23
SOAL FINAL RESPIRASI PAKET A PANKREAS 2013 Pasien laki-laki umur 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan batuk lama sekitar 3 minggu, dahak putih kadang bercampur darah, disertai penurunan berat badan, keringat malam dan nafsu makan menurun. tidak ada riwayat penyakit paru. Pada pemeriksaan fisik dada simetris, perkusi redup pada paru kanan bagian tengah dan atas, ronki kasar pada paru kanan atas. Gambaran toraks foto : infiltrat serta fibrosis paru kanan. 1. Untuk menegakkan diagnosis pasti suatu TB paru pada kasus diatas, maka harus dilakukan pemeriksaan : A. darah rutin B. USG dada C. kadar Hb D. Sputum BTA E. analisis gas darah 2. Jika telah ditegakkan diagnosis TB paru pada kasus diatas, maka kasus tersebut diterapi dengan OAT (Obat Anti TB) kategori : A.Kategori I B.Kategori II C.Kategori III D.Kategori IV E.Kategori MDR (multi resisten obat) 3. Pada kasus diatas, paduan terapi OAT yang diberikan adalah : A. 2RHZE/4RH B. 2RHZE/2RH C. 2RHZES,1RHZE D. 2RHZE,5RHE E. 2RHZES, 4RH 4. Bila ditemukan TB Paru kasus kambuh (kategori 2), maka paduan obat untuk fase intensifnya adalah : A.2RHZES/1RHZE B.2RHZE C.2RHZES D.4RH E.4R3H3 5. Tujuan tatalaksana asma adalah tercapainya asma yang terkontrol, salah satu ciri asma yang terkontrol bila : A.Eksarserbasi yang jarang

SOAL RESPIRASI 2013

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Respirasi

Citation preview

Page 1: SOAL RESPIRASI  2013

SOAL FINAL RESPIRASI PAKET A

PANKREAS 2013

Pasien laki-laki umur 25 tahun datang ke

poliklinik dengan keluhan batuk lama

sekitar 3 minggu, dahak putih kadang

bercampur darah, disertai penurunan

berat badan, keringat malam dan nafsu

makan menurun. tidak ada riwayat

penyakit paru. Pada pemeriksaan fisik

dada simetris, perkusi redup pada paru

kanan bagian tengah dan atas, ronki kasar

pada paru kanan atas. Gambaran toraks

foto : infiltrat serta fibrosis paru kanan.

1. Untuk menegakkan diagnosis pasti

suatu TB paru pada kasus diatas,

maka harus dilakukan pemeriksaan :

A. darah rutin

B. USG dada

C. kadar Hb

D. Sputum BTA

E. analisis gas darah

2. Jika telah ditegakkan diagnosis TB

paru pada kasus diatas, maka kasus

tersebut diterapi dengan OAT (Obat

Anti TB) kategori :

A. Kategori I

B. Kategori II

C. Kategori III

D. Kategori IV

E. Kategori MDR (multi resisten obat)

3. Pada kasus diatas, paduan terapi OAT

yang diberikan adalah :

A. 2RHZE/4RH

B. 2RHZE/2RH

C. 2RHZES,1RHZE

D. 2RHZE,5RHE

E. 2RHZES, 4RH

4. Bila ditemukan TB Paru kasus kambuh

(kategori 2), maka paduan obat untuk

fase intensifnya adalah :

A. 2RHZES/1RHZE

B. 2RHZE

C. 2RHZES

D. 4RH

E. 4R3H3

5. Tujuan tatalaksana asma adalah

tercapainya asma yang terkontrol,

salah satu ciri asma yang terkontrol

bila :

A. Eksarserbasi yang jarang

B. Bergantung pada obat B-2 agonist

C. Aktivitas fisik masih terbatas

D. Nilai APE<60% nilai prediksi

E. Terdapat gejala yang kronis

6. Pada kasus asma, pemeriksaan

penunjang selanjutnya untuk

menegakkan diagnosis :

A. Pemeriksaan faal paru

B. Foto toraks

C. Pemeriksaan darah

D. Pemeriksaan sputum

E. Pemeriksaan CT-Toraks

7. Pasien dengan diagnosa asma

bronkial seringkali disertai keluhan

batuk dengan dahak yang kental dan

banyak serta sulit untuk dikeluarkan.

