S.O.S. Formazione e Valorizzazione Risorse Umane

AZIENDA PER I SERVIZI SANITARI N.4 “MEDIO FRIULI”

gennaio 2014

UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI UDINECorso di Laurea in Infermieristica

STRATEGIE E STRUMENTO PER L'APPRENDIMENTO DALL’ESPERIENZA:

I CONTRATTI D’APPRENDIMENTO

Nadia Urli

teoria

laboratorio

briefing

tirocinio

debriefing

valutazione

White & Ewan, 1991

Il ciclo dell’apprendimento clinico feedback

feedbackfeedback

feedback

Studente

C.F.

Valutazione

Analisi della situazione

Formulazione obiettivi Scelta dei metodi/strumenti

Osservazione

Tartarotti 1994

La valutazione è un La valutazione è un processo. processo.

feedback

feedback3

ASPETTI PROBLEMATICI NONOVVIABILI.

Soggettività Influenza della dimensione intuitiva Esperienza passata di studente e discente Tipologia di relazione instaurata tra i vari attori

coinvolti Competenze multimensionali (pratiche, teoriche,

comunicative, decisionali…….) Tipologia e caratteristiche degli strumenti Scale di grading adoperata Organizzazione del percorso formativo ……………………………………………..

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Il contratto di apprendimento o

“Contract learning”

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La tutorship è una relazione educativa che si differenzia dall’apprendimento tradizionale e pone al centro dell’attenzione lo studente con i propri bisogni formativi, stimolando la sua partecipazione attiva e riflessiva all’interno di un percorso delineato da obiettivi chiari e condivisi (Zannini 2010)

La scopo finale del percorso formativo è quello di produrre dei professionisti indipendenti e competenti impegnati nel “Self Direct Learning” e nello sviluppo professionale (Boggs, 2008)

BACKGROUND

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IL CONTRATTO FORMATIVO:

Consente una negoziazione tra: gli obiettivi del progetto formativo le aspettative dell’individuo le opportunità della realtà professionale

Rende chiari ed espliciti gli obiettivi, il percorso di apprendimento ed i risultati:

allo studente al tutor

Promuove l’integrazione tra teoria e pratica

(Gilies et al, 2009)

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CHE COSA È IL CONTRATTO FORMATIVO?

E’ una strategia per massimizzare l’insegnamento e l’apprendimento nelle realtà cliniche (Cassidi, 2008)

Il contratto di tirocinio è uno strumento a sostegno dell’apprendimento clinico, …(e comprende)… gli obiettivi, i criteri e le modalità di valutazione.

( Gamberoni et al, 2009)

Si fonda sul presupposto che la riuscita di un processo di cambiamento formativo oltre che dall’abilità del formatore dipenda dalla responsabilità del singolo partecipante (Spouse, 2001)

Prevede un accordo scritto tra tutor e studente che esplicita chiaramente che cosa lo studente deve fare per raggiungere gli specifici obiettivi di

apprendimento (O’Connor, 2007)

Si realizza attraverso una negoziazione che si concretizza in un documento formale

(Perry, 2000)

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IL CONTRATTO FORMATIVO RICHIEDE UN SETTING

PEDAGOGICO

Stimolare la riflessività

Supporto

Identificare i propri bisogni di apprendimento

Domande stimolo

Feedback

Autonomia e indipendenza

Supervisione

Collegamento teoria -pratica

Setting pedagogico tutoriale

Strategie tutorship

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IL SETTING E’:

il risultato della progettualità e riflessione sull’esperienza, ma è anche il risultato di un processo di costruzione con i fruitori:

costituisce un campo fisico e mentale che via via viene ridefinito e costruito insieme.

