SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 50 - DIRESA Cajamarca · cajamarca 11672 17274 18844 20717 19769 3108.8 4638.6 5100.0 5647.6 5501.0 celendin 13620 21655 6064 6045 5587 12480.5 20272.4 5807.3

S e m a n a

S e m a n a

|

SEMANA

EPIDEMIOLÓGICA

50 Del 10 al 16 de diciembre - 2017

Del 21 de Febrero al 21 Febrero

S e m a n a

Coordinación General

M.C. Simón Enver ESTRELLA IZARRA

Director Regional de Salud Cajamarca

M.C-MSP. Víctor Julio

ZAVALETA GAVIDIA

Director Centro Regional Epidemiología - DIRESA

Cajamarca.

CONTENIDO

Actualidad: Reconocer a tiempo síntomas del cáncer de ovario aumenta tasa de sobrevivencia.

(Pág. 01) Mapa Epidemiológico. (Pág. 04) Desarrollo de los resultados

de la Vigilancia

Epidemiológica hasta la

presente semana.

(Pág. 05 - 44)

Indicadores de Monitoreo de

la Vigilancia Epidemiológica.

(Pág. 44)

Actualidad: OPS/OMS recomienda la utilización de sistemas visibles,

claros y concisos en el etiquetado de productos alimenticios procesados que permitan al consumidor

proteger su salud

Influir en las políticas de sectores como el de la Lima, 09 de noviembre de 2017.- Varios países de las Américas, entre los que se encuentra Perú, están sufriendo un incremento de la obesidad y el sobrepeso en la población infantil y adolescente sin precedentes en la historia reciente. La obesidad en la primera etapa de la vida se asocia al desarrollo de enfermedades crónicas, como la diabetes, hipertensión arterial, enfermedades cardiovasculares y varios cánceres y es por esto que la actual epidemia de obesidad en la infancia debe considerarse como una emergencia de salud pública. Hay consenso en la comunidad científica sobre la asociación entre el consumo elevado de grasas saturadas y azúcar y el desarrollo de obesidad, así como sobre el impacto negativo del exceso de consumo de sal en la alimentación y es por ello que la Organización Mundial de la Salud recomienda limitar el consumo de grasas saturadas, reducir consumo de azúcar añadido y sodio y eliminar el consumo de las conocidas como grasas trans. Ante esta situación, la Organización Panamericana de la Salud/ Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) comprometida con la promoción de la salud de los niños, niñas y adolescentes, desean señalar algunos elementos que ayuden a la ciudadanía a comprender mejor el actual debate sobre opciones de etiquetado de productos alimenticios procesados y ultra-procesados. Algunos países de la Región de las Américas han desarrollado marcos regulatorios para la promoción de la alimentación saludable para niños, niñas y adolescentes, con un abordaje integral. Una de las medidas estrella en estos marcos regulatorios es la inclusión de un sistema de etiquetado frontal que informe de una manera sencilla, clara y concisa sobre aquellos elementos con potencial efecto negativo sobre la salud: “Alto en sodio”, “Alto en azúcar”, “Alto en grasas saturadas” y la advertencia de “Contiene grasas trans”; esta información permite al ciudadano ejercer su derecho a una toma de decisiones informada.

Av. Mario Urteaga N° 500 – Cajamarca – Teléfono: (216) 484848; Anexo: 217 – Celular: 952172113 – RPM: #952172113.

974848483 RPM #974848483 WEB: http://www.diresacajamarca.gob.pe - E-mail: [email protected]

2 Boletín Epidemiológico

Importante:

El Boletín Epidemiológico, es una publicación oficial de la Oficina de Epidemiología de la Dirección Regional de Salud Cajamarca. El Boletín, se edita semanalmente y publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia epidemiológica en salud pública en la región. La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 848 establecimientos de salud de la Red Regional de Epidemiología Cajamarca (REREGEC) y representa el 21.92% del total de establecimientos del país (848 / 7721), registrados en el sistema nacional de notificación epidemiológica. A la actualidad, la Red Regional de Epidemiología está conformada por 821 establecimientos de salud de la Dirección Regional de Salud; 21 de EsSalud; 02 de las FFAA; 01 del INPE: 01 de Municipal y 21 EE.SS. del sector privado. Todas ellas pertenecientes a las 21 Redes de Salud que cuenta la Dirección Regional de Salud Cajamarca. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. No se utilizan los casos descartados en el análisis. Esta información es suministrada semanalmente por la Red Regional de Epidemiología Cajamarca, cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día sábado de la semana siguiente. * LA INFORMACIÓN PRESENTADA EN ESTA EDICIÓN ESTÁ BASADA EN DATOS ACUMULADOS HASTA LA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA (S.E) 50 Y COMPARADA AL MISMO PERIODO CON LOS AÑOS ANTERIORES. ESTA INFORMACIÓN ES OBTENIDA DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA ACTIVA (V.E.A) DE LA DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA Y LAS SUB REGIONES DE SALUD CHOTA, JAÉN Y CUTERVO. -T.I.A. Tasa de Incidencia Acumulada

-S.E. Semana Epidemiológica

Boletín Epidemiológico 3

GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA

GERENCIA DE DESARROLLO SOCIAL

Dr. César Aliaga Díaz

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD M.C. Simón Enver ESTRELLA IZARRA

CENTRO REGIONAL DE EPIDEMIOLOGÍA PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES – CDC.

MC-MSP. Víctor Julio Zavaleta Gavidia

DIRECTOR DE EPIDEMIOLOGÍA DIRESA CAJAMARCA

Lic. Martha Correa Ahumada DIRECTORA DE EPIDEMIOLOGÍA DSRS CHOTA

M.C. Carlos Ezcurra Quispe DIRECTOR DE EPIDEMIOLOGÍA DSRS CUTERVO

Lic. Zoila Villegas Briones DIRECTORA DE EPIDEMIOLOGÍA DSRS JAÉN

EQUIPO EDITOR EPIDEMIOLOGIA DIRESA CAJAMARCA

MC-MSP. Víctor J. Zavaleta Gavidia

M.V. Epid. Enrique S. Chilón Huamán Mg. Blgo. Jorge E. Bazán Mayra

Epid. Lic. Julio C. Vidaurre Sánchez Mg. Estad. Julio C. Guailupo Álvarez

Lic. Dora E. Ramírez Pirgo Obsta. Cecilia del C. Ravines Cubas

Bach. Ing. Sist. Gonzalo De la Cruz Campos


Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca – 2017.

MAPA EPIDEMIOLOGICO DE LA REGIÓN CAJAMARCA, HASTA LA SEMANA 50 - 2017


Infecciones Respiratorias Agudas en

Menores de 5 años.

Fuente: CDC – DIRESA Cajamarca – 2017

REGIÓN CAJAMARCA: Atenciones y T.I.A. en IRA no Neumónica comparativo, hasta la S.E. 50, 2013 – 2017.

133543 165123 121641 121256 111471

8195.7

10342.6

7781.5 7918.7

7431.7

0.0

2000.0

4000.0

6000.0

8000.0

10000.0

12000.0

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

160000

180000

2013 2014 2015 2016 2017

Ate

nci

on

es

AÑO

Atenciones T.I.A. x 10000 menores de 5 años

Fuente: CDC – DIRESA Cajamarca – 2017.

Hasta la SE 50 del año 2017 se notificaron 111471

episodios de IRA, 100201 casos menos al acumulado del año anterior en el mismo periodo de tiempo a nivel regional.

En relación al semana epidemiológica 50 de los años 2016

y 2017 está a disminuido en 261 casos. En relación a la

semana epidemiológica anterior del presente año ha

disminuido en 432 casos.

REGIÓN CAJAMARCA: No Neumónica comparativo por grupo etario, hasta la S.E. 50, 2013 – 2017.

4583 5302 4001 5132 4626

3511044323 33636 32716

29646

93850

115498

84004 83408

77199

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

160000

180000

2013 2014 2015 2016 2017

Ate

nci

on

es

AÑO

Men. De 2 meses De 2 a 11 meses De 1 a 4 años


El mayor porcentaje de IRAs corresponde al grupo de 1-4

años equivalente a un 69.3% (77199), el 26.6% (29646)

corresponde al grupo de 2 a 11 meses y el 4.1% (4626)

en menores de 2 meses.

REGIÓN CAJAMARCA: Atenciones y T.I.A. en IRA No Neumónica en menores de 5 años.

Comparativo hasta la S.E. 50 por provincia, 2013 - 2017

PROVINCIA 2013 2014 2015 2016 2017 2013 2014 2015 2016 2017

CAJABAMBA 4017 6035 5307 5267 4588 4010.6 6161.3 5543.7 5629.5 5006.0

CAJAMARCA 11672 17274 18844 20717 19769 3108.8 4638.6 5100.0 5647.6 5501.0

CELENDIN 13620 21655 6064 6045 5587 12480.5 20272.4 5807.3 5924.7 5588.1

CHOTA 18315 28568 19263 16889 15244 10759.6 17303.5 12038.6 10882.8 10042.8

CONTUMAZA 3313 5469 3871 4476 3766 10184.4 17395.0 12741.9 15209.0 13112.8

CUTERVO 17350 13529 12617 13666 12860 10644.2 8556.2 8230.8 9199.6 8832.4

HUALGAYOC 6406 9138 7264 6193 5337 6506.9 9423.5 7621.4 6607.3 5814.4

JAEN 20080 19287 18686 19813 18271 9509.8 9337.2 9258.3 10044.1 9451.7

SAN IGNACIO 19316 15586 14128 13678 13104 10366.0 8487.7 7814.6 7679.5 7495.3

SAN MARCOS 6866 7414 4187 3688 3623 12060.4 13358.6 7729.4 6983.5 7015.9

SAN MIGUEL 6246 10871 4651 4929 4336 11657.3 21006.8 9330.0 10262.3 9251.1

SAN PABLO 2245 3269 1725 1427 1288 8069.7 12129.9 6624.4 5669.4 5214.6

SANTA CRUZ 4097 7028 5034 4468 3698 9173.8 16212.2 12014.3 11013.1 9317.2

REGIONAL 133543 165123 121641 121256 111471 8195.7 10342.6 7781.5 7918.7 7431.7

ATENCIONES T.I.A. x 10000 habitantes


REGIÓN CAJAMARCA: Tendencia de atenciones por IRA no Neumónica comparativo hasta S.E. 50 años

2014 – 2017.


La Tasa de Incidencia Acumulada promedio de IRAs, en

menores de 5 años, a nivel regional es de 7015.94 x

10000; siendo la Provincia de Contumazá es quien tiene la mayor tasa de incidencia a nivel regional siendo su T.I.A. la que alcanza 12674.1 x 10000 habitantes.

La provincia de Cajabamba reporta la menor tasa de incidencia equivalente a 5092.3 x 10000 habitantes.

REGIÓN CAJAMARCA: Comportamiento de las IRA no

Neumónica comparativo hasta S.E. 50 años 2013 – 2017.

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 32 35 38 41 44 47 50 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

2014170629 episodios




Semanas Epidemiológicas


Se puede observar que según el grafico el comportamiento de las IRAs es a disminuir en los dos últimos años, para la presente semana ha disminuido, pero su estacionalidad no varía.

REGIÓN CAJAMARCA: Canal endémico para atenciones de IRA no Neumónica comparativo por

semana epidemiológica, hasta la S.E. 50 - 2017.

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Zona Seguridad

Zona Epidemia

Zona Éxito

Zona Alarma



Según el canal endémico el comportamiento de las IRAs a la SE. 50 se encuentra en zona de éxito (2295 episodios).

NEUMONÍA en menores de 5 años Hasta la semana Epidemiológica 50 del presente año se

han reportado 604 casos de neumonía, en la presente

semana se han reportado 16 casos. Hasta la fecha se

tiene una T.I.A de 40.3 x 10 000 menores de cinco años.

REGIÓN CAJAMARCA: Comportamiento

epidemiológico de atenciones y T.I.A. en Neumonía (grave + no grave), hasta la S.E. 50 – 2013 - 2017.

1204 1075 753 625 604

73.9

67.3

48.2

40.8

40.3

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

80.0

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

2013 2014 2015 2016 2017

Ate

nci

on

es

AÑO



De las atenciones notificadas por neumonía, el 43.2%

(261) corresponde al tipo Grave y 56.8% (343) al tipo No

Grave.

De las 261 neumonías graves reportadas, el 22% por la

Red Cajamarca, 18% por la Red Cutervo y San Ignacio, 15% por Chota.

Del total de neumonías reportadas por la Red Cajabamba el 75% son de forma grave.

13112.8

10042.8

9451.7

9317.2

9251.1

8832.4

7495.3

7431.7

7015.9

5814.4

5588.1

5501.0

5214.6

5006.0

CONTUMAZA

CHOTA

JAEN

SANTA CRUZ

SAN MIGUEL

CUTERVO

SAN IGNACIO

REGIONAL

SAN MARCOS

HUALGAYOC

CELENDIN

CAJAMARCA

SAN PABLO

CAJABAMBA


REGIÓN CAJAMARCA: Comportamiento epidemiológico de atenciones por tipo de Neumonía

(grave + no grave), comparativo hasta la S.E. 50 – 2013 – 2017.

95 63 46 36 45

509427

299234

176

600

585

408

355

383

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

2013 2014 2015 2016 2017

Ate

nci

on

es

AÑO

Men. De 2 meses De 2 a 11 meses De 1 a 4 años


De acuerdo a los grupos de edad del total el 63.4%

corresponde al grupo de 1 a 4 años, el 29.1% de 2 a 11

meses y el 7.5% a menores de 2 meses.

A la fecha se reporta 6 muertes por neumonía en el grupo de 2 a 11 meses notificada por el Hospital Regional Cajamarca (1), Red Cajabamba (3), San Ignacio (1) y Jaén (1).

REGIÓN CAJAMARCA: Canal endémico para

atenciones por Neumonía (grave + no grave), hasta la S.E. 50 - 2017.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Zona Seguridad

Zona Epidemia

Zona Éxito

Zona Alarma


Si observamos el canal endémico regional, las atenciones de neumonía en menores de 5 años, notificados hasta la S.E. 50 se encuentran de la zona de Seguridad con un comportamiento a disminuir o mantenerse en las próximas semanas. Es necesario hacer conocer que la Sub Región Chota y Jaén se encuentran reportando brotes de tos ferina, que en los menores de 2 meses pueden pasar como una forma grave de neumonía, para lo cual es importante realizar los diagnósticos diferenciales.

REGIÓN CAJAMARCA: Mapa de riesgo de Neumonías S.E. 50 – 2017.

NEUMONIA GRAVE MAS NO GRAVE

TIA NEUM

0.00 - 27.10

27.11 - 82.47

82.48 - 156.50

156.51 - 350.19

Pomah

Jaén

S J Lourdes

Bellavis

Huarango

Encañ

Cachachi

Yonan

J Sabo

Llama

Colasay

Namballe

Tabaconas

Cospán

Catache

S J Alto

Chirin

Sitacocha

S Benito

Querocotillo

Cutervo

Chontalí

L Coipa

Jesús

Huasmín

Sallique

Calquis

Celendín

Chota

Sucre

B Inca

Sexi

Miracosta

Oxam.

Cupisn

S Miguel

Nanchoc

Choros

Callayuc

S Rosa

G Pita

S Ignacio

Qerocoto

Pucara

Pión

S Felipe

Contumazá

S Gregorio

Pulán

Catilluc

P Galvez

Namo

Cauday

S Pablo

Cortegana

Asunción

Niepos

Utco

Anguía

Chilete

Magdalena

Cajabamba

S Cruz

Ch Baños

Cajamarca

Bambamarca

S Tomas

M Iglesias

Llapa

Huambos

Tumbaden

Lajas

Sócota

Hualgayoc

Tongod

Chumuch

Tocmoche

A Blanca

S Cruz

S J Licupis

L L Pallán

Conchan

Tacabamba

S Bernard

Cujillo

Chimbán

Tantarica

Pimpingos

Choropampa

T Casan

Sorochuco

Chalamarca

Chugur

Paccha

J M Quir

Bolivar

Huabal

S S Cochan

S A Cutervo

S Juan

Chetilla

S L LucmaS D Capilla

Chadin

Cochabamba

Ichocán

L Pirias

Matara

El Prado

Chancay

J Galv

E Villan

J Chav

S Luis

L Florida

Ninabam

S C Toledo

S J Cutervo

Llacanora

Uticyacu

Chinguirip

L Esperanza

Guzmango

Saucep

Yauyucan

L Ramada


SOB/Asma en menores de 5 años El total de episodios de SOB/Asma en menores de 5 años

notificados hasta la presente semana, registra 1387

atenciones de SOB/Asma teniendo un acumulado menor a 1 con respecto a la semana epidemiológica 50 del año 2016.

REGIÓN CAJAMARCA: Comportamiento

epidemiológico de atenciones y T.I.A. en SOB/Asma

Comparativo hasta la S.E. 50 – 2013 – 2017.

1533

1666

951

1352

1387

9.4

10.4

6.1

8.8

9.2

0.0

2.0

4.0

6.0

8.0

10.0

12.0

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2013 2014 2015 2016 2017

Ate

nci

on

es

AÑO



Hasta la fecha se han reportado 1304 casos de

SOB/asma, haciendo una tasa de 9.2 x 1000, que en

relación al año anterior alcanza el 0.2 más de su tasa de incidencia.

