Upload
aan-khaerisman
View
22
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
1/86
Sistem
Pelayanan Kesehatan
HJ. NURAENI, SKM, M.KES
Disampaikan pada PBM
Mata Kuliah KDK Jurusan Keperawatan
Poltekkes Makassar
KDK 1
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
2/86
Sistem pelayanan kesehatan (yankes) merupakan bagian
penting dalam meningkatkan derajat kesehatan.
Melalui Sistem ini tujuan pembangunan kesehatan dapattercapai dengan cara efektif, efisien & tepat sasaran.
Keberhasilan sistem yankes tergantung dari berbagaikomponen yang masuk dalam yankes antara lainperawat, dokter atau tim kesehatan lain yang satu sama
lain menunjang.
KDK 2
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
3/86
Sistem ini memberikan kualitas yankes yangefektif dengan melihat nilai nilai yang ada di
masyarakat.
Dalam pelayanan keperawatan (yankep) yang
merupakan bagian penting dalam yankes
perawat diharapkan juga memberikan
pelayanan secara berkualitas.
KDK 3
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
4/86
Teori SistemPengertian
Elias M. Awad (1979),yang dikutip oleh Drs. Tatang M. Amirin dalambukunya pokok-pokok teori system mengemukakan bahwa : Sistemdikatakan sehimpunan komponen atau subsistem yangteroragnisasikan & sesuai dengan rencana untuk mencapai sesuatutujuan tertentu.
Ludwig Von Bertalanffy bahwa system dapat diartikan sebagai suatutatanan yang terdiri dari elemen-elemen atau berbagai komponenyang terpisah dan mempunyai fungsi yang berbeda tetapi salingberinteraksi, interelasi dan interdependensi dalam upaya mencapai
tujuan yang sama berdasarkan kebutuhan & kepentingan bersama.
KDK 4
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
5/86
Teori SistemPengertian
Kaufman, RAmenjelaskan bahwa system adalahsejumlah total dari bagian kerja secara bebas dan bekerjabersama-sama untuk mencapai hasil yang diinginkanatau yang datang, mendasari kebutuhan-kebutuhan.
Sistemadalah merupakan suatu kesatuan elemen ataubeberapa elemen yang saling berinteraksi untukmencapai suatu tujuan tertentu yang menggambarkankonsep-konsep tentang unsure/elemen dan ramalan
bagaimana bagian tersebut berlaku dan bereaksi.
KDK 5
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
6/86
Teori SistemPengertian
Sistem dapat diartikan sebagai suatu set obyek atau unsurdalam interaksi untuk mencapai tujuan tertentu.
Untuk mengerti konsep system, seseorang harus sadar bahwatotalitas setiap system tidak hanya rangkaian obyek yangdiperlukan untuk mencapai tujuan tetapi juga perlengkapan setiapunsure dan hubungan antar unsure dan perlengkapannya.
KDK 6
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
7/86
Teori SistemPengertian
Suatu system bukanlah hanya sebuah penyusunan
bagian yang teratur dan logis tetapi merupakan
proses berkelanjutan yang terdiri dari subsistem
yang berkaitan & berhubungan, masing-masingmemiliki sasaran yang menyumbang secara positif
kepada tujuan system yang lebih besar.
KDK 7
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
8/86
Teori SistemPengertian
Dari pengertian system tersebut diatas, dapat
dianalogikan pada system pelayanan
keperawatan / kesehatan sebagai suatu
system.
KDK 8
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
9/86
Adapun komponen-komponen pelayanan keperawatan
terdiri dari perawat, klien , metodologi keperawatan dan
peralatan keperawatan.
Tiap komponen tersebut mempunyai peran dan fungsi
yang berbeda namun saling berinteraksi, interelasi, dan
interdependensi untuk mendukung secara keseluruhan
pencapaian tujuan pelayanan keperawatan sesuai yangdiinginkan.
KDK 9
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
10/86
KDK 10
Jam Bagian Jam
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
11/86
Kita hanya punya satu dunia
Saya adalah bagian dari keluarga saya
Keluarga saya adalah bagian dari kampung
saya
Kampung saya adalah bagian dari negara saya
Negara saya adalah bagian dari bumi
KDK 11
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
12/86
Kita hidup dalam dunia yg sama
Ruang Pelayanan adalah bagian dari institusi
saya
Institusi saya adalah bagian dari sistem
rujukan saya
Sistem rujukan saya adalah bagian sistem
pelayanan kesehatan saya
Sistem pelayanan kesehatan adalah bagian
sistem kesehatan saya
KDK 12
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
13/86
Peter Senge :
Jika kita berpikir sistem, maka tidak ada orang
luar
Andadan masalah andaadalah bagian dari
sistem itu
KDK 13
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
14/86
TEORI SISTEM
Teori system umum diperkenalkan pada tahun
1936 oleh Ludwig Von Bertalanffy, seorang
ahli biologi yang melihat adanya kebutuhan
terhadap kerangka kerja yang sistematis,teoritis agar dapat diberi keterangan yang
memuaskan bagi persamaan yang mencolok
yang telah ditemukan dalam disiplin ilmu yangberlainan.
