SkinneosteosynteseGenerelle principper

Frank DamborgKolding

A kursus i traumatologi 2014

• Kompressionsskinner

• Låseskinner

• ORIF (Open reduction internal fixation)– Nødvendig ved kompressionsskinner– Kan (selvfølgeligt) også anvendes ved

”låseskinner”• MIS (Minimal invasive surgery)

– Er en ”mulighed” pga låseskinnerne– ”intern extern fixator”

DynamicCompression

Plate

Limited ContactDynamic

CompressionPlate

LockedCompression

Plate

LockedCompression

Plate

Combi hole

Grundlæggende:• Absolut stabil osteosyntese >• Direkte heling / Uden callus.

• Det ene osteosynteprincip og deraf følgende helingsform er ikke den anden ”overlegen”!

• Men man skal vide hvornår man tilstræber hvad!

• Relativt stabil osteosyntese >• Indirekte heling / Med callus.

Grundlæggende:• Absolut stabil osteosyntese >• Direkte heling / Uden callus.

• Det ene osteosynteprincip og deraf følgende helingsform er ikke den anden ”overlegen”!

• Men man skal vide hvornår man tilstræber hvad!

• Relativt stabil osteosyntese >• Indirekte heling / Med callus.

• Man kan opnå begge dele med skinner!!!

”Låseskinner”

Låseskinner

• Gør MIS til en mulighed!

MIS

MIS

MIS (Fx prox tibia)

MIS (Fx prox tibia)

MIS (Fx prox tibia)

MIS

Slut

• Mere om osteosynteseprincipper: