Upload
letidebora-enjuvina
View
16
Download
3
Embed Size (px)
DESCRIPTION
pbl 17 sirosis hati
Citation preview
SIROSIS HATI
Letidebora Enjuvina T102012300
B3
Rumusan Masalah
Laki-laki 58 tahun dengan keluhan perut membesar disertai sesak sejak 1 minggu smrs. Ada kembung dan mual. Riwayat sakit kuning 3 tahun yang lalu dan didiagnosa hepatitis B.
Hipotesis
Laki-laki 58 tahun tersebut menderita sirosis hati.
Anamnesa
Identitas Keluhan utama Riwayat penyakit sekarang Riwayat penyakit dahulu Riwayat penyakit keluarga Riwayat sosial
Pemeriksaan Fisik
TTV 110/70 Suhu tubuh 36˚ Nadi 110x Compos mentis Sklera sub-ikterik Vena kolateral
abd.
Hepar tidak teraba
Lien S2 Flapping tremor
(-) Nyeri tekan abd
(-) Pekak berpindah Palmar eritem
(+)
Pemeriksaan Penunjang
SGOT/SGPT ↑ ringan, ALP ↑ ringan.Pada USG gambaran hati mengecil, permukaan irreguler, pelebaran vena porta.
USG Laboratorium Biopsi hati
Hb 10 Leukosit 2200 Ht 29% Trombosit 58000
Sirosis Hati
Penyakit kronik yang mengakibatkan kerusakan sel hati.
Penurunan fungsi hati. Hati terlihat berbenjol-benjol,
penuh parut, permukaan tidak rata dan mengerut/mengecil.
Sirosis hati berdasarkan penyebab: Sirosis alkoholik Sirosis akibat infeksi post hepatitis Sirosis biliaris Sirosis kardiak Sirosis akibat gangguan metabolik Sirosis akibat penyakit autoimun
Berdasarkan morfologi: Sirosis mikronoduler Sirosis makronoduler Sirosis campuran
Patogenesis
Manifestasi Klinis
Fase awal tanpa gejala atau gejala ringan
Fase dekompensata muncul gejala dan komplikasi
Ditemukan stigmata sirosis
Differential Diagnosa
Penatalaksanaan
Komplikasi
Prognosis
Prognosis tergantung etiologi, beratnya kerusakan hati dan komplikasi.
Kesimpulan
Sirosis hati merupakan lanjutan dari berbagai penyakit hati. Komplikasi yang umumnya terjadi adalah asites, hipertensi portal dan ensefalopati. Pada negara berkembang penyebab tersering sirosis hati adalah hepatitis B dan hepatitis C.
Pasien menderita sirosis hati et causa hepatitis B.