KDK 14
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
15/86
Sistem tersebut terdiri dari subsistem yang
membentuk sebuah sistem yang antara satudengan lainnya harus saling mempengaruhi.
Suatu system bukanlah hanya sebuah penyusunan
bagian yang teratur dan logis tetapi merupakan
proses berkelanjutan yang terdiri dari subsistem
yang berkaitan & berhubungan, masing-masing
memiliki sasaran yang menyumbang secara positifkepada tujuan system yang lebih besar.
KDK 15
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
16/86
Suatu system terdapat umpan balik yaitu luaran dari suatutahapan kegiatan, system dikembalikan dalam bentukmasukan lain kepada system tahap berikutnya.
Umpan balik berfungsi dalam memberikan informasi
tentang luaran yang dihasilkan system, membandingkaninformasi yang diperoleh melalui luaran sesuai tujuan yangtelah ditetapkan serta menyesuaikan system supaya dapatmencapai tujuan yang baik.
KDK 16
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
17/86
TEORI SISTEM
Dengan menggunakan teori system, seseorang mampu
mengidentifikasi bagian-bagian dari fenomena yang rumit danmenjelaskan gayanya dimana bagian-bagian tersebut berinteraksidengan sesamanya maupun dengan factor diluar system.
Apabila teori system ini digunakan didalam pelayanan keperawatan,maka akan terjadi keseimbangan diantara komponen-komponenkeperawatan didalamnya antara lain perawat, klien, metodologikeperawatan & peralatan keperawatan.
Karena setiap komponen tersebut dalam fungsi dan perannya selaluterkait dengan komponen-komponen lainnya sehingga tujuan yangtelah ditetapkan dapat berhasil dengan baik.
KDK 17
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
18/86
Setiap komponen dapat mengalami kegagalan fungsi.
Dan kegagalan fungsi setiap satu komponen dapatmenghalangi pencapaian tujuan pelayanan keperawatan.
Oleh karena itu perawat sebaiknya mengurangi pengaruhjelek dan meningkatkan pengaruh positif pada systemorganisasional , system social dan system perseoranganyang mempengaruhi kualitas keperawatan.
KDK 18
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
19/86
TEORI SISTEM
Dalam teori sistem disebutkan bahwa sistem ini terbentuk dari subsistem yang
saling berhubungan & saling mempengaruhi.
Bagian tersebut terdiri dari input, proses, dampak, umpan balik & lingkungan
yang kesemuanya saling berhubungan & saling mempengaruhi.
KDK 19
FEEDBACK
LINGKUNGAN
INPUT PROSES OUTPUT DAMPAK
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
20/86
TEORI SISTEM
Input
Merupakan subsistem yang akan memberikan segalamasukan untuk berfungsinya suatu sistem, seperti yankes masukan dapat berupa potensi masyarakat, tenagakesehatan, sarana kesehatan, dan lain lain.
Proses
Suatu kegiatan yang berfungsi untuk mengubah masukanuntuk menjadikan sebuah hasil yang diharapkan dari
sistem tersebut, seperti yankes berbagai kegiatandalam yankes.
KDK 20
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
21/86
Output
Hasil yang diperolehdari sebuah proses, dalam yankes pelayanan yang berkualitas, efektif dan efisien sertadapat dijangkau oleh seluruh lapisan masyarakat pasien sembuh & sehat optimal.
Dampak
Merupakan akibat yang dihasilkan dari sebuah hasil darisistem, yang terjadi relatif lama waktunya, dalam yankes
menjadikan masyarakat sehat & mengurangi angkakesakitan & kematian karena yan terjangkau olehmasyarakat.
KDK 21
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
22/86
Umpan balik
Merupakan suatu hasil yang sekaligus menjadi masukan & ini terjadidari sebuah sistem yang saling berhubungan & saling mempengaruhi.
