SỞ Y TẾ BÌNH DƯƠNG an benh... · Web viewCơ sở vật chất, trang thiết bị y tế được quan tâm đầu tư; nhân lực y tế được tăng cường; nhiều

UBND TỈNH NINH THUẬN CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMSỞ Y TẾ Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

Số: 4576 /ĐA-SYT Ninh Thuận, ngày 27 tháng 12 năm 2016

ĐỀ ÁN BỆNH VIỆN VỆ TINH GIAI ĐOẠN 2016 – 2020

Phần thứ nhấtSỰ CẦN THIẾT VÀ CĂN CỨ PHÁP LÝ XÂY DỰNG ĐỀ ÁN

I. SỰ CẦN THIẾT XÂY DỰNG ĐỀ ÁN BỆNH VIỆN VỆ TINH Trong những năm qua, cùng với sự phát triển chung về y tế của cả nước,

Ngành Y tế Ninh Thuận nói chung và hệ thống khám bệnh, chữa bệnh nói riêng đã có nhiều chuyển biến tích cực và đạt được những thành tựu quan trọng. Cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế được quan tâm đầu tư; nhân lực y tế được tăng cường; nhiều kỹ thuật, công nghệ y học tiên tiến được áp dụng trong khám bệnh, chữa bệnh. Khả năng tiếp cận các dịch vụ kỹ thuật cao của người dân được cải thiện góp phần cứu chữa nhiều người mắc bệnh nặng, bệnh hiểm nghèo mà trước đây chưa cứu chữa được phải chuyển lên tuyến trên hoặc ra nước ngoài để khám bệnh, chữa bệnh.

Bên cạnh những thành tựu đạt được, ngành Y tế Ninh Thuận vẫn còn gặp nhiều khó khăn, thách thức như: Mô hình bệnh tật kép (bệnh lây nhiễm và không lây nhiễm) đang có chiều hướng tăng; nguồn lực đầu tư cho y tế tuy được quan tâm nhưng chưa đáp ứng yêu cầu; cơ sở hạ tầng, trang thiết bị còn hạn chế, chưa đồng bộ; nhân lực y tế còn thiếu so với định mức biên chế và nhu cầu thực tế; một số chuyên khoa còn thiếu đội ngũ thầy thuốc tay nghề giỏi nên việc tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật, sử dụng có hiệu quả cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế được đầu tư đã triển khai tích cực song hiệu quả chưa cao.

Việc triển khai thực hiện Đề án bệnh viện vệ tinh về chuyên khoa Nhi, Phụ sản, Ngoại chấn thương và Nội tim mạch tại Bệnh viện đa khoa tỉnh đã gắn kết thương hiệu của bệnh viện tuyến trên với bệnh viện tuyến dưới; đẩy mạnh công tác đào tạo và chuyển giao kỹ thuật từ bệnh viện tuyến trên cho bệnh viện tuyến dưới, giúp bệnh viện tuyến dưới sử dụng có hiệu quả cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế đã được đầu tư; đã tiếp nhận khám bệnh, chữa bệnh cho trên 90% người bệnh thuộc chuyên khoa Nhi, Phụ sản, Ngoại chấn thương và Nội tim mạch; góp phần giảm quá tải cho tuyến trên và giảm chi phí cho người dân khi được khám và điều trị bệnh tại địa phương.

Thực hiện Quyết định số 92/QĐ-TTg ngày 09/01/2013 của Thủ tướng Chính phủ về việc phê duyệt Đề án giảm quá tải bệnh viện giai đoạn 2013-2020, Bộ Y tế xây dựng Đề án bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2013 – 2020; Đề án đề ra mục tiêu nâng cao năng lực về khám bệnh, chữa bệnh cho các bệnh viện vệ tinh, thông qua các hoạt động đào tạo, chuyển giao kỹ thuật, cải tạo cơ sở vật chất,

1

nâng cấp trang thiết bị y tế, giúp người dân được tiếp cận dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh chất lượng cao ngay tại địa phương, không phải chuyển tuyến.

Trong giai đoạn 2012-2015, Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận là bệnh viện vệ tinh của bệnh viện Nhi Đồng 2, Từ Dũ và Chấn thương Chỉnh hình TP.HCM và đã có một số kết quả trong khám chữa bệnh mà trước đây thường phải chuyển lên tuyến trên. Tiếp tục phát huy thành quả đó, Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận tiếp tục tham gia Đề án bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2 để nâng cao khả năng chuyên môn phục vụ cho bệnh nhân.

II. CĂN CỨ PHÁP LÝ XÂY DỰNG ĐỀ ÁN- Luật Tổ chức Chính quyền địa phương năm 2015;- Luật khám bệnh, chữa bệnh năm 2009;- Luật Ngân sách Nhà nước ngày 25/6/2015;- Quyết định số 92/QĐ-TTg ngày 09/01/2013 của Thủ tướng Chính phủ về

việc phê duyệt Đề án giảm quá tải bệnh viện giai đoạn 2013-2020;- Quyết định số 774/QĐ-BYT ngày 11/3/2013 của Bộ trưởng Bộ Y tế về

việc phê duyệt Đề án bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2013-2020;- Quyết định số 1303/QĐ-BYT ngày 08/4/2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế về

việc phê duyệt bổ sung chuyên khoa ưu tiên, danh sách bệnh viện tham gia Đề án bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2016-2020 (đợt 2);

- Quyết định số 3107/QĐ-BYT ngày 28/6/2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc phê duyệt bổ sung, điều chỉnh danh sách bệnh viện tham gia Đề án bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2016-2020 (đợt 3);

- Quyết định số 16/2012/QĐ-UBND ngày 29/3/2012 của Ủy ban nhân dân tỉnh Ninh Thuận về việc phê duyệt Quy hoạch phát triển hệ thống y tế tỉnh Ninh Thuận giai đoạn 2011 – 2020;

- Thông báo số 95/TB-VPCP ngày 25/3/2015 của Văn phòng Chính Phủ về ý kiến kết luận của Phó Thủ tướng Hoàng Trung Hải tại cuộc họp về cơ chế hỗ trợ xây dựng hạ tầng kinh tế - xã hội tỉnh Ninh Thuận nhằm góp phần phát triển kinh tế xã hội, ổn định đời sống nhân dân, trong đó phát triển bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận trở thành bệnh viện đa khoa hạng I giai đoạn 2016 đến năm 2020, quy mô 1.000 giường với 02 trung tâm tim mạch và ung bướu - y học hạt nhân đạt tiêu chuẩn quốc tế;

- Thông báo số 99/TB-VPCP ngày 26/3/2015 của Chủ nhiệm Văn phòng Chính phủ về việc thông báo Kết luận của Thủ tướng Chính phủ tại cuộc họp về thực hiện Đề án giảm quá tải bệnh viện giai đoạn 2013-2015;

- Biên bản số 811/BB-BYT ngày 01/9/2015 của Bộ Y tế về việc họp Ban chỉ đạo thực hiện Đề án bệnh viện vệ tinh và các bệnh viện đầu ngành, mở rộng, phát triển mạng lưới bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2016-2020;

- Công văn số 403/KCB-CĐT ngày 13/4/2016 của Bộ Y tế về việc triển khai thực hiện Đề án bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2016-2020;

- Công văn số 1098/BVĐHYD-KHTH ngày 15/8/2015 của Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh về việc đồng ý làm bệnh viện hạt nhân cho Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận về chuyên khoa tim mạch.

2

- Công văn số 1150/NĐ2-CĐT ngày 16/11/2015 của bệnh viện Nhi Đồng 2 Thành phố Hồ Chí Minh về việc đồng ý làm bệnh viện hạt nhân cho Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận về chuyên khoa nhi;

- Công văn số 2311/BVTD-CĐT ngày 16/11/2015 của Bệnh viện Từ Dũ Thành phố Hồ Chí Minh về việc thực hiện Đề án bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2016-2020;

- Công văn số 168/BVCTCH-CĐT ngày 26/01/2016 của bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình Thành phố Hồ Chí Minh về việc thực hiện Đề án Bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2016 – 2020.

Phần thứ haiĐÁNH GIÁ TÌNH HÌNH THỰC HIỆN ĐỀ ÁN GIAI ĐOẠN 2012 - 2015

Ninh Thuận thuộc vùng Duyên hải Nam Trung Bộ, phía Bắc giáp tỉnh Khánh Hòa, phía Nam giáp tỉnh Bình Thuận, phía Tây giáp tỉnh Lâm Đồng và phía Đông giáp Biển Đông.

Diện tích tự nhiên 3.358 km2, có 07 đơn vị hành chính gồm 01 thành phố và 06 huyện. Thành phố Phan Rang - Tháp Chàm là thành phố thuộc tỉnh, trung tâm chính trị, kinh tế và văn hóa của tỉnh, cách Tp. Hồ Chí Minh 350 km, cách sân bay Cam Ranh 60 km, cách Tp. Nha Trang 105 km và cách Tp. Đà Lạt 110 km, thuận tiện cho giao thông vận chuyển. Trình độ dân trí ngày càng được nâng cao, người dân ngày càng dễ dàng tiếp cận với các thông tin về bệnh tật; về phương pháp chẩn đoán, điều trị mới; hệ thống giao thông thuận lợi; thu nhập của người dân ngày một cải thiện… Do vậy, người dân có nhu cầu được chẩn đoán, điều trị bằng các kỹ thuật tốt hơn, thái độ phục vụ ân cần, chu đáo hơn, bệnh phòng đầy đủ tiện nghi hơn, phương thức quản lý và chi trả viện phí giản tiện hơn, sẵn sàng từ chối những dịch vụ y tế mà hiệu quả không rõ ràng. Thực tế đó đòi hỏi các cơ sở khám chữa bệnh đã và đang không ngừng nỗ lực để từng bước đáp ứng nhu cầu khám bệnh, chữa bệnh của cộng đồng.

I. ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA BỆNH VIỆN ĐA KHOA NINH THUẬN1. Quy mô:Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận là bệnh viện hạng II trực thuộc Sở Y tế

tỉnh Ninh Thuận. Giường kế hoạch: 800 giường; giường thực kê: 902 giường.Hiện nay, Bệnh viện đang xây dựng Đề án nâng cấp lên bệnh viện hạng I

với 1.000 giường trong thời gian tới.Trong giai đoạn 2012-2015, Bệnh viện đã triển khai thực hiện bệnh viện vệ

tinh của bệnh viện tuyến trên về các chuyên khoa: - Khoa Nhi của Bệnh viện Nhi Đồng 2, thành phố Hồ Chí Minh.- Khoa Ngoại Chấn thương Chỉnh hình của Bệnh viện Chấn thương Chỉnh

hình, thành phố Hồ Chí Minh.- Khoa Sản phụ khoa của Bệnh viện Từ Dũ, thành phố Hồ Chí Minh.2. Chức năng, nhiệm vụ:

3

Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận đang hoạt động với những chức năng, nhiệm vụ sau đây:

a) Công tác khám chữa bệnh: - Tiếp nhận tất cả các trường hợp người bệnh từ ngoài vào hoặc các bệnh

viện khác chuyển đến để cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh nội trú và ngoại trú.- Tổ chức khám sức khỏe và chứng nhận sức khỏe theo quy định của Nhà

nước.- Chuyển người bệnh lên tuyến trên khi bệnh viện không đủ khả năng giải

quyết.b) Chỉ đạo tuyến:Lập kế hoạch chỉ đạo tuyến dưới thực hiện việc phát triển kỹ thuật chuyên

môn. c) Đào tạo:- Bệnh viện là cơ sở thực hành của sinh viên trường Đại học Y Dược Huế,

khoa Y trường Đại học Tây Nguyên, trường Trung học Y tế Ninh Thuận và Phân hiệu trường Trung học Y tế Hà Nam tại Ninh Thuận.

- Đào tạo, huấn luyện chuyên môn cho cán bộ viên chức của bệnh viện và cho tuyến dưới.

d) Nghiên cứu khoa học:Tổ chức nghiên cứu khoa học cấp cơ sở và cấp tỉnh, hợp tác nghiên cứu đề

tài cấp Nhà nước, cấp Bộ, Ngành.e) Quan hệ quốc tế:Hợp tác với các tổ chức nước ngoài như tham gia Dự án JICA vào quý II

năm 2015, thực hiện kế hoạch hợp tác quốc tế với các tổ chức KOICA Hàn Quốc, tổ chức MESCH của Úc về Ngoại khoa, Hội Phổi Pháp - Việt, Công ty TRI ARROW của Nhật Bản về bảo trì thiết bị,…

f) Kinh tế trong y tế:- Thực hiện quản lý kinh tế y tế theo đúng quy định của Nhà nước.- Tổ chức thu phí và thực hiện miễn giảm viện phí cho bệnh nhân nghèo

đến khám chữa bệnh.- Thanh quyết toán chi phí điều trị bệnh nhân có thẻ BHYT với Bảo hiểm

xã hội.- Thực hiện đúng chế độ cho cán bộ viên chức bệnh viện.- Cân đối kinh phí các khoản mua sắm, sửa chữa phục vụ hoạt động của

bệnh viện.3. Tổ chức bộ máy và nhân lực:Về tổ chức bộ máy: Bệnh viện hiện có 08 phòng chức năng, 07 khoa cận

lâm sàng và 17 khoa lâm sàng.* Các Phòng chức năng:- Phòng Tổ chức cán bộ;- Phòng Kế hoạch tổng hợp;- Phòng Điều dưỡng;- Phòng Hành chính quản trị;- Phòng Tài chính kế toán;

4

- Phòng Vật tư thiết bị y tế;- Phòng Quản lý chất lượng ;- Phòng Công nghệ thông tin.* Các khoa Lâm sàng và Cận lâm sàng:- Khoa Khám bệnh;- Khoa Cấp cứu; - Khoa HSTC & CĐ; - Khoa Nội Tim mạch - Lão khoa;- Khoa Nội tổng hợp; - Khoa Nhi;- Khoa Ngoại tổng hợp; - Khoa Ngoại Chấn thương;- Khoa Mắt; - Khoa Tai Mũi Họng; - Khoa Răng Hàm Mặt; - Khoa Sản;- Khoa Phẫu thuật & Gây mê Hồi sức;- Khoa YDCT & PHCN;- Khoa Dược;- Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn;- Khoa Huyết học - Truyền máu;- Khoa Hóa sinh – Vi sinh;- Khoa Chẩn đoán hình ảnh;- Khoa Thăm dò chức năng;- Khoa Giải phẫu bệnh;- Khoa Dinh dưỡng.* Về nhân lực: - Tổng số nhân lực của bệnh viện: 859 người. Ban Giám đốc gồm: 01 Giám

đốc và 03 Phó Giám đốc.- Trình độ Đại học và trên Đại học: 269 người, trong đó:

+ Tiến sĩ: 01 người;+ BS.CKII: 03 người;+ BS.CKI: 44 người;+ Thạc sĩ: 16 người;+ Bác sĩ: 110 người;+ Dược sĩ: 07 người;+ Cử nhân y khoa: 47 người;+ Kỹ sư: 13 người;+ Chuyên viên: 15 người;+ Kế toán viên: 13 người.

- Trình độ chuyên môn khác: 590 người.+ Cao đẳng: 60 người;+ Trung cấp: 426 người;+ Sơ cấp: 14 người;+ Viên chức khác: 90 người.

5

II. KẾT QUẢ TRIỂN KHAI ĐỀ ÁN GIAI ĐOẠN 2012-2015Trong giai đoạn 2012-2015, Bệnh viện đã triển khai thực hiện bệnh viện vệ

tinh của bệnh viện tuyến trên về các chuyên khoa: - Khoa Nhi của Bệnh viện Nhi Đồng 2, thành phố Hồ Chí Minh.- Khoa Ngoại Chấn thương Chỉnh hình của Bệnh viện Chấn thương Chỉnh

hình, thành phố Hồ Chí Minh.- Khoa Sản phụ khoa của Bệnh viện Từ Dũ, thành phố Hồ Chí Minh.1. Thuận lợi:- Được sự quan tâm đặc biệt của Bộ Y tế, Ủy ban nhân dân TP.Hồ Chí

Minh, UBND tỉnh Ninh Thuận, Sở Y tế TP.HCM và Sở Y tế tỉnh Ninh Thuận cùng với sự quyết tâm của toàn thể CBVC bệnh viện, bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận cùng lúc thực hiện 03 khoa vệ tinh và Đề án 1816. Đề án có quy mô và tầm ảnh hưởng rất lớn đến công tác phát triển chuyên môn của bệnh viện.

- Được sự hỗ trợ tích cực từ các bệnh viện hạt nhân (Nhi Đồng 2, Từ Dũ và Chấn thương Chỉnh hình TP.HCM) trong công tác đào tạo và chuyển giao các kỹ thuật mới. Sự nhiệt tình của BV tuyến trên trong khi thực hiện đề án, thể hiện qua rất nhiều lần Ban Giám đốc và các thành viên đã cùng ra giám sát việc thực hiện, rất nhiều đoàn đã đến giảng dạy, giám sát và giúp đỡ theo đúng kế hoạch cũng như ngoài kế hoạch khi có yêu cầu.

- Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận đã tích cực tăng cường trang thiết bị để đáp ứng nhu cầu đào tạo, chuyển giao từ các bệnh viện tuyến trên. Bên cạnh đó, dù đang rất thiếu về nhân lực (cả số lượng và chất lượng) nhưng Ban Giám đốc và lãnh đạo các khoa cũng đã cố gắng sắp xếp nhân lực để thực hiện tiếp nhận đào tạo, chuyển giao kỹ thuật theo tiến độ thực hiện của Đề án. Các nhân viên bệnh viện rất tích cực trong học tập, đào tạo và tiếp nhận chuyển giao các kỹ thuật mới từ các bệnh viện tuyến trên.

2. Khó khăn:- Một số trang thiết bị lớn, trợ cụ, dụng cụ phòng mổ chưa được cung cấp,

vì vậy nhiều kỹ thuật về ngoại chấn thương chỉnh hình chưa được triển khai đúng tiến độ; một số trang thiết bị hư hỏng chưa kịp sửa chữa và bổ sung.

- Nhân sự bác sĩ các khoa vệ tinh còn thiếu vì vậy một số nội dung đào tạo khó thực hiện theo đúng tiến độ, ảnh hưởng đến việc chuyển giao các kỹ thuật từ tuyến trên.

- Một số kỹ thuật chưa được chuyển giao do các bệnh viện hạt nhân chưa sắp xếp được thời gian và nhân lực.

3. Một số kết quả đạt được:3.1. Công tác đào tạo chuyển giao kỹ thuật tại bệnh viện tuyến trên:Đã gửi đi đào tạo tại các bệnh viện Nhi Đồng 2, Từ Dũ và Chấn Thương

Chỉnh Hình TP.HCM các kỹ thuật: Kỹ thuật đặt Catheter tĩnh mạch trung tâm (02 BS), Ứng dụng siêu âm tim trong hồi sức Nhi – Sơ sinh (01 BS), Kỹ thuật điều dưỡng nhi khoa cơ bản (02 ĐD), Chăm sóc và điều trị trẻ sinh non (04 BS), Kỹ

6

thuật gây mê tổng quát ở trẻ em (01 ĐD), Ngoại niệu nhi cơ bản (01 BS), Siêu âm tim trẻ em (01 BS), Kỹ thuật điều dưỡng ngoại niệu nhi (03 ĐD), Thở máy nhi cơ bản dành cho BS (02 BS), Thở máy nhi cơ bản dành cho ĐD (02 ĐD), HSCC nhi trong điều trị bệnh nhiễm (08 BS, ĐD), Lọc máu liên tục trong điều trị bệnh nhiễm (04 BS, ĐD), Đẻ không đau (04 BS, 04 NHS, 04 KTV), Cấp cứu sản khoa (02 BS), Chẩn đoán tiền sản (01 BS), Hỗ trợ tư vấn ban đầu về điều trị vô sinh, hiếm muộn - IUI (01 BS, 01 KTV), Kỹ thuật ĐD dành cho NHS (35 NHS), Cấp cứu sản, phòng sanh và khám thai-KHHGĐ gồm: Xử trí được những trường hợp đẻ nhanh tại phòng khám Cấp cứu ban đầu, Phối hợp với khoa Cấp cứu hồi sức những ca choáng sản khoa, May tầng sinh môn bằng chỉ tiêu, Nhận định được những bất thường cơ bản trên CTG, Thực hiện nhanh các thao tác cấp cứu sản khoa, Tổ chức quy trình khám thai, Triển khai nạo phá thai an toàn bằng thuốc ngoại trú tại phòng khám; Phẫu thuật khâu rách tầng sinh môn (01 NHS), Phẫu thuật nội soi cắt tử cung (02 BS), Siêu âm khảo sát hình thái thai nhi (02 BS), Phẫu thuật kết hợp xương dưới máy trợ giúp của C-ARM (01 BS), Chuẩn bị tiền phẫu và chăm sóc hậu phẫu chi dưới, Định hướng chuyên khoa Ngoại Chấn thương chỉnh hình (02 BS), Phẫu thuật bệnh lý cột sống (01 BS), Phẫu thuật vi phẫu thần kinh mạch máu (01 BS), Theo dõi và chăm sóc bệnh nhân sau khi thực hiện vi phẫu tạo hình (02 ĐD).

