Sk. No. 014 Sk u 0112 Js Plan Optima 7

5/17/2018 Sk. No. 014 Sk u 0112 Js Plan Optima 7

1/12

KEPUTUSAN DIREKSI PT. ASURANSI JIWASRAYA (PERSERO)NOMOR : 014.SK. U .0112

TENTANGPEMASARAN MACAM ASURANSI

JS PLAN OPTIMA 7PERTANGGUNGAN PERORANGAN

DALAM VALUTA RUPIAH TANPA INDEKS

DIREKSI PT. ASURANSI JIWASRAYA (PERSERO)

MEN1MBANG bahwa sehubungan dengan telah ditutupnya pemasaran Produk JSPLAN OPTIMA 1, JS PLAN OPTIMA 2, JS PLAN OPTIMA 3, JSPLAN OPTIMA 4, JS PLAN OPTIMA 5 dan JS PLAN OPTIMA 6dan sejalan dengan besarnya minat masyarakat akan produkasuransi yang dapat memberikan proteksi sekaligus memberikanjaminan akan hasil investasi yang optimal sejenis produk JS PLANOPTIMA yang telah ditutup tersebut, maka perlu ditetapkanpemasaran macam asuransi JS PLAN OPTIMA 7 denganmenetapkannya dalam Keputusan Direksi;

MENGINGAT 1. Anggaran Dasar PT Asuransi Jiwasraya (Persero) yang telahbeberapa kali diubah dan ditambah, terakhir dengan Akta NotarisNetty Maria Machdar, SH Nomor: 74 tanggal18 Nopember 2009sebagaimana surat Penerimaan Pemberitahuan PerubahanAnggaran Dasar Departemen Hukum dan Hak Asasi ManusiaRepublik Indonesia Nomor : AHU-AH.01.1 0-01078 tertanggal 15Januari 2010 dan Akta Nomor : 1.55tanggal 29 September 2008yang telah mendapat persetujuan Menteri Hukum dan Hak AsasiManusia Republik Indonesia sesuai Sura! Keputusan Nomor :AH U-96890 .AH.0 1.02 Tah un 2008 tang gal 16 Desem ber 2008:

2. Keputusan Menteri Negara Badan Usaha Milik Negara RepublikIndonesia Nomor : KEP~14/MBU/2008 tanggal 8 Januari 2008tentang Pemberhentian dan Pengangkatan Anggota-AnggotaDireksi Perusahaan Perseroan (Persero) PT Asuransi Jiwasraya.

MEMPERHATIKAN Hasil Rapat Direksi PT. Asuransi Jiwasraya (Persero) tang gal 27Desember 2011.

MEMUTUSKANMENETAPKAN KEPUTUSAN DIREKSI PT. ASURANSI JIWASRAYA (P'ERS'ERO)T'ENTANG P'EMASARAN MACAM ASURANSI' JS PLAN OPTIMA 7DALAM VALUTA RUPIAH TANPA INDEKS

r


2/12

PASAL 1KETENTUAN UMUM

(1.) Menetapkan ketentuan lentang pemasaran macam asuransi JS PLAN OPTIMA 7untuk polis pertanggungan perorangan.

(2) Pemasaran macam asuransi JS PLAN OPTIMA 7 sebagaimana dimaksud padaayat (1) pasal ini, dilakukan dalam val uta rupiah tanpa indeks

PASAL 2FAEDAH ASURANSI

(1). Macam asuransi JS PLAN OPTIMA 7 memberikan Faedah Asuransi sebagaiberikut :a. JAMINAN MENINGGAL DUNIA

Jika tertanggung meninggal dunia dalam masa asuransi, maka akandibayarkan manfaat meninggal dunia sebesar 130% x premi yang dilunasi atauNilai Tebus, mana yang lebih besar.

b. JAMINAN EKSPIRASIJika tertanggung hidup sampai dengan akhir masa asuransi, maka kepadapemegang polis akan dibayarkan Nilai Tebus.

PASAL 3PREMI DAN MULAI ASURANSI

(1) Macam asuransi JS PLAN OPTIMA 7 Pertanggungan Perorangan hanya dapat dijualdengan cara pembayaran Premi Sekaligus.

