ENTREVISTA: Dra. Irina Matveikova, especialista en Endocrinologa y Nutricin Clnica y autora de Inteligencia digestiva

En el sistema digestivo, con su sistema nervioso entrico (el segundo cerebro), acumulamos muchas emociones no expresadas o problemas no solucionados

Digestiones pesadas, ardor de estmago, estreimiento, hinchazn, flatulencias Nuestro sistema digestivo no siempre responde como nos gustara y puede influir negativamente sobre nuestro bienestar y estado de nimo. Pero tambin se produce el fenmeno inverso: las emociones alteran las funciones digestivas. Y es que el estrs, la ansiedad, la tristeza, la excitacin o el enfado son factores de riesgo para desarrollar patologas tan serias como el Sndrome de Intestino Irritable. La doctora Irina Matveikova, especialista en Endocrinologa y Nutricin Clnica, y en medicinas naturales y fitomedicina, y autora de Inteligencia digestiva (La Esfera de los Libros, 2011), nos explica la estrecha relacin entre emocin y digestin, y nos anima a no considerar la sensibilidad digestiva como una cadena perpetua y a cuidar nuestra alimentacin y desintoxicar nuestro organismo, para mejorar as nuestra calidad de vida.

Entrevista realizada por Eva Salabert

Digestin, SII, toxinas y emociones

En algn momento de la vida todos hemos experimentado situaciones en las que es ms fcil apreciar el vnculo que existe entre el estado emocional y el estmago. Tal y como explica en el captulo Las emociones y el estmago, la tensin nos provoca un nudo en el estmago, o sentimos un vaco ante la frustracin y la pena. Es posible entonces que un trastorno emocional se pueda somatizar hasta el punto de originar una lcera de estmago?

El Sndrome de Intestino Irritable es un buen ejemplo de una enfermedad funcional psicosomtica que se trata en gran medida por los psiclogos

Hay muchas enfermedades funcionales y psicosomticas, es decir, son los estados de mal funcionamiento de algn rgano o sistema causado por trastornos psico-emocionales. Es unasomatizacin y una manifestacin fsica y fisiolgica de las emociones y las tensiones. ElSndrome de Intestino Irritablees un buen ejemplo de una enfermedad funcional psicosomtica que se trata en gran medida por los psiclogos.

En cuanto a tu pregunta, s, se puede decir que uno puede alterar tan fuertemente su funcin estomacal que se desarrolle unalcera gstrica. De hecho, todos los mdicos sabemos que las caractersticas generales y ms comunes de los pacientes con lcera gstrica son: edad joven,exigencia,estrs, hiperactividad e hiper responsabilidad, control Aunque existen excepciones como en todo.

Pero igual quiero aclarar que el camino de la influencia emocional en nuestro sistema digestivo no es tan directo. Laansiedad, el estrs y la neurosis pueden alterar y perjudicar durante un tiempo prolongado la produccin de cido clorhdrico del estmago, la defensa, la microflora y los procesos enzimticos digestivos, y eso sin que se produzcan grandes cambios anatmicos, pero con las sensaciones desagradables de dolor y malestar, hasta que un da el sistema no puede compensar y resistir a la agresin y desarrolla una lesin en sus tejidos.

Conozco a una madre cuyo beb estuvo a punto de ahogarse porque regurgit la papilla al acostarlo boca arriba. Por suerte, mir al beb antes de salir de la habitacin, y lo puso boca abajo para que expulsara el lquido y pudiese respirar. En cuanto el beb se recuper, la madre tuvo que ir urgentemente al bao porque tena diarrea. Cmo es posible que el intervalo de tiempo entre el estmulo y la respuesta del organismo sea tan breve?

Las situaciones extremas del miedo y el trauma emocional provocan una liberacin masiva de diversas sustancias qumicas, mediadores, hormonas, neurotransmisores, etctera que alertan a todo el cuerpo de esta situacin emocional aguda. Como en el intestino producimos y almacenamos muchas de estas sustancias qumicas anteriormente mencionadas, su liberacin excesiva y urgente desencadena reacciones enzimticas digestivas y movimientos musculares intestinales muy rpidos.

Usted asegura que es errneo asumir que nuestra digestin es delicada y que, en realidad, se trata de una situacin provocada por unos hbitos dietticos inadecuados y continuados en el tiempo que se puede solucionar con una puesta a punto digestiva. En qu consiste esto exactamente? es un tratamiento estndar, o depende de las caractersticas personales?

