STADIILE DE DEZVOLTARE ALE GRUPULUI Fiecare grup de terapie trece printr-o dezvoltare unic ca rezultat al caracterelor individuale care se ntlnesc i a interaciunilor complexe pe care le dezvolt. Cu toate acestea, n fiecare grup acioneaz forele dinamicii de grup care influeneaz dezvoltarea grupului, astfel nct pot fi descrise anumite faze de dezvoltare ale unui grup. n literatura de specialitate sunt descrise cinci stadii ale dezvoltrii grupurilor: formarea, atacul sau rbufnirea, normarea, performarea i suspendarea / ncheierea (Tuckman, 1965; Yalom & Leszcz, 2008). Aceste stadii sunt valabile i pentru formarea echipelor de lucru. Din acest motiv vom face nti o prezentare general a lor, dup care le vom descrie din perspectiva consilierii i psihoterapiei de grup. Primul stadiu - formarea ncepe cu prima ntlnire de grup i se caracterizeaz printr-un nivel nalt de anxietate, nesiguran, membrii nu sunt dispui s-i asume riscuri i s mprteasc informaii despre propria persoan, membrii grupului sunt n cutarea alianelor, unii membri pot avea tentative de a ocupa rolul de lider n grup, slbiciunile sunt mascate. Stadiul al doilea rbufnirea sau atacul - este stadiul crucial n care membrii i caut rolul i locul, lucrurile par s nu funcioneze, exist confuzie i apar de obicei conflicte ntre subgrupuri sau ntre anumite persoane; de modul n care sunt rezolvate aceste conflicte depinde suprevieuirea i eficiena grupului n continuare. n stadiul al treilea normarea grupul devine matur, exist ncrederea n ceilali membri i apare coeziunea; se manifest dorina de experimentare i dezvoltare a grupului. Depirea primelor trei etape cere timp i rbdare. A patre faz performarea este faza consolidrii grupului, membrii mprtesc mai multe despre sine, particip la rezolvarea problemelor care au provocat rbufnirea, se implic sincer, au iniiativ, sunt preocupai nu doar de sine, ct i de ceilali i de grup, sunt acceptate normele de grup; este stadiul n care grupul este orientat spre a-i atinge obiectivele. Ultimul stadiu este acela al ncheierii grupului. Nu toate grupurile trec prin aceste stadii de dezvoltare. Procesul se aplic n principal grupurilor noi, care nu s-au ntlnit niciodat nainte. Yalom & Leszcz (2008) consider c fiecare stadiu n dezvoltarea grupurilor se construiete pe succesul celor anterioare. Ca terapeui este necesar cunoaterea acestor secvene n dezvoltarea grupurilor pentru a putea asista grupul pe parcursul tuturor etapelor, a ncuraja o evoluie favorabil, optim a acestuia, a diagnostica blocajul ntr-un grup i a preveni o dezvoltare defectuoas. Cunoaterea acestor

secvene de evoluie a grupurilor i caracteristicilor fiecrei etape confer terapeutului un sentiment de control i orientare n grup. Munca terapeutului de grup ncepe cu mult naintea primei ntlniri de grup, cu selecia participanilor, compoziia grupului i a cadrului de desfurare a terapiei. n continuare vor fi descrise fazele dezvoltrii grupului dup Yalom & Leszcz (2008, cap. 11, 12). Prima edin Yalom & Leszcz (2008:315) afirm c invariabil, prima edin de terapie de grup este un succes i motiveaz prin faptul c membrii grupului / clienii (i terapeuii debutani) o anticipeaz, n general, cu mult team, astfel nct pe parcurs ntotdeauna se simt uurai. Se recomand orice aciuni ale terapeutului care s reduc anxietatea i stnjeneala la nceputul primei edinei. Este important i felul n care terapeutul ntmpin membrii n afara camerei unde se vor deafura edinele de grup, eventual direcionarea i indicatoarele care s faciliteze ajungerea la locaie. Unii terapeui ncep ntlnirea cu o scurt declaraie introductiv despre scopul i metoda grupului (mai ales dac nu au pregtit minuios membrii dinainte). Ali terapeui menioneaz cteva reguli de baz, exemplu confidenialitatea i onestitatea. De la nceput terapeutul ncepe s modeleze normele grupului prin modul n care se comport i aciunile pe care le ntreprinde. Spre exemplu, uneori propune membrilor s se prezinte, alteori tace i ateapt s preia cineva din grup iniiativa, s sparg gheaa; n al doilea caz, tcerea este rupt de obicei de cel care va urmri s domine la nceput; indiferent ce va spune, fie c va comenta tcerea, stinghereala, motivul pentru care vine la grup, de obicei se gsete alt membru care s simt ceva similar sau care s comenteze. Sarcina modelrii de ctre terapeut a normelor grupului poate fi executat mult mai eficient ct timp grupul este nc tnr. Stadiul iniial (formarea): orientare, participare ezitat, cutarea sensului, dependen. ntr-un grup nou format membrii sunt preocupai de dou sarcini: sarcina primar, scopul pentru care s-au alturat grupului i sarcina social, preocuparea fa de relaiile din grup pentru a-i gsi un loc care s le ofere confortul i plcerea de a fi membru al grupului. Dac n multe grupuri aceste sarcini sunt bine delimitate, n grupul de terapie ele sunt confluente. Astfel, n primele ntlniri de grup membrii caut s afle pe ce se bazeaz terapia i pot fi nedumerii n legtur cu relevana activitilor propuse de terapeut pentru scopurile