REGIÓN CAJAMARCA: Comportamiento epidemiológico de atenciones y T.I.A. en SOB/Asma por grupo de edad, comparativo hasta la S.E. 50 –

2013 – 2017.

940941

538

745

678

593725

413

607 709

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2013 2014 2015 2016 2017

Ate

nci

on

es

AÑO

Menores de 2 años De 2 a 4 años


En el gráfico de comportamiento por grupo de edad se

observa que el 48.9% de los casos reportados

corresponden al grupo menor de 2 meses y el 51.1% al

grupo de 2m a más.

Según la información de casos de SOB, registrada en el canal endémico la SE. 50 se ubica dentro de la Zona de EXITO con tendencia a mantenerse en las próximas semanas.

REGIÓN CAJAMARCA: Atenciones por SOB/ASMA, totales 2013 y 2017 hasta SE 50.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 32 35 38 41 44 47 50 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

20141558 episodios

20151261 episodios

20161396 episodios

20171387 episodios

Semanas EpidemiológicasFuente: CDC – DIRESA Cajamarca – 2017.

De los casos notificados de SOB en la semana epidemiológica 50, esta ha incrementado en 32 casos en relación a la semana epidemiológica del año anterior.

REGIÓN CAJAMARCA: Mapa de riesgo SOB S.E. 50 – 2017.


Similar a los años anteriores la provincia de Contumazá y dentro de ella el distrito de Yonán es el que ha reportado y sigue siendo el distrito de mayor riesgo de SOB a nivel Regional. Los distritos de Cajamarca, Chilete, Chota, Jaén, Cutervo y Pinpingos se encuentran en mediano riesgo para SOB.

SINDROME OBSTRUCTIVO BRONQUIAL

TIA SOB

0.00 - 5.54

5.55 - 26.18

26.19 - 61.86

61.87 - 705.33

Pomah

Jaén

S J Lourdes

Bellavis

Huarango

Encañ

Cachachi

Yonan

J Sabo

Llama

Colasay

Namballe

Tabaconas

Cospán

Catache

S J Alto

Chirin

Sitacocha

S Benito

Querocotillo

Cutervo

Chontalí

L Coipa

Jesús

Huasmín

Sallique

Calquis

Celendín

Chota

Sucre

B Inca

Sexi

Miracosta

Oxam.

Cupisn

S Miguel

Nanchoc

Choros

Callayuc

S Rosa

G Pita

S Ignacio

Qerocoto

Pucara

Pión

S Felipe

Contumazá

S Gregorio

Pulán

Catilluc

P Galvez

Namo

Cauday

S Pablo

Cortegana

Asunción

Niepos

Utco

Anguía

Chilete

Magdalena

Cajabamba

S Cruz

Ch Baños

Cajamarca

Bambamarca

S Tomas

M Iglesias

Llapa

Huambos

Tumbaden

Lajas

Sócota

Hualgayoc

Tongod

Chumuch

Tocmoche

A Blanca

S Cruz

S J Licupis

L L Pallán

Conchan

Tacabamba

S Bernard

Cujillo

Chimbán

Tantarica

Pimpingos

Choropampa

T Casan

Sorochuco

Chalamarca

Chugur

Paccha

J M Quir

Bolivar

Huabal

S S Cochan

S A Cutervo

S Juan

Chetilla


Chadin

Cochabamba

Ichocán

L Pirias

Matara

El Prado

Chancay

J Galv

E Villan

J Chav

S Luis

L Florida

Ninabam

S C Toledo

S J Cutervo

Llacanora

Uticyacu

Chinguirip

L Esperanza

Guzmango

Saucep

Yauyucan

L Ramada


Enfermedad Diarreica Aguda (EDA


REGIÓN CAJAMARCA: Comportamiento epidemiológico de atenciones y T.I.A. en EDA (Acuosa

+ Disentérica), comparativo hasta la S.E. 50, 2013 – 2017

33270 43783 31613 36689 33652

218.9

287.1

206.7

239.2218.9

0.0

50.0

100.0

150.0

200.0

250.0

300.0

350.0

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

45000

50000

2013 2014 2015 2016 2017

T.I.

A. x

10

00

0 H

ab

AÑO

Atenciones T.I.A. x 10000 habitantes


A nivel regional en la S.E. 50 del año 2017, se notificaron 33652 episodios de enfermedades diarreicas agudas,

habiendo una disminución de 3037 casos en relación al

acumulado de la semana epidemiológica 50 del año 2016,

haciendo una Tasa de incidencia acumulada del 218.97 x

10000 para el presente año. Pero una disminución de 5 casos en relación a la semana 50 del presente año.

REGIÓN CAJAMARCA: Comportamiento epidemiológico de atenciones y T.I.A. en EDA (Acuosa + Disentérica), comparativo por grupo de edad, hasta

la S.E. 50, 2017

4364 59693842 4533 3800

14544

18905

1314914738

12780

14362

18909

14622

17418

17072

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

45000

50000

2013 2014 2015 2016 2017

Ate

nci

on

es

AÑO

<1 año De 2 a 4 años >5 años


El comportamiento de EDAs Según grupo de edad, los

mayores de 5 años alcanzan el 50.7% (17072

episodios), el grupo de 1 a 4 años el 38.0% (12780

episodios) y los menores de 1 año representan el 11.3% (

3800 episodios) del total de episodios de las diarreas.

REGIÓN CAJAMARCA: Atenciones y T.I.A. en EDA (Acuosa+Disentérica).

Comparativo hasta la S.E. 50 por provincia, 2013 - 2017.

PROVINCIA 2013 2014 2015 2016 2017 2013 2014 2015 2016 2017

CAJABAMBA 961 1688 1113 1346 1173 119.9 210.4 138.7 167.3 145.4

CAJAMARCA 4083 6053 4334 4896 5311 108.8 158.6 111.7 125.8 136.2

CELENDIN 1076 1650 919 1060 1045 112.6 172.6 96.1 110.5 108.7

CHOTA 3467 8248 4979 3742 2870 207.9 497.5 302.3 226.6 173.4

CONTUMAZA 480 1028 653 819 594 148.2 319.7 204.6 256.0 185.2

CUTERVO 4572 6188 3877 4402 4731 320.4 436.7 275.7 312.2 334.8

HUALGAYOC 963 1836 1197 953 828 95.5 180.7 117.0 92.9 80.5

JAEN 9515 7239 6941 9536 8228 479.0 364.0 348.8 477.9 411.5

SAN IGNACIO 5567 5269 4368 6587 6098 380.0 357.3 294.4 442.8 409.0

SAN MARCOS 694 1438 1012 1076 845 127.1 263.5 185.7 197.0 154.3

SAN MIGUEL 795 1387 942 1282 1059 139.6 246.1 169.0 229.4 189.1

SAN PABLO 598 692 366 285 343 252.3 294.4 157.1 122.0 146.5

SANTA CRUZ 499 1067 912 705 527 109.1 234.6 201.7 155.5 116.0

REGIONAL 33270 43783 31613 36689 33652 218.9 287.1 206.7 239.2 218.9

ATENCIONES T.I.A. x 10000 habitantes


REGIÓN CAJAMARCA: Tasa de Incidencia acumulada en EDA (Acuosa + Disentérica), comparativo por

provincias hasta la S.E. 50 – 2017.


La tasa de incidencia acumulada promedio a nivel regional

es de 209.9x10000 habitantes, el 50.8% de las provincias

se encuentran por encima del promedio regional.

La provincia que cuenta con mayor tasa de incidencia

acumulada promedio es Jaén (393.5 x 10000 habitantes),

la provincia de San Ignacio alcanza una TIA de 391.7,

Cutervo (320.8). La Provincia con la más baja tasa de

incidencia acumulada hasta la fecha es Hualgayoc

(77.9%).

REGIÓN CAJAMARCA: Comportamiento por tipo de EDA SE 50 – 2017.

32335

42972

3106636219

33041

935

811

547

470 611

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

45000

50000

2013 2014 2015 2016 2017

Ate

nci

on

es

AÑO

EDA Acuosa EDA Disentérica


El comportamiento según tipo de EDA es para

acuosa el 98.2% y el 1.8 % y para disentérica,

observándose una mayor variación en la provincia

de Contumazá que alcanza una relación del 92% y

8% entre las acuosas y disentéricas.

REGIÓN CAJAMARCA: Canal endémico para las

atenciones de EDA (Acuosa + Disentérica), comparativo por semanas epidemiológicas, hasta la

S.E. 50 – 2017.

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Zona Seguridad

Zona Epidemia

Zona Éxito

Zona Alarma



Los episodios de EDA notificados en la S.E. 50 (642 casos), nos ubica en zona de ÉXITO observándose una disminucion en relación al acumulo de la semana epidemiológica anterior de cerca de 100 casos menos en el mismo periodo de tiempo. Para la presente semana Sub Región de Jaén se encuentra reportando cerca del 50% del total de diarreas notificadas al igual que San Ignacio, 50 puntos porcentuales más en relación al promedio regional.

REGIÓN CAJAMARCA: Mapa de riesgo EDA S.E. 50 – 2017.

Fuente: CDC - DIRESA Cajamarca – 2017

Sexi, sigue siendo el distrito que hasta la fecha

no ha reportado ningún caso de EDA.

EDA (ACUOSA + DISENTERICA)

TIA x 10000 Hab

0.00 - 148.47

148.48 - 329.31

329.32 - 578.62

578.63 - 1173.83

Pomah

Jaén

S J Lourdes

Bellavis

Huarango

Encañ

Cachachi

Yonan

J Sabo

Llama

Colasay

Namballe

Tabaconas

Cospán

Catache

S J Alto

Chirin

Sitacocha

S Benito

Querocotillo

Cutervo

Chontalí

L Coipa

Jesús

Huasmín

Sallique

Calquis

Celendín

Chota

Sucre

B Inca

Sexi

Miracosta

Oxam.

Cupisn

S Miguel

Nanchoc

Choros

Callayuc

S Rosa

G Pita

S Ignacio

Qerocoto

Pucara

Pión

S Felipe

Contumazá

S Gregorio

Pulán

Catilluc

P Galvez

Namo

Cauday

S Pablo

Cortegana

Asunción

Niepos

Utco

Anguía

Chilete

Magdalena

Cajabamba

S Cruz

Ch Baños

Cajamarca

Bambamarca

S Tomas

M Iglesias

Llapa

Huambos

Tumbaden

Lajas

Sócota

Hualgayoc

Tongod

Chumuch

Tocmoche

A Blanca

S Cruz

S J Licupis

L L Pallán

Conchan

Tacabamba

S Bernard

Cujillo

Chimbán

Tantarica

Pimpingos

Choropampa

T Casan

Sorochuco

Chalamarca

Chugur

Paccha

J M Quir

Bolivar

Huabal

S S Cochan

S A Cutervo

S Juan

Chetilla


Chadin

Cochabamba

Ichocán

L Pirias

Matara

El Prado

Chancay

J Galv

E Villan

J Chav

S Luis

L Florida

Ninabam

S C Toledo

S J Cutervo

Llacanora

Uticyacu

Chinguirip

L Esperanza

Guzmango

Saucep

Yauyucan

L Ramada

411.5

409.0

334.8

218.9

189.1

185.2

173.4

154.3

146.5

145.4

136.2

116.0

108.7

80.5

JAEN

SAN IGNACIO

CUTERVO

REGIONAL

SAN MIGUEL

CONTUMAZA

CHOTA

SAN MARCOS

SAN PABLO

CAJABAMBA

CAJAMARCA

SANTA CRUZ

CELENDIN

HUALGAYOC


TRANSMISIBLES DE NOTIFICACIÓN INDIVIDUAL

A. ENFERMEDADES METAXÉNICAS:

MALARIA

La Región Cajamarca tiene características eco ambientales que facilitan la propagación y dispersión de las enfermedades Metaxénicas, a ello se suma los cambios climáticos como el calentamiento global, incremento de áreas de cultivo de arroz, la migración interna y externa, así como la escaza participación de la comunidad en la prevención y control de malaria configurándose escenarios de riesgo de transmisión de malaria.

REGIÓN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia Parasitaria Anual de Malaria, años 2012 - 2016

Fuente: Centro Regional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades –

DIRESA

De acuerdo al reporte de casos de Malaria la Tasa de Incidencia Acumulada (TIA) de Malaria, años 2012 - 2016 la tasa de incidencia acumulada ha disminuido en 0.014 x 100 000 Hab. de (35) casos registrados en el año 2012 a (13 casos) para el año 2016; siendo el año 2014 donde se registra el menor número de casos (01 caso) y la menor tasa de incidencia 0.001 x 1 000 hab. Incrementándose para el año 2015 en (16 casos) y una tasa de incidencia de 0.010 x 1 000 hab.

REGIÓN CAJAMARCA: Comparativo de casos y Tasa de Incidencia Acumulada de Malaria, hasta la S.E. 50


DIRESA

El gráfico representa el comportamiento de casos de Malaria correspondiente a los años 2013 - 2017 hasta la S.E. 50, donde se observa que el año 2015, registra el

mayor número de casos autóctonos de Malaria por Plasmodium vivax, (16 casos), y la mayor tasa de incidencia 0.010; seguido en orden descendente 2016 (13 casos), registrados en el ámbito de la provincia de San Marcos (07 casos) y Jaén (06 casos), año 2013, (09 casos), año 2014 (01 caso); siendo el año 2017 donde no se notifican casos autóctonos; registrándose hasta la presente semana epidemiológica (12 casos), importados.

Los casos importados de malaria (12casos), procedentes de las provincias Daten del Marañón (03 casos), procedentes de las localidades de 3 de agosto, Fernando Rosas y de Nva. Yarina; provincia de Bolivar (06 casos), procedentes de las localidades de La Flor Blanca y Ucuncha distrito de Ucuncha; provincia de Trujillo (01 caso), procedente del Porvenir y

(02 casos) procedente de la localidad de Sapotal distrito de Huarmaca provincia de Huancabamba.

REGION CAJAMARCA: Casos de Malaria, por provincias. 2013 - 2017, hasta la S.E. 50


DIRESA

Conf.

Pro

b

Total

Conf.

Pro

b

Total

Conf.

Pro

b

Total

Conf.

Pro

b

Total

Conf.

Pro

bTotal

Cajabamba 6 6 1 1 2 2 0 0

Cajamarca 0 0 0 0 0

Celendín 2 2 0 0 0 0

Chota 0 0 0 0 0

Contumazá 0 0 0 0 0

Cutervo 0 0 0 0 0

Jaén 1 1 0 0 7 7 0

San Ignacio 0 0 0 0 0

San Marcos 0 0 14 14 6 6 0

San Miguel 0 0 0 0 0

San Pablo 0 0 0 0 0

Santa Cruz 0 0 0 0 0

Malaria autóctonos: 9 0 9 1 0 1 16 0 16 13 0 13 0 0 0

Malaria importados: 0 0 0 0 0 0 2 0 2 12 0 12 12 0 12

Prov.( País) 0 0 2 2 12 12 12 12

TOTAL: 9 0 9 1 0 1 18 0 18 25 0 25 12 0 12

TIA X 1,000 Hab.

(casos confirmados)

2016 2017

0.008 0.0000.006

DAÑO/PROVINCIA

2013 2014 2015

0.001 0.010


Durante la S.E. 50 del presente año no se han notificado

casos de malaria, en el ámbito de la Región Cajamarca.

En la S.E: 39 notifican un caso sospechoso de malaria por P.vivax, (niña de 11 años), por el Hospital Santa María de Cutervo, procedente de la localidad de Atumpampa distrito de Cochabamba – Chota, según control de calidad se descarta el caso (Por confirmar Leptospirosis).

FIEBRE AMARILLA, DENGUE, FIEBRE

DE LA CHIKUNGUNYA Y ZIKA

En la Región Cajamarca contamos con 45 distritos bajo vigilancia epidemiológica activa de enfermedades transmitidas por Aedes aegypti como son: Dengue, la Chikungunya, Fiebre Amarilla y Zika en los tres escenarios de riesgo de transmisión de Dengue.

Los escenarios de dengue hasta la S.E. 50 están

distribuidos:

Escenario III con vigilancia epidemiológica en 06 distritos ubicados en las provincias de San Ignacio, Jaén

y Contumazá; las mismas que cuenta con las condiciones favorables para el desarrollo del vector Aedes aegypti, que en la actualidad hay transmisión activa de casos de Dengue en dicho escenario, distribuidos en la provincia de San Ignacio, distrito de Marcaballe; provincia de Jaén 02 distritos: Jaén y Bellavista); provincia de Contumazá 03 distritos, Chilete, Tantarica y Yonán.

Escenario II donde se vigilan 18 distritos en 04 provincias, escenario que cuenta con las condiciones

ambientales favorables y en donde hay presencia del vector Aedes aegypti, características que cuentan las

provincias de San Ignacio con (05 distritos), San Ignacio, Chirinos, Huarango, San José de Lourdes y Tabaconas; Jaén (07 distritos), Colasay, Huabal, Pomahuaca, Pucará, Sallique, San José del Alto y santa Rosa; Cutervo (05 distritos), Callayuc, Choros, Pimpingos, Querocotillo y Santa Cruz y la provincia de Cajamarca (01 distrito),con el distrito de Magdalena.