(2) Pembayaran Premi Sekaligus untuk macam asuransi JS PLAN OPTIMA 7sebagaimana dimaksud pada ayat 1 pasal ini minimal sebesar Rp. 5.000.000,- (limajuta rupiah).

(3). Pem'bayaran Premi dilakukan dengan mekanisme transfer ke rekening pasif masing-masing Branch Office/Regional Office di Bank Mandiri atau BNI, selambat-lam'batnyaakhir bulan berjalan dan dana sudah masuk ke dalam rekening Perusahaan.

(4). Tanggal Mulai Asuransi adalah sesuai dengan tanggal premi sekaligus yang diterimaperusahaan sesuai rekening Koran Bank Mandiri/BNI masing-masingRegional/Branch Office.

PASAL 4MASA ASURANSI

Masa asuransi JS PLAN OPTIMA " 7 adalah 4 (empat) tahun atau 5 (lima) tahun

,,~


3/12

PASAL6KETENTUAN HAK PENUTUP DAN PENAGIHAN1. Skala komtsi penutupan Premi Sekaligus untuk macam asuransi ini, ditetapkan

sebesar 2% dari Premi yang dilunasi2. Produksi diperhitungkan dalarn evaluasi prestasi organisasi dan penutup3. Ketentuan mengenai komlsi penagihan premi untuk macarn asuransi JS PLANOPTIMA 7 ditetapkan Nihil.

PASAL 7RISIKOAWAL(I) Risiko awal untuk macam asuransi JS PLAN OPTIMA 7 ditetapkan sebesar 30% dar;premi yang dilunasi.(2) Ketentuan untuk penetapan besar batas risiko golongan pertanggungan Medical danNon Medical adalah sebagai berikut :

a. Batas Risiko Non MedicalUSIA MASUK AKUMULASI RISIKO/RESIKOAWAL MAKSIMUM

18 s/d 35 tahun Rp.750.000.000,0036 sid 45 tahun Rp.500.000.000,OO46 sId 55 tahun Rp.300.000.000,0056 sid 60 tahun Rp.150.000.000,OO

Pada Pertanggungan Non Medical, berlaku ketentuan usia + masa pertanggungan(x + n) maksimum 65 tahun dengan ketentuan usia masuk asuransi maksimum 61tahun.b. Batas Risiko Medical

Untuk premi sekaligus yang melebihi dari Batas Risiko Non Medical harusdilakukan penutupan Medical, dengan ketentuan sebagai berikut :USIA MASUK AKUMULASI RISIKO/RESIKOAWAL LEBIH DARI

18 s/d 35 tahun Rp.750.000.000,OO36 sId 45 tahun Rp.SOO.OOO.OOO,OO46 sid 55 tahun Rp.300.000.000,0056 sid 60 tahun Rp.150.000.000,OO

Pada Pertanggungan Medical, berlaku ketentuan usia + masa pertanggungan(x + n) maksimum 65 tahun dengan ketentuan usia masuk asuransi maksimum 61tahun.


4/12

b. Batas Risiko MedicalUntuk premi sekaligus yang melebihi dari Batas Risiko Non Medical harusdilakukan penutupan Medical, dengan ketentuan sebagai berikut :

USIA MASUK AKUMULASI RISIKO/RESIKOAWAL LEBIH DARI18 sid 35 tahun Rp.750.000.000,0036 sid 45 tahun Rp.500.000.000,0046 sid 55 tahun Rp.300.000.000,0056 s/dBO tahun Rp.150.000.000,00

Pada Pertanggungan Medical, berlaku ketentuan usia + masa pertanggungan(x + n) maksimum 65 tahun dengan ketentuan usia masuk asuransi maksimum 61tahun.

PASAL 8KETENTUAN LAIN

Ketentuan tentang mekanisme kerja sektor-sektor terkait dan ketentuan-ketentuanlainnya, akan diatur dalam Lampiran I sampai dengan II Keputusan ini, yang rnerupakansatu kesatuan dan bagian yang tidak terpisahkan dari Keputusan ini.