lor personale de terapie. ntrebri de genul: Cum o s m ajute asta? Ce legtur au toate acestea cu rezolvarea problemelor mele? pot aprea chiar luni mai trziu. O alt preocupare de nceput ine de relaiile sociale: membrii se evalueaz unul pe altul i evalueaz grupul; se ntreab dac vor fi plcui i respectai sau ignorai i respini; se ntreab ct de mult trebuie s se dezvluie; ce tip de angajament s ia. Muli membri sunt deosebit de vulnerabili n aceast etap i sunt n cutarea tipurilor de comportament pe care grupul le accept i aprob. Cei mai muli clieni sunt dornici s se conecteze la nivel mai profund unu-la-unu, dar i s se conecteze la ntregul grup. Stilul de comunicare i coninutul exprimat n prima faz a grupului tind s fie stereotipizate i limitate la subiecte caracteristice unor situaii sociale trectoare. Problemele sunt abordate raional, mai puin se exprim nelinitile; la nceput grupurile de orientare nestructurat care las liber interaciunea membrilor pot discuta la nesfrit despre subiecte aparent neimportante, care se repet (ex. descrierea problemelor, simptomelor, experiene terapeutice). Se caut i se ofer sfaturi legate de probleme de via familie, copii, servici. Ca urmare, coninutul discuiei este mai puin important dect procesul nerostit, faptul c membrii se evalueaz i urmresc reciproc, caut s vad cine le rspunde favorabil, cine vede lucrurile ca ei, de cine s se team, pe cine s respecte. Acest mod iniial de comunicare este familiar i reduce anxietatea, servete drept vehicul primelor incursiuni exploratorii personal. Membrii caut similariti, fiind fascinai s descopere c nu sunt unici n suferina lor, ceea ce confer mult uurare. Aceti primi pai pregtesc scena pentru implicarea mai profund de mai trziu, condiie prealabil a terapiei eficiente. n aceast prim faz grupul este confuz, testeaz i este ezitant, aspecte care favorizeaz dependena de terapeut. Astfel, deschis sau pe ascuns, membrii ateapt de la lider, autoritate, structur i rspunsuri, acceptare i aprobare (ex. caut privirea terapeutului). Clienii par s se comporte ca i cum salvarea ar aprea numai de la terapeut; este nevoia uman de a avea un printe sau salvator omnipotent i omniscient. Involuntar, unii terapeui se mpac cu aceast credin i preiau puterile speciale proiectate de client, oferind incontient o promisiune de susinere ce nu poate fi inut. Astfel dependena poate fi ncurajat de cadrul terapeutic, comportamentul terapeutului, o stare nesntoas de dependen din partea clientului, sentimentele, transferul asupra terapeutului. ncurajarea dependenei nu este favorabil progresului terapeutic.