Umpan balk dalam yankes dapat berupoa kualitas tenaga kesehatan
yang juga dapat menjadikan input yang selalu meningkat.
Lingkungan
Lingkungan disini adalah semua keadaan diluar sistem tetapi dapat
mempengaruhi yankes sebagaimana dalam yankes, lingkungan yang
dimaksud dapat berupa lingkungan geografis, atau kondisi situasi sosial
yang ada di masyarakat seperti institusi diluar yankes.
KDK 22
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
23/86
Ciri Ciri Sistem
Sistem bersifat terbuka
Suatu system terdiri dari lagi sub system yang lebih
kecil dan begitu seterusnya.
Diantara subsistem-subsistem itu terdapat saling
ketergantungan, dan satu sama lain saling
memerlukan, serta satu sub system masukan (input)
yang diperolehnya dari sub system lain.
KDK 23
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
24/86
Ciri Ciri Sistem
Suatu sub system mempunyai kemampuan untuk
menyesuaikan diri dengan lingkungannya (self
adjusment)
Sistem juga mempunyai kemampuan untuk mengatur diri
sendiri (self regulation)
Sistem mempunyai tujuan atau sasaran.
KDK 24
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
25/86
Fungsi Sistem
Fungsi system adalah mengubah informasi,
tenaga, atau bahan kedalam hasil yang
direncanakan atau produk untuk dipakaididalam system, diluar sistem atau keduanya.
KDK 25
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
26/86
Tingkat Pelayanan Kesehatan
Tingkat yankes meruapakan bagian dari sistem yankes
yang diberikan kepada masyarakat dapat diketahuiKDM tentang kesehatan
Menurut Leavel & Clark dalam memberikan yankes harusmemandang pada tingkat yankes yang akan diberikan.
Diantara tingkat yankes dalam yankes adalah sebagaiberikut :
1. Health promotion (Promosi kesehatan)
2. Specifik protection (perlindungan khusus)
3. Early diagnosis and Prompt treatment (Diagnosis & pengobatansegera)
4. Disability limitation (Pembatasan cacat)
5. Rehabilitation (Rehabilitasi)
KDK 26
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
27/86
1. Health promotion (Promosi
kesehatan) Tingkat pertama dalam yankes
Bertujuan meningkatkan status kesehatan
layanan ini meliputi antara lain:
kebersihan perseorangan
perbaikan sanitasi lingkungan pemeriksaan kesehatan berkala
peningkatan status gizi
kebiasaan hidup sehat
layanan prenatal layanan lansia
Dan Semua kegiatan yang b/d peningkatan status kesehatan.
KDK 27
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
28/86
.khusus)
Perlindungan khusus ini dilakukan untukmelindungi masy dari bahaya penurunan status
kesehatan atau bentuk perlindungan terhadap
penyakit tertentu, ancaman kesehatan, yangtermasuk dalam tingkat yankes adalah pemberian
imunisasi, pelayanan perlindungan keselamatan
kerja, dll.
KDK 28
3 E l di i d P t t t t
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
29/86
3. Early diagnosis and Prompt treatment
(Diagnosis dini & pengobatan segera)
Tingkat yankes ini sudah masuk kedalam tingkat
dimulainya atau timbulnya gejala dari suatu penyakit
tingkat layanan ini dilaksanakan dalam mencegah
meluasnya penyakit lebih lanjut serta dampak daritimbulnya penyakit sehingga tidak terjadi penyebaran
bentuknya berupa kegiatan dalam rangka survei
pencarian kasus serta pencegahan meluasnya kasus.
KDK 29
4 D sa ty m tat on
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
30/86
4. D sa ty m tat on(Pembatasan cacat)
Ini dilakukan untuk mencegah agar pasien atau
masy tidak mengalami dampak kecacatan akibat
penyakit yang ditimbulkantingkat ini
dilaksanakan pada kasus atau penyakit yangmemiliki potensi kecacatanbentuk kegiatan
berupa perawatan untuk menghentikan penyakit,
mencegah komplikasi lebih lanjut, pemberiansegala fasilitas mengatasi kecacatan & mencegah
kematian
KDK 30
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
31/86
5. Rehabilitation (Rehabilitasi)
Tingkat pelayanan ini dilaksanakan setelah pasien
didiagnosis sembuh.
Sering pada tahap ini dijumpai pada fase pemulihanterhadap kecacatan sebagaimana program latihan
latihan yang diberikan pada pasien, kemudian
memberikan fasilitas agar pasien memiliki keyakinan
kembali atau gairah hidup kembali ke masyarakat &masyarakat mau menerima dengan senang hati karena
kesadaran yang dimilikinya.
