Upload
toni
View
225
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 sop anestesi 002.docx
1/16
BLUD RS.SEKARWANGI
Jl.Siliwangi No.49Cibadak - Sukabui
KUNJUNGAN PRA-ANESTESIA
No. Dokumen No. Revisi Halaman
1
PROSEDUR TETAP
INSTALASI
BEDAH SENTRAL
Tanggal Terbit
Ditetapkan
Direktur
dr. Hj. Wiwik Marwiah A MAR!
N"# $ 1%&'()*+ 1%)%11 * ((1
1. #engertian ,unjungan pra-Anestesia adalah suatu prosedur ang
bertujuan untuk menilai dan mempersiapkan kondisi
medis pasien sebelum setiap tindakan anestesia.*. Tujuan 1. Mengusahakan pasien dalam kondisi optimal pada
saat menjalani tindakan anestesia pembedahan.
*. Mengurangi angka kesakitan dan angka kematian
selama tindakan anestesia dan pembedahan.
/. ,ebijakan #edoman #elaanan "nstalasi 0edah !entral R!
!ekarwangi
!tandar #elaanan 0edah Rumah !akit Di "ndonesia
Depkes R" *(1(
!truktur rganisasi dan Tata ,erja 2 !T, 3 "nstalasi
0edah !entral
'. #rosedur
+. 4nit terkait
8/18/2019 sop anestesi 002.docx
2/16
BLUD RS.SEKARWANGI
Jl.Siliwangi No.49Cibadak - Sukabui
AN5!T5!"A 4M4M
No. Dokumen No. Revisi Halaman
1
PROSEDUR TETAP
INSTALASI
BEDAH SENTRAL
Tanggal Terbit
Ditetapkan
Direktur
dr. Hj. Wiwik Marwiah A MAR!
N"# $ 1%&'()*+ 1%)%11 * ((1
1. #engertian Anestesia umum adalah suatu prosedur tindakan dalam
anestesia untuk memenuhi keadaan amnesia analgesia
dan penekanan re6leks pada pasien. Anestesia umumdapat dilakukan se7ara inhalasi intravena atau
kombinasi keduana 2anastesia balans3. 8angkah-
langkah dalam anestesia umum meliputi $ premedikasi
induksi pemeliharaan anestesia dan pengakhiran
anestesia.
9ang dimaksud anestesia umum disini adalah anestesia
umum untuk pasien dewasa. Anestesia umum untuk
pasien pediatri akan diatur sesuai protokol anestesia
untuk pediatri.
*. Tujuan 1. Mempertahankan kondisi dan keselamatan pasien
selama tindakan operasi atau tindakan lain ang
menebabkan pasien memerlukan anestesia umum
*. Membantu men7iptakan kondisi ang optimal untuk
prosedur ang akan dijalani
/. ,ebijakan #edoman #elaanan "nstalasi 0edah !entral R!
!ekarwangi
!tandar #elaanan 0edah Rumah !akit Di "ndonesia
Depkes R" *(1(
!truktur rganisasi dan Tata ,erja 2 !T, 3 "nstalasi
0edah !entral
'. #rosedur +. 4nit terkait
8/18/2019 sop anestesi 002.docx
3/16
BLUD RS.SEKARWANGI
Jl.Siliwangi No.49Cibadak - Sukabui
ANESTESIA BEDAH ANAK
No. Dokumen No. Revisi Halaman
1
PROSEDUR TETAP
INSTALASI
BEDAH SENTRAL
Tanggal Terbit
Ditetapkan
Direktur
dr. Hj. Wiwik Marwiah A MAR!
N"# $ 1%&'()*+ 1%)%11 * ((1
1. #engertian Anestesia bedah anak adalah tindakan anestesia ang
dilakukan pada pediatri .
9ang tergolong pediatri adalah$: newborn in6ant
: neonatus 2 ; 1 bulan3
: in6ant 2 1 bln < 1 tahun 3
*. Tujuan
/. ,ebijakan #edoman #elaanan "nstalasi 0edah !entral R!