La nceput se recomand terapeutului s priveasc cu un ochi grupul ca ntreg, iar cu cellalt experiena subiectiv a fiecrui individ din grup. n aceast faz iniial grupul are nevoie de orientare i structura. Al doilea stadiu: conflict, dominan, revolt (rbufnirea) Dac prima preocupare a unui grup este n grup sau n afara grupului, urmtoarea ine de control i putere, sus sau jos. Dac n prima faz grupul era preocupat de acceptare, aprobare, implicare n grup, cutarea orientrii i sensului, n a doua faz apar interesele legate de dominan, putere i control. Lupta pentru control face parte din dinamica fiecrui grup, doar c uneori este mocnit, alteori incendiar. Conflictul se desfoar ntre membri sau ntre membri i lider. Conflictul ntre membrii apare din faptul c se renun la conveniile sociale i membrii ncep s se exprime mai liber, comentariile negative sunt mai frecvente, criticile comportamentului sau atitudinilor altora (ex. n grupurile analitice). Procesul intrinsec al schimbrii n terapie face ca atitudinile i comportamentele rigid consolidate s fie atacate de ceilali membri, fiecare fiind n situaia de a se confrunta cu disconfortul de a renuna la tipare vechi. La nceput, multor clieni le lipsete capacitatea de a se analiza pe ei nii i de a accepta feedbackul celorlali. n dezvoltarea unui grup este inevitabil apariia ostilitii fa de terapeut, un proces care nu este clar, contient. Ostilitatea i are sursa n atributele nerealiste, chiar magice care sunt atribuite incontient terapeutului, ateptri care vor fi inevitabil supuse dezamgirii din partea oricrui terapeut, orict de competent ar fi. Terapeuii de grup nu preiau rolul tradiional al autoritii, ei nu ofer rspunsuri i soluii, ci ndeamn grupul s exploreze i s-i ntrebuineze propriile resurse. Pe msur ce sunt recunoscute limitele terapeutului se restabilete echilibrul. Terapeutul nu este niciodat atacat n unanimitate. n grup se vor diferenia anumii atacatori i ali aprtori. Atacatorii cei mai viruleni au probleme, conflicte puternice legate de dependen. Pentru ca terapia s aib succes ei trebuie s se confrunte cu dependena lor, s o recunoasc i elaboreze. Pe de alt parte, aprtorii sunt cei care pot percepe sau proiecta asupra terapeutului imaginea fragilitii care are nevoie de sprijin, salvare; sau pot s caute o alian special cu terapeutul care s le confere putere. Acest stadiu este deseori dificil i neplcut pentru terapeuii de grup, care trebuie s nvee s diferenieze ntre un atac asupra persoanei sau asupra rolului n grup. Procesul nu este la fel ca form i grad n fiecare grup. Comportamentul terapeutului poate potena sau atenua att experiena, ct i exprimarea revoltei. Terapeuii care se protejeaz fie prin a face

eforturi de a fi iubii de toi membrii, fie prin a afia o manier distan, enigmatic, autoritar inhib manifestarea revoltei i conflictului, ceea ce este neproductiv pentru grup. Rspunsul adaptat l are terapeutul care rspunde fr a fi distrus sau rzbuntor, ncercnd s neleag i s elaboreze sursele i efectele atacurilor. Astfel demonstreaz grupului c agresivitatea poate fi exprimat i neleas n grup. Stadiul al treilea: dezvoltarea coeziunii (normarea) Dup perioada de conflict, gradual grupul se transform ntr-un grup coeziv, caracterizat prin maturitate, echilibru, securitate, ncredere, rezonan empatic i dezvluire de sine. Aceast etap este descris n termeni de: contiina de a fi n grup, spirit al grupului, cooperare, susinere mutual, armonie, suport i libertate a comunicrii, intimitate i ncredere n colegi. Preocuparea principal a grupului este apropierea i intimitatea, faza putnd fi descris de aproape sau departe (dup prima faz de n grup sau n afara lui i a doua faz sus sau jos). Esta faza terapiei n care libertatea autodezvluirii poate fi foarte mare, sunt mprtite motivele reale ale participrii la terapie, dezvluite traume adnc ngropate. n aceast faz limitrile comunicrii se pot manifesta prin reprimarea exprimrii afectelor negative pentru a pstra starea de echilibru, armonie i coeziune. O astfel de meninere a armoniei poate fi forat, transformat n mbriri de grup care vor prea ritualice. Doar atunci cnd toate afectele pot fi exprimate i elaborate constructiv ntr-un grup coeziv, acesta devine un grup de lucru matur, cu reveniri periodice ale unor caracteristici ale perioadelor anterioare, dar pstrndu-i maturitatea. Rezumnd, creterea coeziunii grupului poate fi descris n dou etape: un stadiu iniial de suport mutual crescut i un stadiu mai avansat al grupului de lucru, al adevratului efort de echip, n care tensiunea nu apare din lupta pentru dominare, ci din lupta fiecrui membru cu propriile rezistene. Grupul avansat (performarea) Apare n momentul n care grupul a atins un anumit grad de maturitate i stabilitate. Procesul i elaborarea terapeutic sunt bogate i complexe, membrii se implic n grup mai profund i folosesc interaciunea pentru a aciona asupra problemelor care i-au adus n terapie. Grupul avansat este caracterizat de capacitatea din ce n ce mai mare a membrilor pentru reflecie, autenticitate, autodezvluire i feedback. Este faza n care factorii terapeutici majori ce vor fi descrii n continuare opereaz cu for i eficien crescut. De aici ncolo grupul nu mai prezint stadii de dezvoltare familiare, uor de descris.

Sarcina terapeutului este de a ncuraja aciunea factorilor terapeutici, de a aplica principiile de baz ale rolului i tehnicilor terapeutului la evenimentele specifice de grup i la terapia fiecrui client. Aici apare arta psihoterapiei care se dezvolt prin experiena clinic, lecturi, supervizare i intuiie. ncheierea terapiei Faza final a terapiei de grup este terminarea, etap care are o importan critic, care este frecvent neglijat. ncheierea terapiei de grup poate s se produc din mai multe motive:-

Plecarea membrilor pentru c i-au atins scopurilor terapiei renunare prematur terminarea grupului ca ntreg plecarea terapeutului.

Faza de terminare are o importan deosebit pentru munca terapeutic ntruct termenul terminare i experiena sfritului au conotaii negative. Un sfrit planificat, mutual al terapiei este o parte integranta a muncii terapeutice, care include revizuirea, doliul i celebrarea nceputului unei noi faze. Sfritul trebuie s fie clar i concentrat, nu o sectuire. Sentimentele despre terminare trebuie explorate din perspective diferite: a membrului individual, a terapeutului, a grupului ca ntreg. Este important ca relaiile s fie ncheiate cu ct mai puine regrete posibile legate de munca nerealizat, emoii neexprimate sau sentimente neafirmate. Terminarea este reprezentarea microscopic la nivelul grupului a unora dintre cele mai cruciale i dureroase probleme ale vieii. Sfritul este o parte a aproape oricrei relaii; de-a lungul vieii un individ trebuie s spun rmas bun unor oameni importani pentru el. Clientul termin grupul

Terapia este mult mai eficient atunci cnd sfritul este stabilit prin colaborare cu terapeutul. n grupurile deschise plecarea unui membru poate avea loc n orice moment n care se consider de comun acord c acest lucru este benefic. Plecrile din grup evideniaz pentru membrii rmai secvenele procesul terapeutic. Freud afirma c terapia trebuie s se ncheie cnd patologia clientului i-a pierdut eafodajul i nu mai exist nici o perspectiv pentru ctiguri suplimentare. Dup Freud scopurile terapiei au fost atinse atunci cnd persoana este capabil s iubeasc i s munceasc (apud Yalom & Leszcz 2008:384). Ali autori adaug alte scopuri: capacitatea de a se iubi pe sine, de a-i permite s fie iubit, de a fi mai flexibil, de a nva s se joace, de a descoperi i a avea ncredere n propriile valori, de a ctiga o mai mare contiin de sine, competen interpersonal i aprri mai mature. Pe parcursul grupului, unii membrii i mbuntesc treptat situaia, ncet i consecvent, iar alii au explozii dramatice. La ncheierea terapiei majoritatea membrilor se confrunt cu o oarecare anxietate i depresie, legate de prsirea grupului, o perioad de doliu neterminat. Pentru a minimiza acest impact, unii membrii caut s se asigure c se pot ntoarce n grup sau strng numere de telefon, stabilesc ntlniri sociale cu ali membri ai grupului. Clienii continu s se schimbe i dup ncheierea terapiei, i un efect important al terapiei este faptul c membrii continu s se foloseasc de resursele din psihoterapie i n mediul lor personal. Post-terapie, efecte ale tratamentului pot s apar uneori cu o ntrziere mare n timp (ex. anumite remarci din terapie pot cpta sens mult mai trziu). Unii clieni pot da napoi atunci cnd sunt confruntai cu un stres sever i vor avea nevoie de un ajutor pe termen scurt. Prsirea prematur a grupului Nu exist o problem mai amenintoare pentru terapeutul de grup debutant (i pentru muli terapeui experimentai) dect renunarea prematur la terapie. Cercetrile demografice ale terapiei de grup arat c un un numr substanial de clieni vor prsi grupul, indiferent ce face terapeutul. Fenomenul renunrilor premature trebuie privit din perspectiva interaciunii a trei factori: clientul, grupul i terapeutul. Prevenirea renunrilor poate fi fcut printr-o selecie adecvat a membrilor i pregtire comprehensiv preterapie. Clarificarea faptului c pot exista momente de descurajare n grup, de nencredere, conflict poate ajuta membrii s fac fa provocrilor. La urma urmei, grupul este un microcosmos, laborator social n care membrii pot s

