,

060

58,

3A

dana

Met

ro-Ö

zel

11

100

43

75,0

82

25,0

147

50,0

104

40,0

498

16,3

9718

18,6

732

8010

,912

04

3,3

1035

127

12,3

Akd

eniz

ÜTF

00

63

50,0

21

50,0

92

22,2

92

22,2

102

20,0

193

15,8

793

3,8

40

0,0

138

1611

,6A

nkar

a he

m O

nk E

AH

00

20

0,0

112

18,2

142

14,3

171

5,9

353

8,6

705

7,1

500

71,

416

00,

066

720

3,0

Ank

ara

ÜTF

00

10

0,0

00

10

0,0

21

50,0

10

0,0

101

10,0

572

3,5

10

0,0

734

5,5

Baş

kent

Ada

na Ü

TF0

08

337

,55

120

,07

00,

07

00,

011

19,

119

00,

055

11,

82

00,

011

46

5,3

Beh

çet

Uz

EAH

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Bül

ent

Ecev

it Ü

TF0

00

00

00

02

00,

04

125

,019

210

,531

00,

04

00,

060

35,

0C

elal

Bay

ar Ü

TF0

01

00,

02

150

,06

00,

04

00,

05

00,

05

00,

078

00,

02

00,

010

31

1,0

Cer

rahp

aşa

ÜTF

00

10

0,0

00

00

00

10

0,0

00

121

8,3

30

0,0

171

5,9

Cum

huriy

et Ü

TF0

02

150

,05

120

,010

220

,018

316

,726

27,

720

15,

018

316

,74

125

,010

314

13,6

Çap

a İs

tanb

ul Ü

TF0

00

00

01

00,

00

01

00,

02

00,

011

00,

00

015

00,

ukur

ova

ÜTF

00

50

0,0

111

9,1

50

0,0

62

33,3

141

7,1

352

5,7

137

96,

612

18,

322

516

7,1

Diy

arba

kır

EAH

11

100

108

80,0

115

45,5

358

22,9

446

13,6

103

76,

814

515

10,3

606

345,

633

00,

098

884

8,5

Dok

uz E

ylül

ÜTF

00

00

20

0,0

00

10

0,0

32

66,7

73

42,9

112

18,2

00

247

29,2

Ege

ÜTF

00

11

100,

02

150

,08

112

,58

225

,027

13,

720

92

1,0

121

8,3

00

267

93,

4Em

sey

H-Ö

zel

00

11

100,

04

125

,06

00,

03

00,

016

00,

033

00,

032

42

0,6

150

0,0

402

41,

0Er

dem

H-Ö

zel

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Etlik

Züb

eyde

Hn.