!ekarwangi
!tandar #elaanan 0edah Rumah !akit Di "ndonesia
Depkes R" *(1(
!truktur rganisasi dan Tata ,erja 2 !T, 3 "nstalasi
0edah !entral
'. #rosedur
+. 4nit terkait
8/18/2019 sop anestesi 002.docx
4/16
BLUD RS.SEKARWANGI
Jl.Siliwangi No.49Cibadak - Sukabui
ANESTESIA PADA BEDAH SARAF
No. Dokumen No. Revisi Halaman
1
PROSEDUR TETAP
INSTALASI
BEDAH SENTRAL
Tanggal Terbit
Ditetapkan
Direktur
dr. Hj. Wiwik Marwiah A MAR!
N"# $ 1%&'()*+ 1%)%11 * ((1
1. #engertian Anestesia ang dilakukan pada pembedahan !usunan
!ara6 #usat 2!!#3 Medula !pinalis serta !ara6 #eri6er
untuk pembedahan ang bersi6at terapeutik maupun
diagnostik.
*. Tujuan 1. Mempertahankan keselamatan pasien melalui
manajemen mekanisme homeostasis tubuh terutama
intrakranial.
*. Menghilangkan sensasi pada daerah operasi dengan
menggunakan anestesia umum maupun analgesia
regional.
/. Membuat lapangan operasi ang memadai untuk
berbagai manuver tindakan bedah oleh operator
/. ,ebijakan #edoman #elaanan "nstalasi 0edah !entral R!
!ekarwangi
!tandar #elaanan 0edah Rumah !akit Di "ndonesia
Depkes R" *(1(
!truktur rganisasi dan Tata ,erja 2 !T, 3 "nstalasi
0edah !entral
'. #rosedur
+. 4nit terkait
8/18/2019 sop anestesi 002.docx
5/16
BLUD RS.SEKARWANGI
Jl.Siliwangi No.49Cibadak - Sukabui
ANESTESIA REGIONAL (EPIDURAL)
No. Dokumen No. Revisi Halaman
1
PROSEDUR TETAP
INSTALASI
BEDAH SENTRAL
Tanggal Terbit
Ditetapkan
Direktur
dr. Hj. Wiwik Marwiah A MAR!
N"# $ 1%&'()*+ 1%)%11 * ((1
1. #engertian Anestesia epidural adalah tindakan anestesia dengan
menuntikkan obat ke ruang epidural ang akan
menghasilkan hambatan hantaran rangsang sara6 medulaspinalis menebabkan hilangna 6ungsi otonom
sensoris dan motoris untuk sementara waktu.
*. Tujuan Tujuan anestesia epidural adalah menghilangkan sensasi
pada daerah ang teranestesia 2terblok sensorik motorik
dan otonomna3 sehingga dapat dilakukan tindakan
pembedahan di daerah tersebut.
/. ,ebijakan #edoman #elaanan "nstalasi 0edah !entral R!
!ekarwangi
!tandar #elaanan 0edah Rumah !akit Di "ndonesia
Depkes R" *(1(
!truktur rganisasi dan Tata ,erja 2 !T, 3 "nstalasi
0edah !entral
'. #rosedur
+. 4nit terkait
8/18/2019 sop anestesi 002.docx
6/16
BLUD RS.SEKARWANGI
Jl.Siliwangi No.49Cibadak - Sukabui
ANESTESIA REGIONAL (SPINAL)
No. Dokumen No. Revisi Halaman
1
PROSEDUR TETAP
INSTALASI
BEDAH SENTRAL
Tanggal Terbit
Ditetapkan
Direktur
dr. Hj. Wiwik Marwiah A MAR!
N"# $ 1%&'()*+ 1%)%11 * ((1
1. #engertian Anestesia spinal adalah tindakan anestesia dengan 7ara
penuntikan obat anestesia lokal dan ajuvan ke dalam
ruang subra7hnoid ang akan menghasilkan hambatan
hantaran rangsang sara6 medula spinalis menebabkan
hilangna 6ungsi otonom sensoris dan motoris untuk
sementara waktu.
