Embed Size (px)
Citation preview
Det kunnskapsbaserte Folkehelsearbeid
Tannhelseteamet i avdeling Allmennhelsetjenester
Oslo, 8. mars 2016
Helsedirektoratets 3 roller
• Faglig rådgiver
• Iverkse9ng av vedta: poli;kk
• Forvalter av lover og regelverk innenfor helsesektoren
PHAH Primærhelse Divisjon – Allmennhelse avdeling
• Lege team • Barn og unge team • Tannteam • Juris?eam • Smi?evernteam inkludert beredskap
Retningslinjer
Tilskuddsforvaltning
Oppdrag fra HOD
Annet Dialog møter
Team tannhelse
Sum 7
Prop. 1 S (2015–2016) Proposisjon til Stortinget (forslag til stortingsvedtak) Utgiftskapitler: 700–783 og 2711–2790 Inntektskapitler: 3701–3750, 5572 og 5631
Oppfølging av St.meld. nr. 35 (2006–2007) • Tilgjengelighet, kompetanse og sosial utjevning, framJdas tannhelsetjenester, • Regjeringen prioriterer i budsje?sammenheng følgende innsatsområder;
geografisk Jlgjengelighet, KompetanseløOet i tannhelsetjenesten TannhelseJlbud Jl personer med store tannhelseproblemer.
(2014–2015) InnsJlling fra kommunal-‐og forvaltningskomiteen om kommunereformen – nye oppgaver Jl større kommuner, jf. Meld. St.14 (2014–2015), har komiteens flertall, medlemmene fra Høyre, Fremskri6spar8et, Kristelig Folkepar8 og Venstre, følgende merknad angående forslaget om overføring av tannhelsetjenesten fra fylkeskommunene Jl kommunene: «Regjeringen må vurdere Jltak som legger Jl re?e for å videreføre kompetansemiljøene i regionale kompetansesentre og i spesialis?annhelsetjenesten.»
• 13,3 mill. kroner til videre oppbygging av virksomheten ved regionale odontologiske kompetansesentre i fylkeskommunene,
inkl. oppbygging av infrastruktur for forskning og forskningsaktivitet og til veiledning av kandidater under spesialistutdanning.
• 2 mill. kroner til spesialistutdanning
2016:
De regionale odontologiske kompetansesentrene, organisert av fylkeskommuner i samarbeid, skal bidra til å sikre befolkningen tilgang til spesialisttannlegetjenester i alle regioner. Dette gjelder særlig den delen av befolkningen som har rettigheter etter tannhelsetjenesteloven. De regionale kompetansesentrene
skal samarbeide med de fylkeskommunale tannklinikkene i regionen
og med aktuelle sykehusavdelinger om pasientutredning og behandling,
og skal gi råd, veiledning og opplæring av tannhelsepersonell i fylkene.
Sentrene skal bidra til generell kompetanseheving, forskning og fagutvikling, spesielt i den fylkeskommunale tannhelsetjenesten.
«Regjeringen må vurdere tiltak som legger til rette for å videreføre kompetansemiljøene i regionale kompetansesentre og i spesialisttannhelsetjenesten.» Kompetansesentrenes betydning som kunnskapsutvikler og fagstøtte for den offentlige tannhelsetjenesten blir forsterket når forvaltningsansvaret for tannhelsetjenester overføres fra fylkeskommunene til kommunene, etter planen fra 2020. Det er derfor av stor betydning at samtlige kompetansesentre på det tidspunkt har befestet sine samfunnsoppdrag og er bemannet med nødvendig kompetanse og kapasitet.
Sosial ulikhet i tannhelse hos barn og unge og tannhelseforhold hos personer som mo:ar kommunale tjenester i hjemmet og i ins;tusjon Helsedirektoratet har igangsa? et utredningsarbeid som har som formål å få fram kunnskap om sosial ulikhet i tannhelse hos grupper i befolkningen, og hvilke Jltak som kan bidra Jl å redusere slik ulikhet. I første omgang kartlegges sosial ulikhet hos barn og unge. De?e Jltaket inngår i regjeringens strategi mot barnefa\gdom. Videre planlegges kartlegginger re?et mot grupper i voksenbefolkningen. Bevilgningen foreslås styrket med 3 mill. kroner i 2016.