EA

H0

00

00

00

00

00

00

00

00

00

0G

ülha

ne A

TA0

00

00

00

00

02

00,

03

00,

09

111

,10

014

17,

1G

azi Ü

TF0

01

00,

07

00,

07

00,

02

00,

08

00,

06

00,

011

15

4,5

70

0,0

149

53,

4G

azia

ntep

ÜTF

00

33

100,

00

01

00,

01

110

0,0

00

52

40,0

212

9,5

20

0,0

338

24,2

Gaz

iosm

anpa

şa Ü

TF0

03

310

0,0

20

0,0

30

0,0

51

20,0

101

10,0

81

12,5

471

2,1

90

0,0

877

8,0

Hac

ette

pe Ü

TF0

00

04

00,

07

114

,315

16,

721

314

,350

24,

038

214

3,7

190

0,0

498

214,

2K

anun

i Sul

tan

S. E

AH

00

00

00

00

00

10

0,0

143

21,4

346

17,6

00

499

18,4

Keç

iöre

n EA

H0

02

00,

00

02

00,

04

125

,012

00,

012

00,

075

11,

34

00,

011

12

1,8

Kırı

kkal

e Ü

TF0

00

01

00,

02

00,

01

00,

014

428

,610

110

,058

35,

25

00,

091

88,

8K

ocae

li Ü

TF0

02

150

,02

00,

01

00,

03

133

,34

00,

07

114

,355

11,

86

00,

080

45,

0K

arad

eniz

00

118

72,7

70

0,0

94

44,4

112

18,2

231

4,3

481

2,1

221

135,

99

00,

033

929

8,6

Lütf

ü K

ırdar

EA

H0

00

00

00

00

02

00,

018

00,

010

71

0,9

30

0,0

130

10,

8M

arm

ara

ÜTF

00

00

00

00

00

51

20,0

40

0,0

251

4,0

00

342

5,9

Med

eniy

et Ü

TF0

02

00,

02

210

0,0

10

0,0

10

0,0

70

0,0

161

6,3

129

32,

38

112

,516

67

4,2

Mem

oria

l H-Ö

zel

00

00

00

00

00

10

0,0

00

20

0,0

00

30

0,0

Mer

am K

onya

ÜTF

00

30

0,0

22

100,

00

02

150

,03

00,

010

00,

014

214

,31

00,

035

514

,3M

ersi

n Ü

TF0

01

110

0,0

00

00

20

0,0

50

0,0

151

6,7

103

98,

74

00,

013

011

8,5

Okm

eyda

nı E

AH

00

00

00

00

10

0,0

100

0,0

180

0,0

211

00,

04

00,

024

40

0,0

Osm

anga

zi Ü

TF2

210

01

00,

06

00,

04

125

,09

222

,25

120

,04

00,

050

48,

00

081

1012

,3Pa

muk

kale

ÜTF

00

00

00

20

0,0

00

80

0,0

181

5,6

850

0,0

20

0,0

115

10,

9S

ami U

lus

EAH

11

100

43

75,0

82

25,0

90

0,0

191

5,3

293

10,3

502

4,0

312

268,

31

00,

043

338

8,8

Sam

sun

19 M

ayıs

ÜTF

00

00

31

33,3

30

0,0

41

25,0

131

7,7

292

6,9

202

42,

010

00,

026

49

3,4

Sül

eym

aniy

e EA

H0

00

00

00

01

00,

02

00,

00

010

61

0,9

00

109

10,

ifa İs

tanb

ul-Ö

zel

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

Şiş

li Et

fal E

AH

00

00

00

103

30,0

172

11,8

282

7,1

680

0,0

183

10,

50

030

68

2,6

Ulu

dağ

ÜTF

00

00

00

00

00

31

33,3

31

33,3

182

11,1

10

0,0

254

16,0

Tepe

cik

EAH

66

100

4423

52,3

437

16,3

694

5,8

542

3,7

967

7,3

125

97,

257

85

0,9

110

0,0

1026

636,

1Tr

akya

ÜTF

00

11

100,

03

133

,33

00,

01

00,

010

110

,016

212

,587

11,

16

00,

012

76

4,7

Van

EA

H0

00

00

00

01

00,

02

00,

04

00,

06

00,

00

013

00,

0Ye

dite

pe Ü

TF0

00

00

00

00

00

00

00

00

00

0Ze

ynep

Kam

il EA

H0

00

00

00

00

00

00

00

00

00

0Ze

kai T

ahir

B E

AH

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

TOPL

AM

1111

100

120

6352

,515

331

20,3

250

3514

,028

737

12,9

631

558,

712

6583

6,6

5934

255

4,3

330

72,

189

8357

76,

4

50 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

32 haftadan küçük bebeklerin 2011 mortalite verileri

Gestasyon Yaşına Göre

22-2

4 H

afta

25-2

6 H

afta

27-2

8 H

afta

29-3

0 H

afta

31-3

2 H

afta

TOPL

AM

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Ada

na M

etro

-Öze

l9

666

,624

1666

,642

1023

,839

410

,276

810

,519

044

23,1

Adn

an M

ende

res

ÜTF

88

100

116

54,5

91

11,1

100

0,0

161

6,2

5416

29,6

Akd

eniz

ÜTF

22

100

122

16,6

231

4,3

171

5,8

400

0,0

946

6,3

Ank

ara

Hem

-Onk

EA

H2

210

07

228

,510

110

,014

214

,218

211

,151

917

,6

Ank

ara

ÜTF

66

100

126

50,0

113

27,2

161

6,2

241

4,1

6917

24,6

Baş

kent

-Ank

ara

ÜTF

22

100

50

0,0

90

0,0

110

0,0

230

0,0

502

4,0

Beh

çet

Uz

EAH

22

100

74

57,1

207

35,0

203

15,0

342

5,8

8318

21,6

Bül

ent

Ecev

it Ü

TF0

07

457

,19

222

,215

213

,337

410

,868

1217

,6

Cel

al B

ayar

ÜTF

00

74

57,1

135

38,4

143

21,4

333

9,0

6715

22,3

Cer

rahp

aşa

ÜTF

66

100

93

33,3

207

35,0

202

10,0

353

8,5

9021

23,3

Cum

huriy

et Ü

TF9

910

015

960

,025

728

,065

1523

,080

1012

,519

450

25,7

Çap

a İs

tanb

ul Ü

TF7