KDK 31
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
32/86
Lembaga Pelayanan Kesehatan
Lembaga yankes merupakan tempat pemberian yankes pada masymeningkatkan status kesehatan sangat bervariasi berdasarkantujuan pemberian yankes.
Tempat yankes dapat berupa :
1. Rawat jalan
bertujuan memberikan yankes pada tingkat pelaksanaan diagnosis &pengobatan pada penyakit yang akut atau mendadak & kronis yangdimungkinkan tidak terjadi rawat inap seperti klinik dokter spesialis, klinik
perawatan spesialis, dll.
KDK 32
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
33/86
2. Institusi
Merupakan lembaga yankes yang fasilitasnya cukup dalammemberikan berbagai tingkat yankes seperti RS, puskesmas,
pusat rehabilitasi, dll.
3. Hospice
Lembaga ini bertujuan memberikan yankes yang difokuskan
pada klien yang sakit terminal agar lebih tenang & dapat
melewati masa masa terminalnya dengan tenang. Lembaga ini
biasanya digunakan dalam home care.
4. Community based agency
Merupakan bagian dari lembaga yankes yang dilakukan padaklien pada keluarganya sebagaimana pelaksanaan perawatan
keluarga seperti praktek perawat keluarga, dll.
KDK 33
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
34/86
Lingkup Sistem Pelayanan Kesehatan
Dalam sistem yankes dapat mencakup pelayanan dokter,pelayanan keperawatan, & pelayanan kesehatan
masyarakat. Pelayanan kes yang ada sekarang ini dapat diselenggarakan
oleh pihak pemerintah & swasta.
Dalam yankes ada tiga bentuk :
Primary health care ( pelayanan kesehatan tingkatpertama)
Yankes ini dibutuhkan atau dilaksanakan pada masyarakat yang memiliki
masalah kesehatan yang ringan atau masyarakat sehat tetapi inginmendapatkan peningkatan kesehatan agar menjadi optimal & sejahtera
sehingga sifat yankes adalah pelayanan kesehatan dasarpuskesmas, balai
kesehatan masyarakat, dll.
KDK 34
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
35/86
Secondary health care (pelayanan kesehatan
tingkat kedua)
Bentuk yankes ini diperlukan bagi masyarakat atau klien
yang mebutuhkan perawatan di RS atau rawat inap &
tidak dilaksanakan pada yankes utamadilaksanakan
di RS yang tersdia tenaga spesilais atau sejenisnya.
KDK 35
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
36/86
Tertiary health services ( pelayanan kesehatan
tingkat ketiga)
Yankes ini merupakan tingkat pelayanan tertinggi dimana tingkat
pelayanan ini apabila tidak dibutuhkan pelayanan pada tingkatpertama dan keduamembutuhkan tenaga tenaga yang ahli
atau subspesialis dan sebagai rujukan utama seperti RS yang tipe A
& B.
KDK 36
P K t D l Si t P l
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
37/86
Peran Keperawatan Dalam Sistem Pelayanan
Kesehatan
Untuk dapat berperan dalam system pelayanan kesehatan , keperawatanharus dapat ditempatkan pada system rujukan, yaitu dari puskesmas hinggarumah sakit kabupaten, provinsi dan top referal.
Keperawatan yang merupakan bagian integral dan system pelayanan
kesehatan ini mempunyai peran yang sangat penting dan strategis.
Secara umum dapat disebutkan bahwa peran keperawatan adalah sebagaisalah satu profesi dibidang kesehatan yang turut serta aktif dalammeningkatkan derajat kesehatan masyarakat bersama-sama dengan profesikesehatan lainnya.
KDK 37
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
38/86
Perawat adalah tenaga profesional yang mempunyai kedudukan dalamsystem pelayanan kesehatan.
Kedudukannya dalam system tersebut adalah sebagai anggota timkesehatan yang mempunyai wewenang dalam penyelenggaraanpelayanan keperawatan.
Dalam hal ini keperawatan lebih banyak bergerak secara kesistemandan berkecimpung dengan profesi lain dalam rangka meningkatkanstatus kesehatan klien/masyarakat.
Keperawatan harus berjalan secara tim, saling tergantung dengan tim
lain dan saling membutuhkan untuk memberikan asuhan kesehatan.