Tannhelseteamet nå:
• Hildur Cecilie Søhoel – Team leder, ROK, Spesialistutdanning, Klinisk odontologi, Sosial ulikhet, Sykehus odontologi
• Ragnhild Nordengen – Retningslinjen TannBarn, TOO • Siri Rødseth – Sykehusodontologi • Hedda Høvik – Retningslinje TMD, Spesialistutdanning • Siri Vold – Klinisk odontologi, TOO • Be\na Kavli – Oppdrag om spesialistutdanning, klinisk
odontologi • Darya Shut – Sosial ulikhet • Susanne Olsen -‐ jurist
Oppgaver Susanne Hildur Be\na Siri VE Siri R Ragnhild Hedda Petar Darya Vurdering av ny spesialitet i klinisk odontologi
0,5 4 10 17,5 0 0,5 0 0 0 2 Forsøksordning med orale helsetjenester i tverrfaglig miljø ved sykehus (sykehusodontologi) 0,5 4,5 0 0 9 0 0 0 0 0,5 TMD
2 0 0 0 8 0 14 10 0 TannhelseJlbud Jl personer som har vært utsa? for tortur, overgrep eller som har odontofobi 0 0 0 2,5 0 5,5 0 0 0 1 Lederutdanningen (anskaffelse -‐ BI)
0 0,5 0 0 0 0 0 0 0 Effekt av Jlbud Jl rusmiddelavhengige og kartlegging av tannhelse hos personer med kvalifiseringsstønad fra NAV 1 0 0 3 0 0 0 0 0,5
0 3,5 0 0 0 0 0 0 15
4 9 3 5 4 3,5 4 0 4 5 Vurdering av evt. ny spesialitet i oral patologi
0 0 0 0,5 0 0 0 0 0 Nasjonal faglig retningslinje om tannehsletjenesten for barn og unge 3,5 0 0 0 0 27 0 0 0 Utvikle kvalitetsindikatorer -‐KOSTRA
0,5 0 0 0 3,5 2 0 0 0 Oppdrag TkVest -‐ utvikling av forskningsne?verk i samarbeid med allmennmedisin 0 2 0 0 0 0 0 0 0
Kartlegging av spesialistutdanning (integrert samarbeidsmodell: Universitet&ROK)
Be\na, Hedda, Hildur
Forskningsstrategi (tannhelse) -‐ HOD
Hedda
Sosial ulikhet i tannhelsetjenesten (gruppe C og sosial ulikhet barn/ungdom) 3 mill. Darya, Siri
Oppdrag fra HOD:
Lønn Jl spesialistutdanning innen pedodonJ og klinisk odontologi -‐ Ragnhild
Integrert løp i dobbeltkompetanse for tannleger -‐ Hedda
SystemaJsk kvalitetsarbeid i tannhelsetjenesten – Darya, Siri R
Fylkeskommunale praksisplasser for tannpleierutdanning ved Høgskolen i Hedmark -‐ Ragnhild
TannhelseJlbud Jl tortur-‐ og overgrepsutsa?e og personer med odontofobi – TOO + 5 mill. -‐ Ragnhild
Etablering og driO av regionale odontologiske kompetansesentre + 13,3 mill. -‐ Hildur
Kvalifiseringsprogram for tannleger utenfor EØS ved UiB -‐ Darya
Spesialistutdanning + 2 mill. -‐ Hedda
Forskning og utredning vedrørende tannbehandlingsmaterialer – Siri R.