3.2. Công tác đào tạo và tiếp nhận chuyển giao các kỹ thuật tại Bệnh viện đa khoa tỉnh.

- Tiếp nhận các lớp tập huấn tại bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận với các nội dung: Hướng dẫn giám sát nhiễm khuẩn bệnh viện (49 BS, ĐD, KTV), Tập huấn Ổn định trẻ sơ sinh (S.T.A.B.L.E) cho 20 BS, Vật lý trị liệu hô hấp (13 BS, KTV, Dinh dưỡng bệnh lý (26 BS, Kỹ thuật điều dưỡng hồi sức nhi nâng cao (10 ĐD, Định hướng nhi khoa với 14 chuyên đề (23 BS), Tập huấn kiểm soát nhiễm khuẩn (35 BS), Tập huấn xứ trí lồng ghép bệnh lý cấp cứu ở trẻ em (22 BS), Tập huấn hồi sức sơ sinh cơ bản dành cho ĐD (16 ĐD), Tập huấn kỹ thuật sàng lọc bệnh tại phòng khám (14 BS), Tập huấn thở máy nhi khoa cơ bản dành cho BS và ĐD (11 BS, 10 ĐD), Tập huấn kiểm soát nhiễm khuẩn trong kỹ thuật Nhi khoa và nhiễm khuẩn bệnh viện (45 ĐD), Tập huấn hồi sức sơ sinh nâng cao dành cho BS và ĐD (14 BS, 23 ĐD), Tập huấn hồi sức sơ sinh dành cho BS (12 BS), Tập huấn cách sử dụng phần mềm giả lập của hệ thống Polycom (03 KS), Hồi sức nhi dành cho BS (10 BS),Kỹ thuật điều dưỡng hồi sức nhi cơ bản (30 ĐD).

- Các bệnh viện hạt nhân đã chuyển giao các gói kỹ thuật: Đặt catheter tĩnh mạch trung ương (02 BS), 02 đợt Hồi sức sơ sinh cho BS và ĐD (12 BS, 15 ĐD), 02 đợt Hồi sức sơ sinh nâng cao cho BS và ĐD (14 BS, 23 ĐD), 02 đợt Hồi sức sơ sinh ở phòng sanh và điều trị trẻ sinh non nhẹ cân (08 BS), Hồi sức cấp cứu Nhi nhiễm – Kỹ thuật lập đường truyền trong xương (08 BS), 02 đợt Hồi sức sơ sinh ở phòng sanh (24 BS, ĐD, NHS), 02 đợt Hồi sức cấp cứu nhi nhiễm (13 BS), Kỹ thuật thở máy trong điều trị suy hô hấp sơ sinh (30 ĐD, 14 BS), Đặt catheter tĩnh mạch rốn (02 BS), Đo huyết áp động mạch xâm lấn (02 BS), Hồi sức sơ sinh tại phòng sanh (13 BS, 9 ĐD, 7 NHS), Khảo sát và hỗ trợ 1

7

ca lọc máu liên tục trong điều trị TCM (02 BS, 04 ĐD), 02 đợt Thở máy sơ sinh cho ĐD và BS (14 BS), 30 ĐD), Điều trị dinh dưỡng cho trẻ sinh non nhẹ cân (08 BS), Đẻ không đau (02 BS, 02 NHS, 02 KTV), Cấp cứu sản khoa (02 BS), Hỗ trợ tư vấn ban đầu về điều trị vô sinh, hiếm muộn - IUI (01 BS, 01 KTV), Kỹ thuật nội soi khớp gối điều trị tái tạo dây chằng chéo, Kỹ thuật mổ trượt đốt sống thắt lưng, Kỹ thuật mổ thoát vị đĩa đệm, Thay khớp háng, Thay toàn bộ khớp gối, Nội soi khớp vai, Kỹ thuật mổ thoát vị đĩa đệm cột sống cổ, Vi phẫu tạo hình, giảng dạy lý thuyết và chuyển giao kỹ thuật mổ bệnh lý cột sống, Tập huấn về cấp cứu vết thương mạch máu, sốc đa chấn thương.

3.3. Ứng dụng công nghệ thông tin:- Thiết lập mối liên hệ qua điện thoại giữa các Trưởng/phó khoa phòng của

bệnh viện và bệnh viện Nhi Đồng 2, bệnh viện Từ Dũ và bệnh viện Chấn Thương Chỉnh hình.

- Hội chẩn 70 ca qua điện thoại với bệnh viện Nhi Đồng 2, Từ Dũ và Chấn Thương Chỉnh hình TP.HCM.

- Thực hiện 10 buổi sinh hoạt chuyên đề qua hệ thống Polycom với bệnh viện Nhi Đồng 2, Từ Dũ và Chấn Thương Chỉnh hình TP.HCM.

- Tiếp nhận hội chẩn từ xa qua hệ thống Polycom 03 ca về Viêm màng não, Lọc máu liên tục trong bệnh Tay chân miệng, viêm phổi cần tầm soát lao với bệnh viện Nhi Đồng 2.

- Bệnh viện Nhi Đồng 2 đã tóm tắt 03 ca bệnh án, Bệnh viện Từ Dũ tóm tắt 04 về trường hợp chuyển tuyến của Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận.

4. Nhận xét kết quả đạt được:Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận đã đạt được những kết quả khả quan

đáng khích lệ trong công tác khám chữa bệnh và thu hút người bệnh đến khám tại bệnh viện, hình ảnh bệnh viện tỉnh Ninh Thuận trong mắt người dân và cán bộ trong tỉnh đã cải thiện một cách rõ rệt tạo được niềm tin của cán bộ và nhân dân đối với bệnh viện.

TT Các chỉ số 2012 2013 2014 20151 Tổng số lần khám bệnh 200.825 213.706 235.868 280.280

2 Tổng số bệnh nhân điều trị nội trú 34.786 34.213 39.443 42.340

3 Công suất sử dụng giường bệnh 109,6 119,5 132,2 132,94 Tỷ lệ chuyển viện 2,3 2,3 2.2 1,7

- Qua đó khẳng định được người bệnh đã tin tưởng tay nghề và trình độ chuyên môn của đội ngũ Y, Bác sĩ tại bệnh viện tỉnh Ninh Thuận.

- Nhiều kỹ thuật mới từ các bệnh viện tuyến trên sau khi chuyển giao đã được triển khai tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận góp phần giúp cho bệnh viện có thể điều trị các mặt bệnh như Suy hô hấp sơ sinh (từ 13,5% xuống còn 6,79%), Thoái hóa khớp, Thoát vị đĩa đệm không còn chuyển lên tuyến trên,... qua đó làm giảm giảm tỷ lệ chuyển viện lên tuyến trên của bệnh viện.

8

+ Tình hình chuyển viện sơ sinh duy trì mức thấp, suy hô hấp sơ sinh đã được giữ lại tại bệnh viện điều trị. Mặt bệnh sơ sinh chuyển viện năm nay tập trung ở nhóm các dị tật bẩm sinh chưa can thiệp được như: 05 ca tăng áp động mạch phổi, 02 ca thoát vị hoành, 14 ca tim bẩm sinh, 07 ca dị tật bẩm sinh khác... Số ca chuyển viện ngoại trú có nguyên nhân tim mạch và tái khám tim mạch chiến tỉ lệ 80%.

+ Tỷ lệ chuyển viện Chấn thương chỉnh hình là 1,25% (giảm từ 1,57% năm 2013), tập trung chủ yếu về các mặt bệnh sọ não, các mặt bệnh sau khi tiếp nhận chuyển giao đã không chuyển lên tuyến trên như: Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, cột sống cổ, trượt đốt sống thắt lưng..thay khớp háng.

+ Tỷ lệ chuyển viện của khoa Sản là 2% (năm 2013 là 2,3%), tập trung chủ yếu các bệnh lý ung thư: cổ tử cung, thân tử cung, vú, buồng trứng, thai trứng xâm lấn, các bệnh lý giảm tiểu cầu. Những bệnh lý thuộc gói chuyển giao đã được giữ lại tại bệnh viện điều trị không có chuyển viện trong 03 năm thực hiện.

+ Chuyển theo yêu cầu 69 trường hợp trong năm 2015 (Viêm phổi, suy hô hấp sơ sinh, thoái hóa khớp, cột sống...), giảm 34% so với cùng kỳ năm 2014 (104). Trước đây do còn thiếu niềm tin với bệnh viện, nhiều bệnh nhân nhập viện sau đó xin chuyển theo yêu cầu một số bệnh không phải vì lý do chuyên môn thì hiện nay bệnh nhân tiếp tục ở lại điều trị tại bệnh viện.