PASAL 9PENUTUP

(1) Keputusa n ini berlaku terh itung sejak tanggal di teta pkan.(2) Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan di dalamnya, akan dilakukan pembetulan

seperlunya(3) Hal-hal lain yang belum cukup diatur dalam Keputusan ini akan ditetapkan kemudian

secara tersendiri,

KEPUTUSAN ini disampaikan kepada para Pejabat dan Pegawai untuk diketahui dandilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.DITETAPKAN O JPADA TANGGAL

JAKARTA: 24 JANUARI 2012

HENDRISMAN RAHIMDIREKTUR UTAMA

.0


5/12

LAMPIRAN I KEPUTUSAN DIREKSINOMOR 014 SK.U.0112TANGGAL: 24JANUARI 2012

MEKANISME KERJAPEMASARAN MACAM ASURANSI JS PLAN OPTIMA 7

I. SEKTOR PEMASARAN1. SASARAN PEMASARAN

Sasaran pemasaran asuransi diarahkan dan diutamakan peruntukannya bagimasyarakat berpenghasilan menengah ke atas ..

2. SARANA PEMASARANa. Formulir Surat Permintaan Asuransi Jiwa Pertanggungan Perorangan (SPAJ)menggunakan formulir SPAJ yang berlaku,b. Tarip Nilai Tebus sesuai dengan l.ampiran II Keputusan ini.c. Brosur/leaflet, Proposal, Poster (Standing Poster), Flagchain, Hanging up, dan

lain-lain.3. AGEN PENUTUP

a. Macam asuransi JS PLAN OPTIMA 7 dapat dipasarkan oleh seluruh aparat.b. Agen Penutup wajib menguasai Syarat-syarat Umum Polis yang berlaku untukpemasaran macam asuransi ini.c. Agen Penutup wajib menyampaikan kepada Calon Pemegang Polis mengenaita.ta cara pembayaran premi SekaJigus melalui transfer ke rekening Jiwasraya(BNIIMandiri)d. Agen Penutup wajib menyampaikan informasi kepada Calon Pemegang Polisbahwa Calon Pemegang Polis akan menerima surat pemberitahuan mengenai

pembayaran premi yang diterima pada kas perusahaan sebelum polisd iterbitkan

e. Pembayaran hak-hak Agen Penutup dilakukan setelah permintaan penutupanasuransi diakseptasi.

f. Agen Penutup wajib memberikan penjelasan kepada Pemegang Polis agarmeneliti kebenaran dan kesesuaian Polis asli yang diterimanya denganpenawaran yang telah disampaikannya.

g. Jika terdapat ketidaksesuaian antara Polis asli yang diterima denganpenawaran yang telah disampaikan, Pemegang Polis wajib mengembalikanPolis asli yang diterimanya kepada Agen Penutup untuk dikembalik.an keBranch Office pengelola portofolio tersebut, agar mendapatkan koreksiseperlunya.

h. Agen Penutup wajib meminta Pemegang Polis untuk membubuhkan tandatangan pada lembar Tanda Terima Polis sebagai bukti bahwa Pemegang Polistetah menerima Polis asli yang tetan diteliti kebenaran dan keabsahannya.

i. Agen Penutup wajib mengembalikan Tanda Terima Polis yang telah dibubuhitanda tangan Pemegang Polis ke Seksi Pertanggungan Branch Office, untukdilakukan pengarsipan dan dilekatkan ke Bundel Arsip Polis sebagai buktikelengkapan dokurnen.


6/12

4. PRODUKSIa. Produksi dihitung sebagai evaluasi prestasi agen penutup.b. Standar produksi sebesar 100% Uang Asuransic. Premi Sekaligus yang diterima Perusahaan dicatat sebagai produksi prerniNB Pertanggungan Perorangan sebesar 100% (seratus persen) dari Premiyang diterima Perusahaan setelah penutupan asuransi diakseptasi.d. Jumlah polis dan jumlah uang asuransi dicatatsebagai produksi jika premisekaligus telah dibayar lunas.