Produksi dahak tersebut secara

patogenesis disebabkan oleh :

A. Alergi

B. Polusi Udara

C. Batuk kronis

D. Kontraksi otot polos

E. Inflamasi dinding saluran napas

Page 2: SOAL RESPIRASI  2013

8. Pada hipoalbuminemia dapat terjadi

efusi pleura akibat :

A. Tekanan Tekanan hidrostatik yang

meningkat

B. Tekanan hidrostatik yang menurun

C. Tekanan ongkotik yang menurun

D. Tekanan ongkotik yang meningkat

E. Permeabilitas yang meningkat

9. Faktor resiko utama yang terdapat

pada kasus Skenario Nomor 1 diatas

adalah :

A. Usia yang lanjut

B. Infeksi akut

C. Rokok

D. Gizi yang kurang

E. Infeksi menahun

10. Skenario pasien Pneumonia .

pertanyaan penatalksanaannya : A.

berikan antibiotik secara empiris

15. bilamana didapatkn pasien bronkitis

kronik yang disertai kesulitan untuk

keluarkan dahak maka selain

pemberian ekspentoransia pengeluaran

dahak juga dapat dipermudah dengan

tindakan :

A. Faal paru

B. Drainase postural

C. Antibiotika

D. Foto thorax

E. Pemberian oksigen

23. kasus anak 15 tahun asma, salah

satu keadaan yang terjadi pada saluran

napas penderita ini :

A. Eksudasi pada alveolus

B. Bronkodilatasi

C. Inflitrasi sel2 polimorfonuklear

D. Edema dinding bronkus

E. Pembesaran akut kelenjar limfe

parahilar yang menekan bronkus

24. Asma episodik jarang serangan

ringan, maka penatalaksanaan yang

tepat seperti berikut :

A. Injeksi steroid sebagai pelega

B. Steroid inhalasi sebagai kontrol

C. Injeksi aminofilin sebagai relieve

D. Salbutamol inhalasi sebagai

control

E. Salbutamol inhalasi sebagai

pelega

30. Seorang laki-laki umur 20 tahun

masuk RS dengan keluhan nyero

menelan hebat, nyeri telinga, mulut

berbau, suara gumam, sukar

membuka mulut.

Diagnosa kasus diatas yang paling

tepat adalah :

A. Abses peritonsiler

B. Abses retrofaring

C. Abses parafaring

D. Abses submandibula

E. Tonsilitis kronik eksaserbasi akut

31. Penangan pertama pada pasien dalam

skenario diatas adalah :

A. Aspirasi abses

B. Terapi antiboitik

C. Tonsilektomi

D. Obat kumur

E. Awasi jalan napas

32. pernyataan yang sesuai dengan

rhinitis vasomotor adalah :

Page 3: SOAL RESPIRASI  2013

A. Aktivitas saraf simpatis yang

berlebihan

B. Berhubungan dengan penggunaan

Methyldopa sebagai obat anti

hipertensi

C. Ditemukan kadar Ig E yang

meningkat dalam serum

D. Bersin-bersin merupakan gejala

yang paling menonjol

E. Imunoterapi merupakan

pengobatan yang terbaik

33. Sinus paranasal yang terbentuk

secara embryologis tanpa melalui

proses “out pocketing” adalah:

A. Sinus Sphenoidale

B. Sinus Frontal

C. Sinus Ethmoidale anterior

D. Sinus Ethmoidale posterior

E. Sinus Maksillaris

34. Salah satu gejala Sinusitis Maksillaris

akut yang di bawah ini adalah jarang :

A. Nyeri pada fossa canina

B. Obstruksi nasi

C. Hiperemia pada pipi

D. Rinore mukopurulen

E. Nyeri alih pada alveolusmolar atas

35. “posture test” positif menunjukkan

kemungkinan adanya :

A. Sinusitis frontalis

B. Sinusitis ethmoidalis

C. Sinusitis maksillaris

D. Sinusitis spenoidalis

E. Polip nasi

Seorang laki-laki 67 thn bekerja pd

perusahaan daging dgn vertigo 3 hari

terus menerus,rasa sakit didada, mual,

batuk kering, mengginggil, sakit kepala.

Istrinya mengalami sakit yang mirip

seminggu sebelumnya.Hasil

pemeriksaan : Tek. Darah :110/90 nadi

12/mnt,pernapasan 28/mnt.pengukuran

gas darah setelah menerima O2

4L/mnt,kejenuhan O2; 83 PO;32 mmhg/ltr,

pH 7,45;HCO3 22,1 mlMol;….. Hb 15,6%.

Contoh darah istrinya Hb 18,1 %

dirumahnya ada kompor gas

36. Struktur Hb paling menonjol pada

kasus ini adalah

A. Hb F

B. Hb S

C. HbO2

D. HbCO2

E. HbNH3

37. Reduksi dengan asam Dithionat

(Na2S2O4) menjadi Hb terjadi pada :

A. Hb F

B. Hb S

C. HbO2

D. HbCO2

E. HbNH

38. O2 bebas yang bisa larut dalam satu

liter plasma adalah :

A. 1,2 ml

B. 2,2 ml

C. 3,2 ml

D. 4,2 ml

E. 7,2 ml

39. Pembentukan deoxy Hb dalam darah

dibantu oleh enzyme

A. Peptidase

B. Oxigenase

C. Isomerase

Page 4: SOAL RESPIRASI  2013

D. Transaminase

E. Karbonik anhidrase

40. Kurva kejenuhan darah tergantung

pada :