TIPOLOGIE DI CONTRATTI

ISTITUZIONALEISTITUZIONALE

DIDATTICODIDATTICO

DI PROGETTODI PROGETTOPERSONALEPERSONALE

RELAZIONALERELAZIONALE(conflitti(conflitti)

DI RIUSCITADI RIUSCITA

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IL CONTRATTO DI PROGETTO E DI TIROCINIO

E’ un metodo di apprendimento e non è anticipazione dell’attività professionale.

l’analisi esplorativa è strategica per:a. negoziare le opportunità formative b. adattandole alle competenze autovalutate

RUOLI

STUDENTEAttivo (strategico: parla per primo!)Coinvolto(è co-responsabile dei risultati )

TUTOR CLINICO Guida ( con un programma condiviso)Coaching ( il focus è sul processo, non sul risultato- sono ridotti gli aspetti problematici (slide4)) si promuove la “qualità” rispetto alla “quantità” dell’apprendimento )

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I PRINCIPI DEL CONTRATTO

Mutuo consenso (riduce il vincolo delle lauree per prof.ni

sanitarie)

Accettazione positiva (presupposto per una relazione efficace:lo

studente è un partner attivo e c’è riconoscimento reciproco )

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I PRINCIPI DEL CONTRATTO

Negoziazione delle parti (obiettivi, strategie, metodi

d’apprendimento, valutazione e scadenze temporali)

Impegno reciproco (esiste una motivazione e un impegno

reciproci )

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IN UN CONTRATTO VANNO SEMPRE ASSICURATE:

Le precondizioni (nel tutor clinico: finalità del C.F., tempi e

luoghi della negoziazione, limiti del contratto )

Analisi esplorativa della singola situazione

(cosa offre la sede e quali sono le richieste )

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IN UN CONTRATTO VANNO SEMPRE ASSICURATE :

Obiettivi chiari (l’obiettivo è dello studente non del tutor, il

risultato è sempre espresso in competenze, sarà chiaro, misurabile, con indicatori osservabili)

La negoziazione su ogni elemento( Le TRE tappe: fai parlare + offri opzioni + descrivi le conseguenze)

L’esplicitazione dell’impegno (è una cosa seria quindi proporre la firma)

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Un esempio:

State analizzando con lo studente del 2^ anno, in tirocinio in medicina generale, gli obiettivi di apprendimento raggiunti nei tirocini precedenti e questi vi riferisce di non sentirsi sicuro nell’accertamento infermieristico.

Dall’analisi della situazione emergono difficoltà nell’intervista: lo studente pur cogliendo i dati non li ricorda e quindi li omette.

Insieme al tutor vengono stabiliti degli obiettivi più specifici e delle modalità di raggiungimento e valutazione degli stessi.

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Obiettivi Strategie/risorse Valutazione

• Accogliere un paziente ricoverato nella SOC

• Condurre l’intervista

• Raccogliere i dati infermieristici dell’accertamento di 2^ liv. e registrarli nell’apposita scheda

• Scelta della categoria dei pazienti su cui lo studente si sperimenterà (es: reingressi)

• Discussione per il recupero delle conoscenze teoriche ed eventuali riferimento alla letteratura sul l’accertamento infermieristico

• Osservazione della raccolta dati effettuata dal tutor (n.1 volta).

• Esecuzione con supporto del tutor (supervisione)

• Esecuzione in autonomia entro 1^ settimana.

• La prima compilazione scritta verrà fatta dal tutor clinico e verranno evidenziati con lo studente i problemi prioritari con particolare riferimento alle criticità che lo studente avvertirà.

• Le successive schede verranno fatte dallo studente: nella seconda sarà il tutor che fornirà un rimando

• Dimostra capacità di interpretare i dati, di saperli ricevere.

• Nella scheda d’osservazione riporta sia le modalità interattive, sia i passaggi effettuati dal tutor

• Utilizza la scheda in uso e conduce un’intervista incentrata sul paziente

• Utilizza la scheda in uso con competenza

• Completa le consegne infermieristiche riportando le informazioni essenziali raccolte (entro due settimane)

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