5. PROSES PENUTUPANSebagai seorang underwriter lapangan, penutup hendaknya:8. Menjelaskan Syarat-syarat umum Asuransi Jiwa Perorangan yang berlakukepada calon pemegang polis,b. Memberikan petunjuk kepada calon Pemegang PolisfTertanggung tentangcara pengisian SPAJ dan Surat Keterangan Kesehatan serta memberikanpenjelasan bahwa cara pengisian kedua dokumen itu agar didasarkankepada keadaan yang sebenarnya dan sekaligus diberitahukan pulaakibatnya jika terdapat hal-hal yang disembunyikan atau tidak benar ataupalsu, maka pengajuan klaimnya akan ditolak.c. Meneliti kembali kebenaran pengisian SPAJ dan Surat KeteranganKesehatan yang kemudian di.tandatangani oleh calon Pemegang Polis danatau Tertanggung. Jika ada kekeliruan pengisian, supaya dicoret yangsalah tersebut (tidak diperkenankan menggunakan Correction Pen mis.Tip-ex) dan ditulis yang benar di samping/bawahnya, kemudian diparafoleh agen penutup. Tidak dibenarkan mengubah data eaton Tertanggung,berat, ting9i badan, riwayat kesehatan danlainnya yang berpengaruhkepada keputusan Underwriting.d. Memberikan penjelasan kepada calon pemegang polis agar nomor teleponatau handphone dicantumkan pada saat mengisi SPAJ dengan maksuduntuk meningkatkan pelayanan kepada pemegarig polis. Nomor teleponatau HP ditulis pada kotak yang telah tersedia dalam formulir SPAJ.e. Agen penutup dalam merekomendasikan hasil pengamatan langsungterhadap cajon seperti ciri-ciri penting dalam mempengaruhi keputusanklairn, penutupan sebelumnya dan lainnya, agar objektif dan itu dituangkanpada kolom laporan penutup.f. Meminta fotocopy bukti transfer kepada calon pemegang polisg. Untuk memudahkan pengecekan penerimaan transfer uang, Agen Penutupsupaya menjelaskan kepada calon Pemegang Polis bahwa pada saat

transfer dananya, pada formulir pengiriman uang di Bank, agarmencantumkan nama dan alamat calon pemegang polis.h. Premi sekaligus pada penutupan Medical harus dilunasi setelah notaakseptasi persetujuan dikeluarkan oleh Head Office. Jika kenyataan bahwapremi dibayar sebelum nota akseptasi diterbitkan, calon pemegang polisdiharuskan membuat surat pernyataan di atas kertas bermaterai cukupyang berisikan antaralain :


7/12

1) Premi sekaligus diterima sebelum nota desisi diterbitkan dinyatakansebagai premi titipan (Rek No. 241.171.000) dan distorno saatakseptasi dilakukan2) Jika calon tertanggung meninggal dunia sedangkan desisi belumdikeluarkan oleh Head Office, maka pertanggungan dianggap tidakpernah ada dan premi titipan dikembalikan ke calon Pemegang Polisatau ahliwaris.3) Jika setelah nota Desisi diterbitkan dan ternyata terdapat kekuranganpembayaran premi maka Pemegang Polis berkewajiban melunasikekurangan premi tersebut.i. Apabila penutupan dilakukan secara Medical, diperlukan Surat PengantarPemeriksaan Kesehatan (formulir D) dan formulir Pemeriksaanlaboratorium (formulir L) yang ditandatangani oleh Kepala SeksiPertanggungan di Branch Office atau Kepala Bagian Pe.rtanggungan diRegional Office yang ditujukan kepada dokter pemeriksa. Beban biayaPemeriksaan Kesehatan sesuai dengan Lampiran II Keputusan DireksiNomor 228.SK.U.0808 Tanggal 25 Agustus 2008 Tentang PenyelesaianSurat Permintaan Asuransi Jiwa Medical.j. Tidak diperkenankan penambahan rider


8/12

I. SEKTOR PERTANGGUNGAN1 .. SELEKSI UNDERWRITING DAN PENERBIT AN POLIS NON MEDICAL 01

BRANCH OFFICEa. Pegawai Seksi Pertanggungan :(1) Menerima SPAJ dan SKK, Foto copy Identitas Diri serta foto copy BuktiTransfer ke Rekening Jiwasraya yaitu Rekening Pasif Bank Mandiriatau BNI masingwmasingBranch Office/Regional Office(2) Melakukan Entry SP.(3) Cek Dokumen Kesehatan(4) Cetak Proposa! dan teliti kebenarannya(5) Cek Bukti transfer.(6) Entry pelunasan premi sesuai Bukti Transfer(7) Catat kedalam buku produksi khusus produk JS OPTIMA dengankolom :Nama Pemegang Polis I TertanggungAlamat Pemegang Polis I TertanggungJumlah premi yang disetorJumlah Uang Asuransi sebesar 130% x Premi SekaliqusMacam AsuransiLama AsuransiKeteranganNomor SPAJ yang dicantumkan pada formulir SPAJ sesuai dengannomor yang dicatat pada buku produksib. Kepala Seksi Pertanggungan :