KDK 38
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
39/86
Berdasar pada uraian diatas peranan keperawatan dalam systempelayanan kesehatan adalah:
Sebagai tim dalam pelayanan kesehatan yaitu bekerjasama dengan
tenaga kesehatan lainnya dalam pemberian pelayanan kesehatan
kepada individu, keluarga dan masyarakat disetiap tatanan pelayanan
kesehatan dari Puskesmas sampai dengan rumah sakit rujukan teratas.
Meningkatkan mutu pelayanan keperawatan sehingga pada gilirannya
dapat meningkatkan mutu pelayanan kesehatan secara keseluruhan.
Meningkatkan system regulasi keperawatan yaitu mekanisme
pengaturan asuhan keperawatan dan kaitannya dengan pelayanankesehatan.
KDK 39
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
40/86
Peran Keperawatan Dalam
Sistem Pelayanan Keperawatan
Dapat diidentifikasi sebagai berikut :
a. Bertanggungjawab terhadap pengembangan mutu pelayanan keperawatanmelalui kajian-kajian yang dilaksanakan secara periodik, teratur dan terencanaterhadap kualitas pelayanan yang ada dan meningkatkan jumlah tenagakeperawatan profesional yang akan mampu memberikan pelayanankeperawatan profesional pula.
b. Bertanggungjawab terhadap peningkatan hubungan perawat-klien yangterapeutik, yaitu hubungan yang sifatnya kemitraan, saling menghargai hakdan kewajiban masing-masing, mencapai tujuan keperawatan bersama-samadan tidak terjadi unsur dominasi dari perawat kepada klien.
c. Bertanggungjawab dalam pengembangan asuhan keperawatan profesional,yaitu pemberian asuhan keperawatan klien berdasarkan ilmu dan kiat
keperawatan, bersifat humanedengan pendekatan holistik mencakup aspekbio-psiko-sosio/kultural, dan spiritual, serta orientasi pada kebutuhan obyektifklien.
KDK 40
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
41/86
d. Bertanggungjawab terhadap peningkatan kemandirian
klien baik individu, keluarga, kelompok, dan masyarakatdalam menghadapi dan mengatasi masalah yang terjadidi masyarakat.
e. Bertanggungjawab terhadap penanaman perilaku dan
budaya hidup sehat kepada masyarakat dengan carapeningkatan upaya promotif dan preventif.
f. Bertanggungjawab terhadap keterlaksanaan pelayanankeperawatan yang komprehensif dan holistik.
KDK 41
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
42/86
g. Bertanggungjawab dalam menciptakaninovasi-inovasi dalam IPTEK keperawatanmelalui upaya riset keperawatan.
h. Bertanggungjawab dalam meningkatkan citrakeperawatan dan pengakuan sosial.
i. Bertanggungjawab dalam meningkatkanmanagemen asuhan keperawatan dalamsetiap tatanan pelayanan keperawatan.
KDK 42
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
43/86
Mengingat pada uraian tersebut, maka sangatlah besar peran keperawatandalam sistem pemberian pelayanan keperawatan yang harus diterapkandiberbagai tatanan pelayanan keperawatan.
Baik buruknya mutu pelayanan keperawatan, akan tergantung pada sejauhmana tingkat profesionalitas keperawatan itu sendiriyang menyangkut :
* apakah dewasa ini pelayanan keperawatan telah diberikan olehperawat profesional ?
* apakah pelayanan yang diberikan berdasar pada ilmu dan kiatkeperawatan ?
* apakah sistem pelayanan keperawatan telah tertata sesuaidengan kaidah-kaidah yang seharusnya diterapkan ?
Keperawatan perlu dilakukan percepatan dari segala aspek baikketenagaannya, sistem managemen, dan metode pelayanan kepegawaiannya sehingga peran keperawatan yang menjadi tanggungjawabnya dapatterlaksana dengan sebaik-baiknya.
KDK 43
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
44/86
Faktor Yang Mempengaruhi Yankes
Dalam memberikan yankes tidak segalanya tercapai sasaran akan
tetapi membutuhkan suatu proses untuk mengetahui masalah yang
ditimbulkannya.
Pelaksanaan yankes juga akan lebih berkembang atau sebaliknya
akan terhambat karena dipengaruhi oleh beberapa faktor seperti :
1. Ilmu pengetahuan & teknologi baru
Perkembangan iptek perkembangan yankes atau juga sebagaidampaknya yankes jelas lebih mengikuti perkembangan iptek seperti dalamyankes untuk mengatasi masalah penyakit yang sulit dapat digunakanpenggunaan alat seperti laser, terapi perubahan gen , dll.