Tilskuddsordninger Tannteamet forvalter:
4,5 mill. 2 %
59 mill. 30 %
25 mill. 12,5%
3,2 mill 2 %
65 mill. 33 %
20 mill. 10 %
5 mill. 3 %
7,5 mill 4 %
11 mill. 6 %
Fordeling av ;lskuddsmidler -‐ Tannhelse 2015
Kvalifiseringsprogram for tannleger utenfor EØS -‐ UiB
Spesialist-‐ og videreutdanning av tannleger
Forskning og utredning vedrørende tannbehandlingsmaterialer
Lønn Jl spesialistkandidater i pedodonJ
Etablering og driO av regionale odontologiske kompetansesentre
TannhelseJlbud Jl tortur-‐ og overgrepsutsa?e og personer med odontofobi
Fylkeskommunale praksisplasser for tannpleierutdanning ved Høgskolen i Hedmark
SystemaJsk kvalitetsarbeid i tannhelsetjenesten
Integrert løp i dobbeltkompetanse for tannleger
Regelverk for ;lskudd • h?ps://helsedirektoratet.no/
• h?ps://helsedirektoratet.no/tannhelse/Jlskudd-‐tannhelse
Tildelingskriterier et eksempel: Systema8sk kvalitetsarbeid i tannhelsetjenesten Tildeling av Jlskudd avgjøres eller beregnes ved hjelp av: • Skjønnsmessig vurdering Presisering av ;ldelingskriteriene I søknadsbehandlingen vurderer vi bl.a. hvordan Jltaket bidrar Jl: • Kvalitetsutvikling i tannhelsetjenesten, inkludert
samhandling mellom tannhelsetjenesten og øvrig helsetjeneste for å etablere helhetlige pasiennorløp.
• Samarbeid med eksterne aktører og virksomheter i tjeneste-‐ og kunnskapsutvikling.
• Økt kunnskap om tannhelsen i den voksne befolkningen.
• Etablering og gjennomføring av e?er-‐ og videreutdanning for tannpleiere, herunder odontologiske disipliner og et tverrfaglig mastergradsløp i helsefremmende arbeid.
• Lederutvikling i systemaJsk kvalitetsforbedring i tannhelsetjenesten i tråd med Kvalitetsavtalen med KS.
• Prosjekter som samarbeider på tvers av fylkeskommuner vil bli prioritert.
Tenner for livet -‐ Helsefremmende og forebyggende arbeid IK-‐2659 (1999) Statens helse;lsyn Veiledningsserie 1:1999 h:p://www.helsedirektoratet.no/publikasjoner/tenner-‐for-‐livet-‐helsefremmende-‐og-‐forebyggende-‐
arbeid/Sider/default.aspx Gjeldende retningslinjer
Meld. St. 34 (2012-‐2013): Folkehelsemeldingen God helse – felles ansvar
Bygger på folkehelselovens fem prinsipper for folkehelsearbeid: • utjevning • helse i alt vi gjør • bærekraOig utvikling • føre-‐var • medvirkning
”Helse i alt vi gjør” !
Et kunnskapssystem for bedre
folkehelse
Helsenorge.no
Matportalen.no
Helsedirektoratet.no
Nokkelhullsmerket.no
«Kosthold -‐ små grep, stor forskjell»
Helsedirektoratets kostråd
«Små grep stor forskjell»
Re:leiaren for Helsestasjon-‐ og skulehelsetenesta • Under utarbeidelse
Mat og mål;der i skolen 1/3 -‐ 2014 Nasjonal faglig retningslinje for mat og mål;der i skolen
• Del 1: Mat og målJder i barneskole og skolefriJdsordning
• Del 2: Mat og målJder i ungdomsskolen • Del 3: Mat og målJder i videregående skole
Kosthåndboken 1/10 -‐ 2012
• Kosthåndboken er et hjelpemiddel for å sikre god kvalitet i ernæringsarbeidet i hele helse-‐ og omsorgstjenesten����
• God kvalitet handler om forsvarlighet og at ernæringsJltak er Jlpasset den enkeltes behov. Kosthåndboken vil blant annet styrke ernæringskompetansen i helse-‐ og omsorgstjenesten og være et verktøy for å implementere relevante nasjonale faglige retningslinjer.