A. Konsentrasi Hb

B. Konsentrasi O2 dalam kapiler paru

C. Konsentrasi CO2 dalam alveoli

D. A+B

E. Semua benar

Seorang pemuda dilarikan ke RS dalam

keadaan koma dan menghadapi depresi

pernapasan. Pemuda tsb telah

mengkonsumsi narkotika dengan dosis

berlebihan. Contoh darah arteri; pH 7,22

konsentrasi CO2 total 26,3 mMol/L

41. Keadaan asam basa pd orang tsb

adalah :

A. Depresi CO2

B. Depresi O2

C. CO2 normal

D. HbO2 normal

E. pCO2 menurun

42. Keadaan respirasi pd pasien tsb

adalah:

A. Respirasi alkalosis

B. Metabolic alkalosis

C. Metabolik asidosis

D. Respiratory asidosis

E. Metabolik dan respirasi alkalosis

43. Laki- laki 45 tahun masuk k UGD dan

dilakukan… endotracheal tube masuk

melalui celah antara larynx sampai ke

trachea

Struktur apakah di dalam larynx yang

dilalui oleh alat tersebut ?

A. Recessus pyiformis

B. Vestibulum

C. Ventriculus

D. Vallecula

E. Rima glottidis

44. Seorang anak laki-laki berusia 8

tahun dibawa ke dokter dengan

keluhan demam yang tinggi. Oleh

dokter dilakukan pemeriksaan fisis

dan ditemukan adanya rasa nyeri di

telinga, kemerahan dan inflamasi

pada pharynx (pharyngitis), sehingga

dokter menduga gangguan pada

telinga ada hubungannya dengan

pharyngitis yang sedang diderita oleh

pasien, Struktur manakah di bawah ini

yang merupakan jalur penyebaran

infeksi menuju ke cavum tympani ?

A. Ostim pharyngeum tubae

auditivae

B. Meatus acusticus internus

C. Meatus acusticus externus

D. Recessus pharynges

E. Chonae

45. Seorang laki-laki berusia 50 tahun

sedang menjalani anastesi, tiba-tiba

muntah dan terjadi aspirasi. Terhadap

pasien ini dilakukan bronchoscopy

dan terlihat sebagian makanan yang

tertelan menyumbat bronchus lobaris

superior dextra.

Segmen manakah di bawah ini yang

kemungkinan akan mengalami

gangguan akibat obstruksi tersebut ?

A. Superior, medial, lateral

B. Apical, Anterior, Posterior

Page 5: SOAL RESPIRASI  2013

C. Posterior, anterior, lateral

D. Apical, lateral, laterobasal

E. Anterior, superior, medial

46. Seorang anak berusia 5 tahun dibawa

oleh ibunya ke puskesmas dengan

keluhan nyeri hebat pada dada bagian

kanan setelah jatuh dari pohon

keluhan juga disertai kesulitan

bernafas. Pada pemeriksaan fisis di

temukan memar pada dada kanan

disertai krepitasi. Hasil pemeriksaan

radiologi ditemukan fraktur costa IV.

Hematothorax

Dari manakah sumber perdarahan

pada kasus di atas ?

A. Carotis communis sinistra

B. A/V intercostalis

C. A/V Thoracalis interna

D. A. Pulmonalis

E. V. Pulmonalis

47. seorang pasien datang dengan

inflamasi lokal disertai udem mukosa

pada meatus nasi inferior. Manakah

struktur dibawah ini yang paling

mungkin mengalami obstruksi ?

A. Celullae ethmoidalis anterior

B. Ductus frontonasalis

C. Sinus Maxillaris

D. Celullae ethmoidalis media

E. Ductus nasolacrimalis

48. seorang wanita 36 tahun dibawa ke

unit gawat darurat Rsdengan keluhan

keluar darah dari hidung setelah jatuh

tertumbuk. Keluhan juga disertai

hidung tersumbat pada sisi kanan.

Pemeriksaan tanda vital dalam batas

normal.hasil pemeriksaan

pemeriksaan rinoskopi ditemukan

perdarahan bagian posterior. Dari

manakah sumber perdarahan

tersebut?

A. A. Laryngeus superior

B. A. Maxillaris

C. A. Ethmoidalis

D. A. Sphenopalatina

E. A. Lingualis

49. seorang pria 40 tahun masuk IGD

Seorang pria umur 40 tahun masuk ke

instalasi gawat darurat karena

perdarahan hebat dan keluhan sesak

napas. Terapi simptomatik berupa

oksigen melalui kanul nasal. Keluhan

tersebut terjadi karena distribusi

oksigen ke perifer berupa :

A. Berikatan dengan carbonic

anhidrase

B. Berikatan dengan hemoglobin

C. Berikatan dengan protein plasma

D. Sebagai senyawa bikarbonat

E. Terlarut bebas dalam darah

Pak agus adalah seorang PPOK yang

sedang dirawat di bangsal. Tekanan darah

normal, HR 110X/menit, dan laju

pernapasan 40x/menit. Berdasarkan

analisis gas darah didapatkan bahwa ia

mengalami asidosis respiratorius.