- Giảm tỷ lệ tai biến trong điều trị tại bệnh viện như: Băng huyết sau sinh 03 ca (năm 2013 là 13), nhiễm trùng hậu sản 01 ca (năm 2013 là 05), sản giật 03 ca (năm 2013 là 07) nhiễm trùng huyết,…; không có trường hợp tai biến về uốn ván sơ sinh, vỡ tử cung. Khoa Sản đã áp dụng thành công kỹ thuật EECN (06 bước chăm sóc mẹ và trẻ sơ sinh thiết yếu ngay sau đẻ) được bệnh viện Từ Dũ chuyển giao năm 2014 cho tất cả trẻ sau sinh đường âm đạo nhằm tránh giảm thân nhiệt cho trẻ, bé được bú mẹ sớm, giảm mất máu cho mẹ, tránh thiếu máu cho bé và phát hiện sớm các trường hợp suy hô hấp sơ sinh. Qua đó góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ tại bệnh viện Ninh Thuận nói chung và khoa Sản, khoa Nhi, khoa Ngoại chấn thương nói riêng.

- Việc triển khai các kỹ thuật mới tại bệnh viện tỉnh đã giúp người bệnh có thể điều trị tại tỉnh nhà với chi phí thấp hơn so với khi điều trị tại các bệnh viện tuyến trên, giảm thời gian và góp phần giảm quá tải cho bệnh viện tuyến trên.

+ Khoa Phụ Sản đã áp dụng gói kỹ thuật cấp cứu sản khoa được Bệnh viện Từ Dũ chuyển giao tiến hành cấp cứu kịp thời 542 trường hợp bệnh nặng, nghiêm trọng đe dọa tính mạng bệnh nhân, điển hình như phẫu thuật cấp cứu thành công trường hợp sản phụ Nguyễn Thị Hồng Ngọc bị nhau cài răng lược, chảy máu nguy kịch và ngưng tim, phải truyền 17 đơn vị máu. Thực hiện hơn 300 ca đẻ không đau giúp cho sản phụ an tâm hơn khi chuyển dạ, 400 ca phẫu thuật nội soi qua đó tạo được lòng tin ở người bệnh.

+ Khoa Phụ Sản và khoa Nhi đã phối hợp hoàn thiện các kỹ thuật cấp cứu hồi sức nhi – sơ sinh tại phòng sanh do Bệnh viện Nhi Đồng 2 chuyển giao để cấp cứu thành công hơn 100 trường hợp sơ sinh suy hô hấp cấp do nhiều

9

nguyên nhân như bệnh màng trong, ngạt sau sinh, hầu hết các trường hợp suy hô hấp sơ sinh đã được giữ lại điều trị tại bệnh viện.

+ Sau khi tiếp nhận chuyển giao, trình độ chuyên môn của đội ngũ y, bác sỹ tại bệnh viện tỉnh đã có nhiều tiến bộ, khả năng cấp cứu sơ sinh thành công rất cao, khoa Nhi đã triển khai phương pháp nuôi ăn tối thiểu trẻ rất nhẹ cân cho 121 trường hợp, trong đó đã nuôi sống 02 ca < 1.000g (Con bà Ca Dá Thị Giếm, cân nậng 750gr; con bà Châu Thị Dinh, cân nặng 800g) và nhiều trường hợp trẻ có cân nặng từ 1.000g, điển hình như trường hợp: Sản phụ Nguyễn Thị Ly sinh ba trong đó hai bé có cân nặng 1.000g, khoa đã nuôi sống được cả ba bé. Đồng thời khoa đã thực hiện hơn 112 ca đặt tĩnh mạch rốn, 11 ca trường hợp đặt Catheter tĩnh mạch trung tâm, 59 ca đo huyết áp động mạch xâm lấn,... Ngoài ra, khoa Nhi cũng đã lần đầu tiên điều trị thành công 02 ca bệnh Kawasaki.

+ Khoa Ngoại Chấn thương đã tiến hành phẫu thuật thay khớp gối (05 trường hợp), nội soi khớp vai (01 trường hợp), thay khớp háng bán phần (90 trường hợp), phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo qua nội soi (37 trường hợp), trượt đốt sống thắt lưng và thoát vị đĩa đệm (30 trường hợp), đóng đinh nội tủy trong gãy xương chày và xương đùi có chốt (101 trường hợp), mổ chấn thương sọ não (107 trường hợp), nối ghép vi phẫu thần kinh dưới kính lúp (13 trường hợp), qua đó giảm 100% tỷ lệ chuyển viện lên tuyến trên về các mặt bệnh liên quan đến kỹ thuật đã được chuyển giao.

III. NHỮNG KHÓ KHĂN, TỒN TẠIBên cạnh những thuận lợi và thành công trong giai đoạn 2012 - 2015 của

Đề án Bệnh viện vệ tinh, Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận cũng gặp phải một số khó khăn trở ngại cả về khách quan lẫn chủ quan. Một số tồn tại chính trong thời gian qua là:

- Nhân lực: Trong bối cảnh chung nhân lực ngành y đang thiếu, nhất là các bác sĩ, đã ảnh hưởng nhiều đến lực lượng tiếp nhận các kỹ thuật chuyên môn do bệnh viện hạt nhân chuyển giao. Hiện nay nhờ chủ trương thu hút hợp lý của tỉnh nên có nhiều bác sĩ trẻ mới ra trường về bệnh viện đa khoa tỉnh công tác, đã làm giảm bớt tình trạng thiếu nhân lực. Tuy nhiên vẫn còn gặp khó khăn về khả năng chuyên môn trong việc tiếp nhận các kỹ thuật chuyên môn vì các bác sĩ trẻ này chưa có đủ kinh nghiệm và kiến thức để tiếp nhận đầy đủ chuyển giao kỹ thuật chuyên sâu theo yêu cầu.

- Kinh phí: Do tình hình biến động giá cả của thị trường cũng như khó dự trù chính xác kinh phí để thực hiện đề án nên có những lúc bệnh viện gặp khó khăn trong đào tạo và tiếp nhận chuyển giao.

- Bệnh viện hạt nhân: Mặc dù các bệnh viện hạt nhân rất tích cực và nhiệt tình trong công tác đào tạo và chuyển giao cho bệnh viện tỉnh nhưng một số trường hợp vẫn có khó khăn như không có đủ thời gian và chuyên gia về chuyển giao.

10

Phần thứ baNỘI DUNG HOẠT ĐỘNG CỦA ĐỀ ÁN GIAI ĐOẠN 2016-2020

I. MỤC TIÊU- Nâng cao năng lực khám, chữa bệnh về chuyên khoa Nhi, Phụ sản, Ngoại

chấn thương và Nội tim mạch của bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận thông qua việc tăng cường đào tạo, chuyển giao kỹ thuật tại chỗ và tư vấn khám, chữa bệnh từ xa bằng công nghệ thông tin.

- Góp phần giảm tỷ lệ tử vong, tỷ lệ chuyển tuyến và nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh của bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận và giảm tải cho các bệnh viện hạt nhân (Nhi Đồng 2, Từ Dũ, Chấn thương Chỉnh hình và Đại học Y Dược TP.HCM).

II. CÁC CHỈ TIÊU- Nâng cao năng lực khám bệnh, chữa bệnh về chuyên khoa Nhi, Sản,

Ngoại chấn thương và Nội tim mạch cho đội ngũ thầy thuốc của Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận trong các lĩnh vực: Nội Nhi tổng quát, Cấp cứu bệnh Truyền nhiễm Nhi, Cấp cứu Hồi sức Nhi, Cấp cứu Hồi sức Sơ Sinh, Ngoại nhi, Gây mê hồi sức Nhi, Chẩn đoán hình ảnh Nhi, Cấp cứu sản, Phẫu thuật khoét chóp, điều trị vòng Leep, Phẫu thuật cột sống, Vi phẫu tạo hình, Bệnh lý tim mạch,... thông qua việc tăng cường đào tạo, chuyển giao kỹ thuật tại chỗ và tư vấn khám, chữa bệnh từ xa bằng công nghệ thông tin.

- Đảm bảo 100% cán bộ, nhân viên y tế trong các nhóm tiếp nhận kỹ thuật của các bệnh viện vệ tinh được đào tạo về chuyên môn, kỹ thuật phù hợp.

- Giảm tối thiểu 15% tỷ lệ chuyển tuyến giúp giảm tình trạng quá tải cho các bệnh viện hạt nhân (Nhi Đồng 2, Từ Dũ, Chấn Thương Chỉnh Hình, Đại học Y Dược TP.HCM) và các bệnh viện tuyến trung ương đối với các kỹ thuật đã được nhận chuyển giao.

- Đảm bảo 100% các kỹ thuật mà các bệnh viện hạt nhân đã chuyển giao được bệnh viện vệ tỉnh thực hiện tốt và duy trì bền vững.

III. NỘI DUNG HOẠT ĐỘNG VÀ GIẢI PHÁP THỰC HIỆN1. Nội dung hoạt động:1.1. Đào tạo liên tục và chuyển giao kỹ thuật tại bệnh viện hạt nhân:Năm 2016

STT Nội dung Số người

Thời gian

Bệnh viện Nhi Đồng 2 TP.HCM1 Hồi sức nhi nâng cao 02 BS 03 tháng2 Hồi sức ngoại khoa trẻ em 02 BS 03 tháng3 Kỹ thuật điều dưỡng hồi sức ngoại nhi 04 ĐD 02 tháng4 Hồi sức sơ sinh nâng cao 02 BS 03 tháng

11

5 Nuôi dưỡng trẻ rất nhẹ cân dài ngày 02 BS 01 tháng6 Chăm sóc trẻ nhẹ cân, rất nhẹ cân 02 ĐD 01 tháng7 Tim mạch lâm sàng cơ bản 01 BS 06 tháng8 Thực hành: Định hướng nhi khoa 24 BS 03 tháng9 Chuyển giao kỹ thuật: Thở máy HFO 02 BS 02 tháng10 Chuyển giao kỹ thuật: Lọc máu liên tục cơ bản 02 BS 02 tháng11 Chuyển giao kỹ thuật: Thở máy nhi 02 BS 02 tháng12 Chuyển giao kỹ thuật: Gây mê nhi Nhi tổng quát 02 BS 03 tháng13 Phẫu thuật nhi tổng quát 02 BS 06 tháng

Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM1 Định hướng sản khoa (BS mới) 02 BS 13 tháng2 Siêu âm khảo sát hình thái thai 01 BS 03 tháng

3 Kỹ thuật bơm tinh trùng vào buồng tử cung 01 BS, 02 KTV 03 tháng

4 Soi Cổ tử cung 01 BS 03 tháng5 Mổ lấy thai đơn giản (cho BS mới) 02 BS 03 tháng6 Mổ lấy thai nâng cao 01 BS 03 tháng7 Phẫu thuật khoét chóp, điều trị vòng Leep 01 BS 03 tháng8 Phẫu thuạt nội soi nâng cao 01 BS 03 tháng9 Tư vấn tiền sản 01 BS 02 tháng10 Quy trình điều dưỡng 54 NHS 01 tháng

Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP.HCM1 Định hướng chuyên khoa CTCH (BS mới) 01 BS 06 tháng2 Kết hợp xương nâng cao 03 BS 03 tháng3 Định hướng vi phẫu tạo hình 01 BS 03 tháng4 Thay khớp chuyên sâu 02 BS 03 tháng

Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM1 Định hướng bệnh lý tim mạch 06 BS 12 tháng2 Kỹ thuật viên can thiệp mạch vành 02 KTV 03 tháng3 Điều dưỡng viên can thiệp mạch vành 04 ĐD 03 tháng

4 Bệnh lý mạch máu, kỹ thuật chụp và can thiệp mạch số hóa xóa nền cơ bản 01 BS 12 tháng

5 Chăm sóc cấp cứu bệnh lý tim mạch 02 ĐD 03 thángNăm 2017


Thời gian

Bệnh viện Nhi Đồng 2 TP.HCM1 Hồi sức Nhi nâng cao 02 BS 03 tháng2 Hồi sức Ngoại khoa trẻ em 02 BS 03 tháng3 Kỹ thuật Điều dưỡng hồi sức ngoại nhi 04 ĐD 02 tháng4 Hồi sức Sơ sinh nâng cao 02 BS 03 tháng5 Điều trị bệnh lý sơ sinh 02 BS 02 tháng6 Tim mạch lâm sàng cơ bản 01 BS 06 tháng

12

7 Chuyển giao kỹ thuật: Gây mê Nhi tổng quát 02 BS 03 tháng

8 Chuyển giao kỹ thuật: Phẫu thuật Ngoại nhi tổng quát 02 BS 06 tháng

9 Chuyển giao kỹ thuật: Phẫu thuật Ngoại niệu nhi cơ bản 02 BS 03 tháng

10 Chuyển giao kỹ thuật: Lọc máu liên tục nâng cao 02 BS 02 thángBệnh viện Từ Dũ TP.HCM

1 Định hướng sản khoa (BS mới) 02 BS 13 tháng2 Tư vấn tiền sản 01 BS 02 tháng3 Bệnh lý tuyến vú 01 BS 03 tháng4 Siêu âm khảo sát hình thái thai 01 BS 03 tháng5 Mổ lấy thai đơn giản (cho BS mới) 02 BS 03 tháng6 Mổ lấy thai nâng cao 01 BS 03 tháng7 Phẫu thuật khoét chóp, điều trị vòng Leep 01 BS 03 tháng8 Phẫu thuật nội soi nâng cao 01 BS 03 tháng9 Soi Cổ tử cung 01 BS 03 tháng

Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP.HCM1 Kết hợp xương nâng cao/ C- arm 02 BS 03 tháng2 Vi phẫu tạo hình nâng cao 01 BS 03 tháng3 Thay khớp chuyên sâu 02 BS 03 tháng4 Phẫu thuật cột sống 01 BS 03 tháng

Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM1 Định hướng bệnh lý tim mạch 02 BS 12 tháng2 Kỹ thuật can thiệp mạch vành 02 BS 12 tháng

3 Bệnh lý mạch máu, kỹ thuật chụp và can thiệp mạch số hóa xóa nền cơ bản 02 BS 12 tháng

4 Chăm sóc cấp cứu bệnh lý tim mạch 02 ĐD 03 tháng5 Kỹ thuật viên can thiệp mạch vành 02 KTV 03 tháng6 Điều dưỡng viên can thiệp mạch vành 02 ĐD 03 tháng

Năm 2018


Thời gian

Bệnh viện Nhi Đồng 2 TP.HCM1 Điều trị bệnh lý sơ sinh nâng cao 02 BS 03 tháng2 Điều trị bệnh lý Hô hấp chuyên sâu 02 BS 03 tháng3 Điều trị bệnh lý Tiêu hóa chuyên sâu 02 BS 03 tháng4 Tim mạch lâm sàng nâng cao 02 BS 03 tháng

5 Chuyển giao kỹ thuật: Phẫu thuật chấn thương sọ não cơ bản 02 BS 01 tháng

6 Chuyển giao kỹ thuật: Phẫu thuật ngoại bỏng chấn thương chỉnh hình nhi 01 BS 06 tháng

7 Chuyển giao kỹ thuật: Gây mê hồi sức chấn thương sọ não cơ bản 04 BS 03 tháng

8 Chuyển giao kỹ thuật: Siêu âm, X quang tổng quát 04 BS 02 tháng

13

nhiBệnh viện Từ Dũ TP.HCM

1 Định hướng sản khoa (BS mới) 02 BS 13 tháng2 Soi Cổ tử cung 01 BS 03 tháng3 Phẫu thuật nội soi cơ bản 02 BS 03 tháng4 Tư vấn tiền sản 01 BS 02 tháng5 Bệnh lý tuyến vú 01 BS 03 tháng6 Siêu âm khảo sát hình thái thai 01 BS 03 tháng7 Mổ lấy thai đơn giản (cho BS mới) 02 BS 03 tháng8 Mổ lấy thai nâng cao 01 BS 03 tháng9 Phẫu thuật khoét chóp, điều trị vòng Leep 01 BS 03 tháng10 Bóc nhân xơ tử cung, cắt tử cung bằng PTNS 01 BS 03 tháng

Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP.HCM1 Thay khớp chuyên sâu 02 BS 03 tháng2 Phẫu thuật cột sống 01 BS 03 tháng3 Kết hợp xương nâng cao/ C- arm 01 BS 03 tháng

Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM1 Định hướng chứng chỉ bệnh lý tim mạch 02 BS 12 tháng2 Kỹ thuật can thiệp mạch vành 02 BS 12 tháng3 Chăm sóc cấp cứu bệnh lý tim mạch 02 ĐD 03 tháng

4 Kỹ thuật can thiệp tim mạch nâng cao cho BS đã thực hiện được can thiệp mạch vành 01 BS 06 tháng

5 Kỹ thuật viên can thiệp mạch vành 02 KTV 03 tháng6 Điều dưỡng viên can thiệp mạch vành 02 ĐD 03 tháng

Năm 2019


Thời gian

Bệnh viện Nhi Đồng 2 TP.HCM1 Tim mạch lâm sàng nâng cao 01 BS 03 tháng2 Tim mạch can thiệp nhi 02 BS 03 tháng3 Điều trị bệnh lý tiêu hóa chuyên sâu 02 BS 03 tháng4 Điều trị bệnh lý nhiễm nhi nâng cao 02 BS 02 tháng

5 Chuyển giao kỹ thuật: Gây mê trong phẫu thuật bệnh lý đường tiêu hóa, gan mật 02 BS 03 tháng

6 Chuyển giao kỹ thuật: Siêu âm, X quang tổng quát nhi 04 BS 02 tháng

Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM1 Soi Cổ tử cung 01 BS 03 tháng2 Tư vấn tiền sản 01 BS 02 tháng3 Siêu âm khảo sát hình thái thai 01 BS 03 tháng4 Phẫu thuật Wertheim Meigs 01 BS 03 tháng5 Mổ lấy thai đơn giản (cho BS mới) 01 BS 03 tháng6 Mổ lấy thai nâng cao 01 BS 03 tháng

14

7 Phẫu thuật khoét chóp, điều trị vòng Leep 01 BS 03 tháng

8 Bơm tinh trùng vào buồng tử cung01BS, 01 KTV, 01

NHS03 tháng

9 Phẫu thuật nội soi nâng cao 1 Bs 03 thángBệnh viện Chấn Thương Chỉnh Hình TP.HCM

1 Thay khớp chuyên sâu 01BS 03 tháng2 Nội soi khớp chuyên sâu 01 BS 03 tháng

Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM1 Định hướng chứng chỉ bệnh lý tim mạch 02 BS 12 tháng2 Điều dưỡng viên can thiệp mạch vành 02 ĐD 03 tháng3 Kỹ thuật tuần hoàn ngoài cơ thể 02 BS 18 tháng4 Đào tạo phẫu thuật tim mạch 02 BS 24 tháng5 Đào tạo GMHS trong phẫu thuật tim 02 BS 18 tháng

Năm 2020


Thời gian

Bệnh viện Nhi Đồng 2 TP.HCM1 Tim mạch lâm sàng chuyên sâu 01 BS 03 tháng2 Tim mạch can thiệp 04 BS 03 tháng

Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM1 Soi Cổ tử cung 01 BS 03 tháng2 Tư vấn tiền sản 01 BS 02 tháng3 Phẫu thuật Wertheim Meigs 01 BS 03 tháng4 Siêu âm khảo sát hình thái thai 01 BS 03 tháng5 Mổ lấy thai đơn giản (cho BS mới) 02 BS 03 tháng6 Mổ lấy thai nâng cao 01 BS 03 tháng7 Phẫu thuật khoét chóp, điều trị vòng Leep 01 BS 03 tháng8 Phẫu thuật nọi soi nâng cao 01 BS 03 tháng

9 Bơm tinh trùng vào buồng tử cung01BS, 01 KTV, 01

NHS03 tháng

Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP.HCM1 Phẫu thuật tạo hình nâng cao 01 BS 03 tháng

Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM1 Định hướng chứng chỉ bệnh lý tim mạch 04 BS 12 tháng2 Điều dưỡng viên can thiệp mạch vành 02 ĐD 03 tháng