Intento animar a la gente a que no considere su sensibilidad digestiva como una cadena perpetua, asumiendo una menor calidad de su vida y de su alimentacin, sin luchar ni intentar cambiarlo

Como comento en mi libro uno puede tener esadelicadezay cierta fragilidad de su sistema digestivo debido a ciertos antecedentes de salud, a enfermedades recurrentes en la infancia, al consumo prolongado de frmacos y a los malos hbitos alimentarios. Lo que quiero transmitir es que se trata de un estado de saluddelicadoadquirido y transitorio que se puede re-educar. Intento animar a la gente a que no considere su sensibilidad digestiva como una cadena perpetua, asumiendo una menor calidad de su vida y de su alimentacin sin luchar ni intentar cambiarlo. Cada individuo es un mundo y prefiero tratar al paciente y no a su enfermedad, y menos sus sntomas, por eso no creo en un tratamiento estndar. Propongo unas recomendaciones generales para limpiar y desintoxicar su cuerpo, pero a cada unocon su toque personalizado y con un profesional como gua. Eso sera lo ideal.

Aunque los sntomas sean digestivos, el sndrome del colon irritable se considera un problema de origen psicolgico, en el que el estrs y los trastornos emocionales juegan un papel esencial. Sera apropiado ofrecer a estos pacientes una terapia que integrara la atencin psicolgica y unos hbitos dietticos personalizados de acuerdo a sus necesidades y caractersticas propias?

Absolutamente correcto. La mejor ayuda para los pacientes con SII es un trabajo profundo de equipo entre un psiclogo o un psicoterapeuta y un especialista en Nutricin. Lo nuevo que propongo es, en primer lugar, despus de muchos aos de una irritacin localizada, ayudar a desinflamar y regenerar las mucosas digestivas a travs de las limpiezas, equilibrar la microflora intestinal con altas dosis deprobiticos, y excluir todos aquellos alimentos que provocan intolerancia en el paciente y, ya preparado con una dieta personalizada, derivarlo a un psiclogo.

Me ha sorprendido que una experta en nutricin y aparato digestivo insista en la importancia de la salud mental y en acudir a un especialista para tratar los trastornos psicolgicos cuando sea necesario. Cree que si controlsemos mejor nuestras emociones podramos prevenir las alteraciones digestivas?

No tratamos enfermedades sino a los pacientes, y cada uno es un mundo con sus historias, emociones y problemas personales. En el sistema digestivo con su sistema nervioso entrico (el segundo cerebro) acumulamos muchas emociones no expresadas o problemas no solucionados,y para un mdico es imprescindible entender este proceso para poder tratar a su paciente adecuadamente. En Espaa, en particular, no es comn pedir ayuda a un psiclogo en cuanto vives una situacin de estrs excesivo o ante la presencia de tensiones emocionales que no se puedan controlar, y menos en cuanto lo somatizas en forma de problemas digestivos o compulsiones hacia la comida. Sin embargo, ir a ver a un endocrino o a un especialista de Nutricin o del aparato digestivo es ms habitual. Casi todos los pacientes que veo en mi clnica de alguna manera viven una relacin de amor y odio con las comidas o sienten miedo frente a su rebelda digestiva.Hay que entenderles y ayudarles tambin desde un enfoque psicoteraputico.

Leyendo el libro te das cuenta de que somos una autntica fbrica de sustancias txicas, y que no es difcil que resultemos autointoxicados por nuestros propios residuos. Usted se refiere a esta intoxicacin como toxemia intestinal, qu medidas podemos tomar para evitar o revertir este proceso?

Los alimentos consumidos en exceso constituyen la fuente principal de toxinas (incluso los alimentos naturales y sanos consumidos en exceso pueden ser una fuente de intoxicacin)

Las razones principales por las cuales acumulamos las toxinasproducidas en el colon son, entre otras:

Trnsito intestinal lento (estreimiento,diverticulosis).

Un desequilibrio de la ecologa digestiva (la disbiosis).

Una dieta no adecuada para la salud digestiva.

El abuso de frmacos y otras sustancias.

Un comportamiento patolgico relacionado con las comidas (atracones, comidas rpidas, falta de masticacin, adicciones alimentarias).

Y, como todos sabemos, el sobrepeso, el estilo de vida sedentario y la sobrealimentacin, pues comemos ms de lo que necesitamos y no lo gastamos del todo.