*. Tujuan Tujuan anestesia spinal adalah menghilangkan sensasi
pada daerah ang teranestesia 2terblok sensorik motorik
dan otonomna3 sehingga dapat dilakukan tindakan
pembedahan di daerah tersebut.
/. ,ebijakan #edoman #elaanan "nstalasi 0edah !entral R!
!ekarwangi
!tandar #elaanan 0edah Rumah !akit Di "ndonesiaDepkes R" *(1(
!truktur rganisasi dan Tata ,erja 2 !T, 3 "nstalasi
0edah !entral
'. #rosedur
+. 4nit terkait
8/18/2019 sop anestesi 002.docx
7/16
BLUD RS.SEKARWANGI
Jl.Siliwangi No.49Cibadak - Sukabui
PERSIAPAN PRA ANESTESIA BEDAH JANTUNG
No. Dokumen No. Revisi Halaman
1
PROSEDUR TETAP
INSTALASI
BEDAH SENTRAL
Tanggal Terbit
Ditetapkan
Direktur
dr. Hj. Wiwik Marwiah A MAR!
N"# $ 1%&'()*+ 1%)%11 * ((1
1. #engertian #rosedur perioperati6 bagi pasien ang akan menjalani
anestesia untuk pembedahan jantung meliputi
kunjungan pra anestesia pemberian informed consent
dan premedikasi.
*. Tujuan 1. Mengetahui status 6isik pasien ang berhubungan
dengan risiko dan penulit anestesia dan pembedahan.
*. Meran7ang pemilihan teknik anestesia dan obat-
obatan ang akan digunakan.
/. Memeriksa kelengkapan persiapan pra bedah
termasuk persediaan darah dan produk darah.
'. Mempersiapkan 6isik dan mental pasien untuk
menjalani anestesia pada pembedahan jantung.
+. Memberi pengertian dan pemahaman kepada pasiendan= atau keluargana tentang prosedur ang akan
dijalani beserta risiko= penulitna baik pra bedah
intra bedah maupun pas7a bedah.
/. ,ebijakan #edoman #elaanan "nstalasi 0edah !entral R!
!ekarwangi
!tandar #elaanan 0edah Rumah !akit Di "ndonesia
Depkes R" *(1(
!truktur rganisasi dan Tata ,erja 2 !T, 3 "nstalasi
0edah !entral
'. #rosedur
+. 4nit terkait
8/18/2019 sop anestesi 002.docx
8/16
BLUD RS.SEKARWANGI
Jl.Siliwangi No.49Cibadak - Sukabui
ANESTESIA UNTUK BEDAH JANTUNG
TERBUKA
No. Dokumen No. Revisi Halaman
1
PROSEDUR TETAP
INSTALASI
BEDAH SENTRAL
Tanggal Terbit
Ditetapkan
Direktur
dr. Hj. Wiwik Marwiah A MAR!
N"# $ 1%&'()*+ 1%)%11 * ((1
1. #engertian #rosedur pembiusan umum untuk semua kasus
pembedahan jantung ang menggunakan mesin pintas
jantung paru 2>#03.
*. Tujuan 1. Menjamin ter7apaina analgesia sedasi dan are6leksia
ang optimal selama pembedahan jantung.
*. Menjaga hemodinamik seoptimal mungkin sebelum
6ungsi jantung dan paru diambilalih oleh mesin pintas
jantung paru 2>#03.
/. Membantu ter7apaina hemodinamik seoptimal
mungkin setelah periode >#0.
'. Menjamin ventilasi dan oksigenasi ang optimal
selama pembedahan.
