Sign in Thoracic Imaging FIX

7/21/2019 Sign in Thoracic Imaging FIX

http://slidepdf.com/reader/full/sign-in-thoracic-imaging-fix 1/35

J o u r n a l R e a d i n g

TANDA-TANDA PADA PENCITRAANTHORAKS

Geoffrey B. Marshall, BSc, MD, Brenda A. Farnquist, BMLSc, MD, John H.

MacGregor, MD, FR!"#, and !aul $. Burro%es, MD, FR!"#

J Thorac Imaging Volume 21, Number 1, March 2006

&leh'

Sofi (ur Fitria ) Fau*iah ) !rayogo Ja+es Anggono ) M. Shafiq ) Githa ! S

Pembimbing: dr. Dini Rachma Erawai, !". Rad

!M# Radiologi R!$D dr. !ai%ul &nwar

#a'ula( )edo'eran $ni*er(ia( +rawia-a

2 0 1



1. Air Crescent Sign

Sering terlihat pada pasien neutropenia yang telahmenjalani transplantasi organ atau sumsum tulang



. !ulging "issure Sign

Dihubungkan dengan konsolidasi lobus atas paru kanan yang disebabkanKlebsiella pneumoniae. Tanda ini juga dapat disebabkan implementasi

antibiotik proflaksis yang cepat, Haemophilus infuenza, TB, pneumococcalpneumonia, abses paru besar dan neoplasma paru



#. Cer$icot%oracic Sign





&. Co'et Tail Sign Comet tail menandakan

adanya lengkungan berbelok-belok dari pembuluh darah

paru dan bronkus kearahdaerah atelektasis



(. Cra)* Pa$ing Sign

Tanda ini disebabkan penebalan septa interlobus yang melapisi areaopasitas ground glass

Dapat ditemukan pada pasien dengan proteinosis alveolar paru.



+. CT Halo Sign

CT pada pasien dengan angioinvasive aspergillosis terlihatadanya lesi pada lobus kiri atas dengan ground-glass haloyang tipis (tanda panah), kemungkinan berhubungan denganperdarahan.



CT Halo Sign Penyebab

• Kandidiasis• Cytomegalovirus•

Virus erpes !imple"• Coccidioidomycosis

!n"eksius

• #ranulomatosis $egener• %etastase angiosarkoma• Kaposi sarcoma• Karsinoma bronkioalveolar

#on-

in"eksius



,. Dee Sulcus Sign

Deep sulcus sign. &adiograf toraks '(pada pasien dengan pneumothoraks

bilateral) !udut kostophrenikus lucent danmemanjang ke ba*ah, menandakan adanya

udara pleura yang naik ke bagian toraks)



. Dou/le Densit* Sign$rontal radiogra%. (&) pada pasien dengan mitral stenosismenunjukkan sebuah density yang melengkung padaretro'ardia' yang paralel dengan perbatasan jantung kanan,dan dikon%rmasi pada pandangan lateral. () disebabkan olehpembesaran atrium kiri.



+oto polos radiograf lateral menunjukkan gambaran line mark anatomi yang digunakanuntuk melokalisir masa subkarinal ' .) dinding posterior bronkus intermedius/ 0)bronkus kiri atas/ 1) bronkus kanan atas/ 2) level sekitar karina)

+oto lateral dada B menunjukkan peningkatan densitas di dalam in+rahilar *indo* yangmenunjukkan li+adenopadi subkarinal pada pasien dengan non hodkin lim+oma)

asil CT-!can dada +ollo* up mengkonfrmasi temuan dari limphadenopati subcarinal C

0. Doug%nut Sign



$inger in glove sign. +rontal ' dan lateral B radiograf thora"menunjukkan multiple tubular opacitas bilateral yang ditunjukkan panah yangdikonfrmasi dengan CT-scan C terdapat dilatasi bronkus yang dipengaruhimukus) Bronkoskopi mengkonfrmasi adanya alergi aspergilosisbronkopulmonar

1. "inger-in-2lo$e Sign





1. "inger-in-2lo$e Sign Penyebab

• allergic bronchopulmonaryaspergillosis

•

asma• 3ibrosis kistik

#on-

obstrukti"

• 4eoplasma jinak dan ganas• atresia bronkial• sekuesterasi intralobus• kista bronkogenik

bstrukti"



11. Continuous Dia%rag'a Sign

Terdapat garis berkelanjutan yang dapat diikuti sepanjanggaris tengah diatas di"ragma



$leis'hner sign. radio+ragi +rontal thora" ' pada pasien yang berbedamenunjukkan pembesaran pada arteri interlobaris kanan panah) hasilangiogram B membuktian adanya multiple flling de+ect yang menunjukkanmultiple emboli dan sebuah pelebaran dari arteri interlobarispanah)

