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FormazioaAMutuas de accidente detrabajo y enfermedades
profesionales de laSeguridad Social
Conocer para intervenir
Koadernosindikalak
Abarrekoa
2005
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedades profesionales
de la Seguridad SocialConocer para intervenir
2005
JUSTIZIA, LAN ETAGIZARTE SEGURANTZA SAILA
GOBIERNO VASCODEPARTAMENTO DE JUSTICIA, EMPLEO Y SEGURIDAD SOCIAL
EUSKO JAURLARITZA
lagundu du prestakuntza sindikalerakotxosten hau finantziatzen.
Indice1. Presentación .................................................................................................................................5
2. Evolución normativa de las Mutuas ...................................................................................6Nacimiento (Ley DATO). ................................................................................................................................................6
Ley de bases de la Seguridad Social ........................................................................................................................6
El reforzamiento de las mutuas en la década de los 90 .................................................................................7
3. Definición actual de Mutua ....................................................................................................8
4. Las actividades de las Mutuas, marco de actuación ...................................................94.1. En la Incapacidad Temporal derivada de contingencias profesionales
-Accidente de trabajo y Enfermedad Profesional-.............................................................................................9
4.2. En la Incapacidad Temporal derivada de contingencias comunes
-Accidente no laboral y Enfermedad Común- ...................................................................................................10
4.3. En actividades preventivas de la Seguridad Social..................................................................................10
4.4. En actividades como Servicio de Prevención Ajeno (SPA) .....................................................................11
4.5. En otras actividades ..............................................................................................................................................12
5. Organos de gobierno y participación ...............................................................................13
6. Control de las Administraciones Públicas ......................................................................14
7. Gestión económica ....................................................................................................................15
8. Criterios de intervención sindical ......................................................................................16
Cuestiones generales...................................................................................................................................................16
Actividades concretas...................................................................................................................................................17
Anexos ................................................................................................................................................23
Anexo I. Solicitud de intervención a la empresa ..............................................................................................23
Anexo II. Propuesta de mejoras...............................................................................................................................24
Anexo III. Ficha de seguimiento de AT y EP.........................................................................................................25
Anexo IV. Ficha de seguimiento de EC y Anl ......................................................................................................26
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1. Presentación
Esta guía nace de la necesidad de dotara la representación sindical de LAB, delos recursos necesarios para hacer frentea las actuaciones inadecuadas o prácti-cas abusivas que, en no pocas ocasiones,cometen la Mutuas de Accidentes deTrabajo y Enfermedades Profesionalesde la Seguridad Social (MATEPSS), y asi-mismo alertar de la política privatizadorade la sanidad que se lleva desde el siste-ma capitalista actual.
Es por ello, que desde la Secretaria deSalud Laboral de LAB consideramos prio-ritario responder a dichas actuaciones, aestas perdidas de derechos que ocasio-nan perdida de salud de la clase trabaja-dora. No debemos olvidar, que lasMutuas son asociaciones patronales pri-vadas que tienen como finalidad últimaincrementar sus beneficios a costa de unmenoscabo de nuestros derechos.
Este material también intenta servircomo referencia para el necesario deba-
te que colectiva y confederalmente,
hemos de desarrollar para definir la
estrategia sobre las Mutuas partiendo
para ello del consenso existente en LAB
de que estas asociaciones patronales
deben de cesar en gestionar parcelas de
las Seguridad Social, gestión económica
y sanitaria.
La guía que os presentamos se divide en
tres partes. La primera realiza un breve
recorrido histórico para contextualizar la
realidad actual de estas asociaciones
patronales. Posteriormente, se centra en
las atribuciones legales de las que gozan
y cuales son sus órganos de gobierno.
Por último, la guía se centra en la acción
sindical a ejercer frente a las actuaciones
abusivas de las Mutuas, es decir; a definir
posibles actuaciones para avanzar en la
defensa de los derechos y la salud de los
trabajadores y trabajadoras.
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La evolución histórica que desde un punto de vista normativo han tenido las Mutuas, lahemos agrupado en 3 periodos: su nacimiento en 1900, las reformas de la SeguridadSocial iniciadas en 1963 y por último su refuerzo a partir de 1990.
Nacimiento -Ley DATO-
La Ley DATO, Ley de Accidentes de Trabajo, del año 1900, regulaba la responsabilidad dela patronal en los accidentes ocurridos en la empresa, obligando a indemnizar a sus vícti-mas por medio de la concertación de un seguro. Además posibilitaba la creación deSociedades de Seguros que, previamente aprobadas y autorizadas para ejercer dicha fun-ción, son el embrión de las actuales Mutuas.
La aprobación de la Ley nace con varios objetivos; atajar por un lado, las reivindicacioneslaborales existentes, y de otro la organización del Movimiento Obrero que con sus entida-des mutuales sindicales intentaba paliar la situación de desamparo que sufrían las víctimasde accidentes y sus familias, además de servir para generar fondos solidarios para lashuelgas.
De ahí, que las diferencias existentes entre el Movimiento Obrero y las Mutuas, no seannuevas.
Ley de Bases de la Seguridad Social
En 1963, por medio de esta ley el Estado monopoliza el Seguro de Accidentes de Trabajo.Posteriormente, define los criterios de colaboración con el Estado por parte de las Mutuasen la gestión de las contingencias de accidentes de trabajo y las enfermedades profesio-nales. En esencia, las Mutuas pasan de ser entidades gestoras de una parcela de laSeguridad Social -AT y EP- a ser entidades colaboradoras de dicha gestión. En conse-cuencia, a partir de entonces, la Seguridad Social será quien:
- Reciba el abono de primas y cuotas de AT de forma idéntica al resto de contingencias.- Defina tarifas y cobre las cuotas a través de sus oficinas recaudadoras.
El Reglamento de Colaboración de las Mutuas con la Seguridad Social (1967) supone paraaquellas:
- La perdida de gestión propia de los ingresos.- La eliminación funcional de los beneficios.- Al final del ejercicio deben:
Realizar una reserva económica para siniestros en tramitación.Abonar obligaciones inmediatas.El resto de ingresos sobrante, una vez abonados los gastos y hechas las reservasobligatorias, destinarlo a fines de rehabilitación y prevención a disposición delMterio. de Trabajo, y tan solo un 20% de este sobrante quedaba a disposición de laEntidad.
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2. Evolución normativa de las Mutuas
- Se crea un registro especial para las Mutuas.- Para evitar ocultar beneficios en gastos administrativos, el control y regulación
de la contabilidad lo realiza la Administración.