342

,818

422

,233

515

,130

310

492

4,0

137

1712

,4

Çuk

urov

a Ü

TF8

562

,514

642

,838

1026

,347

817

,050

48,

015

733

21,0

Diy

arba

kır

EAH

135

38,4

213

14,2

306

20,0

292

6,8

575

8,7

150

2114

,0

Dok

uz E

ylül

ÜTF

155

33,3

151

6,6

162

12,5

260

0,0

441

2,2

116

97,

7

Ege

ÜTF

43

75,0

129

75,0

196

31,5

262

7,6

401

2,5

101

2120

,7

Erde

m H

-Öze

l2

210

03

266

,66

116

,610

00,

018

00,

039

512

,8

Etlik

Züb

eyde

Hn

EAH

3526

74,2

5116

31,3

867

8,1

918

8,7

198

52,

546

162

13,4

Gül

hane

ATA

00

00

30

0,0

21

50,0

71

14,2

122

16,6

Gaz

i ÜTF

33

100

72

28,5

42

50,0

160

0,0

223

13,6

5210

19,2

Gaz

iant

ep Ü

TF1

110

012

1210

012

1083

,322

731

,831

825

,878

3848

,7

Hac

ette

pe Ü

TF4

375

,09

333

,324

416

,632

515

,625

494

8,1

118

1916

,1

Kan

uni S

. EA

H26

1038

,433

1030

,336

513

,837

38,

165

34,

619

731

15,7

Keç

iöre

n EA

H2

00,

03

266

,63

00,

09

00,

011

00,

028

27,

1

Kırı

kkal

e Ü

TF1

00,

00

00

07

228

,59

111

,117

317

,6

Koc

aeli

ÜTF

62

33,3

164

25,0

295

17,2

262

7,6

413

7,3

118

1613

,5

Kar

aden

iz T

Ü7

710

010

770

,036

1541

,629

827

,524

28,

310

639

36,7

Lütf

ü K

ırdar

EA

H7

685

,77

228

,521

733

,324

14,

131

39,

690

1921

,1

Mar

mar

a Ü

TF3

133

,35

240

113

27,2

50

0,0

60

0,0

306

20

Med

eniy

et Ü

TF10

770

,09

333

,321

419

,032

13,

144

36,

811

618

15,5

Mem

oria

l H-Ö

zel

00

30

0,0

30

0,0

20

0,0

30

0,0

110

0,0

Mer

am K

onya

ÜTF

22

100

165

31,2

163

18,7

294

13,7

745

6,7

137

1913

,8

Mer

sin

ÜTF

32

66,6

146

42,8

122

16,6

91

11,1

152

13,3

5313

24,5

Osm

anga

zi Ü

TF5

240

,011

327

,221

733

,317

15,

813

215

,367

1522

,3

Pam

ukka

le Ü

TF7

457

,17

228

,512

433

,316

318

,719

15,

261

1422

,9

Sam

i Ulu

s EA

H15

640

,019

421

,078

911

,536

513

,851

47,

819

928

14,0

Sam

sun

19 M

ayıs

ÜTF

3

266

,613

538

,417

317

,632

928

,174

56,

713

924

17,2

Sül

eym

aniy

e EA

H7

571

,46

350

,013

215

,314

17,

126

13,

866

1218

,1

Şişl

i Etfa

l EA

H1

110

015

640

,020

420

,035

12,

861

11,

613

213

9,8

Ulu

dağ

ÜTF

21

50,0

21

50,0

172

11,7

221

4,5

321

3,1

756

8

Tepe

cik

EAH

2211

50,0

4614

30,4

616

9,8

7110

14,0

886

6,8

288

4716

,3

Trak

ya Ü

TF4

250

,024

729

,118

422

,229

26,

842

24,

711

717

14,5

Zeyn

ep K

amil

EAH

3832

84,2

4518

40,0

104

1514

,413

215

11,3

203

136,

452

293

17,8

Zeka

i Tah

ir B

. EA

H75

5573

,382

3643

,918

128

15,4

232

198,

130

09

3,0

870

147

16,8

TOPL

AM

384

257

66,9

664

254

38,2

1192

225

18,8

1417

158

11,1

2213

135

6,1

5870

1029

17,5

51Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

1500 g altı bebeklerin 2011 mortalite verileri

Doğum Ağırlığına Göre

< 5

00 g

500 -

749 g

750 -

999 g

1000 -

1249 g

1250

- 1

49

9 g

Top

lam

Top

lam

Öle

n%

Top

lam

Öle

n%

Top

lam

Öle

n%

Top

lam

Öle

n%

Top

lam

Öle

n%

Top

lam

Öle

n%

Ada

na M

etro

-Öze

l1

00,

022

1568

,121

1257

,129

1034

,445

511

,111

842

35

,5

Adn

an M

ende

res

ÜTF

33

100

107

70,0

84

50,0

101

10,0

121

8,3

4316

37

,2

Akd

eniz

ÜTF

00

124

33,3

233

13,0

190

0,0

300

0,0

847

8,3

Ank

ara

Hem

-Onk

EA

H2

150

,03

133

,310

220

,011

19,

014

214

,240

71

7,5

Ank

ara

ÜTF

11

100

1412

85,7

204

20,0

100

0,0

121

8,3

5718

31

,5

Baş

kent

-Ank

ara

ÜTF

11

100

41

25,0

90

0,0

60

0,0

140

0,0

342

5,8

Beh

çet

Uz

EA

H2

210

02

150

,014

642

,819

631

,529

310

,366

182

7,2

Bül

ent

Ece

vit

ÜTF

00

33

100

73

42,8

92

22,2

212

9,5

4010

25

,0

Cel

al B

ayar

ÜTF

00

74

57,1

205

25,0

453

6,6

603

5,0

132

151

1,3

Cer

rahp

aşa

ÜTF

11

100

2313

56,5

135

38,4

120

0,0

200

0,0

6919

27

,5

Cum

huriye

t Ü

TF

88

100

139

69,2

3011

36,6

6310

15,8

7610

13,1

190

482

5,2

Çap

a İs

tanb

ul Ü

TF

22

100

229

40,9

252

8,0

381

2,6

372

5,4

124

161

2,9

Çuk

urov

a Ü

TF

00

159

60,0

346

17,6

3911

28,2

437

16,2

131

332

5,1

Diy

arba

kır

EA

H0

09

444

,427

414

,835

514

,231

26,

410

215

14

,7

Dok

uz E

ylül

ÜTF

21

50,0

205

25,0

161

6,25

130

0,0

140

0,0

657

