10
Senter for barne- og svangerskapsrelatert patologi Snittseminar: Kasus 3 Borghild Roald, OUS og UiO

Snittseminar: Kasus 3 - Legeforeningen...Kasus 3: Makroskopisk undersøkelse Placenta har bruttovekt 735 g, nettovekt 585 g og måler 18x14x3,5 cm. Navlesnoren er festet 4 cm fra nærmeste

  • Upload
    others

  • View
    6

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

  • Senter for barne- og

    svangerskapsrelatert patologi

    Snittseminar: Kasus 3

    Borghild Roald, OUS og UiO

  • Senter for barne- og

    svangerskapsrelatert patologi

    Kasus 3: Sykehistorie

    • 38 år gammel mor, sectio i uke 37 pga placenta previa.

    Apgar score 9-10-10. Barnets vekt 3566g. Fastsittende

    placenta post partum (HE, 3a-Aktin)

  • Senter for barne- og

    svangerskapsrelatert patologi

    Forberedelse til å se snittet: Hva er problemstillingen?

    • Sectio pga placenta previa i uke 37

    • Fint barn: vekt 3566 g, Apgar score 9-10-10.

    • Fastsittende placenta

    • Vi må se etter accreta

  • Senter for barne- og

    svangerskapsrelatert patologi

    Kasus 3: Makroskopisk undersøkelse

    Placenta har bruttovekt 735 g, nettovekt 585 g og måler 18x14x3,5 cm. Navlesnoren er festet 4 cm fra nærmeste placentakant, 25 cm lang, økte tvinninger, diameter 0,7 cm, tre kar. Hinnene er marginalt festet, tynne og gjennomskinnelige med noen koagler. Den føtale side er upåfallende, den maternelle side er opprevet i et område og der sees noen fastsittende koagler mot den ene siden. Ved gjennomskjæring sees et hvitlig fast område, 2,5x2,5x3 cm mot den ene kanten. Øvrige parenchym sees upåfallende.

  • Senter for barne- og

    svangerskapsrelatert patologi

  • Senter for barne- og

    svangerskapsrelatert patologi

  • Senter for barne- og

    svangerskapsrelatert patologi

  • Senter for barne- og

    svangerskapsrelatert patologi

  • Senter for barne- og

    svangerskapsrelatert patologi

  • Senter for barne- og

    svangerskapsrelatert patologi

    Diagnose:

    Placenta med implantasjonsfeil (placenta accreta)

    Vurdering: Der er forandringer diagnostiske for implantasjonsfeil. Påforeliggende materiale kan vi ikke utelukke at der var placenta increta.