En 1974, el Texto Refundido de la Seguridad Social establece que los ingresosobtenidos, así como los bienes muebles e inmuebles de las Mutuas formanparte del patrimonio de la Seguridad Social.
Todas estas medidas en principio restrictivas para las Mutuas tienen una doblelectura. Para la patronal, representa un proceso de expropiación de sus bienes,mientras que a nuestro juicio, supuso la perdida de una oportunidad de refundiren la Seguridad Social sin entidades colaboradoras, la gestión directa de los fon-dos económicos y la asistencia sanitaria de los Accidentes de Trabajo yEnfermedades Profesionales.
El reforzamiento de las Mutuas en la década de los 90
Aunque si bien la Ley de Sanidad del PSOE establecía que “El gobierno dispon-drá que los centros, servicios y establecimientos sanitarios de las Mutuas deAccidentes, Mutualidades e Instituciones Públicas o Privadas sin animo de lucropuedan ser objeto de integración en el Sistema Nacional de Salud, siempre que reú-nan las condiciones y requisitos mínimos”, lo que realmente puso en prácticadurante su mandato, fueron múltiples medidas para el fortalecimiento de lasMutuas posibilitándoles nuevos campos de intervención. En esta década abrió lapuerta a que las Administraciones Publicas pudieran incluir sus plantillas -tantopersonal funcionario como laboral- bajo la cobertura de las Mutuas, así como quelas trabajadoras y trabajadores por cuenta propia pudieran optar por formalizarla Incapacidad Temporal por contingencias comunes con las Mutuas o con mutua-lidades de previsión social.
La Ley 42/1994 supone otro paso atrás en la escalada de normas regresivas parael debilitamiento de la Sanidad Pública y fortalecimiento de la actividad de lasMutuas, al permitirles colaborar en la gestión de la IT por contingenciascomunes, producida en personas integrantes de las plantillas de sus empresasasociadas. A esta primera medida en el campo de las contingencias comunes,le han ido sucediendo otras de especial relevancia como son:
- La posibilidad de que el personal médico de la Mutua pueda proponer el altaa la Inspección Médica o al INSS (RD 575/1997).
- La realización de pruebas para emitir un diagnóstico y tratamiento, tras el con-sentimiento de la persona afectada y la conformidad de la AutoridadSanitaria.
- Potestad para dar el alta a efectos económicos por el personal médico de laMutua, si bien esta medida esta aún pendiente de entrar en vigor.
Asimismo les otorga potestad para ejercer como Servicios de Prevención Ajenos,con una dotación económica de 3 euros por persona protegida en contingenciasprofesionales. -Ley 31/1995 de Prevención de Riesgos Laborales y RD 39/1997Reglamento de los Servicios de Prevención-.
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¿Cómo se definen?
“Asociaciones de Empresarios, autorizadas por el MTAS, constituidas con el principalobjeto de colaborar con la gestión de la Seguridad Social, sin perjuicio de la realizaciónde otras prestaciones, servicios y actividades que le sean legalmente atribuidas. Carecende ánimo de lucro y actúan mancomunadamente, basándose en el principio deSolidaridad.”
Lo cierto es que, a pesar de ser Asociaciones de Empresarios, no son estos los únicosque mantienen económicamente a las Mutuas. Lo cierto es que una parte de las cotiza-ciones que sustentan a las Mutuas se obtiene del trabajo (plusvalía) que no repercute ennuestros bolsillos, pero si se considera como coste contable a la hora de fijar la masa sala-rial que se negocia en los convenios.
Las Mutuas deben estar autorizadas por el MTAS, que es quien: controla sus cuentas ydefine la ingeniería contable, define el plan preventivo a desarrollar por las Mutuas a par-tir del 2001 por medio de la Secretaría de Estado de la Seguridad Social, y tutela las polí-ticas de fusiones entre ellas.
En todo caso, las asociaciones empresariales y la carencia de ánimo de lucro son térmi-nos incompatibles e históricamente han están reñidos. Si bien el 80% de los beneficios delas Mutuas deben ser aportados a la Seguridad Social, su misión consiste en reducir loscostes económicos y campañas de imagen de sus empresas asociadas.
Ante los graves daños a la salud producidos por las actuales condiciones de trabajo, lasMutuas se convierten en asociaciones defensoras únicamente de los intereses patronales,amortiguando su responsabilidad ante situaciones de pérdida de salud con argumentoscomo el desconocimiento normativo o dificultad de su aplicación en la pequeña y media-na empresa. Por el contrario, no dudan en responsabilizar a las y los trabajadores de la faltade cultura preventiva, de sus malos hábitos de vida...
No es de extrañar por tanto, que en muchos casos, las Mutuas se hayan convertido en por-tavoces de la patronal dirigiendo sus campañas de ocultación de responsabilidades.
Su principal objetivo de colaborar con la gestión de la Seguridad Social, les lleva aincrementar las parcelas de gestión colaboradora y así se ha pasado de la exclusiva ges-tión de las contingencias profesionales a gestionar también las comunes. Ir dotando a lasMutuas de mayores cotas de poder responde a una política capitalista estudiada, que tienecomo horizonte posibilitarles la gestión íntegra de todo el proceso de IT, y en especial,decidir sobre el momento de dar las bajas y altas de los trabajadores y trabajadoras, divi-diendo la sanidad entre quienes trabajan y el resto.
Las responsabilidades de las Mutuas, tanto contractuales como legales, alcanzan a losempresarios asociados de modo ilimitado y mancomunado.
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3. Definición actual de las Mutuas
En la actualidad, las actividades que pueden desarrollar en el ámbito de la cola-boración con la Seguridad Social, son:
4.1.En la Incapacidad Temporal derivada de Contingencias Profesionales. -Accidentes de trabajo yEnfermedades profesionales-.
La colaboración en la gestión se concreta en las siguientes actuaciones:
- Dar bajas y altas.- Tratamientos sanitarios y de rehabilitación- Abono de la prestación a las personas que permaneciendo de baja finalicen
contrato (pago directo)
Los principales obstáculos que pueden surgir consecuencia de tal colaboración:
Reconocimiento del origenAl ser la Mutua quien tiene la potestad de dar la baja por contingencias pro-fesionales, será quien inicialmente, debe reconocer el origen laboral de losAT o EP.Las dificultades para dicho reconocimiento suelen ser, por desgracia, dema-siado frecuentes en determinadas empresas y Mutuas, las cuales por indica-ción y presión patronal, aceptan que las y los trabajadores no reciban la bajay realicen una segunda actividad ficticia.La dificultad es máxima cuando hablamos de enfermedades profesionales olas relacionadas con el trabajo (ERT), que sin estar clasificadas como tales,podrían definirse como Accidentes de Trabajo.