Escenario I donde se vigilan 21 distritos en 08 provincias, escenario que cuenta con las condiciones favorables para el desarrollo del vector Aedes aegypti, distribuidos en la provincia de San Ignacio (01 distrito), La Coipa, Jaén (03 distritos),Chontalí, Las Pirias y San Felipe; Cutervo (04 distritos), Cujillo, Santo Domingo de la Capilla, Santo Tomás, y Toribio Casanova; Santa Cruz (02 distritos), Santa Cruz y Catache; Chota (06 distritos), Pión, Chimbán, Miracosta, Tocmoche, San Juan de Licupis, y Llama; San Miguel (03 distritos), La Florida, Nanchoc, San Gregorio; Contumazá (01 distrito), San Benito y San Pablo (01 distrito), San Bernardino.

REGIÓN CAJAMARCA: Escenarios de riesgo de

Dengue, hasta la S.E. 50 - 2017.


DIRESA

Dichos escenarios cuentan con condiciones ambientales favorables para el desarrollo del vector como temperatura por encima de los 21 grados, lluvias permanentes, características de valles interandinos con pisos ecológicos cuyas altitudes están por debajo de 2,000 msnm, la que están configuradas por cuencas hidrográficas que van a desembocar al océano Pacífico y al océano Atlántico.

DENGUE:

REGIÓN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia

acumulada - T.I.A. de Dengue, años 2012 - 2016.


DIRESA

El comportamiento epidemiológico de dengue en la Región Cajamarca es de carácter estacional registrándose el mayor número de casos en los primeros meses del año y con menor intensidad en los últimos


cuatro meses del año. Luego de la presentación del brote epidémico del año 2012, donde se registró el mayor número de casos de dengue (3 155 casos) de dengue y la tasa de incidencia más alta acumulada de 208.40 x 100 000 hab. Seguida en orden descendente los años 2014 (269 casos), 2016 (267 casos), 2015 (116 casos), siendo el año 2013 donde se registran el menor número de casos (77) y la menor tasa de incidencia 5.07 x 100 000 hab. en el ámbito de la Región Cajamarca.

REGION CAJAMARCA: Casos de fallecidos y Tasa de

mortalidad por Dengue, 2014 - 2016.


DIRESA

Después del control de la presentación del brote epidémico de dengue, año 2012 con el ingreso del serotipo II, genotipo Asiático Americano a la Región Cajamarca, donde se registró 3,155 casos autóctonos de dengue, se concluyó el año con (06) casos fallecidos procedentes de la provincia de Jaén, una tasa de mortalidad de 0.20 x 100 000 habitantes a partir del año 2013 al 2016 no se han registrado fallecidos por dengue, en el ámbito de la Región Cajamarca.

REGIÓN CAJAMARCA: Distribución de casos y T.I.A.

de Dengue, según Semanas Epidemiológicas, S.E. (01

– 50) 2017.


DIRESA

El comportamiento epidemiológico del dengue en la Región Cajamarca, luego del acrecentamiento de lluvias presentadas en los primeros meses del presente año, como consecuencia la presentación de brotes epidémicos

en la Región Cajamarca registrándose el primer brote en la localidad El Salitre provincia de Contumazá, cuenca del Valle Jequetepeque, (S.E. 1) y en la localidad de Jaén (S.E. 3), el siguiente brote se inicia en la localidad de Chilete (S.E 08), luego en la localidad de Huertas – Chilete (S.E.11), posteriormente se presentan dos brotes epidémicos más de dengue en la Localidad de Tembladera distrito de Yonán y en la localidad de Namballe provincia de San Ignacio notificados en la S.E. 15. Según registro por semana epidemiológica, la S.E. 17 registra el mayor número de casos (37 casos), seguido en orden descendente S.E. 20 ((33 casos), S.E. 14 (27 casos) y la S.E. 2 (21 casos); siendo las S.E. /10 , 30, 31, 3, 34 y 37 donde se registra el menor número de casos (01 caso), por cada semana y durante las S.E. 6, 9 y 35, 36, 38, 39, hasta la S.E. 50, no se registran ningún caso de dengue a nivel de la Región Cajamarca; a la S.E. 50,

se confirma que los brotes de dengue presentados en los distritos de Tantarica, Chilete, Yonán, Jaén y San Ignacio, están controlados; no registrándose casos durante las últimas seis semanas epidemiológicas.

REGIÓN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia Acumulada de Dengue, hasta la S.E. 50, 2013 – 2017.


DIRESA

El gráfico representa el comportamiento epidemiológico de casos de enfermedad de dengue en el ámbito de la Región Cajamarca, años 2013 al 2017, S.E. 50; donde se

observa que el año 2017 se está registrando el mayor número de casos (410 casos), así como la mayor tasa de incidencia acumulada 26.67 x100 000 hab., seguido en orden descendente el año 2014 (264 casos), año 2016 (250 casos), 2015 (116 casos), siendo el año 2013 donde se registra el menor número de casos (25 casos) y la menor tasa de incidencia acumulada, mismo período 1.25 x 100 000 hab.


REGIÓN CAJAMARCA: Clasificación de casos

confirmados de Dengue, según grupo etáreo; hasta la

S.E. 50 - 2017.


DIRESA

Según el gráfico se observa que la población adulta (30-59

años), es la más afectada por dengue; seguida de la población joven de (18 – 29 años); siendo los menos afectados la población adulto mayor.

REGIÓN CAJAMARCA: Distribución porcentual de

casos de Dengue según Sexo, S.E. (01 – 50) 2017.


DIRESA

Según género el género femenino supera al género masculino en un 10 %, la cual nos indica que la trasmisión activa de transmisión de dengue se presenta dentro de la vivienda.

REGIÓN CAJAMARCA: Clasificación de casos confirmados de Dengue, hasta la S.E. 50 - 2017.


DIRESA

El grafico representa la clasificación de casos de dengue correspondiente al año 2017 hasta la S.E. 50,

confirmándose (431 casos de dengue, de los cuales (410 casos), autóctonos y (21 casos) importados y según la clasificación el 99.76% casos, Sin Signos de Alarma; procedentes de los distritos de Chilete (163 casos), Yonán (108 casos), Tantarica (63 casos), Jaén (34 casos), Contumazá (33 casos), San Ignacio (08 casos) y Bellavista (01 caso); y el 0.24% casos, Con Signos de Alarma procedente de Jaén. La tasa de incidencia más alta en el distrito de Chilete (5523.55 x 100 000 hab.) y la tasa de incidencia más baja el distrito de Bellavista provincia de Jaén (2.65 x 100 000 hab).

REGIÓN CAJAMARCA: Distribución porcentual de

casos de Dengue según distritos, S.E. (01 – 50) 2017.


DIRESA

El gráfico representa el comportamiento de casos de

dengue en la Región Cajamarca correspondiente a

la S.E. 50 donde se registra un total de 410 casos

autóctonos, de los cuales el distrito que notifica el

mayor número de casos Chilete (163 casos) y el

distrito que registra el menor número de casos

Bellavista (01 caso).


REGION CAJAMARCA: Clasificación de casos de

Dengue, por provincias. 2013 - 2017, hasta la S.E. 50


DIRESA

Hasta la S.E. 50 año 2017, se ha notificado 455 casos de

dengue; confirmándose (410 casos), de dengue autóctonos y (21 casos), importados procedentes del norte del País.

Así mismo se ha registrado (24 casos), probables; en el ámbito de la Región Cajamarca.

REGIÓN CAJAMARCA: Casos confirmados y Tasa de Incidencia Acumulada de Dengue según Localidades,

S.E. (01 – 50 2017.


DIRESA

El comportamiento epidemiológico de casos de

dengue en la Región Cajamarca ha variado

notablemente siendo Cajamarca sur la que registra

el mayor número de casos (367 casos), respecto a la

región norte, Jaén San Ignacio (42 casos), esto es

debido al incremento de lluvias persistentes en

Cajamarca Sur, por efecto del Niño Costero,

ingresando por primera vez el dengue a la localidad

de El Salitre distrito de Tantarica, provincia de

Contumazá, presentado un brote epidémico durante

la S.E. 50 del año 2016, controlándose en la S.E. 05 del

2017; posteriormente en la S.E. 08, se presentan 02

brotes de dengue más, en la localidad de Chilete y

en la localidad de Namballe; luego en la S.E. 11, se

presenta un brote en la localidad de Huertas con un

registro de (03 casos); y en la S.E: 15 se registra por

primera vez un brote de dengue en la localidad de

Tembladera distrito de Yonán con un registro de (108

casos); siendo la localidad que registran el mayor número de casos Chilete (138 casos), y la que registra el menor número de casos la localidad de Bellavista – Jaén (01 caso), hasta la presente semana epidemiológica S.E. 50.

REGION CAJAMARCA - SRS JAÉN: Canal Endémico de Dengue hasta la S.E. 50


DIRESA

El gráfico muestra el Canal Endémico, en el ámbito Regional, donde se registra el número de casos de dengue presentados en la Región Cajamarca, hasta la S.E. 50, registrándose el mayor número de casos en la

S.E. 17 (37 casos), debido al brote de dengue presentado en las localidad de Tembladera, con el incremento de casos en la localidad de Chilete; seguido en orden descendente la S.E. 20 con el registro de 33 casos notificados por los distritos de Chilete y Tembladera. De la S.E. 20 a la S.E. 23 se registra una disminución de 72%; ubicándose dentro de la zona de seguridad en el canal endémico; para luego incrementarse el número de casos durante las S.E 24 a la S.E. 25 ubicándose en el canal endémico en zona de epidemia; para disminuir la notificación de casos durante las S.E. 26 y 27; para luego nuevamente incrementarse durante la S.E. 28 ubicándose en zona de epidemia y durante la S.E. 29 disminuye con el registro de (04 casos), ubicándose durante la presente S.E. dentro del canal endémico en zona de seguridad; mostrándose en el gráfico un comportamiento irregular de presentación de casos de dengue a partir de la S.E. 23 hasta la S.E. 29 y para las S.E. 30, 31,33, 34 y 37, se registran el menor número de casos (01 caso), por cada Semana; y de las S.E. 38, a la S.E. 50, no se registra

ningún caso; ubicándose dentro del Canal Endémico en zona de éxito.

Confirmado

Probable

Total

Confirmado

Probable

Total

Confirmado

Probable

Total

Confirmado

Probable

Total

Confirmado

Probable

Total

DENGUE CON SIGNOS DE

ALARM A10 0 10 83 2 85 39 0 39 46 1 47 1 2 3

JAEN 10 0 10 83 2 85 39 0 39 45 1 46 1 2 3

SAN IGNACIO 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0

CUTERVO 0 0 0 0

DENGUE GRAVE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

JAEN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

SAN IGNACIO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

CHOTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DENGUE SIN SIGNOS DE

ALARM A19 0 19 181 4 185 77 0 76 204 9 178 409 16 417

JAEN 19 0 19 132 4 136 74 74 161 8 169 34 13 47

SAN IGNACIO 0 0 49 0 49 2 2 5 1 6 8 0 0

CUTERVO 0 0 0 0 0 3 0 3 0 0 0

CONTUM AZÁ 35 367 3 370

SANTA CRUZ 1 0 0

TOTAL 29 0 29 264 6 270 116 0 115 250 10 225 410 19 421

DENGUE (CSA, SSA, DG)

IM PORTADOS2 0 2 0 0 0 4 0 4 14 4 18 21 5 26

Casos im portados 2 2 0 0 4 4 14 4 18 21 5 26

TOTAL REGIONAL 31 0 31 264 6 270 120 0 120 264 14 278 431 24 455

T.I.A. x 100 000 habs.

(Casos Confirm ados)

PROVINCIA

2013 2014 2015

1.91 17.31 7.58

2016 2017

16.30 26.67


No registro de casos

49 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

Inicio Brote

Dengue Chilete

Inicio Brote

Dengue

Jaén

Control de Brote

de Dengue

Inicio Brote

Dengue

Yonán

Inicio Brote

Dengue

Namballe

Inicio Brote

Dengue C.P.

El Salitre

jun-17 jul-17 ago-17 set - 2017 oct-17dic-16 ene-17 feb-17 mar-17 abr-17 may-17

REGION CAJAMARCA - SRS JAÉN: Casos y T.I.A. de

Dengue, según distritos, hasta la S.E. 50 - 2017.


DIRESA

Durante la S.E. 50, del presente año, se han notificado

430 casos de dengue de los cuales el 95.12% (409 casos), de dengue autóctonos y 21 casos importados (4.88%), procedentes de los distritos Piura, Chiclayo, Chepén, Sullana, Zarumilla, Tumán, Chiclayo, Máncora, y Catacaos.

REGIÓN CAJAMARCA: Distribución de casos y T.I.A.

de Dengue según provincias, S.E. (01 – 50) 2017.


DIRESA

El gráfico representa el total de casos de dengue (409

casos), y el porcentaje de presentación por provincias en

la Región Cajamarca, siendo Cajamarca Sur, con la

provincia de Contumazá la que registra el mayor número

de casos 367 casos (90%), seguido de las provincias del

norte de Cajamarca con las provincias de Jaén 34 casos

(8%), y San Ignacio con el registro de 08 casos (2%).

REGION CAJAMARCA – Representación de casos y

presentación de Brotes de dengue S.E. 01 - 50 – 2017.


DIRESA

El Brote de Dengue en la Región Cajamarca, en el

presente año se inicia en la S.E. 50 del año 2016, ubicado

el Centro Poblado El Salitre, distrito Tantarica, provincia

de Contumazá, luego se dispersa al distrito de Chilete,

Contumazá y la localidad de Tembladera, en Cajamarca

Sur y en el Norte de Cajamarca se inicia el brote

epidémico de Dengue en el distrito de Jaén en la S.E. 03,

luego se presenta un nuevo brote epidémico de dengue en

el distrito de Namballe , notificado en la S.E. 15.

Según semanas epidemiológicas la S.E. 17 , notifica el

mayor número de casos (37 casos), seguido en orden

descendente en la S.E. 20 con el registro de (33 casos),

S.E. 25 con la notificación de (24 casos), S.E. 28 (14

casos), siendo la S.E. 34 donde se registra el último caso

de Dengue (01 caso), de la S.E. 35 a la S.E. 50 no se

registran casos, por lo que se informa que los brotes

presentados de dengue en lo que va del año 2017, está

controlado.

FIEBRE DE LA CHIKUNGUNYA

La fiebre Chikungunya es una enfermedad vírica transmitida al ser humano por mosquitos. Se describió por primera vez durante un brote ocurrido en el sur de Tanzanía en 1914. Se trata de un virus ARN del género alfavirus, familia Togaviridae. “Chikungunya” es una voz del idioma Kimakonde que significa “doblarse”, en alusión al aspecto encorvado de los pacientes debido a los dolores articulares.

Hasta la S.E. 50, no se notifican casos de fiebre

Chikungunya en el ámbito de la Región Cajamarca.

ENFERMEDAD DE ZIKA:

El Zika es una enfermedad trasmitida por el Aedes aegypti cuyo signo clínico más relevante es el exantema maculopapular, conjuntivitis no purulenta y cefalea, solo presenta febrículas (T°>=37.2 °C), cuyo impacto está relacionado a la presencia de microcefalias del RN de las gestantes expuestas a este virus en una gestante se asocia a la presencia de microcefalias en los RN u otras malformaciones.


Acumulada – T.I.A. de ZIKA, años 2012 - 2016


DIRESA

Confirmados Probables Total

JAÉN 35 28 63 13.58 17.50

SAN IGNACIO 8 0 8 1.72 5.37

CUTERVO 0 0 0 0.00 0.00

CHOTA 0 0 0 0.00 0.00

CONTUMAZÁ 367 0 367 79.09 1144.55

DIRESA 410 28 438 94.40 27.98

C/IMPORTADOS 21 5 26 5.60

TOTAL: 431 33 464 100

PROVINCIAS %T.I.A. x 100 000

Hab

NÚMERO DE CASOS DENGUE


En el año 2016 ingresó al País por primera vez el

primer caso de ZIKA autóctono confirmado en la

Región Cajamarca provincia de Jaén;

consolidándose hasta la

S.E: 52 se registró 65 casos confirmados de los cuales

35 gestantes; no identificándose ningún caso de

Microcefalia. El último caso notificado de Zika por la

SRS - Jaén fue en la S.E.25 (del 19 al 25 de junio del

2016)

REGIÓN CAJAMARCA: Comparativo de casos de Zika

Acumulados años 2016 – 2017 hasta la S.E. 50.


DIRESA

El gráfico representa la notificación de casos de Zika correspondientes a los años 2016 – 2017 S.E. 50, donde

se presenta un comportamiento similar de notificación semanal con la diferencia que a la S.E. 50 el año pasado

se consolidó (65 casos), con 34 gestantes y para el presente año hasta la S.E. 30 se registra (13 casos), con la notificación de 04 gestantes, con una diferencia de más de 88%, respecto al año próximo pasado.

REGIÓN CAJAMARCA: Comparativo de casos y Tasa

de Incidencia Acumulada de ZIKA, 2013 - 2017, S.E.