(1) Teliti kebenaran pen9isian Surat Permintaan Asuransi Jiwa (SPAJ),pastikan bahwa pemegang polis sudah mencantumkan nomorTelepon/Hand Phone.(2) Teliti kebenaran dalam pengisian SKK, terutama tinggl dan berat badandan penyakit lainnya.(3) Te.liti Risiko awal sebesar 30% x Premi Sekaligus(4) Hitung Risiko Awal sesuai dengan premi yang disetor dan ditambahkandengan sisa fisiko dari polis-polis lain yang sudah dirniliki (jika ada).Apabila total risiko awal yang ditutup melebihi dari Underwriting limityang diatur pada Surat Keputusan ini maka harus ditutup denganMedical dengan jenis-jenis pemeriksaan(5) Teliti pemeriksaan kesehatan Tertanggung, apakah telah sesuaiKetentuan Underwriting Limit yang berlaku. Apabila Total risiko awalyang ditutup mempersyaratkan pemeriksaan kesehatan memerlukan 2dokter maka Kepa!a Seksi Pertanggungan Branch Office harus

membuat Berita Acara tentang peneli.tian lapangan mengenai :Kemampuan keuangan pemegang polis yang harus sepandandengan kewajiban pembayaran premi yang harus dilunasiHubungan kepentingan (Insurable interest) antara Pemegang Polisdengan Tertanggung, Tertanggung dengan ahli waris."Kondisi fisik kesehatanTertanggung.

(6) Cetak Berita Keputusan dan proses pencetakan polis sesuai prosedurJl.-Indo


9/12

2.. SELEKSI UNDERWRITING DAN PENERBIT AN POLIS MEDICALProses Underwriting dan prosedur penerbitan polis medical sesuai denganyang berlaku. Yang membedakan untuk plan ini adalah premi sekaligus harusdi transfer ke rekening pasif Bank Mandiri/BNI masing-masing BranchOffice/Regional Office.

3. NILAI TEBUSUntuk keperluan perhitungan nilai tebus, terlampir disampaikan tabel nilaitebus, sebagaimana l.ampiran II Keputusan ini.

4. BERITA KEPUTUSAN 'PENERIMAAN PERJANJIAN ASURANSI JIWABerita keputusan menggunakan format komputer yang sudah standar.

5. POLISPolis menggunakan blanko Polis Asuransi Jiwa Perorangan yang sudahditandatangani Direksi Jiwasraya dan masing-masing dilengkapi dengansarnpul polis.

6. SYARAT-SYARAT UMUM POLISSyarat-syarat Umum Polis Asuransi Jiwa Perorangan sesuai d.engan Syarat-syarat Umum Polis Pertanggungan Perorangan sebagaimana yang tercantumdalam Polis Pertanggungan Perorangan yang berlaku.

7. KODE MACAM ASURANSIUntuk keperluan entry data ke dalam program komputer Kode MacamAsuransi plan ini adalah:

No. Nama Plan Kode MacamAsuransi1 JS PLAN OPTIMA 7 JSSP07

8. CABANG ASURANSIKode Cabang asuransi adalah sbb :

Nama Plan KodeJS PLAN OPTIMA 7 LL1


10/12

II. SEKTOR KEUANGAN, AKUNTANSI DAN INKASO1. Administrasi dan Logistik BranchOffice

(1) Premi Sekaligus dapat diproses apabila melalui transfer ke Rekening PasifBank Mandiri dan BNlmasing~masjng Branch Office/Reg.ional Office, halini mutlak harus dikerjakan karena produk ini adalah produkinvestasisehingga diperlukan kontrol terhadap dana yang masuk untuk segeradiinvestasi kan.(2) Penerimaan Premi SekaHgus diakui sebagai pendapatan setelah BuktiTransfer dan pelunasan pada rekening Koran telah diterima perusahaan.(3) Penerimaan premi untuk pertanggungan Medical ditagih setelah diterimanota akseptasi (desisi) dad Head Office dan dijurnal sebagai premirampung.