50. Hal ini terjadi karena transport

karbodioksida di dalam darah

mayoritas dalam bentuk:

A. Terlarut bebas dalam darah

B. Berikatan bebas dengan

hemoglobin

Page 6: SOAL RESPIRASI  2013

C. Berikatan dengan protein

plasma

D. Sebagai senyawa bikarbonat

E. Berikatan dengan carbonic

anhidrase

51. Peningkatan laju pernapasan pada

pasien ini disebabkan karena

kemoreseptor sentral paling peka

terhadap perubahan :

A. Hidrogen darah

B. Oksigen darah

C. Nitrogen darah

D. Karbondioksida darah

E. Bikarbonat darah

52. Adapun kemoreseptor di badan karotis

dihubungkan oleh saraf sensoris untuk

memberikan informasi ke pusat

pernapasan oleh :

A. Nervus phrenicus

B. Nervus intercostalis

C. Nervus subklavius

D. Nervus vagus

E. Nervus glosofaringeus

53. Seorang perokok berat mengeluh

adanya mucus yang berlebihan di

saluran napasnya.Hal ini

dimungkinkan Karen nikotin

mengganggu fungsi escalator mucus

dari :

A. Hidung

B. Pharynx

C. Larynx

D. Trachea

E. Carina

55. Pak Rauf berumur 60 tahun datang

ke poliklinik dengan keluhan batuk

yang dirasakan sejak kemarin.

Batuknya disertai dahak berwarna

putih. Pak rauf juga memiliki riwayat

penyakit asma sejak 20 tahun yang

lalu. Pada pemeriksaan fisis hanya

terdengar suara ronchi.

Dasar fisiologis dari terjadinya asma

tersbut :

A. Edema traktus respiratorius

B. Spasme traktus respiratoris

C. Hipersekresi traktus

respiratorius

D. Infeksi traktus respiratorius

E. Trauma respiratorius

56. Epitel olfactorius terdapat pada :

A. Konka nasalis inferior

B. Konka nasalis medius

C. Konka nasalis Superior

D. Septum nasi

E. Sinus paranasalis

57. Sel berperan dalam proses fagositosis

dan berasal dari monosit sumsum

tulang adalah:

A. Sel Septal

B. Sel Goblet

C. Sel Basal

D. Sel Debu

E. Sel Alveoler

58. Sel yang terdapat pada dinding

alveolus dan berfungsi sebagai sawar

permeable bagi gas adalah :

A. Sel alveoler 1

Page 7: SOAL RESPIRASI  2013

B. Sel alveoler 2

C. Sel debu

D. Sel septal

E. Sel endotel

59. Sel yang terdapat pada epitel ……

yang mensekresi surfactan adalah :

A. Sel clara

B. Sel

C. Sel

D. Sel septal

E. Sel alveoler

60. Sel yang terdapat pada epitel

respiaratori dan mempunyai mikrovili

mnghasilkan sekret mukus adalah Sel

goblet

65. pada dahak tampak massa keju

kekuningan atau kelabu besar seperti

kepala jarum , bila digerus tambah

bau tengik. Massa ini :

A. Tidak ada pada orang sehat

B. Disebut Dittrich plug

C. Menjadi cirri dahak penderita sama

bronkiale

D. Banyak dijumpai pada pasien tbc

E. Abses paru yang pecah

menghasilkan massa ini

70. Secra klinik patologi hal-hal dibawah

ini adalah penyebab obstruksi penyakit

paru.manakah yang tidak benar ?

A. Spasme otot-otot polos

bronkiolus

B. Hiperplasia kelenjar bronkus

C. Radang kronik pada saluran

napas

D. Dilatasi asinus sistem respirasi

E. Efek dari obat-obatan dan ..

71. Penyakit asbestosis paru akibat

paparan debu asbes dapat

menyebabkan kerusakan pada paru

dan pleura yang berat, sehingga

akibatkan kematian. Dibawah ini

adalah gambaran kloniko patologinya,

manakah yang bukan ?

A. Adanya pleural plaques

B. Terdapat pleuran effuse

C. Pembentukan jaringan fibrosis

yang luas

D. Penyebab terbesar tumor

ganas malignant mesothelioma

E. Bisa akibatkan spontan thorax

pneumonia

72. Pernyataan di bawah ini adalah benar

untuk lobar pneumonia. Manakah

yang tidak benar ?

A. Alveoli telah dipenuhi oleh

exudates radang akut

B. Secara mikroskopik, tampak

seluruh lobus paru oedem,

merah dan tidak beruadara

C. Penyebab infeksi adalah

pneumococcus atau klebsiella

D. Terdiri dari 4 stadium secara

mikroskopik

E. Terjadi fibrosis interstitium paru

73. seorang lelaki pelatih sepak bola yang

berusia 59 thn yang kebanyakan

Page 8: SOAL RESPIRASI  2013

merokok meminta foto thoraks ke

dokternya karena ia sering batuk

terutama pada malam hari.dari hasil

foto thoraks ditemukan corakan

bronchovaskular yang kasar pada

kedua paru. Gambaran radiologi foto

thoraks dari orang ini menunjukan :

