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Tabla de contenido 1. Objetivo general..................................................2 2. Objetivos específicos.............................................2 3. Alcance........................................................... 2 5. Marco conceptual..................................................3 6. Justificación..................................................... 8 7. Antecedentes...................................................... 8 8. Normatividad...................................................... 9 9. Principios rectores de la atención...............................10 10. Ejes del lineamiento............................................10 10.1 Estructura del servicio de atención integral a mujeres gestantes, niñas y niños menores de dos años “creciendo en familia”.............10 10.2 Orientaciones pedagógicas.......................................14 10.3 Integralidad de la atención.....................................18 11. Evaluación del lineamiento......................................27 11.1 Modelo de seguimiento y evaluación..............................27 11.2 Conceptualización y cadena de valor.............................29 11.3 Insumos.........................................................29 11.4 Requerimientos de información, instrumentos y fuentes...........32 12. Responsabilidades y competencias................................37 13. Administración del lineamiento..................................37 14. Aprobación del documento........................................38 PROCESO PRESTACIÓN DE SERVICIOS SOCIALES PARA LA INCLUSIÓN SOCIAL LINEAMIENTO IMPLEMENTACIÓN DEL SERVICIO CRECIENDO EN FAMILIA Código: LIN-PSS-012 Versión: 0 Fecha: Memo I2019043545 - 16/08/2019 Página: 1 de 56

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Tabla de contenido

1. Objetivo general......................................................................................................................2

2. Objetivos específicos..............................................................................................................2

3. Alcance...................................................................................................................................2

5. Marco conceptual....................................................................................................................3

6. Justificación.............................................................................................................................8

7. Antecedentes..........................................................................................................................8

8. Normatividad...........................................................................................................................9

9. Principios rectores de la atención.........................................................................................10

10. Ejes del lineamiento..........................................................................................................10

10.1 Estructura del servicio de atención integral a mujeres gestantes, niñas y niños menores de dos años “creciendo en familia”...................................................................................................10

10.2 Orientaciones pedagógicas..................................................................................................14

10.3 Integralidad de la atención...................................................................................................18

11. Evaluación del lineamiento................................................................................................27

11.1 Modelo de seguimiento y evaluación...................................................................................27

11.2 Conceptualización y cadena de valor...................................................................................29

11.3 Insumos................................................................................................................................29

11.4 Requerimientos de información, instrumentos y fuentes.....................................................32

12. Responsabilidades y competencias..................................................................................37

13. Administración del lineamiento..........................................................................................37

14. Aprobación del documento................................................................................................38

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1. Objetivo general Brindar la línea técnica para la implementación y operatividad del servicio creciendo en familia en las Subdirecciones Locales de Integración Social, con el fin de orientar la integralidad y calidad en la atención de mujeres gestantes, niñas y niños menores de dos años en los entornos hogar y espacio público.

2. Objetivos específicos

Presentar los aspectos técnicos a considerar en la planeación de la atención integral de mujeres gestantes, niñas y niños menores de dos años.

Orientar el desarrollo de acciones educativas y pedagógicas dirigidas a fortalecer en las madres, padres y cuidadores las capacidades de educar, cuidar y proteger a las niñas y niños desde la gestación con el fin de contribuir al potenciamiento del desarrollo infantil en el entorno hogar y espacio público.

Establecer los criterios técnicos y de gestión sobre los que se realiza el seguimiento y evaluación a la operación y atención de los participantes del servicio.

3. Alcance

Promover el desarrollo infantil en el entorno hogar y espacio público es un reto para la arquitectura institucional y los agentes educativos que acompañan los procesos naturales de cuidado, crianza y educación que históricamente han realizado las familias con niñas y niños en primera infancia.

Por tal razón, la ciudad ha dispuesto un servicio social para la atención de gestantes, niñas y niños hasta los dos años, basado en el reconocimiento de las capacidades de las familias para educar, cuidar y proteger; la necesidad de potencializar la ventana de oportunidad ocurrida en los mil primeros días de vida; y la atención integral como mecanismo para garantizar el derecho al desarrollo integral.

En este sentido, como una apuesta por la calidad, el presente lineamiento constituye la guía y horizonte de sentido necesarios para la implementación del servicio creciendo en familia y lograr los objetivos formulados; para ello es requerido que el talento humano vinculado al servicio conozca, apropie y materialice en la planeación y desarrollo de actividades los planteamientos técnicos y operativos que aquí se exponen.

4. Vigencia

El lineamiento tendrá vigencia indefinida, hasta ser modificado o derogado por otro documento que lo reemplace.

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5. Marco conceptual

Este lineamiento acoge los avances conceptuales que se han expuesto en los Fundamentos, Técnicos, Políticos y de Gestión de la Estrategia de Cero a Siempre, bases que también fueron adoptadas por la Política de Estado para el Desarrollo Integral de la Primera Infancia; de otra parte, nos hemos orientado también por las revisiones teóricas sobre salud, alimentación y nutrición del documento «Primeros Mil Días de Vida y Marco Estratégico Nacional armonizado con el Plan Decenal de Salud Pública, Colombia, 2012 – 2021». Así las cosas, si es de interés del lector ampliar o profundizar sobre los conceptos generales pueden remitirse a estos documentos.

Ahora bien, con el fin de centrar en función de su pertinencia en el desarrollo las acciones de planeación e implementación del servicio, se resaltan las siguientes premisas, son construcciones del equipo técnico de creciendo en familia a partir de la revisión bibliográfica realizadas durante la elaboración del presente lineamiento.

En Creciendo en familia se parte del reconocimiento de las niñas y los niños como sujetos titulares de derechos1, los cuales deben crecer en entornos que promuevan su desarrollo integral. Por tanto, todas las acciones implementadas deben favorecer que los participantes cuenten con las condiciones necesarias para el ejercicio pleno de sus derechos y la prevención de su inobservancia, amenaza o vulneración.

Las singularidades de las niñas y los niños requieren del acercamiento y reconocimiento a las historias de vida, los momentos de desarrollo, el género, la pertenencia étnica, la discapacidad, la identidad cultural, las afectaciones por el conflicto armado; así como también, a la diversidad de condiciones y contextos de las y los participantes, lo anterior con el fin de proponer acciones que resignifiquen imaginarios y movilicen la transformación de prácticas, actitudes y comportamientos que generan discriminación, segregación o situaciones de desigualdad.

Teniendo en cuenta que este servicio se implementa en diferentes territorios de la ciudad, el territorio se entiende como un escenario socialmente construido, dinámico y en continua transformación, en donde coexiste lo físico, social, cultural, económico, político e histórico. Implica que las acciones emprendidas en el servicio reconozcan las múltiples realidades y contextos en los que habitan los participantes considerando; los escenarios compartidos, sus interlocuciones, las relaciones con el medio y su exploración como un espacio cargado de sentido e identidad, para a partir de allí, contextualizar y dotar de significado la organización, participación y movilización de la comunidad en favor del interés superior de niñas y niños.

El equipo interdisciplinario debe identificar los factores protectores endógenos y exógenos a

las familias, de modo que se potencien aquellos que promuevan la prevalencia de los derechos de la niñez, propiciando reflexiones sobre las dinámicas familiares y comunitarias, fortaleciendo las competencias parentales, y el reconocimiento y promoción de los derechos de niñas y niños con el fin de configurar entornos protectores y prevenir posibles vulneraciones.

1 Tomado de Código de Infancia y Adolescencia, Ley 1098. Artículo 3. Pg. 10

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Teniendo en cuenta que las acciones de promoción de la salud se realizan en el entorno hogar y comunitario por el sector social, se hace necesario que desde el servicio se fomenten acciones que generen condiciones adecuadas para la promoción de prácticas que permitan minimizar el impacto de los factores ambientales, sociales y económicos que puedan afectar el desarrollo de las niñas y los niños, en esta vía, el enfoque de determinantes sociales de la salud permite analizar aquellas situaciones, condiciones o circunstancias que hacen parte del bienestar, la calidad de vida y el desarrollo humano, que ejercen influencia sobre la salud de las personas y que, actuando e interactuando en diferentes niveles de organización, determinan el estado de salud de la población2.

Potenciar el desarrollo durante los primeros mil días implica el reconocimiento del trascurrir vital, donde se vivencian acontecimientos desde el contexto familiar, social, ambiental y cultural que favorecen o limitan el crecimiento y el desarrollo en los primeros años de vida de las niñas y los niños incidiendo no solo en su presente sino en el resto de su existencia; en virtud de ello, se promueven acciones con los participantes y sus familias que permitan minimizar la exposición a riesgos físicos o sociales durante la gestación y hasta los veinticuatro meses de edad, y el acceso a atenciones oportunas que influyan en el bienestar, mejoramiento de la calidad de vida y garantía de derechos de las niñas y los niños del servicio.

5.1. Conceptos Clave

A continuación, se presentan los conceptos clave, orientadores y referentes técnicos de la implementación del lineamiento. Es importante que el lector tenga claridad que estas definiciones son apropiadas específicamente para el servicio social creciendo en familia.

Fortalecimiento de capacidades: hace referencia al reconocimiento de los recursos personales, familiares y comunitarios que poseen madres, padres y cuidadores como sujetos de derechos, activos, capaces y con posibilidades de cambio y transformación de actitudes, prácticas de cuidado, imaginarios, hábitos y estilos de crianza en favor de la garantía de derechos y el desarrollo integral de la gestación hasta los dos años.

Desarrollo infantil: es un proceso dinámico, complejo y no lineal, de avances y retrocesos, que para cada niña o niño es singular, específico y diferenciado. Particularmente, el servicio se centra en el proceso que ocurre durante los primeros mil días de vida, reconociendo que existen ambientes que favorecen y contribuyen al potenciamiento del desarrollo, así como factores de riesgo tanto biológicos como ambientales que deben ser tenidos en cuenta para orientar las acciones de acompañamiento a la transformación de prácticas; buscando el equilibrio y la armonía entre los distintos elementos que inciden directa e indirectamente en el desarrollo infantil.

2 Tomado del ABC del Plan Decenal de Salud Pública 2012- 2021, 2013, p. 21

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Lo anterior, convoca a tejer desde la diversidad, reconociendo que la construcción de procesos educativos para promocionar desarrollo desde la integralidad requiere caracterizar y reconocer aspectos biológicos y hereditarios, las particularidades y ritmos del desarrollo, la cultura, los vínculos, las prácticas de cuidado y crianza, lo cotidiano de las familias y la comunidad, proponiendo acciones desde los ambientes enriquecidos y protectores.

Cuidado: se refiere a los comportamientos y estrategias que usan las madres, padres y cuidadores para satisfacer las necesidades básicas, proteger, garantizar y preservar la vida de las niñas y los niños desde la gestación. Para el servicio, el cuidar forma parte de las interacciones de calidad mediadas por el afecto, la sensibilidad del cuidador y el conocimiento de las particularidades y singularidades de las niñas y los niños, permitiendo al adulto brindar respuestas pertinentes y oportunas en actividades cotidianas como: el cuidado prenatal, lactancia materna, alimentación, sueño, higiene, cambio de pañal, control de esfínteres, cuidado de la salud, entre otras.

Por tanto, se promueve el despliegue de competencias y habilidades emocionales en el cuidador, así como su capacidad para vincularse de manera sensible con ellas y ellos de esta manera el cuidado de calidad se reconoce como una acción corresponsable.

Crianza: hace referencia a las prácticas de madres, padres y cuidadores para orientar el desarrollo de las niñas y los niños, transmitiendo un conjunto de normas y valores que facilitan su incorporación al grupo social. La crianza esta permeada por las dinámicas familiares que dan cuenta de la asignación de roles, el establecimiento de normas, límites y la manera de vincularse entre sus miembros. Se materializa a partir de las creencias, la cultura y el medio en el que se encuentran.

Dado que la crianza está ligada a la función socializadora y educativa de la familia, desde el servicio se busca que los actores involucrados en el desarrollo infantil promuevan el buen trato y eviten toda forma de violencia (castigo físico, psicológico o actos que impidan el pleno goce de los derechos) como parte del ejercicio de la corresponsabilidad de las familias.

Educación inicial: hace parte de la apuesta Distrital para aportar al desarrollo integral de los más pequeños, caracterizándose por el trabajo articulado de los equipos interdisciplinarios, padres, madres y cuidadores otorgando una identidad y un lugar protagónico a las niñas y los niños respecto a su relación con el mundo.

La educación inicial involucra una etapa especial del desarrollo humano caracterizada por la adquisición de pautas, valores, prácticas socioculturales y formas de interacción; comienza en el entorno hogar, en el que se establecen las bases para la construcción de la identidad, la autoestima, la autonomía, la socialización, la apropiación de la cultura y la regulación de la convivencia, hacia el reconocimiento de las niñas y los niños como sujetos de derechos3, siendo esta la principal función educativa de las familias en los primeros años de vida.