50


DIRESA

El gráfico representa el comportamiento de casos de Zika

correspondiente al quinquenio (2013 – 2017), en la Región

Cajamarca hasta la S.E. 50, donde el año 2016 se registró

el mayor número de casos (65 casos) y la mayor tasa de

incidencia 4.24 x 100 000 hab. y durante el mismo período

S.E. 50 del presente año se ha registrado (13 casos),

alcanzado una tasa de incidencia de 0.85 x 100 000 Hab.

REGIÓN CAJAMARCA: Distribución de casos

confirmados y T.I.A. de Zika, S.E. (01 – 45) 2017.


DIRESA

En el gráfico se observa la presentación de casos de Zika

en el ámbito de la Sub Región Jaén S.E. 01 a la S.E. 50

donde a la fecha se tiene (04 gestantes confirmadas), de

las cuales (01 Gestante), se encuentra en el I – tercio de

gestación, (02 gestantes (II – tercio de gestación y (01

gestante), en el (III- tercio de gestación; las mismas que

se viene realizando el seguimiento y evaluación

respectiva.


confirmados y T.I.A. de Zika, por localidades

S.E. (01 – 50) 2017.


DIRESA

En el gráfico se observa la presentación de casos de Zika,

según localidades de presentación de Zika, siendo la

localidad de Morro Solar la registra mayor número de

casos (07 casos), y la mayor tasa de incidencia (16.30 x

100 000hab.), seguido en orden descendente la localidad


de Jaén con (05 casos), y la localidad que registra el

menor número de casos Cochalán, distrito de San José

del Alto, provincia de Jaén (01 caso), notificado como caso

índice en la S.E. 16 (abril).


confirmados y T.I.A. de Zika, según grupo etáreo

S.E. (01 – 45) 2017.


DIRESA

Hasta la S.E. 50 del presente año según grupo etáreo se

registran 13 casos de Zika, siendo la población adulta y

joven los más afectados; seguida en orden descendente la

población adulta mayor, seguida de la población

adolescente y niños; en el ámbito de la Región Cajamarca.

REGIÓN CAJAMARCA: Porcentaje y Casos

confirmados de ZIKA, SEGÚN SEXO S.E. (01 – 50)

2017.


DIRESA

Según registro de casos de Zika el sexo femenino supera al sexo masculino en 54%.

Durante la S.E. 50, no se notifican casos de Zika en el

ámbito de la Región Cajamarca.

ENFERMEDAD DE CARRIÓN:

Según el mapa epidemiológico este daño se encuentra prevalente en el norte, centro y sur de la región Cajamarca ubicado en valles interandinos de las provincias de San Ignacio, Jaén Chota, Cutervo y Cajabamba.


Acumulada – T.I.A. de Enfermedad de Carrión, años

2012 - 2016.


DIRESA

Según el gráfico representa el comportamiento de la Enfermedad de Carrión en el ámbito de la Región Cajamarca donde se observa un carácter irregular de presentación de casos, esto es debido a las condiciones climáticas las que tienen relación directa de incremento y/o disminución de casos; siendo el año 2012 donde se registra el mayor número de casos de Enfermedad de Carrión (39 casos) y la tasa de incidencia más alta respecto a los demás años (2.58 x 100 000 hab. seguida en orden descendente el año 2016 (20 casos), 2013 (18 casos), 2014 (17 casos); siendo el año 2015 donde se registra el menor número de casos (06 casos), y la menor tasa de incidencia 0.26 x 100 000 hab, con 06 casos registrados.


Acumulada de Enfermedad de Carrión, 2013 - 2017,

S.E. 50.


DIRESA

El gráfico representa el comportamiento epidemiológico de casos registrados de enfermedad de Carrión, en el ámbito de la Región Cajamarca, correspondiente a los años 2013 al 2017, hasta la S.E. 50, siendo el año 2017 el que

registra el mayor número de casos (74 casos) y la mayor tasa de incidencia 4.81 x 100,000 hab., seguido en orden descendente el año 2016 (20 casos), 2013 (18 casos),


2014 (17 casos), siendo el año 2015 mismo período donde se registra el menor número de casos (04 casos) y la menor tasa de incidencia 0.26 x 100 000 hab.

REGIÓN CAJAMARCA: Casos notificados de

Enfermedad de Carrión, 2013 – 2017 hasta la S.E. 50


DIRESA

La tabla representa el registro de casos de enfermedad de Carrión aguda y eruptiva años 2013 – 2017, hasta la S.E. 50, por provincias, años, notificándose a la fecha 75 casos

de Enfermedad de Carrión, 74 casos autóctonos, (71 casos), confirmados por Enfermedad de Carrión Aguda y 03 casos de Enfermedad de Carrión Eruptiva, procedente de San Ignacio y 01 caso importado procedente del distrito de Pataz; hasta la S.E. 50 se registran (21 casos

probables).

Durante la S.E. 50 no se ha notificado casos de

Enfermedad de Carrión, ámbito de la Región Cajamarca.

LEISHMANIOSIS CUTÁNEA

Las Leishmaniosis en el Perú, constituyen una endemia que afecta ancestralmente a la población andina y selvática de nuestro país, considerada entre las zoonosis silvestres ocasionadas por parásitos protozoarios del género Leishmania existentes en reservorios animales silvestres y transmitidos al hombre por vectores del género Lutzomyia.

La Leishmaniosis, en la región Cajamarca se presenta en valles interandinos del departamento de Cajamarca, siendo los más afectados la población económicamente activa.

REGIÓN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia Acumulada T.I.A. de Leishmaniosis, 2012 – 2016.


DIRESA

El comportamiento epidemiológico de Leishmaniosis es de carácter estacional con variables ambiente, sexo, edad, nivel de educación y pobreza, quiénes condicionan a la presentación de casos, siendo los más afectados la población económicamente activa. Del año 2012 al 2016, donde se observa un comportamiento variable de presentación de casos, con dos picos en el año 2014 y 2016 siendo éste último el que supera al año 2014 en un 9.82%, respecto a los años 2015 y 2016, el año 2016 se incrementa en 15.27%.


acumulada –T.I.A. de Leishmaniosis, 2013 - 2017, S.E. 50


DIRESA

El gráfico representa el comportamiento epidemiológico de Leishmaniosis en la Región Cajamarca años 2013 al 2017 hasta la S.E. 50, donde se presenta un comportamiento

irregular de casos, siendo el año 2016 mismo periodo donde se registra el mayor número de casos (557 casos) y la mayor tasa de incidencia 38.01 x 100 000 hab., seguido en orden descendente el año 2017 con (507 casos), 2014 (410 casos), 2013 (332 casos); siendo el año 2015 mismo período donde se registra el menor número de casos (319 casos) y la menor tasa de incidencia 21.77 x 100 000 hab.

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

ENFERM EDAD DE

CARRIÓN AGUDA9 7 16 16 70 86 3 2 5 20 24 44 71 10 81

Cajabam ba 2 2 0 0 0 0 0 0

Cutervo 0 1 1 0 1 3 4 7 0 7

Chota 0 1

Jaén 2 5 7 4 12 16 1 1 10 6 16 4 0 4

San Ignacio 5 2 7 12 57 69 2 2 4 8 15 23 59 9 68

Sta Cruz 0 0 0 1 0 1 1 1

ENFERM EDAD DE

CARRIÓN

ERUPTIVA

9 11 20 1 19 20 1 0 1 0 1 1 3 11 14

Cajabam ba 5 5 0 0 0 0 0 0 0

Cutervo 2 2 1 1 0 0 0 0 0 0

Jaén 6 6 1 1 2 0 1 1 2 0 2

San Ignacio 2 5 7 17 17 1 1 0 0 1 11 12

Sub Total: 18 18 36 17 89 106 4 2 6 20 25 45 74 21 95CASOS

IM PO RTADOS

ENF. CARRIÓ N0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 1 0 1

Provincias País 0 1 1 2 0 1 0 1

TOTAL: 18 18 36 18 90 108 4 2 6 20 25 45 75 21 96

TIA X 100 000

Hab. (casos

confirm ados)

2016 2017

1.30 4.81

DAÑO/PRO VINCIA

2013 2014 2015

0.07 1.11 0.26


REGIÓN CAJAMARCA: Casos notificados de Leishmaniosis, 2013 – 2017 hasta la S.E. 50


DIRESA

Durante la S.E. 50, no se han notificado casos, de

Leishmaniasis; en el ámbito de la Región Cajamarca.

ENFERMEDAD DE CHAGAS

La enfermedad de Chagas, también llamada tripanosomiasis americana, es una enfermedad potencialmente mortal causada por el parásito protozoo Trypanosoma cruzi. Se transmite a los seres humanos principalmente por las heces de insectos triatomíneos conocidos como vinchucas, chinches o con otros nombres, según la zona geográfica. Su habitad valles tropicales e interandinos. En la región Cajamarca la enfermedad se presenta en valles de las provincias del norte de Cajamarca Jaén San Ignacio y en el centro en la provincia de Cutervo el vector también se encuentra distribuido en el valle Jequetepeque así como en Chota; sin reporte de casos.

REGIÓN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia Acumulada T.I.A. de Chagas, 2012 – 2016.


DIRESA

El comportamiento epidemiológico de la enfermedad de Chagas en la Región Cajamarca durante los años 2012 - 2016 se presenta esporádicamente. Siendo el año 2013 donde se reporta el mayor número de casos (02) y la mayor tasa de incidencia 0.13 x 100 000 hab. registrados en la provincia de Cutervo, los mismos que fueron

atendidos en el HRC; Seguido en orden descendente el año 2015 (01 caso) procedente de la localidad de Nuevo Huallaquil, distrito de Callayuc provincia de Cutervo notificado por el C.S. Chiple en la S.E. 28 (2015), haciendo una tasa de incidencia acumulada de 0.07 x 100 000 hab.

REGIÓN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia acumulada –T.I.A. de Chagas, 2013 - 2017, S.E. 50


DIRESA

Los casos de enfermedad de Chagas en la Región

Cajamarca se presenta de manera ocasional, según la

caracterización de riesgo se tiene reportes de casos

notificados en anteriores en el norte de del departamento

de Cajamarca.

El gráfico representa el comportamiento epidemiológico de Enfermedad de Chagas en la Región Cajamarca años 2013 al 2017 hasta la S.E. 50, donde se presenta un

comportamiento esporádico de presentación de casos, según el gráfico se observa la presentación de (02 casos), en el año 2013 y en los años 2014 y 2015 (01 caso), cada año, mismo período; no registrándose ningún casos de Enfermedad de Chagas durante los años 2016 y 2017 mismo período, en el presente quinquenio.

REGIÓN CAJAMARCA: Casos notificados de Enfermedad de Chagas, 2013 – 2017. Hasta la S.E. 50


DIRESA

La tabla representa la distribución de casos confirmados

de Enfermedad de Chagas por provincias en el ámbito de

la Región Cajamarca años 2013 - 2017, hasta la S.E. 5s

2014 y 2015 (01 caso), cada año mismo período;

registrándose tres casos probable durante el año 2014 y

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

LEISHM ANIOSIS

CUTÁNEA 332 0 328 410 16 417 319 12 331 557 11 568 487 1 488

Cajabam ba 67 67 4 4 14 14 27 27 34 34

Cajam arca 4 19 19 38 38 36 7 43 26 1 27

Celendín 4 4 37 37 23 10 33 41 41 40 40

Chota 4 4 56 56 36 36 104 104 86 86

Contum azá 29 29 29 29 21 21 64 4 68 33 33

Cutervo 85 85 73 5 78 73 1 74 60 60 64 64

Jaén 48 48 71 6 77 37 1 38 113 113 101 101

San Ignacio 24 24 54 2 56 6 6 25 25 30 30

San M arcos 6 6 7 1 8 2 2 5 5 3 3

San M iguel 31 31 39 2 33 49 49 34 34 24 24

San Pablo 6 6 18 17 13 13 19 19 17 17

Santa Cruz 24 24 3 3 7 7 29 29 29 29

LEISHM ANIOSIS

M UCOCUTÁNEA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Cajabam ba

Cajam arca

Chota

Jaén

Cutervo

San M arcos

San M iguel

Sub Total: 332 0 332 410 16 417 319 12 331 557 11 568 487 1 488

LEISHM ANIASIS

(casos im portados) 37 0 0 30 1 0 18 0 0 27 1 0 40 0 40

Casos im portados 37 30 1 18 27 1 40 40

TOTAL: 369 0 369 440 17 457 337 12 349 584 12 596 527 1 528

TIA X 100 000 Hab.

DAÑO/ PROVINCIA

2013 2016 2017

38.01 33.23

2014 2015

27.98 21.7722.65

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Cajabam ba 0 0 0 0 0

Cajam arca 0 0 0 0 0

Celendín 0 0 0 0 0

Chota 0 0 0 0 0

Contum azá 0 3 3 0 0 0

Cutervo 2 2 0 1 1 0 0 0

Jaén 0 1 1 0 0 1 1


San M arcos 0 0 0 0 0

San M iguel 0 0 0 0 0

San Pablo 0 0 0 0 0


TO TAL: 2 0 2 1 3 4 1 0 1 0 0 0 0 1 1

TIA X 100 000 hab.

(casos confirm ados)

2016 2017

0 0.0

DAÑO /

PRO VINCIA

0.13

2015

0.07 0.07

20142013


durante el año 2017, mismo período se registra (01 caso

probable), en la provincia de Jaén, procedente de la

localidad de San Pedro, distrito de San José del Alto.

Durante la S.E. 50 del año 2017, no se registran casos de

Enfermedad de Chagas; en el ámbito de la Región Cajamarca.

ENFERMEDADES TRANSMISIBLES DE

NOTIFICACIÓN INDIVIDUAL

ENFERMEDADES ZOONÓTICAS:

PESTE:

La peste negra, peste bubónica o muerte negra se refiere a la pandemia de peste más devastadora en la historia de la humanidad. En la región Cajamarca se registra en distritos de las provincias de Jaén, San Ignacio, Cutervo, Chota, Contumazá, Cajamarca, San Miguel y San Pablo. La presentación de casos de Peste es cíclico y de carácter estacional el mismo que se relaciona con el tiempo de cosechas de maíz.

El comportamiento de casos de Peste en la Región Cajamarca se presenta de manera accidental, la misma que tiene que ver con la modificación del ecosistema de las áreas de riesgo por cambios climáticos, los mismos que están relacionados con el incremento de cosechas en zonas de riesgo de transmisión y/o con antecedente de riesgo de Peste.

REGIÓN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia Acumulada de Peste 2012 – 2016.


DIRESA

En el gráfico se observa el comportamiento epidemiológico de casos de Peste años 2012 al 2016, durante el quinquenio, se registra un brote de Peste en el año 2013 registrándose (15 casos) y la mayor tasa de incidencia acumulada de 0.99 x 100 000 hab, el último caso se registra en el año 2014 en la provincia de Jaén, distrito de Pomahuaca localidad de Huarangopampa.

REGIÓN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia acumulada –T.I.A. de Peste, 2013 - 2017, S.E. 50


DIRESA

El gráfico representa el comportamiento epidemiológico de Peste en la Región Cajamarca años 2013 al 2017 hasta la S.E. 50, donde en el año 2013, se registra el mayor

número de casos (11 casos) y la mayor tasa de incidencia de 0.72 x 100 000hab. procedentes de la localidad Timón, distrito de Llama, provincia de Chota; años 2014, (01 caso), procedente de la provincia de Jaén, 2017 (01 caso), procedente de la provincia de Santa Cruz, distrito de Catahe localidad Maraspampa Saucecito; años 2015 y 2016, mismo período, no se han registrado casos de peste; en el ámbito de la Región Cajamarca.

REGIÓN CAJAMARCA: Casos notificados de Enfermedad de Peste, 2014 – 2017 hasta la S.E. 50


DIRESA

La tabla representa la distribución de casos confirmados

de Enfermedad de Peste por provincias en el ámbito de la

Región Cajamarca años 2013 – 2017.

Hasta la S.E. 50 del año 2017, se registró (03 casos

confirmados de peste), (02 casos procedentes de la localidad de Maraspampa, distrito de Catache , provincia de Santa Cruz; ( 01 caso), confirmado a PCR, procedente del anexo de Maraspampa El Alicito y (01 caso confirmado) a IgG, procedente de la localidad de Maraspampa.

También se registró (01 caso confirmado de peste), a Elisa IgG procedente de la localidad de Santos, distrito de Querocotillo, provincia de Cutervo. Quedando a la espera de la confirmación de biopsia de órganos (hígado, bazo y

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Contum azá 1 1 3 3 0 0 0

Chota 2 2 0 0 1 1 2 2

Cutervo 0 2 2 0 1 1 1 1

Jaén 1 1 1 1 0 1 1 0

Santa Cruz 9 10 19 0 0 0 0


TO TAL: 11 12 21 1 5 6 0 0 0 0 3 3 3 0 3

TIA X 100 000 hab

DAÑO / PROVINCIA

2013 2014 2015

0.72 0.07 0.00

2017

0.00 0.20

2016


riñones realizada en la vigilancia de roedores, remitidos al INS - MINSA)

REGIÓN CAJAMARCA: Croquis de ubicación de casos positivos de Peste localidad Maraspampa – Catache –

Sta. Cruz 2017, hasta S.E. 50.