A. Foto thorax normal

B. Bronchitis chronis

C. Bronchiectasis

D. Pneumonia

E. TBC miliar

74. Pasien laki-laki 65 thn dengan riwayat

infeksi paru yang sering berulang,

datang ke praktek dokter dengan

keluhan batuk produktif dengan

sputum purulen, terkadang disertai

darah dan sesak nafas. Pada

pemeriksaan foto thorax ditemukan

gambaran “honeycomb appearance”

Diagnosis yg paling mungkin untuk

pasien di atas adalah :

A. Bronchopneumoni

B. Pneumonia lobaris

C. TBC paru

D. Bronchiectasis

E. Abses paru

75. Seorang laki-laki umur 43 thn

pekerjaan buruh bangunan datang ke

praktek dokter keluhan nyeri dada

kanan disertai batuk dan demam yang

sudah berlangsung 3 hari. Pada

pemeriksaan foto thorax ditemukan

gambaran cavitas soliter dinding tebal

irregular disertai “air-fluid level” pada

paru kanan bawah.

Diagnosa pada pasien ini adalah :

A. Tbc paru kanan

B. Bronchiectasis dextra

C. Abses paru kanan

D. Hydropneumothorax dextra

E. Pleura-pneumonia dextra

76. Seorang wanita pekerja social 83 thn

datang ke dokter poliklinik RS dengan

keluhan lemah, pucat dan kadang

disertai demam serta batuk terutama

pada malam hari sejak 2 bulan yang

lalu, BB turun 7,5 kg dlm waktu 1

tahun terakhir ini. Pd pemeriksaan

fisik: suhu badan 38 C dan jumlah

leukosit 6000 di mana 50% adalah

limfosit, auskultasi terdengar ronchi

pd paru-paru kanan atas. Pd foto

thorax terlihat bercak2 pd paru kanan

disertai perselubungan inhomogen

paru kiri atas dengan tanda2

etelektasis, kavitas serta kyphosis dari

tulang belakang torakal. Gambaran

radiologi foto thorax dari orang ini

menunjukkan ia menderita :

A. Pneumonia

B. Tbc paru

C. Tbc miliar paru

D. Bronchopneumonia

E. Edema paru

77. Seorang lelaki 35 thn memerlukan

surat keterangan dari dokter yang

mengharuskan disertakannya hasil

Page 9: SOAL RESPIRASI  2013

foto thoraks.hasil foto thoraks

memperlihatkan gambaran kalsifikasi

pada hilus kanan dengan garis-garis

fibrosis dan cavitas berdinding tipis

pada paru kiri atas.dari anamnesis

diktahui kalau lelaki ini ada riwayat

batuk lama 5 tahun yang lalu dan saat

ini batuk berlendir sudah 3 hari,tidak

demam.gambaran radiologi foto toraks

menunjukan :

A. TBC aktif

B. Bronkiektasis

C. Abses paru kiri

D. TBC aspek tenang

E. Bronkitis kronis

79. Laki-laki tunawisma46 tahun dtg ke

poliklinik keluhan nyeri dada kiri setelah

batuk. Nyeri ini menetap waktu berdiri

maupun berbaring, tdk ada riwayat

merokok. Penderita sangat kurus,

anemis dan suhu badan 38 C. pada

auskultasi tdk di temukan bunyi

pernapasan pd dada kiri. Hasil foto

thorax : adanya tanda2 efusi pleura kiri

yaitu :

A. Berselubung inhomogen pd

hemithorax kiri

B. Berselubung dengan “air

bronchogram sign” pd

hemithorax kiri

C. Berselubung homogen pada

paru kiri

D. Berselubung inhomogen pada

paru kiri

E. Berselubung homogen pd

hemithorax kiri

80. Seorang anak perempuan 4 thn, d

bawa oleh ibunya ke UGD RS krn

tiba2 sesak nafas yg bertambah akibat

terjatuh dr tangga. Pemeriksaan foto

thorax: adanya fraktur clavicula kanan

dgn fragmen fraktur yg merobek pleura

hingga terjadi tension pneumothorax

dgn gambaran sbg berikut :

A. Hiperlusen avaskular dgn

collaps paru kea rah lateral

B. Hiperlusen avaskular dgn

collaps paru ke arah medial

C. Hiperlusen dgn gambaran

vascular yg samar-samar

D. Hiperlusen avascular dengan

sinus dan diafragma tertutup

E. Hiperlusen dgn gambaran “air-

fluidlevel”

81. Lelaki umur 20 thn jatuh dr motor

akibat kecelakaan lalulintas dan d

bawa ke UGD RS dgn sesak nafas,

nyeri dan ada luka pd dada kiri akibat

benturan. Pd pemeriksaan radiologis

penderita didiagnosis.