3 Para una ampliación de estos referentes véase, principalmente, los documentos del Ministerio de Educación Nacional: Estrategia de Atención Integral a la Primera Infancia. Fundamentos Políticos, Técnicos y de Gestión (2013) y Documento No 20. Serie de orientaciones pedagógicas para la educación inicial. Sentido de la educación inicial - en el marco de la atención integral (2014).

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Por esta razón la educación inicial y quienes la realizan en las interacciones cotidianas con las niñas y los niños, están llamados a promover los tres grandes propósitos planteados desde el Ministerio de Educación Nacional.4 Para continuar fortaleciendo la identidad del proceso de educación inicial: i. Las niñas y los niños construyen su identidad en relación con los otros; se sienten queridos, y valoran positivamente pertenecer a una familia, cultura y mundo. ii. Las niñas y los niños son comunicadores activos de sus ideas, sentimientos y emociones; expresan, imaginan y representan su realidad. iii. Las niñas y los niños disfrutan aprender; exploran y se relacionan con el mundo para comprenderlo y construirlo.

Lo anterior, pone en el centro de las acciones el desarrollo y aprendizaje de las niñas y los niños como un ejercicio corresponsable y tiene en cuenta que la educación inicial es un derecho impostergable de la primera infancia. Estos propósitos orientadores aportan a la construcción de una ciudad equitativa e incluyente, donde los primeros años de vida son parte esencial para el desarrollo de las sociedades.

Interacciones: suceden de manera natural en el juego y las exploraciones infantiles en donde madres, padres y cuidadores aportan a la apropiación y conocimiento de la cultura en la que incursionan las niñas y los niños, quienes la descubren de manera paulatina recorriendo múltiples caminos que aportan a su desarrollo. Del mismo modo, se construyen puentes entre lo que las niñas y los niños son capaces de hacer en la cultura y lo que pueden aprender gracias a su interacción con un adulto o un par significativo5 dando un lugar importante al diálogo, la participación, confianza y la construcción de vínculos afectivos para favorecer ambientes enriquecidos.

Las interacciones para el servicio son entendidas como las posibilidades de relacionamiento que tienen los adultos para percibir la cotidianidad de la cultura y su relación con el mundo infantil, permitir el acceso a los recursos simbólicos, físicos, sociales y culturales que faciliten el ejercicio que realizan las niñas y los niños para la comprensión y significación del mundo.

Ambientes enriquecidos y protectores: enriquecer los espacios en los que transcurre la vida cotidiana de las niñas y los niños implica crear un conjunto de condiciones físicas, psicológicas, antrópicas y relacionales para que puedan vivenciar las actividades rectoras de la primera infancia, a partir de interacciones y experiencias significativas que reconozcan sus singularidades de tal forma que, promuevan la comunicación, la autonomía, la socialización y el fortalecimiento de vínculos afectivos. De otra parte, los ambientes protectores involucran dichas condiciones que al ser gestionadas adecuadamente generan entornos de seguridad para las niñas y los niños, atendiendo a sus particularidades

Se comprende que el entorno de mayor permanencia de las niñas y los niños durante los primeros mil días de vida es el hogar, por tanto, es vital reconocer las posibilidades que este escenario contiene y a partir de allí disponer objetos, emociones e interacciones que permitan el disfrute de este momento del desarrollo. Proteger a las niñas y los niños implica

4 Documento No 20. Serie de orientaciones pedagógicas para la educación inicial. Sentido de la educación inicial - en el marco de la atención integral (2014).5 Hacia la implementación del Sistema Distrital de Valoración del Desarrollo Infantil (SDVDI). Primera edición Fundación Centro Internacional de educación y desarrollo humano, 2014, Pág. 56

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que las familias, cuidadores y comunidades realicen un reconocimiento y mitigación de los riesgos a los que puedan estar expuestos, de acuerdo con su momento de desarrollo y su participación en los escenarios físicos y sociales en donde transcurre su vida.

Por tanto, el servicio pone de manifiesto la interrelación entre lo enriquecido del ambiente y lo protector que debe contener, ambas como condiciones necesarias para aportar efectivamente a la vida de las niñas y los niños.

Corresponsabilidad: conjunto de acciones que contribuyen a la garantía de los derechos de las niñas y los niños, a partir de la distribución de responsabilidades entre los actores y los escenarios en los que ellos se desenvuelven la familia, comunidad y profesionales del servicio.

Comunidad: se concibe a la comunidad desde dos niveles; i. La comunidad en el sentido más amplio, es decir aquella que se ubica en el contexto social, geográfico, cultural, económico y político en el cual transcurre la vida cotidiana de las niñas, los niños y sus familias, es decir, la ciudad, la localidad, el barrio y ii. La comunidad conformada por las niñas y los niños participantes del servicio, junto con las mujeres gestantes, madres, padres y otros adultos cuidadores, quienes se encuentran periódicamente en el desarrollo de los encuentros grupales y en las actividades propias del mismo, compartiendo características, intereses y expectativas comunes.

Fortalecimiento comunitario: es entendido como el proceso mediante el cual la comunidad de mujeres gestantes, madres, padres y cuidadores de las niñas y los niños participantes del servicio y los agentes comunitarios, se organizan y participan de actividades en torno al reconocimiento, promoción y protección de los derechos de la primera infancia. Este proceso supone, además, que los adultos cuidadores construyan entre sí redes de apoyo a través de las cuales obtengan soporte emocional, ayuda material, servicios e información para la garantía de sus derechos, realicen acciones de gestión, articulación y movilización que enriquezcan y generen entornos seguros y protectores en el hogar y en el espacio público de manera que las niñas y los niños alcancen su máximo potencial de desarrollo.

Embarazo subsecuente: se refiere a la gestación posterior al primer nacimiento de una hija o hijo, con periodos intergenésicos cortos (menor a veinticuatro meses), el cual aumenta el riesgo de salud para la madre y el niño por nacer, en especial cuando la mujer es adolescente. Desde el enfoque de derechos, el embarazo subsecuente es el resultado de las deficiencias en la accesibilidad o disponibilidad de servicios de los sistemas de salud, educación y protección, y de condiciones de vulnerabilidad tales como la pobreza y la violencia.

Teniendo en cuenta lo anterior, el servicio promueve el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos para que las mujeres tomen decisiones de una manera libre, informada, saludable y satisfactoria frente al nacimiento de sus hijos en el marco de su proyecto de vida.

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6. Justificación

En Bogotá, según la Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDS) 2015, el 45.7% de las y niñas y los niños menores de seis (6) años no asisten a una institución donde se les brinden programas de atención porque son cuidados en casa. El 35% no asiste porque la familia considera que no está en edad de hacerlo.

De otra parte, “el concepto de los primeros mil días de vida (gestación + dos primeros años después del nacimiento) convoca a la acción a través del cuidado del embarazo, la promoción efectiva y personalizada de la lactancia materna y la adecuada, oportuna y nutritiva alimentación complementaria del bebe”6.

En este sentido, se hace necesario propiciar acciones pedagógicas y educativas con las gestantes, niñas y niños menores de dos (2) años y sus padres, madres y cuidadores, garantizando las condiciones necesarias para la promoción del Desarrollo Integral, pues en este tiempo ocurren numerosos procesos biológicos, sociales, psicoafectivos y culturales que impactan el crecimiento y el desarrollo físico, cognitivo, del lenguaje, emocional y social de las niñas y los niños. Siendo un periodo de alta sensibilidad y vulnerabilidad que exige el continuo cuidado por parte de los adultos. Numerosos estudios han demostrado que lo que se haga, o deje de hacerse, durante este periodo tiene repercusiones para toda la vida, razón que ha llevado a llamar a este periodo la ventana de oportunidades para actuar en favor de la salud, la alimentación, la educación inicial y la protección7.

Así las cosas, la Secretaria Distrital de Integración Social incorpora dentro de su portafolio de servicios sociales, el servicio Creciendo en Familia para la atención de gestantes, niñas y niños menores de dos (2) años en el entorno hogar, en el marco de la atención integral a la primera infancia y con el fin de brindar una atención de calidad. Se hace necesario contar con documentos técnicos que consoliden la apuesta institucional para la atención de esta población.

Por lo anterior, la Subdirección para la Infancia en cumplimiento de la función de (…) establecer los métodos y procedimientos para verificar y evaluar la operación de los programas, proyectos y servicios de su área, en el marco de los lineamientos, políticas, enfoques, estrategias, procesos y procedimientos definidos por la Entidad para la atención de el o los grupos poblacionales a su cargo. (…) descrita en el Decreto 607 de 2007; construye el presente lineamiento para orientar técnicamente la atención en el servicio Creciendo en Familia de mujeres gestantes, niñas y niños menores de dos (2) años, con el fin de contribuir a su desarrollo integral, a partir del fortalecimiento de las capacidades para educar, cuidar y proteger en las madres, padres y cuidadores.

7. Antecedentes

La atención integral a niñas y niños en primera infancia en el entorno hogar ha sido una apuesta de política social de varios países latinoamericanos, entre ellos Colombia. Para el caso de Bogotá D.C. en el 2009 se suscribió el Convenio de Asociación No. 4212, entre la Secretaria 6 (The Lancet, 2008).7 Plan de Acción de Salud Materna e Infantil Primeros Mil Días de Vida y Marco Estratégico Nacional armonizado con el Plan Decenal de Salud Pública, Colombia 2012-2021

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Distrital de Integración Social y la Fundación Social Colombiana CEDAVIDA (2009-2011), con el objeto de brindar educación inicial en ámbito familiar con enfoque de atención integral a la primera infancia. Este convenio tuvo una cobertura de 1.200 cupos para niñas y niños menores de cinco años, habitantes de 10 localidades priorizando la atención en sus zonas rurales.

En 2012 la Secretaría inicia la operación directa del servicio atención integral a la primera infancia en ámbito familiar y extiende la oferta del servicio a 19 localidades del Distrito. Realizando encuentros pedagógicos en domicilio y grupales, liderados por profesionales en pedagogía, ciencias sociales y nutrición.

En 2016 se promulga la Política de Estado para el Desarrollo Integral de la Primera Infancia «De Cero a Siempre», la cual tiene como propósito fortalecer el marco institucional para el reconocimiento, la protección y la garantía de los derechos de las mujeres gestantes y de las niñas y los niños de cero a seis años. Esta apuesta convoca a los entes territoriales a materializar la atención integral que incorpora los aportes científicos sobre el desarrollo infantil temprano como el conjunto articulado de cuidados en salud, alimentación, nutrición, educación inicial y protección, que constituyen la base fundamental del desarrollo humano y social, actuando desde la etapa pregestacional y hasta los seis (6) años de vida.

La Secretaria Distrital de Integración Social se armoniza con esta directriz nacional y a partir de febrero de 2017 se crea el servicio Creciendo en Familia.

8. Normatividad

La oferta de la Secretaria Distrital de Integración Social para la atención integral de la primera infancia en el entorno hogar, mediante el servicio creciendo en familia requirió un ejercicio de armonización normativo y político para orientar en el marco de los referentes del orden Nacional enunciados a continuación, la labor y sentido de las acciones y prácticas de atención:

Tabla 1. Normatividad nacional.

Nivel Nacional

● Constitución Política de Colombia 1991. Art. 44 (en el que se establecen los derechos fundamentales de niños y niñas).

● Ley 1098 de 2006, por la cual se expide el Código de la Infancia y la adolescencia (tiene por finalidad garantizar a las niñas y los niños su pleno y armonioso desarrollo).

● Ley 1804 de 2016 (por la cual se establece la política de estado para el desarrollo integral de la primera infancia de Cero a Siempre)

● Resolución 3280 de 2018 (Adopción de lineamientos técnicos y operativos de la RIA para la Promoción y Mantenimiento de la Salud y la RIA en Salud para la Población Materno Perinatal)

● Documento CONPES 3918 de 2018 (establece la estrategia para la implementación de objetivos de desarrollo sostenible en Colombia) Resolución 276 de 2019 (modifica la resolución 3280 de 2018).

Fuente: construcción propia.

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9. Principios rectores de la atención

El servicio creciendo en familia se rige por los siguientes principios: Interés superior: acciones prevalentes en favor del desarrollo y cuidado de las mujeres

gestantes, las niñas y los niños como sujetos titulares de derechos. Corresponsabilidad: familia, comunidad y estado garantes de derechos de las niñas, los

niños y las mujeres gestantes en el marco de la atención del servicio Creciendo en familia. Horizontalidad: reconocimiento del saber de las familias enmarcadas en relaciones de

confianza y respeto entre los diferentes actores del servicio. Equidad: responder con igualdad a las singularidades y características de las niñas, los

niños, mujeres gestantes y a las particularidades de sus familias. Justicia social: oportuna y pertinente respuesta ante las amenazas, vulneración e

inequidades. Construcción de ciudadanía: niñas y niños escuchados y reconocidos que participan y

toman decisiones en los diferentes espacios donde transcurre su cotidianidad.