/. ,ebijakan #edoman #elaanan "nstalasi 0edah !entral R!!ekarwangi
!tandar #elaanan 0edah Rumah !akit Di "ndonesia
Depkes R" *(1(
!truktur rganisasi dan Tata ,erja 2 !T, 3 "nstalasi
0edah !entral
'. #rosedur
+. 4nit terkait
8/18/2019 sop anestesi 002.docx
9/16
BLUD RS.SEKARWANGI
Jl.Siliwangi No.49Cibadak - Sukabui
ANESTESIA UNTUK TINDAKAN
KATETERISASI
JANTUNG PEDIATRIK
No. Dokumen No. Revisi Halaman
1
PROSEDUR TETAP
INSTALASI
BEDAH SENTRAL
Tanggal Terbit
Ditetapkan
Direktur
dr. Hj. Wiwik Marwiah A MAR!
N"# $ 1%&'()*+ 1%)%11 * ((1
1. #engertian Anestesia untuk kateterisasi pediatrik meliputi
pemberian sedasi analgesia dan= atau anestesia umum
pada pasien pediatrik ang menjalani kateterisasi
jantung maupun kardiologi intervensi.
*. Tujuan 1. Menjamin analgesia ang 7ukup dan keadaan relati6
tidak bergerak 2moveless3
*. Menjaga hemodinamik seoptimal mungkin
/. Menjamin ventilasi dan oksigenasi seoptimal
mungkin
/. ,ebijakan #edoman #elaanan "nstalasi 0edah !entral R!
!ekarwangi
!tandar #elaanan 0edah Rumah !akit Di "ndonesia
Depkes R" *(1(!truktur rganisasi dan Tata ,erja 2 !T, 3 "nstalasi
0edah !entral
'. #rosedur
+. 4nit terkait
8/18/2019 sop anestesi 002.docx
10/16
BLUD RS.SEKARWANGI
Jl.Siliwangi No.49Cibadak - Sukabui
PEMASANGAN JALUR ARTERI
No. Dokumen No. Revisi Halaman
1
PROSEDUR TETAP
INSTALASI
BEDAH SENTRAL
Tanggal Terbit
Ditetapkan
Direktur
dr. Hj. Wiwik Marwiah A MAR!
N"# $ 1%&'()*+ 1%)%11 * ((1
1. #engertian Memasukkan kanul intravena ke dalam arteri 2radialis
brakhialis atau 6emoralis3.
*. Tujuan 1. #emantauan kontinu tekanan darah sistemik *. Memudahkan pengambilan sampel darah guna
pemeriksaan analisis gas darah 2A?D3 dan elektrolit
/. ,ebijakan #edoman #elaanan "nstalasi 0edah !entral R!
!ekarwangi
!tandar #elaanan 0edah Rumah !akit Di "ndonesia
Depkes R" *(1(
!truktur rganisasi dan Tata ,erja 2 !T, 3 "nstalasi
0edah !entral
'. #rosedur
+. 4nit terkait
8/18/2019 sop anestesi 002.docx
11/16
BLUD RS.SEKARWANGI
Jl.Siliwangi No.49Cibadak - Sukabui
PEMANTAUAN SELAMA ANESTESIA
No. Dokumen No. Revisi Halaman
1
PROSEDUR TETAP
INSTALASI
BEDAH SENTRAL
Tanggal Terbit
Ditetapkan
Direktur
dr. Hj. Wiwik Marwiah A MAR!
N"# $ 1%&'()*+ 1%)%11 * ((1
1. #engertian Tindakan pemantauan ang dilakukan personil
anestesia selama tindakan anestesia baik anestesia
umum regional maupun monitored anesthesia care.
*. Tujuan 1. #eningkatan kualitas pelaanan anestesia terhadap
pasien.
*. Deteksi dini bila terjadi komplikasi dan
penatalaksanaan segera bila terjadi komplikasi atau
perubahan ang biasana terjadi 7epat selama
anesthesia.
/. Memastikan jalan na6as ventilasi oksigenasi
kardiovaskuler dan temperature tubuh pasien adekuat
dan sesuai sepanjang anesthesia.