10

,7

Ege

ÜTF

33

100

87

87,5

199

47,3

191

5,2

161

6,2

6521

32

,3

Erd

em H

-Öze

l0

04

375

,02

150

,08

112

,510

110

,024

62

5,0

Etl

ik Z

übey

de H

n EA

H10

1010

036

2261

,188

1921

,587

22,

210

14

3,9

322

571

7,7

Gül

hane

ATA

00

00

10

0,0

00

20

0,0

30

0,0

Gaz

i ÜTF

33

100

52

40,0

71

14,2

41

25,0

41

25,0

238

34

,7

Gaz

iant

ep Ü

TF

00

44

100

1713

76,4

199

47,3

153

20,0

5529

52

,7

Hac

ette

pe Ü

TF

00

53

60,0

173

17,6

395

12,8

251

4,0

8612

13

,9

Kan

uni S

. EA

H8

337

,547

1327

,647

919

,138

37,

879

33,

721

931

14

,1

Keç

iöre

n EA

H0

03

133

,33

133

,34

00,

011

00,

021

29

,5

Kırık

kale

ÜTF

00

10

0,0

10

0,0

41

25,0

31

33,3

92

22

,2

Koc

aeli

ÜTF

11

100

215

23,8

193

15,7

233

13,0

263

11,5

9015

16

,6

Kar

aden

iz T

Ü1

110

012

975

,028

1139

,221

733

,327

933

,389

374

1,5

Lütf

ü K

ırda

r EA

H1

110

011

545

,418

422

,224

625

,021

00,

075

162

1,3

Mar

mar

a Ü

TF

00

72

28,5

113

27,2

31

33,3

50

0,0

266

23

,0

Med

eniy

et Ü

TF

32

66,6

136

46,1

182

11,1

312

6,4

401

2,5

105

131

2,3

Mem

oria

l H-Ö

zel

00

00

20

0,0

40

0,0

30

0,0

90

0,0

Mer

am K

onya

ÜTF

33

100

126

50,0

194

21,0

893

3,3

635

7,9

186

211

1,2

Mer

sin

ÜTF

32

66,6

95

55,5

153

20,0

81

12,5

71

14,2

4212

28

,5

Osm

anga

zi Ü

TF

21

50,0

126

50,0

113

27,2

70

0,0

153

20,0

4713

27

,6

Pam

ukka

le Ü

TF

22

100

145

35,7

62

33,3

173

17,6

111

9,0

5013

26

,0

Sam

i Ulu

s EA

H6

610

022

731

,836

822

,272

56,

947

36,

318

329

15

,8

Sam

sun

19 M

ayıs

ÜTF

11

100

98

88,8

204

20,0

204

20,0

324

12,5

8221

25

,6

Sül

eym

aniy

e EA

H3

310

05

360

,017

529

,48

112

,515

00,

048

122

5,0

Şiş

li Etf

al E

AH

11

100

198

42,1

232

8,6

281

3,5

521

1,9

123

131

0,5

Ulu

dağ

ÜTF

00

41

2516

318

,725

312

,036

12,

781

89

,8

Tep

ecik

EA

H1

110

030

1653

,357

1729

,883

67,

244

24,

521

542

19

,5

Tra

kya

ÜTF

00

167

43,7

530

620

,024

520

,841

00,

011

118

16

,2

Zey

nep

Kam

il EA

H6

610

053

4177

,367

1623

,810

013

13,0

126

64,

735

282

23

,2

Zek

ai T

ahir B

. EA

H8

810

089

5764

,014

542

28,9

163

1710

,419

013

6,8

595

137

23

,0

TO

PLA

M89

78

87,6

650

349

53,7

1037

262

25,2

1330

154

11,5

1525

10

66

,94

63

19

49

20

,4

52 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

32 haftadan küçük bebeklerin 2012 mortalite verileri

Gestasyon Yaşına Göre

22-2

4 H

afta

25-2

6 H

afta

27-2

8 H

afta

29-3

0 H

afta

31-3

2 H

afta

TOPL

AM

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Ada

na M

etro

-Öze

l15

1280

,016

1062

,533

1236

,429

724

,175

1114

,716

852

31,0

Adn

an M

ende

res

ÜTF

75

71,4

41

25,0

253

12,0

371

2,7

352

5,7

108

1211

,1A

kden

iz Ü

TF13

969

,219

631

,619

421

,126

311

,526

13,

810

323

22,3

Ank

ara

hem

Onk

EA

H2

150

,02

00,

012

18,

310

220

,017

529

,443

920

,9A

nkar

a Ü

TF4

410

08

337

,515

16,

722

14,

523

28,

772

1115

,3B

ahçe

şehi

r Ü

TF4

375

,012

650

,015

320

,022

00,

034

12,

987

1314

,9B

aşke

nt A

dana

ÜTF

22

100

51

20,0

81

12,5

140

0,0

200

0,0

494

8,2

Beh

çet

Uz

EAH

10

0,0

20

0,0

151

6,7

321

3,1

421

2,4

923

3,3

Bez

mia

lem

TF12

1191

,75

240

,06

116

,717

15,

910

00,

050

1530

,0B

ülen

t Ec

evit

ÜTF

00

116

54,5

166

37,5

273

11,1

452

4,4

9917

17,2

Cel

al B

ayar

ÜTF

11

100

185

27,8

432

4,7

312

6,5

291

3,4

122

119,

0C

erra

hpaş

a Ü

TF3

266

,75

360

,016

531

,318

211

,119

15,

361

1321

,3C

umhu

riyet

ÜTF

00

87

87,5

197

36,8

7218

25,0

107

1110

,320

643

20,9

Çap

a İs

tanb

ul Ü

TF7

228

,614

00,

019

315

,819

210

,567

23,

012

69

7,1

Çuk

urov

a Ü

TF5

480

,023

1460

,937

616

,239

410

,378

810

,318

236

19,8

Diy

arba

kır

EAH

76

85,7

145

35,7

309

30,0

537

13,2

607

11,7

164

3420

,7D

okuz

Eyl

ül Ü

TF10

660

,020

525

,018

316

,734

12,

935

12,

911

716

13,7

Edirn

e D

H0

00

00

00

04

00,

04

00,

0Eg

e Ü

TF5

360

,013

430

,811

19,

134

411

,836

25,

699

1414

,1Er

dem

H-Ö

zel

11

100

00

70

0,0

60

0,0

272

7,4

413

7,3

Etlik

Züb

eyde

Hn.