10. Ejes del lineamiento

A continuación, se presentan los cuatro ejes que fundamentan la integralidad y calidad de la atención del servicio creciendo en familia, estos ejes se encuentran interrelacionados, es decir, no pueden darse por separado en la implementación territorial.

10.1 Estructura del servicio de atención integral a mujeres gestantes, niñas y niños menores de dos años “creciendo en familia”

Se considera que la estructura del servicio, entendida como la arquitectura institucional, es un eje, ya que la implementación del lineamiento tiene relación directa con la configuración que la Secretaria Distrital de Integración Social ha dispuesto y aprobado para la atención de mujeres gestantes, niñas y niños menores de dos años. En ese sentido, las personas que brindan y reciben la atención, son actores. La especificidad de las intervenciones, distribuidas conforme los grupos etarios de los participantes son formas de atención y, las intervenciones pedagógicas educativas y psicosociales que se desarrollan con las gestantes, niñas, niños, cuidadores y familias, son las acciones de atención directa. 10.1.1 Actores

Participantes: son aquellos individuos que en representación propia o de su padre, madre o cuidador solicitaron el servicio, cumplieron los criterios para el ingreso y reciben la atención integral que se brinda en el servicio.

Existen dos tipos de participantes, gestantes y niñas y niños menores de dos (2) años; sin embargo, se puede ampliar la atención hasta los cinco (5) años, once (11) meses y (29) veintinueve días a las niñas y los niños que por condiciones o restricciones médicas tienen contraindicada la asistencia a jardines infantiles.

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Sin desconocer la individualidad de la mujer y de la niña o el niño, el binomio madre e hijo es el primer sujeto de atención de los primeros mil días de vida, por tanto el cuidado físico y de salud, la preparación de la maternidad y paternidad, el fortalecimiento del vínculo afectivo y el desarrollo en el vientre materno, son asuntos prioritarios y decisivos en el curso de vida de los individuos, por lo que se espera una captación temprana (primer trimestre) y atención de calidad que permita cumplir con el objetivo del desarrollo integral desde la gestación, en consideración a la ventana de oportunidad de este momento particular.

Por otra parte, las niñas y los niños desde el nacimiento participan activamente en la sociedad y se desarrollan en interacción con sus pares, su familia y su entorno, razón por la cual requieren madres, padres y cuidadores sensibles y corresponsables frente a su desarrollo y la garantía de sus derechos. Es por esto por lo que las acciones desarrolladas en el marco del servicio parten de la comprensión de las niñas y los niños como interlocutores con potencial para aprender, participar y explorar de forma activa el mundo físico, social, cultural y emocional.

Padres, madres y cuidadores: son los adultos significativos en la vida de las niñas y los niños encargados de las labores de cuidado y crianza, que pertenecen al grupo familiar, habitan en el mismo domicilio y participan activamente de las actividades propias del servicio. Son ellos, quienes en su cotidianidad desarrollan las acciones educativas dirigidas a potenciar el desarrollo, generar espacios protectores y garantizar el ejercicio de los derechos de las niñas y los niños.

Talento humano: es el equipo interdisciplinario vinculado contractualmente a la SDIS encargado de realizar acciones educativas, pedagógicas y psicosociales con las mujeres gestantes, niñas, niños y sus cuidadores. El reconocimiento de los contextos, sistemas de creencias, particularidades, recursos personales, familiares y comunitarios, son los principales recursos disponibles para la planeación y ejecución de los procesos, para fortalecer las capacidades para cuidar, educar y proteger en padres, madres y cuidadores para potenciar el desarrollo infantil.

10.1.2 Formas de atención

El servicio creciendo en familia plantea una atención diferenciada que responde a las necesidades y particularidades propias de cada franja del transcurrir vital en los primeros mil días de vida de las niñas y los niños, donde los cambios físicos, emocionales y sociales tienen mayor impacto. Por lo anterior, el servicio se implementa a través de dos formas de atención.

Gestantes, niñas y niños desde el nacimiento hasta los seis (6) meses. En esta forma de atención las acciones se centran en la gestante, las niñas y los niños menores de 6 meses y sus familias en su espacio natural, es decir la casa, por la necesidad de hacer un acompañamiento individual y personalizado para abordar aspectos relacionados con la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad materno perinatal. Las acciones están dirigidas a; fortalecer el cuidado del embarazo, la preparación para el parto, bienvenida al recién nacido, consejería en lactancia materna, alimentación complementaria, vacunación, seguimiento al crecimiento y desarrollo del lactante. En los espacios grupales se promueve la vivencia de las actividades rectoras de la primera infancia, construcción del

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vínculo de apego seguro, a través de interacciones significativas entre la niña y el niño con la madre, padre y cuidador para potenciar su desarrollo integral.

Niñas y niños de 7 a 24 meses. Una vez la niña o el niño cumple siete (7) meses se promueve su participación en espacios en casa y grupales con el fin de propiciar interacciones con sus pares, posibilitar diversas experiencias para la vivencia de las actividades rectoras de la primera infancia, brindar herramientas para el fortalecimiento del vínculo afectivo, promover el diálogo entre los padres, madres y cuidadores permanentes frente a la crianza, y fomentar la organización comunitaria para proteger a las niñas y los niños.

10.1.3 Acciones de atención directa con las familias

Las acciones de atención directa son aquellas que se construyen con y para las gestantes, niñas, niños, cuidadores y familias, y tienen por objetivo potenciar el desarrollo infantil; así las cosas, las acciones de planeación pedagógica y acompañamiento administrativo no se constituyen como atención directa.

Encuentros en casa. Esta acción se realiza en la casa de los participantes, se constituye en un espacio de encuentro humano, entendiendo que el reconocimiento de la casa y el hogar como ámbito privado de los participantes y entorno de socialización natural, permite; hacer una lectura del contexto, observar la disposición del espacio, interpretar las dinámicas familiares y los roles que desempeñan los miembros que la conforman y con base en estas características, definir acciones intencionadas, planeadas y consentidas que den respuesta a las particularidades de los participantes y sus familias con relación al fortalecimiento de las capacidades de educar, cuidar y proteger a gestantes, niñas y niños.

Los encuentros en casa se realizan en sesiones de una (1) hora y en ellos el profesional que realiza el encuentro debe garantizar el desarrollo de la planeación, siempre estableciendo relaciones de cercanía, respeto y confianza donde se promuevan ambientes protectores que favorezcan el desarrollo de las niñas y los niños, se reconozcan capacidades, fortalezas y dificultades a partir de la observación, el diálogo y la reflexión constante con la familia.

Encuentros grupales. Esta acción se realiza en escenarios comunales presentes en el territorio en donde habitan los participantes que conforman el grupo. Son un espacio de encuentro en el cual participan las gestantes, las niñas, los niños, sus padres, madres y cuidadores, en el que se promueven intercambios generacionales, se comparten experiencias de vida relacionadas con la crianza y el cuidado de las niñas y los niños, se generan redes de cuidado y espacios de reflexión en torno a sus creencias y prácticas culturales.

 Estos encuentros se realizan en sesiones de dos (2) horas, son planeados y ejecutados por los profesionales del servicio, quienes desarrollan actividades que abordan contenidos de la atención integral y están dirigidas a propiciar interacciones, significar y resignificar experiencias y potenciar el desarrollo infantil de acuerdo con el curso de vida, reconociendo las particularidades, expectativas e intereses del grupo a quien va dirigida la actividad.

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Atenciones individuales. Esta acción se realiza en la casa de los participantes o en escenarios comunales, de acuerdo con la particularidad de la situación identificada al ingreso, durante la caracterización, la atención, por demanda o por remisión intra o interinstitucional. Tienen como objetivo orientar a las mujeres gestantes y a los cuidadores en la toma de decisiones sobre una situación particular relacionada con el desarrollo integral de las niñas y los niños, riesgos en salud, prevención de vulneraciones, amenazas o inobservancias en el ejercicio de los derechos y activación de ruta para el restablecimiento de estos, para un abordaje con oportunidad, pero no terapéutico.

El proceso de atención individual se realiza entre una (1) y máximo cuatro (4) sesiones de una (1) hora, que se priorizan de acuerdo con la complejidad o urgencia de la atención. En caso de ser requerido un número mayor de sesiones o cuando se identifique la necesidad de abordaje terapéutico, el profesional debe realizar remisión a la entidad competente para la atención del participante garantizando el seguimiento correspondiente.

10.1.4 Niveles de organización

Para la formulación, planeación técnica y presupuestal e implementación del servicio creciendo en familia se coordinan acciones entre las dependencias que conforman la estructura organizacional de la Secretaria Distrital de Integración Social. No obstante, dada la naturaleza de las funciones y competencias de las dependencias, se visibilizan los aspectos de mayor relevancia para el servicio, ya que, sin éstos, no es posible garantizar la integralidad y calidad en la implementación de las orientaciones técnicas contenidas en el presente documento.

Subdirección para la Infancia. Como dependencia de orden técnico es la encargada de formular los lineamientos, metodologías y directrices operativas a ejecutar en el servicio. En este sentido para el servicio creciendo en familia esta dependencia es la responsable de:a. Realizar acciones de seguimiento y acompañamiento a la implementación del servicio

mediante el monitoreo al cumplimiento de las metas, verificación de la calidad de reportes de información, detección oportuna de alertas en el funcionamiento del servicio y definición de planes de mejora de acuerdo con los hallazgos.

b. Realizar seguimiento al nivel de cumplimento e implementación de los documentos incluidos en el proceso de gestión de calidad de la entidad.

c. Realizar procesos de articulación intra e interinstitucional que permitan atender integralmente a las gestantes, niñas y niños en el Distrito Capital.

d. Construir y socializar documentos técnicos orientadores para la atención integral del servicio.

e. Brindar orientación técnica mediante la implementación de un plan de acompañamiento técnico territorial, que oriente el desarrollo de las acciones educativas y pedagógicas que realizan los profesionales a nivel local.

f. Gestionar la integración de capacidades públicas y privadas que fortalezcan o mejoren la calidad de la atención brindada.

Subdirecciones Locales de Integración Social. Es una de las funciones de las Subdirecciones Locales la (…) ejecución, supervisión, control, evaluación y sistematización de las estrategias, programas, proyectos y servicios que se prestan en cada localidad (…), por tal razón para la implementación del servicio creciendo en familia, estas dependencias lideran los siguientes procesos:

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a. Generar acciones administrativas para garantizar la prestación del servicio relacionado con gestión de espacios, insumos de trabajo y gestión documental.

b. Seleccionar y contratar al talento humano requerido de acuerdo con los lineamientos técnicos para el desarrollo de las actividades que se derivan de la prestación del servicio.

c. Realizar las acciones pertinentes según el procedimiento de focalización y priorización de la entidad para los ingresos por demanda de ciudadanos que solicitan el servicio.

d. Implementar la línea técnica propia y relacionada con la prestación del servicio, garantizando el desarrollo de las actividades requeridas en el marco de la atención integral, el enfoque de derechos, diferencial y territorial.

e. Dar cumplimiento al procedimiento de egreso de la entidad de acuerdo con la normatividad vigente.

10.2 Orientaciones pedagógicas

Las orientaciones pedagógicas son el conjunto de condiciones que todos profesionales del equipo interdisciplinario debe atender para garantizar la calidad del servicio y su impacto en el potenciamiento del desarrollo infantil de las niñas y niños desde la gestación que se encuentran en el entorno hogar. Las orientaciones, entonces, se convierten en un insumo para la planeación, desarrollo y seguimiento de las atenciones directas desarrolladas con las gestantes, niñas, niños cuidadores y familias.

10.2.1 Práctica profesional

En el servicio creciendo en familia es relevante definir que la práctica profesional se encuentra referida al ejercicio de acompañamiento que realiza el equipo interdisciplinar del servicio en las distintas formas de atención y se comprende como el quehacer cotidiano que sucede de manera organizada, sistemática y estructurada, y que es indispensable para la atención directa con calidad a las gestantes, niñas y niños desde procesos situados y cercanos a las dinámicas territoriales. Por tanto, se incorporan en las presentes orientaciones lo pedagógico como un saber práctico y dinámico que, en el caso del servicio, promueve escenarios de construcción con las familias y comunidades, partiendo de sus conocimientos y experiencias en torno al desarrollo infantil.