Curiosamente, los alimentos consumidos en exceso constituyen la fuente principal de toxinas (incluso los alimentos naturales y sanos consumidos en exceso pueden ser una fuente de intoxicacin), por eso hay que adaptar nuestro consumo a nuestras necesidades orgnicas. Mientras los alimentos que tomamos estn adaptados a nuestra capacidad digestiva, combustiva y eliminatoria, no se producir una acumulacin indeseable de toxinas, que provoquen a su vez el desarrollo de enfermedades.

Estreimiento y cncer de colon

El estreimiento y los gases son una autntica pesadilla para muchas mujeres, y seguramente por eso solemos ser las protagonistas de los anuncios que proclaman las bondades de yogures y laxantes para combatir estos trastornos. Por qu las mujeres somos ms propensas a padecer estreimiento?

El ciclo nos cambia el nimo y las emociones afectan a la conducta digestiva

Las mujeres viven las fluctuaciones cclicas de sus niveles hormonales que influyen en casi todo el cuerpo, y el sistema digestivo no es una excepcin: muchas solemos sentir una hinchazn antes de menstruar, un cambio brusco en la motilidad de los msculos intestinales -un cierto estreimiento unos das previos a la regla, que se puede convertir en unadiarrea(casi) en el primer da de lamenstruacin-; el ciclo nos cambia el nimo y las emociones afectan a la conducta digestiva (yesta situacin estresa a ambos cerebros). Las mujeres que padecen elsndrome premenstrualse desesperan porel chocolatey los hidratos. Aadimos la experiencia delembarazo, lashemorroides

Creo que mucho depende tambin de la actitud y del carcter de la mujer que, generalmente, suele estar mas preocupada (aunque no siempre hace falta) por controlar, ponerse a cargo de varias cosas y tareas a la vez (lo que supone una distraccin respecto a s misma), es muy sensible frente a todos los cambios: del horario, del trabajo, de la alimentacin; la mujer puede con mayor facilidad suprimir e ignorar sus reflejos bsicos fisiolgicosy las seales de la tripa en favor de alguna tarea exterior. Tambin hay que asumir que las mujeres suelen ser ms sedentarias y utilizan frmacos con mayor frecuencia.

Es el estreimiento crnico un factor de riesgo del cncer de colon?

El estreimiento crnico puede promover el desarrollo de cncer y otras enfermedades degenerativas

S, es cierto, y creo que si nosotros, los mdicos,pudiramos hablar sobre elcncer de colonde forma ms clara y abierta e informar al paciente, eso ayudara a prevenir el desarrollo de esta enfermedad.

El estreimiento es un factor de riesgo para el desarrollo del cncer de colon; sin embargo, uno puede vivir aos y dcadas padeciendo de unestreimiento grave y abusando de los laxantes sin presentar sntoma alguno. Pueden pasar muchos aos hasta que se desarrollen los plipos en el colon y despus puedan llegar a convertirse en malignos. Por eso ltimamente los mdicos recomiendan realizar unacolonoscopiaa toda persona mayor de 50 aos y que tenga antecedentes de un trnsito intestinal lento. Tambin es cierto que hay cierta predisposicin en aquellas familias que presentan una historia de cncer de colon, pues suelen tener mutaciones celulares predeterminadas.

Es importante entender que el estreimiento crnico es una toxemia (trastorno del organismo causado por la presencia de toxinas en la sangre) que puede promover el desarrollo de cualquiercncer, no solamente de colon, y de otras enfermedades degenerativas.

Puede explicar brevemente en qu consiste lahidroterapiade colon y por qu recomienda hacerla con regularidad?

La Hidroterapia de colon (HTC) es una herramienta moderna y cmoda creada para limpiar en forma muy profunda y desintoxicar el intestino grueso. Es un enema sofisticada y un mtodo monitorizado que permite, mediante unos llenados y vaciados continuos con agua destilada, despegar de las paredes intestinales las toxicidades comprimidas y acumuladas (se puede comparar con el depsito de cal de las tuberas, si se quiere), ayuda a descamar la mucosidad excesiva (como si se tratara de unpeelingsuave) y mejora significativamente la microflora intestinal y la funcin muscular del colon. La informacin bien detallada sobre los beneficios y efectos de la HTC se pueden encontrar en nuestra pgina web:www.hidroterapiadecolonmadrid.com

Cuando habla de la infeccin porHelicobacter pyloriexplica que puede pasar desapercibida por no presentar sntomas. De hecho, parece que la acidez de estmago es el nico signo apreciable, pero, siempre que existe acidez, aunque sean brotes espaciados en el tiempo, significa que se tiene la bacteria?