Hydropneumothorax kiri dgn

gambaran sbg brkt :

A. Hiperlusen dgn sinus dan

diafragma tertutup

B. Perselubungan homogeny dgn

gambaran “air-fluid level”

C. Hiperlusen dgn perselubungan

homogen

Page 10: SOAL RESPIRASI  2013

D. Perselubungan inhomogen yg

menutupi sinus dan diafragma

E. Hiperlusen avascular dgn

perselubungan homogen dan

“air-fluid level”

82. Seorang bayi perempuan mengalami

sesak nafas dan cyanosis sesaat

setelah lahir prematur. Pd

pemeriksaan foto thorax ditemukan

corakan granular dgn gambaran “air-

bronchogram sign” yg meluas dr

medial kedua paru, distribusi bilateral

dan simetris. Dari gambaran radologi

bayi tsb didiagnosa :

A. Meconium aspiration syndrome

B. Respiratory distress syndrome

C. Pneumonia lobaris

D. Transient tachypnoe of

newborn

E. Atelectasis

87. Wanita 40 thn masuk UGD RS.WS

keluhan sesak nafas sebelumnya. Pd

pemfis ditemukan wheezing,

pernapasan 30x/mnt. Obata pa yg dpt

segera diberikan pd pasien tsb :

A. Albuterol

B. Kromolin

C. Terbutalin

D. Metaproteronol

E. Nedokromil

88. Ny. T, 56 thn, dirawat di ICU dgn post

op kraniektomi dan terpasang

ventilator sbg alat bantu nafas krn

ARDS. Efek penyakit paru pd pasien

ini terhdp status gizi terjd akibat :

A. Asupan tidak adekuat

B. Kelemahan otot-otot diafragma

C. Peningkatan REE (resting energy

expenditure)

D. A dan C benar

E. A,B, dan C benar

89. Tn.M 45 thn, saat ini dirawat

disebabkan kesadaran menurun e,c

stroke dan saat ini disertai masalah

paru yg sdg diselidik. Pd pasien ini

terjd penurunan status gizi. Efek

malnutrisi pd system respirasi adalah

akibat :

A. Penurunan sintesis protein paru

B. Ketidakseimbangan antara

simetris dan pemecahan surfaktan

C. Gangguan tekanan permukaan

intraalveolar

D. A dan B benar

E. A, B dan C benar

90. Tn.M, 35 menderita acute lung injury,

dan saat ini dgn sesak nafas dan

frekuensi nafas 30x/mnt. Manajemen

gizi yg tepat diberikan pd pasien ini :

A. Diet untuk meningkatkan system

imun

B. Diet rendah garam

C. Diet rendah lemak

D. Diet tinggi kalori

E. Semua benar

91. Ny.M, 65 thn dgn perawatan lama di

ICU akibat kesadaran menurun post

KLL dgn trauma abdomen. Saat ini

pasien menggunakan ventilator dan

Page 11: SOAL RESPIRASI  2013

dicurigai ARDS. Tujuan terapi pd

pasien ARDS (acute respiratory

distress syndrome) adalah, kecuali :

A. Mengoptimalkan pertukaran gas

CO2 dan O2

B. Memperbaiki gangguan

hemodinamik

C. Meningkatkan VO2

D. Memberikan dukungan nutrisi

individual

E. B dan C

92. Bayi wanita dgn gejala adanya warna

putih pd mulut dan lesi pd sekitar

kemaluan dgn tanda peradangan

gejala kelainan pernapasan berupa

batuk dan adanya sesak. Diagnosa yg

paling tepat infeksi disebabkan :

A. Candidiasis

B. Dengue virus

C. Tuberculosis

D. Hepatitis virus

E. Infeksi HIV

93. Sifat infeksi traktus respiratorius yang

di sebabkan Cryptococcus

neoformans :

A. Terlihat kapsul jamur di dalam air

B. Infeksi pd paru menyebabkan

batuk, demam dan adanya nodul

pada jaringan paru

C. Merupakan mikroorganisme

kemungkinan phatogen pd

nasopharynx dan orapharynx dr

org sehat

D. Mikoorganisme tdk dpt

menembus lapisan mening dan

otak

E. Bentuk khas seperti typically

dimorphic

94. Virus yg mungkin menyebabkan

infeksi pathogen pd nasopharing dan

orapharing :

A. Varicella zoster virus

B. Herpes simplex virus

C. Parainfluenza virus

D. Enterovirus

E. Virus HIV

95. Virus yang paling sering bersifat

airbone….

A. Herpes simplex virus

B. Virus HIV

C. Avian virus

D. Hemophilus influenza tipe B

E. Varicella zoster virus

96. Kultur bakteri Mycobacterium

dilakukan dengan menanam pd

medium yg di buat dr sel telur ayam :

A. Medium Lowenstein Jensen

B. Middlebrooks agar

C. Thayer Martin Agar

D. Muellerhinton Agar

E. Tullurite agar

97. Dekontaminasi sputum dilakukan dgn

cara penambahan zat berikut ini pd

sputum :

A. NaOH 4 %

B. NaCL 0.9%

C. H2SO4 3%

D. HCL 3%

E. KOH 10%

Laki-laki 30 thn ke puskesmas dgn

keluhan batuk sejak 3 minggu lalu. Batuk

berdahak kuning yg sulit dikeluarkan,

Page 12: SOAL RESPIRASI  2013

disertai demam yg tdk terlalu tinggi,

kadang berkeringat malam dan BB

menurun 5 kg sejak 8 bulan yg lalu.