Orienta las acciones dirigidas a las gestantes, niñas y niños de primera infancia reconociéndolos como sujetos de derecho y que requiere de una constante reflexión y autoevaluación de la práctica profesional, con el fin de acompañar a las familias teniendo en cuenta la línea técnica que aquí se presenta y algunos elementos clave para el diseño de estrategias pedagógicas. En este sentido, la construcción de conocimiento con los padres, madres y cuidadores se articula con la reflexión en torno a sus ideas e imaginarios sobre lo que significa ser niña o niño y las posibilidades que tienen ellos como adultos para potenciar el desarrollo infantil. Por esto, los profesionales planean acciones dirigidas a la vivencia de experiencias cotidianas en familia, que posibiliten el ejercicio de derechos y el potenciamiento de su desarrollo en compañía de

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adultos sensibles y corresponsables con el cuidado, la crianza y la educación en la primera infancia, en los entornos hogar y espacio público. Del mismo modo, es fundamental para los profesionales del servicio la apropiación del cómo las niñas y los niños construyen conocimiento e interactúan incorporando el mundo circundante y la relación consigo mismo y los otros, para encaminar acciones intencionadas que los vinculen como partícipes de su propio desarrollo, y que brinden experiencias e interacciones acordes a su edad; además, que promuevan las actividades propias de la primera infancia en compañía de sus padres, madres y cuidadores. Por otra parte, la práctica profesional requiere un análisis social e histórico basado en que la construcción de conocimiento de los primeros años de vida se encuentra ligada al contexto político, económico y cultural en el que se nace y crece. Esto convoca a una lectura constante de los entornos sensibles, relacionales y materiales que acompañan el desarrollo de las niñas y los niños desde la gestación y a una observación intencionada que evalúe y enriquezca la práctica profesional articulada con las realidades territoriales y los discursos de las familias acerca del cuidado, desarrollo y protección de la niñez. Así las cosas, las acciones pedagógicas, descritas a continuación, orientan los procesos en torno al potenciamiento del desarrollo infantil en donde las familias asumen su corresponsabilidad desde el fortalecimiento de sus capacidades para cuidar, educar y proteger a las niñas y los niños, y esto precisa reconocer los contextos del desarrollo infantil tanto en los encuentros en casa como en los encuentros grupales; estas acciones deben ser:

Intencionadas: toda vez que implican una planeación que proponga interacciones entre los diferentes actores y que esté acorde con las características de las familias y el contexto, las capacidades, alertas, momentos de desarrollo y particularidades de las niñas y los niños.

Sistemáticas: se proponen en clave de procesos a corto, mediano y largo plazo y son susceptibles de ser valoradas y ajustadas periódicamente en articulación con lo planeado.

Estructuradas: referidas a la relación directa con los propósitos interdisciplinarios y cada una de las acciones programadas e intencionadas en fases, planes pedagógicos, etc.

10.2.2 Organización pedagógica

“La organización pedagógica tiene en cuenta el ¿para qué?, el ¿qué? y el ¿cómo? se potencia el desarrollo integral de las niñas y los niños, como una manera de proyectar el quehacer de las maestras y darle identidad a lo que se vive en la educación inicial. De acuerdo con lo anterior, es necesario enmarcar estas acciones en una organización pedagógica que toma como base el reconocimiento de los momentos de desarrollo por los que transcurren las niñas y los niños desde la gestación, las actividades rectoras de la primera infancia, las capacidades de las familias y el contexto social y cultural y que permite posibilitar procesos situados que favorezcan las relaciones educativas con las familias”8.

Gráfica 1: Organización Pedagógica para el Servicio Creciendo en Familia.

8 Tomado de Bases Curriculares de la Educación Inicial. Ministerio de Educación Nacional. 2017

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Fuente: construcción propia equipo técnico Creciendo en Familia- Subdirección para la Infancia.

Explorar lo cotidiano, diseñar e innovar, vivir la experiencia y realimentar y enriquecer, se propone como acciones cíclicas que se articulan con el ritmo de desarrollo de los participantes, los contextos territoriales y con el trabajo de los profesionales en territorio para establecer su práctica de manera sistemática, intencionada y estructural. Explorar lo cotidiano: conocer a las gestantes, niñas, niños, familias y comunidades es una

invitación para tener en cuenta elementos clave para potenciar el desarrollo infantil desde la gestación. Así, explorar lo cotidiano, da lugar a: observar, escuchar, indagar, proponer y dialogar que son acciones que brindan información valiosa para diseñar e innovar la práctica profesional en relación con el objetivo del servicio.

Diseñar e innovar: su relación con la exploración de lo cotidiano fortalece de manera efectiva las capacidades de las familias para potenciar del desarrollo infantil desde la gestación permitiendo proponer y flexibilizar estrategias pedagógicas y ambientes enriquecidos ligados a las particularidades de los participantes. Lo anterior, se relaciona con la construcción de propósitos interdisciplinares y los procesos de planeación que realizan de manera permanente y oportuna los profesionales en función de la atención integral.

Vivir y sentir la experiencia: aquí se privilegia la vivencia y disfrute de las gestantes, niñas, niños y sus familias durante los encuentros grupales y en casa. Por tanto, las actividades, los materiales, el ambiente enriquecido, la relación que se teje, las interacciones, entre otras, son aspectos que favorecen el logro de los objetivos planeados y facilita el registro para dar cuenta de la relación entre lo planeado y lo sucedido y así recoger lo aprendido para realimentar y enriquecer la práctica profesional.

Realimentar y enriquecer: implica dialogar con las familias y con otros profesionales acerca de las exploraciones cotidianas y los diseños puestos en escena durante los encuentros, con el fin de identificar aprendizajes acerca del desarrollo infantil; validar o, si es necesario, mejorar la práctica profesional. Esto permite evidenciar aprendizajes significativos,

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movilizaciones por la primera infancia, redes de cuidado y todo lo que sea construido con las familias en aras del potenciamiento del desarrollo infantil.

10.2.3 Estrategias pedagógicas

Las estrategias pedagógicas materializan el “cómo” desarrollar experiencias y metodologías de trabajo, para apoyar el potenciamiento del desarrollo infantil y el fortalecimiento de las capacidades de las familias para educar, cuidar y proteger con la participación de las familias y para reflexionar sobre la práctica profesional. A modo de ejemplo por su pertinencia en el servicio se sugieren: cesto de los tesoros, juego heurístico, rincones, hora del cuento, asambleas entre otras.

En tal sentido, las estrategias pedagógicas se pueden sustentar desde la exploración de lo cotidiano en los lugares donde transcurre la vida de las familias, teniendo presente que es una de las formas de acompañar y que da lugar a la posibilidad de diseñar e innovar a partir de los intereses y particularidades de los participantes identificando habilidades, capacidades y emociones que aproximan a los diferentes contextos donde interactúan. Las estrategias pedagógicas se deben enfocar en el momento de desarrollo por el que atraviesan las niñas y los niños, es decir, los profesionales deben pensar en cómo pueden hacer vivir y sentir la experiencia de acuerdo con el tipo de encuentro.

Así las cosas, las estrategias pedagógicas posibilitan retos, experiencias, formas de comprender y habitar el mundo desde las interacciones cotidianas, como lo propone el documento “Bases curriculares de la educación inicial9”. De acuerdo con lo anterior, se proponen tres formas de interacción por parte de los profesionales del servicio con las familias y sus niñas y niños: Cuidar: es una oportunidad de las familias y los profesionales para potenciar el desarrollo de

los niños y niñas desde la gestación para promover aprendizajes desde el reconocimiento de la singularidad y de la posibilidad de las interacciones que construyen y reconstruyen el mundo social. El cuidado del desarrollo y crecimiento adecuado de las niñas y los niños es asunto de todos. Por esto, para los profesionales del servicio, el cuidado implica una reflexión sensible y constante con las familias en torno al vínculo afectivo, hábitos de vida saludables, juego en familia, calidad de vida, derechos, entre otros.

Acompañar: implica que los profesionales estén presentes y disponibles desde la corporalidad, la palabra, la mirada y desde el ambiente enriquecido para los participantes y sus familias. Acompañar resulta ser un proceso sensible de encontrarse en el lugar del otro, lo que permite encontrar maneras adecuadas para ofrecer lo que realmente se espera del servicio.

Provocar: disponer ambientes, situaciones e interacciones para que las niñas, los niños y sus familias vivan, experimenten, jueguen, encuentren desafíos y así construyan nuevos saberes. La provocación como elemento dinamizador puede proponerse desde el uso de objetos, palabras y preguntas que favorezcan las actividades rectoras de la primera infancia.

9 Tomado de: Bases Curriculares para la Educación Inicial y Preescolar, Ministerio de Educación Nacional, 2018.

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Otros elementos para tener en cuenta al momento de diseñar una estrategia pedagógica se describen en la siguiente gráfica.

Gráfica 2. Aspectos para tener en cuenta en el diseño de estrategias pedagógicas.

Fuente: construcción propia equipo técnico Creciendo en Familia- Subdirección para la Infancia.

10.3 Integralidad de la atención

La integralidad hace referencia a las acciones articuladas, complementarias e interdisciplinarias requeridas para garantizar la calidad de la atención prestada en el servicio. Se estructura a través de componentes armonizados con los estructurantes de la atención integral definidos en la Política de Estado y líneas de acción que agrupan los propósitos requeridos para el logro del fortalecimiento de las capacidades de educar, cuidar y proteger de las familias gestantes y con niñas y niños participantes del servicio. 10.3.1 Componente cuidado y desarrollo infantil

Este componente y sus cuatro (4) líneas de acción presentan los propósitos para promover el cuidado del niño y la niña desde la gestación, en coherencia con su momento de desarrollo, su cultura y sus creencias. La movilización de estos propósitos contribuyen el logro del fortalecimiento de las capacidades de cuidado de las familias, por tal razón incorpora elementos relacionados con la promoción de la salud, prevención de riesgos, detección temprana de alteraciones del desarrollo, prácticas de cuidado y promoción de la seguridad alimentaria y nutricional como potenciadores del desarrollo desde la gestación hasta los veinticuatro meses. Preparación física para la maternidad y cuidados en salud. Esta línea de acción busca

orientar a las familias en aspectos relacionados con el derecho a la salud, cuidados de la salud materna y perinatal, mediante acciones pedagógicas o atenciones específicas en salud y nutrición que promuevan estilos de vida saludables y la prevención de

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enfermedades prevalentes en los mil primeros días de vida de las niñas y los niños, a través de los siguientes propósitos: a. Orientar a las familias y comunidades frente a los mecanismos de exigibilidad del

derecho a la salud y a la alimentación adecuada de las mujeres gestantes, niñas y niños.b. Promover con las familias gestantes la preparación para la maternidad y la paternidad

con enfoque de derechos y enfoque diferencial, para fortalecer sus habilidades de cuidado.

c. Orientar y acompañar a las familias gestantes sobre; los cambios durante el embarazo, cuidados en salud, esquema de vacunación, suplementación, aumento de requerimientos nutricionales, alimentación saludable, enfermedades transmitidas por alimentos, preparación para la lactancia, parto y nacimiento humanizado, primera hora de nacido, riesgos del uso de biberón y chupos, prevención de enfermedad respiratoria aguda y enfermedad diarreica aguda en recién nacido.

d. Generar espacios para la promoción de hábitos de vida saludable tales como; promoción, fortalecimiento y mantenimiento de la lactancia materna, alimentación complementaria, mercado saludable, etiquetado nutricional, alimentación en familia, preparación de alimentos saludables y promoción de la actividad física.

e. Sensibilizar frente a las prácticas que se dan en la cotidianidad con las niñas y los niños: hábitos de sueño, la higiene (baño diario, lavado de manos, cambio de pañal, salud oral), exposición al sol y exposición a pantallas (TV, celular, etc.).

Prevención de la mortalidad materna, perinatal, infantil (neonatal y post- neonatal) y de las complicaciones durante el embarazo, parto y puerperio. El propósito de esta línea es orientar a las familias en la identificación oportuna de los riesgos y alertas para la prevención de la morbi-mortalidad materna e infantil, así como de la importancia de adoptar prácticas y comportamientos protectores que incidan positivamente en las condiciones de salud de las mujeres gestantes, niñas y niños, a través de los siguientes propósitos: a. Brindar un abordaje desde la integralidad del cuidado a las gestantes, niñas y niños

hasta los dos (2) años. b. Promover la asistencia a las consultas de controles prenatales de las gestantes,

identificación oportuna de signos de alarma que puedan afectar el desarrollo del bebé, asistencia a consultas de control de crecimiento y desarrollo de niñas y niños según su edad y realizar su respectivo seguimiento.

c. Promover la preparación del embarazo, parto y postparto y corresponsabilidad de la pareja.

d. Realizar acompañamiento en la primera semana posparto para hacer seguimiento al postparto e indagar sobre complicaciones según directrices de los servicios de salud.

e. Sensibilizar a las familias frente a la importancia de cumplir con el esquema de vacunación requerido para mujeres gestantes, niñas y niños menores de dos (2) años y hacer énfasis en su aporte al desarrollo.

f. Implementar acciones tendientes a la prevención de la violencia contra las mujeres, embarazo subsecuente y malnutrición por déficit.

g. Propiciar espacios para la promoción de prácticas de autocuidado (salud mental), fortalecimiento de la autonomía de la mujer, promoción de estilos de vida saludables tales como; prevención del consumo de cigarrillo, alcohol y otras sustancias, prácticas sexuales seguras, actividad física, espacios libres de humo, alimentación saludable, lactancia materna, sueño seguro, entre otros.

