SISTEMA DIGESTIVO

Aula 3

JUNHO/2004

Kelb Bousquet

Roteiro

1. Secreção salivar

2. Regulação da secreção salivar

3. Secreção esofágica

4. Secreções gástricas

5. Regulação das secreções gástricas

Secreções digestivas

Secreção Salivar

Funções:

Digerir (amilase salivar)

Lubrificar (mastigação, deglutição,

fala)

Proteger (ácidos, bactérias)

pH 6,0 - 7,0

Produção de 1litro/dia

Intensidade máxima de secreção:

8-20 vezes

Secreção Salivar

Secreção Salivar

The proportion of serous and mucous cells varies. In the parotid gland, the secreting cells are mainly serous; in the sublingual gland, mucous cells predominate.

Secreção primáriaReabsorção de Na+ e Cl- e secreção de K+ e HCO3

- Células Mioepiteliais

Contração das céls mioepiteliais: saliva expelida no ácino e ductos

Ducto excretorÁcino

Ducto intercaladoDucto estriado

Enzima Muco

Secreção salivar

Secreção salivar

A secreção serosa salivar: alfa-amilase (ptialina)

Amilopectina (amido) de batata

maltose dextrina-limite

ligação 1:6ligação 1:4

maltotriosealfa-amilase

Produtos da hidrólise do AMIDO pela alfa-amilase glicose

Inervação autonômica das glândulas salivares

Control of the salivary glands by the parasympathetic system. Both sympathetic and parasympathetic divisions of the autonomic nervous system control the salivary glands. Unlike their opposing actions in other parts of the gut, both promote secretion, but with different timescales.

Núcleos salivatórios

superior e inferior

Gânglio Ótico

Gânglio Submandib.

GânglioCervicalSuperior

parótida

sublingual

submandibular

Inervação autonômica das glândulas salivares

Impulsos aferentes*

Centros superiores **

+

* Estímulos gustatórios,

táteis procedentes da

língua, faringe

** Olfato, pensar em um

determinado alimento

Regulação da secreção salivar

• Estimulação parassimpática:

síntese e secreção de amilase salivar e mucinas

fluxo sangüíneo para as glândulas

• Estimulação simpática:

Menos potente que a parassimpática

Constrição dos vasos sanguíneos = fluxo

sanguíneo para as glândulas salivares

• Efeito comum: contração das células mioepiteliais

Regulação da secreção salivar

Inibição Estímulo

Sono Sabor ácido

Fadiga Olfato

Desidratação Presença do alimento

Reflexos gástricos e

intestinais na

presença de alimentos

irritantes ou náusea.

Secreção esofágica

Glândulas mucosas compostas

(esôfago proximal e extremidade gástrica)

Secreção de muco

Lubrificação para deglutição

Proteção da parede do esôfago

(alimentos e refluxo gastro-esofágico)

Secreção Gástrica

Proteção da mucosa

muco

bicarbonato

Digestão de alimentos

Controle da motilidade

ácido gastrina

pepsina histamina

fator intrínseco

Secreção Gástrica

GLANDULAS PILÓRICAS

Muco

Gastrina

GLÂNDULAS OXÍNTICAS OU

GÁSTRICAS

Muco

HCl

Fator Intrínseco

Pepsinogênio

Secreção Gástrica

Glândula Oxíntica

Céls epiteliais de superfície

Céls mucosas do pescoço

Céls parietais

Céls principais Pepsinogênio

HCl, fator intrínseco

Muco

Glândula Pilórica

• Células G: gastrina

• Células mucosas do

colo: muco e

bicarbonato

Resumo das secreções gástricas

Auxilia na

digestão de

proteínas

Converte

pepsinogênio

em pepsina

Ação

bactericida

Insert fig. 18.9

Secreções gástricas – Células Parietais

HCl

LUMEN OF GLAND

Canaliculus

MitochondriaTubulovesicles

Acid secretion

Parietal cell - resting

H+

Parietal cell - secreting

Tubulovesicles fuse with canaliculus, increased surface area and numbers of H+K+ATPase increases acid secretion into lumen of gut.