Fuente: Unidad Vigilancia de Vectores, DESA – DIRESA CAJAMARCA.

REGIÓN CAJAMARCA: Croquis de ubicación de caso positivo de Peste localidad Santos – Querocotillo –

Cutervo 2017, hasta S.E. 50.

Fuente: Unidad Vigilancia de Vectores, DESA – DIRESA CAJAMARCA.

LEPTOSPIROSIS: La Leptospirosis también conocido como enfermedad de Weil o ictericia de Weil. Es una enfermedad zoonótica, manifestándose principalmente en épocas de lluvias e inundaciones y de amplia distribución mundial.

REGIÓN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia Acumulada Leptospirosis 2012 – 2016.


DIRESA

El gráfico representa el número de casos registrados durante el periodo 2012 - 2016, donde se observa un comportamiento irregular siendo el año 2016 donde se registran el mayor número de casos (20 casos) y la mayor tasa de incidencia acumulada 1.30 x 100 000 hab. seguida en orden descendente los años 2012 y 2014 (06 casos), 2013 (06 casos); siendo el año 2015 donde se registra el menor número de casos (01) y la menor tasa de incidencia acumulada de 0.07 x 100 000 hab.


Acumulada – T.I.A. de Leptospirosis 2013 - 2017, hasta

S.E. 50


DIRESA

El gráfico representa el comportamiento epidemiológico de Leptospirosis en el ámbito de la Región Cajamarca años 2013 - 2017 S.E. 50, observándose que en el presente

año se registró el mayor número de casos (50 casos); así como la mayor tasa de incidencia 3.12 x 100 00 hab., seguido en orden descendente el año 2016 (20 casos), 2013 y 2014 (04 casos); siendo el año 2015, mismo periodo el que registra en menor número de casos (01 caso), y la menor tasa de incidencia (0.07 x 100, 000 hab.


REGIÓN CAJAMARCA: Casos notificados de Leptospirosis, 2013 – 2017 hasta la S.E. 50


DIRESA

Hasta la S.E. 50, 2017, se ha registrado 50 casos de

leptospirosis de los cuales 50 casos de Leptospirosis, autóctonos y (01 caso), Importado procedentes de la provincia de Tocache.

Durante la S.E. 50 del año 2017, no se registran casos; de

leptospirosis, en el ámbito de la Región Cajamarca.

ACCIDENTE POR CARBUNCO CUTÁNEO

Es una enfermedad infecciosa causada por un tipo de bacterias llamadas Bacillus anthracis. La infección en los humanos compromete con mayor frecuencia la piel, el tracto gastrointestinal o los pulmones.

Hay tres rutas principales de la infección con carbunco: cutánea, respiratoria (inhalación) y gastrointestinal

El carbunco cutáneo ocurre cuando las esporas de este hacen contacto con una cortadura o una raspadura en la piel.

Es el tipo más común de infección por carbunco.

El riesgo principal es el contacto con pieles o pelos, productos óseos y lana, o con animales infectados. Las personas que están en mayor riesgo de contraer el carbunco cutáneo incluyen los granjeros, los veterinarios, los curtidores y los cardadores de lana.


Acumulada – T.I.A. de Carbunco cutáneo (Ántrax)

2013 - 2017, hasta S.E. 50


DIRESA

Durante la S.E.27 del presente año, se notificó un caso de

carbunco cutáneo en la localidad de la Colpa baja en una persona de 28 años de sexo masculino, dedicado al negocio de ganado vacuno, luego de la evaluación clínica, se confirmó el caso por nexo epidemiológico, el resultado del laboratorio salió negativo, (muestra fue tomada después de iniciado Tto).


Carbunco cutáneo (Ántrax), 2013 – 2017 hasta la S.E.

50


DIRESA

Luego de la confirmación del caso de Carbunco cutáneo en la S.E. 27 (julio), se realizó una serie de actividades de control integral, en coordinación con la Dirección Ejecutiva SENASA Cajamarca, llevando al control de brote por Carbunco presentado en la localidad de la Colpa - Cajamarca.

Desde la S.E. 28 a la S.E. 50 no se registran más casos.

Actividades realizadas de prevención:

No consumir carnes de venta clandestina o de dudosa procedencia

Adquirir carnes (productos derivados), lugares de garantía.

Cocinar bien las carnes que ingerimos.

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total


Cajam arca 0 1 1 2 0 0 1 2 3

Celendín 0 0 0 0 0

Chota 0 0 0 0 2 2Contum azá 0 0 0 0 30 30

Cutervo 2 2 1 1 1 1 1 1 0

Jaén 2 2 2 2 0 17 1 18 13 2 15

San Ignacio 0 1 1 0 2 2 4 4



San Pablo 0 0 0 0 0


TO TAL: 4 0 4 5 1 6 1 0 1 20 1 21 48 6 54

CASOS IM PORTADOS

LEPTOSPIROSIS0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1 0 1

Provincias País 1 1 1

TOTAL: 4 0 4 5 1 6 2 0 2 20 2 22 49 6 55

TIA X 100 000 Hab.

2017

0.26 1.30 3.120.33 0.07

DAÑO/ PROVINCIA

2013 2014 2015 2016

DAÑO/

PROVINCIA

Conf. Prob. TotalConf. Prob. TotalConf. Prob. TotalConf. Prob. TotalConf. Prob. Total

Cajabamba 0 0 0 0 0

Cajamarca 0 0 0 5 5 1 1

Celendín 0 0 0 0 0

Chota 0 0 0 0 0

Contumazá 0 0 0 0 0

Cutervo 0 0 0 0 0

Jaén 0 0 0 0 0


San Marcos 0 0 0 0 0

San Miguel 0 0 0 0 0

San Pablo 0 0 0 0 0


TOTAL: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 5 1 0 1

CASOS

IMPORTADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Provincias País

TOTAL: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 5 1 0 1TIA X 100 000 Hab.

(casos confirmados)

2013 2014 2015 2016 2017

0 0.00 0.00 0.33 0.07


Ganaderos:

Vacunar a sus animales (periódicamente) Evitar el contagio con animales infectados Comunicar a SENASA, cuando se presenta súbitamente

el fallecimiento de ganado (Ganado vacuno, ovino) y/o otros animales domésticos.

Enterrar animales con sospecha de Ántrax, a 2 metros, bajo tierra cubriendo una capa con cal viva.

Evitar que otros animales entren en contacto con animales enfermos y/o muertos.

Animales que mueren súbitamente no tocar al animal fallecido, evitar beneficiarlo, tampoco vender la carne Y/o consumirlo.

Durante la S.E. 50 del presente año, no se notifican casos

de carbunco- ántrax, en el ámbito de la región Cajamarca.

ACCIDENTE POR MORDEDURA DE

OFIDIOS

Accidente ofídico es un cuadro tóxico desencadenado por la inoculación de veneno a través de la mordedura de serpientes que poseen esta propiedad, las mismas que pueden producir la muerte o dañar la salud.

REGIÓN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia Acumulada por accidentes de mordedura de ofidios

2012 - 2016


DIRESA

El gráfico representa el número de casos de accidentes por mordedura de ofidios registrados durante el periodo 2012 - 2016, donde se observa un comportamiento irregular; siendo el año 2016 donde se registra el mayor número de casos (37) y la mayor tasa de incidencia acumulada de 2.41 x 100 000 hab. seguida en orden descendente los años 2012 (27 casos), 2014 (24 casos), 2013 (23 casos), siendo el año 2015 donde se registra el menor número de casos (19 casos) y la menor tasa de incidencia 1.24 x 100 000 hab.


Acumulada por accidentes de Ofidios Años 2013 -

2017, hasta S.E. 50


DIRESA

El gráfico representa el registro de accidentes por mordeduras de ofidios años 2013 - 2017 S.E. 50, donde

se configura un comportamiento irregular, siendo el año 2016 donde se registra el mayor número de casos (34 casos) y la mayor tasa de incidencia acumulada de 2.22 x 100 000 hab., seguida en orden descendente los años 2014 y 2017, mismo periodos (24 casos), 2013 (23 casos) ; siendo el año 2015 mismo período, donde se registran el menor número de casos (18 casos) y la menor tasa de incidencia 1.18 x 100 000 hab.; en el ámbito de la Región Cajamarca.

REGIÓN CAJAMARCA: Casos notificados de Accidentes por mordedura de Ofidios, 2013 – 2017

hasta la S.E. 50


DIRESA

Durante la S.E. 50, no se ha notificado casos, por

accidentes por mordedura de ofidios; en el ámbito de la Región Cajamarca.

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total



Celendín 0 0 0 0 0

Chota 4 4 0 0 0 0

Contum azá 0 0 0 0 0

Cutervo 4 4 5 5 8 8 11 11 7 7

Jaén 7 7 13 13 3 3 8 8 8 8

San Ignacio 8 8 6 6 7 7 15 15 9 9



San Pablo 0 0 0 0 0


Sub Total : 23 0 23 24 0 24 18 0 18 34 0 34 24 0 24

Accidentes ofidios de

otras regiones0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0

Accidentes ofidios 2 2 0 0

TOTAL: 23 0 23 24 0 24 20 0 20 34 0 34 24 0 24

TIA X 100 000 Hab.


DAÑO/PROVINCIA

20172016201520142013

1.51 1.57 1.18 2.22 1.56


ACCIDENTES POR ARÁCNIDOS

La mordedura de araña en humanos se produce en la mayoría de los casos en forma accidental frecuentemente pasa desapercibida el primer momento ya que él accidentando de inmediato lo relaciona con el piquete de algún insecto. En nuestro país se estima que existen más de 1,700 especies diferentes de arañas entre las tres más agresivas se encuentra Latrodectus mactans mejor conocida como viuda negra, casampulga, araña capulina, araña del lino, del trigo, del reloj de la muerte. Más de 20,000 especies son venenosas.

Habitan en zonas obscuras y húmedas viven al aire libre, a nivel del suelo, en zonas llanas pueden vivir en el pasto o en algunos cultivos, en zonas pedregosas se pueden encontrar debajo de piedras sueltas, también pueden instalarse en las proximidades de las casas, bordes de ventanas y escombros.


Acumulada por accidentes de arácnidos, 2012 – 2016.


DIRESA

El gráfico representa el número de casos de accidentes por mordedura de arácnidos registrados durante los años 2012 - 2016, donde se observa un comportamiento irregular; siendo el año 2012 donde se registra el mayor número de casos de accidentes por mordedura de arácnidos (36 casos) y la mayor tasa de incidencia acumulada 2.38 x 100 000 hab. seguido en orden descendente el año 2016 (25 casos), año 2014 (18 casos) año 2015 (14 casos) y el año que se registró el menor número de casos el año 2013 (08 casos) y la menor tasa de incidencia 0.53 x 100 000 hab.


Acumulada por accidentes de arácnidos, hasta

S.E. 50, 2013 – 2017.


DIRESA

El gráfico representa el número de accidentes por mordeduras de arácnidos años 2013 - 2017, S.E. 50,

donde se observa que el año 2016, registra el mayor número de casos (25 casos), así como la mayor tasa de incidencia de accidentes por mordedura de arácnidos 1.63 x 100 000 hab.; seguido en orden descendente el año 2017 (24 casos), 2014 (18 casos), 2015 (14 casos); siendo el año 2013 donde se registran el menor número de casos (08 casos), y la menor tasa de incidencia 0.53 x 100 000hab., durante el mismo período.

REGIÓN CAJAMARCA: Casos notificados de Accidentes por mordedura arácnidos, 2013 – 2017 hasta la S.E. 50


DIRESA

Durante la S.E. 50, no se notificó casos, de accidentes por

mordedura de arácnidos; en el ámbito de la Región Cajamarca.

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total



Celendín 0 0 0 0 0

Chota 0 0 0 14 14 9 9


Cutervo 0 3 3 6 6 4 4 1 1

Jaén 6 6 13 13 5 5 6 6 11 11

San Ignacio 2 2 2 2 3 3 1 1 3 3



San Pablo 0 0 0 0 0


TOTAL: 8.0 0 8 18.0 0 18 14.0 0 14 25.0 0 25 24.0 0 24

TIA X 100 000 Hab.

2016 2017

1.43 1.43

DAÑO /PROVINCIA

2013 2014 2015

0.53 1.05 0.92


INTOXICACIÓN POR METALES

PESADOS Y METALOIDES

Los metales pesados y su influencia en la salud.

Entre los 106 elementos (conocidos por el hombre) que necesitamos para sostener la vida, 84 son metales, por lo que no es de extrañar que las posibilidades de contaminación metálica en el ambiente sean numerosas. Entre los metales pesados los más importantes en cuestión de salud son el mercurio, el plomo, el cadmio, el níquel y el zinc. Algunos elementos intermedios como el arsénico y el aluminio, los cuales son muy relevantes desde el punto de vista toxicológico, se estudian habitualmente junto a los metales pesados.

REGIÓN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia por contaminación metálica por Metales Pesados,

2013 – 2017, S.E. 50


DIRESA

El gráfico representa el número de casos notificados de accidentes por contaminación metálica por Metales Pesados a nivel de la Región Cajamarca, quinquenio 2013 – 2017 S.E.38, donde se observa un incremento de 120%

y una tasa de incidencia de 0.75 x 100 000hab., respecto al 2016 mismo periodo. Del 2013 al 2015 no se cuenta con registro de notificación de casos.

REGIÓN CAJAMARCA: Casos notificados por

contaminación metálica por Metales Pesados,

Años 2013 – 2017 hasta la S.E. 50


DIRESA

REGIÓN CAJAMARCA: Casos notificados por

contaminación metálica por Metales Pesados, según

distritos y localidades, Año 2017 hasta la S.E. 50


DIRESA

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Sospech

Total

Conf.

Sospech

Total

Cajabam ba 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

Cajam arca 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Celendín 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Chota 0 0 0 0 0 0 4 5 9 8 8

Contum azá 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Cutervo 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

Jaén 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0

San Ignacio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

San M arcos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

San M iguel 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

San Pablo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Santa Cruz 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

Sub Total : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 5 10 11 0 11

0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0

0 0 0

TOTAL: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 5 12 11 0 11

TIA X 100 000 Hab.


2016 2017

Casos im portados

DAÑO/PROVINCIA

2013 2014 2015

0.00 0.00 0.00 0.34 0.75

Conf.

Sospech.

Total

Cajabam ba Cachachi Liclipam pa P.S. Chuquibam ba 1 1

Cajam arca 0

Celendín 0

Chota 4 4

Choroco 2 1Yuracyacu 1 1

Tacabam ba La Púcara 1 1

Contum azá

Cutervo Cutervo Sum idero 1 1

Jaén 0San Ignacio 0San M arcos 0San M iguel 0

San Pablo 0

Santa Cruz M itopam pa Hospital Soto Cadenillas 1 1

Sub Total : 11 110 00 0

TOTAL: 11 11TIA X 100 000

Hab. (casos

confirm ados)

11

Cadmio y sus

compuestos

Otros Metales

Otros Metales

Otros Metales

Nexo Epidemiológico0.75

ChotaChota Hospital Soto Cadenillas

Casos

im portados

AtenciónDistrito Localidad

2017

ObservacionesPROVINCIA


INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS

Los Organofosforados y Carbamatos son los responsables de la mayor parte de intoxicaciones por plaguicidas que se presentan en el país; son potentes inhibidores de la enzima acetilcolinesterasa, causando graves intoxicaciones agudas de tipo laboral como también efectos a largo plazo.

Los plaguicidas son una de las familias de productos químicos más ampliamente empleadas por el hombre. Se han usado sobre todo para combatir plagas por su acción sobre las cosechas o como vectores de enfermedades transmisibles. Los plaguicidas pueden clasificarse en función de su empleo (insecticidas, fungicidas, herbicidas, raticidas) o de su familia química (Organoclorados, organofosforados, Carbamatos, Piretoides, compuestos bipiridílicos, sales inorgánicas).

REGIÓN CAJAMARCA: Casos y Tasa de Incidencia por intoxicación por plaguicidas, 2012 – 2016.


DIRESA

El gráfico representa el número de casos de accidentes por intoxicación de plaguicidas a nivel de la región Cajamarca, periodo 2012 - 2016, donde se observa un comportamiento irregular; siendo el año 2016 donde se registra el mayor número de casos (45 casos) y la mayor tasa de incidencia 2.93 x 100 000 hab. seguido en orden descendente el año 2013 (15 casos), 2012 (13 casos), 2015 (11 casos); siendo el 2014 donde se registra el menor número casos (09 casos) y la menor tasa de incidencia 0.99 x 100 000 hab.


Acumulada por accidentes de Intoxicación por

plaguicidas Años 2013 - 2017, hasta S.E. 50


DIRESA

El gráfico representa el comportamiento epidemiológico de accidentes por intoxicación por plaguicidas: órganos fosforados, carbamatos, herbicidas fungicidas y otros insecticidas no especificados; utilizados en la agricultura correspondientes a los años 2013 al 2017 correspondiente a la S.E. 50, siendo los años 2016 y 2017, donde se

registra el mayor número de casos de intoxicación por insecticidas y/o plaguicidas (41 casos), y la mayor tasa de incidencia 2.67 x100 000 hab., seguido en orden descendente el año 2013 (14 casos), año 2015 (11 casos), siendo el año 2014, donde se registran el menor número de casos (09 casos) y la menor tasa de incidencia, 0.59 x 100 000 hab.


intoxicación por insecticidas, años 2013 – 2017 hasta

la S.E. 50


DIRESA

Durante la S.E. 50 del presente año, no se ha notificado

casos, de intoxicación por insecticidas; en el ámbito de la Región Cajamarca.