/. ,ebijakan #edoman #elaanan "nstalasi 0edah !entral R!!ekarwangi
!tandar #elaanan 0edah Rumah !akit Di "ndonesia
Depkes R" *(1(
!truktur rganisasi dan Tata ,erja 2 !T, 3 "nstalasi
0edah !entral
'. #rosedur
+. 4nit terkait
8/18/2019 sop anestesi 002.docx
12/16
BLUD RS.SEKARWANGI
Jl.Siliwangi No.49Cibadak - Sukabui
PENATALAKSANAAN PASCA BEDAH
D" R4AN? #48"H AN5!T5!"
No. Dokumen No. Revisi Halaman
1
PROSEDUR TETAP
INSTALASI
BEDAH SENTRAL
Tanggal Terbit
Ditetapkan
Direktur
dr. Hj. Wiwik Marwiah A MAR!
N"# $ 1%&'()*+ 1%)%11 * ((1
1. #engertian 1. !emua pasien setelah tindakan anestesi umum atau
regional memiliki risiko gangguan jalan na6as
perna6asan dan sirkulasi.
*. Transport pasien antar unit di rumah sakit segera
setelah anestesi dapat berbahaa bagi pasien.
/. !egera setelah anestesi umum atau anestesi regional
semua pasien dibawa ke ruang pulih anestesi sampaui
pasien sadar dan dapat menjaga jalan na6asna serta
perna6asan dan kardiovaskular baik ke7ulai pasien
ang telah sejak awal diren7anakan masuk ke ">4
pas7a bedah.
*. Tujuan 1. Memastikan pasien telah pulih dari anesthesia
sehingga dapat dikembalikan ke unit rawatna.*. Menentukan pasien ang membutuhkan perawatan
dan pemantauan intensi6 di ">4.
/. Menghindari terjadina komplikasi akibat gangguan
jalan na6as perna6asan dan kardiovaskular pas7a
anestesia.
/. ,ebijakan #edoman #elaanan "nstalasi 0edah !entral R!
!ekarwangi
!tandar #elaanan 0edah Rumah !akit Di "ndonesia
Depkes R" *(1(
!truktur rganisasi dan Tata ,erja 2 !T, 3 "nstalasi
0edah !entral'. #rosedur
+. 4nit terkait
8/18/2019 sop anestesi 002.docx
13/16
BLUD RS.SEKARWANGI
Jl.Siliwangi No.49Cibadak - Sukabui
PELAYANAN PASIEN YANG MENGGUNAKAN
ALAT BANTUAN HIDUP DASAR
No. Dokumen No. Revisi Halaman
1
PROSEDUR TETAP
INSTALASI
BEDAH SENTRAL
Tanggal Terbit
Ditetapkan
Direktur
dr. Hj. Wiwik Marwiah A MAR!
N"# $ 1%&'()*+ 1%)%11 * ((1
1. #engertian Alat bantuan hidup adalah alat kesehatan ang dipakai
saat pelaksanaan bantuan hidup dasar pada pasien
*. Tujuan • #emilihan alat bantu ang tepat alat dan tepat pasien.
• #emakaian alat bantu se7ara benar
/. ,ebijakan #edoman #elaanan "nstalasi 0edah !entral R!
!ekarwangi
!tandar #elaanan 0edah Rumah !akit Di "ndonesia
Depkes R" *(1(
!truktur rganisasi dan Tata ,erja 2 !T, 3 "nstalasi
0edah !entral
'. #rosedur
+. 4nit terkait !emua ruang rawat inap 2 termasuk ">4 = N">4 =
">>4 = H>4 = 4?D 3 dan rawat jalan.
8/18/2019 sop anestesi 002.docx
14/16
BLUD RS.SEKARWANGI
Jl.Siliwangi No.49Cibadak - Sukabui
PENATALAKSANAAN NYERI
No. Dokumen No. Revisi Halaman
1
PROSEDUR TETAP
INSTALASI
BEDAH SENTRAL
Tanggal Terbit
Ditetapkan
Direktur
dr. Hj. Wiwik Marwiah A MAR!
