9
SONDA FOLEY - moale, autostatica 2 cai: 1 prin: drenaj urinar 1 cale cu o valva cu capatul distal prevazut cu un balonas - lubrefierea uretrei - alegerea corecta a diametrului: -mare: 6-24 C (Charier) -mediu: 18 C (Charier) pentru barbate 16 C pentru femei Metoda: Penisul perpendicular pe corp, la prima rezistenta se retrage sonda 0.5 cm, se orienteaza penisul. La a doua rezistenta, colul vezicii uretrale, penisul se aseaza la 45 de grade. - vezica atrofica: sonda patrunde in interior mai greu (sondaj cronic, tumori abd)

Sonde chirugicale.doc

Embed Size (px)

DESCRIPTION

chirurgie

Citation preview

Page 1: Sonde chirugicale.doc

SONDA FOLEY

- moale, autostatica

2 cai: 1 prin: drenaj urinar

1 cale cu o valva cu capatul distal prevazut cu un balonas

- lubrefierea uretrei

- alegerea corecta a diametrului: -mare: 6-24 C (Charier)

-mediu: 18 C (Charier) pentru barbate

16 C pentru femei

Metoda: Penisul perpendicular pe corp, la prima rezistenta se retrage sonda 0.5 cm, se orienteaza penisul. La a doua rezistenta, colul vezicii uretrale, penisul se aseaza la 45 de grade.

- vezica atrofica: sonda patrunde in interior mai greu (sondaj cronic, tumori abd)

- prostata hipertrofica, adenoma de prostata, stricture de uretra, tumori vezicale masive

- rar la femei (retentive acuta)

- frecvent la barbati –retentie cronica

- la femei – interventii chirurgicale, lavaj, stricture de uretra

Page 2: Sonde chirugicale.doc

- dupa stoparea sondei, antibiotic cu spectru larg (Biseptol)

SONDA FOLEY CU 3 CAI

-1 cale de lavaj la cei cu hematurie

-operatie la nivelul prostate (dupa TUR)

-balonas pe zona de hemoragie -> oprirea hematuriei

VARF ANGULAT – sonda mai tare, 30-40 de grade, mimand unghiul spre colul vezical

SONDA TEAMAN

- non-autostatica

- dupa tentative esuate cu FOLEY

- pentru extragerea cheagurilor vezicale (se decaloteaza penisul, se injecteaza ser in sonda si apoi se aspira suctionand cheagurile), adenom, carcinoma de prostata

- varf angulat, pentru curbura prostate

- pentru invingerea blocajelor (stricturilor), drenaj si dilatarea uretrei.

Page 3: Sonde chirugicale.doc

SONDA NELATON

-moale, autostatica

-1 cale

-scop diagnostic, in principal la femei (urocultura)

-scop therapeutic

-infectii urinare

- se foloseste imediat dupa interventii, cand nu s-a restabilit inca controlul sfincterian

SONDA PEZZER

Page 4: Sonde chirugicale.doc

- drenaj

- moale, autostatica, are o ciupercuta la capat

- se incizeaza uretra si se introduce sonda; se tine aprox 3 luni.

-se introduce chirugical, suprapubian, in operatie clasica deschisa

SONDA CASPER

-Poate sa fie rectilinie sau in unghi drept, e prevazuta la cap cu o ciuperca de cauciuc cu fante mult largite.

-Utilizata pentru cateterizarea uretrei feminine prin intinderea ciupercii cu un mandren metalic.

-Utilitatea ei maxima este reprezentata de cistostomie si nefrostomie. Se poate utiliza si pentru gastrostomii.

SONDELE CILINDROCONICE

Page 5: Sonde chirugicale.doc

-Cu varful drept sau cudat.

-Ambele au extremitatea vezicala efilata.

-Utilizate cu precadere pt cateterismul uretrei masculine, cu mentiunea ca cea cudata respecta mai bine curburile uretrei masculine

SONDA CU DUBLU CURENT (ex. Sonda Helmstein)

Page 6: Sonde chirugicale.doc

-Sonde operatorii folosite in scop hemostatic cu balonasul mare : 40-50-80 cm3, sunt mai rigide, pt a nu-si modifica lumenul prin intindere.

-Au 3 cai: una pentru drenaj urinar, una prin care se introduce lichid de spalare in vezica, una pentru umflarea balonului autostatic

-Utilizate in principal dupa chirurgia prostatei sau a tumorilor vezicale in care exista un risc de hematurie. Pt dilutia sangelui in vezica, ce ar forma cheaguri si ar bloca sonda, se introduce lichid steril de spalare.

-Balonasul se foloseste in scop hemostatic, prin tractiunea sondei si autostatic.

SONDA URETERALA STANDARD

-Este cilindrica, cu gradatii la centimetru si markeri la 5 cm, cu un orificiu lateral la capul sondei.

-Pentru mentinerea cateterului rectiliniu este intubata de un mandren metalic ca nu se utilizeaza niciodata in cateterismul ureteral, avand risc major de perforare

SONDA URETERALA CHEVASSU

Page 7: Sonde chirugicale.doc

 

Are la extremitatea ureterala o oliva tronconica perforata in cap, ce nu permite scurgerea pe langa ea. Se utilizeaza la uretropielografia retrograda.

SONDA AUTOSTATICA COOK (,,DOUBLE J'')

-Prezinta un segment cilindric, iar capetele descriu doua volute ce realizeaza fixarea in bazinet si vezica.

-Este o sonda pieloureterovezicala autostatica.

-Se mentine pe un mandren metalic care ii confera caracterul rectiliniu, apoi, dupa intubatia anterograda sau retrograda a ureterului, acesta se extrage, iar sonda descrie cele 2 volute autostatice in vezica si bazinet.

Page 8: Sonde chirugicale.doc