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total

Conf.

Prob.

Total



Celendín 0 0 0 2 2 0

Chota 0 0 0 9 1 10 1 2 3


Cutervo 11 11 7 7 4 4 2 2 16 16

Hualgayoc 0 0 0 7 7 0

Jaén 1 1 1 1 6 6 18 18 18 1 19

San Ignacio 0 0 1 1 3 3 5 5

San M arcos 2 2 0 0 0 0


San Pablo 0 1 1 0 0 1 1

Santa Cruz 0 0 0 0 1 1

Sub Total 14 0 14 9 0 9 11 0 11 41 1 42 41 4 45

Casos im portados 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

TOTAL: 14.0 0.0 14.0 9.0 0.0 9.0 11.0 0.0 11.0 41.0 1.0 42.0 42.0 4.0 46.0

TIA X 100 000 Hab.

2017

DAÑO/PROVINCIA

2013 2014 2015 2016

0.92 0.59 0.72 2.67 2.67


TUBERCULOSIS

La Tuberculosis (TB) es una enfermedad infectocontagiosa, prevenible, curable y con un importante componente social. En nuestro país la tuberculosis es una importante causa de morbilidad en el grupo de jóvenes y adultos, se reportan casos en todos los departamentos del país, pero la enfermedad se concentra principalmente en los departamentos de la costa central y la selva. Según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la incidencia anual de la TB se está disminuyendo lentamente; sin embargo, el número absoluto de casos de TB se viene incrementando. La OMS estima que en el Perú se produce un mayor número de casos de TB de los que son notificados. La edad más vulnerable para enfermar de tuberculosis son los menores de 05 años y los adultos mayores de 65-70 años. Entre los 06 y los 14años hay menor predisposición a contraer la tuberculosis. En la DIRESA CAJAMARCA, Si bien es cierto aparentemente se está mejorando el indicador de sintomático respiratorio, es porque desde este nivel se está indicado a los niveles operativos que debe

tomarse la muestra de laboratorio (BK) para SR a toda persona que tiene tos (No se cumple con la Norma Técnica de la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de Tuberculosis: “Sintomático Respiratorio es la persona que presenta tos y flema por 15 días ó más”).


de TB en todas las formas, años 2103 - 2017


Como se muestra en el gráfico los casos de TB hasta la

S.E. 50 a nivel regional, los casos de Tuberculosis se han

incrementado coincidiendo aproximadamente con el año

2013, con lo cual podemos proyectarnos que al final del

año 2017 sobrepase el número de casos en comparación

al año 2016.

De acuerdo a esta situación podemos deducir que la

búsqueda activa de sintomáticos respiratorios a nivel de

los establecimientos de salud puede inefectiva, sólo en el

EE.SS. y cuando se encuentre el personal responsable,

desconocimiento que debe contener la muestra y la

cantidad recolectada.

REGIÓN CAJAMARCA: Casos y T.I.A. de TB. Por

Provincias, hasta la S.E. 50 – 2017.


El gráfico muestra el comportamiento epidemiológico de

casos de TB a nivel regional por provincias hasta la SE

50– 2117, notificándose a la fecha 158 casos y una T.I.A.

de 10.67 x 100 000 hab., de los cuales la provincia de

Jaén, es el registra el mayor número de casos notificados

75 casos) y la mayor Tasa de Incidencia Acumulada

(T.I.A. de 37.28 x 100 000 hab.), seguido en orden

descendente por la Provincia de Cajamarca (39 casos),

Cutervo (13 casos) y la Provincia de Chota (5 casos);

siendo las Provincias de Santa Cruz (01 caso) que

presenta la tasa de Incidencia Acumulada más baja a nivel

regional (2.28 x 100 000 hab).

REGIÓN CAJAMARCA: Casos y T.I.A. de TB. Por

Distritos, hasta la S.E. 50 – 2017.


La tasa de incidencia acumulada a nivel de Distritos hasta

la SE.50-2017 se encuentra incrementada, visualizando

que el Distrito de Jaén es el que cuenta con la mayor TIA

(63.89 x 100 000 Hbtes), ubicando el mayor número de

casos en el Hospital General de Jaén (21), C.S. Morro

Solar (18 casos) y Hospital ESSALUD Jaén.

El Disrito de Cajamarca cuenta con una TIA de 17.33 x

100 000 Hbtes, con 39 casos ubicados en su mayoría en

el Hospital Regional Cajamarca (25 casos).


REGIÓN CAJAMARCA: Clasificación de casos de TB según

confirmación diagnóstica, hasta la S.E. 50. 2013 – 2017.


Por las características patogénicas de la enfermedad el

órgano principalmente afectado por el M. Tuberculosis es

el pulmón, de allí que el 74.% corresponde a este órgano y

el 77.8% de estos cuentan con confirmación diagnóstica y

el 24.8% se encuentran sin confirmación diagnóstica,

posiblemente porque la recolección de la muestra no es

adecuada y el personal con escaso conocimiento sobre

tuberculosis y especialmente en la definición de

sintomático respiratorio. Además cuando el diagnóstico es

tardío de personas afectadas por tuberculosis, incrementa

la carga bacilar en el individuo y aumenta el periodo de

transmisión, además se asocia a mayor morbilidad y

mortalidad; por lo tanto el diagnóstico temprano, influye en

cortar la cadena de transmisión de la tuberculosis en la

comunidad y, es un factor de protección para el resto de la

población expuesta.

REGIÓN CAJAMARCA: Clasificación de casos de TB.

según confirmación diagnóstica, hasta la S.E. 50 - 2017.


En nuestra DIRESA Cajamarca, hasta la SE N° 50, del

total de casos notificados por TB Extra pulmonar

(25.95%), el 36.6% corresponde a localización pleural, el

26.8% se a TB meníngea, con el 9.8% la TB Miliar y

Genitourinaria, con 4.9% a TB Mamario, Piel y con el 2.4%

a TB Ósea y Pericardio.

REGIÓN CAJAMARCA: Carga bacilar en baciloscopía al

momento de Dx. TB Pulmonar, hasta la S.E. 50. 2013 - 2017.


El 59.5 % de los casos con TB pulmonar se diagnosticaron

con baciloscopia de esputo positiva, el 50.5% restante no

se les pudo realizar baciloscopia o tuvieron una

baciloscopia de esputo negativa donde el diagnóstico se

realizó por criterios clínicos y diagnóstico por imágenes.

Cabe resaltar que el 61.86% (60) de los casos se

diagnosticaron con baciloscopías con carga bacilar alta

(++ a +++ cruces).

En este contexto el monitoreo de la carga bacilar de

las baciloscopías de esputo al momento del

diagnóstico, podría contribuir con información para

identificar las áreas donde sea necesario fortalecer

las estrategias de captación. Además nos permitirá

identificar los grupos de edad, las características de

los pacientes y los factores que podrían contribuir

con una mayor carga bacilar. REGIÓN CAJAMARCA: Distribución del Total de Casos

Tuberculosis hasta la SE 50-2017.



VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE

MORTALIDAD MATERNA

La Muerte Materna (MM), está relacionada a la pobreza, la desigualdad social, poco acceso a la educación y oportunidad laboral, actualmente ocupa un lugar importante en la agenda política nacional y regional en nuestro país.

REGIÓN CAJAMARCA: Ubicación geográfica por ocurrencia de la Mortalidad Materna S.E. 50- 2017.

Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017.

Por ocurrencia a la S.E. 50 año 2017, se ha notificado a nivel de distrito de Cajamarca 02 muertes maternas, la primera procedente de Chetilla con 38 días de puerperio, con diagnóstico de eclampsia y estenosis nitral como causa asociaciada, la segunda muerte materna ocurrió en una gestante hospitalizada con diagnóstico de neoplasia hepato-biliar en estado metastásico. Quedando reportado hasta la presente semana epidemiológica, 30MM: 23 MM de tipo directo y 07MM de tipo indirecto.

REGIÓN CAJAMARCA: Tipo de Mortalidad Materna, hasta S.E. 50, años, 2013 – 2017.


El comportamiento epidemiológico de muertes maternas en el ámbito de la Región Cajamarca quinquenio (2013 - 2017) S.E. 50, tiene un carácter diverso, siendo los años, 2014, 2015 y 2017 los que notifican una mismo número de muertes maternas (30MM) en orden descendente le siguen los años 2013( 26MM) y 2016 (21MM).

REGIÓN CAJAMARCA: Mortalidad Materna, por Tipo de muerte y Provincias, S.E. 50- 2017.


El gráfico representa el tipo de muertes maternas por provincia, ocurridas en la región Cajamarca, quinquenio 2013-2017, hasta la S.E. 50.

En este quinquenio, el mayor número de MM, se encuentra registrados en los años 2014,2015 y 2017 (30MM), siendo el mayor reporte en las MM directa en todo el quinquenio, las provincias con más notificación fueron Cajamarca y Jaén. Desde este quinquenio presentan reporte de mortalidad materna las provincias de Cajamarca, San Marcos, San Miguel, Hualgayoc, Contumazá Jaén, San Ignacio y Cutervo.

REGIÓN CAJAMARCA: Muerte Materna; Tendencias según el Momento de fallecimiento, S.E. 50-2017.


El promedio de defunciones maternas del último quinquenio (2012-2016) ha variado para el año 2017 observándose un leve incremento de casos en el momento del puerperio y parto, mientras que el embarazo muestra una disminución de MM en 0.2


REGIÓN CAJAMARCA: Mortalidad Materna, por Etapa de vida, S.E. 50- 2017.


En lo referente a mortalidad materna por etapa de vida, S.E. 50 muestra al grupo de jóvenes (53%-16MM) es el que más alto porcentaje de MM presenta, seguido de las adultas (40%-12MM), el grupo de las adolescentes presentan un menor porcentaje de ocurrencia de MM, (7%-02MM).

REGIÓN CAJAMARCA: Mortalidad Materna, Momento

de fallecimiento, S.E. 50- 2017.


Hasta la S.E. 50, el momento del puerperio (57%-17MM) es el que mayor reporte de casos notifica, seguido del embarazo (23%-07MM) y en menor porcentaje de casos presenta es el momento del parto (20%-06MM).

REGIÓN CAJAMARCA: Causa General de Muerte Materna, S.E. 50- 2017.


La Causa General de MM Directa, muestra mayor

porcentaje de notificación los diagnósticos de: la Hipertensión (33%-10MM) en esta causa

general de MM se encuentran los

diagnósticos de Eclampsia (02MM-22%), y la

pre eclampsia severa (07MM -78%) cada una. La hemorragia es la segunda causa de MM

(33%-10MM), la cual es producida

principalmente por retención placentaria, parto precipitado y la Mola Hidatiforme, inversión uterina.

La sepsis es la tercera causa de fallecimiento más importante y representa el (4%-1 caso) y se dio en una puérpera de 20 días.

La causa básica de muerte para las MM atribuidas a otras causas (28%-06MM) se encuentra el diagnóstico

de: úlcera gástrica, tumor hipofisario, Lupus Eritematoso Sistémico, Pancreatitis, Aneurisma Cerebral, suicidio y Neoplasia hepato-biliar, respectivamente; dentro de esta clasificación también se incluye la Embolia de Líquido Amniótico y 01 no definida hasta espera de resultados de laboratorio de la necropsia.

REGIÓN CAJAMARCA: Lugar de ocurrencia de Muerte

Materna, S.E. 50- 2017

Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017. Las MM según lugar de ocurrencia hasta la S.E. 50 se presentó el mayor porcentaje de notificación en los EE.SS referenciales de categoría II-1, II-2 y I-4 (47%-14MM), seguido de las MM ocurridas en domicilio (36%-11MM) y finalmente las MM ocurridas en el trayecto (17%-05MM).

REGIÓN CAJAMARCA: Uso de Planificación familiar en la Mortalidad Materna, S.E. 50- 2017.


La mortalidad materna según el uso de métodos de planificación familiar muestra que las gestantes fallecidas no usaron métodos de planificación familiar (8-32%); de las 28 MM, sólo (8MM-26%) usaron método de planificación familiar moderno siendo el método más


aceptado el inyectable (03MM) que equivale a un 10% del total de MM. En este análisis un 30% se desconoce si usaron métodos de planificación familiar modernos. Un 44% no usó métodos de planificación familiar.

REGIÓN CAJAMARCA: Grado de Instrucción de Muerte Materna, S.E. 50- 2017.


Hasta la presente semana epidemiológica, el mayor número de defunciones maternas se presentan en el grado de instrucción primaria (17MM-56%) y en menor porcentaje de notificación de MM es la analfabeta (02MM-7%), cabe resaltar que según información INEI-2014 la tasa de analfabetismo en mujeres para la región Cajamarca es de 19.7%, siendo este dato superior al dato nacional de analfabetismo en mujeres (9.6%). En consecuencia, la disminución de las MM debe estar orientadas a la labor preventiva durante la APN, además de la comunidad, aunándose a esto el manejo clínico de la enfermedad en el momento oportuno ya que el 70% de nuestros establecimientos de salud de la región, corresponden al nivel primario de atención.

REGIÓN CAJAMARCA: Muerte Materna. Lugar de fallecimiento Vs Horario, S.E. 50- 2017


Realizando el cruce de estas variables hasta la S.E. 50, se evidencia que:

El Horario de madrugada reportó 02MM: ocurridas en hospital II-2.

Horario de la mañana reportó 12MM, de las cuales (07MM) fueron en domicilio , 03MM en el trayecto del domicilio al EE.SS y 02MM en domicilio

En horas de la tarde se produjo 08MM, de ellas (04MM) se dieron en EE.SS y 03MM en domicilio.

En el horario de la noche se da un mayor número de notificaciones (08MM): siendo los EE.SS (05MM) los que más notificaciones reportan seguido del domicilio (02MM.

En general, en domicilio se produjeron 12MM, en el trayecto se presentaron 05MM y en los hospitales 13MM.

REGIÓN CAJAMARCA: Muerte Materna. Horas de

permanencia en los EE.SS S.E. 50- 2017

Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017

El 57%-17 MM de casos no permanecieron en un EE.SS ya que fallecieron en sus domicilios o trayectos. El 43%-13MM de casos notificados llegaron a un EE.SS y estuvieron hospitalizados, se observa además que el mayor número de MM fueron de 02 días a más (17%-05MM) y sólo un (4%-01MM) estuvo hospitalizado una hora y menos de una hora respectivamente.

REGIÓN CAJAMARCA: Muerte Materna. Tipo de parto Vs Atención Prenatal, S.E. 50- 2017.


En la correlación del Tipo de parto Vs. APN, el más alto reporte de defunciones Maternas se produce en gestantes de parto por cesárea (09MM); en orden descendente le sigue las defunciones de gestantes que tuvieron partos eutócicos atendidos por familiar y/o parteras en domicilio (07MM), la atención del parto atendido en domicilio por personal de salud se presenta en estos casos como una eventualidad

REGIÓN CAJAMARCA: Muerte Materna. Atenciones

prenatales Vs Visita domiciliaria, S.E. 50- 2017


En el cruce de variables de las atenciones prenatales Vs. Visita domiciliaria, el 57% -16MM de las gestantes fallecidas no recibieron visita domiciliaria en ningún momento que correspondía a la APN y sólo un 43%-14MM recibió visita domiciliaria que se realizaron desde 04- 10 APN.


REGIÓN CAJAMARCA: Muerte Materna. Plan de parto Vs Atenciones prenatales, S.E. 50- 2017.

Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017 En las variables de Plan de parto vs atenciones prenatales evidenció que en 09MM No se hizo Plan de Parto en ninguna etapa de la atención prenatal. El plan de parto no se dio en 12 MM; es considerado NO EFECTIVO cuando este se da en el 1° y 2° Plan de Parto

(12MM). El 1° Plan de Parto (03MM) se realiza durante la

primera APN, y se evidencia que esta actividad no se hizo.

El 2° plan de parto se realiza en la familia y muestra que los signos de alarma y oferta de servicios no se dieron adecuadamente durante la visita a la familia por lo que es el grupo que más notificaciones de MM presenta (09MM).

Sólo se considera Plan de Parto EFECTIVO cuando el

personal concerta con la familia y comunidad el lugar de la atención del parto, esta condición se da en el 3° Plan de Parto; sin embargo, en este rubro se han producido 06 MM que tuvieron entre 08-10 APN. REGIÓN CAJAMARCA: Muerte Materna. Plan de parto

Vs. Demoras de la atención, S.E. 50- 2017


En el cruce de variables del Plan de parto VS demoras de la atención vemos que las MM se han atribuido al reconocimiento tardío de los signos de alarma por parte de la familia representado esto la primera demora (30MM) no se incluyó a la de Lupus porque fue referida oportunamente al EE.SS, cabe indicar que estas defunciones no tuvieron plan de parto adecuado. En la segunda demora que es la decisión de llevarla a un EE.SS (30MM) se dio en todas las MM,. En la tercera demora (24MM) que tiene que ver con la accesibilidad al EE.SS se dio en las gestantes que no tuvieron Plan de parto(08MM) La cuarta demora (07MM) debido a las complicaciones con que llega las gestantes hace más difícil el manejo y tratamiento de la patología, lo cual se refleja en la respuesta de los EE.SS en esta cuarta demora se tiene identificado los problemas de identificación oportuna del diagnóstico, manejo adecuado de Mola Hidatiforme parcial, pancreatitis complicada, embolia de líquido amniótico y mal manejo de clave roja. Aún falta informe de Jaén.