Berdasarkan itu yankes membutuhkan biaya yang cukup mahal, yankesakan lebih profesional & butuh tenaga tenaga yang ahli dalam bidang itu.
KDK 44
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
45/86
2. Pergeseran nilai masyarakat
Berlangsungnya sistem yankes juga dapatdipengaruhi oleh nilai yang ada dalam masyarakatsebagai pengguna jasa pelayananberagamnya
masyarakat
pemanfaatan jasa pelayanan yangberbeda.
Masyarakat yang sudah maju dengan pengetahuan yangtinggimemiliki kesadaran yang lebih dalam
penggunaan atau pemanfaatan yankes, demikian jugasebaliknyakondisi ini sangat mempengaruhi sistem
yankes.
KDK 45
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
46/86
3. Aspek legal & etikDengan tingginya kesadaran masyarakat terhadap penggunaan aau
pemanfaatan jasa yankes semakin tinggi pula tuntutan hukum &etik dalam yankes pelaku pemberi yankes harus dituntut untukmemberikan yankes secara profesional dengan memperhatikannilai nilai hukum & etika yang ada di masyarakat.
4. EkonomiPelaksanaan yankes akan dipengaruhi oleh tingkat ekonomi dimasyarakat. Semakin tinggi ekonomi seseorang yankes akanlebih diperhatikan & mudah dijangkau, demikian juga sebaliknyamengingat biaya dalam jasa yankes membutuhkan biaya yangcukup mahalkondisi ini sangat mempengaruhi sisten yankes.
KDK 46
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
47/86
5. Politik
Kebijakan pemerintah melalui sistem politik
yang akan sangat berpengaruh sekali dalam
sistem pemberian yankes kebijakan yang
ada memberikan pola dalam sistem yankes.
KDK 47
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
48/86
VISI INDONESIA SEHAT 2010
Visi Indonesia Sehat merupakan pandangan Indonesia dalam mencapai derajatkesehatan bagi semua
Pandangan pencapaian kesehatan bagi semua ini sering terjadi perubahantetapi pada visi 2010 diharapkan pencapaian Indonesia sehat bagi semua padatahun 2010 tercapai karena itu dibutuhkan berbagai strategi dan misi.
Strategi yang ada dalam visi Indonesia sehat diantaranya pemahaman tentangparadigma sehat, strategi profesionalisme dalam tugas, adanya JPKM, dandesentralisasi.
Dalam menggunakan strategi yang ada pemerintah telah menyusun misi yangakan dijalankan dalam sistem yankes diantaranya :
a. Penggerak pembangunan nasional yang berwawasan kesehatan
b. Memelihara, meningkatkan, melindungi kesehatan individu,keluarga, masyarakat & lingkungan
c. Meningkatkan yankes yang bermutu, merata & terjangkaud. Meningkatkan kemandirian masyarakat hidup sehat.
KDK 48
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
49/86
VISI INDONESIA SEHAT 2010
Dalam melaksanakan visi yang ada keperawatan sebagai profesi dalam
bidang kesehatan dituntut untuk memberikan pelayanan yang profesional &
berorientasi pada paradigma sehat sesuai dengan paradigma keperawatanyang dimiliki.
Salah satunya adalah pembangunan kesehatan yang berorientasi pada
peningkatan, pemeliharaan & perlindungan penduduk yang sehat, bukan
hanya penyembuhan pada orang sakit upaya pemberian yankes difokuskan
pada promotif & preventif
lebih meningkatkan & memelihara bagi yangsehat agar lebih produktif & yang sakit agar lebih sehat.
Sehingga akhirnya akan terjadi pola atau gaya hidup sehat pada semua lapisan
masyarakat Indonesia seperti memelihara & meningkatkan kesehatan,
mengurangi atau menghilangkan kebiasaan yang merugikan kesehatan,
melindungi dari ancaman kesehatan serta berperan aktif dalam kegiatan
kesehatan masyarakat.
KDK 49
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
50/86
Pelayanan Kesehatan
Di Rumah Sakit
KDK 50
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
51/86
Pengertian
Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan
yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan
perorangan secara paripurna yang menyediakan
pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat
darurat.