N"# $ 1%&'()*+ 1%)%11 * ((1
1. #engertian !uatu pedoman dalam penanganan masalah neri pada
penderita rawat inap maupun pas7a bedah.*. Tujuan 1. Meningkatkan kualitas hidup penderita
*. Mem6asilitasi pemulihan segera dan kembalina
kondisi pasien seperti sedia kala
/. Mengurangi morbiditas
'. Memper7epat proses pasien keluar rumah sakit
/. ,ebijakan #edoman #elaanan "nstalasi 0edah !entral R!
!ekarwangi
!tandar #elaanan 0edah Rumah !akit Di "ndonesia
Depkes R" *(1(
!truktur rganisasi dan Tata ,erja 2 !T, 3 "nstalasi
0edah !entral
'. #rosedur
+. 4nit terkait • Dokter D#@#
• #erawat rawat jalan = rawat inap = H>4 = ">4 =
N">4 = ">>4 = 4?D = ruang pulih sadar
• 0idan rawat jalan = rawat inap
8/18/2019 sop anestesi 002.docx
15/16
BLUD RS.
SEKARWANGI
Jl.Siliwa!i
N".#$
Ci%a&a' - S'a%i
PENGKAJIAN DAN E*ALUASI NYERI
No. Dokumen No. Revisi Halaman
1
PROSEDUR TETAP
INSTALASI
BEDAH SENTRAL
Tanggal Terbit
Ditetapkan
Direktur
dr. Hj. Wiwik Marwiah A MAR!
N"# $ 1%&'()*+ 1%)%11 * ((11. #engertian Adalah melakukan pemeriksaan dan penilaian neri pada
penderita dengan menggunakan suatu instrumentasi
intensitas neri
*. Tujuan • #erawat = 0idan mampu mengkaji intensitas neri
ang dirasakan oleh penderita
• #erawat = 0idan mampu memonitor penderita
berdasarkan gra6ik skor neri dan bagaimana
melakukan intervensi untuk mengatasi neri baik
pada penderita ang mampu berkomunikasi maupun
ang mengalami kesulitan berkomunikasi.
• #erawat = 0idan dapat melakukan evaluasi neri
se7ara benar setelah melakukan intervensi6
• !etiap penderita diharapkan bebas neri selama
dirawat di Rumkital dr.Ramelan.
/. ,ebijakan #edoman #elaanan "nstalasi 0edah !entral R!
!ekarwangi
!tandar #elaanan 0edah Rumah !akit Di "ndonesia
Depkes R" *(1(
!truktur rganisasi dan Tata ,erja 2 !T, 3 "nstalasi
0edah !entral
'. #rosedur +. 4nit terkait
8/18/2019 sop anestesi 002.docx
16/16
BLUD RS.
SEKARWANGI
Jl.Siliwa!i
N".#$
Ci%a&a' - S'a%i
PENGISIAN FORM ANESTESI
No. Dokumen No. Revisi Halaman
1
PROSEDUR TETAP
INSTALASI
BEDAH SENTRAL
Tanggal Terbit
Ditetapkan
Direktur
dr. Hj. Wiwik Marwiah A MAR!
N"# $ 1%&'()*+ 1%)%11 * ((11. #engertian Bormat ang digunakan untuk pemantaun pasien selama
melakukan pelaanan anestesi ang dimulai dari
kunjungan pre anestesi sampai dengan anestesi.
*. Tujuan • Borm anestesi diisi ketika pasien melakukan
kunjungan pra anestesi.
• #! 2 psi7hal status 3 $di isi oleh dokter anestesi.
• #remedikasi $di isi oleh dokter anestesi
• Ren7ana Anestesi $di isi oleh dokter anestesi
/. ,ebijakan #edoman #elaanan "nstalasi 0edah !entral R!
!ekarwangi!tandar #elaanan 0edah Rumah !akit Di "ndonesia
Depkes R" *(1(
!truktur rganisasi dan Tata ,erja 2 !T, 3 "nstalasi
0edah !entral
'. #rosedur
+. 4nit terkait #oli anestesi ruang premediakasi kamar operasi