EA

H17

1270

,646

1328

,388

89,

111

97

5,9

186

10,

545

641

9,0

Gül

hane

ATA

00

11

100

31

33,3

40

0,0

61

16,7

143

21,4

Gaz

i ÜTF

22

100

95

55,6

82

25,0

192

10,5

200

0,0

5811

19,0

Gaz

iant

ep Ü

TF5

510

013

1076

,918

1161

,116

531

,326

415

,478

3544

,9H

acet

tepe

ÜTF

148

57,1

146

42,9

334

12,1

483

6,3

512

3,9

160

2314

,4K

anun

i Sul

tan

S. E

AH

5423

42,6

5319

35,8

4812

25,0

598

13,6

839

10,8

297

7123

,9K

eçiö

ren

EAH

00

10

0,0

50

0,0

40

0,0

181

5,6

281

3,6

Kırı

kkal

e Ü

TF3

266

,73

133

,32

150

,010

110

,08

112

,526

623

,1K

ocae

li Ü

TF4

410

011

436

,425

936

,035

12,

952

59,

612

723

18,1

Kar

aden

iz T

Ü9

666

,711

545

,531

1032

,332

825

,038

513

,212

134

28,1

Lütf

ü K

ırdar

EA

H4

375

,016

425

,016

212

,514

00,

029

13,

479

1012

,7M

arm

ara

ÜTF

54

80,0

125

41,7

212

9,5

131

7,7

200

0,0

7112

16,9

Med

eniy

et Ü

TF5

360

,03

266

,724

14,

228

00,

026

13,

886

78,

1M

emor

ial H

-Öze

l1

110

03

133

,36

00,

05

00,

014

00,

029

26,

9M

eram

Kon

ya Ü

TF6

610

014

428

,618

527

,853

47,

563

23,

215

421

13,6

Mer

sin

ÜTF

22

100

124

33,3

50

0,0

161

6,3

494

8,2

8411

13,1

Osm

anga

zi Ü

TF3

266

,713

753

,818

316

,76

466

,79

00,

049

1632

,7Pa

muk

kale

ÜTF

73

42,9

115

45,5

83

37,5

110

0,0

271

3,7

6412

18,8

Sam

i Ulu

s EA

H20

1365

,09

444

,441

922

,063

57,

979

1012

,721

241

19,3

Sam

sun

19 M

ayıs

ÜTF

2

00,

013

646

,218

1055

,636

616

,770

11,

413

923

16,5

Sül

eym

aniy

e EA

H6

583

,311

436

,48

00,

027

27,

416

00,

068

1116

,2Ş

ifa İs

tanb

ul-Ö

zel

00

00

10

0,0

40

0,0

50

0,0

100

0,0

Şiş

li Et

fal E

AH

11

100

102

20,0

142

14,3

325

15,6

423

7,1

9913

13,1

Ulu

dağ

ÜTF

00

62

33,3

141

7,1

251

4,0

402

5,0

856

7,1

Tepe

cik

EAH

2415

62,5

5519

34,5

568

14,3

623

4,8

573

5,3

254

4818

,9Tr

akya

ÜTF

73

42,9

145

35,7

152

13,3

221

4,5

353

8,6

9314

15,1

Yedi

tepe

ÜTF

00

00

31

33,3

10

0,0

50

0,0

91

11,1

Zeyn

ep K

amil

EAH

3634

94,4

6126

42,6

6017

28,3

9513

13,7

169

127,

142

110

224

,2Ze

kai T

ahir

B E

AH

7561

81,3

8633

38,4

144

2718

,819

215

7,8

344

133,

884

114

917

,7TO

PLA

M41

129

070

,671

027

538

,711

1522

019

,715

9315

59,

723

7614

56,

162

0510

8517

,5

53Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

1500 g altı bebeklerin 2012 mortalite verileri

Doğum Ağırlığına Göre

< 50

0 g

500

- 74

9 g

750

- 99

9 g

1000

- 1

249

g12

50 -

149

9 g

Topl

amTo

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%A

dana

Met

ro-Ö

zel

94

44,4

1712

70,6

2311

47,8

199

47,4

268

30,8

9444

46,8

Adn

an M

ende

res

ÜTF

11

100,

09

666

,718

316

,719

00,

021

00,

068

1014

,7A

kden

iz Ü

TF2

210

0,0

2613

50,0

193

15,8

242

8,3

311

3,2

102

2120

,6A

nkar

a he

m O

nk E

AH

10

0,0

21

50,0

70

0,0

132

15,4

92

22,2

325

15,6

Ank

ara

ÜTF

11

100,

05

480

,021

419

,016

16,

317

00,

060

1016

,7B

ahçe

şehi

r Ü

TF1

110

0,0

42

50,0

219

42,9

240

0,0

280

0,0

7812

15,4

Baş

kent

Ada

na Ü

TF0

05

360

,011

19,

16

00,

011

00,

033

412

,1B

ehçe

t U

z EA

H1

110

0,0

11

100,

08

00,

012

00,

024

14,

246

36,

5B

ezm

iale

m V

ÜTF

32

66,7

129

75,0

53

60,0

141

7,1

110

0,0

4515

33,3

Bül

ent

Ecev

it Ü

TF0

04

410

0,0

136

46,2

253

12,0

362

5,6

7815

19,2

Cel

al B

ayar

ÜTF

11

100,

08

562

,59

222

,248

24,

257

11,

812

311

8,9

Cer

rahp

aşa

ÜTF

22

100,

08

337

,516

425

,011

19,

117

211

,854

1222

,2C

umhu

riyet

ÜTF

00

119

81,8

2610

38,5

7415

20,3

116

1613

,822

750

22,0

Çap

a İs

tanb

ul Ü

TF2

150

,020

315

,032

39,

419

15,

335

00,

010

88

7,4

Çuk

urov

a Ü

TF2

210

0,0

229

40,9

3110

32,3

398

20,5

443

6,8

138

3223

,2D

iyar

bakı

r EA

H1

110

0,0

66

100,

022

836

,436

822

,226

415

,491

2729

,7D

okuz

Eyl

ül Ü

TF3

310

0,0

176

35,3

273

11,1

212

9,5

280

0,0

9614

14,6

Edirn

e D

H0

00

00

01

00,

02

00,

03

00,

0Eg

e Ü

TF0

08

450

,026

623

,116

318

,823

00,

073

1317

,8Er

dem

