Sistema Urinario en El Adulto Jove

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Cambios en el sistema urinario en la etapa adulta.

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    EL SISTEMA URINARIOMaya G., Santamaria K., Villa L.

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    INTRODUCCIONSistema del cuerpo encargado de filtrarla sangre y eliminar los residuosmetablicos del organismo (la urea, lacreatinina, los iones fsforo y potasio, ...)a travs de la orina.

    Su objetivo es mantener constante lacomposicin de lquidos y sustanciasdisueltas en el medio interno corporal.

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    LOS RGANOS QUE CONFORMAN AL SISTEMA SON:

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    RIONLos riones estn situadosjusto encima de la cintura,entre el peritoneo parietal y lapared posterior del abdomen.

    El hilio es una muesca en elcentro cncavo de cada rin,a travs de la cual salen yentran cada uno de losurteres, vasos sanguneos,nervios y vasos linfticos.

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    La capa ms interna es lacpsula renal, que actacomo una barrera contrainfecciones y el traumafsico.

    La segunda capa es lacpsula adiposa, una masade tejido graso que protegelos riones de los golpes.

    La capa ms externa es lafascia renal, que ancla elrin a la pared abdominal.

    CAPAS DEL RION

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    1.El rea exterior del rin se llamacorteza.2.El rea interior del rin se llama mdula.3.Dentro de la mdula, yacen estructurastriangulares estriadas que son llamadaspirmides renales. Las bases de laspirmides se orientan hacia la corteza,mientras que las puntas apuntan hacia elcentro del rin y se llaman papilasrenales.4.El material cortical se extiende entre laspirmides y se denomina columnasrenales.5.La corteza y las pirmides renalesconstituyen el parnquima del rin, que secompone de millones de unidadesfuncionales microscpicas llamadasnefronas.

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    6.Las nefronas son las unidadesfuncionales de los riones.

    7.La punta de cada pirmide renal estrodeada por una estructura en forma deembudo llamada cliz menor, querecoge la orina de los conductos.

    8.Los clices menores se unen paraformar clices ms grandes. Los clicesmayores se unen para formar unembudo grande de recoleccin llamadopelvis renal, que se estrecha paraformar el urter.

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    NEFRONADe manera bsica, podemos decir queuna nefrona es un finsimo tubo que seencarga de filtrar el plasma sanguneo,seleccionando lo que debe formar partede la orina (es decir, las nefronas son lasformadoras de orina) o lo que debe serdevuelto a la sangre. Todas las nefronascomienzan en la corteza renal,prolongndose hacia la mdula.

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    URETERES1. Cada uno de los dos urterescomienza como una extensin dela pelvis renal en cada rin, y seconecta a la vejiga urinaria.

    2. La funcin de los urteres es transportar la orinadesde la pelvis renal hasta la vejiga urinaria.

    3. La orina se mueve a partir de las contraccionesperistlticas del msculo liso de las paredes de la vejiga;la gravedad y la presin hidrosttica contribuyentambin.

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    VEJIGALa vejiga puede contener de 700 a 800 ml de orina. Cuando llega a tener 200-400 ml de orina,los receptores de estiramiento en la pared de la vejiga transmiten los impulsos a la mdulaespinalinferior, que inducen un deseo consciente de orinar y un reflejo inconsciente llamado elreflejo de miccin.

    1. La vejiga urinaria se mantiene en posicin por los plieguesdel peritoneo en la cavidad plvica.2. Las dos aberturas de los urteres y la nica abertura de lauretra esbozan en la vejiga una regin triangular lisa llamadatrgono.3. La pared de la vejiga se compone de tres capas de msculoliso llamado msculo detrusor.4. En la unin entre la vejiga urinaria y la uretra, se encuentra elesfnter urinario interno, que est bajo control involuntario.5. La orina es expulsada de la vejiga por un acto conocidocomo miccin.6. El esfnter urinario externo es formado por msculoesqueltico que rodea la uretra. ste se relaja y la orina sale dela vejiga.

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    URETRA1. La uretra es un pequeo tubo de paredesdelgadas, que se conecta al piso de la vejigaurinaria y conduce la orina hacia el exterior.

    2. En las mujeres, la uretra se encuentrapegada a la pared de la vagina, justo porencima de la abertura vaginal. Mide 3,8 cm delargo y su abertura, llamada orificio uretral,est localizada entre el cltoris y la aberturavaginal.

    3. En los varones, la uretra mide 20 cm delargo, y se coloca justo debajo de la vejiga,pasa a travs de la glndula prosttica y entraen el pene. La uretra termina en la punta delpene como el orificio de la uretra. En elhombre, la uretra no slo transporta la orina,sino tambin transfi ere el semen al exterior.

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    Los riones sufren importantes cambios con el envejecimiento, los cuales no se hacennotorios dada la gran reserva funcional de estos rganos; sin embargo situaciones de estrspara la actividad excretora de este sistema, tales como hipoperfusin, uso de nefrotxicos opatologas que afecten directamente al rin pueden provocar la aparicin de insuficienciarenal. Cerca de un 50% de los nefrones desaparecen entre los 30 a 70 aos y la tasa defiltracin glomerular decae en 8 ml min. cada 10 aos. Es probable que la disminucin normaldel flujo renal que equivale a un 10% por dcada en los adultos, la mayor permeabilidad de lamembrana glomerular, la menor superficiedisponible de filtracin y el aumento de usode nefrotxicos con la edad sean los factoresque expliquen la disminucin de la funcinrenal. En cuanto a las vas urinarias estasse ven afectadas por una mayortendencia a la produccin de clculos,la presencia de obstruccin prosttica porcrecimiento normal de la glndula en loshombres y los cambios producidos por lacada de los estrgenos en mujeres.

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