1. "leisc%ner Sign



*olden S Sign. Pasien dengan kolapslobus kanan atas. +ontgen dada

"rontal (&) menunjukkanke'embungan yang abnormal di

ilayah perihilar dan men'iptakanbatas in"erior bulat denganmendorong %sura minor dan

membentuk reverse S dari lobuskanan atas. CT juga mendukungdengan temuan ini () dengan

retraksi dari %sura minor superiordan 'olapsenya dari segmen yang

terlibat di tengah terhadapmediastinum akibat adenokarsinoma

yang lobus kanan bronkus atas

1#. 2olden S Sign



1&. Ha'-to' Hu'-

ampton ump) &adiograf +rontal dada ' menggambarkan opacity peri+er yangmelapisi bagian lateral dari lobus kanan ba*ah) CT scan thora" B menunjukkanopacity peri+er berbentuk baji dalam lobus kanan ba*ah yang disebabkan oleh in+arkkarena emboli paru) (ada mediastinum *indo* C dari pasien yang sama

menunjukkan oklusi emboli multiple dalam cabang segmental dari lobus ba*ah sesuaidengan emboli paru)



1(. Hilu' O$erla* Sign

&adiograf 3rontal pada Dadamenggambarkan massa lobulpada proyeksi hilum kiri '

'rteri (ulmoner (roksimal Kiridan cabangnya tervisualisasi

jelas meleati massa, danpada +oto lateral B

mengkonfrmasi lokasi massa dianterior. (ada +oto CT thora"

C,D menunjukkan massa yangdikonfrmasi pada reseksi adalah

thymoma)





1+. u3ta-%renic Pea4 Sign

u/taphreni' sign.

&adiograf +rontal dada menunjukkangambaran 5puncak6 pada porsi tengahhemidia+ragma kanan panah

sekunder terhadap hilangnya volumepada lobus kanan atas) 7obus atasyang kolaps merupakan akibatsekunder dari karsinoma bronchogenicyang mengobstruksi lobus kanan atasbronkus)



0u"tsi'hel Sign. 7obus atas kiri kolaps sekunder terhadap karsinoma bronkogenikmenyebabkan kompensasi hiperin8asi dari lobus kiri ba*ah dan bentukan lusen bulansabit pada periaorta ' menunjukkan ekspansni segmen superior lobus kiri ba*ah) 3otolateral mengkonfrmasi adanya pendataran lobus kiri atas kea rah anterior B) CT +ollo*up menunjukkan kolapsnya lobus atas terhadap mediastinum dengan kompensasihiperin8asi dari lobus kiri ba*ah C)

1,. 5u6tsic%el Sign



Scimitar sign. &adiograf +rontal thora" ' menunjukkan opasitas parallel terhadapbatas jantung kanan menunjukkan adanya anomaly vena pulmonalis) #ambar selnjutnyamenujukkan anomali vena curvilinear bersambung dengan vena cava in+erior B) CTollow up C,D dan cavagram9 pada pemasangan line central mengkonfrmasi insersisupradia+ragma vena anomali pada in+erior vena cava tepat sebelum memasuki atrium

kanan)

1. Sci'itar Sign



10. Signet Ring Sign

(embesaran bronkus segmental panah putih berdekatan dengan pasangan arterisegmental yang terlihat pada pasien ini dengan kistik bronkiektasis bermakna oleh-



3rontal ' dan lateral B radiogra+ menunjukkan lobus ba*ah kirikolaps sekunder kepada massa in+rahilar di kiri)

. Sil%oette Sign



Tanda silhoette, pneumoniapada lobus media kanan)

#ambaran a*al +rontal ' danlateral B radiogra+ pada

pasien yang suspek pneumoniamenunjukkan hilangnya bataspada jantung kanan) &adiogra++ollo*-up pada hari berikutnyaC, D menunjukkan terdapatopasifkasi pada pandangan

lateral dan batas jantungkanan yang hilang secara

persisten menkonfrmasikan

lobus media kananpenumococcal pneumonia







(emisahan dan peningkatan viseral dan parietal pada lapisan pleura pada CT dianggapbukti yang kuat untuk empyema) 4ormalnya, lapisan pleura tidak bisa dibedakan

sebagai lapisan yang terpisah) Cairan empyema memenuhi rongga pleura,menyebabkan penebalan dan peningkatan pada pleura dengan pemisahan yang jelas)

1. Slit leura sign



Tanda Tree-in-Bud menggambarkan penyumbatan mukus, dilatasibronkioles dan penebalan bronchioles)

. Tree-in-!ud Sign





Tanda $estermarkditemukan pada pasien

dengan emboli paru)Didiskripsikan sebagai:anemic; atau oligemicperi+er regio pada parenkimparu sebagai 1edge-shaped shados);

#. 7ester'ar4

Sign



CT scan



TERI8A KASIH

Documents

Sign in Thoracic Imaging FIX