H-Ö

zel

00

11

100,

04

125

,05

120

,08

00,

018

316

,7Et

lik Z

übey

de H

n. E

AH

66

100,

013

1076

,972

1520

,887

66,

910

36

5,8

281

4315

,3G

ülha

ne A

TA1

110

0,0

00

00

31

33,3

60

0,0

102

20,0

Gaz

i ÜTF

11

100,

08

562

,512

325

,07

342

,96

00,

034

1235

,3G

azia

ntep

ÜTF

00

1111

100,

011

872

,718

738

,912

216

,752

2853

,8H

acet

tepe

ÜTF

64

66,7

94

44,4

259

36,0

552

3,6

138

53,

623

324

10,3

Kan

uni S

ulta

n S

. EA

H10

330

,091

3336

,352

1223

,163

812

,793

99,

730

965

21,0

Keç

iöre

n EA

H0

00

03

00,

06

00,

08

00,

017

00,

0K

ırıkk

ale

ÜTF

00

32

66,7

32

66,7

71

14,3

152

13,3

287

25,0

Koc

aeli

ÜTF

21

50,0

178

47,1

289

32,1

263

11,5

241

4,2

9722

22,7

Kar

aden

iz T

Ü2

210

0,0

97

77,8

269

34,6

219

42,9

281

3,6

8628

32,6

Lütf

ü K

ırdar

EA

H2

210

0,0

102

20,0

174

23,5

181

5,6

151

6,7

6210

16,1

Mar

mar

a Ü

TF2

210

0,0

114

36,4

103

30,0

170

0,0

172

11,8

5711

19,3

Med

eniy

et Ü

TF4

250

,09

333

,318

15,

623

00,

038

12,

692

77,

6M

emor

ial H

-Öze

l0

03

266

,75

00,

04

00,

04

00,

016

212

,5M

eram

Kon

ya Ü

TF2

210

0,0

64

66,7

228

36,4

466

13,0

541

1,9

130

2116

,2M

ersi

n Ü

TF2

210

0,0

62

33,3

62

33,3

110

0,0

151

6,7

407

17,5

Osm

anga

zi Ü

TF1

110

0,0

75

71,4

41

25,0

277

25,9

61

16,7

4515

33,3

Pam

ukka

le Ü

TF1

110

0,0

54

80,0

73

42,9

133

23,1

130

0,0

3911

28,2

Sam

i Ulu

s EA

H8

810

0,0

1810

55,6

596

10,2

837

8,4

766

7,9

244

3715

,2S

amsu

n 19

May

ıs Ü

TF

00

1410

71,4

215

23,8

254

16,0

324

12,5

9223

25,0

Sül

eym

aniy

e EA

H0

010

770

,012

216

,715

213

,315

16,

752

1223

,1Ş

ifa İs

tanb

ul-Ö

zel

00

10

0,0

00

00

40

0,0

50

0,0

Şiş

li Et

fal E

AH

11

100,

010

220

,014

214

,332

515

,648

36,

310

513

12,4

Ulu

dağ

ÜTF

11

100,

05

120

,013

215

,427

27,

434

12,

980

78,

8Te

peci

k EA

H4

410

0,0

3622

61,1

5417

31,5

532

3,8

502

4,0

197

4723

,9Tr

akya

ÜTF

00

198

42,1

142

14,3

141

7,1

363

8,3

8314

16,9

Yedi

tepe

ÜTF

00

00

11

100,

01

00,

01

00,

03

133

,3Ze

ynep

Kam

il EA

H17

1694

,153

4279

,262

1625

,865

1015

,489

77,

928

691

31,8

Zeka

i Tah

ir B

EA

H13

1292

,390

6471

,111

942

35,3

134

1611

,916

812

7,1

524

146

27,9

TOPL

AM

116

9481

,066

037

356

,510

2927

126

,313

4316

512

,317

1811

26,

548

6610

1520

,9

54 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

32 haftadan küçük bebeklerin 2013 mortalite verileri

Gestasyon Yaşına Göre

22-2

4 H

afta

25-2

6 H

afta

27-2

8 H

afta

29-3

0 H

afta

31-3

2 H

afta

TOPL

AM

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Aba

nt İz

zet

B. Ü

TF2

210

00

03

00,

08

00,

015

213

,328

414

,3A

dana

Met

ro-Ö

zel

1311

84,6

2716

59,3

3714

37,8

386

15,8

7315

20,5

188

6233

,0A

kden

iz Ü

TF7

710

010

770

,035

617

,132

39,

439

37,

712

326

21,1

Ank

ara

hem

Onk

EA

H0

010

330

,014

00,

021

29,

524

28,

369

710

,1A

nkar

a Ü

TF7

571

,42

150

,021

523

,818

422

,224

14,

272

1622

,2B

aşke

nt A

dana

ÜTF

54

80,0

82

25,0

161

6,3

160

0,0

331

3,0

788

10,3

Beh

çet

Uz

EAH

21

50,0

30

0,0

51

20,0

190

0,0

491

2,0

783

3,8

Bül

ent

Ecev

it Ü

TF7

571

,48

337

,523

626

,123

28,

744

00,

010

516

15,2

Cel

al B

ayar

ÜTF

54

80,0

216

28,6

152

13,3

70

0,0

121

8,3

6013

21,7

Cer

rahp

aşa

ÜTF

54

80,0

40

0,0

132

15,4

121

8,3

220

0,0

567

12,5

Cum

huriy

et Ü

TF0

06

466

,720

525

,048

816

,786

1112

,816

028

17,5

Çap

a İs

tanb

ul Ü

TF8

337

,511

436

,425

416

,030

620

,038

25,

311

219

17,0

Çuk

urov

a Ü

TF5

480

,030

1240

,048

1837

,548

612

,582

67,

321

346

21,6

Diy

arba

kır

EAH

55

100

116

54,5

419

22,0

357

20,0

828

9,8

174

3520

,1D

okuz

Eyl

ül Ü

TF5

240

,015

320

,013

215

,419

00,

032

13,

184

89,

5Eg

e Ü

TF7

571

,411

981

,829

413

,828

828

,651

35,

912

629

23,0

Emse

y H

-Öze

l6

583

,32

00,

09

222

,213

00,

037

00,

067

710

,4Er

dem

H-Ö

zel

00

10

0,0

20

0,0

120

0,0

111

9,1

261

3,8

Etlik

Züb

eyde

Hn.

