Upload
faridahakiml
View
223
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/16/2019 Status Neurologis Mini Cx
1/6
STATUS NEUROLOGIS (untuk di ruangan)
SMF NEUROLOGIS (SARAF)
RSUD AHMAD YANI METRO
Nama : Farida Hakim L
NPM : 1518012191
Uni!r"i#a" : Uni$a
P!m!rik"a : Farida Hakim L
T%$& P!m!rik"aan : '1(05(201)
I. IDENTITAS PASIEN
Nama :
Um*r :
A$ama# :A%ama :
P!k!r+aan :
S#a#*" ,!rnika-an :
S*k* .an%"a :
Tan%%a$ ma"*k :
Dira/a# an% k!( :
II. RIWAYAT PENYAKIT
ANAMNESIS
K!u"an Uta#a $ L!ma- an%%#a %!rak a%ian kanan
K!u"an Ta#%a"an $ M*n#a-3 i4ara ,!$3 ,ar!"i" d!#ra3 kak* m!ndadak3
,!n*r*nan k!"adaran
Ri&a'at Pn'akit Skarang
K!u"an Uta#a $ L!ma- an%%#a %!rak a%ian kanan
Lkai $ T-a$am*" Sini"#ra
Ont $
Kua!ita $
Kuantita $ #idak da,a# m!$ak*kan ak#ii#a" "!-ari(-ari "!4ara mandiri
• Krn!gi $
• Faktr 'ang ##*r%rat $
• Faktr 'ang ##*ringan $
Ri&a'at Pn'akit Da"u!u
Pa"i!n m!mi$iki ri/aa# -i,!r#!n"i dan dia!#!" m!$i#*"&
Ri&a'at Pn'akit K!uarga
6!$*ar%a ,a"i!n m!mi$iki ri/aa# "#rk!6!$*ar%a ,a"i!n m!mi$iki ri/aa# -i,!r#!n"i
8/16/2019 Status Neurologis Mini Cx
2/6
8/16/2019 Status Neurologis Mini Cx
3/6
In=!rir :
-. Statu Pikiku
ara !r=ikir :
Tin%ka- $ak* :
P!ra"aan Ha#i :
In%a#an :
I. PEMERIKSAAN NEUROLOGIS
+. Kadaran (G/S) $ E M
,. K*a!a $
-. Mata $
0. L"r $
1. Sara2/rania!i
Kanan3Kiri
a. Nr4u I (N. O!2a5triu)
•Daa ,!n%-id* :
%. Nr4u II (N.O*ti5u)
• 6!#a+aman ,!n%$i-a#an :
• P!n%!na$an /arna :
• La,an% ,andan% :
• F*nd*"k,i :
5. Nr4u III6 I6 I ( N. O55u!#triu3tr5"!ari3a%dun)
• P#"i" :
• S#rai"m*" :
• Ni"#a%m*" :
• Ek"=#a$m*" :
• En,#a$m*" :
• !rakan $a ma#a
M!dia$ :
A#a" $a#!ra$ :
A#a" m!dia$ :
.a/a- m!dia$ :
A#a" :
.a/a- :
.a/a- $a#!ra$ :
La#!ra$ :
• P*,i$
Diam!#!r :.!n#*k ,*,i$ :
I"krani"kr :
P"i"i :
R!=$!k 4a-aa $an%"*n% :
R!=$!k 4a-aa #idak $an%"*n% :
R!=$!k akmda"i kn!r%!n"i :
d. Nr4u ( N.trig#inu )
• M#rik
M& ma"!#!r :
M& #!m,ra$i" :
M& ,#!ri%d!*" :
• S!n"rik
R& O=#a$mik*" :
8/16/2019 Status Neurologis Mini Cx
4/6
R& Mak"i$ari" :
R& Mandi*$ari" :
• R!=$!k"
R!=$!k" krn!a :
. Nr4u II (N.2aia!i)
•
Pa"i= 6!r*#an k*$i# da-i :
6!di,an ma#a :
Li,a#an na"$aia$ :
S*d*# m*$*# :
• Ak#i=
M!n%!r*#kan da-i :
M!n*#*, ma#a :
M!rin%i" :
M!n%%!m*n%kan ,i,i :
• S!n"ri"
Daa ,!n%!4a,an $ida- 2' d!,an :
2. Nr4u III ( N.a5uti5u)S*ara %!"!kan +ari #an%an :
M!nd!n%arkan d!#ik +am ar$+i :
T!" rinn! :
T!" /!!r :
T!" "/aa4- :
g. Nr4u I76 7 (N. G!*"ar'ngu3N. agu)
S*araind!n%na"a$ :
P"i"i **$a :
Pa$a#*m m$! :
Ar4*"P-arin%!*" :
R!=$!km*n#a- :
M!n!$an :
Daa ,!n%!4a, $ida- 1' $ida- !$akan% :
". Nr4u 7I (N. Ariu)
M& S#!rn4$!dma"rid!*" :
M& Tra,!>i*" :
i. Nr4u 7II (N. 8i*g!u)
M!n+*$*rkan $ida- :
A#r=i $ida- :
Ar#ik*$a"i :
9. G:a!a rangang #ninga!
6ak* k*d*k :La"!?*! :
6!rni% :
.r*d>in"k I :
.r*d>in"k II :
;. Mtrik
Su*rir Ka3Ki In2rir Ka3Ki
!rak
6!k*a#an
8/16/2019 Status Neurologis Mini Cx
5/6
8/16/2019 Status Neurologis Mini Cx
6/6
II. DIAGNOSIS
• 6$ini" :
• T,i" :
• E#i$%i :
III. PENATALAKSANAAN AWAL
D@
T@
M@
E@