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Prácticas de cuidado que potencian el desarrollo infantil. El propósito de esta línea es orientar las acciones para el potenciamiento del desarrollo de las niñas y los niños hasta los veinticuatro (24) meses, integrando las actividades rectoras de primera infancia, momentos del desarrollo, contexto social, contexto cultural y las capacidades de las familias. Para la promoción del desarrollo infantil se requiere que los profesionales del servicio realicen acciones pedagógicas orientadas al acompañamiento de las familias en sus prácticas de cuidado y crianza, así como a las interacciones que se puedan propiciar; dirigiendo dichas acciones, a que las familias signifiquen, resignifiquen y transformen las prácticas que inciden en el desarrollo de las niñas y los niños. Para su realización es necesario identificar historias de vida, hábitos y costumbres adquiridas, características del desarrollo de las niñas y los niños y sus intereses, a través de los siguientes propósitos:a. Movilizar la apropiación de las tradiciones familiares y socioculturales por parte de las

niñas y los niños, que contribuyan a un adecuado desarrollo integral.b. Generar con los adultos cuidadores, espacios para la reflexión y resignificación de las

prácticas que ponen en riesgo el desarrollo integral de las niñas y los niños.c. Reconocer cómo los factores de los distintos contextos en los que habita la niña o el

niño inciden en su desarrollo, teniendo en cuenta como elementos fundamentales las prácticas que contribuyen a la conformación de la identidad, considerando la cosmogonía, la cosmovisión y el entorno socio cultural de la familia.

d. Partir de los diferentes momentos del desarrollo infantil considerando los procesos cognitivos, las manifestaciones del cuerpo, la expresión de sentimientos y emociones, la apropiación del mundo desde diversos lenguajes, así como la capacidad de crear para el diseño de estrategias.

e. Identificar en articulación con las familias el nivel de avance en los procesos de desarrollo y los aspectos a potenciar en cada niña y niño.

f. Detectar situaciones de alerta en el desarrollo de manera que se movilicen acciones oportunas y pertinentes.

g. Acompañar a las niñas y los niños con restricciones médicas, discapacidad o alteraciones en el desarrollo y a sus familias, de forma que se propicie su participación con equidad.

h. Intencionar procesos a partir de experiencias e interacciones con recursos institucionales, comunitarios y familiares, para potenciar el desarrollo de las niñas y los niños.

i. Promover diversas experiencias para que las niñas y los niños vivencien las actividades rectoras de la primera infancia, sean escuchados, se reconozcan sus emociones, se valoren sus preferencias y participación en su proceso de desarrollo, entre otras.

Promoción de la seguridad alimentaria y nutricional. Esta línea de acción brinda a las profesionales orientaciones para la comprensión de la seguridad alimentaria y nutricional de las mujeres gestantes, las niñas y los niños, entendiendo la relación directa entre el consumo de alimentos, las condiciones ambientales y socio culturales en el estado nutricional, y éste, como determinante del desarrollo en los mil primeros días de vida. A continuación, se relacionan algunas acciones para la promoción de la seguridad alimentaria y nutricional:

a. Reconocer, valorar o transformar las prácticas alimentarias de las familias, las cuales reflejan su entorno socio cultural (costumbres, hábitos, etc.), haciendo evidente su incidencia en el proceso de desarrollo infantil.

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b. Orientar a las gestantes y cuidadores en la optimización de recursos disponibles para favorecer las buenas prácticas alimentarias, por ende, una alimentación saludable.

c. Promover la práctica de la lactancia materna como mecanismo para aportar de manera eficaz al adecuado estado nutricional y de salud de las niñas y los niños.

d. Identificar oportunamente los factores sociales, ambientales o individuales que afectan la velocidad del crecimiento, el estado nutricional y la seguridad alimentaria para orientar y gestionar con las familias acciones que respondan a las situaciones evidenciadas.

e. Garantizar la entrega del apoyo alimentario a las mujeres gestantes, niñas y niños participantes del servicio.

f. Orientar a las familias en casa y en el punto de canje del bono, frente a la selección adecuada de alimentos de acuerdo con los parámetros establecidos por la SDIS.

g. Realizar las atenciones individuales para situaciones que afecten la seguridad alimentaria y nutricional. Por ejemplo; condiciones de salubridad inadecuadas de las viviendas, enfermedades infecciosas a repetición, riesgo de desnutrición aguda y bajo peso gestacional, entre otras.

h. Llevar a cabo activaciones y seguimiento de ruta en los casos en los que se presente deterioro progresivo del estado nutricional de los participantes del servicio, en el marco de la ruta de atención integral a la desnutrición aguda.

10.3.2 Componente dinámica y organización familiar

Este componente y sus cinco (5) líneas de acción presentan los propósitos para la generación de experiencias que permitan a los participantes reconocer las dinámicas propias de su sistema familiar (hábitos, rutinas, rituales, patrones de interacción, identidad de sus miembros, entre otras), así como la forma de concebir la crianza de las niñas y los niños desde la gestación hasta los dos (2) años. La movilización de estos propósitos contribuye a la resignificación, transformación y fortalecimiento de las creencias y prácticas de crianza positiva que potencien el desarrollo infantil, y de esta manera al logro del fortalecimiento de las capacidades de educación y protección de las familias en su ejercicio corresponsable como garante de derechos. La familia como agente corresponsable. Esta línea de acción busca posicionar los derechos

de las niñas y los niños, como insumo fundamental del desarrollo integral y promover el rol de la familia frente a su garantía, a partir de los siguientes propósitos:a. Promover que madres, padres y adultos cuidadores participen en espacios donde se

reflexione sobre el sentido, responsabilidad e implicaciones que tiene su rol y que desarrollen prácticas para aportar a un desarrollo infantil acorde a las necesidades y particularidades de cada niña y niño.

b. Identificar señales de alerta en las niñas y los niños que evidencien posibles situaciones de riesgo o vulneración de derechos por la presencia de indicadores físicos, comportamentales o emocionales para activar la respectiva ruta de ser necesario.

c. Fortalecer a las familias en su ejercicio corresponsable frente a la prevención de vulneraciones, inobservancias y amenazas a los derechos de las niñas y los niños, y conocer los mecanismos de activación de rutas.

d. Orientar a las gestantes, madres, padres y cuidadores para la vinculación y permanencia en el sistema general de seguridad social en salud, y acceso a los servicios de salud.

e. Sensibilizar la apropiación de los derechos sexuales y reproductivos en el marco de la prevención del embarazo subsecuente y las relaciones de género equitativas.

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Promoción del apego seguro, el cuidado sensible y el fortalecimiento del vínculo afectivo. Esta línea busca promover interacciones activas y de calidad entre los adultos de la familia, las niñas y los niños para favorecer la construcción del apego seguro, es decir, se brindan respuestas con prontitud, oportunidad y pertinencia a las demandas de ella o él., es sensible porque se adapta a su ritmo de desarrollo y le brinda seguridad fortaleciendo el vínculo. Para ello se proponen los siguientes propósitos:a. Posibilitar la participación de las niñas y los niños desde la gestación a través de

actividades que fortalezcan la vinculación afectiva entre madre e hijo y las interacciones con el medio a través de la madre.

b. Fortalecer en las madres, padres y cuidadores la capacidad de estar disponible física y emocionalmente frente a las demandas de las niñas y los niños con el fin de proporcionarles seguridad y confianza.

c. Sensibilizar para la exigibilidad del parto humanizado como derecho reproductivo de las mujeres y oportunidad de fortalecimiento del vínculo entre el recién nacido y su familia.

d. Concientizar a las familias sobre su función como principal agente educativo para promover la igualdad, el afecto, la solidaridad y el respeto recíproco entre todos sus integrantes y así establecer ambientes protectores para el desarrollo emocional de las niñas y los niños.

Regulación emocional y buen trato. El propósito de esta línea es que las mujeres gestantes, las madres, padres y cuidadores de las niñas y los niños menores de dos (2) años favorezcan la identificación y expresión de las emociones de sus hijas e hijos y las propias, y aprendan a expresarlas adecuadamente teniendo en cuenta las características, particularidades y momento de desarrollo de cada uno y así garantizar el buen trato.a. Brindar herramientas a las familias para que reconozcan el efecto que causan sus

respuestas emocionales (rabia, gritos, golpes, silencios, entre otros) en las niñas y los niños, y reflexionar sobre cómo brindar afecto, dedicar tiempo de calidad e interactuar armónicamente con ellas y ellos.

b. Promover la comunicación sensible entre madres, padres, cuidadores, las niñas y los niños a partir del reconocimiento de las diferentes formas de expresar sus necesidades, opiniones e intereses y su participación en las dinámicas familiares.

c. Orientar a las familias frente a la importancia que tiene para las niñas y los niños contar con una figura de autoridad, el establecimiento y cumplimiento de normas y límites para potenciar sus habilidades sociales y favorecer la convivencia.

Educación Inicial. Teniendo en cuenta que la garantía de la educación inicial en creciendo en familia se da en el entorno hogar, se plantean acciones para que las familias reconozcan su rol como mediador en el cuidado y potenciamiento del desarrollo integral que les permitan reconocer y fortalecer su función y capacidad educativa. Así mismo, esta línea orienta a los profesionales sobre la comprensión de la educación inicial como proceso para generar espacios que les permita a las niñas y los niños la construcción de su identidad representada en su comunidad y cultura, el conocimiento de sí mismos, el despliegue de su capacidad de agencia, la identificación y expresión de sus intereses y el reconocimiento de las diferencias, la comunicación de sus ideas, sentimientos y emociones, la liberación de la imaginación y la representación de su propia realidad, el disfrute de sus aprendizajes, la exploración del mundo de acuerdo a su momento de desarrollo, lo anterior a través de los siguientes propósitos:

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a. Desarrollar comprensiones de los procesos de educación inicial donde la familia y la comunidad tienen un lugar privilegiado, pues allí se dan las primeras experiencias de juego, exploración del medio, vivencia de las artes y el disfrute de la literatura que potencian el desarrollo humano y la vida digna.

b. Propiciar con las familias escenarios de reconocimiento de las niñas y los niños desde sus capacidades, imaginación y asombro, respondiendo creativamente a los retos cotidianos según las posibilidades que le ofrece su cuerpo, su mente y la interacción con los demás para aprender de su mundo social y cultural.

c. Orientar a las familias en la mediación de pautas, valores y formas de interacción para fomentar la construcción de la identidad, la autoestima, la autonomía, la socialización y la apropiación de la cultura desde el reconocimiento de las niñas y los niños como sujetos participativos.

d. Generar espacios de construcción de conocimiento donde circulen; diversidad de lenguajes, prácticas, relaciones y tradiciones, que permitan a las niñas y los niños desde la gestación acceder a su cultura, favorecer su capacidad para ser críticos y ampliar sus posibilidades de creación y transformación, como vivencia de sus derechos.

Crianza. Esta línea busca generar la comprensión en la familia del desarrollo socio afectivo de las niñas y los niños, ya que estos aprenden durante la primera infancia los modelos, normas y habilidades sociales necesarias para la vida, de ahí la importancia de identificar la influencia de la familia en relación con las pautas y prácticas de crianza en el desarrollo infantil. En este sentido se requiere que los padres y cuidadores enfrenten el reto de buscar un equilibrio no solo entre lo que quieren a la hora de educar, sino en lo que hacen para lograrlo, a través de los siguientes propósitos. a. Promover el desarrollo de competencias parentales que faciliten la equitativa distribución

de roles de cuidado y crianza en las familias.b. Favorecer la reflexión y resignificación de las prácticas de crianza que ponen en riesgo

el desarrollo integral de las niñas y los niños.c. Generar estrategias para fortalecer en las familias sus prácticas de crianza, para que

estas ayuden, apoyen y promuevan un desarrollo socio afectivo adecuado desde la primera infancia.

d. Facilitar la comprensión de las madres, padres y cuidadores frente a la incidencia de los estilos de crianza en el comportamiento de las niñas y los niños, fomentando la apropiación de prácticas democráticas y afectuosas.

e. Promover la implementación de estilos de crianza positivos en las familias, planteando alternativas que reconozcan y den valor a la participación de las niñas y los niños.

10.3.3 Componente fortalecimiento comunitario y redes para el cuidado Las acciones que realizan los profesionales en el marco de este componente propenden por dejar capacidad instalada en los territorios procurando la organización, potenciamiento y movilización comunitaria, la articulación interinstitucional, el establecimiento de grupos de apoyo y la apropiación del espacio público. Por lo tanto, los propósitos planteados están dirigidos a promover que la comunidad se organice para disponer sus recursos y capacidades en torno a la promoción, protección y garantía de los derechos de la niñez.