Tratamientos sanitariosLos criterios económicos por los que se rigen, les llevan a prescribir trata-mientos de choque que ocultan síntomas pero no combaten el origen, siendoesto muy apreciable en todos los tratamientos músculo esqueléticos.Su aparente desconocimiento de las altas exigencias de los puestos de tra-bajo les lleva a reducir los periodos de recuperación al límite y en demasia-das ocasiones, combinar el trabajo con sesiones de rehabilitación.
Abono de las prestaciones de quienes finalizan contratoLas Mutuas parten de la premisa de que las personas que finalizan contrato ypermanecen en situación de baja, tratan de alargarla para seguir percibien-do la prestación, frente a lo cual, suelen ser objeto de presiones o engañospara su reducción, dado que la Mutua debe correr con el costo que suponeabonar la prestación.Una de las artimañas utilizadas en determinados casos es animar a la perso-na en situación de baja a solicitar el paso por los Equipos de Valoración deIncapacidades a sabiendas de que este va a rechazar la incapacidad y portanto dar así el alta.
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4. Las actividades de las Mutuas.Marcos de intervención
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4.2. En la Incapacidad Temporal derivada de ContingenciasComunes. -Accidente no laboral y Enfermedad Común-.
La colaboración en la gestión se concreta en las siguientes actuaciones:
- Proponer el alta a la Inspección médica1
- Seguimiento del proceso, realizando reconocimientos, proponiendo pruebas, otros tra-tamientos...
- Abono de la prestación (directa o indirectamente)
La colaboración en los procesos de IT, supone un paso de gigante hacia la Privatizacióndel Sistema Público de Salud, lo que provocaría dos sistemas: uno de beneficencia ymantenimiento para los sectores “no productivos y sin poder económico” y el gestionadopor las Mutuas que con claros objetivos mercantilistas trataría a los “sectores productivos”como mercancía.
En cualquier caso, destacar que en opinión de las Mutuas, la cesión en la gestión de lascontingencias comunes otorgada por el gobierno del PP y aprobada por el último gobier-no del PSOE, les resulta un caramelo envenenado que se traduce en una gestión deficita-ria al suponerles un costo medio por paciente de entre 66 a 69 céntimos de euro por cada60 que ingresan. En cualquier caso, tal déficit es a la postre inexistente, pues a quienes handemostrado tal extremo la Seguridad Social les cubre el mismo. Esto, claro, sin contar eluso, no contabilizado, de muchas pruebas de la gestión de contingencias comunes (radio-grafías, escaner...) que son cargadas a la contabilidad de contingencias profesionales quesí tiene beneficios económicos no reinvertidos en actividades preventivas.
Hasta la fecha, si bien nos han llegado casos de malas prácticas en la gestión de las con-tingencias comunes, las consideramos una parte ínfima con respecto a su quehacer diario.La razón de este desconocimiento puede ser debida a su escasa implantación en lamediana y gran empresa organizada sindicalmente, al contrario de lo que sucede en lapequeña empresa con menor presencia sindical y donde la menor resistencia u oposiciónposibilita a las Mutuas abusos injustificables.
4.3.En actividades preventivas de la Seguridad Social
A partir del 2001, de acuerdo a Resoluciones administrativas se establece la obligaciónpara las Mutuas de visitar a sus empresas asociadas cuyo nivel de siniestralidad sea supe-rior al del sector realizando en ellas labores de asesoramiento. Aprovechando el viaje,además de asesorar han ido ofertándoles su servicio de prevención ajeno.
Para el periodo 2003-2005, además de continuar con las visitas se plantea a las Mutuas unPlan General2 de actuación que se concreta en: un plan formativo dirigido al empresaria-do y personal de empresas de plantilla inferior a 50, un programa de colaboración con laInspección de Trabajo para la prevención de riesgos de caídas de altura en el sector de laconstrucción, y el pago a escote de las ineficaces campañas de publicidad e información.
La ineficacia de estas actividades preventivas es manifiesta. Desde LAB debemos ser muycríticos con esta obligación impuesta a las Mutuas por la administración estatal, pues trasesta cultura preventiva se esconde la centralización de la gestión en línea con el discursode caja única de la Seguridad Social. Intentan evitar que las Mutuas implantadas en otrosámbitos distintos al estatal, coordinen sus Planes con sus respectivas administraciones.
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1 No obstante, las Mutuas han solicitado el desarrollo reglamentario del artículo 44 del RD 6/2000 que faculta a su personal médico a dar el alta solo a efectos eco-nómicos.
2 La concreción del Plan se ha definido por un Consejo Tripartito compuesto por el Mterio. de Trabajo, la patronal CEOE y los sindicatos CCOO y UGT asistiendocon voz pero sin voto la patronal de las Mutuas (AMAT). El programa de formación va a gestionar 303 millones de euros.
4.4.En actividades como Servicio de Prevención Ajeno
La entrada en vigor de la Ley 31/1995 de Prevención de Riesgos Laborales posibi-lita a las Mutuas desarrollar para sus empresas asociadas las funciones corres-pondientes a los servicios de prevención. Su desarrollo viene regulado en elReglamento de los Servicios de Prevención (RD 39/1997 de 17 de Enero) y en laOrden de 22 de Abril de 1997 de Funcionamiento de las Mutuas de AT y EP de laSeguridad Social en el desarrollo de actividades de prevención de riesgos.
Los niveles de siniestralidad que padecemos, el persistente subregistro de enfer-medades profesionales y la ocultación de enfermedades relacionadas con el tra-bajo, nos lleva a asegurar que los servicios preventivos no han cumplido con efi-cacia sus funciones. Fundamentalmente debido a que, como organizaciones alservicio de la patronal, manifiestan buscar el equilibrio entre la protección de lasy los trabajadores y el beneficio económico del empresariado. Sin embargo enla práctica, se limitan a realizar cumplimientos formales y documentales de lasleyes sin cuestionar aspectos como la productividad, los procesos productivostóxicos o peligrosos, las organizaciones de trabajo dañinas para la salud... Endefinitiva, se ciñen a los aspectos más visibles de la siniestralidad y minusvaloranlos riesgos higiénicos, ergonómicos y psicosociales.