Secreções gástricas - Células Parietais HCl

Estímulos:

•Distensão gástrica

•Ativação de quimioreceptores por

peptídeos

•Gastrina

•Histamina

Secreções gástricas - Células Parietais HCl

Deficiência do fator intrínseco causa deficiência de

Vitamina B12 (anemia perniciosa)

- Glicoproteína que forma um complexo com vitamina

B12 no íleo

- Complexo resistente à digestão permitindo a

absorção da vitamina B12

- Liberado em resposta aos mesmos estímulos que

provocam secreção de HCl

Secreções gástricas - Células Parietais

Fator intrínseco

• Secretada como proenzima inativa (pepsinogênio)

• Conversão a pepsina em meio altamente ácido

(pH < 3.5) e quando em contato com pepsina

previamente formada

pepsinogênio pepsina

HCl

Secreções gástricas - Células Principais Pepsina

• Capaz de digerir até 20 % da proteína de uma

refeição

• Estímulos: Ach, presença de ácido na mucosa

gástrica

Secreções gástricas - Células Principais Pepsina

• Secreção de líquido

aquoso com HCO3- pelas

céls da superfície epitelial

• Formação de uma

barreira mucosa alcalina

sobre a superfície luminal

gástrica

• Secreção estimulada por

Ach, estímulo mecânico.

Secreções gástricas

Muco

Células parietais e principais

são impermeáveis ao HCl

Junções fechadas entre

células epiteliais adjacentes

Células epiteliais danificadas

são rapidamente substituídas

(todo o epitélio pode ser

reposto em 3 dias)

Mecanismos protetores gástricos

• Estimula:

Secreção de ácido

Crescimento celular

• motilidade GI

• contração do esfíncter

pilórico

• Atua nas células

enterocromafins para liberar

histamina

Secreções gástricas - Células G

Gastrina

distensão gástrica Ach

Secreções gástricas - Células G

Gastrina

pH < 3 secreção de gastrina inibida

Células D estimulam secreção de somatostatina

Secreções gástricas

Histamina

• Sintetizada e armazenada

nas células enterocromafins

(lamina própria das glândulas

gástricas)

• Secreção estimulada por:

Gastrina

Acetilcolina

ECL cell

ACh

Ach m2 receptorH+

Gastrin

gastrin receptorH+

Histamine

Histamine H2

receptorH+

H+

When all three stimulators are present, acid secretion is maximally stimulated

Ach, gastrin & histamine act synergistically

Regulação da Secreção Gástrica

Mecanismos neurais e hormonais

Eventos estimulatórios e inibitórios ocorrem em 3 fases:

Cefálica: anterior à ingestão do alimento

Gástrica: entrada do alimento no estômago

Intestinal: produtos parciais da digestão entram no duodeno

Fase Cefálica

Eventos excitatórios:

Pensar em um determinado alimento

Estimulação de receptores de paladar ou olfato

Eventos inibitórios:

Perda de apetite ou depressão

na estimulação parassimpática

Totalmente dependente da inervação vagal

Ativação do vago:

Estimula secreção de

pepsinogênio.

Estimula diretamente

as céls G a secretar

gastrina.

Estimula diretamente

as ECL a secretar

histamina.

Indiretamente

estimula céls

parietais a secretar

HCl.

Fase Cefálica

parasympathetic

Fase Cefálica

Eventos excitatórios:

• Distensão gástrica

• Ativação de quimioreceptores por peptídeos,

cafeína e aumento do pH

• Liberação de gastrina para o sangue

Eventos inibitórios:

• pH < 2

Fase Gástrica

Fase Gástrica

Ativação de mecanoreceptores

Ativação de quimioreceptores

Fase Gástrica

• 50% volume total de secreção

Eventos excitatórios:

pH;

distensão do duodeno,

presença de gordura, ácido, ou quimo

hipertônico e/ou irritantes no duodeno

Fase Intestinal

inhibition

Fase Intestinal

Regulação da Secreção Gástrica