3 Đào tạo kỹ thuật chăm sóc bệnh nhân phẫu thuật tim 02 ĐD 6 Tháng

1.2. Tập huấn tại tỉnh Ninh Thuận: Bệnh viện Nhi Đồng 2 TP.HCM tổ chức các lớp tập huấn

Năm 2016


Thời gian

15

1 Thông khí không xâm lấn NIV 12 BS 02 ngày2 Sử dụng PGE1 ngăn ống động mạch 12 BS 02 ngày

Năm 2017


Thời gian

1 Quản lý, điều trị bệnh thalassemia 12 BS 03 ngày2 Điều trị, quản lý hội chứng thực bào máu 12 BS 03 ngày3 Quản lý điều trị bệnh tiểu đường 12 BS 03 ngày4 Quản lý điều trị bệnh suy giáp 12 BS 03 ngày5 Hạ thân nhiệt điều trị viêm não, bệnh não thiếu oxy 12 BS 03 ngày6 Bệnh động kinh ở trẻ em 12 BS 03 ngày

Năm 2018


Thời gian

1 Quản lý các bệnh thận mãn 12 BS 03 ngày

2 Quản lý, điều trị bệnh hội chứng thận hư kháng corticoid 12 BS 03 ngày

3 Cấp cứu điều trị ung bướu huyết học ở trẻ em 12 BS 03 ngày1.3. Chuyển giao kỹ thuật và giám sát hỗ trợ sau chuyển giao tại bệnh

viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận: Năm 2016

STT Nội dung Số ngày Số đợtBệnh viện Nhi Đồng 2 TP.HCM

1 Thở máy HFO 02 ngày 01

2

Gây mê trong phẫu thuật các bệnh lý:- Phình đại tràng bẩm sinh- Không hậu môn- Thoát vị hoành- Tắc ruột sơ sinh- Hẹp khúc nối niệu quản bẩm sinh- Lỗ tiểu thấp

02 ngày 06

3 Phẫu thuật Phình đại tràng bẩm sinh 02 ngày 024 Phẫu thuật Không có hậu môn 02 ngày 025 Phẫu thuật Tắc ruột sơ sinh 02 ngày 026 Phẫu thuật Thoát vị hoành 02 ngày 027 Hẹp khúc nối niệu quản bẩm sinh 02 ngày 028 Lỗ tiểu thấp 02 ngày 02

Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM1 Kỹ thuật bơm tinh trùng vào buồng tử cung 04 ngày 022 Soi Cổ tử cung 04 ngày 023 Mổ lấy thai đơn giản (cho BS mới) 04 ngày 024 Mổ lấy thai nâng cao 04 ngày 025 Phẫu thuật khoét chóp, điều trị vòng Leep 04 ngày 026 Phẫu thuật nội soi nâng cao 04 ngày 02

16

https://www.google.com/search?q=b%E1%BB%87nh+thalassemia&es_sm=93&tbm=isch&tbo=u&source=univ&sa=X&ved=0CB8QsARqFQoTCO2e6qnNuccCFUwLjgod2G0LGA

7 Tư vấn tiền sản 04 ngày 028 Quy trình điều dưỡng 04 ngày 029 Giám sát hỗ trợ sau chuyển giao 03 ngày 08

Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP.HCM1 Gói kỹ thuật phẫu thuật thay khớp nâng cao 04 ngày 052 Gói kỹ thuật phẫu thuật nội soi khớp 04 ngày 053 Gói kỹ thuật phẫu thuật vi phẫu tạo hình 04 ngày 054 Gói kỹ thuật phẫu thuật kết hợp xương nâng cao 04 ngày 055 Gói kỹ thuật phẫu thuật cột sống 04 ngày 05

Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM

1 Chuyển giao cho kíp can thiệp mạch vành cho BS, ĐD. 05 ngày 05

2Chuyển giao các kỹ thuật chụp và can thiệp mạch số hóa xóa nền cơ bản (mạch não, mạch tạng,...) cho kíp BS, ĐD.

05 ngày 05

3 Chăm sóc cấp cứu bệnh lý tim mạch. 05 ngày 05Năm 2017


1

Gây mê trong phẫu thuật các bệnh lý:- Phình đại tràng bẩm sinh- Không hậu môn- Thoát vị hoành- Tắc ruột sơ sinh- Hẹp khúc nối niệu quản bẩm sinhLỗ tiểu thấp

02 ngày 03

2 Phẫu thuật Phình đại tràng bẩm sinh 02 ngày 043 Phẫu thuật Không có hậu môn 02 ngày 044 Phẫu thuật Tắc ruột sơ sinh 02 ngày 045 Phẫu thuật Thoát vị hoành 02 ngày 046 Hẹp khúc nối niệu quản bẩm sinh 02 ngày 027 Lỗ tiểu thấp 02 ngày 02

Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM1 Mổ lấy thai đơn giản (cho BS mới) 04 ngày 022 Mổ lấy thai nâng cao 04 ngày 023 Phẫu thuật khoét chóp, điều trị vòng Leep 04 ngày 024 Phẫu thuật nội soi nâng cao 04 ngày 025 Soi Cổ tử cung 04 ngày 026 Giám sát hỗ trợ sau chuyển giao 03 ngày 05

Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP.HCM1 Gói kỹ thuật phẫu thuật thay khớp nâng cao 04 ngày 052 Gói kỹ thuật phẫu thuật nội soi khớp 04 ngày 053 Gói kỹ thuật phẫu thuật vi phẫu tạo hình 04 ngày 054 Gói kỹ thuật phẫu thuật cột sống 04 ngày 05

17



2 Bệnh lý mạch máu, kỹ thuật chụp và can thiệp mạch số hóa xóa nền cơ bản 05 ngày 05

3 Chăm sóc cấp cứu bệnh lý tim mạch 05 ngày 05Năm 2018


1 Gây mê phẫu thuật nhi – sơ sinh 02 ngày 032 Phẫu thuật ngoại tổng quát nhi – sơ sinh 02 ngày 023 Phẫu thuật ngoại Niệu nhi 02 ngày 02

Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM1 Mổ lấy thai đơn giản (cho BS mới) 04 ngày 022 Mổ lấy thai nâng cao 04 ngày 023 Phẫu thuật khoét chóp, điều trị vòng Leep 04 ngày 024 Bóc nhân xơ tử cung, cắt tử cung bằng PTNS 04 ngày 025 Giám sát hỗ trợ sau chuyển giao 03 ngày 04





3 Chăm sóc cấp cứu bệnh lý tim mạch 07 ngày 05

4 Kỹ thuật can thiệp tim mạch nâng cao cho BS đã thực hiện được can thiệp mạch vành 07 ngày 05

Năm 2019STT Nội dung Số ngày Số đợt

Bệnh viện Nhi Đồng 2 TP.HCM1 Xử lý từng ca tim mạch can thiệp 02 ngày 042 Gây mê phẫu thuật sọ não cơ bản 02 ngày 043 Gây mê trong phẫu thuật chấn thương chỉnh hình 02 ngày 044 Phẫu thuật chấn thương sọ não cơ bản 02 ngày 025 Phẫu thuật ngoại bỏng chấn thương chỉnh hình nhi 02 ngày 02

Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM1 Mổ lấy thai đơn giản (cho BS mới) 04 ngày 022 Mổ lấy thai nâng cao 04 ngày 023 Phẫu thuật khoét chóp, điều trị vòng Leep 04 ngày 024 Bơm tinh trùng vào buồng tử cung 04 ngày 02

18

5 Phẫu thuật nội soi nâng cao 04 ngày 026 Giám sát hỗ trợ sau chuyển giao 03 ngày 05






4 Kỹ thuật can thiệp tim mạch nâng cao cho BS đã thực hiện được can thiệp mạch vành. 07 ngày 05

5 Kỹ thuật tuần hoàn ngoài cơ thể 07 ngày 056 Gây mê hồi sức trong phẫu thuật tim 07 ngày 05

Năm 2020STT Nội dung Số ngày Số đợt

Bệnh viện Nhi Đồng 2 TP.HCM1 Xử lý từng ca tim mạch can thiệp 02 ngày 04

2 Gây mê trong phẫu thuật bệnh lý đường tiêu hóa, gan mật 03 ngày 02

3 Gây mê phẫu thuật sọ não cơ bản 03 ngày 02

4 Gây mê trong phẫu thuật tổng quát có mắc bệnh tim bẩm sinh đi kèm. 03 ngày 03

5 Phẫu thuật chấn thương sọ não cơ bản 02 ngày 026 Phẫu thuật ngoại bỏng chấn thương chỉnh hình nhi 02 ngày 02

Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM1 Mổ lấy thai đơn giản (cho BS mới) 04 ngày 022 Mổ lấy thai nâng cao 04 ngày 023 Phẫu thuật khoét chóp, điều trị vòng Leep 04 ngày 024 Phẫu thuật nọi soi nâng cao 04 ngày 025 Bơm tinh trùng vào buồng tử cung 04 ngày 026 Giám sát hỗ trợ sau chuyển giao 03 ngày 05

Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP.HCM1 Gói kỹ thuật phẫu thuật thay khớp nâng cao 04 ngày 052 Gói kỹ thuật phẫu thuật nội soi khớp 04 ngày 053 Gói kỹ thuật phẫu thuật vi phẫu tạo hình 04 ngày 054 Gói kỹ thuật phẫu thuật kết hợp xương nâng cao 04 ngày 055 Gói kỹ thuật phẫu thuật cột sống 04 ngày 05



19



4 Kỹ thuật can thiệp tim mạch nâng cao cho BS đã thực hiện được can thiệp mạch vành. 07 ngày 05

5 Kỹ thuật tuần hoàn ngoài cơ thể 07 ngày 056 Gây mê hồi sức trong phẫu thuật tim 07 ngày 057 Chuyển giao phẫu thuật tim 07 ngày 05

1.4. Ứng dụng công nghệ thông tin:Dự kiến số ca bình bệnh án và hội chẩn với 04 bệnh viện hạt nhân trong 05

năm (2016 – 2020)- Số cas bình bệnh án: 04 lần/02 tháng x 60 tháng = 120 buổi, - Số cas bệnh cần hội chẩn từ xa: 04 lần/01 tháng x 60 tháng = 240 buổi hội

chẩn từ xa.1.5. Khảo sát và giám sát tiến độ Đề án: tính cho cả 04 bệnh viện hạt nhân

STT Nội dung Số đợt

1 Khảo sát toàn diện về nguồn lực và cơ sở vật chất tại Ninh Thuận 08

2 Giám sát sau mỗi 3 tháng 403 Giám sát, đánh giá sơ bộ mỗi năm 204 Giám sát, đánh giá kết thúc cả giai đoạn (2015- 2020) 04

2. Giải pháp thực hiện:2.1. Ứng dụng công nghệ thông tin (Telemedicine):- Triển khai xây dựng hệ thống Telemedicine của bệnh viện phù hợp, bảo

đảm kết nối với các bệnh viện hạt nhân (Nhi Đồng 2, Từ Dũ, Chấn Thương Chỉnh Hình và Đại học Y Dược TP.HCM).