Otro de los argumentos utilizados para justificar su limitada actuación es la esca-sez de recursos. Los ratios de dedicación mínima de los profesionales de lasMutuas a actividades preventivas de las empresas -de acuerdo al número de plan-tilla, realización de actividades de especial peligrosidad...- además de ser mínimosinsuficientes, se han convertido en ratios máximos, debido a la feroz competen-cia desleal entre las propias Mutuas y de estas con empresas que con animo delucro están autorizadas a ejercer como Servicio de Prevención Ajeno.
Por otro lado, normativas europeas establecen que una eficaz labor preventivadebe estar basada, entre otros pilares fundamentales, en la participación de larepresentación sindical. Sin embargo, las Mutuas cuando ejercen como SPA nodesarrollan una labor de asesoramiento a las partes, remitiendo sus informes a laDirección de las empresas que les ha contratado y obviando a las delegadas ydelegados de prevención. Esto requerirá de interpelaciones y de colectivizarexperiencias para combatir esta tendencia del personal técnico de las Mutuas.
El 10 de junio del 2005 se aprobó el RD 688/2005 regulador del régimen de fun-cionamiento de las mutuas como Servicio de Prevención Ajeno, si bien en lapractica no supondrá mejora alguna en la calidad de los servicios.
Por medio de esta normativa, se les da la posibilidad a las mutuas de conformarun SPA, en teoría, diferenciado de la mutua, pero siendo propiedad de la misma.Se trata en definitiva de disfrazar el SPA convirtiéndolo en una empresa queadopta una forma jurídica de SA o SL o bien directamente por medio de la mutuamediante una organización especifica e independiente.
La financiación de esta operación se va a realizar por medio del patrimonio his-tórico de la mutua.
La nueva normativa supone así, teóricamente cambiarlo todo para no cambiarnada. Se trata de una normativa no muy clara y en temas importantes pendientede reglamentación posterior. Se van a financiar sociedades seudo privadas conpatrimonio público de la SS, -el denominado patrimonio histórico de las mutuas-,para montar unos negocios lucrativos.
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No se abordan temas importantes que consideramos fundamentales para avanzar en pre-vención de riesgos laborales, como los comentados niveles de siniestralidad que padece-mos, el persistente sub-registro de enfermedades profesionales, la ocultación de enfer-medades relacionadas con el trabajo, las ratios de dedicación mínima de los profesiona-les, la participación de la representación sindical, y un largo etc.
Consideramos por tanto, el nulo avance que supone la normativa en la mejora preventiva,continuando por el camino equivocado de la privatización de la salud que traerá consigoel que en un periodo de tres a cinco años se produzca la total segregación de estos SPA,y pasen a ser totalmente privados para convertirse en una subasta en la que los grandesgrupos compren a los mejor situados.
4.5.En otras actividades
Otras actividades de colaboración en la gestión se concretan en:
- Potenciar servicios sanitarios privados complementarios.- Asesoramiento y defensa jurídica de los intereses del empresariado asociado.- Seguros.
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Los Órganos de Gobierno de las Mutuas son:
La Junta General.- Es el órgano superior de gobierno de la Mutua. Se reúne enAsamblea compuesta de todas las empresas asociadas y una persona en repre-sentación de la plantilla de la propia mutua.Entre sus funciones están la elección de la Junta Directiva y la aprobación de losPresupuestos y Cuentas anuales.
La Junta Directiva.- Es el órgano de dirección nombrado por la Junta General. Sucomposición se establece en los estatutos de cada mutua, participando un traba-jador o trabajadora a designación por y entre los miembros del comité de empre-sa. Sus funciones son de gobierno, de administración y representación.Determinadas mutuas nombran una ejecutiva a propuesta de la Junta, para deci-dir los grandes temas que posteriormente serán bendecidos en la propia Junta.
La Gerencia.- Es la persona que de manera ejecutiva dirige los asuntos diariosde la entidad.
Los Órganos de Participación de las Mutuas son:
La Comisión de Control y Seguimiento.- Su composición es paritaria entre patro-nal y sindicatos. El numero de miembros viene determinado por la cantidad decuotas obtenidas en el ejercicio anterior no pudiendo ser mas de 10 personas,siendo la mitad de los puestos cubiertos por los sindicatos y la otra mitad por larepresentación empresarial asociada que suelen incluir a miembros liberados dela patronal.Sus funciones son muy genéricas sobre información, participación, propuesta ycontrol.
La Comisión de Prestaciones Especiales.- También tiene composición paritaria ysu misión es la concesión de los beneficios de la asistencia social3 con cargo al10% de excedente que tiene la mutua -del 20% de los beneficios, el 10% va aparar a dicha comisión-.
Actualmente ambas comisiones de participación tienen nulo poder decisorio ynos sirven únicamente para ir conociendo el funcionamiento general de lasMutuas, sin llegar a obtener datos referentes a los salarios de la alta dirección, olos contratos del personal médico y jurídico de las mismas. El gobierno españolha asegurado que estas comisiones se potenciaran con la segregación de los SPde las Mutuas aunque, esto que teóricamente supondría la existencia de mayorcontrol sindical, en la practica no va tener ninguna repercusión en la mejora de lacalidad de los servicios.
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5. Organos de Gobierno y participación
3 En ella se integran la concesión de auxilios y servicios económicos solicitados para cubrir situaciones y estados de necesidad. Así se pueden demandar ayudaspara eliminar barreras arquitectónicas de la vivienda, sillas de ruedas, apoyo psicológico, natación, estancia de un familiar en la ciudad donde se encuentra elpaciente, adaptación de vehículos, viajes, etc. La comisión de prestaciones especiales es una “caritas de barrio” donde las ayudas están muy tasadas y lastradas porla poca dotación de recursos económicos.
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Realmente resultan escasos los controles -salvo económicos-, a que son sometidas lasMutuas. Las denuncias sobre malas prácticas detectadas, resultan difíciles de prosperardebido a vacíos normativos o dejación y falta de iniciativa tanto de las Inspecciones deTrabajo y Médica como del INSL y OSALAN.
Las diferentes administraciones que actúan en dicho ámbito son:
- La Intervención General de la Seguridad Social y el Tribunal de Cuentas, con la reali-zación del control contable.
- Inspección de Trabajo, sobre el cumplimiento de sus actuaciones.- El Instituto Navarro de Salud Laboral (INSL) en Nafarroa y OSALAN en el ámbito de la
CAV, representan la inspección sanitaria.- INSS.