EA

H20

1575

,054

1527

,880

1113

,811

67

6,0

208

83,

847

856

11,7

Gül

hane

ATA

00

00

30

0,0

80

0,0

60

0,0

170

0,0

Gaz

i ÜTF

53

60,0

60

0,0

172

11,8

110

0,0

181

5,6

576

10,5

Gaz

iant

ep Ü

TF7

685

,715

1280

,027

2177

,815

853

,318

527

,882

5263

,4G

azio

sman

paşa

ÜTF

88

100

63

50,0

174

23,5

144

28,6

240

0,0

6919

27,5

Hac

ette

pe Ü

TF3

310

023

417

,420

525

,030

310

,059

610

,213

521

15,6

Kan

uni S

ulta

n S

. EA

H27

1140

,764

2335

,958

1424

,168

68,

890

1112

,230

765

21,2

Keç

iöre

n EA

H1

110

04

125

,09

00,

08

225

,022

00,

044

49,

1K

ırıkk

ale

ÜTF

00

31

33,3

163

18,8

184

22,2

140

0,0

518

15,7

Koc

aeli

ÜTF

197

36,8

268

30,8

344

11,8

281

3,6

612

3,3

168

2213

,1K

arad

eniz

1412

85,7

189

50,0

217

33,3

256

24,0

424

9,5

120

3831

,7Lü

tfü

Kırd

ar E

AH

98

88,9

53

60,0

216

28,6

102

20,0

264

15,4

7123

32,4

Mar

mar

a Ü

TF13

1184

,612

758

,312

216

,724

28,

331

412

,992

2628

,3M

eden

iyet

ÜTF

11

100

63

50,0

121

8,3

232

8,7

312

6,5

739

12,3

Mem

oria

l H-Ö

zel

00

00

10

0,0

30

0,0

80

0,0

120

0,0

Mer

am K

onya

ÜTF

1915

78,9

1811

61,1

289

32,1

374

10,8

415

12,2

143

4430

,8M

ersi

n Ü

TF7

457

,19

555

,613

00,

011

19,

135

38,

675

1317

,3O

kmey

danı

EA

H0

07

114

,310

110

,017

211

,826

00,

060

46,

7O

sman

gazi

ÜTF

22

100

117

63,6

102

20,0

194

21,1

103

30,0

5218

34,6

Pam

ukka

le Ü

TF8

562

,56

350

,09

222

,29

00,

023

313

,055

1323

,6S

ami U

lus

EAH

1412

85,7

125

41,7

313

9,7

262

7,7

623

4,8

145

2517

,2S

amsu

n 19

May

ıs Ü

TF3

266

,713

861

,514

535

,731

39,

768

45,

912

922

17,1

Sül

eym

aniy

e EA

H6

583

,39

444

,425

416

,014

00,

014

00,

068

1319

,1Şi

fa İs

tanb

ul-Ö

zel

00

41

25,0

41

25,0

20

0,0

80

0,0

182

11,1

Şişl

i Etfa

l EA

H3

310

017

529

,421

314

,348

510

,449

36,

113

819

13,8

Ulu

dağ

ÜTF

00

61

16,7

215

23,8

213

14,3

232

8,7

7111

15,5

Tepe

cik

EAH

2920

69,0

4214

33,3

615

8,2

703

4,3

732

2,7

275

4416

,0Tr

akya

ÜTF

66

100

148

57,1

185

27,8

225

22,7

273

11,1

8727

31,0

Van

EA

H12

975

,015

1173

,318

844

,421

628

,662

812

,912

842

32,8

Yedi

tepe

ÜTF

11

100

00

11

100

60

0,0

211

4,8

293

10,3

Zeyn

ep K

amil

EAH

2218

81,8

3211

34,4

4515

33,3

929

9,8

145

106,

933

663

18,8

Zeka

i Tah

ir B

EA

H46

3065

,280

3037

,510

123

22,8

199

168,

028

712

4,2

713

111

15,6

TOPL

AM

394

285

72,3

717

290

40,4

1147

253

22,1

1473

163

11,1

2386

167

7,0

6117

1158

18,9

55Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

1500 g altı bebeklerin 2013 mortalite verileri

Doğum Ağırlığına Göre

< 50

0 g

500

- 74

9 g

750

- 99

9 g

1000

- 1

249

g12

50 -

149

9 g

Topl

amTo

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%To

plam

Öle

n%

Topl

amÖ

len

%A

bant

İzze

t B

. ÜTF

00

32

66,7

00

101

10,0

90

0,0

223

13,6

Ada

na M

etro

-Öze

l8

675

,013

969

,220

945

,026

1142

,322

731

,889

4247

,2A

kden

iz Ü

TF1

110

0,0

1611

68,8

125

41,7

305

16,7

283

10,7

8725

28,7

Ank

ara

hem

Onk

EA

H0

02

00,

011

218

,214

214

,317

15,

944

511

,4A

nkar

a Ü

TF5

480

,010

660

,010

440

,020

15,

023

14,

368

1623

,5B

aşke

nt A

dana

ÜTF

00

136

46,2

101

10,0

150

0,0

130

0,0

517

13,7

Beh

çet

Uz

EAH

00

11

100,

03

133

,39

00,

019

00,

032

26,

3B

ülen

t Ec

evit

ÜTF

00

169

56,3

185

27,8

171

5,9

252

8,0

7617

22,4

Cel

al B

ayar

ÜTF

11

100,

09

444

,414

428

,619

210

,515

16,

758

1220

,7C

erra

hpaş

