Sistema de Indicadores de Percepção Social

SAÚDEAntônio Claret

Introdução

• O Sistema de Indicadores de Percepção Social (SIPS), elaborado pelo Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada (Ipea), é uma pesquisa domiciliar realizada com o objetivo de conhecer a percepção dos brasileiros sobre bens e serviços públicos.

• A pesquisa sobre a área temática da saúde foi realizada no período de 3 a 19 de novembro de 2010.

• O questionário foi aplicado a uma amostra de 2.773 pessoas e os parâmetros foram estabelecidos com base na PNAD de 2008.

• O objetivo principal foi avaliar a percepção da população sobre os serviços prestados pelo Sistema Único de Saúde (SUS).

• O atendimento pela Equipe de Saúde da Família (ESF) é o serviço mais bem avaliado, 80,7% dos entrevistados que tiveram seu domicílio visitado por uma Equipe consideraram o atendimento prestado como muito bom ou bom.

• O serviço atendimento de urgência/emergência foi o pior avaliado avaliado como bom/muito bom por 48,1% dos entrevistados e como ruim/muito ruim por 31,4%.

• Em geral, os habitantes das regiões Norte e Nordeste são os que pior avaliam os serviços do SUS, com uma média de respostas positivas inferior e de respostas negativas superior à média brasileira.

Percepção sobre cinco tipos de serviços prestados pelo SUS

Percepção sobre cinco tipos de serviços prestados pelo SUS

Percepção sobre cinco tipos de serviços prestados pelo SUS

Percepção sobre cinco tipos de serviços prestados pelo SUS

Bom/muito bom

Ruim/muito ruim

Usuário 30,4% 27,6%Média 28,9% 28,5%Não Usuário 19,2% 34,3%

Avaliação Geral do SUS

“Os serviços públicos de saúde são mais bem avaliados pelos entrevistados que tiveram experiência com esses

serviços.”

• Chama a atenção o fato de que as avaliações positivas, em se tratando de cada serviço isoladamente, são superiores às avaliações positivas do SUS geral.

• Principais Problemas:– demora para atendimento nos postos/centros de saúde ou

nos hospitais (35,4%) e a demora para conseguir uma consulta com especialistas (33,8%)

• Principais Pontos Positivos:– acesso gratuito aos serviços de saúde (52,7%); o

atendimento universal (48%) e a distribuição gratuita de medicamentos (32,8%)

Avaliação Geral do SUS

Avaliação dos Serviços Oferecidos por Planos de Saúde

• Principais Vantagens:– maior rapidez para realizar consultas (40%); ser

benefício oferecido gratuitamente pelo empregador (29,2%); maior liberdade para escolha do médico que irá atendê-lo (16,9%)

• Principais Desvantagens:– preço da mensalidade (39,8%) e falta de cobertura

de algumas doenças e procedimentos (35,7%)

• Avaliação mais positiva do SUS por parte daqueles que utilizam o Sistema

• Os usuários avaliam de forma positiva principalmente os serviços agendados e/ou rotineiros

• A gratuidade e a universalidade são apontadas como características primordiais, o que sugere que o brasileiro, apesar das avaliações negativas, reconhecem o caráter público e não discriminatórios do SUS como valores importantes.

Conclusões

• A maioria da população, sobretudo os cidadãos do Norte e Nordeste, avalia de forma negativa, especialmente, os serviços de atendimento de urgência e emergência e nos postos/centros de saúde, considerando-os morosos e de difícil acesso. O sistema precisa melhorar e a população almeja um acesso mais fácil, rápido e oportuno aos serviços.

Conclusões

Pós-graduação Lato Sensu Via Satélite

Ciência e Produção do Conhecimento

Professores: Antônio ClaretMarcos Assis

2012

Ciência e Produção do Conhecimento

Experimentos sociais para combater a pobreza

Esther Duflo

O desafio de diminuir a pobreza tem se fundamentado mais na intuição que na ciência. A falta de dados sobre o impacto das políticas sociais levanta questões sobre como promovê-las.

