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Exame da Coluna Lombar
Inspeção
Verificar pele:
1 – Áreas de hipermia ou marcas cutâneas estranhas;
2 – Existência de lipomas, sinais pilosos, manchas café-com-leite;
3 – Apêndices cutâneos ou tumores pedunculares.
Inspeção
Postura:
1 - Avaliar nivelamento de ombros e pelve;
2 – Avaliar se o paciente está inclinado para algum lado;
3 – Avaliar o paciente em visão de lateral.
Palpação Óssea
Face Posterior
Palpação Óssea
Face Anterior
Palpação dos tecidos moles
Dividido em cinco zonas clínicas:
1. Rafe mediana;
2. Crista ilíaca;
3. Espinhas ilíacas pôstero-superiores
4. Região ciática
5. Parede anterior do abdômen e região inguinal
Palpação dos tecidos moles
Zona I – Rafe Mediana
Palpação dos tecidos moles
Zona II – Crista Ilíaca
Palpação das tecidos moles
Zona III – Espinhas Ilíacas Súpero-posteriores
Palpação de partes moles
Zona IV – Região Ciática
Palpação das partes moles
Zona V – Parede Anterior do Abdômen e Região Inguinal
Alcance da movimentação
Flexão e Extensão
Alcance da movimentação
Inclinação lateral
Alcance de movimentação
Rotação
EXAME NEUROLÓGICO
Exame de todo o membro inferior; Avaliado por níveis neurológicos; Avaliação Motora Avaliação Sensitiva
Exame Neurológico
Nível:T12, L1, L2 e L3. Teste Motor (T12, L1,L2,L3) : Avaliar flexão do
ilipsoas Teste Sensitivo (L1, L2, L3): Sensibilidade
anterior da coxa
Exame Neurológico
Nível: L2, L3 e L4. Teste Motor(Nervo femoral): Extensão do
joelho. Teste motor(Nervo obturador): Aduzir quadril
Exame Neurológico
Nível: L4 Teste motor(Nervo fibular profrundo): Testar
m. Tibial anterior Exame do reflexo patelar; Teste sensitivo: Parte Medial da perna.
Exame Neurológico
Exame Neurológico
Nível: S2, S3 e S4 Suprem Bexiga e Músculos intrísecos do pé Teste Sensitivo: Dermátomos do ânus
Exame Neurológico
Reflexos superciais:
1 – Reflexo abdominal superficial;
2 - Reflexo cremastérico superficial
3 - Reflexo anal superficial
Exame Neurológico
Reflexos patológicos -
Sinal de Babinski
Teste de Oppenheim
Manobra de Gordon
Teste de Chaddock
Exame Neurológico
Testes Especiais
Exame Neurológico
Testes Especiais
Exame Neurológico
Testes Especiais