experimenteze cu risc redus noi comportamente. O alt modalitate de reducere a ratei renuntrilor este preocuparea pentru problemele fazei iniiale. Membrii periferici excesiv de activi sau de tcui - au risc mai mare de ncheiere prematur a grupului. De aceea terapeutul trebuie s ncerce s echilibreze autodezvluirea. Poate fi necesar s ncetinim ritmul unui membru care reveleaz prea rapid detalii personale profunde, nainte de a consolida legturile cu grupul. Pe de alt parte, membrii care rmn tcui pot fi descurajai i le poate crete teama de autodezvluire. n general se recomand terapeutului s-i ntlneasc individual clientul care a anunat ca dorete s prseasc grupul pentru a discuta sursele stresului n grup. Terapeutul termin grupul predarea grupului altui terapeut Aceast cerin se poate ntlni atunci cnd un terapeut este n formare i conduce grupul pentru o perioad limitat de timp dup care l preia alt student sau cnd exist motive personale care impun ncheierea grupului. Tranziia este de obicei o etap foarte dificil pentru grup, n care pot s apar regrese, conflicte, absene, ameninri cu prsirea grupului. Terapeuii trebuie s nu evite nici una din aceste probleme i s le abordeze. Cu ct mai complet va fi modul n care sfresc grupul, cu att mai eficient va fi transferarea activitii altui terapeut. Procesul de tranziie ia un timp considerabil. O abordare este ca noul lider s nceap s preia activitatea prin ntlniri individuale cu toi membrii grupului n timp ce vechiul lider prelucreaz terminarea grupului, dup care noul lider va ncepe edinele de gup. Grupul care termin terapia Exist grupuri de scurt durat care au o perioad prestabilit de lucru. Este bine ca terapeutul s menin din cnd n cnd atenia membrilor treaz cu privire la terminarea grupului. O decizie de terminare bine temporizat va fi discutat timp de cteva sptmni n grup i se va elabora cu atenie. Membrii pot fi ntrebai cum doresc s finalizeze grupul. Unii membrii aleg s se ntlneasc ulterior n situaii informale, alii aleg s continue ntlnirile dar fr terapeut, iar acesta poate veni din cnd n cnd n calitate de consultant. Aceast ultim variant se ntlnete cel mai des n grupurile de suport (ex. HIV, grupuri de btrni). n momentele de ncheiere terapeutul trebuie s ncurajeze mprtirea experienelor de grup, reamintirea momentelor emoionale semnificative, a modului n care membrii erau la nceputul terapiei i a progreselor nregistrate. Terapeutul triete i el disconfortul terminrii grupului, ntruct a participat activ i afectiv la unele dintre cele mai adevrate i dureroase experiene din viaa membrilor, s-au

stabilit relaii de apropiere i o anumit profunzime cu membrii grupului. Acest aspect este important s fie recunoscut. Uneori dezvluirea sentimentelor de ctre terapeut faciliteaz travaliul grupului i membrii pot s-i ia mai complet rmas bun, cu o mai mare uurin. n concluzie Yalom & Leszcz (2008:324-325) atrag atenia asupra faptului c fazele de dezvoltare ale unui grup au fost identificate prin cercetri i descrise teoretic de diveri autori, ele sunt constructe care ajut la nelegerea procesului, fr a fi n practic att de precise i clare. Uneori dezvoltarea unui grup pare liniar, alteori este ciclic, reiterativ; se pare c graniele dintre faze nu sunt clar demarcate i nu ntotdeauna un grup termin cu bine o faz. De aceea autorii propun s se vorbeasc mai degrab despre sarcini de dezvoltarea a grupului, dect faze de dezvoltare.