6. Control de las Administraciones Públicas
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Como hemos comentado anteriormente, las Mutuas no buscan para sí el benefi-cio económico, sino el de sus empresas asociadas, derivado de medidas como lareducción del tiempo de baja o el no reconocer el origen laboral de accidenteso enfermedades de las trabajadoras y trabajadores de dichas empresas.
Por otro lado, la ingeniería contable y estadística impuesta por la administración,con variaciones anuales y flujos económicos para equilibrar otras partidas de laSeguridad Social, hace que la gestión económica de las Mutuas este totalmentemediatizada. En este sentido, durante los últimos años, venimos asistiendo a undebate entre los poderes económicos y políticos sobre el futuro de las Mutuas yla necesidad de clarificar sus funciones. Igualmente, diferentes informes vienenrealizando demoledoras criticas a la gestión económica de las Mutuas conside-rando su función como aseguradora garrafal, al suponer un coste elevado parala patronal, (el doble de porcentaje que en Alemania), para unos resultados pre-ventivos de accidentes situados entre los peores de la Unión Europea.
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7. Gestión económica
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LAB manifiesta de forma inequívoca su apuesta por un sistema preventivo y sanitariopúblico, de participación social, gratuito, de calidad y universal.
En su consecución debemos enfrentarnos de la forma más efectiva posible al actual siste-ma mutual, manteniendo las denuncias pública y ante los órganos competentes y la movi-lización como nuestras herramientas más preciadas. No debemos olvidar que la erradica-ción de las deficiencias en salud laboral deben integrarse en nuestro quehacer sindicalcon la implicación de todas y todos los componentes de la sección sindical, sin dejar laprevención de riesgos, la salud laboral y su acción sindical como una tarea exclusiva delas y los delegados de prevención.
Somos conscientes de que la regulación y aplicación de la normativa en esta materia res-ponde a intereses empresariales. A ello debemos añadir las diferencias y particularidadesexistentes entre las empresas, así como la falta de soluciones generales aplicables entodos los supuestos. No obstante, las claves para desarrollar nuestra acción sindicalfrente a las Mutuas y sus malas actuaciones, las podemos situar en los siguientes pará-metros:
Cuestiones generales:
RECABAR INFORMACIÓN INFORMAR DEBATIR MOVILIZAR
Colectivizar los problemas y soluciones:La detección de un problema que padece una persona de la empresa si bien es impor-tante, el tratar de buscarle una solución de forma individualizada es un error, puestoque mañana se volverá a repetir en otra. Las soluciones deben adoptarse de maneracolectiva para impedir que los mismos problemas persistan. Esta socialización sedebe desarrollar en dos frentes, tanto desde la representación sindical en la empresacomo desde el resto de la plantilla. Para ello proponemos:
- Plantear desde la sección sindical las cuestiones que se deberán abordar en lasreuniones del Comité, tratando que este asuma nuestras propuestas. Abordaremosel tema sólo como LAB en caso de que el resto de fuerzas actúen de lastre o pre-tendan inactivar la acción sindical.
- La información, participación y aportación de toda la plantilla es precisa para eldesarrollo de nuestra acción sindical también en la defensa de la salud. El Comitéactúa en representación de la plantilla y por tanto, darles la información oportunasobre las actuaciones que estamos realizando por medio de acciones como escri-tos en los tablones, asambleas, etc. Asimismo deben recabar su opinión, y respal-do para favorecer la negociación con la empresa.
Formarnos:Recibir la formación necesaria para estar en condiciones de enfrentarnos a las malasprácticas tanto de las empresas como de sus Mutuas es el ambicioso objetivo de estaguía. Si necesitas más ayuda no dudes en ponerte en contacto con las estructuras delsindicato de Salud Laboral del sector o zona.
8. Criterios de intervención sindical
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Recoger toda la información posible:Nunca debemos precipitarnos a actuar sin haber recogido la informaciónnecesaria para manejar con seguridad la actividad que vayamos a desarro-llar. Debemos actuar con rapidez, pero a la vez con eficiencia. Las prisas sonmalas consejeras.
Interpelar a la empresa:El trato que nos dispense la Mutua, dependerá en gran medida de la actitudde la empresa pues es esta quien contrata sus servicios. Si la empresa pre-siona a la Mutua para que nos den mejor asistencia, seguramente mejorara,y si desea que nos manden a trabajar lo antes posible, tratará de cumplir esedeseo. Por ello, la empresa debe notar nuestra disconformidad con estaspracticas.
Interpelar a la Mutua:Las Mutuas actuando como tales o como Servicio de Prevención Ajeno, obe-decen fielmente la voz de sus asociados y tienen como objetivos: la rápidarecuperación de pacientes, negar la evidencia ante un accidente de trabajo,no dar la baja porque a la empresa no le viene bien, ocultar los riesgos parahacer una evaluación mas sencilla para la empresa, etc.Las Mutuas deben saber que no aceptamos tales practicas que suponen mer-cantilizar la salud y la vida de la clase trabajadora. Debemos alternar y com-binar la interpelación a la empresa con la interpelación de las Mutuas.Debemos hacer reclamaciones, poner denuncias, movilizaciones publicasante hechos concretos, acudir a las citaciones en el control de la IT de con-tingencias comunes el comité de empresa, etc.
Interpelar a las Administraciones públicas:Las Administraciones publicas son cómplices de esta sangría a la clase traba-jadora. Leyes elaboradas para favorecer intereses patronales, la ausencia decontroles en su aplicación, la falta de interposición de sanciones ante hechosnegligentes flagrantes... no contribuyen al descenso de las altas tasas desiniestralidad existentes, amparando el relajo patronal en la adopción de medi-das eficaces para evitar y mejorar la seguridad y salud en las empresas.
Actividades concretas
Recoge toda la documentación necesaria4:
a) Información con formato oficial a facilitar a la autoridad laboral:- Contrato de actividades a realizar por la Mutua en contingencias profesio-
nales, contrato de la gestión de las contingencias comunes en caso de quese realice, y contrato como SPA. Estos 3 contratos a realizar con la Mutuapueden aportarnos información importante.
- Daños a la salud detectados por AT o EP.- Relación mensual de accidentes de trabajo ocurridos sin baja médica regis-
trada en la autoridad laboral.
b) Información propia de la empresa:- Memoria anual de las actividades realizadas por la Mutua en caso de tener
contratada la gestión de las contingencias comunes.- Índices de absentismo por secciones según origen laboral o común, (aun-
que esta información no debe ser requerida en la totalidad de los casos).