Pemfis , TD:120/90, N:110x/mnt,

P:22x/mnt, S:37,5C. pd pemfis paru :

bunyi nafas vesikuler, terdapat ronki

kering pd kedua lapang paru, namun tdk

ada mengi.

98. Kemungkinan diagnosis pasien d atas

mengarah pd ?

A. ISPA

B. Pneumonia

C. Bronkiektasis

D. Bronkitis kronik

E. Tuberculosis paru

99. Pemeriksaan apa yg sebaiknya

dilakukan untuk menegakkan

diagnosis pasien tsb ?

A. Foto thorax lateral

B. Sputum BTA 3x

C. Sikatan bronkus

D. Tes tuberculosis

E. Swab tenggorok

100. Bakteri yg menyebabkan penyakit

tersebut di atas memiliki karakteristik :

A. Berbentuk basil, obligat aerob,

tahan asam, non-motil

B. Berbentuk coccobasil, obligat

aerob, tahan asam, motil

C. Berbentuk basil, obligat

anaerob,tahan asam, motil

D. Berbentuk coccus, obligat aerob,

tahan asam, non-motil

E. Berbentuk basil,obligat aerob, tidak

tahan asam, non-motil

Soal Final respirasi Paket B 2013

Pankreas

1. Laki- laki 45 tahun masuk k UGD dan

dilakukan… endotracheal tube masuk

melalui celah antara larynx sampai ke

trachea. Struktur apakah di dalam

larynx yang dilalui oleh alat tersebut ?

A. Recessus pyiformis

B. Vestibulum

C. Ventriculus

D. Vallecula

E. Rima glottidis

2. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun

dibawa ke dokter dengan keluhan

demam yang tinggi. Oleh dokter

dilakukan pemeriksaan fisis dan

ditemukan adanya rasa nyeri di telinga,

kemerahan dan inflamasi pada pharynx

(pharyngitis), sehingga dokter menduga

gangguan pada telinga ada

hubungannya dengan pharyngitis yang

sedang diderita oleh pasien, Struktur

manakah di bawah ini yang merupakan

jalur penyebaran infeksi menuju ke

cavum tympani ?

A. Choana

B. Meatus acusticus internus

C. Meatus acusticus externus

D. Ostim pharyngeum tubae auditivae

E. Recessus pharynges

3. Seorang laki-laki berusia 50 tahun

sedang menjalani anastesi, tiba-tiba

muntah dan terjadi aspirasi. Terhadap

pasien ini dilakukan bronchoscopy dan

terlihat sebagian makanan yang

Page 13: SOAL RESPIRASI  2013

tertelan menyumbat bronchus lobaris

superior dextra. Segmen manakah di

bawah ini yang kemungkinan akan

mengalami gangguan akibat obstruksi

tersebut ?

A. Superior, medial, lateral

B. Apical, Anterior, Posterior

C. Posterior, anterior, lateral

D. Apical, lateral, laterobasal

E. Anterior, superior, medial

1. Seorang laki-laki berusia 25 tahun

dibawah ke unit gawat darurat RS oleh

ayahnya dengan keluhan sesak akibat

tertusuk pisau di daerah leher. Pada

pemeriksaan fisis di temukan luka

robek di pertengahan clavicula dan

costa 1. Hasil pemeriksaan

radiologi………. Pneumothorax.

Struktur manakah yang terkena

tusukan sehingga mengakibatkan

pneumothorax pada kasus di atas ?

A. Pleura costalis

B. Cupula pleura

C. Pleura mediastinalis

D. Bronchus primer dextra

E. Bronchus lobaris superior dextra

2. Seorang anak berusia 5 tahun dibawa

oleh ibunya ke puskesmas dengan

keluhan nyeri hebat pada dada bagian

kanan setelah jatuh dari pohon keluhan

juga disertai kesulitan bernafas. Pada

pemeriksaan fisis di temukan memar

pada dada kanan disertai krepitasi.

Hasil pemeriksaan radiologi ditemukan

fraktur costa IV. Hematothorax .Dari

manakah sumber perdarahan pada

kasus di atas ?

A. A. Carotis communis sinistra

B. A/V intercostalis

C. A/V Thoracalis interna

D. A. pulmonalis

E. V. Pulmonalis

3. Seorang pasien datang dengan

inflamasi local disertai udem mucosa

pada meatus nasi inferior. Manakah

struktur di bawah ini yang paling

mungkin mengalami obstruksi ?