- Chủ động đề xuất với các bệnh viện hạt nhân (Nhi Đồng 2, Từ Dũ, Chấn thương Chỉnh hình và Đại học Y Dược TP.HCM) về việc đào tạo, hội chẩn, tư vấn chuyên môn thông qua Telemedicine.

2.2. Nâng cấp cơ sở hạ tầng trang thiết bị:- Phối hợp với các bệnh viện hạt nhân (Nhi Đồng 2, Từ Dũ, Chấn thương

Chỉnh hình và Đại học Y Dược TP.HCM) thực hiện việc khảo sát về cơ sở vật chất, trang thiết bị, phương tiện chuyển tuyến tại bệnh viện để xác định yêu cầu về cơ sở vật chất, danh mục trang thiết bị cần bổ sung phục vụ việc tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật

- Đầu tư xây dựng, cải tạo nâng cấp cơ sở vật chất và cung ứng đủ trang thiết bị cần thiết theo chuyên ngành.

- Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận chủ động nâng cấp cơ sở hạ tầng, mua sắm trang thiết bị theo như cam kết thực hiện Đề án (có sự hỗ trợ đầu tư của UBND tỉnh, Sở Y tế tỉnh).

2.3. Giáo dục truyền thông:

20

- Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận chủ động tổ chức truyền thông về năng lực, khả năng cung ứng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh đối với chuyên ngành nhi khoa của bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận, thuyết phục người dân tuân thủ các quy định khám bệnh, chữa bệnh theo phân tuyến kỹ thuật của Bộ Y tế.

- Xây dựng các phần mềm về quản lý bệnh nhân và thông tin bệnh nhân chuyển tuyến.

- Xây dựng và in các ấn phẩm truyền thông hướng dẫn về phòng chống các bệnh Ngoại khoa, Nhi khoa, Sản phụ khoa và Tim mạch chuyển tải đến cộng đồng và các bệnh viện vệ tinh.

- Triển khai các hoạt động truyền thông, thông tin đại chúng về các vấn đề Ngoại khoa, Nhi khoa, Sản phụ khoa và Tim mạch.

2.4. Củng cố, kiện toàn tổ chức và hoạt động chỉ đạo tuyến:- Hoàn thiện hệ thống chỉ đạo tuyến từ các bệnh viện hạt nhân (Nhi Đồng

2, Từ Dũ, Chấn thương Chỉnh hình và Đại học Y Dược TP.HCM) tới bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận trong giai đoạn 2016 - 2020 và củng cố, kiện toàn đơn vị (trung tâm, phòng hoặc bộ phận) đào tạo đảm bảo hoạt động hiệu quả.

- Từng bước xây dựng hoàn thiện mô hình khoa Nhi phù hợp với kế hoạch xây dựng và phát triển của bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận.

- Duy trì các hoạt động chỉ đạo tuyến; hội thảo, hội nghị chuyên môn khoa học; thông tin hai chiều giữa các bệnh viện hạt nhân (Nhi Đồng 2, Từ Dũ, Chấn thương Chỉnh hình và Đại học Y Dược TP.HCM) và bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận.

2.5. Quản lý, kiểm tra, giám sát:- Đánh giá thực trạng chuyên ngành phụ sản, Ngoại chấn thương, Nhi, Nội

tim mạch tại bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận (đầu kỳ - giữa kỳ - cuối kỳ).- Hàng năm kiểm tra, đánh giá tổng kết rút kinh nghiệm, bổ sung điều

chỉnh các hoạt động phù hợp và hoàn thiện, phát triển mô hình bệnh viện vệ tinh. Bổ sung điều chỉnh các hoạt động của Đề án cho phù hợp với thực tiễn.

- Tăng cường quản lý chất lượng khám chữa bệnh chuyên ngành phụ sản thông qua việc áp dụng các bộ công cụ quản lý chất lượng theo tiêu chuẩn quốc tế.

- Tổ chức tổng kết nghiệm thu Đề án trước khi kết thúc giai đoạn 2016 – 2020 để rút kinh nghiệm.

* Chỉ số đánh giá:- Số lớp đào tạo, số cán bộ được đào tạo, số kỹ thuật được chuyển giao.- Giảm tỷ lệ chuyển tuyến bệnh nhân.- Số lượt bệnh nhân đến khám, điều trị tại bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh

Thuận.- Số lượt bệnh nhân được hưởng dịch vụ kỹ thuật do bệnh viện hạt nhân

chuyển giao.

21

- Số lượng các chương trình, tài liệu, bài giảng về các chuyên khoa Nhi, Sản, Ngoại chấn thương và Nội tim mạch được biên soạn và nghiệm thu.

- Số kỹ thuật, thủ thuật tiên tiến được tiếp thu và triển khai mới tại bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận.

IV. NGUỒN KINH PHÍ THỰC HIỆN ĐỀ ÁNNguồn kinh phí thực hiện: Ngân sách địa phương hỗ trợ và cân đối một

phần từ nguồn thu dịch vụ khám chữa bệnh của bệnh viện cụ thể:

NămKinh phí thực hiện

Cộng Nguồn thu dịch vụ KCB

Ngân sách địa phương

2017 2.918.950.000 583.790.000 2.335.160.000

2018 1.046.380.000 209.276.000 837.104.000

2019 1.171.000.000 234.200.000 936.800.000

2020 945.530.000 189.106.000 756.424.000

Tổng 6.081.860.000 1.216.372.000 4.865.488.000

Trong đó: - Kinh phí đào tạo và chuyển giao kỹ thuật tại bệnh viện hạt nhân:

3.365.100.000 đ- Kinh phí tập huấn tại bệnh viện Đa khoa tỉnh: 67.400.000 đ- Kinh phí chuyển giao kỹ thuật và giám sát tại bệnh viện tỉnh:

2.064.360.000 đ - Kinh phí giám sát việc thực hiện: 288.000.000 đ- Kinh phí áp dụng công nghệ thông tin: 297.000.000 đTổng kinh phí bổ sung thêm thực hiện Đề án: 6.081.860.000 đ

(Sáu tỷ không trăm tám mươi mốt triệu tám trăm sáu mươi ngàn đồng)V. TỔ CHỨC THỰC HIỆN1. Phòng Nghiệp vụ Y, Sở Y tế: Tham mưu Giám đốc Sở chỉ đạo Bệnh viện Đa khoa tỉnh triển khai Đề án

này. Thường xuyên đôn đốc, kiểm tra, giám sát việc thực hiện kế hoạch của các đơn vị; kịp thời phát hiện để đề xuất Giám đốc Sở giải quyết các vấn đề phát sinh (nếu có) nhằm đảm bảo việc thực hiện Đề án đúng tiến độ, đạt được mục tiêu và có hiệu quả cao.

2. Phòng Kế hoạch Tài chính, Sở Y tế: Hướng dẫn về kinh phí và chế độ thanh toán, quyết toán trong việc thực

hiện Đề án, đảm bảo thực hiện chế độ chi cho công tác đào tạo, chuyển giao và giám sát kỹ thuật theo Thông tư số 97/TT-BTC ngày 06/7/2010 quy định về việc

22

chi cho công tác phí và Thông tư 139/2010/TT-BTC ngày 21/9/2010 quy định về việc chi cho các hoạt động đào tạo, bồi dưỡng cán bộ giảng dạy tập huấn.

3. Bệnh viện Đa khoa tỉnh: Sở Y tế giao Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Thuận trách nhiệm thực hiện Đề

án bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2016 – 2020. Căn cứ điều kiện thực tế của bệnh viện, Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận chủ động đề xuất nhu cầu, xây dựng kế hoạch chi tiết thực hiện Đề án này, báo cáo Sở Y tế và các bệnh viện hạt nhân để thống nhất tổ chức thực hiện.

Trách nhiệm thực hiện của Ban Giám đốc và các khoa phòng thuộc Bệnh viện Đa khoa tỉnh cụ thể như sau:

3.1. Thành lập Ban chỉ đạo thực hiện Đề án bệnh viện vệ tinh của bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận:

* Thành phần: - Trưởng ban: Giám đốc Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận.- Các thành viên:

+ Các Phó Giám đốc Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận;+ Đại diện các khoa, phòng chức năng bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh

Thuận.- Ban chỉ đạo Đề án có nhiệm vụ:

+ Là đơn vị thường trực thực hiện Đề án, chịu trách nhiệm trước Ủy ban nhân dân tỉnh và Sở Y tế tỉnh Ninh Thuận và trước pháp luật về toàn bộ các hoạt động của Đề án.

+ Xây dựng kế hoạch hoạt động của Đề án trình cấp có thẩm quyền phê duyệt và tổ chức thực hiện kế hoạch sau khi được phê duyệt.

+ Theo dõi, đôn đốc, giám sát, đánh giá việc thực hiện Đề án để phát hiện xử lý kịp thời các vấn đề phát sinh trong quá trình thực hiện Đề án.

+ Quản lý và sử dụng các nguồn lực của Đề án đúng mục đích, đạt hiệu quả kinh tế, kỹ thuật và theo đúng các quy định của pháp luật hiện hành.

+ Định kỳ kiểm tra, đánh giá, sơ kết, tổng kết và báo cáo kết quả hoạt động của Đề án theo đúng quy định của pháp luật hiện hành. Báo cáo kết quả thực hiện các nội dung trong kế hoạch về UBND tỉnh và Sở Y tế tỉnh Ninh Thuận định kỳ mỗi 03 tháng, 06 tháng, 01 năm.