Oversikt over helse;lstand og påvirkningsfaktorer • Veilederen gir råd om hvordan arbeidet med oversikt over
helseJlstand og påvirkningsfaktorer kan unøres i praksis.
• Med veilederen ønsker Helsedirektoratet å bidra Jl forståelse av innholdet i krav i folkehelseloven og forskriO om oversikt over folkehelsen, herunder krav om å ha nødvendig oversikt og Jl faglig forsvarlighet.
• Kommuner og fylker trenger god oversikt over helseJlstand, påvirkningsfaktorer, folkehelseunordringer og ressurser, slik at de kan planlegge og gjennomføre effekJve Jltak.
• God oversikt bidrar Jl et mer treffsikkert folkehelsearbeid.
Det tannteamet har vært involvert den siste ;den av folkehelserelatert arbeid er: • Innspill Jl sukkerkampanje i regi av folkehelseavdeling
• Innspill Jl HOD sin handlingsplan for kosthold
«Ved kartlegging av ernæringsstatus bør en kartlegging av oral helse og munnhygiene være en naturlig og obligatorisk del».
• For at tannhelsetjenesten skal kunne sikre en best mulig oral helse og ernæring i hele befolkningen, med særlig
fokus på utsa?e grupper, krever det et godt samarbeid med resten av helse-‐ og omsorgstjenestene, sosialtjenester, skoler og barnehage og andre instanser i samfunnet. En er avhengig av å spre kompetanse om både oral helse og ernæring tverrsektorielt, da det begge er områder som krever en konJnuerlig ivaretagelse og oOest av andre enn fagpersoner på området.
• Den offentlige tannhelsetjenesten har i dag undervisning både i utdanningsløpet Jl ulike helse-‐ og sosialutdanninger, undervisning hos insJtusjoner, skoler, barnehager, asylmo?ak og Jl pasientgrupper på gruppenivå og individnivå i forhold Jl oral helse og ernæring. Gjennom undervisning av elever, studenter og ansa?e i ulike typer insJtusjoner, oppnår en at kunnskapen ikke bare når disse, men at de bruker kunnskapen videre Jl å hjelpe andre.
• Tannhelsetjenesten er ikke allJd bare enn samarbeidspart med hensyn Jl kosthold og ernæring, men tannhelsepersonell er også selv kursveileder i kurs som for eksempel «Bra mat» eller iniJaJvtager i forhold Jl markeringer av for eksempel «Verdens vanndag» eller munnhelsedagen. Det internasjonale tema munnhelsedagen for 2015 var vårt økende inntak av sukkerholdig mat og drikke, og FDI World Dental FederaJon stø?et her opp om WHOs vikJge arbeid for å redusere sukkerinntaket. Tannlegeforeningen (NTF) valgte å markere dagen med fokus på folkehelsearbeid og at tannhelseteamet tar opp kampen mot diabetes, i samarbeid med Diabetesforbundet og Norsk Tannpleierforening.
• Ved kartlegging av ernæringsstatus bør en kartlegging av oral helse og munnhygiene være en naturlig og obligatorisk del. Kosthåndboken er et ny\g verktøy for at oral helse ikke blir uteglemt i helse-‐ og omsorgstjenesten. Te? samarbeid med tannhelsetjenesten er vikJg.
• Det er sa? i gang mange forskjellige Jltak i regi av tannhelsetjenesten i de ulike fylkeskommunene og på de ulike klinikkene i forhold Jl tannhelse og ernæring, men mange av Jltakene har i liten grad vært samkjørte, Jlstrekkelig forankret hos samarbeidspartnere og ha? manglende konJnuitet. Det er et generelt problem i tannhelsetjenesten at de mange Jltak, spesielt forebyggende og helsefremmende Jltak, i liten grad er evaluerte. Det finnes lite forskning på forebyggende Jltak i tannhelsetjenesten. Dokumentasjon av effekt er derfor oOe manglende.
27
Takk for meg.