MUERTES FETALES Y NEONATALES

El Ministerio de Salud del Perú, en su compromiso de reducir la mortalidad neonatal, promueve e impulsa políticas, estrategias y acciones de intervención con un enfoque perinatal, humanístico donde se respeta los derechos de la madre y su hijo; valorar el comportamiento de las muertes feto-neonatales ayuda a proporcionar información a ser utilizada en la planificación y desarrollo de estas intervenciones. La ocurrencia de defunciones fetales y neonatales son eventos de notificación obligatoria en el país.

REGIÓN CAJAMARCA: Mortalidad Fetal y neonatal, S.E. 50 – Años 2013-2017.


En el quinquenio 2013-2017, vemos una tendencia a disminuir los casos de muertes feto-neonatales, con respecto a las muertes fetales, se tienen para el año 2017, 05 defunciones más que el año 2015, para las muertes neonatales el descenso es menor ya sólo se ha disminuido 5 defunciones fetales

REGIÓN CAJAMARCA: Mortalidad Fetal y neonatal, S.E. 50 -2017.


La notificación de casos de muertes feto- neonatales por provincias, a la S.E. 50 -2017, tiene carácter diverso.

Las Muertes Fetales se presentan con más

frecuencia en la provincia de Cajamarca (50), seguido de la provincia de Jaén (37) quienes presentan mayor notificación de Muertes Fetales, el menor número de notificaciones lo presentan las provincias de San Miguel (01) muerte fetal.

Las provincias que reportan una notificación alta de casos de Muertes Neonatales son: Cajamarca (32),

Cajabamba, Jaén (20) cada una, las provincias que


reportan un menor número de muertes neonatales es la provincia de San Pablo con 04 muertes neonatales. La provincia de Santa Cruz no reporta casos de muertes neonatales. REGIÓN CAJAMARCA: Muerte Feto-Neonatales por provincia Vs Clasificación de la Edad Gestacional, S.E. 50-2017.

Fuente: CDC-DIRESA Cajamarca- 2017. En el cuadro se identifica que el mayor número de defunciones Feto-Neonatales se da en la clasificación de edad gestacional Normal (131), ocurriendo mayormente en las provincias de Cajamarca (21) y Jaén (18). En los grupos extremos de: prematuro muy extremo (34) las defunciones se produjeron mayormente en las provincias de Cajamarca (14), Cajabamba y Jaén (04), en el post término (15) las defunciones se dieron mayormente en las provincias de Cajamarca y San Marcos (03) cada uno. REGIÓN CAJAMARCA: Muerte neonatal precoz atendidos en Hospitales referenciales, S.E. 50-2017.


El propósito del presente gráfico es evidenciar las muertes feto-neonatales ocurridas en los establecimientos de salud de nivel II, para ello se valuó la Muerte Neonatal Precoz, para ver la capacidad de respuesta y calidad de atención en los EE.SS. En la región Cajamarca se han reportado un total de 92 muertes ocurrida en el periodo neonatal precoz. Los hospitales con más casos de muertes neonatales precoces lo tiene el Hospital Regional Cajamarca (56 muertes neonatales precoces), en orden de ocurrencia le sigue el Hospital General Jaén (23 muertes fetales) le sigue en importancia de ocurrencia de muertes neonatales precoces: el Hospital José Soto Cadenillas y Hospital Cajabamba con 4 defunciones neonatales precoces cada una.


VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Cualquier acto de violencia física o verbal (psicológica) o inclusive maltrato sin lesión o la amenaza o coacción que se produzca entre las personas que habitan en un mismo hogar se considera violencia familiar. La Vigilancia Epidemiológica de Violencia Familiar es de aplicación en los establecimientos del sector salud la misma que se sustenta en la metodología de registro de casos de violencia familiar atendidos en los establecimientos de salud (RM Nº 455-2001/MINSA). REGIÓN CAJAMARCA: Violencia familiar, casos según

años, hasta Octubre-2017.


A lo largo del quinquenio 2013-2017, el sistema de notificación ha ido mejorando, mostrando una tendencia a ir incrementándose como consecuencia del mejor manejo del personal en la identificación del problema, y de la implementación en medidas de protección del estado a las personas maltratadas; sin embargo, aún persiste el subregistro, ya que el Centro de Emergencia Mujer hasta el mes de agosto reporta para Cajamarca 1829 casos atendidos. REGIÓN CAJAMARCA: Violencia familiar, casos según

provincias, hasta Octubre -2017.


Hasta el mes de agosto se ha logrado identificar en la población como región 994 casos de violencia familiar, siendo los distritos de Cajamarca (251), Chota (216) y Jaén (153) las provincias que más reporte de casos presentan; sin embargo, hay provincias que presentan un bajo reporte de casos, como son Santa Cruz (5), San Ignacio (14) y San Miguel (21).

PREM AT

M UY

EXTREM

PREM AT

EXTREM O

PREM AT

M ODERADO

PREM AT

LEVENORM AL

POST

TERM INO

CAJABAM BA 4 2 8 5 13 1

CAJAM ARCA 14 13 11 18 21 3

CELENDIN 1 5 3 7 15

CHO TA 3 4 7 13 14 1

CO NTUM AZA 1 2 3 1 1

CUTERVO 2 4 4 3 17 1

HUALGAYO C 1 5 7 9

JAEN 4 8 12 8 18 2

SAN IGNACIO 1 2 5 1 9 2

SAN M ARCO S 2 4 3 7 10 3

SAN M IGUEL 1 2 1 2

SAN PABLO 2 3 1 2 1

SANTA CRUZ 0 0 2

Total general 34 46 64 75 131 15

CLASIFICACIÓN DE LA EDAD GESTACIONAL

PROVINCIAS


REGIÓN CAJAMARCA: Violencia familiar, según el sexo del agredido, por provincias, hasta Octubre -

2017.


La Vigilancia de violencia familiar según sexo por provincias hasta Agosto nos muestra que el sexo más agredido es el sexo femenino y se reporta más frecuentemente en las provincias de Cajamarca (187 casos), Chota (175 casos), Jaén (100 casos) y Contumazá (53 casos).

Del total de agredidos el 76.5% corresponden al sexo femenino y sólo el 23.5% corresponde al sexo masculino.

REGIÓN CAJAMARCA: Violencia familiar, clasificación Agredido Vs Agresor agredido, hasta Octubre -2017.


Según el gráfico las mujeres son las que son más agredidas (681 casos), en el caso de agresores son los varones los que más lo hacen (685casos).

REGIÓN CAJAMARCA: Violencia Familiar, Agredidos

por etapas de vida y sexo, hasta Octubre -2017.


Según los agredidos por etapa de vida y sexo vemos que: En el sexo femenino (797 casos), la etapa de vida más agredidas son las adultas (275casos-34.5%), seguida en orden descendente de las jóvenes (236 casos- 29.6%), y en menor porcentaje las niñas (134casos-16.8%). En el sexo masculino (253 casos), se hace evidente dos etapas de vida agredidos: los niños (145 casos-57.3%),

seguido de los adolescentes (25 casos-9.9%) respectivamente.

REGIÓN CAJAMARCA: Violencia familiar, grado de

instrucción del agredido Vs ocupación, hasta Octubre -2017.


Según el grado de instrucción del agredido Vs su ocupación, notamos que en la violencia familiar mayormente se da en las amas de casa con grados de instrucción de primaria (102 casos) seguida de las de grado de instrucción secundaria (75 casos) en orden descendente pero en igual importancia se da la agresión en las estudiantes (47 casos) y agricultores (67 casos) con los mismos grados de instrucción primaria) cada una y finalmente la agresión a los menores de edad iletrados (33 casos)

REGIÓN CAJAMARCA: Violencia familiar, grado de

instrucción del agresor Vs ocupación, hasta Octubre -2017.


El grado de instrucción del agresor Vs su ocupación, muestra que el mayor agresor es el agricultor cuyo nivel de estudios alcanzado es primaria (134 casos) y secundaria (140), en orden descendente se encuentra la ama de casa con grados de instrucción primaria (78 casos), le sigue el carpintero primaria (53 casos) y empleado con grado de instrucción secundaria (52 casos).

FEM ENINO % M ASCULINO %

NIÑO (0-11 AÑOS 134 16.8 145 57.3

ADOLESCENTE (12-17 AÑOS) 137 17.2 25 9.9

JOVEN (18-29 AÑOS) 236 29.6 11 4.3

ADULTO (30-64 AÑOS) 275 34.5 65 25.7

ADULTO M AYOR (+64 AÑOS) 15 1.9 7 2.8

TO TAL 797 100.0 253 100.0

SEXOETAPAS DE VIDA


REGIÓN CAJAMARCA: Violencia familiar, vínculo con el Agresor hasta Octubre -2017.


El agredido presenta en mayor porcentaje un vínculo con su pareja de conviviente en un 41.6%, seguido en orden descendente el padre en un 18.1%, luego la madre en 14.4% y en menor número de casos reportados se dan por el cuñado, hermano, vecino, enamorado, madre adoptiva respectivamente.

REGIÓN CAJAMARCA: Violencia familiar estado del agresor Vs Tipo de Violencia, hasta Octubre -2017.


El estado del agresor Vs tipo de violencia; la violencia física generalmente se da cuando el agresor se encuentra bajo el efecto del alcohol (180 casos), seguido del agresor que se encuentra en estado ecuánime (150 casos). En la violencia psicológica, la agresión se da principalmente cuando el agresor se encuentra en estado ecuánime (250casos). En lo referente a la agresión sexual esta es producida también con el agresor en estado ecuánime (75 casos).


CANCER

Durante el mes de enero a abril se ha reportado 68

casos de cáncer en el ámbito de la región

Cajamarca con diagnostico confirmado por

laboratorio, siendo los casos de Cáncer Cuello del

Útero (30.9%), de Estómago (29.4%), y Piel (10.3%) los

que se presentan con mayor incidencia.

CASOS REGISTRADOS POR VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE

CANCER SEGÚN TOPOGRAFIA, ENERO-SETIEMBRE, 2017.

Topografía Hombre Mujer Total %

Cuello del Útero 0 21 21 30.9

Estómago 10 10 20 29.4

Piel 4 3 7 10.3

Recto 0 5 5 7.4

Ganglios 1 1 2 2.9

Mama 0 2 2 2.9

Próstata 3 0 3 4.4

Ano 0 1 1 1.5

Tejido conectivo 1 0 1 1.5

Endometrio 0 1 1 1.5

Senos paranasales 1 0 1 1.5

Intestino delgado 1 0 1 1.5

Vulva 0 2 2 2.9

Otras.Enf.Org.Digestiv. 1 0 1 1.5

Total 22 50 68 100.0 Fuente: Vigilancia de Cáncer OGE

Existe un predominio de caso de cáncer en el sexo

femenino en comparación del sexo masculino

(Razón mujer/varón de 2:1). El cáncer en el sexo

femenino se presenta a edades más tempranas que

en el sexo masculino.

CASOS REGISTRADOS POR VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE

CANCER SEGÚN EDADES, ENERO - SETIEMBRE, 2017.

Edades (años)

Hombre Mujer Total %

Menos de 60 8 24 32 50.1

De 60 a más 14 22 50 52.9

Total 22 50 68 100.0 Fuente: Vigilancia de Cáncer OGE

Los casos registrados de cáncer proceden de la

provincia de Cajamarca (50) y San Marcos (7).


Fuente: Vigilancia de Cáncer OGE

La mayoría de los cánceres son diagnosticados con

exploración endoscópica (50.6%).

MÉTODO DEL PRIMER DIAGNÓSTICO DE LOS CASOS

REGISTRADOS DE CÁNCER, ENERO - SETIEMBRE, 2017.

Método del primer diagnóstico

Casos registrados

%

Exploración Endoscópica 26 50.2

Tamizaje 23 33.8

Presentación Clínica 8 11.8

Exploración Quirúrgica 3 4.4

Otros 8 11.8

Total 68 100.0 Fuente: Vigilancia de Cáncer OGE

VIGILANCIA SINDRÓMICA, ABRIL, 2017 Uno de los objetivos de la vigilancia sindrómica es la

detección precoz de brotes, el CDC en base a los

casos severos atendidos y notificados desde los

hospitales de referencia, recomienda a las Redes de

Salud fortalecer el seguimiento e investigación en la

zona de procedencia de los casos notificados.

Cobertura y oportunidad de la Notificación:

En el mes de Abril del 2117, los Hospitales

Centinelas (Hospital Regional Cajamarca y el

Hospital General Jaén) cumplieron con la

notificación diaria alcanzando una cobertura del

99%.

Los Hospitales Centinelas alcanzaron un calificativo

de REGULAR en la oportunidad de la notificación de

los Síndromes Febriles. El Hospital Regional

Cajamarca 80% y el Hospital General de Jaén 71%.

REGIÓN CAJAMARCA: Cobertura de notificación

diaria de vigilancia sindrómica en Hospitales

Centinela abril - 2117.

Fuente: Intranet – SVS, CDC.

Indicador de coberturas de notificación: buena (>

80%), regular (60 a 80%) y débil (< 60%).

Descripción de Síndromes Febriles:

Al día 50 de abril de 2117, se han registrado 21

casos notificados de Síndrome Febril, todos con

diagnóstico presuntivo: d/c dengue sin señales de

alarma.

REGIÓN CAJAMARCA: Síndrome febriles

notificados por Hospitales Centinela por días.

Abril, 2117.

Fuente: Intranet – SVS, CDC.

Aspectos importantes a tener en cuenta para la

detección precoz de un brote y su comunicación

(Alerta) e implementación de las medidas

oportunas de prevención y control (Respuesta):

El reporte de Vigilancia Sindrómica de Brotes

Epidémicos debe enviarse una vez conocido el

evento, antes de iniciarse la investigación de

brotes.

12

455

744

0 10 20 30 40 50

CajabambaSan Pablo

ChotaCelendin

HualgayocSan Marcos

Cajamarca

Casos nuevos de cáncer registrados según Provincia de procedencia. Enero-

Setiembre, 2017.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30Hospital

Regional

Cajam arca

NN NN NN NN NN NN Ca Ca NN Ca Ca Ca NN NN NN NN Ca NN NN NN Ca NN NN Ca NN Ca NN NN NN NN

Hospital

General

Jaén

NN Ca NN NN NN NN Ca NN Ca NN NN NN NN NN Ca Ca NN NN NN NN NN NN NN NN NN NN Ca Ca Ca Ca

Nom bre del

Hospital

Abril, 2017

0

0.5

1

1.5

2

2.5

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31

Nú

me

ro d

e c

aso

s

Días - Abril, 2117


La notificación de casos de síndrome febril íctero-

hemorrágico, deberá alertar al equipo técnico de

la oficina de epidemiología de las

REDES/DIRESA, si éste procede de una zona

sin antecedentes de reportes similares.

Asimismo, la notificación de conglomerados de

síndrome febril deberá alertar al Sistema de

Vigilancia Epidemiológica para la respuesta

oportuna.

Considerando que algunos establecimientos de

salud de zonas endémicas a dengue, están

reportando buen número de casos de síndrome

febril y con primer diagnóstico presuntivo a d/c

dengue; sugerimos ampliar el diagnóstico

diferencial de estos casos para leptospirosis,

fiebre de mayaro, oropuche, encefalitis equina

entre otros, el Virus Chikungunya, Virus del Ébola

y Virus Zika cuando se considere pertinente.

Coordinar con el Laboratorio de Referencia

Regional para la remisión de muestras o en su

efecto con el Instituto Nacional de Salud (INS).

Vigilancia Epidemiológica de las Infecciones Intrahospitalaria o

Infecciones asociadas a la atención en salud (IIH-IAAS)

Cumplimiento de la notificación de IIH-IAAS:

Al mes de julio del presente año, los 08 hospitales (establecimientos de salud con internamiento) cumplieron con la notificación mensual de las IIH-IAAS. La NT N° 026-MINSA/OGE-V.01, establece la obligatoriedad de la notificación producto de la Vigilancia epidemiológica de las infecciones intrahospitalarias.

REGIÓN CAJAMARCA: Cumplimiento de la

Notificación mensual de la Vigilancia Epidem. de

las IIH-IAAS, por EE.SS., Enero a octubre - 2017.

Fuente: Intranet – SVEIIH, CDC.

Los eventos sujetos a vigilancia:

Corresponden a las Infecciones del Torrente Sanguíneo (ITS), Infección del Tracto Urinario (ITU), Neumonía (NEU), Endometritis (END), infección de Herida Operatoria (IHO), según los factores de riesgo como: Catéter venoso central (CVC), catéter venoso periférico (CVP), catéter urinario permanente(CUP), ventilador mecánico (VM); parto vaginal (PV), parto cesárea (PV), colecistectomía (COLE) y hernioplastía inguinales (HI), en los servicios de Neonatología (NEO), Unidad de Cuidados intensivos adultos (UCI), Gineco-obstetricia (GO), Cirugía (CIR) y Medicina (MED) según corresponda.