Reconocimiento de actores y contextos. En esta línea se promueve que las familias y agentes comunitarios conozcan su territorio, identifiquen las instituciones, organizaciones y

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sus competencias en función de la Atención Integral de las niñas y los niños desde la gestación hasta los dos (2) años. Para lograrlo los propósitos planteados son: a. Conocer la historia de cada territorio junto con las familias y agentes comunitarios para

identificar líderes, escenarios, acciones colectivas o intereses comunitarios.b. Identificar las redes de apoyo familiar y comunitarias con las que cuentan los

participantes, para fortalecer los procesos de participación. c. Reconocer la oferta institucional presente en las localidades para articular acciones que

contribuyan al cumplimiento de las atenciones propuestas en la Ruta Integral de Atenciones a la Primera Infancia según franja del trascurrir vital.

Participación y organización comunitaria. El propósito de esta línea es promover la participación activa, libre y voluntaria de las familias en procesos y acciones orientadas a favorecer la crianza, el cuidado y el ejercicio de los derechos de las niñas y los niños. Así mismo, se propende por generar acciones para que las madres, padres y cuidadores de las niñas y los niños del servicio se organicen en torno a la identificación de las situaciones que obstaculizan el ejercicio pleno de los derechos de ellas y ellos, la definición de las acciones a desarrollar para que esta garantía se dé y la generación de estrategias para incidir positivamente en su calidad de vida y favorecer el potenciamiento de su desarrollo. Para lograr lo anterior, se proponen las siguientes acciones: a. Promover a través del trabajo en redes de apoyo y de cuidado, la protección integral de

las niñas y los niños en el reconocimiento y garantía de sus derechos. b. Promover la participación de las gestantes y cuidadores de niñas y niños, en las

instancias locales de participación, con el fin de visibilizar los intereses y necesidades de las comunidades para el mejoramiento de la calidad de vida de ellos y ellas.

c. Promover la participación de mujeres gestantes, niñas y niños en espacios donde puedan vivir experiencias pedagógicas, artísticas y culturales, para el disfrute, apreciación y apropiación cultural, de manera que se favorezca la construcción de su identidad y el disfrute de la diversidad.

d. Propiciar la generación de redes de apoyo entre los cuidadores de las niñas y los niños participantes del servicio, en donde se construyan o fortalezcan lazos de confianza basados en la interacción, la igualdad, el afecto, la participación y la protección.

e. Sensibilizar a las familias frente a la transformación de imaginarios y patrones culturales que favorezcan su rol protagónico como actores responsables del cuidado de las niñas y los niños, y quienes se apropian de los espacios públicos para la exigibilidad de sus derechos.

Movilización social y apropiación del espacio público. Esta línea de acción busca generar experiencias e intervenciones en el espacio público por parte de los grupos de padres, madres y cuidadores del servicio, visibilizando en la comunidad la presencia de las niñas y los niños en estos espacios. Lo anterior con el fin de convertir los lugares físicos del espacio público, en escenarios óptimos para el desarrollo de la primera infancia y sus familias y que los sitios frecuentados diariamente, potencien las relaciones que se dan entre el hogar, la comunidad y el espacio público para favorecer el cuidado, la protección y el disfrute de las niñas, los niños y sus familias. A continuación, se presentan los propósitos que hacen parte de esta línea:a. Promover espacios de organización comunitaria en los que se incluya a los cuidadores

del servicio, donde se realicen actividades (como pintar los parques o andenes, realizar

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señalizaciones, limpiar las zonas verdes, entre otras) para enriquecer los lugares donde transcurre la vida cotidiana de las niñas y los niños en este entorno.

b. Desarrollar los encuentros grupales en lugares del espacio público como parques, zonas verdes, ludotecas, casas de cultura, calles, entre otras. Incluyendo actividades artísticas, ambientales, de juego y literatura en los que participen las niñas y los niños.

c. Crear espacios de interacción con la participación de niñas, niños, padres, madres, cuidadores y otros actores de la comunidad utilizando material de bajo costo para elaborar elementos y objetos que intencionan experiencias significativas en el espacio público, que sean de fácil acceso y movilidad.

d. Realizar con mujeres gestantes, madres, padres y comunidad en general procesos de involucramiento ciudadano donde ellas y ellos se apropien, aprecien y participen en la ciudad, reconociendo los diferentes espacios públicos como sitios que también pertenecen a las niñas y los niños.

e. Constituir un mecanismo de información permanente que permita que madres, padres, cuidadores y agentes comunitarios conozcan la oferta de actividades a desarrollar en el espacio público para que asistan con las niñas y los niños, de manera que aprovechen los escenarios y disfruten de la vida cultural de la comunidad de la que hacen parte.

10.3.4 Componente ambientes enriquecidos y protectores

Este componente orienta a los profesionales a promover y realizar acciones eficaces, individuales y colectivas, que permitan a las familias desarrollar su sensibilidad frente a la importancia de los ambientes enriquecidos y protectores, así como de los diferentes riesgos ambientales, físicos y antrópicos a los que están expuestos las gestantes, las niñas y los niños, de manera que se fortalezcan las capacidades de protección de madres, padres y cuidadores.

Entornos protectores. En esta línea de acción se busca sensibilizar a madres, padres y cuidadores frente a los riesgos que pueden afectar negativamente la integridad física o psicológica de las gestantes, las niñas y los niños, de modo que les permita adelantar acciones oportunas y pertinentes para la prevención de situaciones de amenaza o vulneración de derechos. Los propósitos de esta línea son:a. Identificar, analizar y evaluar en compañía de padres, madres, cuidadores y agentes

comunitarios la presencia de factores de riesgo, las causas de estas situaciones, las consecuencias y la frecuencia con que se presentan en el hogar, en los espacios comunitarios y en los escenarios en los cuales se realizan los encuentros grupales del servicio, para generar acciones de prevención, mitigación, atención y recuperación.

b. Promover procesos de reflexión y trabajo en red sobre la gestión de riesgos de accidentes, vulneración de derechos y espacios protectores en las familias, mediante encuentros comunitarios, procesos de sensibilización, formación y movilización de las familias fomentando la participación de todos los actores.

c. Orientar a las familias y a la comunidad en la identificación de riesgos ambientales y humanos que puedan afectar la integridad física o psicológica de las gestantes, las niñas y los niños.

d. Identificar y reconocer con las familias prácticas que protejan a las gestantes, las niñas y los niños, de manera que se fortalezcan acciones preventivas y correctivas que se repliquen con otras familias evitando accidentes en el hogar y en el espacio público.

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e. Construir con los padres, madres y adultos cuidadores un plan de emergencias y contingencias que permita dar respuesta oportuna los riesgos que se puedan materializar en los espacios donde se desarrollan los encuentros grupales y en casa.

f. Desarrollar de acuerdo con la identificación de los riesgos, estrategias preventivas que permitan anticiparse a situaciones que puedan generar mayor daño y evitar el acontecimiento de estos.

g. Hacer seguimiento a la activación de la póliza y a la recuperación física o psicológica de los participantes que hayan sufrido algún tipo de accidente.

Diseño de ambientes enriquecidos y protectores. Esta línea está encaminada al fortalecimiento de la interacción entre adultos, niñas y niños mediante el juego, el arte, la literatura y la exploración del medio reconociéndolas como actividades inherentes de la primera infancia, para garantizar su bienestar, seguridad física y psicosocial. El diseño de ambientes enriquecidos y protectores integra prácticas saludables y condiciones higiénicas sanitarias óptimas de los espacios en los que transcurren sus vidas. Para su desarrollo se plantean los siguientes propósitos:a. Identificar espacios en donde las niñas y los niños exploren y descubran sus

posibilidades corporales, cognitivas, comunicativas y creativas en compañía de sus padres o cuidadores en ambientes protectores que promuevan su autonomía.

b. Visibilizar en los entornos hogar y espacio público los lugares significativos para potenciar el desarrollo infantil dado la posibilidad de interacción, aprendizajes, intercambio cultural y experiencias enriquecidas para el juego y la comunicación sensible.

c. Promover el diseño de ambientes enriquecidos que favorezcan las interacciones de las niñas y los niños con sus pares, los adultos y el entorno, implementando acciones pedagógicas en el marco de la educación inicial.

d. Brindar al padre, madre y cuidador, herramientas para proponer desde las rutinas diarias, los lugares cotidianos y la particularidad cultural, experiencias significativas que potencien el desarrollo infantil.

e. Acompañar el diseño de ambientes enriquecidos que reconozcan los momentos de desarrollo, las formas de aprender y los intereses de las niñas y los niños, y proponer el rediseño de espacios en el hogar que enriquezcan las experiencias cotidianas de manera segura y sensible.

f. Promover con las niñas, los niños y sus familias prácticas que favorezcan la apropiación de estilos de vida saludable.

Acciones protectoras del medio ambiente. Tiene como propósito desarrollar acciones encaminadas a la protección y cuidado del medio ambiente, ya que, es compromiso de todos los actores la conservación y protección de este por su relación con el bienestar, la salud, los estilos y condiciones de vida para las presentes y futuras generaciones. Lo anterior a partir de los siguientes propósitos: a. Promover acciones en las que las niñas, los niños, sus familias y los agentes

comunitarios comprendan la relación entre la protección del medio ambiente y la calidad de vida.

b. Fomentar prácticas ecológicas como el ahorro y uso eficiente del agua y la energía, el adecuado manejo de residuos y la conservación de la fauna y la flora que promuevan la sostenibilidad ambiental.

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c. Promover estrategias para el cuidado del medio ambiente, así como recuperar y resignificar espacios con apoyo de los agentes comunitarios para generar entornos libres de contaminación, que a su vez reduzcan riesgos ambientales, biológicos, químicos y físicos.

11. Evaluación del lineamiento

El seguimiento del servicio creciendo en familia se realiza de manera anualizada teniendo como base la Estrategia de Gestión Pública Orientada a Resultados, mediante cortes trimestrales y un cierre anual, tomando como punto de partida el inicio de cada vigencia, desarrollado en corto y mediano plazo respecto a procesos, resultados e impactos. Tiene como fin verificar el cumplimiento de la implementación territorial de la línea técnica del servicio; generar información y conocimiento para la toma de decisiones oportunas, promover la optimización de recursos, soportar la reorientación de acciones y contar con un mecanismo que evidencie la gestión y apoye la rendición de cuentas.

Para el seguimiento del servicio se realiza recolección y análisis permanente de información desde el ingreso de los participantes y de manera trimestral, considerando principalmente indicadores de gestión y de producto que permiten realizar acciones correctivas de manera oportuna.

Por su parte, la evaluación genera un análisis integral y crítico que permite comprender cómo está funcionando el servicio a partir de los resultados, tomando como parámetro el cumplimiento de las metas y objetivos. Utiliza metodologías que permiten obtener indicadores de resultado para generar conclusiones y recomendaciones basadas en la evidencia. Su referente y ordenador son las “Realizaciones” descritas en la política de Estado para el Desarrollo Integral de la Primera Infancia de Cero a Siempre (Ley 1804 del 2016) que se definen como las condiciones y estados que se materializan en la vida de cada niña y niño para posibilitar su desarrollo integral.

11.1 Modelo de seguimiento y evaluación

El seguimiento del servicio precede a la evaluación de este y los indicadores de gestión y de producto, generan valor a las acciones desarrolladas en el servicio y permiten obtener los resultados en función de los objetivos planteados.

A continuación, se presenta un esquema con los diferentes momentos del seguimiento durante el ciclo de atención, que permiten establecer al final de este los cambios generados en las gestantes, niñas, niños y sus familias, después de su participación en las diferentes acciones propuestas en el marco de la atención del servicio. Se espera que a mayor participación de las gestantes, niñas y niños en las acciones del servicio, se adquieran o refuercen prácticas que promuevan el desarrollo integral de ellas y ellos desde su gestación. La atención se organiza trimestralmente, siendo el primer trimestre de atención la línea base y los demás trimestres el seguimiento.

Gráfica 3. Ciclo de seguimiento y evaluación.

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Fuente: construcción propia.

La implementación del modelo de seguimiento y evaluación es viable gracias a tres niveles de organización: Nivel de coordinación y operación local: está a cargo de los referentes, profesionales de

monitoreo y profesionales de atención, encargados de organizar, planear, ejecutar y documentar la atención en el territorio, en el marco del lineamiento, procedimiento del servicio y la línea técnica de la Subdirección para la Infancia.

Nivel de seguimiento: está a cargo de un equipo de profesionales que generan estrategias de acompañamiento territorial y seguimiento a la implementación del servicio, mediante acciones de monitoreo al cumplimiento de las metas de cobertura locales, verificación de la calidad de los reportes de información local, de las acciones desarrolladas por los profesionales en territorio, identificación oportuna de alertas en el funcionamiento del servicio y seguimiento y acompañamiento a los planes de mejora de acuerdo a las situaciones identificadas.