Algunos datos epidemiolgicos reflejan que casi el 70% de la poblacin adulta tiene presente en su estmago elHelicobacter pylori. Es una infeccin muy comn y muy contagiosa y que cuando persiste muchos aos puede provocar unas complicaciones de la salud digestiva importantes. La acidez es un sntoma frecuente pero, es cierto, que la infeccin puede transcurrir muchos aos como asintomtica y los pacientes la descubren por tener una afona, o tos crnica, ofaringitis, o infecciones respiratorias recurrentes, ohalitosisy sangrados de las encas. Suena inslito pero es verdad. Tengo docenas de ejemplos de pacientes que al diagnosticarles, tratarles y llegar a erradicarles suH. pylorino necesitan volver a verme por no volver a presentar molestias ni problema alguno.

Dado que elHelicobacter pylories una infeccin contagiosa que se puede adquirir en cualquier momento, sera conveniente que la poblacin general se realizase revisiones peridicas para comprobar si la tiene?

Como la infeccin es tan comn y su diagnstico es muy fcil yo lo aplicara a todos. El grupo de riesgo para esta infeccin son gente muy joven, y es importante no ignorarles por su edad y no juzgarles, sino realizar el diagnstico y tratarles si es necesario. Actualmente los mdicos poseemos tantas herramientas diagnsticas complicadas que nos olvidamos de lo bsico y lo sencillo

En el libro afirma que el reflujo crnico mal tratado puede causar la muerte. Sin embargo, hay personas que llevan aos con este problema y necesitan tomar anticidos a diario porque el trastorno no remite. Qu consecuencias puede acarrear esto? Deberan buscar otra solucin?

Procuro que los pacientes no tomen el diagnstico de reflujo gastroesofgico como algo fijo, inalterable y para siempre, que requiere una toma de medicamentos de por vida

Exactamente a eso se dedica el libro y el capitulo sobre el reflujo en particular. Procuro que los pacientes no tomen el diagnstico dereflujo gastroesofgicocomo algo fijo, inalterable y para siempre, que requiere una toma de medicamentos de por vida. Hay que explicar muy bien de qu se trata el reflujo, qu riesgos supone.

En general, es necesario tomar los medicamentos especficos para disminuir temporalmente la agresin de la acidez gstrica frente a la mucosa del esfago y calmar la inflamacin y la irritacin. Pero mientras ests bajo tratamiento tienes que disminuir el peso de manera definitiva, cambiar tu alimentacin, y aprender sobre los ejercicios y las terapias que ayuden a recuperar/controlar tu salud digestiva. Si despus de todos estos esfuerzos, el reflujo y la debilidad del cardias persiste, prefiero considerar y valorar una intervencin plstica frente a una medicacin continua. Repito, solamente cuando el paciente realmente ha cumplido con los tratamientos alternativos y ha marcado cambios en su estilo de vida.

Las expresiones que menciona en el captulo dedicado al hgado, estar lleno de bilis o soltar bilis, que equiparan esta sustancia al veneno, hacen pensar que acumularla en el organismo no debe ser muy saludable. Hay algn signo que indique que necesitamos una limpieza heptica? Deberamos hacrnosla aunque no tengamos molestias digestivas?

La bilis tiene que fluir y ser expulsada para una buena digestin, una desinfeccin digestiva y un trnsito intestinal adecuado

Desde los tiempos de Hipcrates, los mdicos utilizaban la palabra melancola para describir lahipocondra, la depresin y los trastornos anmicos. Melancola en latino significa bilis negra. Hipcrates trataba los sntomas mencionados anteriormente mediante un drenaje de la bilis y una estimulacin heptica. Producimos hasta un litro de bilis por da en nuestro hgado, y la concentramos y acumulamos (unos 300 ml) en la vescula biliar. La bilis tiene que fluir y ser expulsada para una buena digestin, una desinfeccin digestiva y un trnsito intestinal adecuado. Y desde un enfoque alternativo de las medicinas orientales la bilis tiene que fluir para que fluya la energa y exista un bienestar mental y fsico. Hay que cuidar y ayudar al hgado sin esperar a los sntomas. El futuro de la medicina est en prevenir.

Y las personas que padecenhgado graso, deberan limpiar su hgado regularmente como parte del tratamiento?

Sin duda alguna. Es necesario consultar antes con un profesional de la medicina holstica para personalizar su limpieza y el cuidado heptico.