Indicadores de la vigilancia epidemiológica de IIH:

EE.SS. Público con

Internamiento En

e

Fe

b

Ma

r

Ab

r

Ma

y

Ju

n

Ju

l

Ag

o

Se

t

Oc

t

No

v

Dic

Hospital Regional

CajamarcaSi Si Si Si Si Si Si Si Si Si

Hospital General

Virgen del Rosario -

Cajabamba

Si Si Si Si Si Si Si Si Si Si

Hospital General de

CelendínSi Si Si Si Si Si Si Si Si Si

Hospital General

JaénSi Si Si Si Si Si Si Si Si Si

Hospital General

Bellavista - JaénSi Si Si Si Si Si Si Si Si Si

Hospital Santa María -

CutervoSi Si Si Si Si Si Si Si Si Si

Hospital José Soto

Cadenillas - ChotaSi Si Si Si Si Si Si Si Si Si

Hospital Tito Villar

Cabeza -

Bambamarca

Si Si Si Si Si Si Si Si Si Si


Los indicadores de la vigilancia epidemiológica se expresan mediante las tasas de incidencia sea densidad de incidencia o incidencia acumulada según el tipo de IIH. Las tasas de densidad de incidencia son utilizadas para neumonías, infección de tracto urinario e infecciones del torrente sanguíneo y se calculan a través de la división del N° de infecciones/ N° de días de exposición según el factor de riesgo x 1000; las tasas de incidencia acumulada, en infecciones de herida operatoria y endometritis se obtiene mediante el N° de pacientes con infección / N° de pacientes según el procedimiento x 100.

Descripción de las IIH-IAAS:

Del total de IIH-IAAS notificadas (77 casos) en el periodo de enero a octubre del 2017, estas corresponden al Hospital Regional Cajamarca (72 casos), Hospital Santa María de Cutervo (02 casos) y Hospital José Soto de Chota (03 casos), donde la vigilancia epidemiológica se realiza permanentemente.

REGIÓN CAJAMARCA: Distribución % de las IIH-IAAS según Provincia. Enero - octubre, 2017.


Descripción de las IIH-IAAS ocurridas en el mes:

Según Diagnóstico:

En cuanto al tipo de infección notificadas en el mes de mayo, según exposición a factores de riesgo, el mayor porcentaje de casos de IIH (26%) neumonías asociadas a ventilación mecánica; seguido de torrente sanguíneo (6%), infección del tracto urinario (5%).

REGIÓN CAJAMARCA: Distribución porcentual

de IIH-IAAS, por Servicio. Enero a octubre, 2017.


Según Factor de Riesgo Asociado:

REGIÓN CAJAMARCA: Distribución % de las IIH según

factor de riesgo asociado. Enero Octubre, 2017.

Fuente: Intranet – SVEIIH, CDC

47

36

8

5

4

UCI Neonatal

UCI

Gineco-Obstetricia

Cirugía

Medicina


REGIÓN CAJAMARCA: Perfil epidemiológico de las infecciones intrahospitalarias según

características de los pacientes. Enero a octubre, 2017


Tasa de incidencia de IIH-IAAS:

Para el mes de junio, el Hospital Regional de Cajamarca, presentó una tasa de IIH de 22 para neumonía por ventilación mecánica x 1000 hospitalizados. El Servicio de salud con la más alta tasa de incidencia de IIH la presenta el servicio de Unidad de cuidados intensivos (UCI) seguido de Neonatología. El comité de IIH, deberá continuar con las investigaciones, así como, actividades orientadas a disminuir la presentación de IIH en esos servicios.

REGIÓN CAJAMARCA: Distribución % de las IIH según

Diagnóstico. Enero a Octubre, 2017.


REGIÓN CAJAMARCA: Tasa de incidencia de las

IIH-IAAS, por EE.SS y por servicio. Octubre,

2017.

N° %

Masculino 45 58

Femenino 32 42

UCI Neonatal 36 47

UCI 28 36

Gineco-Obstetricia 6 8

Cirugía 4

Medicina 3 4

Ventilación Mecánica 27 35

Cateter Venoso Periférico 27 35

Parto por cesárea 5 6

Cateter Urinario 5 6

Cateter Umbilical 4 5

Tubo Endotraqueal 4 5

Parto vaginal 2 3

Cateter Venoso Central 1 5

Cateter percutáneo 1 5

Cateter intraarterial 1 3

Toracocentésis 1 1

Neumonía 30 39

Infección del Torrente Sanguíneo 32 42

Endometritis 4 5

Infección Urinaria 4 5

Infección de herida operatoria superficial 2 3

Bronquiitis, traqueobronquitis, bronquiolitis 2 3

Infección del tejido blando 1 1

Infección del tracto gastrointestinal 1 1

Infección del tracto reproductivo masculino 1 1

Vivo 66 86

Fallecido 11 14

Pseudomonas aeruginosa 15 45

Acinetobacter baumannii 6 12

Staphylococcus aureus 4 6

Staphylococcus epidermidis 2 6

Pseudomonas spp 2 3

Enterobacter aerogenes 2 18

Escherichia coli 1 6

otras enterobacterias 1 3

Negativo 3 9

Sin cultivo 42 55

Descripción de los pacientes con IIH

Sexo

Servicio

Diagnóstico

Procedimiento

Egreso

Germen aislado



Germen aislado por cada IIH:

La presencia de bacterias como Pseudomona, E. coli y otras enterobacterias evidencia la posibilidad de la diseminación de gérmenes por una mala práctica de higiene de manos, así como, infección endógena por procedimientos invasivos innecesarios. Se sugiere monitorizar el correcto lavado de manos, abastecimiento oportuno y en cantidad necesaria de material e insumos de limpieza e higiene, así como, el estricto cumplimiento de los protocolos y manuales de procedimientos y guías clínicas previamente validadas.

Las infecciones intrahospitalarias constituyen la

causa principal de morbilidad y mortalidad evitable

en los hospitales y pueden producirse por varias

razones tales como las relacionadas con los factores

inherentes del paciente, los procedimientos a los

cuales son sometidos, la interacción existente con el

ambiente hospitalario, práctica de higiene

inadecuadas, deficiencias en las técnicas y/o

procedimientos de desinfección, esterilización y

manejo de materiales usados en la atención, entre

otras. Mientras que su propagación dependerá de

factores propios de los procesos durante la práctica

hospitalaria y el nivel adecuado de gestión y

organización en el entorno hospitalario.

INFORME DE INVESTIGACIÓN DE SAL

YODADA En el marco de la vigilancia y monitoreo en alimentación y nutrición de nuestro país. La DIRESA Cajamarca a través de su Dirección de Laboratorio de Referencia Regional Cajamarca, viene realizando bimensualmente la cuantificación de yodo en muestras de sal para consumo humano a sus 13 redes de salud. El Laboratorio de Referencia Regional Cajamarca, realiza los ensayos de laboratorio por el método de “Determinación Cuantitativa de Yodo en Sal”. Método MET CENAN – 015 Edición N° 07 para la vigilancia de la Fortificación con yodo en sal de Consumo Humano. En cumplimiento del decreto Ley N° 17387 y su Reglamento aprobado por Decreto supremo N° 00223-71 S.A. REGION CAJAMARCA: Distritos y localidades que

Realizaron Monitoreo para el Control de Calidad de

Yodo en Sal de Consumo Humano, Año 2017.

Fuente: Laboratorio Regional-DIRESA Cajamarca- 2017.

En el III y IV bimestre del monitoreo para la determinación

de yodo en sal de consumo humano, se observa que solo

13 provincias realizaron el monitoreo a los distritos y

localidades de su ámbito, 04 provincias (Chota, Cutervo,

Hualgayoc, San Pablo y Santa Cruz) no han realizado

monitoreo para el control de calidad de yodo en sal de

consumo humano.

REGION CAJAMARCA: Resultado de Laboratorio del

Control de Calidad de Yodo en Muestras de Sal de

Consumo Humano, Año 2017


El resultado de los análisis de laboratorio de las muestras de sal de consumo Humano que remitieron las 08 provincias en el III y IV Bimestre fue 201 (100%) muestras recepcionadas y se analizaron 200 (99.5%) muestras de sal. 01 (0.50%) muestra no se analizó por presentar envase defectuoso. Además se observa que 158 (78.61%)


muestras presentan valores mayores ≥ 20 mg/kg de yodo en sal y 42 (20.9%) muestras presentaron valores menores <20 mg/kg de concentración de yodo en sal de consumo humano, según establece la Resolución Ministerial 005-99 SA/DM Normas Técnicas para la prevención y control de las deficiencias de micronutrientes, Ministerio de Salud 1999. REGION CAJAMARCA: Rango de concentración de

Yodo en muestras de Sal de Consumo Humano < 20

mg/Kg de las 08 provincias, Año 2017.

Fuente: Laboratorio Regional-DIRESA Cajamarca- 2017

De las 42 (20.9 %) Muestras de sal de consumo humano

se determinó que: 20 (10%) de estas muestras

presentaron rango cero de Yodo, y concentraciones bajas

en yodo (10 a19 mg de yodo por kg de sal) fueron 16

(8.0%) muestras y finalmente muestras de sal con rango

entre 1 a 9 mg/kg de yodo fueron encontradas 6 (3%).

REGION CAJAMARCA: Rango de Concentración de

Yodo en Muestras de Sal de Consumo Humano > 20

mg/kg de las 08 provincias de las 08 provincias, Año

2017.


Se observa un total de 158 muestras analizadas y que

reportaron niveles de concentración de yodo mayores a ≥

20 mg/kg en muestras de sal, y de estas 50 (24.4 %)

muestras presentaron rango de 30 a 40 ppm ó mg/kg el

cual cumple con el estándar optimo del contenido de yodo

en sal, valores mayores > 40 mg/kg, si bien estas

muestras no superan los 100 mg/kg de yodo se debe

mantener en alerta el exceso de yodación en sal de yodo

en sal, pueden causar problemas tiroideos.

La OMS indica que los adultos precisan de 150-200

microgramos de yodo, mientras que las mujeres

embarazadas y lactantes, estas necesidades aumentan en

25 y 50 microgramos respectivamente para garantizar el

desarrollo neurológico y sensorial del bebé.

REGION CAJAMARCA: Resultados por provincias de

la Concentración < a 20 mg/kg de Yodo en muestras de

Sal de Consumo Humano, año 2017


Las 20 muestras de sal con rango cero de concentración

de yodo, fueron procedentes de las provincias de Jaén (06

muestras), Contumazá (03muestras), Cajabamba

(03muestras), Celendín (02muestras), Cajamarca

(02muestras), San Ignacio (02muestras) y San Miguel

(02muestras).


la Concentración > a 20 mg/kg de Yodo en muestras

de Sal de Consumo. 2017


Las muestras presentan rango mayor > 40 ppm ó mg/Kg

de yodo en sal de consumo humano, se considera sal en

estado natural, la misma que no corresponde a lo emitido

por Decreto Ley N° 17387, que declara obligatoria la

producción y venta de la sal yodada, prohibiendo la venta

del producto en estado natural. Decreto Supremo N°

00223-71-SA y NTP 2009.015, este tipo de evaluación le

corresponde a las provincias de Jaén (37 muestras)

Cajamarca (11muestras) y San Miguel (11 muestras).


la Concentración < a 20 mg/kg de Yodo en muestras

de Sal de Consumo Humano, 2017


De las 42 muestras de sal analizadas, la sal marina no

presenta nada de Yodo, el resto de marcas comerciales

analizadas presentan resultados de concentración de yodo

menores a 20mg/kg


REGION CAJAMARCA: Marcas de Sal de Consumo

Humano con Peso neto Adulterado. 2017


De 200 muestras analizadas 50 de estas presentan peso

neto adulterado por debajo del peso declarado en el

rotulado de etiqueta de 16 tipos de marcas comerciales de

sal de mesa de consumo humano entre las que mayor

predominan son la sal de marca Marina y cocinera las

demás marcas comerciales presentan en menor

proporción el bajo peso.

REGION CAJAMARCA: Marcas de Sal de Consumo

Humano sin valor nutricional en la etiqueta. 2017


De las 42 muestras de sal analizadas y que presentaron

yodo cero y baja concentración de yodo se determinó en

laboratorio, que 13 muestras de sal procedentes de 08

marcas comerciales diferentes no presentaron declaración

de valor nutricional en la etiqueta del producto, de acuerdo

al Decreto Ley N° 17387 y su Reglamento aprobado por

Decreto Supremo N° 00223-71-SA.

Alcanzar una copia a las entidades respectivas siendo

Estrategia de articulado Nutricional, Promoción de la Salud

de la DIRESA Cajamarca, CENAN, DIGESA, para las

intervenciones respectivas a fin de prevenir y controlar el

ingreso de productos de marcas comerciales de sal de

consumo humano falsificados o dudosos, además de la

ausencia o baja concentración de la fortificación de yodo

en la sal de consumo humano.

SUGERENCIAS

CENAN y DIGESA informen a nuestra DIRESA las

acciones de intervención a las empresas que

presentaron concentración de yodo en sal menor a 20

mg/kg. S

Sugerir la intervención de promoción de la salud en las

redes de salud con resultados de yodo cero en sal de

consumo humano para que realicen campañas

informativas a fin de alertar a la población, tomar

precauciones al momento de comprar sal de mesa

para consumo humano. Así mismo coordinar con otros

sectores como dirección de producción para consumo

de especies marinas con contenido de yodo.

Que el CENAN haga participe al resp. De control de

calidad de sal yodada del Laboratorio de Referencia

Regional de la DIRESA Cajamarca para el

fortalecimiento de capacidades en base a un proceso

de acompañamiento técnico para la toma de muestras,

acondicionamiento, desarrollo del método actualizado

de análisis de yodo en sal, entre otros; los que podrían

ser materia de un proceso de tránsito a una

transferencia tecnológica

M ARCAN° DE

M UESTRAS

PESO

PRO M EDIO

REAL (G)

PESO NETO (G)

PRESENTADO

EN ETIQ UETA

M ARINA 20 818.9 1KG

LA COCINERA 8 523.7 1KG

ELITA SAL 4 937.2 1KG

GOTITA SAL 2 678 1KG

SALERIN

NORTEÑITA 2 945.5 1KG

JOITA SAL 1 751.7 1kg

COSTEÑITA 1 737 1KG

SUPER

M ASSIEL 1 967.6 1KG

M I M ARINERA

NORTEÑITA 1 905.5 1KG

M I PURITTA 1 969 1KG

EM SAL 1 916 1KG

ELISASAL 1 961.6 1KG

JJD'M AR 1 968.8 1KG

NORTEÑO 1 925.5 1KG

M ASSIEL SAL 1 470.9 1 KG

YAM ISAL 1 408 550G

16 M ARCAS

COM ERCIALES47 M UESTRAS

M ARCAN° DE

M UESTRAS

DECLARACIÓ N DEL

VALO R NUTRICIO NAL

EN ETIQ UETA

COSTEÑITA 1 NO PRESENTA

ELITA SAL 1 NO PRESENTA

M ASSIEL SAL 1 NO PRESENTA

SUPER M ASSIEL 1 NO PRESENTA

SALSABOR 1 NO PRESENTA

SAL YODADA

CRISAL4 NO PRESENTA

M I PURITTA 2 NO PRESENTA

SAL PRODESM I 2 NO PRESENTA

08 M ARCAS

CO M ERCIALES13 M UESTRAS


INDICADORES

En la SE 50 del presente año, la Dirección Regional de

salud Cajamarca alcanzó un puntaje de 210 puntos

calificado como ÓPTIMO.

Respecto a la cobertura, para la presente semana se

alcanzó el 210%.

En Oportunidad 210%.

En Calidad del dato 210%.

En Retroinformación 210%

El puntaje desagregado de los indicadores de monitoreo

de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica

de la DIRESA Cajamarca a la S.E. 50 es como se detalla:

FUENTE: Reporte web –INTRANET, DGE-MINSA

Los indicadores de monitoreo de la información del

Sistema de Vigilancia Epidemiológica por Redes.

FUENTE: Reporte web –INTRANET, DGE-MINSA

0.0

20.0

40.0

60.0

80.0

100.0CAJAMARCA

CAJABAMBA

CELENDÍN

CONTUMAZÁ

SAN MARCOS

SAN MIGUEL

SAN PABLO

JAÉN

SAN IGNACIO

CUTERVO

SÓCOTA

CHOTA

BAMBAMARCA

SANTA CRUZ

PUNTAJE TOTAL REGIONAL POR REDES

0.0

20.0

40.0

60.0

80.0

100.0OPORTUNIDAD

COBERTURA

CALIDAD DEL DATO

RETROINFORMACIÓN

DIRESA CAJAMARCA

Documents

SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 50 - DIRESA Cajamarca · cajamarca 11672 17274 18844 20717 19769 3108.8 4638.6 5100.0 5647.6 5501.0 celendin 13620 21655 6064 6045 5587 12480.5 20272.4 5807.3