Nivel de acompañamiento técnico: está a cargo de un equipo de profesionales que orienta la línea técnica del servicio y concurre en los momentos de planeación y desarrollo de los encuentros en casa, grupales y atenciones individuales.

11.2 Conceptualización y cadena de valor

En el marco de la atención integral a la primera infancia prestada en el servicio se construyó la cadena de valor, esta permite conocer cómo los insumos, procesos y productos son

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transformados para dar valor agregado, realizando una intervención que genera efectos positivos (resultados e impacto) en este caso sobre el fortalecimiento de las familias para cuidar, educar y proteger a las niñas y los niños desde la gestación para contribuir a su desarrollo integral.

11.3 Insumos

El servicio dispone de referentes conceptuales y operativos que marcan su funcionamiento tales como el presente documento, el procedimiento que orienta la operación del servicio, los instrumentos asociados y las orientaciones de la Subdirección para la Infancia. Cuenta con recurso humano en diferentes niveles de organización cualificado según los requerimientos del servicio, cuenta con presencia institucional local e infraestructura física que permite el marco de acción y reconocimiento territorial de los participantes.

Por otra parte, cuenta con procedimientos y mecanismos de recolección, registro y sistematización de información en los siguientes niveles y desarrollos; sistema de información misional, sistema de asignación y seguimiento de apoyo alimentario, sistema de vigilancia nutricional y la caracterización familiar de los participantes. Finalmente, se cuenta con un aplicativo de seguimiento a los indicadores de gestión que permite hacer seguimiento al funcionamiento del servicio.

A continuación, se presenta la matriz que permite identificar cómo la información obtenida a través de los insumos disponibles genera valor agregado transformándose en actividades, productos y resultados para fortalecer las capacidades de las familias de las gestantes, las niñas y los niños para educar, cuidar y proteger.

Tabla 2. Matriz de cadena de valor del servicio Creciendo en familia.10

InsumosActividades (Mínimas

necesarias para generar cada producto).

Producto (Permiten la materialización de los objetivos específicos)

Resultados

1. Lineamiento, Procedimiento, Instrumentos

2. Equipo profesional

3. Bono canjeable por alimentos.

4. Sistemas de información.

Realizar la inducción y reinducción a los profesionales del servicio

Informe de cualificación y acompañamiento a profesionales que desarrollan acciones educativas con experiencias significativas de desarrollo.

Profesionales desarrollan acciones educativas con experiencias significativas de desarrollo.

Disponer de un repositorio institucional para acceso a documentos referentes técnicos y operativos.

Acompañar a los profesionales del servicio en los diferentes niveles de organización.

Planear y desarrollar encuentros grupales y en casa que generen experiencias significativas e interacciones que potencien el desarrollo y permitan vivir los pilares de la educación inicial.

10 Construida con base en las orientaciones de la Guía para la construcción y estandarización de la Cadena de valor, Departamento nacional de planeación Dirección de Inversiones y Finanzas Públicas 2017

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InsumosActividades (Mínimas

necesarias para generar cada producto).

Producto (Permiten la materialización de los objetivos específicos)

Resultados

5. Presencia institucional local e infraestructura física que permite tener referente territorial.

Realizar los procesos de caracterización, seguimiento en salud, nutrición y desarrollo e informe trimestral.

Bases de datos y resultados de indicadores de cuidadores que garantizan asistencia a actividades de cuidados en salud.

Cuidadores garantizan asistencia a actividades de cuidados en salud. Obtener y cargar oportunamente

datos de caracterización, peso y talla.

Realizar oportunamente consejería en lactancia materna y alimentación complementaria.

Reporte de madres que realizan la práctica de lactancia materna exclusiva y complementaria.

Madres practican la lactancia materna exclusiva y complementaria.

Realizar orientación y acompañamiento en el uso del bono canjeable por alimentos.

Reporte de familias que fortalecen el acceso a una alimentación saludable mediante el canje y uso adecuado del apoyo alimentario.

Familias fortalecen el acceso a una alimentación saludable.

Realizar seguimiento a casos con riesgo de desnutrición aguda, identificar, activar y realizar seguimiento a la atención de las niñas y los niños del servicio en el marco de la ruta de atención a la desnutrición aguda.

Reportes locales de casos de desnutrición aguda oportunamente identificados, activados y atendidos en la ruta.

Casos de desnutrición aguda oportunamente identificados, activados y atendidos con la ruta.

Realizar oportunamente acompañamiento en la prevención del embarazo subsecuente

Reportes de gestantes y madres menores de diecinueve años del servicio que reciben información de uso de métodos anticonceptivos seguros para prevenir el embarazo subsecuente.

Gestantes y madres menores de diecinueve años del servicio informadas sobre métodos anticonceptivos seguros que previenen el embarazo subsecuente.

Planear y desarrollar encuentros grupales y en casa que generen experiencias significativas e interacciones que potencien el desarrollo y permitan vivir las actividades rectoras de la primera infancia.

Reporte de encuentros en el hogar o grupales que generan interacciones que potencian el desarrollo.

Generación de interacciones que potencian el desarrollo en los espacios de atención del servicio.

Actividades de identificación de riesgos de accidentes, prevención de accidentes en el hogar y orientación a las familias.

Reporte de Hogares sensibles a la identificación de riesgos de accidentes y la prevención de accidentes en el hogar.

Familias identifican riesgos de accidente y previenen accidentes en el hogar.

Realizar seguimiento a las metas de atención del servicio.

Reporte de planeaciones y encuentros que permiten el disfrute de los espacios públicos en favor de las niñas y los niños.

Disfrute de los espacios públicos en favor de las niñas y los niños

Fortalecer los sistemas de información del servicio.

Reporte local de la participación de los grupos en espacios de trabajo intersectorial local en donde se visibilicen las niñas y los niños del servicio.

Visibilización de las niñas y los niños del servicio en espacios intersectoriales locales.

Realizar atenciones individuales ante casos de riesgos de vulneración, inobservancia y amenaza a los derechos de las niñas y los niños.

Activación de las rutas para atender los casos de vulneración inobservancia y amenaza identificadas.

Identificación, activación de rutas y acompañamiento a casos de vulneración, inobservancia y amenaza a los derechos de las niñas y los niños que participan en el servicio.

Fuente: construcción propia

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Para que el proceso de seguimiento y evaluación del servicio opere es necesario que se ordenen sus procesos y esfuerzos en una sola dirección, esto se facilita con la definición de metas e indicadores en función de los objetivos del servicio. Es así, como se hace necesario construir indicadores de gestión, indicadores de producto e indicadores de resultado que funcionen en efecto cascada, es decir, que los indicadores de gestión nos lleven al cumplimiento de los indicadores de producto y estos a los indicadores de resultado11.

A continuación, se presenta el esquema de indicadores de resultado en coherencia con los objetivos del servicio, los cuales soportan a los indicadores de gestión y producto definidos en el aplicativo de seguimiento, se anexa al final del documento la matriz completa de Indicadores de resultado del servicio creciendo en familia, que describe la formulación de los indicadores.

Tabla 3. Esquema de indicadores de resultado.

OBJETIVOS INDICADOR DE RESULTADO META

OBJETIVO GENERAL: Fortalecer las capacidades de las familias y comunidades para cuidar, educar y proteger a las mujeres gestantes, las niñas y los niños menores de dos años en el marco de la Atención Integral, en los entornos hogar y espacio público para contribuir a su desarrollo integral.OBJETIVO ESPECÍFICO 1: Desarrollar acciones educativas en conjunto con las familias que propicien experiencias significativas de desarrollo y aprendizaje para la vivencia de las actividades propias de la primera infancia: el juego, la exploración, el arte y la literatura.

1. Porcentaje de participantes con ambientes enriquecidos en el hogar.

100% de los participantes cuentan con ambientes enriquecidos en el hogar.

OBJETIVO ESPECÍFICO 2: Acompañar a las familias en el reconocimiento de sus prácticas de cuidado y crianza para orientar acciones que garanticen el adecuado estado de salud, nutrición y desarrollo psicoafectivo de las niñas y los niños desde la gestación hasta los veinticuatro meses.

2. Porcentaje trimestral de participantes que presentan inasistencias a actividades de cuidados en salud.

100% de los participantes se encuentran al día en vacunas, controles de crecimiento y desarrollo o controles prenatales en cada trimestre de atención.

3. Incremento anual del promedio de meses de lactancia materna exclusiva en el servicio.

Incrementar anualmente el promedio de meses de lactancia materna exclusiva en el servicio en niñas y niños menores de seis meses.

5. Mejoramiento en el acceso a una alimentación saludable para los participantes con malnutrición por déficit.

100% de los participantes con malnutrición por déficit reciben apoyo alimentario y orientación para su uso.

6. Porcentaje trimestral de identificación, activación y atención en desnutrición aguda.

100% de los participantes identificados trimestralmente con desnutrición aguda son activados y atendidos en la ruta de desnutrición aguda.

7. Prevención del embarazo subsecuente en adolescentes.

100% de las madres menores de diecinueve años del servicio reciben información de uso de métodos anticonceptivos seguros.

OBJETIVO ESPECÍFICO 3: Implementar estrategias que promuevan las interacciones entre madres, padres y cuidadores con las niñas y los niños en las acciones que se desarrollen en el servicio en los encuentros en casa y en los encuentros grupales.

8. Promedio de encuentros por participante que genera interacciones que potencian el desarrollo.

100% de los participantes participan de al menos el 75%, trimestralmente, de las actividades programadas por el servicio que generan interacciones que potencian el desarrollo.

11 Departamento Nacional de Planeación, 2018

PROCESO PRESTACIÓN DE SERVICIOS SOCIALES PARA LA INCLUSIÓN SOCIAL

LINEAMIENTO IMPLEMENTACIÓN DEL SERVICIO CRECIENDO EN FAMILIA

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Fecha: Memo I2019043545 - 16/08/2019

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OBJETIVOS INDICADOR DE RESULTADO META

OBJETIVO ESPECÍFICO 4: Acompañar a madres, padres y cuidadores en la construcción de ambientes enriquecidos y protectores, a través de interacciones sensibles que prevengan situaciones de amenaza o vulneración de derechos.

9. Reducción de factores de riegos de accidentes y prevención de accidentes en el hogar.

100% de los hogares son verificados y sensibilizados en relación con la reducción de factores de riesgos de accidentes y la prevención de accidentes en el hogar.

OBJETIVO ESPECÍFICO 5: Dinamizar la generación o fortalecimiento de redes de apoyo con las familias y comunidades, para promover acciones que garanticen los derechos y la protección de las mujeres gestantes, las niñas y los niños.

10, Participación trimestral en espacios públicos donde se visibilicen las niñas y los niños.

100% de los participantes del servicio participan en al menos un encuentro grupal en espacios públicos trimestralmente donde se visibilicen las niñas y los niños.

11. Participación en espacios intersectoriales

100% de los grupos las localidades participan en al menos un espacio intersectorial al año en donde se visibilicen las niñas y los niños que participan en el servicio.

13. Porcentaje de activación y atención de casos de vulneración, inobservancia y amenaza a los derechos de las niñas y los niños.

Se activan y atienden 100% de los casos identificados de vulneración inobservancia y amenaza a los derechos de las niñas y los niños.

Fuente: construcción propia.

11.4 Requerimientos de información, instrumentos y fuentes

Al iniciar el proceso de atención los participantes del servicio deben ser caracterizados, se requiere establecer o confirmar su estado nutricional y asignar el apoyo alimentario. Posteriormente y una vez concluido cada ciclo trimestral de atención, se realiza seguimiento en salud, nutrición y desarrollo a cada participante, incluyendo la clasificación del estado nutricional, que permite ajustar el propósito interdisciplinar y la planeación de los encuentros o atenciones individuales. Así mismo, se realizan informes trimestrales para generar diálogo entre los profesionales y cuidadores, evidenciar los avances en el proceso de desarrollo de las niñas y los niños, en sus capacidades para educar, cuidar y proteger durante la atención integral, propiciando compromiso y corresponsabilidad en las acciones desarrolladas.

La caracterización, el seguimiento en salud, nutrición y desarrollo, el informe trimestral, los reportes de asignación de apoyos alimentarios y el aplicativo de seguimiento, son el insumo para la construcción y socialización de un informe trimestral del servicio en función de los indicadores de gestión, producto y resultado.

El proceso de seguimiento y evaluación es fundamental para promover el mejoramiento continuo, la gestión del conocimiento establecido en el modelo integrado de gestión de la institución y como estrategia para contribuir a la calidad en la prestación del servicio.

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Tabla 4. Requerimientos de información, instrumentos y fuentes.