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4 Para solicitar toda esta información, se adjunta modelo de solicitud en el anexo 1.
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- Investigaciones de accidentes e incidentes incluyendo medidas correctoras.- Informe en términos estadísticos de los resultados de la vigilancia de la salud.- Memoria anual del servicio de prevención ajeno.- Programaciones y memorias anuales del SPA
De la solicitud de información a la empresa se guardará copia del recibí con la firma/sellode la empresa siendo conveniente marcar plazos para recibir contestación. En caso de norecibir respuesta o estar en desacuerdo con la misma, denunciar la situación en Inspecciónde Trabajo (Nafarroa) o Delegación de Trabajo (CAV). Para ello ponte en contacto con lasestructuras de Salud Laboral del Sindicato.
Exige el derecho de consulta previa:El Comité de empresa deberá ser consultado previamente y emitirá informe para la con-tratación de la gestión de IT por causas comunes, o ante cambio de Mutua para la cober-tura de las contingencias profesionales. Asimismo, será consultado previamente a la orga-nización del tipo de Servicio de Prevención de la empresa (artículo 33 LPRL).
Aun así debemos recordar que esta consulta previa no es vinculante, esto es, la empresatiene la obligación de preguntar pero no de aplicar lo que contestemos. Lógicamentecuanta más fortaleza mostremos ante la empresa en la defensa de nuestros derechos, másconsideradas estarán nuestras opiniones.
Utilización de la Negociación Colectiva:Intenta conseguir a través de la negociación colectiva que los informes comentados a emi-tir por la representación sindical, tanto en referencia a las contingencias comunes comoprofesionales, sean vinculantes para la empresa. Es decir, en tanto que los “servicios” delas Mutuas serán utilizados por las trabajadoras y trabajadores, que la empresa asumacomo propio el informe facilitado por su representación sindical. Para hacer ese informe,será conveniente recoger experiencias de personas atendidas en la Mutua (Anexo III).
Un aspecto importantísimo a incorporar en los convenios es el rechazo sistemático a quela gestión de las contingencias comunes sea contratada con la Mutua.
En el peor de los casos intenta co-decidir.En caso de no conseguir acuerdos a través de la negociación colectiva y como soluciónúltima, se deberá buscar la posibilidad de co-decidir junto con la empresa, la Mutua conla que se contratará la cobertura de las contingencias profesionales. Nunca participaremosen acordar la contratación de la gestión de las contingencias comunes. Esta actividad ladebemos rechazar con todas nuestras fuerzas.
Si finalmente la gestión de las contingencias de origen común la realiza la Mutua, negociaen qué condiciones. A veces ocurre que la contratación de esta gestión es una política degrupo empresarial, con lo que la empresa sólo necesita cumplir el formalismo de la con-tratación, pero mediante pacto de empresa se puede vaciar de contenido.
Ante malas actuaciones de las Mutuas según actividades contratadas.En LAB tenemos muy claro, que la solución a la desastrosa situación que padecemos entodo lo relacionado con las Mutuas pasa por su desaparición e integración de sus acti-vidades en el Sistema Sanitario Público.
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Mientras no seamos capaces de conseguirlo, la lucha contra las malas actuacio-nes del modelo mutual será una constante.
Si tras la aplicación de las actuaciones anteriormente descritas para limitar lasmalas prácticas en la actuación de las Mutuas en nuestra empresa, no alcanzamosel objetivo perseguido, deberemos dar solución a múltiples situaciones indivi-duales como altas tempranas, no reconocimiento de origen laboral de lesiones,tratamientos médicos de dudosa conveniencia o muy agresivos, etc. Para elloseguiremos las siguientes pautas de actuación:
1. En situaciones de atención al Accidente Laboral y Enfermedad Profesional.Uno de los primeros problemas que nos podemos encontrar es que laMutua nos niegue la consulta por no llevar el volante de asistencia de laempresa. Esto es ilegal, por lo que exigiremos la atención adecuada. Otracosa es que la Mutua para poder extender el parte de baja precise de dichodocumento, que podemos llevarlo o ser remitido vía fax por parte de laempresa. No se puede responsabilizar a la persona afectada de un acci-dente o enfermedad laboral de los problemas de gestión de la empresa.En caso de no reconocer el origen laboral del accidente o enfermedad,o reconociéndolo nos dan un alta temprana, o nos envían a trabajar sinuna total recuperación, es decir, sin quitar los puntos, con heridas sin cica-trizar, dolores..., deberemos seguir los siguientes pasos:
- Solicitar en las instalaciones de la Mutua el obligado libro de reclamacio-nes para dejar constancia escrita de nuestra disconformidad con la aten-ción recibida, señalando que a nuestro criterio el alta ha sido temprana.
- Solicitar por escrito el no reconocimiento laboral de la patología o AT, elalta temprana... mostrando, también por escrito, nuestra disconformidad.
- Solicitar ante la empresa, a ser posible en compañía de representación sin-dical, la intervención del Servicio de Prevención en Vigilancia de la saludpara que, tras un reconocimiento, se defina. Si la posición de este es idén-tica a la mantenida por la Mutua recabaremos la posición de las Unidadesde Salud Laboral de INSL/OSALAN.
- Acudir a tu médico de atención primaria. Aquí pueden ocurrir dos cosas:
NO nos da la baja al considerar que en efecto, la patología tiene un ori-gen laboral. Le solicitaremos el diagnóstico por escrito y como entien-de que dicha contingencia es de origen laboral, para seguidamente,acudir a Inspección Médica a solicitarle la baja y realizar la reclamaciónde contingencia. Actualmente, la Inspección Médica es reacia a dar labaja, ya que desde los tribunales han sido requeridos por hacerlo, peroaún así debemos involucrarla para intentar conseguir su posiciona-miento y para crear un problema colectivo.
SI nos da la baja pero por contingencia común. Lo pondremos en cono-cimiento de la representación sindical para reclamar la contingencia enel INSS.
- Comunicar al Comité de Empresa el hecho para que muestren su rechazoa estas actuaciones en los ámbitos adecuados de la empresa.
- Presentar un escrito en el INSS denunciando el caso y pidiendo la tramita-ción urgente de la solicitud del cambio de contingencias, a pesar de queen la practica, suelen actuar con gran lentitud (de 3 o 4 meses).
- Solicitar una segunda opinión en el Sistema Público, si tenemos dudassobre el tratamiento ofrecido, lo consideramos muy agresivo...
