SESIÓN MENSUAL DE CIRUGÍA GENERAL

OCTUBRE 2010.

HOSPITAL ÁNGELES DEL PEDREGAL

Presenta: Dra Elizabeth Ogando Rivas R1CG

Coordina: Dr. Iván Nájera R4CG

HOSPITAL ÁNGELES DEL PEDREGALSERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL

PROCEDIMIENTOS REALIZADOS

OCTUBRE 2010

209 (100%)

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COLECISTECTOMÍA 48 (22.96%) APENDICECTOMÍA 46 (22.00%) FUNDUPLICATURA 34 (16.26%) PLASTÍA INGUINAL 19 (9.09%) HEMORROIDECTOMIA 17

(8.13%) PLASTIA DE PARED 6

(2.87%) PLASTIA UMBILICAL 4 (1.91%)

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BYPASS GASTRICO 3 (01.43%) DESMANTELAMIENTO FUNDUPLICATURA 3 (01.43%) EXCISION PARCIAL DE MAMA 2 (0.95%) SAFENECTOMIA 2 (0.95%) HEMICOLECTOMIA IZQUIERDA 2 (0.95%) TIROIDECTOMIA 2 (0.95%) QUISTE PILONIDAL 1 (0.47%)

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PARATIROIDECTOMIA . 1 (0.32%) MANGA GASTRICA 1 (0.32%) ABSCESO ABDOMINAL 1 (0.32%) SEGMENTECTOMIA HEPACTICA DERECHA 1(0.32%) GASTROSTOMIA 1

(0.32%) HISTERECTOMÍA 1 (0.32%) RECONSTRUCCION DE MAMA 1(0.32%)

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SIGMOIDECTOMIA 1 (0.32%) GASTRECTOMIA TOTAL 1 (0.32%) CIERRE DE COLOSTOMIA 1 (0.32%) HEMATOMA SUBCAPSULAR HEPATICO 1 (0.32%) LAPAROSCOPIA DIAGNOSTICA 1 (0.32%) LAPAROTOMÍA 1

(0.32%)

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COLECISTECTOMÍAS (n = 48 )LAPAROSCÓPICAS: 47

(97.91%) MASCULINO 19 (40.42%) FEMENINO: 28 (59.57%)

CCL 30 (63.82%)

CA 16

(34.04%) NORMAL 1 (02.12%)

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COLECISTECTOMÍAS (n = 48 )– ABIERTAS: 1 (2.08%)

» MASCULINO: 1 (100 %)Normal 1 (100 %)

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FUNDUPLICATURA (n = 34) -LAPAROSCÓPICAS: 34 (100%)

MASCULINO: 11 (32.035%) FEMENINO: 23 (67.64%)

-ABIERTAS: 0 (0%) MASCULINO 0 (100%) FEMENINO 0 (0%)

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ABIERTAS: Nissen: 0 Toupet: 0 Guarner: 0

LAPAROSCÓPICA: Nissen: 33 Toupet: 1 Guarner: 0

FUNDUPLICATURA (n = 34 )

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FUNDUPLICATURA (n = 34)

ENDOSCOPÍA: GI:3 GII: 13 GIII: 16 GIV: 2

BARRETT: 0

MANOMETRÍA: 14< 10 mmHg.

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APENDICECTOMÍAS (n = 44) ABIERTAS: 0 (0%)

MASCULINO: 0 FEMENINO: 0

Apendicitis aguda 0 Apéndice sin alteraciones 0

LAPAROSCÓPICA 44 (100%) MASCULINO: 25 (56.81%) FEMENINO: 19 (43.18%)

Apendicitis 43 ( 97.72%) Apéndice sin alteraciones 1 (2.27%)

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PLASTÍA INGUINAL (n= 19)

LAPAROSCÓPICAS: 17 (89.47%) MASCULINO: 15 (88.23%) FEMENINO: 2 (11.76%)

UNILATERALES: 13 (76.47%)TAPP: 11 (74.60%)TEP: 2 (11.76%)

BILATERALES: 4 (23.52%)TAPP: 4 (23.52%)TEP: 0

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PLASTÍA INGUINAL (n = 19)ABIERTAS: 2 (10.52%)

MASCULINO 2 (10.52%) UNILATERALES: 0

Gilbert: 2 (10.52%)Lichtenstein: 0BILATERALES 0Gilbert: 0Lichtenstein: 0

FEMENINO: 0 UNILATERALES: 0

Lichtenstein: 0Gilbert 0BILATERAL: 0

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LAPAROTOMÍA

Femenino50 añosLupus Eritematoso (3años)Reseccion yeyuno (1 año)Insuficiencia Renal ( 1 año)

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Dos semanas cuadro intermitentePrimeras placas (nl)Coprologico (shigella sonnei)Moco fecal (B. homminis)BH (Leucos 12,000, Plaq 308,000)QS (Cr. 14, Bun 130)

Hematemesis Panendos (ulc duodenal aguda + vaso)

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Segunda BH (leucos 19,000, plaq 35,000)LES (ANCA neg, complemento nl)Alb 2.4K 5.4

Posterior a 3 días entra a laparotomía exploradora

Necrosis del 90% del intestino

Fallece 4 días después

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