KDK 51
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
52/86
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
53/86
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
54/86
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
55/86
Fungsi RS
Penyelenggaraan pelayanan pengobatan dan
pemulihan kesehatan sesuai dengan standar
pelayanan rumah sakit;
Pemeliharaan dan peningkatan kesehatan
perorangan melalui pelayanan kesehatan yang
paripurna tingkat kedua dan ketiga sesuaikebutuhan medis;
KDK 55
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
56/86
Penyelenggaraan penelitian dan
pengembangan serta penapisan teknologi
bidang kesehatan dalam rangka peningkatan
pelayanan kesehatan dengan memperhatikan
etika ilmu pengetahuan bidang kesehatan;
KDK 56
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
57/86
Persyaratan RS
Persyaratan Lokasi
Persyaratan Bangunan
Persyaratan Prasarana
Persyaratan Sumber Daya Manusia
Persyaratan Kefarmasian
Persyaratan Peralatan
KDK 57
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
58/86
Persyaratan Lokasi
Harus memenuhi ketentuan mengenai :
Kesehatan dan keselamatan lingkungan
Tata ruang
Sesuai dengan hasil kajian kebutuhan dan kelayakan penyelenggaraan
Rumah Sakit.
KDK 58
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
59/86
Persyaratan Bangunan
Persyaratan teknis bangunan Rumah Sakit,
sesuai dengan fungsi, kenyamanan dan
kemudahan dalam pemberian pelayanan serta
perlindungan dan keselamatan bagi semuaorang termasuk penyandang cacat, anak-anak,
dan orang usia lanjut.
KDK 59
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
60/86
Bangunan Rumah Sakit harus dapat digunakan
untuk memenuhi kebutuhan pelayanan
kesehatan yang paripurna, pendidikan dan
pelatihan, serta penelitian dan pengembangan
ilmu pengetahuan dan teknologi kesehatan.
KDK 60
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
61/86
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
62/86
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
63/86
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
64/86
Persyaratan PrasaranaPrasarana Rumah Sakit dapat meliputi:
instalasi air;
instalasi mekanikal dan elektrikal;
instalasi gas medik; instalasi uap;
KDK 64
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
65/86
instalasi pengelolaan limbah;
pencegahan dan penanggulangan kebakaran;
petunjuk, standar dan sarana evakuasi saat
terjadi keadaan darurat;
instalasi tata udara;
sistem informasi dan komunikasi; dan
ambulan.
KDK 65
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
66/86
Persyaratan SDM
Persyaratan sumber daya manusia yaitu
Rumah Sakit harus memiliki tenaga tetap yang
meliputi tenaga medis dan penunjang medis,
tenaga keperawatan, tenaga kefarmasian,tenaga manajemen Rumah Sakit, dan tenaga
nonkesehatan.
KDK 66
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
67/86
Tenaga medis yang melakukan praktik
kedokteran di Rumah Sakit wajib memilikiSurat Izin Praktik sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan.
Tenaga kesehatan tertentu yang bekerja di
Rumah Sakit wajib memiliki izin sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan.
KDK 67
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
68/86
Setiap tenaga kesehatan yang bekerja diRumah Sakit harus bekerja sesuai dengan
standar profesi, standar pelayanan Rumah
Sakit, standar prosedur operasional yangberlaku, etika profesi, menghormati hak
pasien dan mengutamakan keselamatan
pasien.
KDK 68
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
69/86
Rumah Sakit dapat mempekerjakan tenaga
kesehatan asing sesuai dengan kebutuhan
pelayanan.
Pendayagunaan tenaga kesehatan asing hanyadilakukan dengan mempertimbangkan
kepentingan alih teknologi dan ilmu
pengetahuan serta ketersediaan tenagakesehatan setempat.
KDK 69
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
70/86
Pendayagunaan tenaga kesehatan asing hanya
dilakukan bagi tenaga kesehatan asing yang
telah memiliki Surat Tanda Registrasi danSurat Ijin Praktik
KDK 70
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
71/86
Persyaratan Kefarmasian
Persyaratan kefarmasian harus menjamin ketersediaan
sediaan farmasi dan alat kesehatan yang bermutu,
bermanfaat, aman dan terjangkau.
Pelayanan sediaan farmasi di Rumah Sakit harus mengikuti
standar pelayanan kefarmasian.
Pengelolaan alat kesehatan, sediaan farmasi, dan bahan habis
pakai di Rumah Sakit harus dilakukan oleh Instalasi farmasi
sistem satu pintu.
KDK 71
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
72/86
Besaran harga perbekalan farmasi pada
instalasi farmasi Rumah Sakit harus wajar dan
berpatokan kepada harga patokan yang
ditetapkan Pemerintah.
KDK 72
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
73/86
Persyaratan Peralatan
Persyaratan peralatan meliputi peralatan
medis dan nonmedis harus memenuhi standar
pelayanan, persyaratan mutu, keamanan,
keselamatan dan laik pakai. Peralatan medis harus diuji dan dikalibrasi
secara berkala oleh Balai Pengujian Fasilitas
Kesehatan dan/atau institusi pengujianfasilitas kesehatan yang berwenang.