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2. Cuando las dificultades nos las encontramos en la empresa. En muchas ocasioneslas dificultades para reconocer un accidente de trabajo aparecen antes de acudir ala Mutua, en la misma empresa al ser esta quien no reconoce la lesión como laboraldesde primera instancia. Para hacer frente a estas situaciones debemos:
- Desde la representación sindical revisar previamente la forma de actuación previstaen la empresa para atender accidentes de trabajo. Vigilar especialmente: cómo ydónde se registran los accidentes y quién da los partes de asistencia para la Mutua.
- Notificar siempre cualquier clase de accidente a la estructura jerárquica de laempresa y no esperar a que duela al cabo de unos días. Si contamos con testigos delhecho los aportaremos. En caso de accidente in itinere o en misión, el atestado.
- Otro aspecto intolerable que cada vez adquiere mas habitualidad, es la realizaciónde una segunda actividad, donde la Mutua no da baja aún en caso de no poder des-arrollar nuestro trabajo habitual, creándose en la empresa puestos de trabajo ficticiospara recolocar a personas con capacidades disminuidas transitoriamente. Se debeacudir al Sistema Sanitario Publico para que emita un informe sobre los daños quepadecemos y el tratamiento precisado (a ser posible que concrete si podemos o norealizar los requerimientos de nuestro trabajo habitual), e igualmente debemos rea-lizar una denuncia a Inspección de trabajo y/o a la Delegación territorial de tra-bajo.
Debemos tener en cuenta la importancia de calificar como tal, una lesión que tieneorigen laboral. Lo contrario conlleva para la empresa que:
- Los datos de siniestralidad presentados no sean reales.- No se comunique el hecho a Inspección/Autoridad laboral, por lo que no estará obli-
gada a poner en marcha medidas correctoras para que no se produzca de nuevo.- Se exima de responsabilidad a la empresa ante futuras consecuencias para la salud
de la persona afectada.- Al producirse la baja por contingencia común es el Sistema Público Sanitario el
encargado de pagar la baja y no la Mutua, suponiendo un ahorro para la última y eldestino de tales fondos a promocionar la sanidad privada.
- Así mismo, a nivel externo la derivación de lesiones profesionales a comunes con-lleva la amortiguación o maquillaje de las cifras oficiales de siniestralidad maneja-das. En esta situación las administraciones públicas tendrán la excusa perfecta paramantener su discurso, defenderán las políticas y actividades que vienen aplicandoy se continuará afirmando que esas políticas tienen sus frutos. No es cierto. Es nues-tra obligación demostrar que tras las cifras que se manejan se esconde el verdade-ro problema. No dejemos que se hable sólo de la punta del iceberg.
3. En situaciones de control de la IT Común. Deberemos mostrar rechazo radical a lagestión de dicha contingencia por las Mutuas. Ante una citación de esta estando ensituación de IT común, ponlo en conocimiento de la representación sindical para queemitan queja ante la Empresa y hagan el seguimiento preciso. Además:
- Los controles y reconocimientos médicos a realizar por la Mutua no pueden sernunca antes de los 15 días de permanencia en situación de baja.
- Clarificar quien abona el coste de los gastos de transporte, exigiendo que se hagacargo la Mutua.
- No admitiremos y si denunciar la subcontratación por parte de las Mutuas de los ser-vicios de reconocimientos.
- No permitiremos ninguna visita a la vivienda de la persona afectada.Koad
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- Tampoco aceptaremos que nos citen por teléfono. Exige la comunicaciónescrita y con acuse de recibo. Al recibirla acude a la cita, pero ante el ofre-cimiento de algún tipo de tratamiento o si trata de acelerar alguna pruebamédica:
• No existe obligación alguna de aceptar. Si dicha prueba o tratamiento nonos interesa podemos negarnos, siempre que sea una negativa fundada(por ejemplo mayor confianza en la persona que nos esta tratandoactualmente).
• Si decidimos aceptar, antes de someternos a la prueba o tratamiento,podemos consultar a especialistas del sistema sanitario público y reco-ger su opinión profesional.
• Si desde la Mutua tratan de obligarnos a realizar la prueba o tratamien-to, debemos ponerlo en conocimiento de la representación sindical.
4. En todas las actuaciones en las que se realice reconocimiento médico ytratamiento. Tras su realización:
- Los resultados son individuales y confidenciales; nos los deben de dar sintener que pedirlos.
- Los informes por escrito serán legibles.- El trato será correcto y no se debe de admitir comentarios sobre el coste
económico de las bajas.- Las explicaciones deben de ser claras y no se ocultaran las posibles com-
plicaciones.- Si compruebas o tienes sospechas fundadas que la empresa posee infor-
mación calificada como confidencial (acerca del diagnóstico de una posi-ble enfermedad, datos de los exámenes de salud,...) ponlo en conoci-miento del Sindicato para ejercer las acciones precisas.
- Requerir la solicitud de una segunda opinión sobre todo en supuestos deespecial relevancia: intervenciones problemáticas, etc.
- Rechazo a los tratamientos agresivos y desacuerdo con compatibilizar engeneral la rehabilitación y trabajar.
5. En sus actuaciones como Servicio de Prevención Ajeno. No debemos olvi-dar que la empresa está en la obligación de proteger la salud del personalempleado a su cargo. Para ello se debe dotar de un Servicio de Prevención(Propio, es decir con personal con suficientes conocimientos perteneciente ala plantilla de la empresa, o bien Ajeno, contratado en el exterior pudiendodesempeñar esta labor una Mutua). Este Servicio de Prevención Ajeno, en eldesarrollo de sus actividades debe respetar y favorecer el cumplimiento deciertos derechos reconocidos a la plantilla por la LPRL, siendo quienes ase-soren a las partes sobre:
- Derecho de información y formación ante los riesgos que afectan a laempresa en su conjunto y los de su puesto de trabajo, así como de lasmedidas preventivas a adoptar.
- Consultar al personal sobre los peligros existentes en el puesto en la rea-lización de la evaluación de riesgos.
- Garantizar que la vigilancia de la salud sea específica en función de losriesgos presentes en el puesto de trabajo, la confidencialidad de datos...
- Considerar la protección de personas especialmente sensibles y la mater-nidad de las trabajadoras.
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Por ello seremos exigentes ante cualquier derecho que esté siendo conculcado porlas Mutuas en su actuación como SPA, exigiendo tanto a esta como a la empresa sucumplimiento. En ningún caso podemos permitir que no se forme e informe a la plan-tilla, que no se le consulte en las evaluaciones de riesgos, no realizar una vigilanciade la salud específica en función de los riesgos existentes en el puesto de trabajo,que no se mantenga la confidencialidad de datos médicos.