A. Celullae ethmoidalis anterior

B. Ductus frontonasalis

C. Sinus Maxillaris

D. Celullae ethmoidalis media

E. Ductus nasolacrimalis

7. Seorang wanita 36 tahun dibawa ke

unit gawat darurat RS dengan

keluhan keluar darah pada hidung

stelah jatuh tertumbuk. Keluhan juga

disertai hidung tersumbat pada sisi

kanan. Pemeriksaan tanda vital dalam

batas normal. Hasil pemeriksaan

rhinoskopi ditemukan perdarahan

pada bagian anterior .Dari manakah

sumber perdarahan tersebut ?

a. Laryngeus superior

b. A. Maxillaris

c. A. Ethmoidalis

d. A. Sphenopalatina

e. A. Lingualis

8. Perempuan 39 tahun masuk RS

dengan keluhan sesak 3 hari yang lalu,

keluhan disertai batuk dan nyeri dada

kanan pada saat batuk, Dari hasil

pemeriksaan foto thorax ditemukan

sinus kanan tertutup. Oleh dokter

Page 14: SOAL RESPIRASI  2013

dicurigai terdapat inflmasi pada pleura.

Dari manakah rangsang nyeri yang

timbul pada kasus di atas ?

A. N. Intercostalis

B. N. Vagus

C. N. Axillaris

D. N. Radialis

E. N. …….. ……. Lateralis

11. Keadaan yang jarang didapatkan

pada penyakit pneumonia tetapi sering

pada bronkiolitis :

A. Batuk

B. Demam

C. Wheezing

D. Ronki nyaring

E. Napas cepat

14. kasus anak 15 tahun asma, salah

satu keadaan yang terjadi pada

saluran napas penderita ini :

A. Eksudasi pada alveolus

B. Bronkodilatasi

C. Inflitrasi sel2 polimorfonuklear

D. Edema dinding bronkus

E. Pembesaran akut kelenjar limfe

parahilar yang menekan bronkus

28.

29. Bila ditemukan pasien TB paru kasus

kambuh (kategori II), maka paduan

obat untuk fase intensif-nya adalah :

A. 2RHZES/IRHZE

B. 2RHZE

C. 2RHZES

D. 4RH

E. 4R3H3

35. faktor resiko utama yang terdapat

pada kasus di atas (kasus nomor 27) :

A. Usia yang lanjut

B. Infeki akut

C. Rokok

D. Gizi yang kurang

E. Infeksi menahun

37. Laki-laki, umur 75 tahundatang ke

UGD keluhan sesak napas yang

semakin memberat dari waktu ke

waktu. Keluhan disertai batuk

berdahak, demam (-), riwayat

merokoko lama (+). Pada

Pemeriksaan fisik tampak pasien

kurus, terdapat pemakaian otot bantu

napas, dada bentuk tong (barrel

chest), dan bunyi napas ekspirasi

yang memanjang serta terdengar

wheezing, Diagnosis yang perlu

dipikirkan pada pasien tersebut :

A. TB paru

B. PPOK

C. Tumor paru

D. Bronkitis akut

E. Pneumonia

39. untuk mengatasi keluhan sesak napas

pada kasus di atas, selain pemberian

oksigen perlu diberikan obat:

a. antipiretik

b. obat bronkodilator

c. antibiotik

d. mukolitik

e. Ekspektoransia

Page 15: SOAL RESPIRASI  2013

44. Oksigen bebas yang bisa larut dalam

satu liter plasma adalah :

A. 1.2 L

B. 2,2 L

C. 3,2 L

D. 4,2 L

E. 7,2 L

59. Sel yang terdapat pada dinding

alveolus dan berfungsi sebagai sawar

permeable bagi gas adalah :

A. Sel debu

B. Sel septal

C. Sel endotel

D. Sel alveoler 1

E. Sel alveoler 2

65. Dahak coklat biasa dijumpai pada

penderita :

A. Penyakit Paru

B. Ikterus

C. Hepatitis

D. TBC lanjut

E. Pneumonia lobaris

83. Wanita umur 38 thn berobat ke RS

dgn keluhan batuk2 kronis lebih satu

bulan, bunyi nafas vesicular, adanya

ronchi basah kedua paru.

Pemeriksaan laboratorium LED-70 HB

11, BTA (-) leukosit 10.000, foto

thorax terlihat kekaburan terutama

puncak kedua paru.

Diagnosa sementara yg dpt

ditegakkan adalah :

A. Bronchitis

B. Tuberculosis

C. Asthma bronchiale

D. Pneumonia

E. Penyakit jantung koroner

87. Wanita 40 thn masuk UGD RS.WS

keluhan sesak nafas sebelumnya. Pd

pemfis ditemukan wheezing,

pernapasan 30x/mnt. Obata pa yg dpt

segera diberikan pd pasien tsb :

A. Albuterol

B. Kromolin

C. Terbutalin

D. Metaproteronol

E. Nedokromil

89. Sifat infeksi traktus respiratorius yang

di sebabkan Cryptococcus

neoformans :

A. Terlihat kapsul jamur di dalam

air

B. Infeksi pd paru menyebabkan

batuk, demam dan adanya nodul

pada jaringan paru

C. Merupakan mikroorganisme

kemungkinan phatogen pd

nasopharynx dan orapharynx dr

org sehat

D. Mikoorganisme tdk dpt

menembus lapisan mening dan

otak

E. Bentuk khas seperti typically

dimorphic

Page 16: SOAL RESPIRASI  2013