2. Akuntansi(1) Berdasarkan penerimaan premi pertama sekalig us wajib diterbitkan Nota

Debet untuk dibukukan sebagai pendapatan pada l.aporan Keuanganmaupun Laporan Inkaso Pertanqqunqan Perorangan (LlPP).(2) Tambahan Kode Akun bagi pembukuan transaksi produk JS Plan Optima

No Jenis Transaksl Kode uratan1 Piutang Premi 123.131. 701 Piutang Premi JSOptima 72 Pendapatan Premi 311.312.101 Pendapatan Premi JSOptima 73 Titipan Premi 241.171.000 Penerimaan Dimuka Titipan Premi

JSOptima 7

4 Biaya .AsuransiKlaim Meninggal 411.111.301 Klaim Meninggal JSOptima 7Expirasi 413.111.301 By Expirasi JSOptima 7Tebus 414.110.801 Biaya Tebus JSOptima 7

5 Komisi 512.107.100 Komisi Penutupan JSOptima 7(3) Petunjuk Pelaksanaan di sektor Keuangan dan Inkaso untuk produk inidiatur dalam Nota Dinas tersendiri.


11/12

HI. SEKTOR INVEST ASIDivisi Investasi harus memantau jumlah premi JS PLAN OPTIMA 7 yang masuk di kasperusahaan dengan mendownload data dari JL-INDO berdasar kode produk ini.

IV. SEKTOR PENGAWASANMasing-masing pimpinan unit kerja terkait yaitu Unit Manager, Area Manager, BranchManager, Regional Manager mengawasi kegiatan sejak pengisian SPAJ, penagihandan penerimaan premi, penerbitan polis, penyampaian polis kepada pemegang polis,sarnpai pembayaran manfaat kepada pemegang polis.Pemeriksa Reg.ional Office aqar menjaga terlaksananya ketentuan pembayarankomisi penutupan dengan benar.Jika terjadi penyimpangan prosedur secara sengaja oleh aparat, maka sanksi akandiberikan kepada aparat yang menangani atau sampai kepada atasan aparat yangmenyimpang tersebut secara tanggung renteng.

PT. ASURANSI JIWASRAYA (PERSERO)D IRE K S I,

INDRA CAT ARY A SITUMEANGOIREKTUR PERT ANGGUNGAN


12/12

LAMPI RAN " KEPUTUSAN D1REKSINOMOR 014 SKU.0112TANGGAL : 24 Januari 2012

TABEl NILAI TEBUS JS PLAN OpnMA 7(Per 1.000 JUA)

P re m i S e ka lig ,u sJU A

~.::-( 1 30 % P ! :_ e m iS e k al i9 u s )

~ M a ~ K LI $ u r a n _ ] lTU-02/11

--

A kh i.r Tah un K e- P re m i S ekaJig us Akum ulasi U A A suransi NlLAI TEBUSPre mi Kematian1 769,23 769,23 1.000,00 746,372 - 769,23 1.000,00 800,343 - 769,23 1.000,00 858,184 - 769,23 1.000,00 1.008,31

TABEL NILAI TEBUS JS PLAN O PTIM A 7(Per 1.000 JUA)

P re m i S e ka lig u sJU A-M asa .A sC lran si ~ .TU-02/11

769,231.000,00 (PO % P re m i S e ka li~ u S)--~ . ~ --= 5~ tah i~ ~

A kh ir Tahu n K e- P re m i S ekaligus Aku mu l a si U A A s ur an s i NlLAI TEBUSP rem i K em atian1 769,23 769,23 1.000,00 746,372 - 769,23 1.000,00 800,343 - 769,23 1.000,00 858,184 - 769,23 1.000,00 1.008,315 - 769,23 1.000,00 1.078,89

Documents

Sk. No. 014 Sk u 0112 Js Plan Optima 7