OBJETIVOS DEL SERVICIO INDICADOR DE RESULTADO META FUENTE FÓRMULA

REALIZACIONES DE LA POLÍTICA CON EL QUE

MEJOR SE ALINEA

OBJETIVO GENERAL: Fortalecer las capacidades de las familias y comunidades para cuidar, educar y proteger a las mujeres gestantes, las niñas y los niños menores de dos años en los entornos hogar y espacio público con el fin de contribuir a su desarrollo integral.

OBJETIVO ESPECÍFICO 1: Desarrollar acciones educativas con las familias que propicien experiencias significativas de desarrollo y aprendizaje para la vivencia de las actividades propias de la primera infancia: el juego, la exploración, el arte y la literatura.

1. Porcentaje de participantes con ambientes enriquecidos en el hogar.

100% de los participantes cuentan con ambientes enriquecidos en el hogar.

Caracterización e informe trimestral

Porcentaje de participantes gestantes, niñas y niños menores de seis meses con ambientes enriquecidos en el hogar= Número total de participantes gestantes, niñas y niños menores de seis meses del servicio con ambientes enriquecidos en el hogar / Número total de Participantes gestantes y menores de seis meses del servicio por 100. (Se acota a los participantes menores de seis meses porque es quienes se realizan encuentros en el hogar) (Se deben definir parámetros de ambientes enriquecidos verificables).

5. Construye su identidad en un marco de diversidad. 7. Crece en entornos que promocionan sus derechos y actúan ante la exposición a situaciones de riesgo o vulneración.

OBJETIVO ESPECÍFICO 2: Acompañar a las familias en el reconocimiento de sus prácticas de cuidado y crianza para orientar acciones que garanticen el adecuado estado de salud, nutrición y desarrollo psicoafectivo de niñas y niños desde la gestación hasta los veinticuatro meses.

2. Porcentaje trimestral de participantes que presentan inasistencias a actividades de cuidados en salud.

100% de los participantes se encuentran al día en vacunas, controles de crecimiento y desarrollo o controles prenatales en cada trimestre de atención.

Caracterización y seguimiento en salud y nutrición

Número de participantes identificados trimestralmente con inasistencias a controles de crecimiento y desarrollo, controles prenatales o vacunación / Número trimestral total de participantes del servicio.

3. Goza y mantiene un estado nutricional adecuado.

3. Incremento anual del promedio de meses de lactancia materna exclusiva en el servicio.

Incrementar anualmente el promedio de meses de lactancia materna exclusiva en el servicio en niñas y niños menores de seis meses.

Caracterización e informe de seguimiento en salud y nutrición.

Diferencia del promedio de meses de lactancia materna exclusiva: Promedio de meses de lactancia materna exclusiva en el primer trimestre - Promedio de meses de lactancia materna exclusiva en el último trimestre en el servicio. (Requiere el cálculo previo del indicador de lactancia materna exclusiva según Indicadores para evaluar las prácticas de alimentación del lactante y del niño pequeño. OMS, 2008).

2. Vive y disfruta del nivel más alto posible de salud. 3. Goza y mantiene un estado nutricional adecuado.

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REALIZACIONES DE LA POLÍTICA CON EL QUE

MEJOR SE ALINEA5. Mejoramiento en el acceso a una alimentación saludable para los participantes con malnutrición por déficit.

100% de los participantes con malnutrición por déficit reciben apoyo alimentario y orientación para su uso.

Caracterización, estado nutricional y seguimiento del estado de salud y nutrición.

Mejoramiento en el acceso a una alimentación saludable para los participantes: Número de participantes que reciben apoyo alimentario y recibieron orientación para su uso / Número de participantes con malnutrición por déficit por 100. (Malnutrición por déficit: Bajo peso gestacional, desnutrición aguda o crónica y riesgo a desnutrición aguda).

3. Goza y mantiene un estado nutricional adecuado.

6. Porcentaje trimestral de identificación, activación y atención en desnutrición aguda.

100% de los participantes identificados trimestralmente con desnutrición aguda son activados y atendidos en la ruta de desnutrición aguda.

Vigilancia nutricional y reporte trimestral local

Porcentaje trimestral de identificación, activación y atención en desnutrición aguda: Número trimestral de casos identificados, activados y atendidos con en la ruta / Número total de casos con DNT identificados cada trimestre con Vigilancia nutricional por 100.

2. Vive y disfruta del nivel más alto posible de salud. 3. Goza y mantiene un estado nutricional adecuado.

7. Prevención del embarazo subsecuente en adolescentes.

100% de las madres menores de 19 años del servicio CEF reciben información de uso métodos anticonceptivos seguros.

Caracterización, seguimiento en salud y nutrición y aplicativo de seguimiento.

Prevención del embarazo subsecuente en adolescentes: N° de gestantes o madres menores de 19 años que reciben asesoría en anticoncepción / N° de gestantes adolescentes menores de 19 años del servicio por 100.

2. Vive y disfruta del nivel más alto posible de salud. 4. Crece en entornos que favorecen su desarrollo. 7. Crece en entornos que promocionan sus derechos y actúan ante la exposición a situaciones de riesgo o vulneración.

OBJETIVO ESPECÍFICO 3: Implementar estrategias que promuevan interacciones entre las madres, padres y cuidadores con las niñas y los niños en las acciones que se desarrollen en el servicio en los encuentros en casa y en los encuentros grupales.

8. Promedio de encuentros por participante que genera interacciones que potencian el desarrollo.

100% de los participantes asisten al menos al 75%, de las actividades programadas por el servicio que generan interacciones que potencian el desarrollo trimestralmente.

Aplicativo de seguimiento y matriz de acompañamiento a los profesionales (SPI)

Promedio de encuentros por participante que generan interacciones que potencian el desarrollo = Sumatoria total de encuentros grupales y en casa con interacciones que potencian el desarrollo de los participantes / Número total de participantes del servicio. (Establecer la metodología para la realización y promoción de interacciones, medición y sistematización de las planeaciones en el aplicativo de seguimiento).

1. Cuenta con padre, madre o cuidadores principales que lo acogen y ponen en práctica pautas de crianza que favorecen su desarrollo integral. 7. Crece en entornos que promocionan sus derechos y actúan ante la exposición a situaciones de riesgo o vulneración.

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REALIZACIONES DE LA POLÍTICA CON EL QUE

MEJOR SE ALINEA

OBJETIVO ESPECÍFICO 4: Acompañar a madres, padres y cuidadores en la construcción de ambientes enriquecidos y protectores, a través de interacciones sensibles que prevengan situaciones de amenaza o vulneración de derechos.

9. Reducción de factores de riesgos de accidente y prevención de accidentes en el hogar.

100% de los hogares son verificados y sensibilizados en relación con reducción de factores de riesgos de accidente y prevención de accidentes en el hogar

Sistematización de guía de identificación de riesgos de accidente y aplicativo de seguimiento. Caracterización familiar

Reducción de factores de riesgos de accidente y prevención de accidentes en el hogar = Número de hogares acompañados al ingreso al servicio con identificación y sensibilización de riesgos /Número total de hogares del servicio por 100. (Se tiene una guía de verificación de riesgos que debe ser aplicada en cada uno de los hogares al ingreso al servicio).

7. Crece en entornos que promocionan sus derechos y actúan ante la exposición a situaciones de riesgo o vulneración.

OBJETIVO ESPECÍFICO 5: Dinamizar la generación o fortalecimiento de redes de apoyo con las familias y comunidades, para promover acciones dirigidas a la garantía de derechos y la protección de las mujeres gestantes, las niñas y los niños.

10, Participación trimestral en espacios públicos donde se visibilicen a las niñas y los niños.

100% de los participantes del servicio participan al menos en un encuentro grupal en espacios públicos trimestralmente donde se visibilicen a las niñas y los niños.

Aplicativo de seguimiento y matriz de acompañamiento a los profesionales.

Participación trimestral en espacios públicos donde se visibilicen a las niñas y los niños = Número de niñas, niños y gestantes del servicio que participaron trimestralmente en eventos o encuentros grupales en espacios públicos (no salones) donde sean visibilizados / Número total de participantes del servicio.

6. Expresa sentimientos, ideas y opiniones en sus entornos cotidianos y estos son tenidos en cuenta.

11. Participación en espacios intersectoriales

100% de los grupos de las localidades participan en al menos un espacio intersectorial al año en donde se visibilicen las niñas y los niños del servicio.

Matriz de acompañamiento por localidad y formatos de seguimiento de los profesionales de monitoreo de articulación inter e interinstitucional.

Participación en espacios intersectoriales = Número de grupos distritales donde los participantes del servicio están en las agendas dispuestas y asisten a espacios intersectoriales / Número total de grupos conformados en el servicio.

6. Expresa sentimientos, ideas y opiniones en sus entornos cotidianos y estos son tenidos en cuenta.

13. Porcentaje de activación de rutas y atención a casos de vulneración, inobservancia y amenaza a los derechos.

Se activa y atiende 100% de los casos identificados de vulneración, inobservancia y amenaza de derechos.

Casos de vulneración, inobservancia y amenaza de derechos identificados en caracterización, atenciones individuales, encuentros en casa o grupales.

Número trimestral de casos activados y atendidos en la ruta de protección / Número de participantes del servicio en el mismo trimestre por 100.

1. Cuenta con padre, madre o cuidadores principales que lo acogen y ponen en práctica pautas de crianza que favorecen su desarrollo integral. 7. Crece en entornos que promocionan sus derechos y actúan ante la exposición a situaciones de riesgo o vulneración.

Fuente: construcción propia equipo técnico Creciendo en Familia- Subdirección para la Infancia

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12. Responsabilidades y competencias

La responsabilidad de la implementación del lineamiento es responsabilidad de la Dirección Territorial a través de las Subdirecciones Locales para la Integración Social. La gestión administrativa relacionada con la entrega de los apoyos alimentarios es responsabilidad de la Dirección de Nutrición y Abastecimiento a través de la Subdirección de Abastecimiento, la Subdirección de Nutrición es la encargada de orientar el proceso de seguimiento y vigilancia nutricional de la entidad. Todo lo anterior en articulación con la Subdirección para la Infancia.

13. Administración del lineamiento

La dependencia responsable de mantener actualizado y socializado el presente documento es la Dirección Poblacional a través de la Subdirección para la Infancia. Teniendo en cuenta lo anterior y con el fin de contribuir a la implementación y consolidación de las Orientaciones Técnicas se tendrán en cuenta tres momentos: Socialización, divulgación, y posicionamiento:

Socialización. En este primer momento se dan a conocer las orientaciones técnicas, generando espacios de discusión y reflexión sobre los marcos de referencia, los componentes abordados con un énfasis en la atención integral de las niñas y los niños desde la gestación hasta los dos años.

Estos espacios serán liderados por la Subdirección para la Infancia, a través del equipo de acompañamiento técnico territorial y de seguimiento y está dirigido a los equipos interdisciplinarios vinculados al servicio creciendo en familia en las Subdirecciones Locales.

Divulgación. Está a cargo de la Subdirección para la Infancia, quien adelanta las gestiones correspondientes para que sea publicado y se mantenga actualizado a través del Sistema Integrado de Gestión de la Secretaría Distrital de Integración Social.

Posicionamiento. Se realiza por medio de estrategias de acompañamiento; asistencia técnica, comités técnicos, jornadas de profundización, entre otras que se efectúan de manera individual y grupal. Estas estrategias se desarrollarán con la participación de los profesionales de los equipos de fortalecimiento técnico, equipo de seguimiento al servicio y los profesionales de los equipos territoriales del mismo servicio. Este momento tiene como fin acompañar la implementación de las orientaciones técnicas en las Subdirecciones Locales.

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14. Aprobación del documento

Elaboró Revisó Aprobó

Nombre

Adriana Paola MoyanoAlejandra Peña AcostaDiana Patricia Quintero

Diana Rocío GarcíaDiego Daniel López Lucero

Doris Emilia BuenoEdna Ruth Arévalo

Giselle Johana CuetoIngri Carolina López

Jeison Fabián Tello TorresJenny Catherine Posso

Lina Bethsabeth CasallasLina María Palacio Pérez

Luis Felipe CelyLuz Dary Mesa Mejía

Luz Ángela López GarzónMaría Carolina Forero

Marybell Torres RamírezPaul Rene Ocampo Téllez

Rafael Gómez BedoyaRafael Fonseca QuinteroSergio Fernando Prieto

Adriana Constanza Hurtado Romero

Sandra Esperanza Ávila Pérez

Claudia Marcela Caucalí Medina

Ivón Carolina Camargo García

Juliana Salazar Restrepo

Jarlin Sulelly Díaz Gómez

Cargo/Rol Contratistas – Subdirección para la Infancia

Gestora SIG – Proceso Prestación de Servicios

Sociales para la Inclusión Social

Gestora SIG- Subdirección para la Infancia

Contratista – Subdirección para la Infancia

Subdirectora para la Infancia

Directora Territorial

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