Nationale Campagne Safe Surgery ChecklistEerste resultaten en doelstellingen van de federale overheid

Stéphanie MaquoiDr. Margareta HaeltermanLouiza Van Lerberghe

Dienst Acute, Chronische Zorg en OuderenzorgFOD Volksgezondheidwww.patient-safety.beqs@gezondheid.belgie.be

2

Overzicht

Campagne 2011 Enquête Eerste resultaten Strategische doelstellingen

3

April 2011: Campagne

“Goede Heelkunde is Veilige Heelkunde”

Voorbereiding van de campagne• WGO programma (www.safesurg.org)• Oprichting van multidisciplinaire Taskforce • Aanpassing van materiaal voor Belgische ziekenhuizen• Symposia patiëntveiligheid 2009 et 2010

Verpreiding van materiaal• SSCL: papieren versie, pdf versie en word versie• Handleiding (2.500 exemplaren)

• Posters (1.000 exemplaren)

Communicatie: TV, radio, kranten en websites Vraag aan de ziekenhuizen en aan de

wetenschappelijke- en beroepsvereningen om zich te registreren op de website van de WGO.

4

ajouter pdf SSCL

5

6

826/03/2012

9

Stand van zaken 6 maanden na start campagne?

?

10

Enquête SSCL

3 delen• Implementatie van de SSCL• Campagne – communicatie• Meten van de compliantie

Vrijwillige enquête Coördinatie door operatiekwartier

en kwaliteitscoördinator Antwoorden vóór 31-01-2012

a.h.v. XLS-formulier

11

Enquête SSCLdeel 1 – implementatie van de SSCL : vragen Heeft uw instelling een CL geïmplementeerd? indien ja,

welke? Wordt het gebruik van de CL in het OK aangemoedigd

door een bepaalde persoon of door een groep zorgverleners?

Is de implementatie van de CL onderwerp van discussie in het chirurgisch team (multidisciplinair) en/of de medische raad?

Is de kwaliteitscoördinator of de (staf)medewerker patiëntveiligheid betrokken bij de implementatie van de CL?

Maakt de CL onderdeel uit van het patiëntendossier ? Is de CL beschikbaar in elektronische vorm?

12

Enquête SSCL : deelname

105 acute ziekenhuizen 90 antwoorden (88%) 79 ziekenhuizen hebben een CL ingevoerd

13

Implementatie SSCL: type checklist (n=87)

14

Implementatie van de SSCL: wanneer werd de CL ingevoerd in het OK ? (n=87)

2010 20112009

15

Implementatie van de SSCL:persoon of groep zorgverleners die het gebruik van de de CL in het OK hebben aangemoedigd (n=90)

16

Implementatie van de SSCL: onderwerp van discussie (n=90)

17

Implementatie van de SSCL: werd de kwaliteitscoördinator/(staf)medewerker PV betrokken ? (n=87)

18

Implementatie van de SSCL : in 57 ziekenhuizen is de CL deel van PD

19

Implementatie van de SSCL : bestaat er een elektronische versie? (n=87)

20

Enquête SSCLdeel 2 – campagne : vragen

Werden één of meerdere posters van de campagne opgehangen op een plaats die voor iedereen goed zichtbaar is, ook voor patiënten?

Hebben de personen vermeld op de poster (directeur, hoofdgeneesheer …) de intentieverklaring op de poster ondertekend?

Zijn de documenten (handleiding, checklist) verspreid?

Was de invoering van de CL in het OK onderwerp van communicatie binnen de instelling?

21

Campagne SSCL : posters (n=90)

22

Campagne SSCL : welke communicatie in de instelling?

23

Enquête SSCLdeel 3 - compliantie

Keuze tussen 10/10 of 7/11/2011 25 geplande ingrepen (klassieke heelkunde of

dagheelkunde) Nagaan of CL werd toegepast

24

Compliantie:aantal geverifieerde ingrepen

Aantal ziekenhuizen in de analyse: 78 Maximum aantal interventies (78x25): 1.950 Aantal ingrepen op 10/10 of 07/11: 1.712 Aantal ingevulde en geanalyseerde CL: 1.630

25

Compliantie: verdeling klassieke opname/dagopname (n=1.712)

26

Compliantie: verdeling CL/specialisme

27

Compliantie: sign in

Check

28

Compliantie: time out

29

Compliantie: sign out

30

sign in time out sign out

53 %

46 %

77%

31

Conclusies

Hoge deelname Implementatie CL: positieve evolutie Invoering van de CL in het OK Integratie in het patiëntendossier: kan

beter Onder vorm van een elektronisch

document: sporadisch

32

Conclusies Compliantie sign in > time out > sign out % aangevinkte items binnen eenzelfde luik

varieert• sign in: 61% 93% • time out: 32% 76% • sign out: 38% 55%

Bias mogelijk door het aanpassen van de CL Het werken met steekproeven laat toe:

• verschillen aan te tonen (a.h.v. de afzonderlijke items

• gericht te focussen op specifieke verbeteracties • resultaten te visualiseren en hierover te

communiceren

33

Aandacht voor

Leiderschap Multidisciplinariteit Melden van (bijna-)incidenten Gebruik van SSCL voor het hele

zorgproces (van opname tot ontslag na heelkundige ingreep)

Verificatie en monitoring a.h.v. steekproeven

34

The Safe Surgery Checklist…

Dank u voor uw aandacht

What else?