Así, ante cualquier derecho conculcado por las mutuas actuando como SPA, tambiénse señalará directamente a la empresa, exigiéndole soluciones al problema detecta-do. Para ello podemos realizar una propuesta de actuación, a través del escrito anexopor medio del cual solicitamos información, o bien a través del Comité de Seguridady Salud siempre que recoja acta que acredite la realización de la propuesta.
En ocasiones, la responsabilidad será exclusiva de la Mutua, (como sucede cuando elpersonal sanitario del SPA compatibiliza su trabajo con otras actividades en especial, elcontrol de la IT de origen común, que se falseen resultados de evaluaciones de ries-go...).
Ante estas situaciones la denuncia deberá realizarse directamente ante Inspecciónde Trabajo/Autoridad Laboral, que es quien acredita a los SPA que actúan en cadaterritorio. También es conveniente realizar un escrito de queja ante las Unidades deSalud Laboral de OSALAN o Sección de Incapacidades Laborales y EvaluaciónSanitaria del Instituto Navarro de Salud Laboral.
6. Intervención de las Mutuas ante el riesgo durante embarazo: Se regula en el artícu-lo 26 de la LPRL 31/1995 y RD 1251/2001 sobre prestaciones económicas del sistemade la Seguridad Social por maternidad y riesgo durante embarazo.
El artículo 26 establece que: “La evaluación de los riesgos a que se refiere el artículo16 de la ley deberá comprender la determinación de la naturaleza, el grado y la dura-ción de la exposición de las trabajadoras en situación de embarazo o parto reciente aagentes, procedimientos o condiciones de trabajo que puedan influir negativamente enla salud de las trabajadoras o del nonato, en cualquier actividad susceptible de pre-sentar riesgos especifico”. Por desgracia, su cumplimiento se da solo en casos excep-cionales.
Por otro lado, el RD 1251/2001 obliga a que la solicitud del permiso por riesgodurante embarazo este avalada, no solo por el informe médico del Servicio Publicode Salud, sino también por una certificación expedida por los Servicios Médicos dela entidad gestora o Mutua que cubra la prestación de la IT derivada de ContingenciaComunes, en la que se acredite la situación de embarazo y que las condiciones delpuesto de trabajo de la trabajadora influyen negativamente en su salud.
En la practica, la realización de esta certificación no acarrea problemas, debido alincentivo económico que la Seguridad Social otorga a la patronal para este subsidiode riesgo durante el embarazo.
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Anexo I
A la Dirección de la Empresa:
El/La abajo firmante en calidad de Delegado/a de Prevención y haciendo uso de las facultades que el artículo 36 de la Ley 31/ 95 Ley de
Prevención de Riesgos Laborales le confiere,
SOLICITA
le sea facilitada copia por escrito de la información que a continuación se detalla:
.............................................................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................................................
Así mismo, insta a la Empresa le sea entregada dicha información en el plazo de .............días.
Fecha y firma
Recibí (fecha y firma)
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A la Dirección de la Empresa:
El/la abajo firmante en calidad de Delegado/a de Prevención y, haciendo uso de las competencias que los artículos 36.1c; 36.2 f; 36.3;
36.4 de la Ley 31/95 Ley de Prevención de Riesgos Laborales le confiere
PROPONE
.............................................................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................................................
Y, en caso de decisión contraria por parte de esta Empresa, presente un escrito fundamentando su negativa, de acuerdo con el artículo
36.4 de la Ley 31/95.
Fecha y firma
Recibí (fecha y firma)
Anexo II
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FICHA DE SEGUIMIENTO-Accidente de trabajo o Enfermedad Profesional-
Esta ficha tiene por objeto establecer un mejor seguimiento de la actuación de la Mutua. Los datos aportados voluntaria-mente por el o la trabajadora tendrán este fin y en ningún momento violan la confidencialidad de datos médicos.
¿El accidente o enfermedad profesional que has sufrido conllevó periodo de baja laboral? ...............................................................................
¿Consideras correcta la gestión de la misma? ..............................................................................................................................................................
Fecha de baja: .........de..................... de........... Fecha de alta: .........de................... de...........
ORIGEN DE LA BAJA: Enfermedad Profesional _ Accidente Laboral _
¿Consideras correcto el diagnóstico sobre el origen de la baja? .............................................................................................................................
RELLENARSE EN CASO DE ENFERMEDAD PROFESIONAL
¿Has tenido algún tipo de problema a la hora de diagnosticar tu E.P.?, exponla:
.............................................................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................................................
¿Alguna otra vez has estado de baja por el mismo motivo? .......................................................................................................................................
¿Se han tomado medidas en la Empresa para paliar los efectos de tu enfermedad? ............................................................................................
¿Cuál ha sido el trato dispensado por la Mutua, has tenido algún tipo de problema?
.............................................................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................................................
¿Consideras suficiente el tiempo que has permanecido de baja, para tu recuperación? ......................................................................................
RELLENARSE EN CASO DE ACCIDENTE LABORAL:
¿Cuál ha sido el trato dispensado por la Mutua, tienes alguna queja?:
.............................................................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................................................
¿Se ha hecho el análisis del accidente en la Empresa? ..............................................................................................................................................
¿Consideras suficiente el tiempo que has permanecido de baja para tu recuperación? ......................................................................................
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Anexo III
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Anexo IV
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FICHA DE SEGUIMIENTO-Lesión origen común-
Esta ficha tiene por objeto establecer un mejor seguimiento de la actuación de la Mutua. Los datos aportados voluntaria-
mente por el o la trabajadora tendrán este fin y en ningún momento violan la confidencialidad de datos médicos.
Fecha de baja: ................. de................................ de......................
Fecha de alta: ................. de................................ de......................
¿Consideras correcto el diagnóstico sobre el origen de la baja hecho en la Seguridad Social? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
¿Has recibido alguna llamada por parte de la Mutua? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
¿Antes o después del 1er parte de confirmación? (Al cuarto día del inicio de la baja): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
¿Cuánto tiempo después de la baja? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
¿Has sido requerido para presentarte en la Mutua? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
¿Cómo ha sido el trato? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
¿Has sido objeto de alguna visita domiciliaria? (voluntaria): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
¿Tienes alguna duda sobre tus derechos ante la Mutua en caso de baja por enfermedad común?, exponla:
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