a Ü

TF0

010

440

,011

218

,210

110

,015

16,

746

817

,4C

umhu

riyet

ÜTF

00

64

66,7

185

27,8

518

15,7

849

10,7

159

2616

,4Ç

apa

İsta

nbul

ÜTF

20

0,0

168

50,0

305

16,7

243

12,5

292

6,9

101

1817

,8Ç

ukur

ova

ÜTF

54

80,0

3015

50,0

3112

38,7

386

15,8

486

12,5

152

4328

,3D

iyar

bakı

r EA

H1

110

0,0

108

80,0

115

45,5

358

22,9

446

13,6

101

2827

,7D

okuz

Eyl

ül Ü

TF2

150

,08

337

,528

13,

620

00,

024

00,

082

56,

1Eg

e Ü

TF0

013

1076

,918

738

,927

518

,527

27,

485

2428

,2Em

sey

H-Ö

zel

11

100,

07

571

,47

114

,311

00,

013

00,

039

717

,9Er

dem

H-Ö

zel

00

10

0,0

40

0,0

40

0,0

70

0,0

160

0,0

Etlik

Züb

eyde

Hn.

EA

H2

210

0,0

2619

73,1

6816

23,5

111

109,

011

64

3,4

323

5115

,8G

ülha

ne A

TA0

00

06

00,

04

00,

03

00,

013

00,

0G

azi Ü

TF1

110

0,0

63

50,0

132

15,4

120

0,0

70

0,0

396

15,4

Gaz

iant

ep Ü

TF3

310

0,0

1212

100,

020

1785

,020

1260

,012

325

,067

4770

,1G

azio

sman

paşa

ÜTF

11

100,

011

1090

,94

250

,010

110

,018

211

,144

1636

,4H

acet

tepe

ÜTF

33

100,

013

538

,524

625

,025

28,

042

49,

510

720

18,7

Kan

uni S

ulta

n S

. EA

H20

840

,082

2429

,352

1223

,167

1217

,999

99,

132

065

20,3

Keç

iöre

n EA

H0

04

250

,01

00,

010

00,

07

114

,322

313

,6K

ırıkk

ale

ÜTF

00

21

50,0

71

14,3

90

0,0

112

18,2

294

13,8

Koc

aeli

ÜTF

52

40,0

3510

28,6

295

17,2

314

12,9

272

7,4

127

2318

,1K

arad

eniz

55

100,

017

1164

,725

1040

,015

640

,023

417

,485

3642

,4Lü

tfü

Kırd

ar E

AH

22

100,

010

770

,015

320

,020

525

,016

318

,863

2031

,7M

arm

ara

ÜTF

77

100,

014

750

,010

440

,013

215

,425

28,

069

2231

,9M

eden

iyet

ÜTF

00

71

14,3

124

33,3

172

11,8

180

0,0

547

13,0

Mem

oria

l H-Ö

zel

00

00

00

10

0,0

60

0,0

70

0,0

Mer

am K

onya

ÜTF

21

50,0

2616

61,5

2115

71,4

326

18,8

492

4,1

130

4030

,8M

ersi

n Ü

TF2

210

0,0

94

44,4

113

27,3

91

11,1

182

11,1

4912

24,5

Okm

eyda

nı E

AH

00

51

20,0

61

16,7

92

22,2

150

0,0

354

11,4

Osm

anga

zi Ü

TF7

710

0,0

21

50,0

207

35,0

112

18,2

184

22,2

5821

36,2

Pam

ukka

le Ü

TF6

466

,75

360

,08

225

,08

225

,08

00,

035

1131

,4S

ami U

lus

EAH

55

100,

014

964

,330

516

,733

00,

061

23,

314

321

14,7

Sam

sun

19 M

ayıs

ÜTF

00

85

62,5

269

34,6

252

8,0

304

13,3

8920

22,5

Sül

eym

aniy

e EA

H2

210

0,0

116

54,5

144

28,6

162

12,5

190

0,0

6214

22,6

Şifa

İsta

nbul

-Öze

l0

01

110

0,0

31

33,3

40

0,0

60

0,0

142

14,3

Şiş

li Et

fal E

AH

33

100,

020

630

,018

211

,154

59,

364

34,

715

919

11,9

Ulu

dağ

ÜTF

00

92

22,2

144

28,6

122

16,7

122

16,7

4710

21,3

Tepe

cik

EAH

66

100,

044

2352

,343

716

,369

45,

854

23,

721

642

19,4

Trak

ya Ü

TF0

011

1110

0,0

216

28,6

215

23,8

282

7,1

8124

29,6

Van

EA

H0

08

562

,516

1275

,014

535

,712

18,

350

2346

,0Ye

dite

pe Ü

TF0

01

110

0,0

00

00

61

16,7

72

28,6

Zeyn

ep K

amil

EAH

55

100,

034

2264

,743

1534

,956

712

,581

1316

,021

962

28,3

Zeka

i Tah

ir B

EA

H8

787

,571

4664

,810

527

25,7

118

1815

,315

68

5,1

458

106

23,1

TOPL

AM

121

9578

,570

237

954

,094

127

128

,812

3617

314

,015

2912

38,

045

2910

4123

,0

56 Türk Neonatoloji Derneği Bülteni • Sayı: 26 – 2014

2014 Türk Neonatoloji DerneğininDüzenleyeceği Toplantı Duyuruları

8 Mart 2014 Yenidoğan Protokolleri Çalıştayı - İzmir

10-13 Nisan UNEKO 2014 - Antalya

10-11 Mayıs 2014 ROP Çalıştayı - İstanbul

6-8 Kasım 2014 IPOKRaTES “Recent Advances in the care of critically ill neonate” Çeşme