SANTA MARÍA COYOTEPEC, OAXACA; A ____ DE _________________DE
2018.
COMISIONADO DE LA POLICÍA ESTATAL.
PRESENTE.
____________________________________________________________________________________
NOMBRES (S) APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO.
DOMICILIO EN CALLE:
_________________________________________________ NÚMERO:
_______
COLONIA: ________________________________________, LOCALIDAD:
________________________
MUNICIPIO:__________________________________,OAX.;
NACIONALIDAD:_____________. ORIGINARIO DE:
_______________________________________ EDAD:_______AÑOS, SEXO:M(
)F( ), PIEL:______________________, CABELLO:____________________,
OJOS: ______________________,
COMPLEXION:_______________, ESTATURA:______________SEÑAS
PARTICULARES:_____________
_______________________________________________________, ESTADO
CIVIL: _______________,
OCUPACIÓN: ________________________________, NÚMERO TELEFÓNICO:
____________________.
MANIFIESTO:
POR ESTE CONDUCTO, PARA ACREDITAR QUE NO CUENTO CON ANTECEDENTE
PENAL ALGUNO, SOLICITO EL CERTIFICADO DE NO ANTECEDENTES PENALES,
MISMO QUE REQUIERO PARA PRESENTAR ANTE:
____________________________________________, POR LO QUE AGRADEZCO
SU ATENCIÓN.
RESPETUOSAMENTE.
______________________.
SI ( ) NO ( ) CONSIENTO LA PUBLICACIÓN Y TRATAMIENTO DE MIS
DATOS PERSONALES EN LOS SERVICIOS Y TRAMITES QUE ESTA DEPENDENCIA
PROPORCIONA.
REQUISITOS COMO LO ESTABLECE EL ACUERDO SSPO/04/2015.
1.- ACTA DE NACIMIENTO VIGENCIA NO MAYOR A TRES AÑOS.
2015/2018.
2.- CREDENCIAL DEL INE O IDENTIFICACIÓN OFICIAL CON FOTOGRAFÍA
VIGENTE.
3.- COMPROBANTE DE DOMICILIO VIGENTE.
4.-PAGO DE DERECHO POR EXPEDICIÓN DE CERTIFICADO DE NO
ANTECEDENTES PENALES.
5.- FOTOGRAFÍAS A COLOR (6) 3 DE FRENTE Y 3 DE PERFIL DERECHO,
TAMAÑO CARTILLA.
· FRENTE Y OREJAS DESCUBIERTAS, HOMBRES CABELLO CORTO, MUJERES:
SIN ARETES, SIN MAQUILLAJE, CABELLO RECOGIDO.
NOTA: LOS DOCUMENTOS SE EXHIBIRÁN EN ORIGINAL Y UNA COPIA DE
CADA UNO PARA COTEJO.
RECEPCIONÓ:______________________.
AVISO DE CONFIDENCIALIDAD DE LA DIRECCIÓN JURÍDICA DE LA POLICÍA
ESTATAL DE LA SECRETARIA DE SEGURIDAD PÚBLICA DEL ESTADO DE
OAXACA.
REFERENCIA PARA AVISO DE CONFIDENCIALIDAD PARA LA SOLICITUD DE
EXPEDICIÓN DE CERTIFICADO DE NO ANTECEDENTES PENALES.
CON FUNDAMENTO EN LOS ARTÍCULOS 6 Y 16 DE LA CONSTITUCION
POLITICA DE LOS ESTADOS UNIDOS MEXICANOS Y 16 DE LA LEY GENERAL DE
PROTECCION DE DATOS PERSONALES, 47 FRACCIÓN XXXVIII Y ÚLTIMO
PÁRRAFO DE LA LEY DEL SISTEMA ESTATAL DE SEGURIDAD PÚBLICA DE
OAXACA; 5 NUMERALES 1. Y 1.1.0.1, 21 FRACCIÓN XIX, 58 FRACCIÓN XXV
DEL REGLAMENTO INTERNO DE LA SECRETARIA DE SEGURIDAD PUBLICA, ASÍ
COMO EN LOS ARTÍCULOS 10, 13 Y 20 DE LA LEY DE PROTECCIÓN DE DATOS
PERSONALES, LOS DATOS PERSONALES AQUÍ RECABADOS SERÁN PROTEGIDOS,
INCORPORADOS Y TRATADOS EN EL SISTEMA DE CERTIFICADOS DE NO
ANTECEDENTES PENALES CON FINES ESTADÍSTICOS, EL CUAL FUE REGISTRADO
EN EL LISTADO DE SISTEMAS DE DATOS PERSONALES ANTE EL INSTITUTO DE
ACCESO A LA INFORMACIÓN PÚBLICA Y PROTECCIÓN DE DATOS PERSONALES,
SIENDO RESPONSABLE DEL TRATAMIENTO DE SUS DATOS LA DIRECCIÓN
JURÍDICA A CARGO DEL DIRECTOR JURÍDICO DE LA POLICÍA ESTATAL. SU
INFORMACIÓN PUEDE SER COMPARTIDA CON LA DIRECCIÓN DE TRASPARENCIA Y
TECNOLOGÍA, DEPARTAMENTO DE COMUNICACIÓN, DEPARTAMENTO DE
NORMATIVIDAD ARCHIVÍSTICA Y DIRECCIÓN DE ASUNTOS JURÍDICOS CON
FINES DE REGISTRO Y PROMOCIÓN, ADEMÁS DE OTRAS TRANSMISIONES
PREVISTAS EN LA LEY. USTED PODRÁ EJERCER SUS DERECHOS DE ACCESO,
RECTIFICACIÓN, CANCELACIÓN, Y OPOSICIÓN A TRAVÉS DE LA UNIDAD DE
ENLACE UBICADA EN CARRETERA OAXACA PUERTO ÁNGEL, KILOMETRO 9.5,
SANTA MARÍA COYOTEPEC, OAXACA.
MANIFESTANDO BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD, QUE LOS DATOS AQUÍ
PROPORCIONADOS SON AUTÉNTICOS.
Carretera Oaxaca – Puerto Ángel, Kilómetro 9.5, Santa María
Coyotepec, Oaxaca. / C.P. 71254 / 01 (951) 55 10195