Para a autora, é possível saber quais esforços para o desenvolvimento são mais eficientes e eficazes com base em avaliações científicas (teste randômico).

Ajuda financeira pode acabar com a pobreza?

Ajuda financeira e Renda no Continente Africano

Sem Ajuda, situação teria melhorado ou piorado?Não é possível saber!

É possível melhorar?

Se nós não compreendemos as relações causais, não podemos afirmar se estamos/podemos melhorar.

Questão: Qual a melhor forma de imunizar?

Todos os anos são gastos milhões de dólares, por parte dos Governos e Fundações. Ainda assim, milhões de crianças continuam sem vacinas.

Problema do último quilômetro

A tecnologia existe; os recursos estão disponíveis, mas não conseguimos completar o percurso.

Malária900 mil mortes anuais91% na África85% menores de 5 anos

Como utilizar os recursos disponíveis para acabar com Malária?Possível resposta: Mosquiteiros para camasComo investir?a)Fornecer para todos?b) Vender?c) Fornecer para uma parte?

Efeito indesejado possívelRedes serem utilizadas para outro propósito, como, por exemplo, a pesca.

Como promover educação para as crianças?Melhorar escolas; garantir transporte; contratar professores; melhorar o material...

Como descobrir?

Ciência!

Questão 1: Imunização

• Existem vacinas; • Existe o interesse por vacinar.

O que falta?Persuasão

Promover a passagem da intenção para a ação.

Como incentivar as pessoas a aderirem à imunização?

Teste de Hipótesea) Campanhab) Campanha; oferecimento da vacina em mutirãoc) Campanha; oferecimento da vacina em mutirão;

1 kg de Lentilhas

Resultado

Elevação da imunização:a) Campanha (6%)b) Campanha; oferecimento da vacina em

mutirão (17%)c) Campanha; oferecimento da vacina em

mutirão; 1 kg de Lentilhas (38%)Custo da Imunização (por criança):i) Com incentivos (mutirão + lentilha): $

27,00ii) Sem incentivos (mutirão): $ 50,00

Questão 2: Malária

• Existe tecnologia (rede de proteção/mosquiteiro); • Existe o interesse por evitar a doença.

O que falta?Persuasão

Promover a passagem da intenção para a ação.

Como incentivar as pessoas a utilizarem rede de proteção contra mosquito?

Teste de Hipótesea) Disponibilizar redes gratuitamente

(pessoas vão valorizar/utilizar? No futuro, vão comprar outras?)

b) Vender as redes (pessoas vão comprar?)

Se as redes forem vendidas, as pessoas vão comprar?

Não!

Se as redes forem fornecidas, as pessoas vão usar?

Sim!

Se as pessoas ganharem as redes, no futuro não vão comprar?

Sim, vão comprar!

Questão 2: Educação

• Existem muitas possibilidades de garantir a permanência das crianças na Escola.

Qual a melhor?

Teste de Hipótesea) Melhores opções (eficiência):

a) Combater verminosesb) Fornecer informações sobre

benefícios da escola.

Especificidades do Problema da Pobreza

• 1º É um problema significativo (imenso);• 2º Não está em evidência, não é de fácil

localização;• 3º Nós não sabemos ao certo como enfrentá-

lo, não sabemos se o que estamos fazendo é a ação mais eficiente.Não há soluções milagrosas, não há “bala de prata”;

são processos incrementais e lentos. Porém, é possível avançar!

Ciência e o Método Científico

• Método: termo de origem grega que significa “caminho para”. São os passos seguidos pela ciência para construir conhecimento.

• Passos lógicos:a) Explicitação do problemab) Formulação da hipótesec) Inferência ou dedução das consequênciasd) Teste da hipótesee) Feedbackf) Proposição de novas hipóteses

Perguntas?

Obrigado!Boa noite!