KDK 73
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
74/86
Peralatan yang menggunakan sinar pengion harus
memenuhi ketentuan dan harus diawasi oleh
lembaga yang berwenang.
Penggunaan peralatan medis dan nonmedis diRumah Sakit harus dilakukan sesuai dengan indikasi
medis pasien.
Pengoperasian dan pemeliharaan peralatan Rumah
Sakit harus dilakukan oleh petugas yang mempunyaikompetensi di bidangnya.
KDK 74
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
75/86
Pemeliharaan peralatan harus didokumentasi
dan dievaluasi secara berkala dan
berkesinambungan
Ketentuan mengenai pengujian dan/ataukalibrasi peralatan medis, standar yang
berkaitan dengan keamanan, mutu, dan
manfaat dilaksanakan sesuai denganketentuan peraturan perundang-undangan.
KDK 75
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
76/86
Rumah Sakit yang tidak memenuhi
persyaratan tidak diberikan izin mendirikan,
dicabut atau tidak diperpanjang izin
operasionalnya
KDK 76
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
77/86
Jenis Rumah Sakit
Rumah Sakit dapat dibagi berdasarkan
Jenis pelayanan
Pengelolaannya.
KDK 77
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
78/86
Berdasarkan jenis pelayanan yang diberikan,
Rumah Sakit dikategorikan dalam Rumah Sakit
Umum dan Rumah Sakit Khusus.
Rumah Sakit Umum memberikan pelayanan
kesehatan pada semua bidang dan jenis
penyakit.
Rumah Sakit Khusus memberikan pelayanan
utama pada satu bidang atau satu jenis
penyakit tertentu berdasarkan disiplin ilmu,golongan umur, organ, jenis penyakit, atau
kekhususan lainnya.
KDK 78
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
79/86
Berdasarkan pengelolaannya Rumah Sakit
dapat dibagi menjadi Rumah Sakit publik dan
Rumah Sakit privat.
Rumah Sakit publik dapat dikelola oleh
Pemerintah, Pemerintah Daerah, dan badan
hukum yang bersifat nirlaba.
KDK 79
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
80/86
Rumah Sakit publik yang dikelola Pemerintah
dan Pemerintah Daerah diselenggarakanberdasarkan pengelolaan Badan Layanan
Umum atau Badan Layanan Umum Daerah
sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan.
Rumah Sakit publik yang dikelola Pemerintahdan Pemerintah Daerah tidak dapat dialihkan
menjadi Rumah Sakit privat.
KDK 80
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
81/86
Rumah Sakit privat dikelola oleh badan hukum
dengan tujuan profit yang berbentuk
Perseroan Terbatas atau Persero.
KDK 81
Kl ifik i RS
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
82/86
Klasifikasi RS
Dalam rangka penyelenggaraan pelayanan
kesehatan secara berjenjang dan fungsi
rujukan, rumah sakit umum dan rumah sakitkhusus diklasifikasikan berdasarkan fasilitas
dan kemampuan pelayanan Rumah Sakit
KDK 82
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
83/86
Klasifikasi Rumah Sakit umum terdiri atas :
Rumah Sakit umum kelas A;
Rumah Sakit umum kelas B
Rumah Sakit umum kelas C;
Rumah Sakit umum kelas D.
KDK 83
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
84/86
Klasifikasi Rumah Sakit khusus terdiri atas :
Rumah Sakit khusus kelas A;
Rumah Sakit khusus kelas B;
Rumah Sakit khusus kelas C.
KDK 84
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
85/86
Rumah sakit umum kelas A adalah rumah sakit
umum yang mempunyai fasilitas &kemampuan pelayanan medis spesialistik luas
dan subspesialistik luas.
Rumah sakit umum kelas B adalah rumah sakit
umum yang mempunyai fasilitas dan
kemampuan pelayanan medis sekurang-kurangnya 11 spesialistik dan subspesialistik
terbatas.
KDK 85
5/28/2018 Sistem Yankes & Pelkes Di Rs-hj. Nuraeni
86/86
Rumah sakit umum kelas C adalah rumah sakitumum yang mempunyai fasilitas dan
kemampuan pelayanan medis spesialistik
dasar.
Rumah sakit umum kelas D adalah rumah sakit
umum yang mempunyai fasilitas &kemampuan pelayanan dasar.