+ Kịp thời khen thưởng những cá nhân hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ và xử lý kịp thời những cá nhân không hoàn thành nhiệm vụ.

3.2. Phòng Kế hoạch -Tổng hợp:- Làm đầu mối, phối hợp với các bệnh viện hạt nhân (Nhi Đồng 2, Từ Dũ,

Chấn thương Chỉnh hình, Đại học Y Dược TP.HCM) triển khai kế hoạch theo từng giai đoạn, thường xuyên đôn đốc, kiểm tra, giám sát việc thực hiện kế hoạch đề ra.

- Xây dựng quy trình kiểm tra, giám sát tiến độ thực hiện kế hoạch bệnh viện vệ tinh.

23

- Lập kế hoạch kiểm tra, giám sát, có biên bản giám sát và có công cụ kiểm tra những thay đổi sau giám sát.

- Rà soát và xây dựng danh mục giá thu viện phí các kỹ thuật nhi khoa, Sản phụ khoa, Ngoại khoa và Nội khoa của bệnh viện hạng II và các kỹ thuật lâm sàng, cận lâm sàng hạng I chuẩn bị triển khai trong thời gian tới để làm cơ sở cho việc thanh quyết toán bảo hiểm y tế.

- Báo cáo Sở Y tế Ninh Thuận các kỹ thuật mới đã thực hiện để Sở Y tế kiểm tra, thẩm định và chứng nhận kỹ thuật đã triển khai thực hiện làm căn cứ pháp lý trong việc thanh, quyết toán viện phí và bảo hiểm y tế.

3.3. Phòng Tổ chức cán bộ: - Tham mưu cho Ban chỉ đạo về công tác đào tạo cán bộ thực hiện Đề án,

lập kế hoạch đào tạo, xây dựng các chính sách, quy định liên quan đến quyền lợi, nghĩa vụ của CBVC thực hiện Đề án.

- Tổng hợp báo cáo công tác đào tạo cho Ban chỉ đạo thực hiện Đề án bệnh viện vệ tinh của bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận.

3.4. Phòng Tài chính kế toán:- Hướng dẫn về kinh phí và chế độ thanh toán, quyết toán trong việc thực

hiện Đề án bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2016 - 2020.- Tổng hợp báo cáo kinh phí đào tạo cho Ban chỉ đạo thực hiện Đề án bệnh

viện vệ tinh của bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận.3.5. Phòng Hành chính quản trị, Vật tư thiết bị y tế và Khoa Dược:- Phòng Hành chính quản trị: Chuẩn bị đón tiếp, sắp xếp nơi ăn, ở cho các

đoàn giám sát, các chuyên gia bệnh viện Nhi Đồng 2, Từ Dũ, Chấn thương Chỉnh hình và Đại học Y Dược TP.HCM đến làm việc tại bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận. Căn cứ nhu cầu các thiết bị thiết yếu sử dụng trong Đề án, trình Ban Giám đốc xem xét cho mua sắm để đảm bảo tất cả mọi hoạt động trong Đề án.

- Phòng Vật tư thiết bị y tế: Tham mưu cho Ban chỉ đạo về việc mua sắm bổ sung trang thiết bị, vật tư tiêu hao cần thiết để thực hiện Đề án.

- Khoa Dược: Cung cấp đầy đủ các thuốc thiết yếu trong Đề án để đảm bảo các kỹ thuật lâm sàng cần các thuốc sử dụng được đề nghị bổ sung cơ số thuốc trong Đề án.

3.6. Phòng Công nghệ Thông tin:- Xây dựng hệ thống Telemedicine của bệnh viện phù hợp, bảo đảm kết nối

với các bệnh viện hạt nhân.- Tuyên truyền sâu rộng cho toàn thể CBVC bệnh viện biết để cùng nhau

thực hiện Đề án có hiệu quả;- Phối hợp với Đài Phát thanh và Truyền hình tỉnh Ninh Thuận kịp thời đưa

tin chuyển giao kỹ thuật mới.- Thông qua Website của bệnh viện để mọi người biết được khoa Nhi,

Ngoại chấn thương, Phụ Sản và Nội tim mạch bệnh viện tỉnh là khoa vệ tinh của bệnh viện Nhi Đồng 2, Từ Dũ, Chấn Thương Chỉnh Hình, Đại học Y Dược TP.HCM. Quảng bá các kỹ thuật mới, phương pháp phòng bệnh,…

24

- Phối hợp với phòng KHTH bệnh viện tỉnh và phòng Công nghệ thông tin của các bệnh viện hạt nhân (Nhi Đồng 2, Từ Dũ, Chấn thương Chỉnh hình, Đại học Y Dược TP.HCM) chuẩn bị máy móc để hội chẩn qua mạng khi có yêu cầu.

- Đưa tin các hoạt động của Đề án lên Website của bệnh viện.3.7. Các khoa tham gia Đề án bệnh viện vệ tinh: - Căn cứ kế hoạch Đề án, sắp xếp nhân lực đào tạo tại các bệnh viện hạt

nhân (Nhi Đồng 2, Từ Dũ, Chấn thương Chỉnh hình, Đại học Y Dược TP.HCM);

- Tiếp nhận kỹ thuật chuyển giao của các chuyên gia bệnh viện Nhi Đồng 2 về chuyên khoa Nhi;

- Chuẩn bị các số liệu phục vụ công tác kiểm tra, giám sát của đoàn kiểm tra do Ban chỉ đạo thành lập và của Đoàn giám sát của các bệnh viện hạt nhân;

- Định kỳ mỗi tháng báo cáo kết quả thực hiện; đồng thời chủ động đề xuất, kiến nghị và báo cáo kịp thời khó khăn vướng mắc trong quá trình thực hiện cho phòng Kế hoạch tổng hợp trình Ban chỉ đạo giải quyết.

Phần thứ Tư HIỆU QUẢ KHOA HỌC KỸ THUẬT VÀ KINH TẾ XÃ HỘI

I. HIỆU QUẢ KHOA HỌC - KỸ THUẬT Đề án bệnh viện vệ tinh được triển khai sẽ góp phần thực hiện chủ trương,

chính sách của Đảng và Nhà nước trong công tác chăm sóc, bảo vệ sức khỏe nhân dân; đặc biệt là chăm sóc, bảo vệ sức khỏe của trẻ em.

Đầu tư thiết bị công nghệ cao có tác dụng thúc đẩy sự phát triển ứng dụng tiến bộ kỹ thuật; nghiên cứu khoa học vào công tác khám bệnh, chữa bệnh chuyên khoa Nhi, Phụ sản, Ngoại chấn thương và Nội tim mạch tại bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận; việc đào tạo cán bộ y, bác sĩ có đủ năng lực để khám, chữa bệnh và sử dụng có hiệu quả trang thiết bị hiện đại nhằm tạo điều kiện để người bệnh trên địa bàn tỉnh được hưởng các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tốt nhất nhằm rút ngắn thời gian điều trị, nằm viện, giảm đau đớn và di chứng do bệnh tật.

2. HIỆU QUẢ KINH TẾ - XÃ HỘI Việc hợp tác chuyển giao kỹ thuật với bệnh viện hạt nhân đã góp phần làm

giảm sự quá tải đối với các bệnh viện tuyến Trung ương; giảm chi phí, thời gian của bệnh nhân và người nhà bệnh nhân trên địa bàn tỉnh không phải chuyển đến các bệnh viện tuyến Trung ương để điều trị.

Triển khai Bệnh viện vệ tinh tại bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận là cơ sở để nghiên cứu khoa học, ứng dụng các tiến bộ khoa học kỹ thuật trong chẩn đoán và điều trị bệnh thuộc chuyên khoa Nhi, Phụ sản, Ngoại chấn thương và Nội tim mạch; là trung tâm bồi dưỡng, đào tạo và huấn luyện thực hành cho cán bộ y tế trong tỉnh; giúp người bệnh không phải chuyển lên tuyến trên, giảm chi phí điều trị, góp phần đảm bảo an sinh xã hội cho nhân dân trong tỉnh, giảm tải cho bệnh viện tuyến trên.

25

Triển khai và phát triển Đề án bệnh viện vệ tinh tại bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận là một vấn đề hết sức cần thiết của Ngành Y tế Ninh Thuận, nhằm đáp ứng nhu cầu ngày càng cao trong công tác chăm sóc, bảo vệ sức khỏe nhân dân của tỉnh Ninh Thuận và các tỉnh thành lân cận. Với sự giúp đỡ của các bệnh viện Nhi Đồng 2, Từ Dũ, Chấn thương Chỉnh hình và Đại học Y Dược TP.HCM, triển khai thực hiện Đề án bệnh viện vệ tinh về chuyên khoa Nhi, Phụ sản, Ngoại chấn thương và Nội tim mạch sẽ đem lại những hiệu quả to lớn về mặt khoa học kỹ thuật - kinh tế xã hội, phục vụ tốt sức khỏe và an sinh cho người dân, góp phần xây dựng Ngành Y tế Ninh Thuận phát triển hiện đại, bền vững trong sự nghiệp bảo vệ và chăm sóc sức khỏe nhân dân./.

Nơi nhận: GIÁM ĐỐC- UBND tỉnh Ninh Thuận;- Cục Quản lý KCB – Bộ Y tế;- Sở Y tế TP.HCM;- Bệnh viện Nhi Đồng 2 TP.HCM;- Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM;- Bệnh viện Chấn Thương Chỉnh Hình TP.HCM;- Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM;- Sở Kế hoạch và Đầu tư tỉnh Ninh Thuận;- Sở Tài chính tỉnh Ninh Thuận;- Sở Nội vụ tỉnh Ninh Thuận;- Lãnh đạo Sở;- Bệnh viện tỉnh; - Lưu: VT, KHTC, NVY.

Lê Minh Định

26

Documents

SỞ Y TẾ BÌNH DƯƠNG an benh... · Web viewCơ sở vật chất, trang thiết bị y tế được quan tâm đầu tư; nhân lực y tế được tăng cường; nhiều